loader

Hoved

Rhinitt

Allergisk rhinittbehandling

Innholdet i artikkelen

Først etter den første undersøkelsen blir pasienten henvist til en allergolog. Hvordan behandle en allergisk rhinitt? Behandling inkluderer både lokale og systemiske medisiner.

Utseendet til slimutskillelser, nesetetthet og kortpustethet er alle tegn på en utilstrekkelig respons fra immunsystemet til virkningen av et allergen. Hyppige provoserende faktorer inkluderer:

  • pollen. Kliniske tegn forekommer i blomstringsperioden for planter (høysnue);
  • sterke aromaer av kjemikalier;
  • kosmetikk;
  • lo;
  • ull;
  • matprodukter (sitrusfrukter, sjømat, produkter med fargestoffer);
  • insektbitt;
  • medisiner;
  • støvmidd.

symptomer

Allergisk rhinitt hos voksne kan mistenkes av følgende:

  • gjennomsiktig vannutslipp;
  • kløende følelse i nesen;
  • nysing;
  • alvorlig nesetetthet, som er forårsaket av hevelse i slimhinnen;
  • nedsatt luktesans;
  • peeling av huden på vingene i nesen som et resultat av hyppig friksjon. Mikrokrakker kan bli porter for infeksjon.

Styrking av kliniske tegn observeres etter kontakt med et allergen, noe som hjelper i søket.

I tillegg til lokale manifestasjoner av allergi, bemerkes i de fleste tilfeller andre tegn:

  1. lacrimation, kløende følelser i øynene, tåkesyn, konjunktival hyperemi;
  2. hudutslett;
  3. vevsødem i ansiktet, nakken;
  4. dyspeptiske lidelser;
  5. kløende hud.

Terapeutisk taktikk

Med en allergisk rhinitt hos en voksen, er noen anbefalinger nødvendige. De forholder seg til den generelle behandlingen og medikamentell terapi..

For behandling trenger du:

  • ekskludere mulige allergener fra kostholdet;
  • rengjør rommet regelmessig, på grunn av at konsentrasjonen av provoserende faktorer i luften synker;
  • ventilere rommet to ganger om dagen (om morgenen, om kvelden), helst i rolig vær, ellers kan en stor mengde pollen komme inn i rommet. Dette er viktig for høysnue;
  • reduser lufttemperaturen til 19 grader;
  • opprettholde luftfuktighet på 55%, noe som i stor grad vil lette nasal pust;
  • bruk allergivennlig kosmetikk, husholdningskjemikalier;
  • ta regelmessige turer i frisk luft (best etter regn). Dette er nødvendig for å mette de indre organene med oksygen og naturlig rense nesegangene;
  • fjern støvsamlere fra rommet (dekorative puter, tepper, kosedyr).

desensitivisering

For å kurere allergier er medisiner alene noen ganger ikke nok. Hovedoppgaven til terapi er å stoppe kontakten med allergenet og eliminere ubehagelige symptomer..

Spørsmålet om å utføre desensibilisering avgjøres når medikamentell terapi er ineffektiv. Det er basert på en fraksjonell subkutan injeksjon av allergenet i en minimal dose. Dosene økes gradvis, og dermed utvikler immunsystemets motstand mot virkningen av en provoserende faktor.

Terapi utføres i remisjon når det ikke er allergisymptomer.

medisiner

For å behandle allergisk rhinitt på riktig måte, er det nødvendig å bruke medisiner med lokal og systemisk handling. For intranasal administrering brukes følgende medisiner:

  1. med en antihistamineffekt (Allergodil, Tizin Alerji);
  2. saltløsninger (Aqua Maris, Humer). Til tross for deres sikkerhet, fører deres ukontrollerte bruk til alvorlige komplikasjoner. Fakta er at slimhinnen i nasopharyngeal har en viss sammensetning av mikroflora, som opprettholder lokal beskyttelse på et tilstrekkelig nivå. Floraen inneholder både gunstige og opportunistiske mikroorganismer, som normalt ikke forårsaker sykdom. Ved hyppig bruk av saltløsningen endres deres kvantitative sammensetning, på grunn av hvilken beskyttelsen av slimhinnen reduseres, og risikoen for infeksjon øker;
  3. mastcellestabilisatorer (Cromohexal). De er ofte foreskrevet til pasienter fra to år for å redusere alvorlighetsgraden av lokale manifestasjoner av rhinitt;
  4. kombinasjonsmedisiner mot allergisk rhinitt. De inkluderer en vasokonstriktor og antihistamin-komponent. Denne gruppen medikamenter inkluderer Vibrocil, Sanorin Anallergin;
  5. vasokonstriktor medisiner. Handlingen deres er basert på lokal vasospasme, på grunn av hvilken hevelse i vevet, alvorlighetsgraden av rhinoré reduseres, og nesepustingen letter. De fremtredende representantene for gruppen er Nazol, Otrivin, Xylo Mefa, Sanorin. De avviker i sammensetning, påføringsmåte og varighet av vasokonstriktoreffekten;
  6. hormonelle midler mot allergisk rhinitt (Nasonex, Avamis, Fliksonase, Nasobek). De brukes i alvorlige tilfeller av sykdommen, når monoterapi med antihistaminer ikke er i stand til å bli kvitt tegnene på allergi.

Hormonelle og vasokonstriktor medikamenter kan være vanedannende etter 7 dager, og det er grunnen til at den terapeutiske effekten reduseres kraftig.

Her er en liste over systemiske medisiner som brukes til å behandle allergisk rhinitt:

  • antihistaminer (Centrin, Loratadin, Erius, Zodak);
  • mastcellestabilisatorer (Intal). Medisiner gir terapeutisk hjelp litt tid etter administrering. I denne forbindelse anbefales det å bruke dem i kombinasjon med hurtigvirkende medisiner;
  • kortikosteroider (Prednisolon, Dexamethason). Avhengig av stoffets sammensetning, kan den terapeutiske effekten utvikle seg i løpet av den første timen etter inntak av medisinen eller etter et par dager.

Antihistaminer

Antihistaminer er den hyppigst foreskrevne gruppen medikamenter mot allergisk rhinitt. Nettbrettformer er delt inn i tre generasjoner, som avviker i sammensetning, virkningsmekanisme og antall bivirkninger:

  • første generasjon. Denne gruppen inkluderer Suprastin, Tavegil og Diazolin. Deres fordel ligger i rask lettelse av den generelle tilstanden ved å lindre vevsødem, redusere kløefølelser, nysingfrekvens og lette pusten. De regnes som ambulansemedisiner. Til tross for dette brukes piller ganske sjelden i sammenligning med medisiner fra andre generasjoner. Fakta er at de har en sterk beroligende effekt, og det er derfor de er begrenset i bruk av mennesker hvis yrke krever konsentrasjon av oppmerksomhet. Ulempene inkluderer også en kortsiktig terapeutisk effekt (ikke mer enn 5 timer). Risikoen for endringer i den psyko-emosjonelle tilstanden, fremveksten av aggresjon, spenning, hysteri er ikke utelukket. På grunn av stor sannsynlighet for å utvikle avhengighet, anbefales det å velge et annet behandlingsregime hver tredje uke;
  • andre generasjon (Loratadin, Claritin, Tsetrin). De klare fordelene inkluderer fravær av døsighet etter inntak av stoffet. Tabletter for allergisk rhinitt har en forlenget effekt, på grunn av at effekten, etter en enkelt dose, varer i et døgn. I løpet av de neste dagene fortsetter personen å være under legemiddelbeskyttelse mot allergener. Begrensninger i bruk gjelder personer med alvorlig hjertepatologi.

Claritin har minimum antall bivirkninger, så det er ofte forskrevet selv til spedbarn.

  • tredje generasjon (Telfast, Zirtek, Tsetrilev). Disse medisinene mot allergisk rhinitt er de beste i kampen mot sykdommen. De har ikke en negativ effekt på nervesystemet, og har heller ikke innvirkning på myokardiet. Noen representanter for denne gruppen er i stand til å samle seg i kroppen, noe som må tas i betraktning når du utarbeider et behandlingsregime. Legemidlene kan brukes i flere måneder.

Cetrin

Den aktive ingrediensen i stoffet er cetirizin. Det reduserer alvorlighetsgraden av symptomer og forhindrer at de oppstår med høysnue. Takket være regelmessig inntak tilveiebringes en dekongestant, antipruritisk effekt, virkningen av histamin blokkeres, og vaskulær permeabilitet reduseres også.

Tsetrin foreskrives som tablett en gang om dagen. Barn fra seks år anbefales en halv tablett to ganger om dagen. Legemidlet bør tas med en liten mengde vann. Kursets varighet kan være 1-4 uker, men om nødvendig kan det forlenges opp til seks måneder.

Medisinen har noen bivirkninger, blant dem er det verdt å fremheve:

  • skjelving, svimmelhet, søvnløshet, migrene, hodepine, agitasjon;
  • endring i smak;
  • munntørrhet, misfarging av tungen, nedsatt leverfunksjon;
  • stomatitt;
  • hjertebank, økt blodtrykk;
  • leddsmerter, muskelsmerter; betennelse i halsen.

Kontraindikasjoner inkluderer graviditet, amming, overfølsomhet for cetirizin.

Kromoglin

Spray mot allergisk rhinitt blokkerer frigjøring av biologisk aktive stoffer som stimulerer utviklingen av allergier. Legemidlet er foreskrevet for terapeutiske og profylaktiske formål..

Blant kontraindikasjonene fremhever vi:

  1. individuell intoleranse;
  2. polyposeformasjoner i nesegangene;
  3. alvorlig nyre-, leversvikt;
  4. graviditet (første trimester);
  5. alder opp til fem år.

Løsemidlet mot allergisk rhinitt må brukes daglig, ellers vil den terapeutiske effekten være ufullstendig. Den anbefalte doseringen er en spray opptil fire ganger om dagen. Om nødvendig kan administrasjonsfrekvensen økes til seks.

Legemidlet er foreskrevet for et langt kurs. Selv etter at symptomatologien har avtatt, bør administrasjonen fortsette, og redusere administrasjonsfrekvensen. Legemidlet er hovedsakelig foreskrevet i kombinasjon med en vasokonstriktor for en rask effekt..

Bivirkninger inkluderer:

  • tåre;
  • økt hevelse i vevet;
  • ubehagelige smaksopplevelser;
  • kvalme oppkast;
  • irritasjon, tørrhet i slimhinnen i nasopharynx.

Hormonelle medisiner

Steroidmedisiner mot allergisk rhinitt kan brukes i tablettform eller som en spray. Merk at systemiske kortikosteroider har mange bivirkninger. De er foreskrevet som en siste utvei, for å få en rask terapeutisk effekt..

Nå vil vi vurdere hormonelle preparater for allergisk rhinitt for intranasal administrering. Her er en liste over ofte foreskrevne medisiner:

Fliksonase har en kraftig antiinflammatorisk, anti-allergisk effekt på injeksjonsstedet. Legemidlet har ingen systemisk effekt. Etter at flasken er åpnet, forblir løsningenes medisinske egenskaper i to måneder..

Kontraindikasjoner inkluderer individuell intoleranse. Maksimal kursvarighet er 3 måneder. Før du bruker Fliksonase, bør du ta hensyn til kontraindikasjonene:

  1. samtidig administrering av systemiske kortikosteroider;
  2. tilstedeværelsen av infeksjon i paranasale hulrom;
  3. tilstedeværelsen av hypertermi;
  4. ulcerøs lesjon av neseslimhinnen;
  5. nyere traumer, kirurgi i nasopharyngeal området.

Fliksonase er foreskrevet fra fylte 18 år, to sprayer en gang om dagen (helst om morgenen). I alvorlige tilfeller av forkjølelse, kan du bruke to doser to ganger om dagen. Gå tilbake til vedlikeholdsdose etter symptomlindring.

Bivirkninger inkluderer:

  • hodepine;
  • dårlig ånde;
  • endring i smak;
  • neseblødning;
  • tørrhet, irritasjon i slimhinnen i nasopharyngeal.

Langvarig bruk av steroidspray øker risikoen for magesår, septumperforering og tilvenning.

Vasoconstrictor medisiner

Vasoconstrictor medisiner brukes ofte for å raskt lindre nasal pust. Her er en liste over effektive medisiner:

Alle medikamenter med en vasokonstriktoregenskap er delt på virkestoffet, som bestemmer varigheten av den terapeutiske effekten, kontraindikasjoner, bivirkninger.

La oss velge grupper medikamenter med:

  • kortvirkende (opptil 4 timer) - med nafazolin;
  • middels varighet (opptil 8 timer) - basert på ximetazolin;
  • langtidseffekt (opptil 12 timer) - med oksymetazolin.

Blant kontraindikasjonene er det verdt å fremheve:

  1. feokromocytom;
  2. ukontrollert arteriell hypertensjon;
  3. glaukom;
  4. brudd på hjerterytmen;
  5. å ta antidepressiva;
  6. en økning i volumet av prostata;
  7. diabetes;
  8. nedsatt nyrefunksjon;
  9. epilepsi;
  10. økt produksjon av skjoldbruskhormoner;
  11. alvorlig aterosklerotisk vaskulær sykdom.

Medisinske løsninger produseres med forskjellige konsentrasjoner av det aktive stoffet, noe som gjør det mulig å forskrive medisiner i barndommen.

Bivirkninger inkluderer:

  • økt blodtrykk;
  • svikt i hjerterytmen;
  • tremor;
  • retensjon av urin;
  • tørrhet, irritasjon i neseslimhinnen;
  • hyppig nysing;
  • eksitasjon.

Unnlatelse av å overholde de anbefalte dosene og varigheten av behandlingsforløpet kan redusere følsomheten til karene for virkningen av vasokonstriktorstoffer. Som et resultat forblir karene i utvidet tilstand både under påvirkning av endogene hormoner (adrenalin) og etter innstøping av nesen med vasokonstriktormidler. Dermed utvikler avhengighet.

For å unngå komplikasjoner, må du lese instruksjonene før du bruker noe medikament..

Hvordan behandle allergisk rhinitt - symptomer, behandling, dråper, medisiner

De siste tiårene har allergiske reaksjoner i befolkningen vært veldig utbredt. I følge statistiske data lider 8-12% av verdens innbyggere av ulike former for allergier, som oftest utvikler seg på 10-20 år.

Allergisk rhinitt er en av variantene av kroppens mangelfulle respons på forskjellige ytre stimuli - pollen av blomstrende planter, insektbitt, mugg og gjær sopp, midd i biblioteket, husstøv, forskjellige giftige eller smaksstoffer i husholdningskjemikalier, husholdningsartikler og til interne irritanter. - visse matvarer eller medisiner.

Hva om et barn eller voksen utvikler sesong- eller flerårig rhinitt? Hvordan behandle allergisk rhinitt, hvilke medisiner, medisiner, dråper, spray? Tåler konstant nesetetthet, nysing, kiling og kløe i nesen, lakrimering er umulig, dette påvirker humøret, nervesystemets tilstand, forstyrrer den vanlige livsstilen og reduserer effektiviteten. I tillegg kan det konstante langvarige løpet av allergisk rhinitt, hvis symptomer er uttalt, provosere forekomsten av neseblod, nesepolypper, otitis media og bihulebetennelse, bihulebetennelse, alvorlig nedsatt lukt og bronkialastma..

Tegn, symptomer på allergisk rhinitt hos barn og voksne

Ved allergisk rhinitt begynner symptomer å vises etter kontakt med et allergen, hvis det er dyrehår, så etter å ha vært i et rom med kjæledyr, når du bruker ulltepper, dunputer, er det langvarige nyseanfall, de kan vises i øyeblikket med kontakt med et allergen eller etter noen den gang, oftere om morgenen.

Hvis dette er høysnue, kan det forekomme når som helst når trær eller ugress blomstrer - fra vår til høst. Dessuten er et karakteristisk symptom på allergisk rhinitt hos barn og voksne den resulterende tverrfoldingen på nesen, som oppstår ved hyppig riper i nesen med vedvarende kløe.

En person med flerårig allergisk rhinitt kan ha en permanent tett nese og trenger bare å puste gjennom munnen. Dette fører til kroniske stillestående prosesser, tap av smak og lukt, komplisert ved tilsetning av en sekundær infeksjon med alvorlig hevelse i slimhinnen og blokkering av paranasale bihuler..

Dessuten er en hyppig følgesvenn av allergisk rhinitt lacrimation, ubehag i øynene, kløe, rødhet i øynene i bindehinnen - allergisk konjunktivitt, hevelse i ansiktet, det er også mulig utseendet av en allergisk hoste, noe som ytterligere kan provosere utviklingen av bronkial astma.

Ved undersøkelse av en otolaryngolog er neseslimhinnen løs og blek, neseutslippet er ofte vannaktig. Det er vanligvis ingen signifikante endringer i svelget, men noen ganger er det også mulig å utvikle kronisk faryngitt, betennelse i mandlene. Det er vanligvis ingen store komplikasjoner med sesongbasert rhinitt..

Personer som lider av allergisk rhinitt er veldig følsomme for forskjellige kjemiske lukt, parfymer, kosmetikk, tobakksrøyk, lukt av husholdningskjemikalier, vaskepulver, nye møbler, skarp fetid lukt av nye tepper og andre industriprodukter med røyk av skadelige stoffer (se. virkningen av husholdningskjemikalier på helsen).

Hvorfor forekommer forskjellige allergiske reaksjoner så ofte blant befolkningen i det siste? Årsakene til dette fenomenet er fremdeles ikke klare, det er bare teoretiske gjetninger. Det viktigste er bruk av klorert vann, ugunstig økologi, økt radioaktiv bakgrunn, skadelige kjemikalier i matvarer, antibiotika i kjøtt, plantevernmidler og nitrater i grønnsaker og frukt, bruk av mye medisiner - alt dette forbereder kroppen på en allergisk reaksjon på tilsynelatende ufarlige irritanter..

Mekanismen for forekomst av en allergisk reaksjon er godt studert og kjent:

  • Hvis nivået av immunglobuliner E er høyt, oppstår en forsinket reaksjon
  • Ved den første kontakten med allergenet, tilberedes mastceller, og ved gjentatt kontakt, ødeleggelse av dem med frigjøring av histamin og lignende formidlere, øker de permeabiliteten til celleveggene for plasma - derav kløe, hevelse og væskeutslipp fra nesen.
  • Hos barn, selv ved den første kontakten med et allergen på grunn av særegenhetene i komplementsystemet, som er arvet fra foreldre og som umiddelbart ødelegger mastceller.

Alternativer for forløpet av allergisk rhinitt

  • Intermitterende: manifestasjoner av sykdom mindre enn 4 dager i uken eller ikke lenger enn 4 uker
  • Vedvarende: oftere 4 dager og lengre enn 4 uker.

Alvorlighetsgraden av patologien bestemmes av antall og alvorlighetsgraden av dens manifestasjoner..

  • Ved mild rhinitt forstyrres ikke søvnen, normal dagaktivitet bevares, symptomene er milde.
  • Moderat eller alvorlig rhinitt forstyrrer søvn og aktivitet på dagtid, noe som gjør arbeid og læring vanskelig.

Et eksempel på en diagnoseformulering: Allergisk rhinitt, vedvarende, moderat, forverringsperiode. Sensibilisering for Ambrosia Pollen.

Ikke-medikamentell behandling av allergisk rhinitt

Hva gjør man hvis en allergi oppstår, hvordan man behandler allergisk rhinitt for barn og voksne?

Mat kan øke kryssallergiske reaksjoner

Avhengig av hvilken tid på året allergien mot pollen av planter oppstår, er det mulig å bestemme blomstringen av hvilke gress eller trær som forårsaker irritasjon av slimhinnen. Dette bør være kjent for å ekskludere de matvarene som forårsaker kryssallergier fra det daglige kostholdet. På bestemte tider av året, for eksempel om våren, når bjørk, poppel, hassel, etc. er i blomst. For eksempel kan du ikke spise pærer, epler, poteter, honning, persille, etc. fra august til oktober, ragweed, quinoa blomstre, deretter fra kosthold bør utelukkes honning, majones, kål, vannmeloner, etc. (tabell med en liste over matvarer som forårsaker kryssallergier).

Skaper behagelig inneluft

Luftveisstilstanden og den generelle tilstanden til den allergiske personens kropp avhenger i stor grad av typen luft i rommet der en person befinner seg mesteparten av tiden, sover eller fungerer. For eksempel, overflod av tepper, forskjellige "støvsamlere", åpne bokhyller, myke leker, porøst tapet, tunge gardiner - skaper ytterligere forhold for ansamling av støv, allergener, bakterier, giftige stoffer. Det anbefales å utføre våtrengjøring daglig i blomstringsperioden, bruke luftfuktere og luftrensere med anti-allergifremkallende filter for å skape behagelig luft..

Hvis du er allergisk mot kjæledyrshår, må du skille deg med kjæledyrene dine. Anskaffelse av Sphyncosa-katter løser heller ikke dette problemet. Kompenserer for fravær av et allergifremkallende ulltrekk med kraftig allergifremkallende spytt. Akvariet er heller ikke trygt - tross alt må fisk mates med tørket plankton, som kan være et sterkt allergen..

Begrensende kontakt

Selvfølgelig er det lettere å takle allergi manifestasjoner når årsaken, kilden til allergien, er kjent. For å bestemme det, bør du ta hudprøver fra en allergiker eller donere blod for forskjellige allergener. Når du kjenner fienden personlig, kan du prøve å begrense kontakten med ham, hvis det er mat, ikke spis dem, hvis plantepollen forårsaker allergier, er den ideelle måten å reise til havet i blomstringssesongen med allergifremkallende urter og planter.

plasmaferese

I følge vitnesbyrd fra en lege er det mulig å utføre mekanisk rengjøring av blod fra immunkomplekser, allergener, giftstoffer. Denne metoden har noen kontraindikasjoner og har dessverre en kortsiktig effekt, men i alvorlige tilfeller av allergiske reaksjoner er den veldig effektiv..

Medisiner for behandling av allergisk rhinitt

Dessverre brukes alle medisiner mot allergisk rhinitt bare for å lindre symptomer - redusere rennende nese, redusere hevelse, nesetetthet, vannete øyne og kløe. Inntil nå vet medisin ikke hvordan man permanent kan kvitte seg med allergier, siden de dype årsakene til å utløse mekanismer for en så mangelfull reaksjon av kroppens immunforsvar ikke er kjent..

Derfor brukes alle medisiner, sprayer, dråper fra allergisk rhinitt som symptomatiske midler som sløver manifestasjonene av allergier, men som ikke kan endre kroppens reaksjon på allergenet. Hva legemiddelindustrien kan tilby i dag for behandling av allergisk rhinitt?

Allergiske rhinitt medisiner - antihistaminer

Med en mild grad av sykdommen er det nok å ta antihistaminer. De siste årene har produksjonen av 2. og 3. generasjonsmedisiner, som Tsetrin, Zirtek, Zodak, Erius, redusert den sterke beroligende effekten av denne gruppen medikamenter, de har ikke slike bivirkninger som 1. generasjons medisiner - urinretensjon, arytmi, tåkesyn. Disse allergipillene har praktisk talt ingen hypnotisk effekt, har en langvarig effekt og lindrer effektivt symptomene på allergisk rhinitt innen 20 minutter etter inntak. For de som lider av allergisk rhinitt, er oral administrering av Cetrin eller Loratadine vist i en tabell. på en dag. Tsetrin, Parlazin, Zodak kan tas i sirup for barn fra 2 år. Erius er anerkjent som den hittil kraftigste antihistamin, den aktive ingrediensen er Desloratadine, som er kontraindisert i svangerskapet, og kan tas i sirup for barn over 1 år..

Hormonelle medisiner - sprayer, dråper fra allergisk rhinitt

Intranasale glukokortikoider, som Flicosanze, Budesonide, er kun foreskrevet av lege for alvorlige allergier, når behandling med antihistaminer ikke har noen effekt.

Bruk av forskjellige hormonelle nesesprayer, så som Aldecin, Nasobek, Fliksonase, Nasonex, Benorin, Beconase, Nazarel, bør bare foreskrives av lege. Disse medisinene er uønskede for barn og eldre. Lokale hormonelle midler har nesten ingen systemisk effekt, men med langvarig bruk, i tilfelle en overdose, kan de sakte ødelegge metabolske og immunprosesser i kroppen, bidra til en reduksjon i binyrefunksjoner, utvikling av diabetes mellitus, etc. slutte å bruke hormoner brått, da medisinuttak skjer.

Medisiner - leukotrienantagonister

Ved moderat til alvorlig allergisk rhinitt kan behandlingen suppleres med leukotrienantagonistmedisiner, som Singular, Akolat.

Vasokonstriktor dråper for allergisk rhinitt

Misbruk av disse stoffene er uakseptabelt for allergisk rhinitt. De kan brukes til å redusere hevelse i nasopharynx, redusere slimproduksjon, men ikke mer enn 5 dager, eller bare i sjeldne tilfeller. Slike dråper fra allergisk rhinitt inkluderer - Naphthyzin, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. De har ikke en terapeutisk effekt, men gjør bare pusten lettere..

Nazaval og Prevalin

Nazaval er et mikrodispergert pulver av cellulose og hvitløk, dette er et nytt middel som forhindrer penetrering av aeroallergener gjennom nesehulen i kroppen. Mikrodispersert cellulosepulver fra en spraydispenser sprøytes på neseslimhinnen, og danner en sterk gel-lignende film med slim. Dette gir en naturlig barriere for penetrering av miljøgifter og allergener i kroppen. Produktet er godkjent for bruk av gravide, barn fra fødselen. Påføringsmåte - 3-4 r / dag, 1 injeksjon i hver nesegang. Et annet nytt medikament, Prevalin, er en blanding av emulgatorer og oljer som skaper en barriere mot allergener, som bør brukes så tidlig som mulig, helst før utbruddet av allergisk rhinitt..

Hyposensibilisering for visse allergener

Hyposensibiliseringsterapi er mye brukt i tilfeller der det er kjent det eksakte allergenet som forårsaker allergisk rhinitt hos en pasient. Hvis antihistaminer ikke er effektive nok eller er kontraindisert, injiseres doser av allergenekstraktet under pasientens hud, og øker dem gradvis, slik behandling kan vare i opptil 5 år, med ukentlig administrering av allergener. Imidlertid er denne metoden for terapi kontraindisert hos personer med bronkialastma eller hjerte- og karsykdommer..

Spray for allergisk rhinitt - stabilisatorer av mastcellemembraner

Antiallergiske medisiner, sprayer mot allergisk rhinitt inkluderer medisiner som Kromohexal, Kromoglin, Kromosol. De forhindrer forekomst av umiddelbare allergiske reaksjoner, de brukes til milde manifestasjoner av allergier.

Andre sprayer

Veldig effektiv for allergisk rhinitt nesespray Allergodil - en blokkering av histamin H1 reseptorer, den aktive ingrediensen er Azelastine. Imidlertid anbefales ikke bruk under graviditet og barn under 6 år..

Enterosorbents

I tilfelle av allergisk rhinitt har behandling med enterosorbenter en positiv effekt - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruksjon) er midler som fremmer eliminering av giftstoffer, giftstoffer, allergener fra kroppen, som kan brukes i den komplekse behandlingen av allergiske manifestasjoner. Det må huskes at bruken av dem ikke skal være mer enn 2 uker, og inntaket skal utføres separat fra andre medisiner og vitaminer, siden effekten og absorpsjonen deres er redusert..

Behandlingsregimer for allergisk rhinitt

  • Med en mild variant av rhinitt er det nok å stoppe virkningen av allergenet, gi pasienten antihistaminer via munnen (tabletter, sirup, dråper) og vasokonstriktorer i nesen i fem dager.
  • Intermitterende rhinitt med moderat alvorlighetsgrad vil kreve mer langvarig behandling (opptil en måned) og tilsetning av glukolkortikoidene i nesedråper. Den samme taktikken følges når du behandler vedvarende (vedvarende) rhinitt..
  • Hvis etter behandlingen innen en måned ikke oppnås remisjon, må du revidere diagnosen (utelukke ENT-patologi, for eksempel bihulebetennelse), øke bruken av glukokortikoider.

Alternativ behandling av allergisk rhinitt

Dessverre kan ikke de allergiske reaksjonene i kroppen kureres av noen folkemessige midler, siden de fleste av mormors oppskrifter for å forbedre kroppen består av urtemedisinske preparater, tinkturer, avkok. Hvis et barn eller en voksen for eksempel har høysnue, hvordan behandler du allergisk rhinitt med folkemessige midler som han kan være allergisk mot? Aldri. Du kan bare forverre tilstanden og tilsette allergener i kroppen.

Preparater, tabletter og andre nye generasjonsmidler mot allergisk rhinitt

Allergiske former for forkjølelse vedvarer til kontakt med allergenet er utelukket. Restitusjon krever også medisiner, og her er det viktig at middelet mot en allergisk rhinitt er effektivt. I tillegg til nesespray og dråper brukes tablettformer av stoffet.

Hvordan bestemme at en rennende nese er allergisk

Allergi er en av de vanligste sykdommene hos moderne mennesker. En mangelfull reaksjon av kroppen skjer på mange stoffer: pollen av planter, dyrehår, nede på puter. Ved kontakt med et allergen begynner en person å nyse ukontrollert, øynene er vannige, nesen klør.

Helårs rhinitt forhindrer allergikere i å puste skikkelig. I dette tilfellet forstyrres smaken og lukten. En komplikasjon av denne tilstanden er nesetetthet på grunn av alvorlig slimhinneødem..

Symptomer som følger med allergisk rhinitt enten avtar eller intensiveres. Disse inkluderer:

  • kløe og rødhet i øynene;
  • hevelse i ansiktsvev;
  • utvikling av hoste med kortpustethet;
  • utseendet på smerter og sår hals;
  • hodepine;
  • å endre stemningen til stemmen.

Under undersøkelse av en pasient med en rennende nese, finner man løshet og blekhet i nesehulen.

Vanligvis forverres sykdomsforløpet i blomstringssesongen. Den første bølgen oppstår om våren, når pollen fra trær forårsaker en rennende nese. Det neste utbruddet av sykdommen oppstår midt på sommeren, når frokostblandinger blomstrer, og på slutten av sesongen forårsaker ugraspollen en allergisk reaksjon. Betennelsesformidler aktiveres i cellene i slimhinnen i nesen, noe som forårsaker symptomer på allergisk rhinitt. Bestemmelse av typen allergener blir utført på laboratoriet, hudprøver blir utført, en blodprøve for påvisning av antistoffer.

Det er viktig å skille allergisk rhinitt fra smittsom rhinitt for å finne effektive medisiner for behandling.

Tabletter for allergisk rhinitt

Behandlingen av allergisk rhinitt inkluderer antihistaminer sammen med glukokortikosteroider. Det er avgjørende for behandlingen å bruke midler som er rettet mot å begrense karene i nesehulen.

Hvilke antihistaminer som brukes mot rhinitt

Antihistaminer er mye brukt fordi histamin spiller en viktig rolle i det kliniske bildet av allergier. Histaminens rolle i stimulering av H1-reseptorer er stor, i utseendet til alle symptomer på sykdommen.

Forberedelser for allergisk rhinitt dukket opp for lenge siden, allerede i midten av 1900-tallet. De kalles de klassiske første generasjon H-1-antagonistene. Et trekk ved medisiner er:

  • kort eksponering, ikke mer enn seks timer;
  • rask avhengighet av dem;
  • forbud mot innleggelse om morgenen;
  • bivirkninger i form av hodepine, nedsatt koordinasjon.

Den lave selektiviteten til virkningen av tabletter for allergisk rhinitt i den første generasjonen fører til en forverring av utstrømningen av sputum, en økning i viskositeten til slim. Det er mange kontraindikasjoner for mottakelsen deres..

Ny generasjons medikamenter hører til gruppen av svært selektive H-1 reseptor inverse agonister. Listen inkluderer medisiner som:

Legemidlene fra den siste generasjonen har et høyt nivå av sikkerhet, varighet av handling, fravær av avhengighet.

Spesielt er det mulig å utskille tabletter for allergisk rhinitt Cetirizine og Cetrin. Fordelen med å bruke dem er følgende egenskaper:

  1. Legemidlet tolereres godt av pasienter uten å forårsake sedering.
  2. Det brukes av mennesker med allergier, hvis aktiviteter krever økt konsentrasjon..
  3. Komponentene i stoffet fører ikke til forstyrrelser i de reologiske egenskapene til slim, derfor brukes det i behandling av akutt rhinosinusitt, produktiv hoste.
  4. Selektiviteten til virkningen av tablettene hjelper pasienter med bronkialastma, glaukom, prostataadenom å komme seg etter forkjølelse.
  5. Fraværet av bivirkninger gjør det mulig å ta stoffet sammen med kortikosteroider og antibiotika.

Antihistaminer er blant de mest effektive og sikreste allergimedisinene.

Dråper fra allergisk rhinitt i kombinasjon med piller

Sammen med tabletter brukes intranasale glukokortikosteroider, som kurerer allergisk rhinitt ved innstøting i nesen. Til tross for sakte begynnelse av virkning, gir dråper og spray etter noen dager eller uker et positivt resultat og eliminerer snørr. For å oppnå maksimal effekt brukes medisiner i fire til seks måneder..

Bruk av moderne midler for innstøping i nesen fører ikke til atrofi av slimhinnen i organet. Regelmessig bruk av aktuelle kortikosteroider kan bidra til å redusere nesetetthet og symptomer på rennende nese, nysing og kløe. Blant de mest effektive hormonelle midler mot allergisk rhinitt er:

  • flutikasonbasert Fliksonase og Nazarel;
  • for barn og gravide kvinner, Fluticason;
  • med mometason Nasonex;
  • på grunnlag av beclometason Alcedin, Rinoclenil;
  • med flunisolid Sintaris.

Før du bruker hormonelle dråper og sprayer, bør du oppsøke legen din og lese instruksjonene. Mange av medisinene er bare egnet til å behandle symptomene på allergisk rhinitt hos voksne. I nødstilfeller er Prednisolon og dets derivater foreskrevet, men glukokortikosteroider kan ikke tas for egenbehandling, da de fører til forstyrrelser i lever, nyrer og mage..

Med en mild til moderat form av sykdommen vises lokale antihistaminer, blottet for bivirkninger. Velg mellom medisiner mot allergisk rhinitt Azelastine, Levocabastine, Dimetinden, Phenylephrine. Midler frigjøres i form av løsninger for innstøping i nese og øyne. Løsning fra bruken kommer ti til femten minutter etter inngrepet. Bruk nasale produkter to til fire ganger om dagen som anvist.

I sjeldne tilfeller er vasokonstriktor medisiner foreskrevet for allergisk rhinitt. De er egnet til å lindre hevelse i slimhinnen, redusere neseutslipp og gjøre pusten lettere. Men du må begrave dem i nesen ikke mer enn fem dager. Listen over nesemedisiner for forkjølelse av allergisk karakter inkluderer Naphtizin, Galazolin, Vibrocil.

For å forhindre penetrering av allergener gjennom nesehulen i menneskekroppen, sprayes Nazaval, som er et mikrodispersivt pulver, på slimhinnens epitel. Den inneholder cellulose blandet med hvitløk. Etter at medikamentpartiklene treffer slimhinnen, dannes en sterk gel-lignende film. Det skaper en barriere for penetrering av allergener. Medisinen er egnet for kvinner under graviditet og amming, og for nyfødte.

Antiallergiske medisiner brukes tre til fire ganger om dagen, og injiserer en dose i hvert nesebor. Prevalin har en lignende effekt, som inneholder emulgatorer og sesam- og mynteoljer. De gjør gelen til en væske, og når den treffer stedet for begynnelsen av en allergisk reaksjon, skjer den omvendte transformasjonen..

Bruk rettsmidler mot allergisk rhinitt så snart de første tegnene på rhinitt eller høysnue vises.

Ytterligere midler mot allergisk rhinitt

Cromoglycates tildeles rollen som en barriere som forsinker frigjøring av histamin i blodet. Legemidlene er med på å forhindre at en allergisk reaksjon starter når et irritasjonsmiddel kommer inn i neseslimhinnen. Resultatet av behandlingen er synlig når det utføres ved de første symptomene på forkjølelse..

Preparatene for allergisk rhinitt i denne gruppen inkluderer de som er basert på natriumkromoglykat:

  1. En dose Kromosol inneholder 2,6 gram natriumkromoglykat, som hemmer de tidlige og sene faser av en allergisk reaksjon.
  2. Ifirale nesedråper brukes til sesongbasert og helårs allergisk rhinitt. De brukes til barn fra seks år og voksne.
  3. Nesespray Cromohexal forhindrer frigjøring av histamin, derfor brukes den som en forebygging av allergier.

Legemidler er effektive bare i det første stadiet av utviklingen av en allergisk reaksjon. Senere vil de ikke ha en terapeutisk effekt..

Sammen med antihistaminer vil hormonelle midler avlaste snørr ved å tømme nesegangene, antikolinerge medisiner. Ipratropium tilhører gruppen m-antikolinergika. Innånding med medisinløsning hjelper bare i kombinasjon med andre antiallergiske medisiner.

For å fjerne giftstoffer, giftstoffer og allergener fra kroppen brukes et antall enterosorbenter - Polyphepan og Polysorb. Du kan ikke ta dem i mer enn to uker. Og sammen med andre medisiner anbefales ikke sorbenter.

Kombinerte medikamenter

Medisiner med bredspektrede komponenter vil også bidra til å fremskynde behandlingen av allergisk rhinitt:

  1. Sinupret tabletter for allergisk rhinitt består av plantekomponenter - primrose blomster, hyllebær, sorrel urt, verbena. Verktøyet har en decongestant, secretomotor effekt. På grunn av tilbaketrekning av ekssudat fra bihulene, reduseres antall komplikasjoner fra forkjølelse og allergi.
  2. Homeopatisk medisin Corizalia inneholder svovel og belladonna, sabadilla, kalium bichromicum. Tablettene tas hver annen time, legges under tungen. Etter et fem-dagers behandlingsforløp lindrer de irritasjon, kløe og hevelse i nesofarynx.
  3. I den komplekse behandlingen av rhinitt brukes Cinnabsin, men stoffet er egnet for de som ikke kan kvitte seg med forkjølelse på lenge. Det er forbudt å ta det til barn under seks år, kvinner under graviditet og amming.
  4. Rinopront har en uttalt antihistamineffekt, og lindrer symptomene på allergisk rhinitt innen tolv timer. Men middelet anbefales ikke for barn under 12 år, gravide og ammende mødre. Det kan forårsake arytmier, samt øke blodtrykket, så bruk stoffet med forsiktighet og under tilsyn av en spesialist..

Det er forbudt å velge medisiner mot allergisk rhinitt på egen hånd. Innleggelsen deres må avtales med den behandlende legen..

Krav til levekår for pasienter med allergi

Siden allergener som forårsaker en rennende nese, er i luften, er det nødvendig å eliminere dem:

  • rydde rommet for tepper, kosedyr, bøker i hyllene;
  • erstatte tunge gardiner med lette;
  • i løpet av blomstringsperioden av planter, utfør våtrengjøring daglig;
  • fukte luften i rommet med spesielle enheter;
  • sett en luftrenser med anti-allergifremkallende filter i rommet;
  • fjerne katter fra huset, akvarium.

For å forhindre forverring av symptomer på allergisk rhinitt, arbeides det med å redusere kontakten med kilden til reaksjonen. Mat som forårsaker allergi fjernes fra forbruket - honning, egg, majones, sitrusfrukter.

I alvorlige tilfeller, når rennende nese ikke går bort på lang tid, brukes blodrensing til behandling, noe som gir en viss lettelse for kroppen til allergikere.

Hvordan behandle allergisk rhinitt hos voksne og barn

Allergisk rhinitt er en form for vasomotorisk rhinitt, som er preget av tilstedeværelsen av et bestemt stoff - et allergen, som det er en økt følsomhet i kroppen.

Allergisk rhinitt reduserer pasientens livskvalitet. Det er en av de vanligste nosologiene, og en økning i forekomsten noteres rundt om i verden hvert år. Utbredelsen er 10–40%. Hos nesten 90% av pasientene er sykdommen debut av bronkialastma, og derfor spiller dens adekvate terapi en spesiell rolle. Rettidig diagnose er også viktig, siden allergisk rhinitt er preget av sen appell. I gjennomsnitt tar det omtrent 8 år fra det øyeblikket de første tegnene på sykdommen vises til diagnosen stilles..

Sykdommen utvikler seg som et resultat av eksponering for forskjellige allergener: husstøv, dyreepidermis, pollen fra blomstrende planter (ragweed, bjørk, poppel-flu, kornblanding), yrkesmessige farer. Og triggerfaktoren er miljøforurensning.

Årsakene til utviklingen av sykdommen

Ulike fremmede partikler blir avsatt på neseslimhinnen, som kommer inn sammen med den inhalerte luften. Ved den første kontakten med allergenet aktiverer antigenpresenterende celler eller mononukleære fagocytter T- og B-lymfocytter.

B-lymfocytter syntetiserer IgE (immunoglobulin E), som fester seg til basofiler og mastceller. Når allergenet kommer inn i kroppen igjen, binder det seg til antistoffer og mastceller frigjør betennelsesformidler. Disse inkluderer:

  • histamin;
  • heparin;
  • leukotriener;
  • prostaglandiner;
  • kininer;
  • tryptase;
  • chymases;
  • kjemotaktisk faktor.

Histamin er en nøkkelformidler i allergiske reaksjoner. Det irriterer histamin-1-reseptorer i huden, slimhinner i luftveiene, mage-tarmkanalen, celler i endotelets slimhinne i blodkar.

Andre generasjons antihistaminer reduserer ikke levermetabolismen, og deres effektivitet reduseres ikke over tid. Behandlingsvarigheten er i gjennomsnitt en måned.

Barn er preget av sekvensielt utseende av allergiske sykdommer, eller en allergisk marsj, når matallergier utvikler seg, deretter atopisk dermatitt, forkjølelsesallergi, allergisk rhinitt og bronkial astma.

Typer allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt har følgende former:

  • sesongbasert;
  • året rundt, eller permanent;
  • profesjonell.

Årstiden til sykdommen indikerer en etiologisk faktor. Som regel forekommer sesongbasert allergisk rhinitt i forbindelse med sensibilisering av kroppen for pollenallerggener, og året rundt - med sensibilisering for allergener til husholdninger og epidermal: husstøvmidd, sopp, kakerlakker, dyrehudder.

Det er ikke alltid mulig å bestemme forskjellen mellom sesongbasert og allergisk rhinitt året rundt, derfor foreslås følgende klassifisering:

Intermitterende allergisk rhinitt er diagnostisert hvis symptomer er til stede på mindre enn fire dager i uken eller opptil 4 uker i året. Den vedvarende formen av sykdommen er preget av tilstedeværelsen av symptomer, oftere og / eller lengre enn indikert.

I henhold til alvorlighetsgraden skilles følgende former for sykdommen:

symptomer

De viktigste symptomene på allergisk rhinitt er:

  • vanskelig pust i nesen;
  • rikelig utflod fra nesen;
  • hyppig nysing;
  • kløe i nesehulen.

Det er hodepine, økt utmattelse, endring i stemmen, en reduksjon i luktesansen, det kan være hyppige neseblødninger, tørr hoste, kløe, lacrimation.

Den milde formen av sykdommen er preget av tilstedeværelsen av mindre kliniske manifestasjoner av sykdommen, som ikke forstyrrer aktivitet på dagtid og ikke påvirker søvn. Pasienten klarer seg uten behandling, så han tar ikke umiddelbart kontakt med en spesialist.

Ved moderat rhinitt påvirker symptomene livskvaliteten: forstyrrer søvnen, påvirker den daglige aktiviteten.

Ved et alvorlig sykdomsforløp plager symptomene konstant, pasienten kan ikke lenger sove normalt, jobbe, spille sport, hvis han ikke får behandling.

Allergisk rhinitt er ofte assosiert med urticaria. Konjunktivitt, uveitt, gastrointestinale lidelser kan forekomme.

diagnostikk

Diagnosen stilles på grunnlag av klager, kliniske data og laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder.

Familiehistorie spiller en viktig rolle: det er nødvendig å finne ut den arvelige disposisjonen.

Ved undersøkelse trekker pasientens pustebesvær oppmerksomhet. Pust gjennom munnen fører til tørre lepper og slimhinner. Hvis allergisk rhinitt begynner i tidlig barndom, kan vanskeligheter med å puste nese føre til misdannelse i ansiktsskjelettet og forandringer i bitt..

Med rhinoscopy, ødem og blekhet i slimhinnene visualiseres slimutslipp i nesehulen.

Spesifikk allergologisk diagnostikk inkluderer:

  • bestemmelse av antall eosinofiler i en klinisk blodprøve;
  • bestemmelse av konsentrasjonen av total immunoglobulin E (IgE) i blodet;
  • cytologisk undersøkelse av utflod fra nesen;
  • allergitesting (hudtesting).

Behandling av allergisk rhinitt hos voksne og barn

Behandlingen inkluderer flere områder:

  • elimineringsterapi;
  • spesifikk immunterapi;
  • medikamentell terapi.

Målet med eliminasjonsbehandling er å fjerne allergenet fra pasientens miljø. Bør:

  • begrens oppholdet ditt utendørs i blåsig vær i blomstringssesongen;
  • utelukke matvarer som har kryssallergene egenskaper med plantepollen;
  • bruk luftfuktere innendørs og luftfilter.

For å eliminere øyesymptomer (rødhet, lacrimation), bruk øyedråper Cromohexal (natrium cromoglycate).

Behovet for spesifikk immunterapi avgjøres av en allergolog eller klinisk immunolog. Behandling innebærer introduksjon av økende konsentrasjoner av allergenet og utføres strengt i henhold til indikasjoner.

De viktigste medisinene som brukes i behandling av allergisk rhinitt er antihistaminer. De blokkerer histamin-1 (H1) reseptorer og svekker cellers respons på histamin.

Ved mild intermitterende allergisk rhinitt kan hurtigvirkende H-blokkering brukes1-andre generasjons histaminreseptorer (Cetirizine tabletter, Loratadin). De er ikke beroligende.

Blant de aktuelle antihistaminer som brukes hos voksne for allergisk rhinitt, er nesedråper og spray den mest foreskrevne formen for medisiner. Disse inkluderer medisiner:

Andre generasjons antihistaminer reduserer ikke levermetabolismen, og deres effektivitet reduseres ikke over tid. Behandlingsvarigheten er i gjennomsnitt en måned.

For å eliminere øyesymptomer (rødhet, lacrimation), bruk øyedråper Cromohexal (natrium cromoglycate).

Med en moderat grad av allergisk rhinitt, i tillegg til andre generasjons antihistaminer, er intranasale kortikosteroider (glukokortikosteroider) foreskrevet.

Intranasale kortikosteroider har antiallergisk, antiinflammatorisk og antiødem effekt. Lokal eksponering lar deg skape tilstrekkelige konsentrasjoner av det aktive stoffet i neseslimhinnen uten risiko for å utvikle bivirkninger som er iboende i systemiske glukokortikosteroider. Dette skyldes deres raske inaktivering i leveren..

Bruk av GCS under graviditet er bare mulig som anvist av lege hvis forventet effekt oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Listen over intranasale glukokortikosteroider for behandling av allergisk rhinitt inkluderer:

Intranasale kortikosteroider spray for allergisk rhinitt er de mest effektive medisinene, de påvirker nesten alle koblinger til sykdomspatogenesen: de reduserer permeabiliteten til vaskulærveggen, hemmer migrasjonen av lymfocytter, eosinofiler til betennelsesfokus, stabiliserer cellemembraner, hemmer T- og B-lymfocytter. Legemidlene er foreskrevet i en periode på 1 til 3 måneder. Den maksimale terapeutiske effekten utvikles etter noen dager eller uker fra begynnelsen av påføringen. Moderne intranasale kortikosteroider forårsaker ikke atrofi i neseslimhinnen ved langvarig bruk.

Ved alvorlig allergisk rhinitt er det mulig å øke dosen av aktuelle kortikosteroider eller å foreskrive Singular (montelukast) i 30 dager.

Det er nødvendig å behandle allergisk rhinitt på en omfattende måte, under hensyntagen til de somatiske sykdommer og forskjellige komplikasjoner..

Behovet for spesifikk immunterapi avgjøres av en allergolog eller klinisk immunolog. Behandling innebærer introduksjon av økende konsentrasjoner av allergenet og utføres strengt i henhold til indikasjoner.

Når en bakteriell infeksjon er festet, skylling med antiseptiske oppløsninger (Klorhexidin, Miramistin), sølvpreparater (Protargol, Collargol), er bredspektret antibiotika foreskrevet.

I nærvær av allergisk rhinitt er det nesten umulig å kvitte seg med forkjølelsen hjemme for alltid, men folkemedisiner (skarlagens, mumie, løvetannjuice, bringebærrøtter, bjørketjære, selleri, solbær) kan være et tillegg til terapien som er foreskrevet av en spesialist..

Tallrike positive anmeldelser beviser effektiviteten av homeopati. Det beste middelet mot nesetetthet ved allergisk rhinitt er Sage Riciniol. De smøres fritt med nesegang eller brukes i form av dampinhalasjon. Legemidlet har en antiseptisk og betennelsesdempende effekt, forbedrer mikrosirkulasjonen i vevet og fremmer regenerering av neseslimhinnen.

Tidlig diagnose og en integrert tilnærming til å velge et behandlingsregime gjør det mulig å unngå overgangen til mer alvorlige former for sykdommen og utviklingen av bronkialastma.

video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.