loader

Hoved

Bihulebetennelse

Hvordan rhinitt skiller seg fra bihulebetennelse

Mange mennesker vet ikke hvordan rhinitt skiller seg fra bihulebetennelse, og feilaktig vurderer de to sykdommene som de samme. Det er faktisk ikke slik, de er helt forskjellige, bare noen av symptomene og formene selvfølgelig kan være like.

Hvordan rhinitt og bihulebetennelse er like

Rhinitt og bihulebetennelse er sykdommer i øvre luftveier, hvis forekomst er veldig høy. De finnes hos både voksne og barn. Før du trekker konklusjoner om hva som er forskjellen og hva er likheten mellom disse to patologiske prosessene, bør du forstå litt om organens anatomi, årsakene til sykdommens begynnelse.

Nesen er inngangsporten til luftveiene. Gjennom den kommer luft inn i menneskekroppen, der den blir renset og varmet opp. Nesen består av to hulrom, atskilt med et septum. Hver nesebor har tre vegger: øvre, nedre og laterale. De er alle dekket med slimhinner..

Fire typer paranasale bihuler støter på nesegangene:

  • maxillaris;
  • frontal;
  • kileformet;
  • gitter labyrint.

Tilstedeværelsen av rhinitt indikerer først og fremst at en bakteriell eller viral infeksjon har kommet inn i kroppen, og at den legger seg i luftveiene. Denne tilstanden er preget av nedsatt nesepatensitet som skyldes ødem i slimhinnen, utslipp av ekssudat. Umiddelbart er utslippet gjennomsiktig og flytende, hvis en bakterieinfeksjon blir med, blir den tykk av purulente inneslutninger.

Feil behandling av forkjølelse oversetter det til en kronisk form.

Bihulebetennelse er en inflammatorisk sykdom i slimhinnen i paranasale bihuler. Sykdommen kan være som en uavhengig manifestasjon, så vel som en komplikasjon av andre inflammatoriske prosesser i kroppen, spesielt vises av rhinitt. Avhengig av hvilken bihule som er berørt, er det fire typer bihulebetennelse:

  • bihulebetennelse (maxillary);
  • frontal (frontal);
  • sphenoiditis (kileformet);
  • ethmoiditis (ethmoiditis).

Bare en bihule på den ene siden, eller flere, kan være involvert i den inflammatoriske prosessen. Hjerten påvirkes ofte, og symptomene blir tatt som et eksempel. Hovedproblemet som oppstår med bihulebetennelse er hevelse i slimhinnen, som overlapper fistelen som kobler bihulebunnen til nasopharynx. Som et resultat forstyrres utstrømningen av inflammatorisk ekssudat fra hulrommet, det begynner å presse på veggene, forårsaker ubehagelige symptomer.

Følgende tegn indikerer tilstedeværelse av maxillær bihulebetennelse:

  • utseendet på en høy temperatur mot bakgrunn av stabilisering av staten etter ARVI;
  • hodepine;
  • nesetetthet;
  • utskillelse av slim, kan det flyte utover, så vel som innover langs bakveggen i svelget, mens det provoserer hoste passer;
  • smerter lokalisert i projeksjonen av bihulene, forverret av press på dette området, vippe hodet, nysing;
  • hevelse i øyelokket, kinnene;
  • tap av lukt, delvis eller fullstendig.

Ved utidig behandling blir bihulebetennelse kronisk eller fører til alvorlige komplikasjoner for livet.

Det er tilfeller når paranasal bihulene og nesegangene samtidig påvirkes, denne tilstanden kalles rhinosinusitis.

For å oppsummere, hva er likhetene mellom disse sykdommene:

  • påvirke øvre luftveier;
  • preget av ødem i slimhinnen, utstrømning av ekssudat;
  • det viktigste symptomet er nesetetthet;
  • oppstå på grunn av inntrenging av en infeksjon eller et allergen;
  • har en tendens til å bli kronisk.

Hva er forskjellen mellom rhinitt og bihulebetennelse

Rhinitt og bihulebetennelse, forskjellene mellom disse to sykdommene bør være kjent for alle. Ved første øyekast er dette lignende patologier som påvirker det samme systemet, og manifesterer seg på nesten samme måte, men dette er ikke tilfelle. De er helt forskjellige, avviker i kompleksiteten i løpet og mulige komplikasjoner..

Rhinitt er aldri ledsaget av feber. En økning i temperatur forekommer ofte i de første dagene av sykdommen, som kroppens respons på infeksjon. Etter at den er normalisert, og rennende nese fortsetter i gjennomsnitt en uke til. Et karakteristisk trekk ved bihulebetennelse er en økning i temperatur til 39-40 grader allerede mot bakgrunnen for å redusere respirasjonsprosessen. Hvis du ikke gir hjelp, vil rus øke. Akutt bihulebetennelse kan ikke klare seg uten dette symptomet, dette er en av forskjellene.

Den andre tingen jeg vil trekke frem er lokaliseringen av prosessen. Med rhinitt påvirkes hele slimhinnen i nesegangene, det hender ikke at bare en nesebor er betent. Men med bihulebetennelse blir ikke alle bihuler nødvendigvis påvirket på en gang, det kan være at bare en gruppe er involvert i prosessen. Her allerede, spesielt når det gjelder bihulebetennelse, er et symptom nesetetthet på den ene siden, nettopp fra den der prosessen er lokalisert.

Den tredje måten bihulebetennelse skiller seg fra rhinitt er smerter. Med en rennende nese merker ikke pasienten ubehag, det eneste som bekymrer ham er ubehag på grunn av nesetetthet. Med bihulebetennelse vil det være en uttalt hodepine og smerter lokalisert i bihuleområdet, forverret av bøying, nysing.

Når du viser hva som er forskjellen mellom bihulebetennelse og rhinitt, kan man ikke nevne komplikasjonene. Nederlaget til paranasale bihulene er farligere enn forkjølelsen. Ved feil og utidig behandling kan sykdommen provosere sepsis, hjernehinnebetennelse, otitis media, forstyrrelse av oculomotor muskel.

Diagnostikk av nesesykdommer

For å diagnostisere "rhinitt" trenger legen bare å intervjue pasienten og gjennomføre en undersøkelse.

Ved bihulebetennelse vil dette ikke være nok. For å stille en nøyaktig diagnose for denne typen sykdom, i tillegg til undersøkelse og samling av anamnese, må du foreta et røntgenbilde. I nærvær av bihulebetennelse vil bildet vise en mørkgjøring av bihulene som er involvert i prosessen.

Hvis dette ikke er nok, foreskrives computertomografi, ultralyd, rhinoskopi. Den sistnevnte typen er ment å oppdage neoplasmer i nesofarynx.

For en mer nøyaktig diagnose og valg av riktig behandlingstaktikk, må legen ta en vattpinne fra nesen. Denne metoden er relevant for både rhinitt og bihulebetennelse. Ved hjelp av denne studien på laboratoriet bestemmes typen patogen, dens følsomhet for medisiner.

Rhinitt og bihulebetennelse

Når det gjelder kur mot rhinitt og bihulebetennelse, er det også annerledes. Hvis en person har en rennende nese, vil lokal terapi være nok..

For å eliminere rhinitt, bruk:

  • saltløsninger: bidra til flytning av slim, fuktighetsgivende membraner, mekanisk rengjøring fra forurensning;
  • vasokonstriktormidler: lindrer hevelse fra betent vev, sikrer fri pust i nesen;
  • antihistaminer, brukt mot allergisk rhinitt;
  • antiseptika, skylling av nesen med disse løsningene forhindrer multiplisering av sykdomsfremkallende mikroorganismer;
  • antibiotika, brukt etter tilsetning av en bakteriell infeksjon og utseendet til snørr med purulente inneslutninger.

Når det gjelder behandling av bihulebetennelse, er alt mye mer komplisert. Jo tidligere pasienten søker hjelp, jo lettere vil det være å overvinne sykdommen. Den viktigste er konservativ terapi. Kirurgisk intervensjon brukes for polypose og cystiske neoplasmer i hulrom eller med komplisert purulent forløp.

De viktigste medisinene for å eliminere patologi er antibiotika. I forsømt tilstand brukes systemiske antibakterielle midler. Hvis du diagnostiserer en sykdom i begynnelsen av prosessen, kan du begrense deg til sprayer av denne gruppen.

Du kan ikke klare deg uten antihistaminer i behandlingen av bihulebetennelse, de er foreskrevet lokalt og systemisk. Under påvirkning av disse midlene minsker ødemet i slimhinnen, og forbedrer derved drenering av ekssudat fra bihulene.

Hvis patologien kompliseres ved tykkelse av slim, brukes mukolytiske midler. De fortynner ekssudat, slik at det lett kan evakueres fra hulrom.

Hovedproblemet med bihulebetennelse er hevelse, som blokkerer passering av slim fra bihulene. For å bli kvitt det brukes vasokonstriktormedisiner..

Som antiinflammatorisk terapi foreskrives medisiner med tilsetning av glukokotikosteroider. De virker direkte på betennelsesfokus, reduserer aktiviteten i prosessen, lindrer ødem.

Effektiviteten av behandlingen for både rhinitt og bihulebetennelse avhenger av aktualiteten til å søke hjelp fra lege. Etter overgangen av sykdommer til en kronisk form, vil det ikke være mulig å bli kvitt dem helt.

Forebygging

Forebyggende tiltak for å forhindre betennelse i nesegangene og paranasale bihuler er veldig like. For å forhindre utvikling av disse sykdommene, må du følge enkle regler:

  • hindre slimhinnen i å tørke ut, bruk fuktighetskrem basert på sjøvann;
  • eliminere dårlige vaner;
  • å leve en aktiv livsstil;
  • styrke immunitet;
  • spise balansert;
  • overvåke temperaturen, fuktigheten, rensligheten i rommet.

Til tross for at patologier påvirker forskjellige organer, henger de nært sammen. Rhinitt er ofte årsaken til bihulebetennelse, og omvendt, mennesker med kronisk bihulebetennelse får ofte en rennende nese. Pasientens oppgave med rhinitt og bihulebetennelse er å finne de første tegnene på sykdommen, umiddelbart søke hjelp fra en lege, uten selvmedisinering.

bihulebetennelse

Hva er bihulebetennelse

Mer enn 10 millioner russere lider av bihulebetennelse hvert år. Hva er denne sykdommen? Bihulebetennelse er latin for "betennelse i bihulene." Det inkluderer betennelsessykdommer i paranasale bihuler. Slike forhold kan observeres både som uavhengige sykdommer og i form av komplikasjoner av infeksjoner. Folk forveksler ofte bihulebetennelse og bihulebetennelse, eller rettere sagt blander dem inn i samme konsept. Dette stemmer ikke helt. Hva er forskjellen mellom bihulebetennelse og bihulebetennelse? Svaret på dette spørsmålet er ekstremt enkelt: bihulebetennelse er en del av bihulebetennelse sammen med frontal bihulebetennelse, etmoiditis og sphenoiditis. For bedre å forstå hva som står på spill, vil vi analysere funksjonene til paranasal bihulene, og hva bihulene er generelt. Bihuler er hulrom i skallen nær nesen som er fylt med luft. Bihuler utfører en rekke viktige funksjoner: de danner skjelett og ansiktsegenskaper, varmer luften som kommer inn i dem og former vokal klangbredden. Hos mennesker skiller man mellom sinusene (maxillary), frontal, sphenoid og ethmoid. Frontal, maxillary og ethmoid - dette er sammenlagte bihuler, med andre ord, en person har to av dem. Sphenoid sinusen er ensom. Fra innsiden er paranasale bihulene foret med en slimhinne og koblet sammen av fistler. I nærvær av en inflammatorisk prosess svulmer slimhinnene og legger forbindelseskanalene, noe som provoserer væskestagnasjon og akkumulering av bakterier og pus. Slike prosesser i maxillary bihulene indikerer bihulebetennelse, i frontale bihuler, frontal bihulebetennelse, etmoiditis i etmoid bihulene, og sphenoiditis i sphenoid bihulene..

Bihulebetennelse kan være kronisk eller akutt. I de fleste tilfeller er akutt bihulebetennelse forårsaket av en luftveisinfeksjon, og symptomene er fremtredende. Den kroniske formen utvikler seg fra en ubehandlet akutt, og manifesterer seg med milde symptomer. Ved kronisk bihulebetennelse skilles perioder med remisjon og perioder med tilbakefall..

Bihulebetennelse er en av de vanligste sykdommene i dag, men ikke alle tar det på alvor og tror at sykdommen vil forsvinne på egen hånd. Dette er selvfølgelig ikke tilfelle, og bihulebetennelse, som alle andre sykdommer, krever behandling og forebygging. Hvis ubehandlet, kan bihulebetennelse forårsake nedsatt syn, infeksjon i øregangene og hjernehinnebetennelse..

For å legge merke til bihulebetennelse i tide, må du være i stand til å gjenkjenne den. For å gjøre dette, må du kjenne til symptomene og årsakene til sykdommen. I de fleste tilfeller er årsaken til bihulebetennelse ubehandlet rhinitt, adenoidvegetasjon, allergier og tilstedeværelsen av akutte luftveissykdommer. Årsaken til bihulebetennelse kan også være unormalt i strukturen til nasal septa. I tillegg til de fysiologiske årsakene til bihulebetennelse, er det psykosomatiske. Psykosomatika av bihulebetennelse er allerede vitenskapelig bevist. Eksperter sier at bihulebetennelse kan utvikle seg på grunn av langvarig irritasjon og stress. Personer med økt irritabilitet er utsatt for påvirkning fra negative følelser og tanker, og faktisk har de en negativ effekt på helsen. Selvhjulpne bihulebetennelse er ikke smittsom. En otolaryngolog er engasjert i behandling av bihulebetennelse, og psykoterapi vil bidra til å takle de psykoaktive årsakene til sykdommen.

Bihulebetennelse symptomer

Bihulebetennelse hos barn

Dannelsen av maxillary bihulene er fullført ved en alder av 7 år. Kanskje det er grunnen til at frontal bihulebetennelse og etmoidal bihulebetennelse er mer vanlig hos barn. Utviklingen av polysinusitt hos barn har sine egne egenskaper: først blir det etmoidale hulrom betent, deretter maxillary hulrom, deretter frontal og kileformet. Symptomer på bihulebetennelse hos barn er de samme som hos voksne, bare de er enda mer uttalt. De første symptomene på bihulebetennelse hos barn er langvarig nesetetthet og tørr kvelden (natt) hoste. Hvis du opplever hodepine, tretthet og tap av matlyst, bør du snarest konsultere en otolaryngolog.

La oss se nærmere på hvordan formene for bihulebetennelse manifesterer seg hos barn.

Symptomer på etmoiditt hos barn:

  • Hos barn under ett år er denne sykdommen alvorlig med uttalt rus, sterk neseutslipp, tung pust i nesen og hevelse. Denne alderen er preget av rask infeksjon i bronchopulmonary systemet. Utvikling av sepsis er mulig;
  • for etmoiditt hos barn under 3 år, i tillegg til tidligere symptomer, er intraorbitale komplikasjoner karakteristiske;
  • i en alder av 4 til 7 år observeres ofte lesjoner av både etmoidale og maxillære bihuler. Det er hevelse i kinnene og smerter når du berører øynene.
  • med etmoiditt hos barn over 7 år, i tillegg til betennelse i etmoidalt hulrom, blir frontale og maxillære bihuler betent.

Symptomer på bihulebetennelse hos barn:

  • barn 3-5 år gamle, det er generell rus, hevelse og smerter i området med den betente bihule og rikelig purulent utflod;
  • over 5 år observeres hodepine og pusteforstyrrelser i nesen. Smertesyndromet kan spre seg over hele ansiktet eller tennene. Ingen slim observeres på baksiden av halsen. Denne sykdommen er preget av et brudd på luktevnen opp til fullstendig fravær.

Symptomer på kronisk bihulebetennelse hos barn:

  • hos førskolebarn observeres middels rus;
  • eldre barn har purulent og purulent-slimete utflod, hoste på dagtid, nedsatt lukt og hodepine av moderat alvorlighetsgrad.
Med en forverring av kronisk maxillær etmoiditt, avskilles den utskillede slimhinnekarakteren rikelig, hevelse merkes, smerter sprer seg langs banen til trigeminusnerven.

Symptomer på akutt frontal bihulebetennelse hos barn:

  • barn fra 7 til 10 år klager over nesetetthet og smerter i pannen. Med rhinoskopi observeres hevelse og rødhet i slimhinnen. Utslipp fra nesen er serøs eller purulent-serøs i naturen.

Symptomer på kronisk frontal bihulebetennelse hos barn:

  • hodepinen er mindre uttalt enn i den akutte formen for frontal bihulebetennelse. Barn klager over hukommelse og nedsatt oppmerksomhet, irritabilitet og døsighet.

Symptomer på akutt sphenoiditt hos barn:

  • for små barn er symptomer på akutte luftveisinfeksjoner, rus og purulent rhinitt karakteristiske;
  • hos eldre barn er det smerter i hodeområdet, slapphet, sterk utflod i nesofarynx med en mulig lukt. I tillegg er det rødhet og hevelse i slimhinnen i området med anastomosen i det kileformede hulrommet..

Symptomer på kronisk sphenoiditt hos barn:

  • symptomer på nevrologisk art, svimmelhet, mulig bevissthetstap, eksitabilitet, vekslende med høy tretthet er karakteristiske.

Symptomer på soppbetennelse hos barn:

  • vanlig hos eldre barn med lav immunitet. Slik bihulebetennelse kan være forårsaket av et analfabeter inntak av antibiotika, cytostatika og glukokortikoider. Det er rikelig neseutslipp, tung pust i nesen, kløe i nesen og mulig tilstedeværelse av polypper.

Typer bihulebetennelse

Avhengig av arten av forløpet av bihulebetennelse, skilles en akutt og kronisk form..

Akutt bihulebetennelse varer vanligvis opptil tre uker. Det er forårsaket av ARVI, forkjølelse, influensa, meslinger og andre patologier som forårsaker hevelse i slimhinnen i paranasal bihulene..

Kronisk bihulebetennelse (latent) varer fra tre uker til flere måneder. Årsakene til dens utvikling er hovedsakelig blandede infeksjoner. Ofte forekommer denne sykdommen på grunn av analfabetisk bruk av antibiotika..

Symptomene på begge typer bihulebetennelse er like og avviker bare i manifestasjonsgraden: den akutte formen for sykdommen er mer uttalt. Vanlige tegn på akutt og kronisk bihulebetennelse er vekslende nesetetthet, nasal stemme, purulent neseutslipp (med unntak av tilstander der nesen er veldig tett, da kan det hende at utflod ikke blir observert) og hodepine, hvis intensitet øker på ettermiddagen. Høy feber er mer vanlig ved akutt bihulebetennelse. På bakgrunn av disse symptomene blir pasienten med bihulebetennelse raskt trøtt, svakhet, tap av matlyst og søvnproblemer..

Sinusitt typologi

Moderne medisin skiller 3 typer bihulebetennelse:

  • ødematøs katarrhal;
  • purulent;
  • blandet (mucopurulent).
Det innledende stadiet for utvikling av bihulebetennelse er symbolisert av katarrhal-typen. Det er preget av tilstedeværelsen av slimete utslipp fra nesen og hevelse i slimhinnene i bihulene. Dette stadiet reagerer godt på behandling, som som regel ikke skiller seg ut i lang varighet. Det vil være nyttig å vite at hovedårsaken til bihulebetennelse er en ubehandlet rhinitt..

Med purulent bihulebetennelse noteres bakterier og andre patogener på overflaten av paranasal bihulene. Forverringer av denne typen bihulebetennelse er preget av høy feber. Hvis du begynner purulent bihulebetennelse, kan betennelsen gå til beinene..

Blandet bihulebetennelse snakkes om i nærvær av purulent-slimete neseutslipp..

Bihulebetennelse former

Avhengig av lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen, isolerer legene frontal bihulebetennelse (den inflammatoriske prosessen påvirker frontal bihulene), bihulebetennelse eller maxillær bihulebetennelse (maksillær bihulebetennelse, de er også maxillar, bihuler), etmoiditis (betennelse er vanlig i etmoidhulen) og sphenoiditis (med betennelse i kilen) ). La oss vurdere hver form separat.

Frontitt hører til de alvorligste formene for bihulebetennelse, både i løpet av sykdommen og i behandlingen av den. De viktigste tegnene på frontal bihulebetennelse anses å være verkende og pressende hodepine i pannen. Med mekanisk handling på dette området intensiveres smertene. Huden rundt bihulene i front kan bli rød og hovne opp. Frontitt behandles med kompleks terapi, inkludert medisiner, bihuleskylling og punktering.

Den vanligste formen for bihulebetennelse er bihulebetennelse. Bihulebetennelse kan være odontogen. Odontogen bihulebetennelse antyder at årsaken til sykdommen var betennelse og spredning av patogenet fra syke tenner, mer presist fra røttene til den øverste tannenaden. Odontogen bihulebetennelse er delt inn i perforert og ikke-perforert. Perforert odontogen bihulebetennelse utvikles etter ekstraksjon av tenner. De er preget av dannelsen av en fistel mellom munnhulen og den maksillære bihule, gjennom hvilken sistnevnte er infisert. Ikke-perforert odontogen bihulebetennelse utvikler seg i nærvær av en kronisk form for periodontitt.

Hos pasienter med bihulebetennelse er det frykt for lys, rive, smerter i neseroten, kinnbenene, templene og pannen. Under gunstige sykdomsforhold kan smerter spre seg til hele ansiktet. Et annet symptom på bihulebetennelse er hevelse i øyelokkene og kinnene..

Med etmoiditt har pasienten smerter av en pressende og skyte karakter i regionen av nesebroen, samt neseroten. Barnas etmoiditt er preget av utvikling av konjunktivitt, hevelse i øyelokkene, opp til symptomer på eksofthalmos. Oftest forekommer etmoidal bihulebetennelse sammen med andre former for bihulebetennelse, og ikke hver for seg. Behandling av etmoiditt består av medikamentell terapi, fysioterapi og kirurgisk inngrep (i alvorlige tilfeller eller kronisk form).

Den mest sjeldne typen bihulebetennelse er sphenoiditt. Karakteristiske symptomer på denne formen er smerter i bakhodet og dobbeltsyn. Utviklingen av sphenoiditt forenkles ved anomalier av utskillelsesåpningen av sphenoidhulen, polypper, svulster og fremmedlegemer i bihulen, samt krumning av neseseptum. Behandling av sphenoiditt, som regel, består i kirurgisk inngrep, siden medikamentell terapi er ineffektiv.

Sinusitt klassifisering

Bihulebetennelse er klassifisert etter betennelsens art, dens beliggenhet og alvorlighetsgrad. I henhold til arten av den inflammatoriske prosessen, skilles smittsom bihulebetennelse og allergisk bihulebetennelse. Med en smittsom natur, virus, bakterier, sopp blir årsaken til utviklingen av bihulebetennelse, og med allergisk bihulebetennelse, allergiske reaksjoner i kroppen.

På stedet for spredning av betennelse skilles følgende bihulebetennelse:

  • ensidig (venstresidig og høyresidig bihulebetennelse);
  • bilaterale (både venstre og høyre bihuler av samme type er betent);
  • monosinusitis (isolert betennelse i ett hulrom);
  • polysinusitt (betennelse som rammer mer enn to bihuler);
  • hemisinusitis (skade på flere hulrom i neseområdet på den ene siden);
  • rhinosinusitis (betennelse i nesehulen og paranasal bihule, eller bihuler);
  • pansinusitt (betennelse i alle bihuler på en gang).
Polyposis bihulebetennelse skilles separat. Årsakene til forekomsten er ikke helt forstått. Som regel observeres det hos pasienter med bronkialastma og intoleranse mot ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Ved gjennomføring av histologisk diagnostikk av slimhinner i tilstander av polypøs rhinosinusitt, oppdages eosinofil betennelse.

I henhold til alvorlighetsgraden er bihulebetennelse delt inn i mild, moderat og alvorlig..

Sinusittdiagnose

Diagnose av bihulebetennelse er kompleks. Det inkluderer innsamling av pasientens anamnese, klager, symptomer og instrumentelle studier. Ved bihulebetennelse klager pasienter over hodepine eller smerter i det berørte området, forstyrrelse i nesepust og neseutslipp. Tegn på generell rus kan indikere en akutt form for bakteriell bihulebetennelse. Ved å ta anamnese kan du finne ut om tilstedeværelsen av sykdommer som går foran den nåværende tilstanden: forkjølelse eller ganske enkelt hypotermi i kroppen kan godt bli årsakene til bihulebetennelse. Ved å stille diagnosen "bihulebetennelse" er innsamling av pasientens tannhistorie av stor betydning, fordi karies i den øverste tannenaden eller ekstraksjon av en tann fra samme rad kan provosere odontogen bihulebetennelse.

Ved undersøkelse av en pasient for bihulebetennelse utfører otolaryngologen manipulasjoner som perkusjon (tapping) og palpasjon (sondering) i området for de skadede bihulene, neshorn og faryngoskopi. Endoskopiske instrumenter og utstyr tillater legen å undersøke den indre tilstanden i hulrommene, identifisere ødem, tilstedeværelsen og arten av utflod, tilstedeværelsen eller fraværet av anomalier i strukturen til neseskjelettet. Endoskopi utføres under generell anestesi ved hjelp av et endoskop. Endoskopet settes inn gjennom nesepassasjen.

En viktig instrumentell metode for diagnostisering av bihulebetennelse er radiografi. Neseprojeksjonen lar deg vurdere tilstanden til brysthulen og frontal bihulene. Nasokinprojeksjonen brukes til å undersøke bihulene i frontal. Laterale anslag er påkrevd hvis frontal bihulebetennelse er mistenkt.

En detaljert studie av alle paranasale bihuler gjør det mulig computertomografi. Denne metoden er uunnværlig i forberedelsene til kirurgi: CT gir det mest informative bildet av de individuelle egenskapene til bihulens struktur.

Alle røntgenundersøkelser er kontraindisert under graviditet..

I tillegg til disse diagnostiske metodene, kan leger bestille laboratorietester av sekresjoner og en allergitest..

Behandling av bihulebetennelse

I de fleste tilfeller, så snart de blir syke, begynner folk å lure på hvordan de kan kurere bihulebetennelse, hvilke medisiner de skal ta og om det er nødvendig å utføre en operasjon. La oss se nærmere på aspektene ved behandling av bihulebetennelse.

Som med alle medisinske forhold, behandles bihulebetennelse best hvis det oppdages tidlig. Slik terapi inkluderer etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk behandling. Etiotropisk terapi er rettet mot å eliminere årsakene til bihulebetennelse og inkluderer antibiotika som virker mot patogener: pneumokokker, Pfeifers bacillus, Moraxellacatarrhalis, hovedsakelig. Den alvorligste bihulebetennelsen er forårsaket av pneumokokker, og det er han som er mer sannsynlig å forårsake komplikasjoner enn andre. For å behandle bakteriell bihulebetennelse, foreskriver leger følgende typer antibiotika: b-laktamer, makrolider og fluorokinoloner. Eksempler på ß-laktamer er Amoxicillin. Macrolides inkluderer Clarithromycin og Azithromycin (Sumamed). Levofloxacin og Moxifloxacin er en del av fluorokinoloner.

Sopphinnebetennelse er mindre vanlig enn bakteriell bihulebetennelse. Sopp av slekten Aspergillus, Phycomycetes, Alternaria og Candida regnes som dens årsaksmidler. Flukonazol, Ketoconazol og Amphotericin er det valgte legemidlet for behandling av soppbihulebetennelse..

Patogenetisk behandling er rettet mot å stoppe selve mekanismen for utvikling av sykdommen, i dette tilfellet bihulebetennelse. Slik terapi for purulent bihulebetennelse lar deg gjenopprette aerodynamikk ved å fortynne ekssudatet og fjerne det fra nesehulen. Det er invasive og ikke-invasive metoder for å stimulere drenering av bihuleutskillelser. En vanlig invasiv metode er maksillær sinuspunksjon. Punkteringen utføres med anestesi. Dette er en effektiv metode, men den har en rekke mulige komplikasjoner: skade på pterygopalatine fossa, dannelse av emfysem under huden, kollaps, etc..

YAMIK-kateterisering er en effektiv og sikker metode for behandling av bihulebetennelse. YAMIK-prosedyren er smertefull (som en punktering). Det er irrasjonelt å utføre den hvis en bihule er berørt, siden sunne hulrom kan bli smittet. Kateteret består av to rør og to ballonger for trykk.

Symptomatisk behandling for bihulebetennelse inkluderer aktuelle dekongestantia, mukolytika, aktuelle antiseptika, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) og aktuelle steroider. Aktuelle dekongestanter stabiliserer nesenes aerodynamikk. Eksempler på slike medikamenter er Xylometazoline nesedråper og. Mukolytika av systemisk virkning av karbocystein- og acetylcysteingruppene normaliserer slimutskillelse. Lokale antiseptika er relevante for både akutt og kronisk bihulebetennelse. Eksempler på slike desinfeksjonsmidler for bihulebetennelse er Mestamidin. I tilstander med mild bihulebetennelse er en nesdusj nyttig. Det er mer effektivt å utføre det etter bruk av vasokonstriktor nesedråper. Eksempler på NSAIDs som har blitt brukt vellykket for bihulebetennelse er Ibuprofen og Paracetamol. De hjelper til med å takle feber og smerter.

Blant medisinene som brukes i behandling av bihulebetennelse, kan man liste Rinofluimucil, Sinupret, Sinuforte, Amoxiclav, Ceftriaxone, Polidexa, Flemoxin solutab, Chlorophyllipt, Protargol. Sinuforte - et urtepreparat for behandling av betennelsessykdommer i paranasale bihuler, forårsaker reflekshypersekresjon i kombinasjon med en avsvakende effekt og fører til evakuering av sekresjon fra bihulene i nasopharynx, gir fysiologisk drenering av alle bihuler på samme tid. Rinofluimucil nesespray for bihulebetennelse er spesielt relevant i tilfeller av betennelse i maxillær bihule. Det kan brukes til å behandle barn fra 3 år. Sinupret er en kompleks urtemedisin som fungerer godt i behandlingen av bihulebetennelse og kan forbedre effekten av antibakterielle medisiner. Sinupret for bihulebetennelse eliminerer ikke bare symptomene, men også årsaken til sykdommen. Polydex nesespray er en del av den komplekse terapien av bihulebetennelse og er et aktuelt middel. Flemoxin solutab har vist seg effektiv i behandlingen av bakteriell bihulebetennelse. Klorofyllipt oljeløsning brukes med suksess i behandlingen av purulent bihulebetennelse: den tynner effektivt slim og renser nasopharynx. Protargolum-dråper kan eliminere både soppens og bakterielle naturen til sykdommen. Det aktive stoffet i Protargol er sølvioner, derfor må stoffet doseres nøye.

I den komplekse terapien av bihulebetennelse brukes antihistaminer og avsvampemidler. Antihistaminer forhindrer en allergisk reaksjon, og avsvampemidler eliminerer vaskulært ødem. Det er viktig å huske at dekongestantia øker blodtrykket..

På bakgrunn av medikamentell behandling kan legen lede pasienten til fysioterapi (UHF, elektroforese, etc.)

Behandling av bihulebetennelse hjemme

Behandlinger for bihulebetennelse hjemme inkluderer skylling av nesen og innånding. Du trenger en neti gryte eller en liten sprayflaske for neseskylling. Du kan skylle nesen med saltvann. For å tilberede en saltløsning, fortynn en fjerdedel av en spiseskje salt i varmt vann. Løsningen helles vekselvis i neseborene og skyller hulrommet. Det må huskes at en analfabet neseskylling kan skade og gi komplikasjoner, så du bør først konsultere en ØNH-lege.

Dampinhalering ved bruk av eukalyptus- og mentololjer har også blitt brukt med suksess for hjemmebehandlinger. I mangel av oljer kan du inhalere dampen fra fordamperen eller ta en varm dusj. Det er viktig å unngå dehydrering av kroppen, som betyr å nekte å ta kaffe og alkoholholdige drikker. Å drikke mye vann vil hjelpe med å skylle slim og slim.

Det er ikke verdt å fordype seg i tradisjonelle metoder for behandling av bihulebetennelse uten deltakelse fra den behandlende legen. Å varme opp nesen med bihulebetennelse er også bedre å ikke gjøre uten medisinsk tilsyn. Massasje av paranasale bihuler og pusteøvelser vil være nyttig ved hjemmebehandling..

Homeopatisk bihulebetennelse

Kirurgi

Operasjon for bihulebetennelse kan foreskrives for odontogen bihulebetennelse, polypose, purulent bihulebetennelse og med hyppige tilbakefall av sykdommen. Kirurgisk inngrep i paranasale bihuler inkluderer valg av tilnærming til bihulene selv, operasjonsteknikken og begrepet kirurgisk behandling. Tilnærmingen til bihulene er ekstra- og endonasal, så vel som kombinert. Teknikken som ble brukt under operasjonen inkluderer endoskop, mikroskop, belysningsinnretninger, etc..

Pasienter etter behandling med en bakteriell type bihulebetennelse bør observeres av en otolaryngolog. Det er mulig å trekke seg fra dispensary observasjon forutsatt at sykdommen ikke kommer tilbake innen et år.

Hva er forskjellen mellom bihulebetennelse og bihulebetennelse?

I den kalde og regntunge sesongen er hovedproblemene ved menneskers helse inflammatoriske prosesser i nasopharynx og maxillary bihuler. Symptomer og klinisk presentasjon ligner på sykdommer som rhinosinusitis, bihulebetennelse og bihulebetennelse. Hva er forskjellen mellom dem?

Bihulebetennelse og bihulebetennelse hva er forskjellen?

Forskjellen mellom disse betennelsesprosessene eksisterer virkelig. Bihulebetennelse har i sitt kliniske bilde et visst lokaliseringssted. I henhold til den anatomiske strukturen til en person, begynner betennelse i en spesifikk kanal eller flamme i nasolabialtrekanten (maxillary sinus).

Med en betennelsesprosess i en eller to bihuler, skilles ensidig og tosidig bihulebetennelse. Sykdommen oppstår ved å passere gjennom luftveiene til infeksjon eller patologiske trekk i nasolabialtrekanten.

Bihulebetennelse er en type bihulebetennelse

Begrepet "bihulebetennelse" refererer til betennelsesprosesser som er lokalisert i alle bihuler.

Det er fire former for sykdommen:

1. Bihulebetennelse. Når den inflammatoriske prosessen er karakteristisk i en eller to maksillære bihuler;

2. Foran. Med lokalisering av betennelse i bihulene i frontal eller nese;

3. Etmoiditt. Med en betennelsesprosess i en gitterlabyrint;

4. Sphenoiditt. Når betennelse finnes i sphenoid sinus.

Bihulebetennelse kombinerer bihuler

Behandling foreskrives de første dagene i begge tilfeller den samme.

Er bihulebetennelse og bihulebetennelse de samme? I medisin etablerer legen en diagnose av bihulebetennelse av en ØNH-lege når flere bihuler er påvirket av den inflammatoriske prosessen..

Ellers vil røntgenundersøkelse tydeliggjøre det kliniske bildet. Både bihulebetennelse og bihulebetennelse kan forårsake bakterier og virus. Når det gjelder bihulebetennelse, er betennelse lokalisert i en bihule - den maksillære bihule. De første symptomene på disse sykdommene er forskjellige. Du kan også hjelpe legen med å samle en nyttig anamnese, som vil avsløre et fullstendig klinisk bilde av en bestemt sykdom. tilbake til innhold ↑

Bihulebetennelse eller bihulebetennelse forskjell

De første og viktige trekk ved utviklingen av bihulebetennelse:

  1. Pressesmerter i frontalben;
  2. Smerter i kinnbenene og over øyenbrynene ved palpasjon;
  3. Skarp smerte i kinnene og øynene i øynene når du føler ansiktet;
  4. Undersøk munnhulen, hvis du har carious tenner, utvikler bihulebetennelse;
  5. Sykdommen utvikler seg de første ukene, etter en akutt luftveissykdom.

De første symptomene på bihulebetennelse:

  1. En kraftig temperaturøkning opp til trettiåtte grader celsius;
  2. Akutte smerter med økning i nesen;
  3. Økt smerte om kvelden og lettelse om morgenen;
  4. Smertene intensiveres og beveger seg høyere, det er en skarp hodepine;
  5. Stemmen endres, den blir stille på grunn av nesetetthet;
  6. Pasienten puster oftere gjennom munnen enn gjennom nesen;
  7. Slim eller pus lekker fra nesegangene.

Så med bihulebetennelse og bihulebetennelse, det kliniske bildet, lokaliseringen av smerte, viruset er forskjellige, er det også karakteristiske forskjeller i symptomer i de første dagene av sykdommen.

Sinusitt og rhinitt forskjell

Rhinitt - en sykdom i neseslimhinnen

Sykdommen begynner med rhinitt, men med ufaglært behandling utvikler rennende nese seg til bihulebetennelse. Hvordan skille vanlig rhinitt fra bihulebetennelse i de tidlige stadiene?

Det er mulig å bli syk av rhinitt med langvarig eksponering for kulde. Også når en infeksjon er festet ved innånding av luft med forskjellige bakterier og virus.

Symptomatisk er disse to sykdommene forskjellige de første dagene av sykdommen. Hvilke kliniske trekk som oppstår hos en person med bihulebetennelse, diskuterte vi tidligere. Når en person har rhinitt, føler en person seg dårlig den første dagen, han er tørst på grunn av tørrhet i nesofarynx, hyppig nysing, nesetetthet, utskillelse av slim fra nesegangene.

Med en forverring av den kroniske formen for rhinitt, øker munntørrheten, luktesansen forsvinner og smaksløkene demper sin virkning, med langvarig utblåsning, karene i nesegangene svekkes og blødningen utvikler seg.

Merk følgende. Blødning fra nesen er livstruende for pasienten. Gi førstehjelp for å stoppe det.

Hvis du finner noen symptomer, må du kontakte ENT-legen din for å få en nøyaktig diagnose og behandling med en fullstendig diagnose.

Forskjellen mellom rhinitt og bihulebetennelse?

Rhinitt og bihulebetennelse kombineres for å danne rhinosinusitis

Det er en misforståelse blant mennesker at rhinitt og bihulebetennelse er en og samme sykdom. Selv om symptomene er like mellom de to. Faktisk har disse to sykdommene, rhinitt og bihulebetennelse, særegne forskjeller. Forskjellen er lokaliseringen av virus i nesehulen, så vel som komplikasjoner av sykdomsforløpet..

Rhinitt og bihulebetennelse er sjelden uavhengige av hverandre. Praksis viser at disse to sykdommene er komplikasjoner fra den ene til den andre. De har også en medisinsk betegnelse som kalles rhinosinusitis..

Det kliniske bildet beviser et annet sted. Med rhinitt påvirkes slimhinnene i nesen, med bihulebetennelse, oppstår betennelse i bihulehinnene. Med betennelse i både neseslimhinnen og vedhengene i bihulen, oppstår en komplikasjon kalt rhinosinusitis. Med rhinitt øker heller ikke kroppstemperaturen, mens pasienter føler seg uvel og svake med bihulebetennelse på grunn av en lav subfebril temperatur.

De symptomatiske trekk ved disse to sykdommene er like og har samme manifestasjon de første dagene av sykdommen. Å ta anamnese og diagnostikk vil bidra til å bestemme den nøyaktige diagnosen..

Sykdommer blir diagnostisert på døgnavdelingen ved å samle en primærhistorie, undersøke nesegangene, palpere nesen og bihulene og samle slim for bakteriologisk kultur. Hvis du er i tvil om en nøyaktig diagnose av ØNH, forskriver legen en røntgenundersøkelse, endoskopi og til og med sender den til en computertomografi.

Forskjeller mellom rhinitt og bihulebetennelse

Rhinosinusitis kan være akutt (varer opptil 12 uker) eller kronisk (varer mer enn 12 uker), ensidig (påvirker en bihule) eller bilateral (påvirker to symmetriske bihuler). Avhengig av sykdomsformen, så vel som infeksjonen som forårsaket den, vil både tegn på rhinosinusitt og tilnærmingen til behandling avvike.

Akutt viral rhinosinusitt er vanligvis et resultat av forkjølelse eller influensa. Som et resultat av betennelse forårsaket av virus, er det hevelse i slimhinnen og økt produksjon av slim. Klinisk manifesteres dette av en rennende nese, vanskeligheter eller stopp av nesepust, ubehag og smerter i nesen. Oftest, med viral rhinosinusitis, dannes ikke veldig tyktflytende slim, som kommer ut av bihulene på egen hånd, men noen ganger er fistulene så innsnevret at utstrømningen av slim forstyrres. I dette tilfellet er det en uttalt smerte i projeksjonen av bihulene, en følelse av fylde, som kan øke når hodet vippes..

Akutt bakteriell rhinosinusitt er en mer alvorlig form for sykdommen som er mye mindre vanlig enn viral rhinosinusitis. I følge statistikk er bare 2% av pasientene akutt viral rhinosinusitt komplisert av bakterier. Oftest blir en bakterieinfeksjon den 7-10 dagen av akutt viral rhinosinusitt. Sykdommen begynner akutt, ledsaget av en høy temperatur (39 C), smerter i projeksjonsområdet til den betente bihule og en ganske intens hodepine. Symptomer på akutt bakteriell rhinosinusitt er purulent neseutslipp og hoste. Den generelle tilstanden er også forstyrret, med tegn på rus - svakhet, svimmelhet, tap av matlyst og noen ganger kvalme.

Kronisk rhinosinusitt i det overveldende flertallet av tilfellene er resultatet av ubehandlet akutt rhinosinusitt. Det vil si at en liten mengde infeksjon fortsetter å være på slimhinnen, noe som forårsaker milde symptomer - en rennende nese, nedsatt luktesans og pust i nesen. Samtidig er det ingen symptomer på rus, den generelle tilstanden forstyrres ikke. Kronisk rhinosinusitt kan gjentas med jevne mellomrom. Så snart barrierefunksjonen til slimhinnen er forstyrret, blir sykdommen fra det latente stadiet til en akutt, med symptomer som er karakteristiske for akutt virus- eller bakteriell rhinosinusitt..

Diagnostikk av rhinosinusitis

For diagnose av rhinosinusitt er som regel en undersøkelse, røntgen eller computertomografi (for å tydeliggjøre lokaliseringen av betennelsesfokuset). Dermed er det mulig å bestemme pneumatiseringen av bihulene, som indikerer graden av dens fylling med luft. Normalt bør den være nær 100%..

For tiden er det et tilstrekkelig antall medikamenter med et bredt spekter av virkning, så oftest er det ikke nødvendig med ytterligere diagnostiske metoder for rhinosinusitt. I tilfelle rhinosinusitis ikke responderer på behandling, eller i tilfelle et alvorlig forløp av sykdommen, utføres laboratoriediagnostikk av innholdet i bihulene. Dermed er det nøyaktig bestemt hvilken patogen som forårsaket betennelsen, og hvordan den skal behandles..

Hvordan kurere bihulebetennelse

Akutt bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse og andre typer bihulebetennelse skal bare behandles av en otolaryngolog. Behandlingen kan variere betydelig, selv om symptomene er veldig like. Først begynner de å dryppe vasokonstriktordråper, lindre vevsødem. Samtidig vises det homeopatiske preparatet Sinupret, som forbedrer aktiviteten til villi i epitelet, som hjelper til med separasjon av slim, og raskt renser paranasal bihulene. Forskrifter med purulent utslipp og forhøyet temperatur:

  • antipyretiske piller;
  • antibiotika;
  • antiinflammatoriske medisiner;
  • saltløsninger;
  • sjøvannsspray.

Kirurgisk behandling utføres hvis det er kronisk bihulebetennelse eller kompleks frontal bihulebetennelse, og bare hvis konservativ terapi ikke har hjulpet, som antibakterielle medisiner og folkemessige midler. Først utføres en bihulepunksjon, der et tynt kateter settes inn gjennom hvilket det betente hulrommet blir ryddet. Bihulene vaskes med antibiotika, antiseptika eller folkemessige midler. Kateteret fjernes ikke på flere dager til en uke før pusen har forsvunnet helt. Da trenger du ikke lenger å huske hva bihulebetennelse og konsekvensene av dem.

Rhinittbehandling

Det er nødvendig å behandle snørr i alle fall. Otolaryngologer anbefaler lokale vasokonstriktormidler som lindrer lunger, hevelse, reduserer ekssudasjon og fortsetter pusten fra nesen. En sterk og varig effekt er besatt av:

En rennende nese, som bihulebetennelse, behandles også med antibiotika. For eksempel fungerer Ampiox, Amoxilav, Augmentin, Flemoxin, Klacid, Summamed..

Folkemedisiner, for eksempel avkok med mynte, marshmallow, eukalyptus brukes til innånding. En blanding av sitron og hvitløk, honning fortynnet med vann blir innputtet i nesen. For hypertrofisk og allergisk rhinitt brukes hormonsprøyter.

Hva er bihulebetennelse

Bihuler er paranasale bihuler som er plassert i ansiktet til den menneskelige skallen og er benete "lommer" rundt nesen som er fylt med luft. De er lokalisert nær nesen under huden og har totalt fire grupper og åtte bihuler, to for hver:

  • maxillary (eller maxillary) bihuler;
  • frontal bihule;
  • etmoidceller;
  • sphenoid sinus.

De maksillære bihulene er plassert på hver side av nesehulen, i en sirkel over overkjeven. Den frontale bihulen er lokalisert i det fremre beinet, etmoidbenet ligger på hver side av nesebroen, den har en struktur som ligner en labyrint, og består av mange små bihuler fylt med luft. Sphenoidbenet ligger på baksiden av nesehulen.

Paranasal bihulene har små åpninger som fører til nesen. De er involvert i tilførsel av fuktig og varm inhaleret luft til paranasal bihulene, og spiller en viktig rolle i å balansere vekten på hodet inne i hodeskallen, redusere den.

Tegn på bihulebetennelse

Symptomer på bihulebetennelse i begynnelsen av sykdommen er veldig like på mange måter, men senere avviker de sterkt fra tegn på rhinitt og andre plager. Nesten all bihulebetennelse er preget av følgende symptomer:

  1. Ubehag i nesen, utseendet på smertefulle sensasjoner.
  2. Vanskelighetsgrad å puste gjennom nesen.
  3. Vann utslipp fra nesen.
  4. Følelse av svakhet og økt tretthet på grunn av ruspåvirkning av kroppen.
  5. Økt kroppstemperatur.

Med bihulebetennelse forekommer alvorlig hodepine, kroppstemperaturen stiger

Samtidig må det huskes at det er fire hovedtyper av bihulebetennelse, og symptomatologien vil også i stor grad avhenge av tilstedeværelsen av en eller annen type. Hvis det er bihulebetennelse, så er det trykk i området av broen på nesen, det er utflod fra nesen. Hvis det er frontalt, så er det akutte smerter i pannen, hevelse i mykt vev. Med sfinoiditt klager pasienten på alvorlig hodepine i regionen av kronen, ofte kan du høre klager og en kraftig synforringelse på grunn av pågående betennelsesprosesser.

Rhinosinusitis behandling

Historisk sett skjedde det at mennesker med en infeksjonssykdom umiddelbart fikk antibiotika. Imidlertid hjelper ikke antibiotika mot rhinosinusitis alltid. Medisinske behandlingsprotokoller foreskriver klare behandlingsregimer for akutt rhinosinusitis:

For akutt viral rhinosinusitt - saltløsninger for skylling av nesen + fytopreparasjoner i form av tabletter.

Hvis symptomene vedvarer i mer enn 10 dager, tilsett nesedråper med en kortikosteroid til dette opplegget, og ordningen ser slik ut: saltløsning + kortikosteroid (15 minutter etter skylling av nesen) + fytopreparasjon.

For akutt bakteriell rhinosinusitt anbefales antibiotika. Line I-medikamenter er beskyttede penicilliner, spesielt amoxicillin. Hvis det er en allergisk reaksjon på antibiotika fra denne gruppen, foreskrives makrolider (azitromycin, josamycin). Endelig er cefalosporiner backup-antibiotika. De brukes når penicilliner og makrolider ikke er effektive..

I tilfelle sterke smerter, vil legen forskrive et bedøvelsesmiddel (NSAID).

Bruken av antihistaminer (antiallergiske) medisiner er berettiget ikke bare for allergisk rhinosinusitt, men noen ganger for virale, siden disse stoffene lindrer hevelse godt.

Damp inhalasjon for rhinosinusitis med noe, enten det er vann, fysisk. løsning, poteter eller melk, har ingen påvist effektivitet, og i tilfelle en forhøyet temperatur, eller tilstedeværelsen av pus i bihulene, er de generelt farlige. Ikke glem at hjernestrukturer er lokalisert nær bihulene, og det er alltid en risiko for infeksjon. I tillegg er det fare for å ikke beregne med temperaturen og få en forbrenning av slimhinnen.

Effektiviteten av inhalasjon med en forsterker forblir kontroversiell nok. For det første, med betydelig hevelse i slimhinnen, kommer stoffet rett og slett ikke inn i paranasal bihulene. For det andre kan medisiner, essensielle oljer og biprodukter, som anbefales for alternativ behandling av rhinosinusitis, når de først kommer inn i bronkiene og lungene, provosere en allergisk reaksjon..

Det er mange flere forskjellige metoder for å behandle rhinosinusitis, som enten er utilstrekkelig undersøkt eller har et entydig bevisgrunnlag. Før du velger en eller annen metode, er det veldig viktig å bruke sunn fornuft. Tror du vanlige dråper, spray eller innånding er i stand til å effektivt spyle bihulene hjemme? Selvfølgelig ikke. Ved å begrave nesen med saltvann, glukokortikoider, vasokonstriktordråper eller antiseptika, kan vi bare fjerne overflødig slim, redusere hevelse og forbedre utstrømningen av væske fra bihulen..

Den mest effektive måten å rense nesegangene og bihulene kan foreslås av en ØNH-lege. Du har sikkert hørt om en teknikk som heter gjøk. Det består i det faktum at ved hjelp av en spesiell sprøyte eller pære tilføres en antiseptisk løsning i en nesegang under svakt trykk. Den går gjennom nesegangene, kommer inn i bihulene, bøyer seg rundt neseseptumet og går inn i den andre nesegangen, hvorfra den evakueres ved sug. For å forhindre at væsken kommer inn i halsen, blir pasienten bedt om å si "gjøk" under inngrepet. Prosedyren gjentas flere ganger, og endrer nesegangene..

Det er spesielle enheter for å holde en "gjøk" hjemme, som kan kjøpes på apoteket. Likevel anbefaler leger å skylle nese og bihuler på et medisinsk anlegg. Uten erfaring kan en person lett introdusere en infeksjon ikke bare i sunne paranasale bihuler, men også gjennom Eustachian-røret inn i mellomøret.

Det er viktig å merke seg at til tross for dens effektivitet, "gjøk" -prosedyren slett ikke avbryter hovedbehandlingen. Og for å bli kvitt bakterier, kan du ikke gjøre uten antibiotika..

Dermed kan behandlingen av rhinosinusitis, avhengig av dens form, både være "hjemme" og mer komplisert på legekontoret. Det er viktig å gjenkjenne de symptomene som krever akutt legehjelp. Hvis du har en banal rennende nese med ARVI, bare skyll nesen med saltvann. Imidlertid, hvis du føler smerter i området av nesen og pannen, alvorlig hodepine som forverres med å vippe hodet, og enda mer hvis temperaturen stiger mot denne bakgrunnen, trenger du en spesialistkonsultasjon. Bare han vil være i stand til å bestemme over utnevnelsen av et antibiotikum og behovet for forskjellige prosedyrer.

Behandle Rhinosinusitis riktig og ikke helse!

Enkle konsepter

Rhinitt og bihulebetennelse er ekstremt høye prevalenssykdommer; de finnes hos pasienter i forskjellige aldersgrupper og kan ha et mangfoldig etiologisk grunnlag. Før du fortsetter med å beskrive forskjellene mellom dem, er det nødvendig å nevne funksjonene i den anatomiske strukturen i nesen..

Nesehulen, foret med en slimhinne, har tre vegger og to halvdeler, atskilt med en neseseptum. Par paranasale bihuler eller bihuler kommuniserer med den - de kalles noen ganger også tilbehør til nesehulen:

Nesehulen og paranasale bihulene er forskjellige anatomiske områder, derfor er det uakseptabelt å betrakte begrepene "rhinitt" og "bihulebetennelse" som synonymer.

I noen tilfeller er imidlertid et kombinert forløp mulig - pasienten har samtidig tegn på hver av patologiene. I dette tilfellet snakker de om rhinosinusitis. Primær betennelse i neseslimhinnen kan føre til bihulebetennelse som en sekundær sykdom.

Hva er forskjellen mellom rhinitt og bihulebetennelse

Med bihulebetennelse forekommer patologier i en eller en gang bihuler i bihulene. Rhinitt er forårsaket av betennelse bare i slimhinnene i nesegangene. Noen ganger når infeksjonen bihulene. Da kalles denne sykdommen allerede rhinosinusitis. Med en rennende nese eller rhinitt er det vanligvis ingen feber, og med bihulebetennelse er det vanligvis hypertermi eller feber.

Bihulebetennelse symptomer

Bihulebetennelse kan være en egen patologi eller ledsage andre sykdommer som påvirker luftveiene. I utgangspunktet er denne sykdommen forårsaket av en ubehandlet rhinitt. Avhengig av det berørte området av bihulene, er det:

  • frontal bihulebetennelse, når betennelse vises i tilbehøret frontal bihule;
  • bihulebetennelse påvirker tilbehøret maksillær bihule;
  • sphenoiditis manifesterer seg i den kileformede bihulen;
  • ethmoiditis når ethmoid sinus blir betent.

Den mest ubehagelige og vanskelige å behandle type bihulebetennelse er bihulebetennelse i front. Det tar ofte en kronisk form uten riktig behandling..

Enhver type bihulebetennelse har følgende symptomer:

  • i den akutte formen er det en temperatur, i den kroniske - nei;
  • smerter i bihulene til forskjellige tider av døgnet;
  • nedsatt appetitt;
  • tett nese på begge sider;
  • søvnløshet;
  • utslipp av slim, noen ganger med pus, men ikke i alle tilfeller;
  • rus av kroppen;
  • utmattelse.

etiologi

Det er mange vanlige årsaker til disse to sykdommene:

  • Virale eller bakterielle infeksjoner som forårsaker betennelse i slimhinnen i nesehulen.
  • Langt opphold hos en person i kulden.
  • Kroniske luftveissykdommer.
  • Skader på bihulene, uregelmessig struktur i nesen og tidligere operasjoner.
  • Overdreven følsomhet av slimhinnen for irriterende faktorer.
  • Forkjølelse som ikke er blitt helbredet.
  • Ondartede formasjoner som oppstår i nesebihulene.
  • Allergiske reaksjoner.

Bihulebetennelse og rhinitt er to forskjellige patologier, men de er ofte assosiert med hverandre og er resultatet av virkningen av de samme faktorene.

Hva kan langvarig bihulebetennelse føre til?

Akutt bihulebetennelse kan forårsake hyppig hodepine, spesielt når du vipper hodet, frysninger, feber og purulent neseutslipp. Symptomene inkluderer også en svekkende rennende nese, vondt i kroppen, ubehag, mangel på energi, tap av matlyst og mer. Barn med akutt bihulebetennelse kan ha feber og anfall, oppkast og diaré og andre symptomer. Uten å oppsøke lege blir dette plaget ofte til kronisk bihulebetennelse..

Akutt bihulebetennelse kan også føre til slike konsekvenser og komplikasjoner som otitis media, faryngitt, betennelse i mandlene, og noen ganger til og med kan føre til sjeldne former for øyeinfeksjoner. Migrene forårsaket av bihulebetennelse er lokalisert i det betente området og skiller seg fra typen bihulebetennelse. Bihulebetennelse, avhengig av beliggenhet, kan ha følgende navn:

De fleste pasienter med kronisk bihulebetennelse klager over purulent neseutslipp, hodepine, hukommelsestap og andre ulemper som forhindrer dem i å leve og fungere i samfunnet fullt ut. I dette tilfellet kan puss som fyller bihulene føre til infeksjon i det omkringliggende vevet og føre til konsekvenser som blindhet, hjernehinnebetennelse, hjerne-abscess og andre alvorlige sykdommer som krever bruk av bredspektret antibiotika. Slike alvorlige konsekvenser av komplikasjoner er ekstremt sjeldne..

På grunn av det faktum at purulent utflod fra nesen kommer inn i svelget, i tillegg til behovet for langvarig pusting gjennom munnen på grunn av konstant nesetetthet, ledsages bihulebetennelse ofte av symptomer på kronisk faryngitt som slim, fremmedlegeme eller sår hals. Hvis det er påvirkning av det berørte paranasale hulrommet på Eustachian-røret, kan det også oppstå tinnitus, døvhet og andre symptomer. Kronisk bihulebetennelse kan påvirke barns prestasjoner på skolen alvorlig, og føre til å henge etter. Kronisk bihulebetennelse kan også være en smittekilde for andre organer som ligger i nærheten av kilden til betennelse..

Sinusittbehandling

Bihulebetennelse krever vanligvis kompleks behandling. I denne situasjonen brukes ofte både konservative metoder og kirurgisk inngrep om nødvendig. Antiinflammatoriske og antibakterielle medisiner er ofte foreskrevet.

Sinusittbehandling bør være omfattende

Medisinen for bihulebetennelse er basert på følgende:

  • Antibiotika: Ampicillin, Spiramycin, Cefuroxime, etc. Slike midler har en antioksidant effekt, reduserer hevelse, lindrer betennelse, brukes til å behandle milde, moderate og alvorlige former for sykdommen.
  • Avsluttende medisiner. Deres viktigste oppgave er å redusere vaskulært ødem, som oppnås på grunn av innholdet av fenylefrin, pseudoefedrin og andre lignende stoffer i preparatene..
  • Vasokonstriktor medisiner basert på nafazolin, oksymetazolin og andre aktive ingredienser. For dette er lokale midler foreskrevet i form av nesedråper, spray, etc..
  • Antipyretiske medisiner, som ved bihulebetennelse, observeres ofte en økning i kroppstemperatur.

Hvis konservativ terapi er ineffektiv, utføres kirurgi. Prosedyren innebærer en punktering eller punktering der pusen pumpes ut. Ved slutten av prosedyren blir spesielle betennelsesdempende medisiner injisert i hulrommet slik at problemene ikke kommer igjen, daglig skylling bør også utføres.

Hvis konservativ behandling er ineffektiv, utføres en punktering av maxillary bihulene

Behandling av bihulebetennelse, rhinitt, bihulebetennelse og andre lignende sykdommer kan utføres hjemme, hvis det ikke er alvorlige komplikasjoner ved besøk av lege. Samtidig er selvmedisinering kontraindisert uten passende anbefalinger fra legen. Mulige komplikasjoner ved slik terapi kan føre til alvorlige konsekvenser: utvikling av hjernehinnebetennelse, lungebetennelse, bronkitt og andre snikende sykdommer..

Rhinitt symptomer

Rhinitt er ikke alltid forårsaket av infeksjon, men også skadelige miljøfaktorer, for eksempel tørr luft, allergener, samt fysiologiske forandringer i kroppen, for eksempel under graviditet..

Noen ganger ledsager en rennende nese difteri, influensa, meslinger, vegetative-vaskulære lidelser, skarlagensfeber og andre sykdommer.

Leger deler rhinitt i flere typer, som hver er forskjellig. Dette er akutt og kronisk rhinitt. Med den første typen ENT-patologi begynner katalittbetennelse i nesekoncha. Den generelle helsetilstanden forverres, det er hyppig nysing, alvorlig riving. Etter noen timer eller dager vises rikelig snørr, som, hvis den blir feilbehandlet, kan inkludere pus.

Kronisk rhinitt har noen spesielle symptomer:

  • nesetetthet, noe som fører til nedsatt luktesans;
  • tørre skorper med atrofiske lesjoner;
  • utslipp med purulente inneslutninger.

Vasomotorisk rhinitt har ingen påfallende symptomer. Det er forårsaket av brudd på nevrorefleksreaksjoner, som et svar på ytre stimuli som vises fra omgivelsene. Overbelastning vises periodisk, så vel som slimutslipp, men ikke rikelig.

Allergisk rhinitt dukker opp på grunn av kroppens tendens til allergiske reaksjoner når slimhinner er for følsomme for visse irritanter, for eksempel poppel-flu, pollen, dyrehår, støv. I tillegg til lunger og slimutslipp, er det en følelse av kløe, rødhet på huden. Denne typen rhinitt er hovedsakelig sesongbetont, men kan også observeres året rundt..

Rhinitt og bihulebetennelse hos barn

Før du undersøker de mest effektive metodene for å behandle de nevnte sykdommene, er det verdt å snakke separat om hva rhinitt og bihulebetennelse hos barn er, og hvordan du kan unngå disse plagene..

Hovedkomponentene i behandlingen av slike sykdommer hos barn er eliminering av infeksjonen så snart som mulig og styrking av immunforsvaret for å forhindre utvikling av komplikasjoner. Naturligvis oppstår sykdommer av samme grunner som hos voksne, og symptomene er like, men behandlingen og forebyggingen vil være litt annerledes.

Først av alt, bør du nekte å gå utenfor noen dager, spesielt hvis det er vinter ute, kaldt og fuktig. Det anbefales å ta varm drikke, lage dampinhalasjoner, bruke mer naturlige medisiner som styrker immunforsvaret.

Bihulebetennelse hos barn krever umiddelbar behandling

Rettidig og korrekt behandling av bihulebetennelse hos barn vil unngå alvorlige komplikasjoner, så vel som kirurgisk inngrep i form av en punktering, hvor purulent utslipp fjernes fra bihulene.

Slike behandlingsmetoder er mye brukt som skylling av nesen, innføring av nesen med vasokonstriktor dråper, løsninger laget på basis av medisinske urter, etc. organismens funksjoner.

Etiologi for rhinitt og bihulebetennelse

Rhinitt, bihulebetennelse, samt bihulebetennelse, er patologier i ØNH-organene forårsaket av tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Tilbehør bihulene (bihulene) er lukkede rom som er forbundet med de omkringliggende vevene ved smale åpninger og kanaler. Dette er nødvendig for å varme opp luften når du puster, for å opprettholde konstant trykk i det indre øret og bihulene. Leger skiller flere typer tilbehør bihuler:

  • maxillary (maxillary) - parvis bihuler som ligger på motsatte sider av nesen;
  • kileformet er plassert dypt i beinene på skallen;
  • den frontale sammenkoblede sinusen er lokalisert i det fremre beinet over øyenbrynene;
  • etmoid labyrint - mange celler som er koblet til nesehulen gjennom åpninger som kommer inn i den midtre nesekanalen.

Bihulene og nesehulene er foret med epitel, som er dekket med villi. De produserer en væske som inneholder naturlige antiseptika, virkestoffer og sporstoffer. På grunn av villi blandes slimutskillelser, alle slags mikropartikler fjernes, inngangene til bihulene frigjøres. Fri pust, god hørsel og mikrosirkulasjon i vev sikres ved tilstrekkelig patency av Eustachian-rørene, kanalene i paranasal bihulene og nesegangene.

Tegn på rhinitt

Sikkert du fant ut hva rhinitt og bihulebetennelse er, nå må du se på symptomene på disse sykdommene. Til tross for at tegn på et tidlig stadium av sykdommen kan gjentas, er det visse forskjeller. Først bør du vurdere symptomene på rhinitt:

  1. Vedvarende nesetetthet og kortpustethet.
  2. Tretthet og apati.
  3. En brennende følelse i nesen.
  4. Tung og tykk neseutslipp.
  5. Lakrymasjon og nysing.
  6. Mucopurulent utflod, som er nesten umulig å blåse nesen uten hjelp av passende medisiner.
  7. Tørre skorper i nesen.
  8. Hodepine, søvnløshet.

Rikelig neseutslipp, nysing er vanlige symptomer på rhinitt.

Skille mellom akutt, kronisk catarrhal og vasomotorisk rhinitt. Hver av disse typene har sine egne egenskaper, og hver krever individuell behandling. Spesielt for dette får pasienten forskrevet et helt behandlingsprogram: bruk av medisiner som lindrer tilstanden til neseslimhinnen, skylling av nesen, gjenopprettende terapi, etc..

Bare en kvalifisert lege kan enkelt bestemme forskjellene mellom rhinitt og bihulebetennelse, bihulebetennelse og andre sykdommer som har lignende symptomer..

Diagnostikk av bihulebetennelse og rhinitt

Om nødvendig foreskrives en analyse av biomaterialet fra slimhinnen. Radiografi avslører et spesifikt sted med betennelse for å utvikle riktig behandlingsregime. Computertomografi overvåker traséene som utslipp fra bihulene fjernes, i hvilken tilstand de betente områdene. Det hjelper til å undersøke strukturen i bein, ansamling av væske i bihulene.

Endoskopi hjelper ØNH til å bestemme om det er mekanisk skade i nesekanalene, medfødt eller ervervet krumning i septum. Med sin hjelp blir sideveggene, bunnen av bihulene, nesekonchasene undersøkt, og antibiotika blir injisert i bihulene, drenering og sanitet blir utført. Den bakre rhinoskopien viser en hyperemi i svelget, lag med pus og slim og forstørrede mandler. Hos barn oppdages adenoider. Bihulebetennelse oppdages på røntgen.

Klinisk bilde

Symptomene på rhinitt og bihulebetennelse er veldig like ved første øyekast. Men det er spesifikke tegn som alle skal kunne skille bihulebetennelse. Deres utseende er et alarmerende signal og en grunn til å søke medisinsk hjelp raskt..

Hvis kroppen under en akutt luftveisinfeksjon, på bakgrunn av en stabil eller bedringstilstand, stiger igjen til 38 grader eller mer, betyr dette tilskudd av en bakteriell infeksjon og mulig utvikling av komplikasjoner. Oftest - betennelse i maxillary bihulene. Hvis utslippet fra nesen igjen blir rikelig, tykt, renner nedover baksiden av svelget, har en gulgrønn eller grågrønn fargetone, indikerer dette definitivt begynnelsen av bihulebetennelse.

Men det viktigste symptomet, den viktigste forskjellen mellom maxillær bihulebetennelse og forkjølelse, er utseendet på smertesyndrom. Smerten kjennes konstant i området med maxillary bihulene, har en kjedelig og trekkende karakter. Når hodet vippes fremover eller svinger, øker det kraftig, blir uutholdelig. I tillegg til smerte, bemerker en person sterkt press og en følelse av fylde i bihulene..

Når du tapper eller trykker på området til den maksillære bihule, blir smertene skyting og utstråler (gir) til pannen, det temporale området eller tennene i overkjeven. Det kan være rødhet og en økning i hudtemperatur, en svak hevelse i kinnet på den berørte siden. Men økt ødem og dets spredning til bane er et veldig farlig tegn, som indikerer en komplikasjon av bihulebetennelse og krever akutt sykehusinnleggelse.

Generell informasjon og forskjeller

Luftveisinfeksjoner som SARS kan forårsake symptomer på rhinitt og føre til en sekundær infeksjon som bronkitt eller bihulebetennelse. Langvarig hypotermi kan føre til ekstrem nesetetthet og hevelse i nesegangene. I løpet av få dager eller uker kan hovne nesegang, hvis de ikke er frigjort fra slim på lang tid, bli et gunstig miljø for reproduksjon av patogen mikroflora. Slim kan bli en primær grobunn for bakterier og kan deretter forårsake bihulebetennelse. Selv om bihulebetennelse og bihulebetennelse som senere utvikler seg fra den, er forårsaket av en bakteriell infeksjon, kan den også vises uten infeksjon..

Allergisk bihulebetennelse forårsaker hevelse og betennelse, hovedsakelig i de maksillære bihulene. Dette fører til press og smerter i området deres, som kan være akutt eller kronisk. Lider av denne plagen kan være bekymret for høyt øyetrykk eller i området under øyehullene. Trykk og smerter kan også merkes rundt øyehullene og ved nesebroen.

Den viktigste forskjellen mellom rhinitt og bihulebetennelse er at rhinitt ikke vil forårsake smerte og trykk i paranasal bihulene..

Personer med denne tilstanden må fjerne hevelsen i nesegangene for å sikre riktig drenering av slim og pus. Dette kan gjøres med dekongestantia og andre metoder. Dampterapi kan også være effektiv for pasienter med bihulebetennelse. Noen alvorlige tilfeller av kronisk bihulebetennelse kan kreve kirurgi.

Kravet til kirurgi er en av de viktigste forskjellene mellom rhinitt og bihulebetennelse..

Den kirurgiske prosessen utføres på poliklinisk basis ved bruk av en prosedyre kjent som sinuscopia. Dette er en sinusendoskopiprosedyre som hjelper til med å fjerne blokkerte maxillære og frontale bihuler i paranasalgangene, slik at du får fri pust. Denne minimalt invasive prosedyren lar beinene som omgir bihulevevet være intakte.

Behovet for kirurgi er den viktigste differensierende faktoren mellom rhinitt og bihulebetennelse. Siden symptomene på rhinitt aldri krever bruk av endoskopisk kirurgi, bortsett fra i tilfeller der årsaken til sykdommen er bihulebetennelse. Rhinitt-symptomer forsvinner vanligvis på egen hånd uten permanente eller langvarige komplikasjoner.

Forskjeller mellom rhinitt og bihulebetennelse

Brudd på nasal pust er et av de mest smertefulle symptomene på sykdommer i øvre luftveier; dette tegnet er til stede både i det kliniske bildet av rhinitt og blant manifestasjonene av bihulebetennelse. Begge disse patologiene kan oppstå i en akutt eller kronisk form, oftest har de en smittsom etiologi, ledsages av lignende symptomer og kan oppstå samtidig - men samtidig er de helt forskjellige nosologiske enheter. For å forstå hva som er forskjellen mellom rhinitt og bihulebetennelse, er det nødvendig å vite årsakene til utvikling av sykdommer, for å ha en ide om den anatomiske lokaliseringen av patologiske forandringer.

Innholdet i artikkelen

Symptomer, taktikk for terapi

Når man tenker på hvordan rhinitt skiller seg fra bihulebetennelse, bør man ikke glemme egenskapene til det kliniske bildet, funksjonene i behandlingen. Selv om det er mange vanlige tegn, ved en detaljert undersøkelse, manifesterer sykdommene seg på forskjellige måter, krever forskjellige behandlingstaktikker, som kan forklares ved å bruke flere komparative kriterier..

Alvorlighetsgraden av sykdommen

Det antas at rhinitt er mye lettere å tolerere enn bihulebetennelse av noen lokalisering. Denne uttalelsen kan selvfølgelig ikke være helt nøyaktig: det er kroniske former for betennelse i neseslimhinnen (for eksempel atrofisk rhinitt), hvis symptomer er veldig smertefulle for pasienten. Når du vurderer alvorlighetsgraden av forløpet til den akutte formen for rhinitt og den akutte formen for bihulebetennelse ved smittsom etiologi, vurderes imidlertid trusselen mot liv, derfor er den andre sykdommen fremdeles mye farligere. Inntrenging av infeksjon i bihulene indikerer mangel på beskyttelsesmekanismer (inkludert slimhinneklarering), sannsynligheten for immunsvikt.

Ledende symptomer

Ved både rhinitt og bihulebetennelse er det frigjøring av patologiske sekreter og et brudd på pustehinnene i nesen. En rennende nese følger imidlertid ikke alltid med bihulebetennelse: dette kan skyldes blokkering av anastomosen til den berørte bihulen. I tillegg er en typisk manifestasjon av bihulebetennelse en hodepine med en spesifikk lokalisering (for eksempel i overkjeven med bihulebetennelse), som er preget av periodisitet (økt ved visse timer), kan avta eller forbli uendret som et resultat av bruk av vasokonstriktor medikamenter.

Intens hodepine på bakgrunn av nedsatt pust gjennom nesen er et klassisk symptom på bihulebetennelse og krever avklaring av diagnosen selv om det er tydelige tegn på rhinitt.

Brudd på den generelle tilstanden

Syndrom med generell smittsom rus oppstår ved enhver inflammatorisk prosess av smittsom art. Hvis rhinitt vises som et symptom på ARVI (akutt luftveisinfeksjon), kan russyndrom være ekstremt uttalt og inkluderer svakhet, hodepine, en betydelig økning i kroppstemperatur. Ved isolert rhinitt er feber imidlertid ofte subfebril, den er kanskje ikke i det hele tatt, og graden av svekkelse av den generelle tilstanden er fortsatt moderat. Ved akutt bihulebetennelse kan feber nå både subfebrile og feberkrav, den generelle tilstanden er betydelig påvirket av hodepine, nedsatt nese-pust.

farmakoterapi

Rhinitt er som regel ikke en indikasjon for systemisk administrering av antibiotika og andre medisiner; terapeutiske tiltak er begrenset til lokale effekter (dråper, spray, salver). Med bihulebetennelse er antibiotikabehandling nødvendig - medisiner foreskrives i form av tabletter, injeksjoner, infusjoner; i alvorlige tilfeller er det avgiftningsterapi nødvendig, noe som innebærer intravenøs administrering av forskjellige løsninger.

Behovet for komplekse manipulasjoner

Med rhinitt (hvis det ikke er noen hypertrofi, alvorlig atrofi), konservativ terapi, hygienetiltak (regelmessig rensing av nesehulen fra patologiske sekreter), som kan utføres hjemme. Bihulebetennelse, derimot, kan føre til behov for punktering og kateterisering av paranasal bihule, samt vask med elektrisk sug.

Hva er forskjellen mellom rhinitt og bihulebetennelse?

Med bihulebetennelse forekommer patologier i en eller en gang bihuler i bihulene. Rhinitt er forårsaket av betennelse bare i slimhinnene i nesegangene. Noen ganger når infeksjonen bihulene. Da kalles denne sykdommen allerede rhinosinusitis. Med en rennende nese eller rhinitt er det vanligvis ingen feber, og med bihulebetennelse er det vanligvis hypertermi eller feber.

Akutt og kronisk rhinosinusitt - symptomer, diagnose og behandling

Rhinosinusitis er en betennelse i neseslimhinne og paranasale bihuler. Denne sykdommen er den vanligste årsaken til nesetetthet og rennende nese. Det er ingen overdrivelse å si at absolutt enhver person har kommet over denne sykdommen minst en gang i livet. På grunn av substitusjon av konsepter som er til stede i dag, er det ikke alle som forstår diagnosen sin, spesielt siden de ikke ofte går til legen med en rennende nese og en tett nese. Og det er ikke tid til en spesialist som forklarer pasientene sine alle detaljer og detaljer om hans sykdom. Kanskje du vet at begrepene "rhinitt", "bihulebetennelse", "rhinosinusitis" og godt kjent for mange "bihulebetennelse" er ganske nære begreper, og at de samtidig i noen kilder blir beskrevet nesten som synonymer, og i andre som separate eksisterende sykdommer. Men ingen av forklaringene er nøyaktige. Det er på tide å avklare disse begrepene, for å bestemme riktig navn på sykdommen, dens årsaker og behandlingsmetoder.

Hva er forskjellen mellom rhinitt og bihulebetennelse

Hva er forskjellen mellom rhinitt og bihulebetennelse? Det er flere forskjeller. Hovedforskjellen ligger i patologien til disse forholdene. Rhinitt er ikke en sykdom i seg selv, men det er en generell betegnelse på symptomer relatert til nese, øyne og hals. Noen ganger er symptomer assosiert med sesongens allergier eller forkjølelse. Bihulebetennelse, eller bihulebetennelse, er en tilstand som forårsaker smerter og trykk i paranasal bihulene og er vanligvis forårsaket av en bakteriell infeksjon. Det er mulig å ha begge plagene samtidig, da de to sykdommene har lignende symptomer. Rhinitt inkluderer for eksempel symptomer som nesetetthet, rennende nese, vannrike øyne og sår hals. De samme tegnene kan forekomme med bihulebetennelse..

Etiologiske faktorer

Rhinitt, eller rennende nese, er en kjent betennelse i neseslimhinnen. Den vanligste etiologiske faktoren for rhinitt, eller dens årsak, er virkningen av en virus- eller bakterieinfeksjon på kroppen.

Dette skjer når immunforsvaret er svekket, hypotermi, eller når det smittes fra andre mennesker med "forkjølelse" sykdommer. Oftest forekommer det som et symptom på en akutt luftveisinfeksjon og er ledsaget av feber, hodepine og ubehag.

Bihulebetennelse er betennelse som forekommer i den intraosseøse bihulene (bihulene) i ansiktsskallen. Den største av dem, maxillary bihulene, er lokalisert i maxillary beinet til venstre og høyre for nesen. Betennelse i slimhinnene deres, bihulebetennelse, diagnostiseres oftest fra all bihulebetennelse.

Kommunikasjon med nesehulen gjennom trange kanaler disponerer for infeksjonens penetrering i bihulene med rhinitt. Dette er den vanligste årsaken til bihulebetennelse. Det er viktig å ikke gå glipp av dette øyeblikket, ikke å la den inflammatoriske prosessen gå i bihulene. Utviklingen av bihulebetennelse med en rennende nese forverrer pasientens tilstand sterkt, krever akutt korreksjon av behandlingen.

Men bihulebetennelse kan utvikle seg i andre situasjoner. Dette skjer med skader på nese eller bein i ansiktsskallen. Med mange sykdommer i overkjevenes tenner, deres behandling eller fjerning, kan infeksjonen komme inn i bihulene. I disse tilfellene utvikler odontogen bihulebetennelse, som er en alvorlig komplikasjon av tannlegesykdommer..

Hvordan rhinitt og bihulebetennelse er like

Akutt rhinitt eller rennende nese begynner på grunn av betennelse i membranene i nesehulen, når ikke bare sideveggene blir berørt, men alle turbinatene. Det er også ødemer i det øvre laget av slimhinnen, munnene i paranasal bihulene overlapper hverandre, og det ser ut og akkumuleres ekssudat. Dette er vanlig med rhinosinusitis. Som en egen sykdom er bihulebetennelse sjelden. Det blir en konsekvens av rhinopharyngitis eller rhinitis. Sykdommer er preget av de samme symptomene:

  • influensa, adenovirus, rotavirus;
  • bakterier: streptokokker, pneumokokker, Pseudomonas aeruginosa, gyldne stafylokokker;
  • forkjølelse og hyppig hypotermi;
  • akutt eller kronisk betennelse i mandlene, otitis media, faryngitt, betennelse i mandlene, laryngitt, tracheitis;
  • lavt luftfuktighetsnivå;
  • allergisk reaksjon;
  • bihule og nese skader;
  • utdanning av en ondartet eller godartet art;
  • krumning av neseseptum.

Akutt rhinitt, i motsetning til bihulebetennelse, vises oftere om vinteren i en kjølig sesong med tørr og frostig luft. Det blir lettere for virus og bakterier å trenge gjennom epitelvevet, da det beskyttende slimet i nesen blir mye mindre. Uten behandling sprer betennelse seg til bihulene.

Nesehule: en kort beskrivelse

Forskjellene mellom bihulebetennelse og rhinitt vil være tydelig synlig hvis du forstår noen av nyansene i strukturen i nesehulen, som er en slags "start" for menneskets luftveier..

Veggene er dannet av forskjellige bein i skallen: frontal, kileformet, etmoid, maxillary, nasal, etc. Direkte er nesehulen separert fra munnhulen ved hjelp av en myk og hard gane. Nesegangene er på sin side dekket med slimhinner.

Kort fortalt er hovedforskjellen mellom rhinitt og bihulebetennelse at i første tilfelle oppstår betennelse i slimhinnene i nesegangene. I det andre tilfellet begynner den inflammatoriske prosessen i en av paranasal bihulene. I noen tilfeller diagnostiseres rhinosinusitis når begge disse lidelsene blir observert.

For å forstå forskjellene mellom rhinitt og bihulebetennelse, bør du kjenne til noen funksjoner i nesehulen.

Riktig behandling av rhinitt og bihulebetennelse

Rhinitt og bihulebetennelse er ikke den samme sykdommen. De blir ofte forvirrede og kombinert på grunn av symptomens likhet og infeksjonens art som påvirker nesehulen. Akutt bihulebetennelse, så vel som rhinitt, oppstår hovedsakelig på grunn av tillegg av en infeksjon. Noen ganger har til og med en erfaren lege det vanskelig å skille mellom to sykdommer, hvis symptomer er nesten identiske. Men diagnose er nødvendig for å foreskrive riktig behandling..

Hva er bihulebetennelse

Bihulebetennelse er en betennelse i den største paranasal bihule. Medisinske eksperter deler vanligvis bihulebetennelse i følgende kategorier:

  • Akutt: tre uker eller mindre.
  • Kronisk: 3 uker til åtte uker, men kan vedvare i flere måneder til flere år.
  • Gjentakende: anfall som gjentas en gang i året.

Ifølge WHO lider flere og flere mennesker av denne plagen på grunn av luftforurensning..

Kvalitativ diagnostikk

Diagnostikk av rhinitt kommer ned i flere trinn: generell undersøkelse av pasienten, videre visuell undersøkelse av nesegangene. Hovedoppgaven er å identifisere årsaken og symptomene på sykdommen, og deretter etablere riktig diagnose. Om nødvendig foreskrives ytterligere laboratorietester.

Hvis det er mistanke om bihulebetennelse, henviser legen pasienten til ytterligere typer undersøkelser:

  • Radiografi. En røntgen kan vise bihulebetennelse i de tidlige stadiene av utviklingen. Legen merker på bildet tatt en reduksjon i pneumatisering av bihulene, den ødemark-katarrale formen av sykdommen er også manifestert.
  • Endoskopi. Undersøkelse av pasienten med et endoskop, som gjør det mulig å vurdere tilstanden til neseseptumet, for å rettidig identifisere sykdommen i paranasale bihuler.
  • CT skann. I motsetning til tradisjonelle diagnostiske metoder, lar denne metoden deg få et bilde med høyest oppløsning, som hjelper til med å identifisere selv de minste endringene som skjer i nesehulen og ikke er synlige i andre studier.

Endoskopi er en av de moderne diagnostiske metodene som lar deg identifisere sykdommen i paranasale bihuler

Kvalitativ diagnostikk avslører ganske enkelt hvilken type sykdom en person har - bihulebetennelse, rhinitt, influensa eller noe annet. Det er viktig å gjennomgå diagnostikk for en nøyaktig diagnose og effektiv behandling..

Rhinitt og bihulebetennelse: de viktigste forskjellene

De vanligste sykdommene i praksis hos en ØNH-lege, rhinitt og bihulebetennelse, er veldig like i noen manifestasjoner. Men for å kunne behandle dem på riktig måte og unngå uønskede konsekvenser, er det nødvendig å vite årsakene til disse sykdommene, spesielt det kliniske bildet, diagnosen og terapien..

Ytterligere diagnostikk

Laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder letter i stor grad oppgavene til en praktiserende lege, siden de tillater å bekrefte eller tilbakevise tilstedeværelsen av patologiske forandringer. Hva er forskjellen mellom undersøkelsesdata for rhinitt og betennelse i bihuleområdet?

  1. Ved isolert rhinitt ved hjelp av rhinoskopi, inkludert endoskopisk, er det mulig å avsløre lokale forandringer: ødem, hyperemi, ansamling av patologiske sekreter, skorpe, spredning av slimhinnen, etc. Under radiografi endres ikke paranasale bihuler..
  1. Med bihulebetennelse kan datatomografi (CT) og røntgen av paranasale bihuler, utført i forskjellige anslag, hjelpe til med å klargjøre diagnosen - disse studiene tilhører avbildningsmetoder og kan oppdage tegn på betennelse i bihuleområdet..
  1. Punktering av bihule under betennelse kan bidra til å identifisere ekssudat og vurdere dens natur (for eksempel pus). I tillegg til visuell vurdering, gjennomføres en mikrobiologisk studie (inokulering på næringsmedier) for å bestemme sensitiviteten til mikroorganismer for antibakterielle medisiner.

Røntgen- og CT-tegn på bihulebetennelse er bihule mørkere, fortykning av slimhinnen og tilstedeværelse av et væskenivå; de er ikke typiske for rhinitt.

Særskilte tegn på betennelse i neseslimhinnen og bihulene antyder en sannsynlig diagnose, men krever avklaring - det er nødvendig å gjennomføre en objektiv undersøkelse, bruk av tilleggsmetoder. Mistenker tilstedeværelsen av rhinitt eller bihulebetennelse, er det nødvendig å oppsøke lege - selv om du vet hvordan disse sykdommene er forskjellige, kan man ikke utelukke muligheten for et slettet, atypisk eller kombinert forløp av den inflammatoriske prosessen..

Akutte og kroniske typer rhinitt og bihulebetennelse

Den kroniske betennelsen som følge av langvarig rhinitt kalles akutt bihulebetennelse. Dets viktigste symptomer er:

  • nesetetthet;
  • purulent utflod fra nesen;
  • hodepine.

I tilfeller hvor akutt rhinitt og akutt bihulebetennelse er tilbakevendende og gjentas gjentatte ganger, kan dette danne kronisk rhinitt og kronisk bihulebetennelse. Symptomer på kronisk rhinitt er også konstant nesetetthet eller en av neseborene..

Og med kronisk bihulebetennelse, er det hyppig hvitaktig flytende snørr, hvoretter gul purulent utslipp begynner å skille seg ut og luktesansen avtar.

Dermed er rhinitt og bihulebetennelse nært beslektet som sykdommer. Likevel er deres kliniske manifestasjoner forskjellige, så vel som resultatene av undersøkelser..

Diagnostikk og behandling

I henhold til de karakteristiske trekkene, kan en person uten medisinsk utdanning mistenke begynnelsen av bihulebetennelse. Men det er nødvendig å konsultere en ØNH-lege som vil utføre en undersøkelse og foreskrive en undersøkelse og behandling. Når han snakker med en pasient, vil legen registrere klager, med neshornkopi, vil han merke detaljene i lesjonen i neseslimhinnen, arten av utslippet og deres tilstedeværelse på baksiden av svelget. Ved palpasjon og slagverk (trykk og tappe) vil han bestemme siden og omfanget av lesjonen ved bihulebetennelse.

En klinisk blodprøve vil vise en økning i antall leukocytter og ESR. Dessuten, med bihulebetennelse, er disse tallene mye høyere enn ved rhinitt. Den viktigste diagnostiske testen er en paranasal sinus røntgen, som er tilgjengelig i alle medisinske institusjoner på forskjellige nivåer. Radiografen vil demonstrere en endring i konturen til bihulene på grunn av ødem i slimhinnen og en betydelig reduksjon i deres gjennomsiktighet på grunn av akkumulering av et stort volum av innhold.

Den andre tilgjengelige metoden, diaphanoskopi, vil vise tilstedeværelsen av mørkfarging i bihulene under betennelse. Andre metoder for å bekrefte bihulebetennelse er også veldig informative: datatomografi, MR, ultralyd.

Ved behandling av rhinitt foreskrives neseskylling for å fjerne purulent innhold, antiseptika for å påvirke mikrofloraen, vasokonstriktor medikamenter for å redusere slimhinneødem. For bihulebetennelse er disse tiltakene ikke nok. Det kreves omfattende og systematisk behandling. Antibakterielle midler som er foreskrevet av kurs er påkrevd, febernedsettende medikamenter med alvorlig rus, smertestillende med betydelig smertesyndrom.

Hvis disse metodene er ineffektive, foreskrives punktering av maxillary bihulene, ved hjelp av hvilken de blir vellykket renset og frigjort fra purulente masser. Etter drenering injiseres medisiner i bihulene gjennom kanalene.

Du må vite at rettidig og korrekt behandling av rhinitt er forebygging av all bihulebetennelse. Men du skal ikke selvmedisinere. Å søke hjelp fra en ØNH-lege ved det første tegn på bihulebetennelse vil redde deg fra alvorlige komplikasjoner, bevare helsen og livet ditt.

Strukturen av bihulene i nese og paranasal

Strukturen av nesen og paranasale bihuler er sammenkoblet. Gjensidig påvirkning på hverandre fører ofte til en ond sirkel, når en rennende nese kompliserer utviklingen av bihulebetennelse, og bihulebetennelse gir et sidesymptom i form av en rennende nese. Imidlertid er det også en forskjell mellom dem..

Anatomisk sett er rhinitt en betennelse i slimhinnen inne i nesehulen, som ligger bak neseborene der luft kommer inn under pusteprosessen. Bihulebetennelse er betennelse inne i paranasal bihulene som ligger på ansikts kranialben nær nesen. Dette er totalt 4 par hule bihuler, som er symmetrisk plassert på begge sider av ansiktet - maxillary, frontal, ethmoid og sphenoid sinus. Hver av dem har hull som fører til nesehulen. De er koblet gjennom åpningene som fører til bihulene, og har lignende slimutskillelser og mikroflora. Dermed er slimhinnen sammenkoblet i bihulene og paranasale bihulene, idet de er en helhet.

Når det kommer til tetthet, nysing, slimutslipp fra nesen og en luktnedgang, er dette en konsekvens av akutt rhinitt. Med et langvarig forløp av akutt rhinitt, hvis feil behandling utføres, kan nesebetennelsen spre seg gjennom kanalene som forbinder bihulene og komme til slimhinnen i paranasal bihulene. Betennelsen i disse bihulene kalles bihulebetennelse. Fra den greske "sinus" - sinus og suffikset, "den" som betyr prosessen med betennelse.

Klassifisering

Anatomisk lokalisering av den inflammatoriske prosessen er den viktigste, men ikke den eneste forskjellen mellom patologien i nesehulen og patologien i bihulene. Klassifiseringene som brukes i klinisk praksis er forskjellige. Selv om det diskuteres hvilken som helst type betennelse, både naturens natur (akutt, kronisk) og den patogenetiske varianten (catarrhal, purulent prosess), er det funksjoner for både rhinitt og bihulebetennelse.

Så betennelse i neseslimhinnen vurderes først og fremst i samsvar med etiologien. Rhinitt kan være smittsom (viral, bakteriell, sjeldnere sopp), ikke-smittsom (allergisk, vasomotorisk). Dette avgjør ikke bare behandlingstaktikkene, men også omfanget av forebyggende tiltak - for eksempel behovet for et allergivennlig kosthold, ASIT (allergenspesifikk immunterapi).

Typen av prosess er også viktig - kroniske former for rhinitt (katarrhal, hypertrofisk, atrofisk) har betydelige forskjeller fra akutt smittsom betennelse. Lesjonen er vanligvis bilateral (unntatt traumatisk rhinitt), slimhinnen i nesehulen er involvert i den patologiske prosessen uten å isolere individuelle anatomiske strukturer og områder.

Hvis vi snakker om betennelse i området med paranasale bihuler, er det nødvendig å forstå at bihulebetennelse er et kollektivt, generaliserende konsept. Det brukes oftest hvis det er mistanke om en ikke-smittsom prosess (for eksempel av allergisk karakter). Betennelse i en spesifikk bihulebetegnelse betegnes med det riktige uttrykket, som brukes i praksis for å formulere diagnosen en infeksjonsinflammatorisk sykdom. Tildel bihulenes nederlag:

  1. Maxillary (bihulebetennelse).
  2. Frontal (frontal).
  3. Gitter (etmoiditt).
  4. Kileformet (sphenoiditis).

I dette tilfellet har det betydning om en bihule eller et par bihuler blir påvirket på begge sider, eller om flere forskjellige bihuler blir betent. Derfor kan sykdommen også klassifiseres:

  • som hemisinusitt (skade på alle paranasale bihuler på samme tid - med bare en side);
  • som polysinusitt (skade på flere bihuler samtidig);
  • som pansinusitt (alle bihuler er betent uten unntak).

Dermed er rhinitt i de fleste tilfeller en bilateral prosess, og med bihulebetennelse er ensidig betennelse i forskjellige paranasale bihuler mulig..