loader

Hoved

Skarlagensfeber

Russisk sykepleier

Skylling, vanning eller bare skylling av nesen er en prosedyre for å irrigere nesehulen med spesielle farmasøytiske preparater for forkjølelse eller vann med sjø eller bordsalt. Dette hjelper til med å bli kvitt slim, vaske av patogene mikroorganismer med det og redusere hevelse. Denne prosedyren lindrer vanligvis tilstanden med forkjølelse og andre sykdommer i nasopharynx..

Hva er nesevask

Dette er navnet på prosedyren for effektiv rensing av luftveiene til mikrober og virus ved å føre væske i det ene neseboret og gå ut av det fra det andre. Normalt produserer neseslimhinnen konstant slim, som gir nødvendig fuktighet og beskytter kroppen mot støv og allergener. Når virus trenger inn, øker mengden. Dette fører til hevelse i slimhinnene og forårsaker lunger. Konsekvensen er kronisk bihulebetennelse eller bihulebetennelse. Vask i dette tilfellet mister slim, renser nesebihulene til bakterier og pus..

Indikasjoner for spyling

Gjennomføring av en slik prosedyre er ofte en komponent i den komplekse behandlingen av sykdommer som akutte luftveisinfeksjoner, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, bihulebetennelse, rhinitt, adenoiditt. Det anbefales også for krumning av septum eller polypper. Andre indikasjoner for nese vanning:

  1. Allergiske sykdommer. På grunn av dem kan pasienten lide lenge ubehagelige symptomer i form av nysing, slimstrøm og kløe i nesen..
  2. Styrking av immunforsvaret. Vask bidrar til å øke kroppens forsvar, forbedre den generelle mikrofloraen.
  3. Forebygging mot bakterier og virus. Dette gjelder spesielt i perioder der sannsynligheten for luftveissykdom er høy. Skylling kan gjøres som en del av daglig hygiene.

Hjemmeløsning for skylling av nesen

Avhengig av årsaken til rennende nese, velges et neseskyllemiddel. Isoton saltløsning anses som universell og brukes også til gurgling. Dens basis er sjø eller vanlig bordsalt. Du kan også skylle nesen med andre midler:

  • saltoppløsning;
  • propolis;
  • brus salt løsning;
  • en løsning basert på salt, brus og et par dråper jod;
  • avkok av urter som johannesurt, kamille, plantain, salvie og tansy;
  • varmt vann med honning;
  • furacilin-basert antiseptisk løsning;
  • medisiner - rotocan, elekasol, malavit.

Hvordan tilberede saltoppløsning

Den klassiske oppskriften på skylling er saltvann. Vanlig bordsalt brukes oftere, men det kan også erstattes med havsalt, som inneholder mange ekstra fordelaktige sporstoffer. Løsningen tilberedes i henhold til følgende instruksjoner:

  • ta salt og varmt kokt vann i en andel på 0,5 ts. 200 ml;
  • rør til krystallene er helt oppløst - løsningen er klar.

Er det mulig å skylle nesen med mineralvann

Mineralvann kan også brukes til prosedyren. Dette er et godt alternativ til medisinene som er tilgjengelig på apoteket. Mineralvann inneholder nyttige salter og sporstoffer som hjelper med å lindre hevelse og betennelse i slimhinnen. Hovedbetingelsen er at den må være ikke-kullsyreholdig og alltid varm. Borjomi mineralvann har spesielt gode anmeldelser.

Forberedelser for skylling av nesen

På apoteket kan du kjøpe medisiner designet spesielt for å spyle nesegangene. Disse inkluderer følgende fond:

  1. Preparater basert på havsalt. Disse inkluderer Aqua Maris, Marimer, Aqualor, Quicks. De er basert på vann fra Atlanterhavet eller Adriaterhavet.
  2. Klorheksidin. Denne vandige løsningen viser bakteriedrepende og antiseptiske egenskaper..
  3. Miramistin. Dette antibakterielle medikamentet har antiseptiske og soppdrepende effekter.
  4. Chlorophyllipt. En vandig løsning av dette preparatet brukes til vask. Det har fuktighetsgivende og antibakterielle egenskaper.
  5. Delfin. Dette er et komplett spylesett, inkludert en vanningsflaske og medisinposer.
  6. Furacilin-løsning. Hjelper med å undertrykke veksten av sykdomsfremkallende bakterier i nasopharynx.

Rotokan

Hver for seg er det verdt å merke seg urtepreparater for vasking, for eksempel Rotokan. Det er en blanding av ekstrakter av følgende urter:

  • ryllik, viser sårheling og hemostatisk effekt;
  • kamille, desinfeksjonsmiddel og smertestillende;
  • calendula, som har karakteristiske betennelsesdempende, bakteriedrepende og sårhelende egenskaper.

For prosedyren må stoffet fortynnes ved å ta 100 ml varmt kokt vann per 5 ml Rotokan. Den positive effekten vil dukke opp etter et behandlingsforløp om 1-2 uker. Det er nødvendig å utføre 3-5 vasker daglig. Indikasjoner for bruk av Rotokan for vanning er:

  • behandling av rhinitt i det akutte stadiet;
  • kronisk rhinitt (for å forhindre utvikling av bihulebetennelse);
  • bihulebetennelse i det akutte stadiet.

Spyleanordning for nese

Det er forskjellige enheter for vanning av nesegangene. Hjemme kan denne prosedyren gjøres ved hjelp av følgende verktøy:

  1. En spesiell tekanne. Enheten er utstyrt med et håndtak og en lang tut. Volumet av tekanna er stort, slik at du umiddelbart kan helle den legende væsken inni for en prosedyre.
  2. Gummipære (sprøyte). Denne enheten er designet for å skylle eller irrigere hulrom med medikamenter..
  3. Sprøyte. Mange bytter dem ofte ut med en sprøyte. Væsken tilføres i neseboret ved å presse den ut av sprøyten.
  4. I mangel av spesielle midler, kan du bruke den enkleste måten - trekke væske fra håndflaten inn i den ene neseboret, mens du kobler den andre.

Hvordan skylle nesen ordentlig

På råd fra otolaryngologer anbefales det å skylle nesen omtrent 3 ganger i løpet av dagen. Den siste prosedyren gjøres best før sengetid. Behandlingsforløpet bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen og kurets art, men oftere er det 7-14 dager. Uansett hvilken enhet som er valgt, har skylling av nese med saltvann en rekke regler:

  • den ferdige løsningen skal ha en temperatur på omtrent 25-30 grader;
  • en voksen trenger å bruke minst 1 glass vann for å skylle hvert nesebor;
  • når du bruker medisinske urter, må avkok fra dem tilberedes på nytt hver dag (du kan ikke bruke gårsdagens);
  • med alvorlig overbelastning, kan du først dryppe vasokonstriktor medisiner.

Hvordan skylle nesen ordentlig med en saltvannssprøyte

Vanning av sprøyter er en av de enkleste. For en voksen er et volum på 10-20 ml egnet, og for et barn - 5-10 ml. Selve prosedyren går slik:

  • tegne en ferdig løsning for vasking med en sprøyte uten nål;
  • vipp hodet ned over vasken, vri det til den ene siden slik at den ene neseborene er høyere enn den andre;
  • sett spissen av sprøyten inn i nesegangen som var høyere;
  • trykk på stempelet slik at væsken begynner å komme inn i neseboret;
  • samle en ny del av løsningen, gjenta trinnene 3-4 flere ganger;
  • utfør en prosedyre for den andre nesebor.

Sprøyte

For å spyle er det bedre å ta en sprøyte med en myk spiss. Dette vil forhindre at instrumentet skader neseslimhinnen. Volumet kan være hvilket som helst, men 200 ml er nok, fordi det kreves omtrent så mye for å spyle en nesegang. Prosedyren inkluderer følgende trinn:

  • klargjør en løsning for vasking, samle den med en sprøyte;
  • bøy deg over vasken, vri hodet litt til siden, slik at en nesebor er høyere;
  • inni den "øvre" nesegangen, sett inn enden av sprøyten;
  • trykk på verktøyet slik at væsken begynner å renne;
  • vent til all løsningen kommer ut av det andre neseboret;
  • samle en ny porsjon væske med en sprøyte;
  • gjenta trinn for andre nesebor.

Kjele

Hvis det ikke er noen spesiell tekanne hjemme, vil en vanlig tekanne gjøre det, hvis den ikke er for stor. Han renser nesen ved å bruke nesten samme teknologi som for en sprøyte eller sprøyte:

  • hell en del av løsningen i kjelen;
  • lene deg fremover over vasken eller kummen, vri hodet litt til siden;
  • sett tuten til tekannen bare et par millimeter inn i neseboret;
  • åpne munnen litt;
  • løft enheten slik at væske begynner å strømme inn i nesen;
  • skyll den ene neseborene på denne måten, samle en annen del av løsningen og bruk den samme teknologien for å rengjøre den andre.

Skyll nesen med kamille for forkjølelse

Selv rent varmt vann kan brukes til å rense nesen, men en kamilleavkokingsprosedyre vil være mer effektiv. Flavonoider og essensielle oljer i sin sammensetning nøytraliserer bakterier, hjelper til med å bli kvitt overflødig slim i maxillary bihulene. Infusjon for vask kan tilberedes i henhold til følgende instruksjoner:

  • 1 ss. l. hell tørre blomster med et glass vann;
  • Kok opp;
  • fjern det fra varmen, la det ligge i en halv time under lokket;
  • sil det ferdige produktet.

Skyll nesen med saltvann hjemme

Den enkleste å tilberede er en saltløsning. Hovedsaken er å sørge for at krystallene blir fullstendig oppløst, ellers er det fare for irritasjon av slimhinnen. For å forhindre dette kan du sil løsningen gjennom osteklut. Selve prosedyren har flere funksjoner:

  • før du starter, må du rengjøre neseborene, blåse i nesen;
  • på slutten av spylingen må du ikke gå utenfor i 1 time og være i et trekk for å forhindre infeksjon;
  • det er bedre å utføre prosedyren over en vask eller en vask;
  • Hvis skylling av nesen med saltoppløsning ikke gir lettelse i lang tid, må du avbryte dem og oppsøke lege.

Hvordan skylle barnets nese med saltvann

Mange mødre er spesielt redde for å skylle et lite barns nesebor. Det nyfødte skal legges på siden og drypp væske forsiktig ned i en nesebor. Etter 30-40 sekunder kan løsningen suges av ved hjelp av en aspirator. Eldre barn kan vannes. For dette plasseres babyen over vasken, og en sprøyte blir injisert i neseborene. Saltvannsoppløsning bør være litt mindre konsentrert for ikke å tørke ut den delikate slimhinnen.

Jala neti

Mye oppmerksomhet rettes mot kroppsrensing i yoga, der det gjennomføres gjennom praktisering av shatkarmas - seks rensemetoder. En av dem er jala-neti. Det er en neseskylling med varmt saltvann. En spesiell vannkoker brukes til prosedyren - neti-pot. Det kan kjøpes i Oriental Store. Hele jala-neti-prosedyren er som følger:

  • en løsning av varmt saltvann helles i kjelen (1 ts salt per 1 liter væske);
  • neti-potten er satt inn i venstre nesebor;
  • hodet vippes sakte, mens pusten utføres gjennom en åpen munn;
  • vann skal strømme i omtrent 15-20 sekunder;
  • så renses nesen, tar pusten full og en kraftig utpust;
  • prosedyren gjentas for andre nesebor.

Skylling av nesen i pediatrisk praksis

Denne prosedyren er høyt ansett av barneleger. For barn over 4 år kan nesespray eller nesedouch brukes. For nyfødte babyer blir vasking utført i form av ambisjon. Det er introduksjonen av en medisinsk løsning i neseboret og suger den med en pære. Du kan også bruke spesielle aspiratorer, for eksempel Otrivin baby. Enheten består av flere deler som er enkle å montere:

  • en tut med en bomullspinne;
  • slange;
  • et munnstykke gjennom hvilket slimutslipp suges.

Flytter på Proetz

Proetz-vasketeknikken kalles også "gjøkmetoden". Årsaken er at under prosedyren uttaler pasienten "gjøken" for å øke trykket på væsken. Denne teknikken regnes som en av de mest effektive i behandling av forkjølelse. Prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell aspirator. Den kjører som følger:

  • pasienten legger seg på sofaen;
  • legen setter inn to myke rør i neseborene;
  • det første røret begynner å pumpe væske, og det andre pumper det ut.

Når spyling er absolutt kontraindisert

Selv med en så høy terapeutisk effektivitet har denne prosedyren en rekke kontraindikasjoner. Spyling er forbudt i følgende tilfeller:

  • med svulster i ØNH-organene;
  • høy hevelse i slimhinnen;
  • med otitis media og en tendens til det;
  • med epilepsi;
  • med allergier mot komponentene i løsningen;
  • svake karvegger i nasopharynx (høy risiko for blødning).

Vask i henhold til prosjektet

Metoden ble utviklet av den amerikanske otorhinolaryngologen Arthur Walter Proetz, hos vanlige mennesker kalles denne metoden "gjøk". Dette skyldes det faktum at under prosedyren for skylling av nesen ved bruk av denne metoden, anbefales det å uttale uttrykket "gjøk" for å redusere sannsynligheten for at væske kommer inn i strupehodet. Under inngrepet ligger pasienten på ryggen. På dette tidspunktet injiseres en antiseptisk løsning (furacilin, klorheksidin, malavit, etc.) i den ene halvdelen av nesen, og fra den andre fjernes den ved sug.

For små barn brukes et annet alternativ for vasking - vannstrålevask av nesehulen, lik Jala neti. Den antiseptiske løsningen av kroppstemperatur plasseres i et stativ, pasientens hode vippes over vasken eller beholderen med forsiden ned slik at det er en høydeforskjell i størrelsesorden en meter mellom flasken med løsningen og hodet. Røret kobler beholderen med løsningen til den ene halvdelen av barnets nese, og tetter neseboret tett sammen med kanylen. Væsken kommer inn i nesehulen og flyter fritt fra den andre halvparten av nesen i henhold til loven om kommuniserende kar.
komplikasjoner

Når du selv skyller nesen uten tilsyn av en kvalifisert spesialist, kan det oppstå en rekke komplikasjoner: bihulebetennelse, eustachitt. Dette skjer som regel på grunn av inntrenging av infeksjon med en løsning i bihulene og eustachierørene.

Hvordan ser det ut? Mannen ligger på ryggen med hodet kastet bakover. En medisinsk løsning injiseres i den ene halvdelen av nesen, og denne løsningen suges fra den andre halvdelen av nesen av en spesiell elektromekanisk enhet. Samtidig sier personen stadig "gjøk". Derav det populære navnet på metoden - "gjøk". Hvorfor si "gjøk"? Når en person uttaler disse stavelsene, reiser den myke ganen seg opp og tetter seg, lukker nesofarynxen og nesehulen. På grunn av dette og på grunn av driften av sugeinnretningen skapes undertrykk. Ved å endre posisjonen til hodet og trykket inne i nesehulen, er det teoretisk mulig å oppnå ikke bare fjerning av pus fra bihulene, men også å injisere et medikament i paranasal bihulene. Hvorfor "teoretisk"? For dette er ikke alltid mulig. For at "overføringsmetoden" skal være vellykket, må hullene mellom nesehulen og paranasale bihulene være patenterbare for væske. Det er ikke alltid slik.

På de fleste sykehus utføres ikke metoden for å flytte i henhold til de klassiske reglene, og er faktisk bare en skylling av nesehulen - en variant av "nesedusjen". (Som selvfølgelig også er nyttig, men ikke er en metode for å flytte Proetz i sin essens.) Når vi vender tilbake til amerikanske forsikringsselskaper, er det nødvendig å tydeliggjøre at deres eksperter ikke ser bevis for fordelen med "gjøken" i forhold til andre metoder for neseskylling. Samtidig bestrides ikke fordelene ved å skylle seg selv. Imidlertid kan nå lignende prosedyrer utføres hjemme ved hjelp av en nesespirator, opprettet i henhold til prinsippene for medisinsk utstyr som brukes på ØNH-sykehus - Baby-Vac aspirator (mer).

Pasienter som er indikert for behandling av bihulebetennelse ved denne metoden:
- barn over 5-8 år (hos barn under 5-4 år, på grunn av særegenhetene i nesestrukturen, er det ikke alltid mulig å utføre prosedyren);
- voksne som lider av ovennevnte sykdommer;
- gravide (denne prosedyren er ikke alltid effektiv for behandling av bihulebetennelse hos gravide).

Behandlingsfunksjoner:
- ligg flatt, ikke vri hodet (når du utfører med Baby-Vac-aspiratoren, kan du utføre prosedyren fra et gulv sitter)
- vipp hodet bakover i en vinkel på 45 grader, ikke mer
- opprettholde en klar, jevn rytme av pusting
- ikke få panikk

Viktige punkter når du skyller nesen med "Kukushka":
- Gå utenfor tidligst 30 minutter. etter inngrepet i den varme sesongen, ikke tidligere enn 1-2 timer i den kalde årstiden.
- Ikke overkjøl.

noe som ofte er veldig vanskelig å sikre når du utfører en prosedyre med et barn på et ØNH-sykehus, en poliklinikk. Derfor kan det å utføre en lignende prosedyre hjemme være et mye enklere alternativ.

Ubehagelige øyeblikk når du skyller nesegangene:
- Med riktig prosedyre kjennes ikke smerte. Imidlertid, når legen klemmer neseborene, kan pasienten ofte oppleve trekkplager i pannen..
- Legemidlet som er injisert kan smake vondt og irritere neseslimhinnen.
- Innredningen på kontoret, samt aktiv manipulering av det medisinske personalet, kan forårsake emosjonelt ubehag.

Negative konsekvenser av prosedyren:
- provoserte neseblod;
- mekanisk skade på neseslimhinnen med instrumenter for prosedyren;
- mild hodepine og ørepropp i begynnelsen av behandlingen;
- nysing i omtrent en time;
- svie i nesen;
- rødhet i øynene;
- sjelden: oppkast (hovedsakelig hos barn).

Komplikasjoner med "Cuckoo":
- Hvis nesen ikke er ordentlig ledet eller hindret for væske (for eksempel hevelse), kan en rennende nese (bihulebetennelse eller bihulebetennelse) gå videre til et alvorligere stadium, for eksempel bihulebetennelse.
- Eustachitis eller otitis media kan utvikle seg på grunn av infeksjon i Eustachian tubes (kanalen som forbinder mellomøret til svelget) og bihuler sammen med løsningen.

Et viktig trekk er at varigheten av behandlingen med væskeoverføringsmetoden (for å oppnå et positivt resultat) må nå fra 4 til 10 prosedyrer, som totalt kan være et ganske dyrt forløp.

På en lapp
Hvordan opprettholde riktig holdning til en student

Hva er "gjøk"?
Essensen av metoden er å skape undertrykk i nesehulen, på grunn av hvilken pus begynner å strømme inn i nesehulen fra paranasale bihuler. Prosedyren er ledsaget av skylling av nesehulen med en spesiell løsning.

Skyll nesen med "gjøk" -metoden: snakker om funksjonene og effekten av prosedyren

Infeksjonssykdommer i øvre luftveier har svært ubehagelige symptomer som reduserer pasientens livskvalitet betydelig. Kompetent og - hva som er viktig - rettidig behandling vil bidra til å bli kvitt disse symptomene. Som regel er i slike tilfeller foreskrevet kompleks terapi, som inkluderer både medikamentell behandling og fysioterapi. En av de mest effektive og sikreste metodene er den såkalte "gjøk" -prosedyren - skylling av nesen. Prisen på en slik prosedyre er demokratisk, og effekten vil ikke føre til at du venter lenge. I denne artikkelen vil vi vurdere hvem som blir vist denne typen neseskylling, hvordan prosedyren blir utført og hvordan vi skal forberede deg på den..

For hvilke sykdommer som vaskes utføres?

Prosedyren for å vaske nesen i henhold til denne teknikken er indikert for de fleste sykdommer i øvre luftveier. For å bestemme type sykdom, er en ØNH-konsultasjon nødvendig, hvoretter diagnostiske prosedyrer også kan være nødvendige. En av de mest effektive er endoskopisk undersøkelse..

Spesielt er disse:

  • forskjellige typer bihulebetennelse;
  • langvarig rhinitt (spesielt vasomotorisk rhinitt, hvis symptomer og behandling er spesielt vanskelig, siden slim dannes ikke bare i nasale bihuler, men også fyller de nedre turbinater);
  • rhinitt forårsaket av allergiske manifestasjoner (vasking lar deg "fjerne" allergenet fra luftveiene og dermed lindre pasientens tilstand);
  • polypiske manifestasjoner av rhinosinusitis (lar deg lindre betennelse og fjerne nasopharynx).

Denne metoden anses som trygg, noe som særlig fremgår av det faktum at selv gravide kan hjelpe med å takle sykdommen på denne måten. Det er også indikert for barn, men på grunn av den spesielle metodikken for å utføre det, får barn under 3 år det ikke. Dette skyldes utelukkende det faktum at i de minste pasienter vil strukturen i nesehulen ikke tillate at prosedyren utføres i henhold til alle regler, noe som betyr at den ganske enkelt vil være ineffektiv. I tillegg krever vask en viss handlingsrekkefølge fra pasienten, som ikke kan forklares for barn..

Metoden "gjøk": kontraindikasjoner

I tillegg til alder er det fysiologiske kontraindikasjoner, der denne metoden, som anses som trygg, kan føre til alvorlige konsekvenser. Disse inkluderer:

  • blødning fra nesen (begge forekommer på tidspunktet for inngrepet, og ofte tilbakevendende);
  • dårlig blodpropp;
  • strukturelle trekk ved det nye hulrommet (for eksempel en betydelig krumning av septum, som vil hindre passering av de injiserte løsningene);
  • komplekse former for polypose;
  • alvorlig hevelse i neseslimhinnen;
  • økt kroppstemperatur;
  • epilepsi;
  • mentalt syk.

Hvordan utføres prosedyren

Hovedpoenget med å skylle nesen på klinikken er å fjerne slim og purulente formasjoner fra bihulene, noe som vil bidra til å lindre puffiness, forbedre pusten og lindre tilstanden generelt. Sammen med slimhinnemassene, skadelige mikroorganismer, fjernes støvforekomster, som generelt også påvirker å bli kvitt en smittsom sykdom.

Under inngrepet blir pasienten plassert i en liggende stilling med hodet litt kastet tilbake. For en mer behagelig og smertefri skylling av bihulene, blir de vannet med bedøvelsesmiddel på forespørsel fra pasienten. Lokalbedøvelse er ikke skadelig og letter prosedyren i stor grad og gjør at den kan utføres mer effektivt: til og med svakt ubehag og en følelse av sterkt trykk i nesen utelukkes i dette tilfellet, noe som betyr at pasienten ikke vil røre hodet, noe som er en av de viktige betingelsene for en prosedyre av høy kvalitet..

ØNH-klinikker i Moskva har som regel utstyr som er nødvendig for prosedyren. En spesiell enhet plasseres i en av neseborene - en vakuumaspirator, og en væske føres sakte inn i den andre nesegangen - medisinske antiseptiske løsninger som er forhåndsvalgt i sammensetning. Under trykk passerer antiseptikeren gjennom bihulene, og aspiratoren "pumper ut" den og fjerner slimete og purulente formasjoner sammen med helingsvæsken. En lignende manipulasjon utføres med den andre nesepassasjen..

Under inngrepet lager pasienten kontinuerlig en lyd som minner om "gjøken". Denne enkle manipulasjonen forhindrer passering av væske med pus, slim og skadelige mikroorganismer inn i svelget. Prosessen skjer på grunn av å heve den øvre ganen når du uttaler denne lyden, som blokkerer passasjen til løsningen.

Hvilke løsninger brukes til å vaske nesen?

Valg av medikament avhenger av problemet som vasking skal bidra til å takle.

  • Hvis sykdommen er forårsaket av bakterienes virkning, vil løsningen inneholde et antibiotikum som ikke bare fjerner unødvendig væske fra nesehulen, men også forhindrer mangfoldighet av skadelige mikroorganismer av bakteriell karakter.
  • For symptomer forårsaket av virus, eller sykdommer med ukjent etymologi, brukes antiseptiske løsninger.
  • Ved allergiske pusteproblemer vil antihistaminer bli tilsatt skyllevæsken.
  • Med betydelig ødem i slimhinnen bruker legen vasokonstriktor og avsvrekkende løsninger for å lindre tilstanden.

Hvor lang tid tar prosedyren og hvor mange økter er nødvendig?

Tidspunktet for prosedyren avhenger av type sykdom og graden av omsorgssvikt. Skyllingen er fullført i det øyeblikket den utpumpede væsken får en gjennomsiktig farge - uten uklarhet fra slim og forurensning i form av purulente plugger. Dette er en individuell prosess, men som regel tar det ikke mer enn 15-20 minutter..

Antall økter er også individuelt og avhenger av pasientens sykdom og fysiologiske egenskaper. Det må forstås at en prosedyre ikke kan gjøres, men etter første gang vil pasienten føle en betydelig forbedring av tilstanden. Samtidig er det fortsatt viktig å fullføre kurset, som garanterer en fullstendig utvinning. Kurset kan inneholde fra 3 til 7 prosedyrer. Det nøyaktige antallet kan bare bestemmes ved en ØNH-konsultasjon. Et viktig faktum: hver prosedyre, på grunn av det faktum at ødemet i slimhinnen reduseres, er lettere, ubehaget avtar.

Anbefalinger etter inngrepet

Hvis prosedyren utføres i den kalde årstiden, etter at den har blitt utført i flere timer, anbefales det ikke å holde deg i den kalde luften i lang tid, da dette kan provosere hypotermi og forverring..

Umiddelbart etter vask kan du ikke plutselig stå opp - på denne bakgrunn kan det oppstå et hopp i trykk og neseblod kan oppstå.

En viktig anbefaling er å fullføre behandlingen. Ofte, etter den første eller flere prosedyrer, føler pasienten betydelig lettelse og bestemmer seg for å stoppe prosedyren. Imidlertid bedyrer denne følelsen ofte, og den tilsynelatende forbedringen i tilstanden garanterer ikke virkelig en fullstendig bedring. I dette tilfellet er det bedre å registrere seg på ENT på nytt. I tillegg er det også viktig å følge alle legens anbefalinger for kompleks behandling..

Generelt utelukker prosedyren, hvis den utføres riktig, eventuelle ubehagelige konsekvenser, men her er en viktig betingelse dens profesjonelle gjennomføring. Denne tilsynelatende enkle manipulasjonen krever likevel erfaring og høye kvalifikasjoner fra legen, så pasienter bør grundig henvende seg til valget av klinikk der neseskyllingen skal utføres. Prisen for prosedyren i Moskva kan variere, men generelt er den ganske demokratisk, spesielt med tanke på den raske effekten som oppnås ved prosedyren.

Av samme grunn anbefales det ikke å utføre en så alvorlig prosedyre hjemme. Det er bedre å gjøre med spray for å lindre tilstanden, som også må velges under hensyntagen til instruksjonene fra legen. Les om andre typer neseundersøkelser og behandlinger her.

Mulige komplikasjoner etter skylling av nesen

Generelt er skylling av nesa "gjøk" trygt og forårsaker ikke alvorlige komplikasjoner. Imidlertid kan det fortsatt oppstå noen ubehagelige symptomer under inngrepet. Disse inkluderer:

  • Nysing;
  • Utseendet til en verkende hodepine;
  • En følelse av tetthet i ørene;
  • Blødning fra nesen;
  • Rødhet i øynene;
  • Enkelt oppkast (umiddelbart etter inngrepet).

Hvis prosedyren ble utført uprofesjonelt eller pasienten, når han vasker, ikke fulgte legens anbefalinger om hodets plassering, ensartetheten av pusten eller uttalen av en lyd som ligner på "gjøk" (derav navnet på metoden), kan væsken komme i svelget eller hørselsrøret, noe som kan provosere otitis media (betennelse i øret). Derfor, hvis et øre gjør vondt inne, er dette et sikkert tegn på at det ble utført feil. Det er grunnen til at valget av en ØNH-klinikk og kvalifikasjonene til legen som utfører skyllingen er av sentral betydning. En feil brukt teknikk vil ikke bare ikke forbedre tilstanden, men kan også føre til komplikasjoner eller utseendet til andre sykdommer.

Generelle konklusjoner om prosedyren

De fleste undervurderer konsekvensene av en tilsynelatende banal rennende nese. I mellomtiden vil enhver otolaryngolog i Moskva bekrefte at med uriktig behandling utvikler rhinitt seg ofte til mye mer alvorlige sykdommer - både når det gjelder symptomer og i kompleksiteten av behandlingen. Disse inkluderer særlig bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse og andre ØNH-sykdommer. For eksempel oppstår akutt bihulebetennelse, som vanligvis er vanskelig å behandle, i de fleste tilfeller fordi kanalene som drenerer væske fra hulrommet er tilstoppet. Og inne i denne "pluggen" begynner mikroorganismer å formere seg, noe som forårsaker den inflammatoriske prosessen. Fjerning av denne "blokkeringen", som skjer under skylling av nesen på klinikken, lar deg begynne å bli kvitt problemet. Skylling av nesa "gjøk" er naturlig nok ikke et universalmiddel, og denne prosedyren alene vil ikke kurere sykdommen fullstendig. Men som en del av en kompleks terapi, som vanligvis også inkluderer medikamentell behandling og bruk av forskjellige sprayer, hjelper det for det første å raskt lindre de viktigste ubehagelige symptomene og forbedre pasientens tilstand. For det andre "trekke ut" bakterier og virus fra kroppen som provoserer utviklingen av sykdommen.

"Gøk", eller hele essensen av metoden for å flytte væske i følge Proetz

  • 1 Indikasjoner og kontraindikasjoner
  • 2 Utførelsesteknikk
  • 3 Hva er vasket
  • 4 Noen få viktige tips
  • 5 Fordeler og ulemper med metoden
  • 6 Hvordan trygt skylle nesen hjemme
  • 7 Et anstendig alternativ

Behandling av bihulebetennelse krever en integrert, spesialisert tilnærming. Tidligere var den eneste mulige måten å fjerne purulent innhold fra bihulene, punkteringsmetoden. Men gitt prosedyrens traumatiske natur, sannsynligheten for bivirkninger og ikke alltid høy effektivitet, begynte spesialister å utvikle og implementere andre konservative metoder for å evakuere patologisk ekssudat for å rense nesehulen og bihulene. Så forskeren Arthur Proetz foreslo en metode for å bevege væske i følge Proetz, hvoretter han fikk navnet sitt. I denne artikkelen skal vi se på fordeler og ulemper ved denne metoden. Vi vil også svare på spørsmålet om hva en "gjøk" er, og hvordan de lager en "gjøk" for bihulebetennelse.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Akutt eller forverret kronisk bihulebetennelse forekommer som regel med en uttalt ekssudativ komponent. På grunn av hevelse i slimhinnen i nesehulen, oppstår okklusjon av sinus-nasal kommunikasjon, noe som fører til brudd på dreneringsfunksjonen. Utstrømningen av slimete, purulent-slimete ekssudat er blokkert, og dette blir grunnen:

  • utvikling av stillestående fenomener;
  • brudd på lufting av bihulene;
  • utseendet av en hodepine, tegn på rus i kroppen;
  • forekomsten av alvorlige komplikasjoner (intrakraniell, orbital).

Nasalt skylling ifølge Proetz er rettet mot å rense bihulene, fjerne patologisk innhold fra dem. Men denne prosedyren kan utføres under en veldig viktig tilstand - tilstedeværelsen av tålmodighet av anastomosen til den maksillære bihule.

Bevegelse i henhold til Proetz kan ikke bare brukes mot bihulebetennelse, men også til:

  1. Front.
  2. Ethmoiditis.
  3. Sphenoiditis.
  4. Adenoiditis.
  5. Rhinitt (viral, bakteriell, allergisk genese).
  6. Hyperplastiske forandringer i slimhinnen.

Det er viktig å merke seg: skylling av nesen ved forskyvningsmetode kan ikke eliminere den hyperplastiske slimhinnen (polypper), formålet med denne prosedyren er å rense nesehulen og nasale bihuler fra inflammatorisk ekssudat, gi nødvendig lufting og utføre antiseptisk behandling.

Det er umulig å lage en "gjøke" i tilfelle av diagnostisering av hyppige neseblødninger hos pasienter, så vel som når man identifiserer psykiske lidelser, epilepsi, allergiske reaksjoner på medisiner som planlegges brukt til å skylle nesen. På grunn av særegenheter ved den anatomiske strukturen i hjernebihulene, "gjøken" for barn under 5 år, anbefaler ikke leger.

Utførelsesteknikk

Sinusvask kalles populært "gjøk". Dette begrepet ble valgt av en grunn, siden pasienten under prosedyren blir bedt om å gjenta "gjøken" hele tiden, uten å stoppe et øyeblikk. Hvorfor? Dette beskytter luftveiene mot inntrengning av væske, siden under uttalen av disse lydene stiger den myke ganen og lukker derved nesofarynxen, mens epiglottis blokkerer inngangen til strupehodet.

Så la oss se på hvordan du vasker nesen ordentlig ved hjelp av "gjøk" -metoden..

  1. Pasienten får tilbud om å ligge på ryggen (en sittestilling er også akseptabel). Du må puste jevnt og rolig.
  2. Dette blir fulgt av stadiet med slimhinneanemisering. For disse formålene kan vasokonstriktive nesedråper (Naphthyzin, Sanorin) brukes, men bruken av turunda, tidligere impregnert i en adrenalinløsning, er mer effektiv. Turunda er fast i noen tid i den midtre nesepassasjen.
  3. Legen varmer opp løsningen som Proetz-metoden vil bli utført med.
  4. "Gøk" på ØNH-kontoret utføres på følgende måte: otolaryngologen hell den tilberedte løsningen i den ene neseborene, og ved hjelp av et spesielt vakuumapparat suger den av fra den andre halvdelen av nesen. Under påvirkning av et vakuum opprettes undertrykk, som hjelper til med å rense bihulene fra patologisk innhold. Hvis det ikke er noe vakuumutstyr for prosedyren, kan du bruke en vanlig sprøyte og en pære. 20 ml løsning føres sakte inn i den ene neseborene, og væsken suges av fra den andre neseborene med en pære. "Gøk" for skylling av nesen kan utføres opptil 5 ganger i 10 minutter.
  5. For å skape bedre patency av sinus-nasal meldingen, er det også en modifisert versjon av "gjøk" prosedyren for bihulebetennelse. I dette tilfellet installerer legen en oliven som er koblet til en sprøyte eller en sugeinnretning i den tilsvarende halvparten av nesen. Det andre neseboret er tett lukket og trykker nesevingen mot septum. Som et resultat skapes undertrykk i nesofarynx og i nesehulen. Og det inflammatoriske ekssudatet fra bihulene frigjøres gjennom de naturlige åpningene. "Gøk" med bihulebetennelse er også effektiv fordi det etter sug blir dannet dets negative trykk i bihulene, noe som fremmer inntaket av medikamenter, hvor innføringen faktisk avslutter prosedyren.
  6. Etter "gjøk" anbefales det å blåse nesen og dryppe et antibakterielt middel. Her må du også følge visse regler: dråper drypper ved innånding, vipper hodet i motsatt retning fra halvparten av nesen der de ligger begravet.

Enn vasket

Hvis neseskylling indikeres, kan "gjøk" utføres ved bruk av løsninger:

  • antiseptika (Miramistin, Chlorhexidine);
  • proteolytiske enzymer (Trypsin, Chymotrypsin);
  • betennelsesdempende medisiner, antibiotika (Amoxicillin, Sumamed).

Enzymer brukes til å kondensere tykt, tyktflytende slim i tilfelle forkjølelse..

Et spesialapparat "Gøk" er til salgs, som består av 2 rør. På grunn av det ene røret kommer løsningen inn i nesehulen, og ved hjelp av det andre suges væsken ut og det patologiske innholdet elimineres fra bihulene. Det må imidlertid huskes at denne enheten ikke er anbefalt for bruk hjemme uten medisinsk personell..

Flere viktige anbefalinger

Hvis en pasient har bihulebetennelse, vil "gjøken" gi en klar forbedring av allmenntilstanden etter den første prosedyren. Det generelle kurset består av 7-10 besøk. Nedenfor er noen viktige anbefalinger, hvis du følger disse vil hjelpe deg med å få mest mulig ut av denne teknikken og minimere skader.

  • Under utførelsen av hydrovacuum drenering må man ikke gjøre plutselige bevegelser, da dette kan føre til utvikling av komplikasjoner.
  • Etter avsluttet prosedyre for skylling av nesen, anbefaler ikke otolaryngologer å reise seg umiddelbart, du må legge deg i ytterligere 20 minutter. En plutselig endring i stilling fører til en økning i blodtrykket. Du kan også oppleve neseblod og til og med besvime..
  • Du bør gå ut på gaten etter 30 minutter, om vinteren - ikke tidligere enn etter 2-2,5 timer. Under påvirkning av kald luft kan faktisk all behandlingens effektivitet reduseres til null..

Fordeler og ulemper med metoden

"Gøk" er mye brukt i praksis hos otolaryngologer. Tross alt lar denne konservative ikke-funksjonelle metoden deg lindre pasientens tilstand etter det første besøket. Men i visse situasjoner kan denne prosedyren være ineffektiv. For å stoppe den inflammatoriske prosessen brukes antibakterielle medisiner, og noen ganger kirurgisk behandling.

Å gjennomføre neseskylling hos barn har sine egne vanskeligheter. Det er vanskeligere for barn å forklare hva som kan og ikke kan gjøres. Ofte fører det til å utføre hydrovacuum drenering hos et barn panikk. Og alvorlig stress kan til slutt overstyre den terapeutiske effekten av prosedyren..

Bruken av gjøkmetoden hjemme er uakseptabel. Neseskylling skal bare utføres av kvalifisert medisinsk personell på en spesialisert institusjon. Tross alt kan brudd på utførelsesalgoritmen føre til:

  1. neseblod.
  2. Eustachytos.
  3. otitis.
  4. Forverring av tilstanden, utseendet til enda større nesetetthet.

Hvordan trygt skylle nesen hjemme

Med bihulebetennelse hjemme, kan du utføre en noe lett, modifisert versjon av den klassiske "gjøken":

  • For å gjøre dette, må du forberede en 20 ml sprøyte på forhånd..
  • Som væske kan du bruke en havsaltløsning eller et avkok av medisinske urter til vask. Før inngrepet anbefales det å varme opp løsningen i vannbad til romtemperatur.
  • Neste, over vasken, vipper vi hodet i motsatt retning fra det der vi vil injisere løsningen fra sprøyten under trykk.
  • Skylling bør utføres vekselvis, hell væske i høyre eller venstre nesebor.

Grei alternativ

Sinuskateter Yamik, utviklet av den innenlandske otolaryngologen Kozlov, fungerer i henhold til et lignende scenario. Det er også en konservativ metode som gjør det mulig å fjerne bihulenes innhold uten punktering, forbedre drenering, forhindre utvikling av lunger og mulige komplikasjoner. Operasjonsprinsippet er forskjellen i trykk opprettet i nesehulen. Sinuskateter gir ikke bare rensing av bihulene, men gjør det også mulig å administrere medikamenter inne.

Bruken av hydrovacuum drenering er mest effektiv for betennelse i den maksillære bihule, siden disse bihulene er de mest tilgjengelige på grunn av deres anatomiske og topografiske beliggenhet. Men denne teknikken er ikke et universalmiddel. Det er situasjoner hvor punktering eller til og med kirurgi er uunnværlig. Derfor er det anbefalt å bruke en bestemt behandlingsmetode utelukkende av legen basert på kliniske indikasjoner..

Gjøk nesevask

Høysesongen er perioden med forkjølelse. Ubehandlet banal rhinitt (rennende nese) er ofte komplisert av betennelse i slimhinnen i paranasal bihulene: bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse, etmoiditis, sphenoiditis. Hovedårsaken til bihulebetennelse er blokkering av deres utskillelseskanaler med tyktflytende neseslim, som et resultat av at en lokal smittsom og inflammatorisk prosess begynner i bihulene..

I tillegg til antibakteriell og betennelsesdempende behandling inkluderer programmet med konservativ behandling av bihulebetennelse og annen bihulebetennelse en effektiv prosedyre for å flytte væske i henhold til Proetz. Blant pasienter er denne prosedyren kjent som "gjøken".

Metoden ble utviklet av en amerikansk otolaryngolog på 1900-tallet, Arthur Proetz. Essensen ligger i det faktum at under prosedyren skapes negativt trykk kunstig i nesehulen, noe som bidrar til skylling av utskillelseskanalene til paranasal bihulene og deres umiddelbare hulrom.

Indikasjoner for dirigering

På grunn av de anatomiske trekk ved lokaliseringen av maxillary (maxillary) bihuler og deres utskillelseskanaler, er denne metoden mest effektiv for bihulebetennelse. Nasal skylling er også indikert for rhinitt av forskjellige etiologier, annen bihulebetennelse, polyposis, adenoiditt, betennelse i mandlene.

Cuckoo-metoden brukes hos voksne og barn over 5 år. De anatomiske trekkene i nesestrukturen hos små barn lar ikke alltid denne prosedyren utføres. I tillegg er barn ofte veldig aktive og kan ikke sitte stille mens de vasker. Proetz neseskylling er en alternativ, skånsom metode for å behandle bihulebetennelse hos gravide.

metodikk

Prosedyren krever et spesielt apparat som tilfører og / eller suger væske under trykk. Det kan være en ØNH-prosessor eller en vakuumaspirator. Hvis det ikke er noe spesielt utstyr for manipulering, kan skylling utføres med en sprøyte i stor volum (uten en nål) for å tilføre løsningen i neseborene og en sprøyte ("pære") for å suge innholdet ut fra nesen.

Før du vasker, er det nødvendig å fjerne hevelsen i neseslimhinnen. For å gjøre dette blir vasokonstriktordråper (Naphthyzin, Galazolin, Xylometazolin, Sanorin) innpodet i begge neseborene. Pasienten blir sittende i en stol i en sittende stilling eller lagt på en sofa med hodet kastet bakover. Barn kan legges på sin side. Enden av løsningsforsyningsrøret settes inn i det ene neseboret, og enden av aspirasjonsrøret føres inn i det andre. På samme måte kan en sprøytespiss settes inn i den ene nesebor og en sprøytespiss inn i den andre..

Spylevæske tilføres under trykk gjennom tilførselsrøret (eller sprøyten). Samtidig suges denne væsken med oppløst neseutslipp ut av det andre neseboret. For å forhindre at væsken kommer inn i svelget gjennom nasopharynx, må pasienten si uttrykket "gjøk" under hele prosedyren. På denne måten heves den myke ganen, som forhindrer væske i å komme inn i luftveiene. I noen tilfeller, under inngrepet, kan legen stenge en nesebor av pasienten i 2-3 sekunder flere ganger, og deretter slippe den brått. Dette for å øke trykket i nesehulen. Oftere brukes denne teknikken for frontal bihulebetennelse, etmoiditt og sphenoiditt. Samtidig kommer skylleløsningen bedre inn i bihulehulen..

For effektiviteten og sikkerheten i prosedyren, må du følge forsiktighetsreglene. Pasienten skal ikke bevege seg under inngrepet. Pusten hans skal være jevn, og uttrykket skal uttales uten å stoppe. Hodet skal ikke vippes mer enn 45 ° bakover, slik at skylleløsningen ikke strømmer gjennom hørselsrøret inn i mellomøret.

Før manipulering, må du dryppe vasokonstriktordråper, noe som vil lette sug av væske og forhindre mulig blødning. Skylleoppløsningen skal tilsvare kroppstemperatur (35-36 ° C). Alle brukte instrumenter, inventar og løsninger for vask må være sterile.

Det er veldig viktig å skape en langsom og så konstant strøm av skyllevæske som mulig. Etter manipulasjonen må pasienten sitte i flere minutter med hodet vippet fremover slik at resten av væsken renner ut av nesen..

I en halv time eller en time etter vasking, bør hypotermi og fysisk anstrengelse unngås, siden neseslimhinnen skal "hvile" etter inngrepet, og blodsirkulasjonen i den bør gjenopprettes. Hvis denne regelen ikke følges, er neseblødning mulig..

Hele prosedyren varer fra 5 til 10 minutter (med maskinvaremetoden) eller 5-6 sprøyter med et volum på 20 cm (med den manuelle metoden). Det er helt smertefritt for pasienten.

Et komplett behandlingsforløp krever 4 til 10-12 prosedyrer, avhengig av sykdommen i seg selv. Antall skyllinger som er nødvendig, er angitt av legen og kan variere under behandlingen. Du kan også skylle nesen ved hjelp av Cuckoo-metoden med en sprøyte og sprøyte hjemme.

Brukte løsninger

Antibiotika er beregnet på å rense nesehulen og bihulene med sykdommens bakterielle natur, antimykotika - med sopp. Antiseptiske medisiner som væske for vasking brukes mot virussykdommer og for sykdommer med ukjent etiologi.

Følgende kan brukes til å skylle nese og paranasale bihuler:

  • antiseptika (Furacilin, Klorhexidin, Miramistin);
  • antibakterielle midler (Biomycin, Fluimucil, Gentamicin, Augmentin);
  • soppdrepende medisiner (antimykotika) (Nystatin, Ketoconazol);
  • antihistaminer og kortikosteroider (Dexamethasol, Cromohexal);
  • vasokonstriktor, dekongestantia (Xylometazoline, Naphthyzin). vaskeoppløsninger (0,9% saltvann, Aqualor, Aquamaris).

Ved kraftig hevelse i neseslimhinnen og følgelig paranasale bihuler, blir vasking utført med væsker med tilsetning av vasokonstriktor eller dekongestantia. Den universelle spylevæsken er fysiologisk saltvann (0,9% natriumkloridløsning) eller kokt varmt vann.

Kontraindikasjoner for prosedyren

Vask etter Proetz-metoden er kontraindisert hos pasienter med epilepsi, mental sykdom, hyppige neseblod og blodproppsykdommer. Prosedyren utføres heller ikke for barn under 4-5 år, noe som er assosiert med deres fysiologiske anatomiske trekk og rastløshet..

Mulige komplikasjoner

Noen komplikasjoner kan oppstå under eller etter inngrepet. Disse inkluderer nysing, ørepropp, mindre hodepine, neseblod. Noen ganger er det en kort rødhet i øynene, og hos barn - en eneste oppkast. Hvis vanningen ikke utføres riktig, kan væske komme inn i hørselsrøret og mellomøret, noe som resulterer i utvikling av eustachitis og / eller otitis media..

Tilbakemeldinger fra leger og pasienter om denne behandlingsmetoden er veldig positive: det hjelper de fleste pasienter. Kostnaden for å skylle nesen på gjøken varierer fra 500 til 2000 rubler og mer (avhengig av medisinene som brukes og eierformen til den medisinske institusjonen).

Du bør imidlertid ikke ta prosedyren som et universalmiddel for alle mulige sykdommer i nese og paranasale bihuler: antibiotika kan ikke erstattes med alvorlig betennelse. Kvalifikasjonene til personalet er også av stor betydning: feil gjort under manipulasjonen kan ikke bare ikke hjelpe, men også forverre pasientens tilstand og provosere komplikasjoner..

Hjemme kan vasking etter Cuckoo-metoden kun utføres med en sprøyte og en sprøyte, og personen som utfører prosedyren må ha tilstrekkelig erfaring med å manipulere.

Tilhengere av denne metoden bør advares mot å bruke hjemmelagde nasale vanningsanordninger hjemme. På Internett kan du finne tips for å bygge en enhet for å suge væske basert på en husholdningsstøvsuger.

Ikke i noe tilfelle skal dette gjøres: skyvekraften som oppstår i røret når du bruker en støvsuger, overstiger langt den nødvendige skyvkraften. Samtidig spiller ingen bokser med væske som brukes til å redusere den en stor rolle. Ved å bruke en slik hjemmelaget enhet kan du provosere en løsgjøring av neseslimhinnen og forårsake neseblod..