loader

Hoved

Bihulebetennelse

Behandling av bihulebetennelse hos voksne: medisiner og funksjoner ved deres bruk

Bihulebetennelse er en inflammatorisk lesjon i slimhinnen i paranasale bihuler. Den hyppigst diagnostiserte betennelsen i den maksillære bihule er bihulebetennelse, for det andre er etmoiditt - en lesjon av etmoid labyrinten, deretter frontal bihulebetennelse og sphenoiditt - prosessen fortsetter i henholdsvis frontal og sfinoid bihuler..

Akutt og kronisk bihulebetennelse inntar en ledende posisjon blant smittsomme og inflammatoriske sykdommer i ØNH-organene og utgjør opptil 60% i strukturen til otorhinolaryngologisk sykelighet.

Årsaker og trekk ved utviklingen av bihulebetennelse

Utseendet på betennelse i bihulen påvirkes av:

  • anatomiske trekk (rygger, ryggrader eller deformiteter i neseseptumet);
  • reduksjon i de beskyttende mekanismene i slimhinnesystemet i nesehulen og paranasale bihuler som et resultat av for hyppig bruk av nesedråper;
  • forekomst i miljøet av virus, patogen mikrobiell flora, protozoer;
  • ugunstige miljømessige og sosiale faktorer;
  • tilstedeværelsen av kroniske infeksjonsfokuser;
  • samtidig kroniske sykdommer;
  • mangel på vitaminer og mineraler i kostholdet;
  • hyppig psyko-emosjonell stress;
  • generell reduksjon i immunitet.

De etiologiske faktorene for utvikling av bihulebetennelse er virus eller blandet virus-bakteriell infeksjon. De vanligste virusene inkluderer influensa, parainfluenza, entero- og adenovirus. Blant bakteriepatogenene oppdages streptokokker, stafylokokker, hemofilus influenzae. Det er en økende rolle av gramnegative bakterier, så vel som protozoer: mykoplasma, ureaplasma, klamydia, etc..

Som et resultat av primær skade av et viralt middel, svulmer slimhinnen i nesen og bihulene, og begynner å produsere en stor mengde sekresjon. På grunn av en reduksjon i diameteren på utløpet, stagnerer slim i bihulehulen. Ekssudatet irriterer de omkringliggende vevene og fører til en enda større økning i ødem. Trykket i bihulehulen øker. Bakterieflora blir med, forverrer overbelastning og ødem.

Prosessen med å renovere eller endre slimhinnene i bihulen ved kronisk bihulebetennelse skaper forhold for svekkelse av forsvarsmekanismer og fører til en enda større mottakelighet for effekten av forskjellige typer mikroorganismer.

Kliniske manifestasjoner

De viktigste symptomene på bihulebetennelse er:

  • russyndrom: feber, hodepine, generell svakhet;
  • en følelse av tyngde, distention i projeksjonen av sinus;
  • serøs eller purulent utflod fra en eller begge halvdeler av nesen;
  • nedsatt luktesans (hyposmia);
  • vannholdige øyne og nysing.

Utslipp kan renne ned på baksiden av halsen og forårsake hoste. Mulig hevelse i ansiktet, kinnene over den berørte bihule eller bane.

Akutt purulent bihulebetennelse er preget av: rask utvikling av feber, symptomer på rus, rennende nese, hyperemi og ødem i vev i bane- og kinnregionen.

Fagterapi er spesielt effektiv i behandlingen av kroniske betennelsestilstander mot bakgrunn av redusert immunitet, siden bruk av bakteriofager stimulerer aktiveringen av spesifikke og ikke-spesifikke immunitetsfaktorer..

Sykdommen kan være ensidig eller bilateral, som involverer en bihule i prosessen eller påvirker alle paranasale hulrom på den ene siden (hemisinusitis) eller begge sider (pansinusitis).

Av naturets natur skilles akutt og kronisk bihulebetennelse, av opprinnelsen til bihulebetennelse kan være rhinogen, odontogen, nosocomial (nosocomial), bakteriell, sopp, allergisk.

diagnostikk

For å stille en diagnose utfører en spesialist en undersøkelse og en tradisjonell eller endoskopisk neshornkopi. Samtidig oppdages pus i de generelle og midtre nesegangene, katarrale forandringer bemerkes: hyperemi og hevelse i slimhinnen.

Utslippet fra bihulene og nesen sendes til bakteriologisk kultur med bestemmelse av følsomhet for antibiotika og fager. Floraen som tildeles i dette tilfellet er i de fleste tilfeller representert av stafylokokker, streptokokker, enterobakterier, Haemophilus influenzae eller blandet flora..

En klinisk blodprøve er også foreskrevet, som gir tilleggsinformasjon om alvorlighetsgraden av tilstanden og arten av den inflammatoriske prosessen..

En viktig rolle spilles ved røntgenundersøkelse av paranasale bihuler. Røntgenbildet viser parietalt ødem av sinusslimhinnen, homogen mørkhet eller tilstedeværelsen av et væskenivå i bihulehulen under en purulent prosess.

Under diagnosen må det tas i betraktning at tre alternativer for sykdomsforløpet er mulige:

  • nesetetthet;
  • mucopurulent utflod fra nesen;
  • feber med lav grad (37,1–38 ° C);
  • hodepine;
  • svakhet;
  • hyposmia;
  • fortykning av sinusslimhinnen mindre enn 6 mm (på røntgen).
  • nesetetthet;
  • rikelig purulent utflod fra nesehulen;
  • smerter ved palpasjon i projeksjonen av bihulene;
  • forverring av russyndrom med en økning i kroppstemperatur opp til 38 ° C;
  • fortykning av sinusslimhinnen mer enn 6 mm (på røntgen);
  • total bihulemørking eller væskenivå i en eller begge bihuler (muligens).

Ved utvikling av resistens fra smittestoffet mot antibiotika brukes bakteriofager aktivt - dette er virus som selektivt angriper bakterier.

  • nesetetthet;
  • ofte rikelig purulent utflod fra nesehulen;
  • kroppstemperatur over 38 ° C;
  • alvorlig russyndrom (alvorlig hodepine, generell svakhet, apati);
  • total mørkhet eller væskenivå i sinushulen på en røntgen;
  • leukocytose med en forskyvning av leukocyttformelen til venstre, økt ESR (erytrocytsedimentasjonsrate) i en klinisk blodprøve.

Med dette alternativet er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av orbitale og intrakranielle komplikasjoner.

Hvordan behandle bihulebetennelse hos voksne?

Utgangsordningen for antibiotikabehandling av bihulebetennelse hos voksne inkluderer bredspektret antibiotika: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Cefuroxime, Azithromycin.

Avhengig av data hentet fra kulturmetoden for forskning, kan ØNH forlate eller erstatte stoffet med et annet antibiotika som har en mer uttalt aktivitet i forhold til den påviste floraen. Så når enterobakterier oppdages, indikeres utnevnelsen av IV-generasjon cefalosporiner (Cefepim) eller respiratoriske fluorokinoloner (Levofloxacin).

Dekongestantia er også inkludert i behandlingsregimet for bihulebetennelse. Hva det er? Dekongestanter er intranasale vasokonstriktorer som reduserer hevelse i slimhinnene, forbedrer pusten i nesen og reduserer risikoen for komplikasjoner. Blant vasokonstriktor nesedråper hos voksne med bihulebetennelse og bihulebetennelse, brukes ofte Naphazoline, Sanorin, Galazolin, Vibrocil.

En viktig rolle i behandlingen av bihulebetennelse hos voksne spilles av lokal terapi gjennom inhalering eller vasking med antiseptiske løsninger som har antimikrobielle og antivirale effekter..

Når du bruker antiseptika under vasking, leveres den optimale dosen av den aktive ingrediensen direkte til slimhinnen og til betennelsesfokus.

Lavages kjennetegnes ved enkelhet og tilgjengelighet av introduksjon i sone for patologiske forandringer. De kan gjøres hjemme. Antiseptiske medisiner for behandling av bihulebetennelse hos voksne (Klorhexidin, Miramistin) har følgende egenskaper:

  • lav toksisitet;
  • bakteriedrepende virkning med en sterk antimikrobiell og antiparasittisk effekt;
  • høy aktivitet;
  • ingen skadelig effekt på vev og regenereringsprosessen.

Spesielt viktig er det faktum at til tross for den lange perioden med bruk av antiseptiske medisiner, terapi ikke fører til utseendet av allergiske reaksjoner, og de vanligste patogenene ikke får motstand mot disse medisinene..

Når det gjelder utvikling av smittestoffets resistens mot antibiotika, brukes bakteriofager aktivt - dette er virus som selektivt angriper bakterier. Dette er svært effektive immunobiologiske medisiner med antimikrobiell virkning. Deres antibakterielle effekt er basert på introduksjonen av faggenomet i en bakteriecelle, fulgt av reproduksjon og ødeleggelse av den infiserte cellen..

Fagterapi er spesielt effektiv i behandlingen av kroniske betennelsestilstander mot bakgrunn av redusert immunitet, siden bruk av bakteriofager stimulerer aktiveringen av spesifikke og ikke-spesifikke immunitetsfaktorer..

Kirurgi

I sykehusinnstillinger praktiseres aktivt behandling av bihulebetennelse ved punktering av den maksillære bihule. Prosedyren anbefales å utføres daglig. Det gjennomsnittlige behandlingsforløpet er 3-4 punkteringer. Under den brukes antiseptiske løsninger. Samtidig virker medikamentet Betadine på den bakterielle og virale patogene mikrofloraen. Den maksillære bihule vaskes med 0,01% Betadin-løsning, deretter injiseres 10 ml 0,1% oppløsning av medikamentet i hulrommet.

I behandlingen av kronisk bihulebetennelse brukes både konservative og invasive metoder. I behandlingen av polyposeformen av kronisk bihulebetennelse, sløyfe-polypotomi eller åpning av paranasal bihule med påfølgende fjerning av polypper, forblir evakuering av patologisk innhold relevant. En alternativ moderne løsning er minimalt invasiv endoskopisk kirurgi, som forkorter rehabiliteringsperioden og reduserer sannsynligheten for postoperative komplikasjoner. Dessuten brukes laserteknologier til behandling av forskjellige former for kronisk bihulebetennelse..

Kriteriene for effektiviteten av behandlingen av bihulebetennelse hos voksne er følgende:

  • en betydelig reduksjon i kliniske manifestasjoner;
  • forbedret pust i nesen;
  • lindring av hodepine;
  • normalisering av kroppstemperatur;
  • reduksjon av hyperemi og hevelse i neseslimhinnen med fremre rhinoskopi;
  • gradvis erstatning av purulent utflod fra nesen med slimhinne;
  • reduksjon av inflammatoriske forandringer i bihule i henhold til røntgenundersøkelse av bihulehinnene.

Mulige komplikasjoner

En predisponerende faktor for utvikling av purulent-septiske og intrakranielle komplikasjoner er den høye resistensen av mikroorganismer mot de antibakterielle medisinene som oftest brukes i medisinsk praksis. For å forhindre et ugunstig resultat, må du strengt følge legens anbefalinger, følge det foreskrevne antibiotikabehandlingen.

Utgangsordningen for antibiotikabehandling av bihulebetennelse hos voksne inkluderer bredspektret antibiotika: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Cefuroxime, Azithromycin.

En komplikasjon er også mulig ved involvering av kneleddet, bakterieskader på indre organer (hjerte, nyrer).

Forebygging

Bihulebetennelse er ofte en bakteriell komplikasjon av ARVI (akutt luftveisinfeksjon), som et resultat av aktivering av opportunistisk flora mot bakgrunn av ødem i neseslimhinnen. Derfor er det veldig viktig under kaldt vær og utenfor sesongen å gjennomføre vitaminbehandling, når de første tegn på forkjølelse dukker opp, umiddelbart starter antiviral og symptomatisk behandling for å forhindre spredning av infeksjon.

For profylaktisk formål anbefales det også:

  • rense kronisk infeksjonsfoci i kroppen;
  • forbedre immuniteten ved å herde;
  • leve et sunt liv.

video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Utdanning: First Moscow State Medical University. DEM. Sechenov.

Arbeidserfaring: 4 års arbeid i privat praksis.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Å falle av et esel er mer sannsynlig å knekke nakken enn å falle av en hest. Bare prøv ikke å tilbakevise denne uttalelsen..

Når vi nyser, slutter kroppen vår å fungere fullstendig. Til og med hjertet stopper opp.

Menneskelige bein er fire ganger sterkere enn betong.

Den høyeste kroppstemperaturen ble registrert i Willie Jones (USA), som ble innlagt på sykehuset med en temperatur på 46,5 ° C.

I Storbritannia er det en lov der en kirurg kan nekte å utføre kirurgi på en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og da trenger han kanskje ikke kirurgi..

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrukelige for mennesker..

Antidepressiva Clomipramine induserer en orgasme hos 5% av pasientene.

Personen som tar antidepressiva vil i de fleste tilfeller bli deprimert igjen. Hvis en person taklet depresjon på egen hånd, har han enhver sjanse til å glemme denne tilstanden for alltid..

Nyrene våre klarer å rense tre liter blod på ett minutt.

De fleste kvinner klarer å få mer glede av kontemplasjonen av sin vakre kropp i speilet enn fra sex. Så kvinner, streber etter harmoni.

Vi bruker 72 muskler for å si selv de korteste og enkleste ordene..

Mange medisiner ble i utgangspunktet markedsført som medisiner. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som en hostemedisin for barn. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten..

Tannleger har dukket opp relativt nylig. Tilbake på 1800-tallet var å trekke ut dårlige tenner en del av pliktene til en vanlig frisør..

En utdannet person er mindre utsatt for hjernesykdom. Intellektuell aktivitet bidrar til dannelse av tilleggsvev som kompenserer for de syke.

I et forsøk på å få pasienten ut, går leger ofte for langt. Så for eksempel en viss Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevde over 900 operasjoner for å fjerne neoplasmer.

Våren er sesongen med å blomstre ikke bare av naturen, men også for FLU og ARVI. Alle aldersgrupper er i faresonen, og du kan bli smittet på et hvilket som helst offentlig sted. hvordan.

10 beste rettsmidler for behandling av bihulebetennelse - rangering av 2020

* Gjennomgang av de beste i følge redaksjonen til Zuzako.com. Om utvalgskriterier. Dette materialet er subjektivt og utgjør ikke reklame og fungerer ikke som en kjøpeguide. Før du kjøper, må du konsultere en spesialist.

Legene oppgir at bihulebetennelse nylig har blitt diagnostisert mye oftere. I dette tilfellet kan sykdommen utvikle seg i alle aldre, og i den kalde årstiden øker vanligvis antall tilfeller. Hovedårsaken til patologien anses å være en virus- og bakterieinfeksjon. Når de første tegnene vises, er det veldig viktig å starte behandlingen i tide, ellers kan sykdommen bli kronisk. For å forhindre utvikling av negative konsekvenser, må du søke medisinsk hjelp og finne effektive medisiner. For å gjøre det enklere for deg å forstå moderne medisiner, har vi samlet en rangering av de beste virkemidlene for behandling av bihulebetennelse for 2020. Når vi sammenla vurderingen, tok vi hensyn til mening fra otorhinolaryngologer og pasientanmeldelser.

Gjennomgang av de mest effektive medisinene for behandling av bihulebetennelse

KategoriEt stedNavnVurderingKarakteristisklink
Intranasale sprayer, dråper og salver1PolydexaBredt handlingsspekter og høy effektivitetMer informasjon
2FlemingNaturlig sammensetning og ingen bivirkningerMer informasjon
3AvamisEn unik generisk-fri sprayMer informasjon
4IsofraRask terapeutisk handlingMer informasjon
femSofradexKraftig antibakteriell og betennelsesdempende effektMer informasjon
Nettbrett for internt bruk1SinupretPlantebasert og bevist å være effektivMer informasjon
2NimesilEliminerer alle slags smerterMer informasjon
3ACCMukolytisk effektMer informasjon
4amoxiclavBeste antibakteriell virkningMer informasjon
femNorfloxacinBakteriedrepende og antimikrobiell virkningMer informasjon

Hvilken av disse vil du foretrekke??

Intranasale sprayer, dråper og salver

For tiden er det et stort utvalg av medisiner på det farmasøytiske markedet som er beregnet på behandling av bihulebetennelse. Men dessverre er ikke alle av dem like effektive og trygge for menneskekroppen..

For å gjøre det lettere for deg å ta riktig beslutning og unngå feil, foreslår vi at du setter deg inn i toppen av de beste intranasale sprayer, salver og dråper, som har tjent et enormt antall positive anmeldelser og har etablert seg som effektive medisiner..

Polydexa

Denne sprayen er ofte foreskrevet av spesialister til pasienter som får diagnosen bihulebetennelse. Dette forklares med det faktum at stoffet er svært effektivt og utfører flere funksjoner samtidig. Ifølge autoritative leger er det denne sprayen som er i stand til å takle langvarig rhinitt og betennelse i maxillary bihulene på kort tid. Legemidlet lindrer effektivt betennelse og ødelegger sykdomsfremkallende bakterier. Antibiotikumet i preparatet er like effektivt mot både gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

  • Eliminerer effektivt betennelse og purulent prosess
  • Akselererer utvinning
  • Henviser til multikomponentmedisiner
  • Håndterer raskt bihulebetennelse i de første dagene av utbruddet av patologi
  • Det er en rekke kontraindikasjoner
  • Dispenseren fungerer bare i stående stilling

Fleming

Til tross for at dette homeopatiske middelet dukket opp relativt raskt på legemiddelmarkedet, er populariteten ganske enkelt enorm. Ifølge pasientenes anmeldelser er salven svært effektiv, med et minimum antall kontraindikasjoner og bivirkninger. Sammensetningen av medisinen inneholder utelukkende naturlige ingredienser. Legemidlet har en antiseptisk, betennelsesdempende og tørkende effekt. Nesetetthet og hevelse blir lettet etter flere bruksområder, nesegangene blir fjernet og pusten forbedres.

  • Naturlig, urtesammensetning
  • Høy effektivitet
  • Bredt spekter av applikasjoner
  • Mangel på bivirkninger
  • Minste antall kontraindikasjoner
  • Forbudt for bruk av barn under to år

Avamis

Verktøyet er spesialdesignet for effektiv behandling av forkjølelse. Eksperter anbefaler ofte et stoff for å lindre symptomene på rhinitt og bihulebetennelse. Avamis har en uttalt betennelsesdempende effekt. Det omslutter slimhinnen i lang tid, og som et resultat føler pasienten seg mye bedre. Forbedring skjer innen 7-8 timer etter påføring.

  • Høy kvalitet og effektivitet
  • Bredt handlingsspekter
  • Høy biologisk aktivitet
  • Høy pris

Isofra

Oftest er medisinen foreskrevet for bakteriell bihulebetennelse. I dette tilfellet brukes midlet som et lokalt antibiotika. Denne antibakterielle sprayen er klassifisert som et aminoglykosid. Etter påføring observeres en rask terapeutisk effekt. Passer for de fleste pasienter. Sprayen er kontraindisert for barn under ett år, så vel som for personer med individuell intoleranse mot komponentene. Eksperter anbefaler ikke å forlenge kurset i mer enn en uke.

  • Effektivitet
  • Antibakteriell effekt
  • Tilstedeværelsen av antibiotika i sammensetningen
  • Raske resultater
  • Behandlingsforløpet skal ikke overstige 7 dager.
  • Kan forårsake allergi
  • Forbudt for bruk hos barn under ett år

Sofradex

Dråper kombinert virkning har antimikrobiell aktivitet og klarer raskt å takle bakterielle infeksjoner i ØNH-organene. Produsentene hevder at stoffet er i stand til effektivt og raskt å overvinne sykdommer som akutt og kronisk rhinitt, bihulebetennelse, og også bekjempe adenoider. Du kan kjøpe dråper uten hindring på noe apotek. Legemidlet takler perfekt lidelse selv uten vasokonstriktor medisiner, eliminerer effektivt og raskt symptomer, nesetetthet og rikelig sekresjon.

  • Sterk antibakteriell og hormonell virkning
  • Høy effektivitet i kampen mot bihulebetennelse
  • Tilgjengelighet
  • Brukervennlighet
  • Ubehag vises under instillasjon, men de går raskt forbi

Nettbrett for internt bruk

Bihulebetennelse er klassifisert som en alvorlig tilstand preget av betennelse i bihulene. For å takle patologi trenger du en kompetent og individuelt valgt behandling. Forberedelser bør velges på en omfattende måte. Bare i kombinasjon vil spray, dråper, tabletter og salver bidra til å eliminere kliniske manifestasjoner. Bare i dette tilfellet vil behandlingen være effektiv. Tabletter for bihulebetennelse er foreskrevet for voksne for etiotropisk og symptomatisk behandling.

Sinupret

Et effektivt middel i behandlingen av bihulebetennelse har en multidireksjonseffekt på menneskekroppen - antiødem, antiviralt, antiinflammatorisk og antibakterielt. Stoffet er av planteopprinnelse og inneholder naturlige ingredienser. Takket være dette regnes Sinupret som en sikker medisin med et minimum antall kontraindikasjoner og bivirkninger. Tilordnet både voksne og barn.

  • Eliminerer puffiness og lindrer betennelsesforandringer i ødelagte bihuler
  • Aktiverer utskillelse av slim
  • Fukter slimhinner
  • Styrker immunforsvaret
  • Sammensetningen inkluderer bare naturlige ingredienser
  • Stoffet lar seg kombinere med andre medisiner
  • Relativ høy pris

Nimesil

I følge eksperter og pasienter hjelper stoffet effektivt til å bekjempe bihulebetennelse, da det fungerer i flere retninger samtidig. Nimesil har en smertestillende effekt, lindrer generell velvære, senker temperaturen og hjelper til med å eliminere betennelse. Lettelsen kommer innen 20 minutter etter påføring, og effekten varer i 12 timer.

  • Påvist effektivitet
  • Brukervennlighet
  • Utmerket smertestillende effekt
  • Høy pris

Et av få medisiner som har en mukolytisk effekt. Ofte er det dette middelet som leger foreskriver i behandlingen av bihulebetennelse og bihulebetennelse, siden det er det som forhindrer utvikling av tykke og tyktflytende sekreter i nesegangene. Ved inntak observeres en øyeblikkelig effekt. ACC fremmer ikke bare effektiv utskillelse av slim, men forhindrer også transformering av ekssudat til purulent innhold, og stopper sykdommen.

  • Effektivitet
  • Brukervennlighet
  • Rask action
  • Akseptabel pris
  • Er ikke den viktigste doseringsformen for behandling av bihulebetennelse

amoxiclav

Et bredspektret antibiotikum er ofte foreskrevet for å behandle bihulebetennelse. Legemidlet er effektivt selv når andre medisiner i penicillinserien er maktesløs. I følge vurderingene av pasienter som tilfeldigvis brukte Amoxiclav i løpet av behandlingen, hjelper det effektivt. Det eneste som er nødvendig er å ta det riktig. Medisinen har en bakteriedrepende, antimikrobiell effekt og eliminerer selv de mest vedvarende bakteriene. Medisinen brukes til å behandle bihulebetennelse hos både voksne og barn..

  • Effektivitet
  • Bredt spekter av applikasjoner
  • Rask effekt
  • Ingen alvorlige bivirkninger
  • Medisinen må brukes i strengt samsvar med formålet.

Norfloxacin

For å behandle bihulebetennelse foreskriver leger ofte et stoff som heter Norfloxacin. Medisinen har en uttalt antimikrobiell og bakteriedrepende effekt. Det er ved hjelp av dette verktøyet at bakterier blir eliminert fra kroppen..

  • Lav pris
  • Høy effektivitet
  • Uttalt bakteriedrepende og antimikrobiell virkning
  • Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner og bivirkninger, som bør gjøres kjent med før du tar

Hvilken effekt har medisiner på behandlingen av bihulebetennelse - Zuzako redaksjonell hjelp

Hvis patogener eller virus trenger inn i de maksillære bihulene, utvikler personen bihulebetennelse. Kronisk rhinitt, bihulebetennelse eller en allergisk reaksjon kan provosere patologien. Sykdommen er veldig alvorlig og kan, hvis den behandles feil, provosere negative og noen ganger uopprettelige konsekvenser. For å forhindre dette, ved de første symptomene, må du søke kvalifisert medisinsk hjelp. Bare velvalgt terapi vil bidra til å takle sykdommen. Behandlingsopplegget skal utarbeides av lege etter undersøkelse og undersøkelse..

Forberedelser for behandling av bihulebetennelse er rettet mot å stoppe den inflammatoriske prosessen, eliminere patogen mikroflora, gjenopprette utstrømningen av slim fra maxillary bihulene, samt å bli kvitt forkjølelse, hypertermi og smertefulle sensasjoner.

Antibiotika, smertestillende og mukolytika

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og dens forårsakende middel, foreskriver legen passende antibiotika, mukolytika og smertestillende midler. I kompleks terapi hjelper disse medisinene til å eliminere symptomer og eliminere patogen mikroflora. Mukolytika hjelper på sin side med å tynne slimet som samler seg i maxillary bihulene. De vanligste formene for mukolytika er sirup og dråper. Som praksis viser at utvinning skjer mye raskere når du bruker disse medisinene..

Smertestillende spiller en viktig rolle, siden ubehaget ved sykdom uttrykkes ganske sterkt. Den største fordelen med smertestillende midler er at de i tillegg har en febernedsettende effekt. Som regel blir de ikke tatt som kurs, men om nødvendig.

Antiinflammatoriske og antivirale midler

Hvis utviklingen av bihulebetennelse skjer under påvirkning av virale midler, må leger i dette tilfellet foreskrive antivirale medisiner til pasienten. Oftest er det Arbidol, Amiksin eller Neovir. Som et resultat av bruken hos pasienter øker kroppens naturlige resistente funksjoner, og også motstanden mot virusangrep forbedres..

I tillegg til essensielle medisiner, kan legen anbefale kortikosteroider i tillegg til å fremskynde eliminering av sykdommen. Disse medisinene hjelper til med å kondensere slim, fjerne det så snart som mulig og eliminere hevelse og nesetetthet. Når du tar slike medisiner, opplever pasienter rask lettelse og eliminering av tegn på patologi..

Løsninger med en høy prosentandel havsalt har vist seg godt. De bidrar til å raskt fjerne slim og bidra til å forbedre den generelle trivselen. Slike midler bør brukes før du drypper nesen med dråper eller spray.

Med en betennelse i de maksillære bihulene, ignorer i intet tilfelle symptomene på denne alvorlige sykdommen. Med feil behandling eller fravær, kan patologi skaffe seg et kronisk forløp, og bli kvitt dette vil være veldig problematisk. Uansett hva som forårsaket utviklingen av sykdommen, må du ikke ta medisiner uten å først konsultere en spesialist.

I vår vurdering prøvde vi å inkludere bare de mest effektive medisinene som hjelper til raskt og effektivt å bli kvitt bihulebetennelse. Det er umulig å navngi den udiskutable lederen for listen, siden bare omfattende og velvalgt behandling vil bidra til å takle sykdommen.

Valget er alltid ditt. Vi håper at artikkelen vår vil utvide kunnskapen din om effektive midler for behandling av bihulebetennelse og hjelpe deg med å ta det riktige valget..

Gledelig handling!

Del med vennene dine på sosiale nettverk

Referanseartikkel basert på ekspertuttalelsen fra forfatteren.

Behandling av bihulebetennelse hos voksne

Betennelse i slimhinnen i paranasale bihuler med smittsom opprinnelse forekommer ganske ofte blant ØNH-patologi. I tillegg til mikrober, kan årsaken til bihulebetennelse også være en allergisk faktor eller kronisk rhinitt. Hvordan behandle bihulebetennelse, og hvilke medisiner vil hjelpe til med å raskt takle sykdommen? For å oppnå maksimalt terapeutisk resultat, anbefales det å utføre kompleks behandling med bruk av intranasale midler og systemiske medisiner..

Innholdet i artikkelen

Funksjoner ved sykdommen

Mekanismen for utvikling av bihulebetennelse er som følger. Hevelse i neseslimhinnen gjør det vanskelig å lufte i paranasale bihuler, og forstyrrer også utstrømningen av sekresjoner. På grunn av utilstrekkelig luftsirkulasjon i hulrommene, blir betinget patogen flora aktivert. Opphopning av slimete sekresjoner blir en god grobunn for mikrober, som et resultat av at de formerer seg intenst og forårsaker betennelse i slimhinnen.

Unnlatelse av å ta bihulebetennelse medisiner øker risikoen for alvorlige komplikasjoner, for eksempel:

  • meningitt;
  • osteomyelitt;
  • hjerne abscess;
  • optisk nevritt;
  • trombose.

Instrumentale metoder brukes for riktig diagnose:

  1. rhinos;
  2. ultralydundersøkelse av bihulene;
  3. radiografi;
  4. tomografi.

Grunnene

Oftest påvirkes maxillary bihulene, mindre ofte kileformet. I mer enn 50% av tilfellene, etter en bakteriologisk studie, blir pneumococcus påvist, så vel som Pfeifers bacillus.

Predisponerende faktorer inkluderer:

  • medfødte anomalier av strukturen i nasopharynx;
  • traumatisk skade på nesehulen;
  • hypertrofisk rhinitt;
  • medisinske manipulasjoner (nesetamponade, innsetting av et nasogastrisk rør);
  • polypose;
  • røyking;
  • dårlig utførte tanninngrep i munnhulen, hvoretter infeksjonen og betennelsen sprer seg til maxillary bihulene;
  • hyppig hypotermi;
  • immunsvikt på grunn av alvorlig somatisk patologi;
  • soppinfeksjon som oppstår som et resultat av langvarig bruk av antibakterielle medisiner i høye doser.

Endringer i sammensetningen av mikroflora i nasopharynx mot bakgrunn av antibiotikabehandling fører til en reduksjon i lokal immunitet, som er full av mykotiske komplikasjoner.

Akutt bihulebetennelse kan vare i opptil 8 uker, hvoretter det er en bedring eller kronisering av prosessen.

symptomer

Alvorlighetsgraden av kliniske tegn avhenger av sykdommens form, dens årsak og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Ved bihulebetennelse hos voksne vises lokale, generelle symptomer. Blant manifestasjonene av systemisk karakter er det verdt å fremheve:

  1. malaise, rask tretthet;
  2. hypertermi. I et kronisk kurs overstiger hypertermi vanligvis ikke 37,3 grader. I akutt form kan feberen nå 39 grader;
  3. nedsatt appetitt;
  4. hodepine;
  5. søvnløshet.

Lokale skilt inkluderer:

  1. nesetetthet;
  2. rhinoré av slimete natur, som gradvis blir til et stadium av tykk snørr;
  3. sårhet i paranasale hulrom;
  4. forverring av lukt;
  5. vanskelig pust i nesen.

Terapeutisk taktikk

Bihulebetennelse hos voksne kan behandles med konservative metoder, men hvis indikert, kan punktering av paranasale hulrom, eksisjon av polypper eller delvis eksisjon av bihulene utføres. Dette er nødvendig for å fjerne purulente ansamlinger og desinfisere det smittsomme fokuset.

Medisiner mot bihulebetennelse hos voksne:

  1. antibakterielle midler (Amoxiclav, Cefuroxime) - er foreskrevet for bakteriens opprinnelse av sykdommen;
  2. antiviral, immunmodulerende (Tsitovir, Viferon) - brukes til å øke kroppens immunforsvar for å bekjempe patogener;
  3. antihistaminer (Erius, Claritin) - brukes til allergiske former;
  4. betennelsesdempende (Nimesil). Verktøyet reduserer ikke bare alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, men normaliserer temperaturen og har en smertestillende effekt;
  5. mukolytisk - Sinupret. Har også antiinflammatoriske, antiødem egenskaper.

Lokale midler mot bihulebetennelse er:

  • vasokonstriktor medisiner (Otrivin, Nazol);
  • kombinerte medikamenter (salve, Vibrocil dråper har en vasokonstriktor, antihistamin effekt);
  • antihistaminer (Tizin Alerji) - for allergisk rhinitt;
  • antibakteriell (Isofra, Bioparox);
  • mukolytisk (Rinofluimucil).

Kronisk bihulebetennelse kan elimineres ved å kombinere medikamentell terapi med fysioterapi. Diadynamiske strømmer, UHF, ultrafonoforese, oppvarming med en blå lampe og sollux anses for å være effektive.

La oss nå se nærmere på medisiner mot bihulebetennelse..

Vasoconstrictor medisiner

Vasokonstriktor medisiner under graviditet er sjelden foreskrevet på grunn av den høye risikoen for vasospasme i morkaken og fosterhypoksi.

Forberedelser for bihulebetennelse med en vasokonstriktor effekt er foreskrevet for å redusere hevelse i neseslimhinnen, gjenopprette drenering fra bihulene og lette pusten.

I denne gruppen medikamenter inkluderer vi Meralis, Xymelin, Nazivin, Knoxprey. De varer 6-12 timer, slik at de ikke krever hyppig neseinnstallasjon.

Mange vasokonstriktormedisiner for behandling er begrenset i bruk på grunn av tilstedeværelsen av et stort antall kontraindikasjoner. Kontraindikasjoner inkluderer:

  1. feokromocytom;
  2. brudd på hjertet;
  3. overfølsomhet;
  4. ukontrollert epilepsi;
  5. hypertonisk sykdom;
  6. thyrotoxicosis;
  7. nedsatt nyrefunksjon;
  8. forstørret prostata;
  9. tar antidepressiva.

mucolytics

Hovedhandlingen for midlene til denne gruppen er å eliminere vevødem og redusere viskositeten til sekresjonen. Som et resultat blir drenering fra paranasale bihulene gjenopprettet, og slim akkumuleres ikke.

Medisinen for bihulebetennelse Rinofluimucil har helbredende egenskaper på grunn av acetylcystein, tuaminoheptansulfat, som er inkludert i sammensetningen. Legemidlet er tilgjengelig i form av en spray, løsningen har en myntesmak.

Kontra

Løsemidlet er kontraindisert for:

  1. individuell intoleranse overfor bestanddelene;
  2. alvorlig hypertensjon;
  3. feokromocytom;
  4. glaukom;
  5. ammer;
  6. samtidig bruk med vasokonstriktor, samt antidepressiva.

Forsiktighet i behandlingen bør overholdes hos pasienter med alvorlig aterosklerotisk vaskulær sykdom, diabetes, økt produksjon av skjoldbruskhormoner, astma og prostatahypertrofi..

Sprayen anbefales å brukes i to doser tre ganger om dagen. Kursets varighet skal ikke overstige en uke.

En dose tilsvarer volumet av løsningen som frigjøres med en trykk på forstøveren.

Overdosering og bivirkninger

Instruksjonen fokuserer på følgende bivirkninger som kan oppstå hvis medisinen misbrukes for bihulebetennelse:

  1. allergier;
  2. angst;
  3. hallusinasjoner;
  4. irritabilitet;
  5. hodepine;
  6. søvnløshet;
  7. skjelvinger,
  8. følelse av hjertebank;
  9. brudd på hjerterytmen;
  10. økt blodtrykk;
  11. økt nesetetthet;
  12. tørrhet i slimhinnen i nesegangene;
  13. kvalme;
  14. hudutslett;
  15. vanedannende;
  16. urinretensjon.

Lokale antibiotika

Antibakteriell bihulebetennelse medisiner hjelper med å oppklare infeksjonen og fremskynder utvinning. Et av disse stoffene er Isofra, som inneholder framycetin. Det kommer i form av en spray, som begrenser bruken i spedbarnet.

Bruken av en spray hos et barn under seks år er fylt med utviklingen av otitis media. Det er forårsaket av høy risinntrenging av medisinløsningen gjennom det korte eustachianrøret inn i ørehulen.

I henhold til instruksjonene er stoffet kontraindisert:

  • med individuell intoleranse mot antibakterielle midler i aminoglykosidgruppen;
  • opp til ett års alder;
  • under graviditet på grunn av den høye risikoen for skade på det cochleovestibular apparatet i embryoet;
  • i ammingstiden, siden aminoglykosider går over i morsmelk.

Isofra er foreskrevet i en dose opptil seks ganger om dagen. For barn anbefales det ikke å overskride frekvensen av injeksjoner på mer enn tre per dag. Flasken skal holdes oppreist. De første sprayene må lages i luften slik at påfølgende doser har det eksakte volumet av medisinløsningen..

Kursets varighet overstiger ikke 10 dager. Overdoseringstilfeller ble ikke funnet. Blant bivirkningene er det verdt å fremheve bare en lav risiko for å utvikle allergier..

Systemiske antibiotika

Amoxiclav-tabletter er antibakterielle medisiner, hvis sammensetning er representert av amoxicillin og clavulonsyre. Den utbredte bruken av dette legemidlet skyldes god penetrering av aktive ingredienser i hemmeligheten til paranasal bihulene..

Legemidlet går også over i morsmelk.

Før du tar tablettene, må du løse opp i 100 ml vann eller tygge før du svelger. Et barn som veier mer enn 40 kg er foreskrevet en tablett (375 mg) tre ganger om dagen. Hvis indikert, kan dosen økes.

Amoxiclav 2X brukes mot alvorlige infeksjoner. Voksne ordineres 1000 mg (1 tablett) to ganger.

Barn kan ordineres ikke bare piller, men en suspensjon. For å tilberede det er det nok å tilsette vann i flasken med pulver (opp til det sirkulære merket) og riste godt.

Amoxiclav (tabletter, suspensjon) kan forårsake:

  1. dyspeptiske lidelser (kvalme, diaré, oppkast);
  2. hevelse i vev, urticaria, utslett på huden;
  3. angst, hodepine, svimmelhet, søvnløshet, kramper;
  4. pancytopenia (en reduksjon i antall celler i blodet);
  5. hematuri (utseende av blod i urinen).

Amoxiclav bør ikke tas for sykdommer i lever-gili-systemet (hepatitt).

Under graviditet må avtaler avtales med legen. Ifølge indikasjoner kan et antibakterielt middel brukes, siden det ikke er noen mutogen effekt på embryoet.

Antiinflammatoriske medisiner

Medisiner som er en del av gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har antipyretiske, betennelsesdempende, smertestillende virkning.

Den aktive ingrediensen nimesulide er en del av mange medikamenter (Nise, Nimesil). Når det gjelder terapeutisk effekt, er de overlegne Diclofenac, Ibuprofen.

Nimesil er tilgjengelig i pulverform for preparering av suspensjon. Posen inneholder 2 g.

  • med økt følsomhet for medisiner i gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, som manifesteres ved bronkospasme, urticaria;
  • mens du tar hepatotoksiske medikamenter;
  • i den tidlige postoperative perioden etter transportering av koronararterie;
  • med forverring av Crohns sykdom, tarmsår, mage;
  • opp til 12 år gammel;
  • med alvorlig hypokoagulering (patologi i koagulasjonssystemet).

Naturlige medisiner

Urtepreparater for behandling av bihulebetennelse har ikke mindre uttalt terapeutisk effekt sammenlignet med syntetiske medisiner. Sinupret har en kombinert sammensetning, har antiinflammatoriske, antivirale, immunostimulerende, mukolytiske egenskaper. I tillegg gjenoppretter den beskyttelsesfunksjonene i neseslimhinnen og øker motstanden mot irriterende stoffer..

Medikamentet inneholder sorrel, gentian rhizom, verbena, så vel som elderflower, primrose blomster. Løsningen inneholder etylalkohol.

Takket være det regelmessige inntaket av stoffet, reduseres alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, hemmeligheten blir utvannet og det blir lettere å utskille det. Det er to typer Sinupret: piller, samt dråper for intern administrering.

Kontra

Legemidlet har en mild effekt på slimhinnen, er ikke vanedannende og har minimale bivirkninger.

Blant kontraindikasjonene bør oppmerksomheten rettes mot overfølsomhet for plantekomponenter, så vel som traumatisk hjerneskade, epilepsi og leversvikt..

Dragee er kontraindisert hos et barn under seks år, og faller - opptil to år.

Hvis det er nødvendig å foreskrive Sinupret til gravide, bør dragee foretrekkes, siden alkohol er til stede i løsningen.

Dosering og bivirkninger

Dragee bør tas hel med en liten mengde vann. Voksne anbefales å ta 50 dråper (2 piller) tre ganger om dagen, barn - 15-25 dråper (2 piller) tre ganger om dagen.

Rist flasken før du bruker løsningen..

Sinupret kan forårsake:

  1. kvalme;
  2. sårhet i mageområdet;
  3. en allergisk reaksjon, som manifesteres av vevsødem, hudutslett, kløe, kortpustethet, bronkospasme.

Hvis de anbefalte dosene overskrides, er etanolforgiftning mulig..

Hvis løsningen blir uklar, bør du ikke slutte å ta den, siden dette for urtemedisiner anses som en normal variant.

Etter å ha åpnet flasken, beholder løsningen sine medisinske egenskaper i seks måneder.

Behandling med bihulebetennelse er en vanskelig oppgave som kan være vanskelig å takle på egen hånd. Det viktigste er å raskt starte behandlingen når de første symptomene på sykdommen dukker opp..

bihulebetennelse

Hva er bihulebetennelse

Mer enn 10 millioner russere lider av bihulebetennelse hvert år. Hva er denne sykdommen? Bihulebetennelse er latin for "betennelse i bihulene." Det inkluderer betennelsessykdommer i paranasale bihuler. Slike forhold kan observeres både som uavhengige sykdommer og i form av komplikasjoner av infeksjoner. Folk forveksler ofte bihulebetennelse og bihulebetennelse, eller rettere sagt blander dem inn i samme konsept. Dette stemmer ikke helt. Hva er forskjellen mellom bihulebetennelse og bihulebetennelse? Svaret på dette spørsmålet er ekstremt enkelt: bihulebetennelse er en del av bihulebetennelse sammen med frontal bihulebetennelse, etmoiditis og sphenoiditis. For bedre å forstå hva som står på spill, vil vi analysere funksjonene til paranasal bihulene, og hva bihulene er generelt. Bihuler er hulrom i skallen nær nesen som er fylt med luft. Bihuler utfører en rekke viktige funksjoner: de danner skjelett og ansiktsegenskaper, varmer luften som kommer inn i dem og former vokal klangbredden. Hos mennesker skiller man mellom sinusene (maxillary), frontal, sphenoid og ethmoid. Frontal, maxillary og ethmoid - dette er sammenlagte bihuler, med andre ord, en person har to av dem. Sphenoid sinusen er ensom. Fra innsiden er paranasale bihulene foret med en slimhinne og koblet sammen av fistler. I nærvær av en inflammatorisk prosess svulmer slimhinnene og legger forbindelseskanalene, noe som provoserer væskestagnasjon og akkumulering av bakterier og pus. Slike prosesser i maxillary bihulene indikerer bihulebetennelse, i frontale bihuler, frontal bihulebetennelse, etmoiditis i etmoid bihulene, og sphenoiditis i sphenoid bihulene..

Bihulebetennelse kan være kronisk eller akutt. I de fleste tilfeller er akutt bihulebetennelse forårsaket av en luftveisinfeksjon, og symptomene er fremtredende. Den kroniske formen utvikler seg fra en ubehandlet akutt, og manifesterer seg med milde symptomer. Ved kronisk bihulebetennelse skilles perioder med remisjon og perioder med tilbakefall..

Bihulebetennelse er en av de vanligste sykdommene i dag, men ikke alle tar det på alvor og tror at sykdommen vil forsvinne på egen hånd. Dette er selvfølgelig ikke tilfelle, og bihulebetennelse, som alle andre sykdommer, krever behandling og forebygging. Hvis ubehandlet, kan bihulebetennelse forårsake nedsatt syn, infeksjon i øregangene og hjernehinnebetennelse..

For å legge merke til bihulebetennelse i tide, må du være i stand til å gjenkjenne den. For å gjøre dette, må du kjenne til symptomene og årsakene til sykdommen. I de fleste tilfeller er årsaken til bihulebetennelse ubehandlet rhinitt, adenoidvegetasjon, allergier og tilstedeværelsen av akutte luftveissykdommer. Årsaken til bihulebetennelse kan også være unormalt i strukturen til nasal septa. I tillegg til de fysiologiske årsakene til bihulebetennelse, er det psykosomatiske. Psykosomatika av bihulebetennelse er allerede vitenskapelig bevist. Eksperter sier at bihulebetennelse kan utvikle seg på grunn av langvarig irritasjon og stress. Personer med økt irritabilitet er utsatt for påvirkning fra negative følelser og tanker, og faktisk har de en negativ effekt på helsen. Selvhjulpne bihulebetennelse er ikke smittsom. En otolaryngolog er engasjert i behandling av bihulebetennelse, og psykoterapi vil bidra til å takle de psykoaktive årsakene til sykdommen.

Bihulebetennelse symptomer

Bihulebetennelse hos barn

Dannelsen av maxillary bihulene er fullført ved en alder av 7 år. Kanskje det er grunnen til at frontal bihulebetennelse og etmoidal bihulebetennelse er mer vanlig hos barn. Utviklingen av polysinusitt hos barn har sine egne egenskaper: først blir det etmoidale hulrom betent, deretter maxillary hulrom, deretter frontal og kileformet. Symptomer på bihulebetennelse hos barn er de samme som hos voksne, bare de er enda mer uttalt. De første symptomene på bihulebetennelse hos barn er langvarig nesetetthet og tørr kvelden (natt) hoste. Hvis du opplever hodepine, tretthet og tap av matlyst, bør du snarest konsultere en otolaryngolog.

La oss se nærmere på hvordan formene for bihulebetennelse manifesterer seg hos barn.

Symptomer på etmoiditt hos barn:

  • Hos barn under ett år er denne sykdommen alvorlig med uttalt rus, sterk neseutslipp, tung pust i nesen og hevelse. Denne alderen er preget av rask infeksjon i bronchopulmonary systemet. Utvikling av sepsis er mulig;
  • for etmoiditt hos barn under 3 år, i tillegg til tidligere symptomer, er intraorbitale komplikasjoner karakteristiske;
  • i en alder av 4 til 7 år observeres ofte lesjoner av både etmoidale og maxillære bihuler. Det er hevelse i kinnene og smerter når du berører øynene.
  • med etmoiditt hos barn over 7 år, i tillegg til betennelse i etmoidalt hulrom, blir frontale og maxillære bihuler betent.

Symptomer på bihulebetennelse hos barn:

  • barn 3-5 år gamle, det er generell rus, hevelse og smerter i området med den betente bihule og rikelig purulent utflod;
  • over 5 år observeres hodepine og pusteforstyrrelser i nesen. Smertesyndromet kan spre seg over hele ansiktet eller tennene. Ingen slim observeres på baksiden av halsen. Denne sykdommen er preget av et brudd på luktevnen opp til fullstendig fravær.

Symptomer på kronisk bihulebetennelse hos barn:

  • hos førskolebarn observeres middels rus;
  • eldre barn har purulent og purulent-slimete utflod, hoste på dagtid, nedsatt lukt og hodepine av moderat alvorlighetsgrad.
Med en forverring av kronisk maxillær etmoiditt, avskilles den utskillede slimhinnekarakteren rikelig, hevelse merkes, smerter sprer seg langs banen til trigeminusnerven.

Symptomer på akutt frontal bihulebetennelse hos barn:

  • barn fra 7 til 10 år klager over nesetetthet og smerter i pannen. Med rhinoskopi observeres hevelse og rødhet i slimhinnen. Utslipp fra nesen er serøs eller purulent-serøs i naturen.

Symptomer på kronisk frontal bihulebetennelse hos barn:

  • hodepinen er mindre uttalt enn i den akutte formen for frontal bihulebetennelse. Barn klager over hukommelse og nedsatt oppmerksomhet, irritabilitet og døsighet.

Symptomer på akutt sphenoiditt hos barn:

  • for små barn er symptomer på akutte luftveisinfeksjoner, rus og purulent rhinitt karakteristiske;
  • hos eldre barn er det smerter i hodeområdet, slapphet, sterk utflod i nesofarynx med en mulig lukt. I tillegg er det rødhet og hevelse i slimhinnen i området med anastomosen i det kileformede hulrommet..

Symptomer på kronisk sphenoiditt hos barn:

  • symptomer på nevrologisk art, svimmelhet, mulig bevissthetstap, eksitabilitet, vekslende med høy tretthet er karakteristiske.

Symptomer på soppbetennelse hos barn:

  • vanlig hos eldre barn med lav immunitet. Slik bihulebetennelse kan være forårsaket av et analfabeter inntak av antibiotika, cytostatika og glukokortikoider. Det er rikelig neseutslipp, tung pust i nesen, kløe i nesen og mulig tilstedeværelse av polypper.

Typer bihulebetennelse

Avhengig av arten av forløpet av bihulebetennelse, skilles en akutt og kronisk form..

Akutt bihulebetennelse varer vanligvis opptil tre uker. Det er forårsaket av ARVI, forkjølelse, influensa, meslinger og andre patologier som forårsaker hevelse i slimhinnen i paranasal bihulene..

Kronisk bihulebetennelse (latent) varer fra tre uker til flere måneder. Årsakene til dens utvikling er hovedsakelig blandede infeksjoner. Ofte forekommer denne sykdommen på grunn av analfabetisk bruk av antibiotika..

Symptomene på begge typer bihulebetennelse er like og avviker bare i manifestasjonsgraden: den akutte formen for sykdommen er mer uttalt. Vanlige tegn på akutt og kronisk bihulebetennelse er vekslende nesetetthet, nasal stemme, purulent neseutslipp (med unntak av tilstander der nesen er veldig tett, da kan det hende at utflod ikke blir observert) og hodepine, hvis intensitet øker på ettermiddagen. Høy feber er mer vanlig ved akutt bihulebetennelse. På bakgrunn av disse symptomene blir pasienten med bihulebetennelse raskt trøtt, svakhet, tap av matlyst og søvnproblemer..

Sinusitt typologi

Moderne medisin skiller 3 typer bihulebetennelse:

  • ødematøs katarrhal;
  • purulent;
  • blandet (mucopurulent).
Det innledende stadiet for utvikling av bihulebetennelse er symbolisert av katarrhal-typen. Det er preget av tilstedeværelsen av slimete utslipp fra nesen og hevelse i slimhinnene i bihulene. Dette stadiet reagerer godt på behandling, som som regel ikke skiller seg ut i lang varighet. Det vil være nyttig å vite at hovedårsaken til bihulebetennelse er en ubehandlet rhinitt..

Med purulent bihulebetennelse noteres bakterier og andre patogener på overflaten av paranasal bihulene. Forverringer av denne typen bihulebetennelse er preget av høy feber. Hvis du begynner purulent bihulebetennelse, kan betennelsen gå til beinene..

Blandet bihulebetennelse snakkes om i nærvær av purulent-slimete neseutslipp..

Bihulebetennelse former

Avhengig av lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen, isolerer legene frontal bihulebetennelse (den inflammatoriske prosessen påvirker frontal bihulene), bihulebetennelse eller maxillær bihulebetennelse (maksillær bihulebetennelse, de er også maxillar, bihuler), etmoiditis (betennelse er vanlig i etmoidhulen) og sphenoiditis (med betennelse i kilen) ). La oss vurdere hver form separat.

Frontitt hører til de alvorligste formene for bihulebetennelse, både i løpet av sykdommen og i behandlingen av den. De viktigste tegnene på frontal bihulebetennelse anses å være verkende og pressende hodepine i pannen. Med mekanisk handling på dette området intensiveres smertene. Huden rundt bihulene i front kan bli rød og hovne opp. Frontitt behandles med kompleks terapi, inkludert medisiner, bihuleskylling og punktering.

Den vanligste formen for bihulebetennelse er bihulebetennelse. Bihulebetennelse kan være odontogen. Odontogen bihulebetennelse antyder at årsaken til sykdommen var betennelse og spredning av patogenet fra syke tenner, mer presist fra røttene til den øverste tannenaden. Odontogen bihulebetennelse er delt inn i perforert og ikke-perforert. Perforert odontogen bihulebetennelse utvikles etter ekstraksjon av tenner. De er preget av dannelsen av en fistel mellom munnhulen og den maksillære bihule, gjennom hvilken sistnevnte er infisert. Ikke-perforert odontogen bihulebetennelse utvikler seg i nærvær av en kronisk form for periodontitt.

Hos pasienter med bihulebetennelse er det frykt for lys, rive, smerter i neseroten, kinnbenene, templene og pannen. Under gunstige sykdomsforhold kan smerter spre seg til hele ansiktet. Et annet symptom på bihulebetennelse er hevelse i øyelokkene og kinnene..

Med etmoiditt har pasienten smerter av en pressende og skyte karakter i regionen av nesebroen, samt neseroten. Barnas etmoiditt er preget av utvikling av konjunktivitt, hevelse i øyelokkene, opp til symptomer på eksofthalmos. Oftest forekommer etmoidal bihulebetennelse sammen med andre former for bihulebetennelse, og ikke hver for seg. Behandling av etmoiditt består av medikamentell terapi, fysioterapi og kirurgisk inngrep (i alvorlige tilfeller eller kronisk form).

Den mest sjeldne typen bihulebetennelse er sphenoiditt. Karakteristiske symptomer på denne formen er smerter i bakhodet og dobbeltsyn. Utviklingen av sphenoiditt forenkles ved anomalier av utskillelsesåpningen av sphenoidhulen, polypper, svulster og fremmedlegemer i bihulen, samt krumning av neseseptum. Behandling av sphenoiditt, som regel, består i kirurgisk inngrep, siden medikamentell terapi er ineffektiv.

Sinusitt klassifisering

Bihulebetennelse er klassifisert etter betennelsens art, dens beliggenhet og alvorlighetsgrad. I henhold til arten av den inflammatoriske prosessen, skilles smittsom bihulebetennelse og allergisk bihulebetennelse. Med en smittsom natur, virus, bakterier, sopp blir årsaken til utviklingen av bihulebetennelse, og med allergisk bihulebetennelse, allergiske reaksjoner i kroppen.

På stedet for spredning av betennelse skilles følgende bihulebetennelse:

  • ensidig (venstresidig og høyresidig bihulebetennelse);
  • bilaterale (både venstre og høyre bihuler av samme type er betent);
  • monosinusitis (isolert betennelse i ett hulrom);
  • polysinusitt (betennelse som rammer mer enn to bihuler);
  • hemisinusitis (skade på flere hulrom i neseområdet på den ene siden);
  • rhinosinusitis (betennelse i nesehulen og paranasal bihule, eller bihuler);
  • pansinusitt (betennelse i alle bihuler på en gang).
Polyposis bihulebetennelse skilles separat. Årsakene til forekomsten er ikke helt forstått. Som regel observeres det hos pasienter med bronkialastma og intoleranse mot ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Ved gjennomføring av histologisk diagnostikk av slimhinner i tilstander av polypøs rhinosinusitt, oppdages eosinofil betennelse.

I henhold til alvorlighetsgraden er bihulebetennelse delt inn i mild, moderat og alvorlig..

Sinusittdiagnose

Diagnose av bihulebetennelse er kompleks. Det inkluderer innsamling av pasientens anamnese, klager, symptomer og instrumentelle studier. Ved bihulebetennelse klager pasienter over hodepine eller smerter i det berørte området, forstyrrelse i nesepust og neseutslipp. Tegn på generell rus kan indikere en akutt form for bakteriell bihulebetennelse. Ved å ta anamnese kan du finne ut om tilstedeværelsen av sykdommer som går foran den nåværende tilstanden: forkjølelse eller ganske enkelt hypotermi i kroppen kan godt bli årsakene til bihulebetennelse. Ved å stille diagnosen "bihulebetennelse" er innsamling av pasientens tannhistorie av stor betydning, fordi karies i den øverste tannenaden eller ekstraksjon av en tann fra samme rad kan provosere odontogen bihulebetennelse.

Ved undersøkelse av en pasient for bihulebetennelse utfører otolaryngologen manipulasjoner som perkusjon (tapping) og palpasjon (sondering) i området for de skadede bihulene, neshorn og faryngoskopi. Endoskopiske instrumenter og utstyr tillater legen å undersøke den indre tilstanden i hulrommene, identifisere ødem, tilstedeværelsen og arten av utflod, tilstedeværelsen eller fraværet av anomalier i strukturen til neseskjelettet. Endoskopi utføres under generell anestesi ved hjelp av et endoskop. Endoskopet settes inn gjennom nesepassasjen.

En viktig instrumentell metode for diagnostisering av bihulebetennelse er radiografi. Neseprojeksjonen lar deg vurdere tilstanden til brysthulen og frontal bihulene. Nasokinprojeksjonen brukes til å undersøke bihulene i frontal. Laterale anslag er påkrevd hvis frontal bihulebetennelse er mistenkt.

En detaljert studie av alle paranasale bihuler gjør det mulig computertomografi. Denne metoden er uunnværlig i forberedelsene til kirurgi: CT gir det mest informative bildet av de individuelle egenskapene til bihulens struktur.

Alle røntgenundersøkelser er kontraindisert under graviditet..

I tillegg til disse diagnostiske metodene, kan leger bestille laboratorietester av sekresjoner og en allergitest..

Behandling av bihulebetennelse

I de fleste tilfeller, så snart de blir syke, begynner folk å lure på hvordan de kan kurere bihulebetennelse, hvilke medisiner de skal ta og om det er nødvendig å utføre en operasjon. La oss se nærmere på aspektene ved behandling av bihulebetennelse.

Som med alle medisinske forhold, behandles bihulebetennelse best hvis det oppdages tidlig. Slik terapi inkluderer etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk behandling. Etiotropisk terapi er rettet mot å eliminere årsakene til bihulebetennelse og inkluderer antibiotika som virker mot patogener: pneumokokker, Pfeifers bacillus, Moraxellacatarrhalis, hovedsakelig. Den alvorligste bihulebetennelsen er forårsaket av pneumokokker, og det er han som er mer sannsynlig å forårsake komplikasjoner enn andre. For å behandle bakteriell bihulebetennelse, foreskriver leger følgende typer antibiotika: b-laktamer, makrolider og fluorokinoloner. Eksempler på ß-laktamer er Amoxicillin. Macrolides inkluderer Clarithromycin og Azithromycin (Sumamed). Levofloxacin og Moxifloxacin er en del av fluorokinoloner.

Sopphinnebetennelse er mindre vanlig enn bakteriell bihulebetennelse. Sopp av slekten Aspergillus, Phycomycetes, Alternaria og Candida regnes som dens årsaksmidler. Flukonazol, Ketoconazol og Amphotericin er det valgte legemidlet for behandling av soppbihulebetennelse..

Patogenetisk behandling er rettet mot å stoppe selve mekanismen for utvikling av sykdommen, i dette tilfellet bihulebetennelse. Slik terapi for purulent bihulebetennelse lar deg gjenopprette aerodynamikk ved å fortynne ekssudatet og fjerne det fra nesehulen. Det er invasive og ikke-invasive metoder for å stimulere drenering av bihuleutskillelser. En vanlig invasiv metode er maksillær sinuspunksjon. Punkteringen utføres med anestesi. Dette er en effektiv metode, men den har en rekke mulige komplikasjoner: skade på pterygopalatine fossa, dannelse av emfysem under huden, kollaps, etc..

YAMIK-kateterisering er en effektiv og sikker metode for behandling av bihulebetennelse. YAMIK-prosedyren er smertefull (som en punktering). Det er irrasjonelt å utføre den hvis en bihule er berørt, siden sunne hulrom kan bli smittet. Kateteret består av to rør og to ballonger for trykk.

Symptomatisk behandling for bihulebetennelse inkluderer aktuelle dekongestantia, mukolytika, aktuelle antiseptika, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) og aktuelle steroider. Aktuelle dekongestanter stabiliserer nesenes aerodynamikk. Eksempler på slike medikamenter er Xylometazoline nesedråper og. Mukolytika av systemisk virkning av karbocystein- og acetylcysteingruppene normaliserer slimutskillelse. Lokale antiseptika er relevante for både akutt og kronisk bihulebetennelse. Eksempler på slike desinfeksjonsmidler for bihulebetennelse er Mestamidin. I tilstander med mild bihulebetennelse er en nesdusj nyttig. Det er mer effektivt å utføre det etter bruk av vasokonstriktor nesedråper. Eksempler på NSAIDs som har blitt brukt vellykket for bihulebetennelse er Ibuprofen og Paracetamol. De hjelper til med å takle feber og smerter.

Blant medisinene som brukes i behandling av bihulebetennelse, kan man liste Rinofluimucil, Sinupret, Sinuforte, Amoxiclav, Ceftriaxone, Polidexa, Flemoxin solutab, Chlorophyllipt, Protargol. Sinuforte - et urtepreparat for behandling av betennelsessykdommer i paranasale bihuler, forårsaker reflekshypersekresjon i kombinasjon med en avsvakende effekt og fører til evakuering av sekresjon fra bihulene i nasopharynx, gir fysiologisk drenering av alle bihuler på samme tid. Rinofluimucil nesespray for bihulebetennelse er spesielt relevant i tilfeller av betennelse i maxillær bihule. Det kan brukes til å behandle barn fra 3 år. Sinupret er en kompleks urtemedisin som fungerer godt i behandlingen av bihulebetennelse og kan forbedre effekten av antibakterielle medisiner. Sinupret for bihulebetennelse eliminerer ikke bare symptomene, men også årsaken til sykdommen. Polydex nesespray er en del av den komplekse terapien av bihulebetennelse og er et aktuelt middel. Flemoxin solutab har vist seg effektiv i behandlingen av bakteriell bihulebetennelse. Klorofyllipt oljeløsning brukes med suksess i behandlingen av purulent bihulebetennelse: den tynner effektivt slim og renser nasopharynx. Protargolum-dråper kan eliminere både soppens og bakterielle naturen til sykdommen. Det aktive stoffet i Protargol er sølvioner, derfor må stoffet doseres nøye.

I den komplekse terapien av bihulebetennelse brukes antihistaminer og avsvampemidler. Antihistaminer forhindrer en allergisk reaksjon, og avsvampemidler eliminerer vaskulært ødem. Det er viktig å huske at dekongestantia øker blodtrykket..

På bakgrunn av medikamentell behandling kan legen lede pasienten til fysioterapi (UHF, elektroforese, etc.)

Behandling av bihulebetennelse hjemme

Behandlinger for bihulebetennelse hjemme inkluderer skylling av nesen og innånding. Du trenger en neti gryte eller en liten sprayflaske for neseskylling. Du kan skylle nesen med saltvann. For å tilberede en saltløsning, fortynn en fjerdedel av en spiseskje salt i varmt vann. Løsningen helles vekselvis i neseborene og skyller hulrommet. Det må huskes at en analfabet neseskylling kan skade og gi komplikasjoner, så du bør først konsultere en ØNH-lege.

Dampinhalering ved bruk av eukalyptus- og mentololjer har også blitt brukt med suksess for hjemmebehandlinger. I mangel av oljer kan du inhalere dampen fra fordamperen eller ta en varm dusj. Det er viktig å unngå dehydrering av kroppen, som betyr å nekte å ta kaffe og alkoholholdige drikker. Å drikke mye vann vil hjelpe med å skylle slim og slim.

Det er ikke verdt å fordype seg i tradisjonelle metoder for behandling av bihulebetennelse uten deltakelse fra den behandlende legen. Å varme opp nesen med bihulebetennelse er også bedre å ikke gjøre uten medisinsk tilsyn. Massasje av paranasale bihuler og pusteøvelser vil være nyttig ved hjemmebehandling..

Homeopatisk bihulebetennelse

Kirurgi

Operasjon for bihulebetennelse kan foreskrives for odontogen bihulebetennelse, polypose, purulent bihulebetennelse og med hyppige tilbakefall av sykdommen. Kirurgisk inngrep i paranasale bihuler inkluderer valg av tilnærming til bihulene selv, operasjonsteknikken og begrepet kirurgisk behandling. Tilnærmingen til bihulene er ekstra- og endonasal, så vel som kombinert. Teknikken som ble brukt under operasjonen inkluderer endoskop, mikroskop, belysningsinnretninger, etc..

Pasienter etter behandling med en bakteriell type bihulebetennelse bør observeres av en otolaryngolog. Det er mulig å trekke seg fra dispensary observasjon forutsatt at sykdommen ikke kommer tilbake innen et år.