loader

Hoved

Skarlagensfeber

Hvorfor er polypper i nesen farlige? Symptomer, behandling og fjerning

Polypper i nesen er godartede, avrundede neoplasmer som er resultatet av en gjengroing av slimhinnen som forer nesehulen. I utseende kan de se ut som sopp, erter eller druer..

I følge statistikk er nesepolypper den vanligste komplikasjonen av kronisk rhinitt. I verden, ifølge forskjellige kilder, fra 1 til 4% av mennesker lider av dem, er de fleste av transportørene mannlige. De danner vekster 4 ganger oftere enn kvinner. Hvis vi vender oss til strukturen til utvekstene, er det hos barn anthrokoanale polypper som råder (dannet fra slimhinnen som fôrer maxillary bihulene), og i den voksne befolkningen - etmoidal (dannet fra slimhinnen som fôrer ethmoid labyrinten).

Hovedfaren for nesepolypper er at hvis de ikke er behandlet, kan de forkorte pasientens liv med omtrent 6 år. Faktum er at eventuelle vasokonstriktordråper ikke vil være i stand til å lette nese-pust med polypper. Av denne grunn må en person puste gjennom munnen hele tiden, noe som forverrer risikoen for ulike luftveissykdommer betydelig, og øker også sannsynligheten for å utvikle astma..

Symptomer på nesepolypper

Symptomer som indikerer tilstedeværelse av polypper i neseslimhinnen, er som følger:

Å puste gjennom nesen er enten vanskelig eller umulig. Personen opplever en følelse av konstant overbelastning. Slike vanskeligheter skyldes det faktum at vevene i slimhinnen har vokst og blokkert (enten helt eller delvis) luftveiene i nesepassasjen;

Når en sekundær infeksjon blir med, begynner slimhinnene å jobbe hardt. Av denne grunn øker produksjonen av slim hos pasienten, i avanserte tilfeller kan det ha purulente urenheter;

Personen begynner å nyser oftere. Denne beskyttende reaksjonen i kroppen forklares med det faktum at polyppen irriterer flimmerhårene som dekker veggene i neseslimhinnen. De tar det for et fremmedlegeme og prøver å tømme nesen med en nys;

Hodepine. De skyldes en rekke faktorer. For det første begynner kroppen, inkludert hjernen, å lide av mangel på oksygen. Dernest presser betydelig gjengrodde formasjoner på nerveenderne, noe som forårsaker en naturlig smertereaksjon. For det tredje kan hodepine være forårsaket av en inflammatorisk prosess som oppstår i paranasal bihulene (i sphenoid, maxillary, ethmoid labyrint eller i frontal sinus);

Olfaktoriske funksjonsforstyrrelser. Med betydelig gjengrodde polypper kan man observere et fullstendig tap av følsomhet for lukt. Dette symptomet skyldes det faktum at gjengroet bindevev forstyrrer funksjonen til reseptorer som er ansvarlige for oppfatningen av aromaer;

Store nesepolypper kan påvirke pasientens smaksopplevelser og til og med forårsake en ubehagelig smak i munnen;

I barndommen kan utdanning forårsake dannelse av en feil bite. Hvis en polypp dukker opp i det første leveåret, gjør det det vanskelig å mate den, siden barnet ikke kan amme og svelge mat normalt. Som et resultat lider babyen av kronisk underernæring, noe som fører til vekttap og generell underernæring;

Stemmebytte, neseutvikling. Som et resultat av at luftstrømmen gjennom nesegangene forstyrres, begynner pasienten å snakke i nesen. I tillegg er det kjent at nesen er det organet som er direkte involvert i dannelsen av talelyder..

Alvorligheten av symptomer avhenger av hvilket stadie veksten er:

På det første stadiet er utveksten liten, derfor dekker den bare øvre neseseptum. Pasienten opplever mindre nesetetthet, som ofte oppfattes som en vanlig ARVI. Imidlertid, allerede i de innledende stadiene, kan en polypp provosere utviklingen av otitis media, betennelse i mandlene eller adenoiditt;

Det andre stadiet av nesepolypose er preget av ytterligere spredning av bindevev. Pasienten begynner å oppleve vanskeligheter med luktesansen, stemmen hans endres og en nesetone erverves. Når formasjonen når hørselsrøret, begynner talen å forvrenge, hørselen forverres. Hvis du ikke søker hjelp på dette stadiet, kan patologiske forandringer forbli for alltid;

Det tredje trinnet er preget av fullstendig blokkering av nesepassasjen, symptomene får full styrke. Når infeksjonen blir med, stiger kroppstemperaturen. I tillegg lider pasienter av hodepine og økt tretthet. Livskvalitet reduseres sterkt av vedvarende neseutslipp.

Årsaker til polypper i nesen

Før man går til en liste over årsakene som fører til utseende av polypper, bør man forstå mekanismen for deres forekomst. Når et virus eller bakterier kommer inn i menneskekroppen, multipliserer smittestoffer. Dette provoserer løsrivelse av cellene i neseslimhinnen. Personen begynner å lide av overbelastning, pustevansker, rikelig neseutslipp. Hvis immunforsvaret fungerer normalt, og personen får tilstrekkelig behandling, oppstår fullstendig utvinning etter omtrent en uke..

Når prosessen er kronisert, forsøker de lokale immunforsvarene, og slimhinnen, for å øke resistensen mot sykdommen, å øke det okkuperte området. Den eneste måten å innse dette på er å begynne å vokse og tykne. Oftest forekommer denne prosessen i paranasal bihulene. På et tidspunkt er det liten plass for delingscellene, og de går ut i nesehulen, og det dannes en polypp.

Derfor er de spesifikke årsakene som fører til spredning av neseslimhinnen:

Infeksjoner og forkjølelse, som er ledsaget av en rennende nese og forekommer ganske ofte;

Kronisk betennelse som oppstår i paranasal bihulene - frontal bihulebetennelse, etmoiditis, bihulebetennelse;

Allergisk rennende nese (høysnue);

Sykdommer som bronkial astma, cystisk fibrose, Youngs syndrom, Churg-Strauss syndrom, nasal mastocytose, Kartageners syndrom, aspirin intoleranse;

Arvelig disposisjon for polypose;

For smale neseganger, forstyrrelser i strukturen i neseseptumet;

Patologiske funksjonsfeil i immunforsvaret.

Det vil si at nesepolypper er en polyetiologisk sykdom, som samtidig påvirkes av nesens anatomi, kronisk betennelse i bihulene og allergier..

Hvorfor er polypper i nesen farlige??

Faren for gjengroing av neseslimhinnen ligger først og fremst i utviklingen av komplikasjoner. Når naturlig pust gjennom nesen ikke blir hemmet av noe, blir luft som kommer inn i lungene fuktet og varmet. I tillegg fjernes støvpartikler fra den, som forblir på slimhinnen, og fjernes deretter naturlig. Polypper forhindrer luft i å passere fritt gjennom neseskanalen, noe som tvinger en person til å puste gjennom munnen.

Som et resultat har lufta ikke tid til å varme seg ordentlig opp, noe som provoserer sykdommer som:

Som et resultat av det faktum at det er brudd på den naturlige kommunikasjonen mellom bihulene, lider pasienten av kronisk bihulebetennelse.

Jo mer vekst, jo mer presser den på blodkarene i nasopharyngeal vev, og forårsaker derved betennelse i mandlene og dannelse av adenoider, en økning i palatin mandlene med symptomer på angina. Nedsatt blodsirkulasjon kan også føre til utvikling av en klinikk for kronisk betennelse i mandlene. Når det gjelder brudd fra hørselsrøret, fører det økte presset på det til utvikling av otitis media eller eustachitis..

Diagnostisering av en polypp i nesen

Legen kan mistenke at en pasient har en polypp i nesen av en nesestemme, selv om pasienten selv ikke klager over vanskeligheter med å puste i nesen. Hvis det dannes en polypp i barndommen, vil selve utseendet til barnet informere legen om dette. Hos slike barn er munnen konstant åpen, underkjeven synker, foldene i nasolabialtrekanten glattes.

For å avklare diagnosen utføres en neshornekopi, hvor legen undersøker nesehulen ved hjelp av et spesielt speil. Polypper er eksternt kjøttfulle, aciniforme eller enkeltvekster.

For å vurdere deres utviklingstrinn er CT-skanning av paranasale bihuler noen ganger foreskrevet. Denne prosedyren er obligatorisk for de pasientene som er planlagt for operasjon. Det er tomografiresultatene som vil gi informasjonen til kirurgen om volumet av fremtidig intervensjon. Hvis CT-skanning er umulig av en eller annen grunn, bør pasienten gjennomgå røntgen.

I tillegg til å oppdage tilstedeværelse av polypper, bør samtidig infeksjon utelukkes eller bekreftes. For dette tas en bakteriekultur fra nese og svelg, faryngoskopi, otoskopi og mikrolaryngoskopi utføres. Blodprøvetaking for klinisk analyse er også nødvendig. Hvis det er mistanke om vekstens allergiske natur, anbefales det å utføre allergiske tester.

Alle diagnostiske prosedyrer er foreskrevet av en otolaryngolog.

Svar på populære spørsmål om nesepolypper

Bør nesepolypper fjernes? Polypper er forferdelig for komplikasjonene deres, for eksempel søvnapné, forverring av astma, kronisk bihulebetennelse. Kirurgi er den eneste måten å fjerne nesepolypper. Det er imidlertid verdt å fremheve slike moderne metoder for fjerning som laserforbrenning og endoskopisk reseksjon med en barbermaskin. Når det gjelder konservativ terapi, er det først og fremst rettet mot å eliminere årsaken til spredning av neseslimhinnen. Terapeutisk behandling fungerer som et forberedende stadium før operasjonen;

Kan polypper i nesen varmes opp? Det er umulig å varme opp polypper. Dette er ikke bare en absolutt ineffektiv prosedyre, men til en viss grad farlig, siden det er stor risiko for å brenne slimhinnen. Oppvarming bør ikke forveksles med termisk å fjerne polyppen ved hjelp av kvartsfiber. Denne prosedyren utføres av en lege på sykehusinnstilling;

Er det mulig å behandle nesepolypose uten kirurgi? Behandling uten kirurgi kan være rettet mot å forhindre gjentakelse av polypper, eller hvis det er spesifikke kontraindikasjoner for kirurgi. Det er imidlertid viktig å forstå at hvis en polypp allerede har dannet seg i nesehulen, så vil den ikke være i stand til å eliminere seg selv uten kirurgisk inngrep..

Behandling av polypper i nesen

Konservativ terapi for nesepolypose er først og fremst designet for å eliminere de faktorene som påvirker den økte spredningen av slimhinnen. Det kan være en hel rekke prosedyrer som moderne medisin tilbyr: laserterapi, injeksjonsbehandling, terapeutisk oppvarming, ta medisiner.

Bare en otolaryngologkirurg kan velge det optimale behandlingsregimet. Noen ganger er det nødvendig med ekstra konsultasjon med en allergolog-immunolog.

Så konservativ behandling kommer ned på:

Eliminer påvirkningen av provoserende faktorer som har en positiv effekt på fortykningen og veksten av slimlaget. Det er viktig å unngå kontakt med alle slags allergener (husholdning, pollen, medisinsk, profesjonelt);

Eliminering av alle smittsomme og inflammatoriske prosesser i nasopharynx;

Overholdelse av et kosthold med unntak av allergifremkallende matvarer, samt krydret og salt. Kaffe og alkohol er forbudt. Det er høyst ønskelig å slutte å ta NSAID, samt mat som inneholder konserveringsmidler, fargestoffer, salisylater;

Regelmessig skylling av nesehulen ved bruk av saltløsninger, for eksempel Dolphin, Aqua-Maris, Marimer, Goodwada, Physiomer, Dr. Theiss Alergol, Otrivin-More;

Spesiell gymnastikk for å gjenopprette nese-pust i henhold til Strelnikova, ifølge Buteyko-metoden, uavhengig massasje av ternær nerven;

Antiallergisk og immunmedisinsk korreksjon.

En annen ikke-kirurgisk behandling for polypper er termisk behandling, når formasjonene varmes opp med en silikafiber ført inn i nesen. Temperaturen når 70 ° C, noe som fører til avvisning av polyppene etter omtrent tre dager. Hvis pasienten ikke er i stand til å blåse nesen på egen hånd, vil legen fjerne de eksfolierte polyppene med pinsett..

Det anbefales å utføre slik behandling hvis en person har følgende kontraindikasjoner:

Forstyrrelser i blodpropp;

Alvorlig bronkial astma.

Behandling med hormonelle medisiner utføres hvis noen kirurgiske inngrep er helt utelukket. I høye doser får pasienten orale kortikosteroider i 3 uker. Eller så injiseres de direkte i vekstene. Imidlertid utgjør denne metoden for å behandle nesepolypper en høy risiko for gjentakelse..

I tillegg er hormonbehandling farlig for komplikasjoner, inkludert avhengighet av kroppen, immunsuppressiv effekt, undertrykkelse av binyrene. Resultatet fra bruk av hormonelle medisiner kommer veldig raskt, men etter en stund vil pasienten igjen føle seg forverret. Hvis denne terapien praktiseres ofte, vil menneskers helse undergraves..

Medisinsk polypotomi

Det er nødvendig å dvele mer detaljert om behandling av nesepolypose med hormoner. Oftest bruker leger prednison for dette. Dens virkning er basert på en reduksjon i frekvensen av celledeling, som forhindrer slimhinnen fra å synke videre, og selve utveksten blir ødelagt over tid. Denne teknikken kalles "medikamentpolypotomi". For å oppnå en positiv effekt, vil imidlertid pasienten måtte ta veldig høye doser prednisolon daglig og i lang tid. Dette vil lindre polypper, men vil føre til andre alvorlige helseproblemer, for eksempel magesår, overvekt, et fall i immunstyrken, etc..

Derfor er det et annet alternativ for polypotomi ved hjelp av hormonelle midler - dette er introduksjonen av dem direkte i selve utveksten. På denne måten kan du oppnå ødeleggelse av polyppen og unngå alvorlige komplikasjoner fra å ta hormoner inne. Valg av et spesifikt legemiddel og dosering av det utføres for hver pasient individuelt..

Pasienten blir gitt opp til to injeksjoner med et intervall på to uker. Dette bidrar til døden av de vokste slimhinnene, og den fjernes fra kroppen under utblåsing. Hvis teknikken for å utføre medisinsk polypotomi ikke ble krenket, og doseringen og medikamentet i seg selv ble valgt riktig, vil dette føre til en betydelig forbedring av pasientens velvære etter 30-60 dager.

Et godt designet rehabiliteringsprogram vil utsette neste tilbakefall av sykdommen i flere år. Dessverre kan ikke hormoner eliminere risikoen for re-spredning av slimhinnen fullstendig..

Fjerning av polypper i nesen med en laser

Å brenne ut veksten ved hjelp av en laserstråle er en av de moderne metodene for kirurgisk inngrep. Det utføres ved hjelp av laserutstyr, samt et endoskop med kamera..

Blant fordelene med laserbehandling:

Hastigheten på operasjonen;

Mangel på sterke smerter;

Ingen fare for blødning under operasjonen;

Ingen fare for infeksjon;

Visuell kontroll av de utførte handlingene;

Lav sannsynlighet for gjentakelse av sykdommen;

Kort utvinningsperiode (ikke mer enn 4 dager);

Muligheten for poliklinisk prosedyre.

Blant ulempene ved laserbehandling for nesepolypper:

Umuligheten av å eliminere flere vekster;

Manglende evne til å åpne bihulene og fjerne polyposevevet inni dem, noe som kan provosere et tilbakefall.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for laserfjerning av nesepolypper

Blant kontraindikasjonene for laserterapi:

Flere polyposevekster;

Perioden med å føde et barn;

Blomstringssesong.

Indikasjonen for intervensjonen er en enkelt nesepolyp med samtidig symptomer. I tillegg gjør den lave invasiviteten det mulig å utføre operasjonen hos pasienter som lider av bronkialastma..

Hvordan går operasjonen?

Dagen da prosedyren utføres, trenger pasienten å avstå fra å spise. Essensen av operasjonen er som følger: legen injiserer en lokalbedøvelse, hvoretter et endoskop utstyrt med et kamera, samt laserutstyr, bringes til stedet for den eksisterende veksten. Strålen varmer opp cellene i polyppen, og de begynner å fordampe. Blødning forekommer ikke på grunn av øyeblikkelig forsegling av blodkar (koagulering).

Etter at operasjonen er fullført, forblir personen under medisinsk tilsyn en annen dag, selv om han noen ganger blir løslatt hjem etter flere timer. I løpet av de neste fire dagene må han oppsøke lege slik at han overvåker helingsprosessen i neseslimhinnen. I restitusjonsperioden er det nødvendig å ekskludere alkohol, besøke damprom og bad, og også avstå fra høy fysisk anstrengelse for å minimere risikoen for blødning etter operasjonen..

Hvor mye koster prosedyren for laserfjerning av polypper i nesen??

I en bestemt klinikk vil kostnadene for laserfjerning av nesepolypper variere. Men i gjennomsnitt er prisen 16 000 rubler, noe som gjør operasjonen ganske rimelig for majoriteten av befolkningen..

Endoskopisk fjerning av polypper i nesen med en barbermaskin

Functinal endoskopisk sinuskirurgi er en ny teknologi som bruker det mest moderne endoskopiske utstyret. Dermed klarte kirurger å gjennomføre lavtraumatiske inngrep med ekstremt lav risiko for komplikasjoner. Med denne prosedyren vil formasjonen fjernes helt fra kroppen, noe som reduserer sannsynligheten for gjenvekst med 50%. I tillegg påvirkes ikke sunt vev i det hele tatt..

Etter å ha bestemt seg for en slik prosedyre, bør endoskopisk FESS foretrekkes. Det er denne operasjonen som tillater navigeringskontroll av barbermaskinen (eller mikrodebrider) -operasjonen. Bare denne tilnærmingen gjør det mulig å rengjøre hulrommet i gitterlabyrinten fullstendig. Viktigheten av global rengjøring er å minimere risikoen for tilbakefall. Tross alt, hvis det er områder med polypøst vev, vil det etter kort tid (fra 3 måneder til seks måneder) vokse igjen. Som et resultat nye inngrep og økonomiske tap. I tillegg bør du ta hensyn til legens erfaring med slikt moderne utstyr..

Det er flere alternativer for å utføre en intervensjon ved hjelp av endoskopisk utstyr:

Endoskop + instrumenter (lar deg ikke rengjøre de minste cellene, så vel som de som ligger dypt);

Endoskop + barbermaskin + navigasjon (optimal metode).

Til tross for alle fordelene ved et slikt inngrep, er det imidlertid umulig å gjennomføre hvis:

Alvorlige brudd på de indre organene;

Infeksjoner i den akutte fasen;

Forverring av allergi, astma eller hindrende bronkitt;

Iskemisk hjertesykdom eller hjertesvikt;

Hypertensjon, alvorlig ubehag krever en viss forsinkelse i intervensjonen.

Fordeler og ulemper ved metoden

Blant fordelene ved endoskopisk behandling av nesepolypper med en barbermaskin:

Ingen snitt nødvendig. Prosedyren utføres endonasalt;

Full kontroll over legens egne handlinger;

Få tilgang til vanskelig tilgjengelige områder av nesen;

Ingen traumer for sunt vev;

Rask begynnelse av lettelse, som rapporteres av opptil 80% av pasientene;

Operasjon på sykehus, kort opphold på sykehusavdeling (fra 3 dager til en uke).

Blant ulempene med denne prosedyren:

Manglende evne til å eliminere den virkelige årsaken til veksten, noe som fører til risiko for at den dukker opp igjen (i 50% av tilfellene).

Hvordan går operasjonen?

Feltet der intervensjonen vil finne sted overvåkes av legen på monitoren. For å implementere prosedyren, trenger legen:

Barbermaskinen selv (debrider eller microdebrider), som vil trekke utveksten tilbake og kutte den helt nederst;

Optisk endoskop med forskjellige vippnivåer;

For prosedyren vil det være nødvendig å innføre pasienten i en tilstand av generell anestesi, siden dette gjør det mulig å åpne anastomosen fullt ut, samt forbedre drenering. Selv om restitusjonstiden etter operasjonen er noe lengre sammenlignet med andre metoder for å fjerne polypper, er risikoen for gjentakelse i dette tilfellet mye lavere. Hvis det oppstår, blir det betydelig forsinket i tid..

Når anestesien begynner å virke, vil et spesielt plastrør settes inn i pasientens munn for å la ham puste. Bihulene åpnes ved hjelp av spesielle instrumenter, deretter fjernes alle polypper og endrede vev fra dem. Med FESS er det en utmerket mulighet til å korrigere neseseptumet, hvis det er buet, samt å utføre en vevsbiopsi. Når intervensjonen er fullført, blir nesehulen lukket med bomullspinner. De kan fjernes etter 12 timer..

Preoperativ forberedelse

Den forestående intervensjonen krever et visst forberedende program. Du bør bestå alle testene som legen krever, og gjennomgå en beregnet tomografi av bihulene, i tillegg kan et koagulogram, blodprøver for biokjemi og en klinikk foreskrives. Det er viktig å avgjøre behovet for en foreløpig endoskopisk undersøkelse, som vil gi kirurgen informasjon om den kommende operasjonen og optimalisere den..

En uke før intervensjonen. Ved alvorlig polypose foreskrives pasienten prednisolon i 7 dager. Den daglige dosen er 40 mg. Hvis det blir funnet en aktiv infeksjon, må den elimineres. Det er viktig å ekskludere bruken av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, aspirin og vitamin E. fullstendig. Dette skyldes det faktum at de har en negativ effekt på blodpropphastigheten..

Dagen før operasjonen. Pasienten kan spise kveldsmat, men maten skal ikke være tung. Når det gjenstår 6 timer før intervensjonen, er mat og drikke forbudt. Hvis du er tørst, kan du skylle munnen.

Postoperativ periode

På dette tidspunktet kommer kompetent hygiene i nesehulen. Fakta er at etter intervensjonen avtar aktiviteten til det cilerte epitel, slimhinnen er skadet og klarer ikke å produsere en beskyttende hemmelighet i sin helhet. Dette blir en gunstig grobunn for bakterier. Etter å ha fjernet bomullsullet bygger det seg blodskorpe og fibrin i nesen.

Du kan bare fjerne skorpene som er foran nesen, det er strengt forbudt å blåse nesen eller spise varm mat. Suksessen med operasjonen er påvist av hodepine og sårhet i noen av ansiktsregionene. Luktesansen kan gjenopprettes innen 30 dager.

I den postoperative perioden kan komplikasjoner utvikle seg: blødning, tilbakefall av polyppen, dannelse av vedheft og tilsetning av infeksjon.

For å forhindre gjengroing av vev, bør du skylle nesen med saltoppløsninger, som var nevnt ovenfor, og også bruke antihistaminer, inkludert Loratadin, Claritin, Tsetrin, Zodak, Erius, etc..

I tillegg er bruk av hormonbaserte aerosoler nødvendig:

Polypose av nesen

Polypose av nese og paranasale bihuler er en godartet patologisk spredning av slimhinnene i nese bihulene og nesehulen. Denne patologien forårsaker ubehag, allergisk rhinitt, en økning i forekomsten av akutte luftveisinfeksjoner, og forstyrrer også normal pust i nesen, som et resultat av dette forårsaker en person betydelig ubehag..

I følge statistikk lider opptil 4% av menneskeheten av polypose. Oftere utvikler sykdommen seg hos menn, men barn er mer utsatt for den..

Ved å kontakte ØNH-legen på vår klinikk, vil du kunne diagnostisere og eliminere polypose, både medisinsk og kirurgisk..

Polypose av bihulene: hva er det

Formålet med slimhinnene i nasopharynx er å beskytte kroppen mot de skadelige effektene av miljøet. Det er der den inhalerte luften blir varmet opp, i tillegg til at den blir renset for infeksjoner og forurensning. Den aggressive påvirkningen fra det ytre miljø og patogene mikroorganismer fører til patologisk spredning av lokale vev, som kalles polypper av nesebihulene.

En nesepolyp ser ut som en avrundet neoplasma i form av en pose som henger fra pedikelen på toppen av bihulene. Ofte er disse neoplasmene ikke enkle, men danner hele klynger, noe som kan gjøre nasal pust umulig. Men det er veldig viktig for normal funksjon av kroppen. Når du puster gjennom munnen, kommer uforberedt luft inn i lungene, noe som kan føre til hindrende fenomener - bronkitt og astma. Det er også fulle av en forverring i hjerneblokken..

Hos noen vokser slimvev regelmessig selv etter at vekstene er fjernet - dette er den såkalte tilbakevendende polyposen. Men i de fleste tilfeller er en engangs medisinsk eller kirurgisk eliminering av polypper nok for en fullstendig bedring..

Årsakene til sykdommen

Den beskrevne patologien kan være forårsaket av flere årsaker, for eksempel:

  • brudd på den hormonelle balansen i kroppen;
  • allergiske reaksjoner;
  • kroniske lokale infeksjoner (stafylokokker, streptokokker, candida);
  • medfødte og traumatiske endringer i form av nesehulen, traumer i dets myke vev, spesielt forbrenninger;
  • tilstedeværelsen av en genetisk disposisjon;
  • kroniske sykdommer i nedre luftveier (lunger, bronkier);
  • autoimmune og systemiske bindevevssykdommer;
  • cystisk vekst i nesen.

Det er eliminering av disse årsakene som er den mest effektive forebyggingen av sykdommen..

Polypose av nesen: symptomer

Små formasjoner, så vel som i en enkelt mengde, kan ikke vise symptomer eller gi milde symptomer. I milde tilfeller er det:

  • Liten, men kronisk nesetetthet - ofte tilskrives denne tilstanden forkjølelse, allergiske reaksjoner. Gå derfor ikke til legen.
  • Forringelse av lukt - polypper forårsaker hevelse i slimhinnen, noe som fører til deformasjon av luktemottakene.
  • Lett "snute" og en konstant åpen munn - med polypose forstyrres nesehulenes resonansfunksjon, noe som fører til en endring i lydlyden.

Hvis sykdommen ikke behandles, blir følgende kliniske manifestasjoner med:

  • En liten økning i kroppstemperatur - dette indikerer en kronisk natur av prosessen.
  • Konstant rennende nese opp til purulent utflod - polypøs vekst irriterer slimhinnen og skaper grobunn for sykdomsfremkallende mikroorganismer.
  • Hodepine - Vanskelighet ved pust i nesen forårsaker dårlig sirkulasjon i hjernen og fører til oksygen sult.
  • Nysing - vekster fører til mekanisk irritasjon av reseptorene og oppfattes som den konstante tilstedeværelsen av fremmedlegemer som kroppen prøver å frigjøre seg fra.
  • Kolikk hos nyfødte - hvis et nyfødt eller spedbarn har polypper i nesen, forstyrrer det suge- og svelgrefleksen, noe som fører til svelging av luft og kolikk.
  • Følelse av "fylde" i nesen - reseptorene blir klemt og en følelse av fylde i nesen skapes.

Selv i avanserte stadier observeres ikke akutte symptomer (smerte eller betydelig feber). Derfor ignorerer mange mennesker disse manifestasjonene og går ikke til legen. Dette fører til betennelsesprosesser, og provoserer mer alvorlige sykdommer, for eksempel bronkitt eller betennelse i mandlene..

diagnostikk

Polypper er enkle å oppdage. For dette er et konvensjonelt rhinoscope nok - en enhet som otolaryngologen undersøker nesehulen. Det er også viktig for legen å fastslå årsaken til at de oppstår. For dette brukes følgende diagnostiske metoder:

  • Bakteriologisk nesekultur - lar deg bestemme hvilke typer patogen mikroflora.
  • Allergologiske studier - avslører tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner hos pasienten, siden deres bidrag til utviklingen av patologi er ganske stort.
  • Generelt og utvidet antall blod - lar deg bestemme alvorlighetsgraden av inflammatoriske prosesser.

Polypose kan forårsake forstyrrelse av nesofarynks funksjon, hørselstap og cerebrovaskulær ulykke. Så hvis det blir funnet, bør det utføres en dypere undersøkelse av pasienten:

  • Otoskopi - undersøkelse av aurikkel og tympanisk membran.
  • Mikrolaryngoskopi - diagnostikk av strupehodet og stemmebåndene;
  • Faryngoskopi - vurdering av tilstanden i halsen og slimhinnen derav;
  • Datatomogram.

Behandling av nesepolypose

Siden årsakene til sykdomsutbruddet er mange, foreskrives kompleks behandling for å eliminere dem og forhindre tilbakefall..

Terapi er delt inn i to typer i henhold til virkemåten: konservativ (uten kirurgi) og kirurgisk.

Vurdere medisinering. For dette brukes følgende midler:

  • Nesespray. Oftest inneholder de kortikosteroidhormoner som prednison. Forhindrer hevelse, betennelse og hjelper med å redusere spredningen av slimhinner. Brukes til små polypper.
  • Injeksjon av hormonelle medikamenter direkte i neoplasma. De brukes til å behandle store gjenstander. Etter et behandlingsforløp faller de vanligvis av..
  • Systemisk hormonbehandling. Foreskrevet i tilfelle åpenbare hormonelle lidelser hos pasienten.
  • Antiallergiske medisiner. Nødvendig hvis allergi er en av årsakene til polypose.
  • antibiotika Brukes når det oppdages en bakteriell infeksjon.
  • Anti-inflammatorisk. Brukes hvis prosessen er ledsaget av alvorlige betennelsesreaksjoner.
  • Vasoconstrictor medisiner. De brukes til å redusere neseutslipp og gjenopprette nesepust. Anbefales ikke på mer enn en uke.
  • Immunomodulators. Det er foreskrevet for å forbedre kroppens immunfunksjon. De brukes til å fremskynde utvinningen fra bakterielle infeksjoner. Tillatt hvis pasienten ikke har autoimmune og allergiske reaksjoner

For å forbedre den terapeutiske effekten brukes ofte flere medisiner..

Ulempen med den terapeutiske metoden er ganske lang tid for å oppnå en positiv effekt - fra en uke eller mer, og fordelen er komfort og ikke-invasivitet.

Dessverre gir ikke konservative metoder alltid ønsket effekt eller eliminerer ikke årsaken til polypose..

Indikasjoner for kirurgi:

  • Krumning av neseseptum som følge av skade eller medfødt.
  • Alvorlig snorking eller apné (plutselig stopp av pusten) - forhold der polypose er veldig farlig.
  • Mangel på effekt fra medikamentelle behandlinger.
  • neseblod.
  • Behovet for hurtig eliminering av polypper for enhver indikasjon.

Generell anestesi er ikke nødvendig for kirurgi - prosedyren utføres under lokalbedøvelse.

Det er flere måter å fjerne polypper på:

  • Laser. Kanskje hvis det er få objekter og de har små størrelser.
  • Polypotomy. Polyppen kuttes ved basen ved hjelp av en spesiell enhet - en skjæresløyfe. Med denne metoden er det en mulighet for tilbakefall..
  • Fjerning med barbermaskin. Metoden er god fordi den reduserer sannsynligheten for tilbakefall..

For kirurgisk fjerning av polyposeformasjoner er det ikke behov for sykehusinnleggelse. Men etter selve operasjonen er det viktig å utføre utvinningsperioden korrekt for å unngå tilbakefall. For å gjøre dette, må pasienten strengt følge alle legens instruksjoner..

Forebygging

For å forhindre polyposis, bør visse regler følges:

  • kontakt øyeblikkelig en lege i tilfelle forkjølelse;
  • holde allergiske manifestasjoner under kontroll;
  • ta hensyn til hygieneprosedyrer for nasopharynx - det anbefales å vaske nesehulen med en løsning av havsalt;
  • oppretthold det anbefalte luftfuktighetsnivået innendørs.

Vanligvis er behandling for polypose veldig effektiv. I de fleste tilfeller er ett kurs tilstrekkelig. I sjeldne tilfeller av tilbakefall, må du gjennomgå behandling igjen.

Polyposis anses ikke som en farlig sykdom, men det kan føre til komplikasjoner. Polypper er referert til som godartede neoplasmer, men muligheten for deres ondartede transformasjon bør ikke utelukkes. Derfor bør du ikke nøle med behandlingen, og hvis du finner symptomer på polypose, ikke nøl med å oppsøke lege.

Polypper i nesen

Polypper i nesen er formasjoner av en godartet art som vises på bakgrunn av hypertrofi i neseslimhinnen.

Utad ser de ut som frodige hauger med druer. Hos menn diagnostiseres nasal polyposis oftere enn hos kvinner. Ubehandlede polypper i bihulene forårsaker alvorlige komplikasjoner som tap av lukt og hørsel, migrene, kronisk rhinitt og andre sykdommer i ØNH-organene..

Derfor er det viktig å rettidig diagnostisere patologien og begynne å behandle den..

Hva det er?

Nasale polypper er runde, godartede, smertefrie vekster som er resultatet av en gjengroing av neseslimhinnen. Utad ser de ut som en ert, sopp eller haug med druer..

Sykdommen manifesteres ved nesetetthet og slimutskillelser. I motsetning til en vanlig rhinitt, forbedrer ikke pusten etter bruk av vasokonstriktor dråper. Personen blir tvunget til å puste gjennom munnen. Som et resultat kommer tørr luft, som ikke er tilstrekkelig renset for støv og allergener, inn i lungene. Det forårsaker hyppig luftveissykdom og astma..

Som et resultat reduserer polyposis en persons levetid med 6 år..

Årsaker til forekomst

Før man går til en liste over årsakene som fører til utseende av polypper, bør man forstå mekanismen for deres forekomst. Når et virus eller bakterier kommer inn i menneskekroppen, multipliserer smittestoffer. Dette provoserer løsrivelse av cellene i neseslimhinnen. Personen begynner å lide av overbelastning, pustevansker, rikelig neseutslipp. Hvis immunforsvaret fungerer normalt, og personen får tilstrekkelig behandling, oppstår fullstendig utvinning etter omtrent en uke..

Når prosessen er kronisert, forsøker de lokale immunforsvarene, og slimhinnen, for å øke resistensen mot sykdommen, å øke det okkuperte området. Den eneste måten å innse dette på er å begynne å vokse og tykne. Oftest forekommer denne prosessen i paranasal bihulene. På et tidspunkt er det liten plass for delingscellene, og de går ut i nesehulen, og det dannes en polypp.

Derfor er de spesifikke årsakene som fører til spredning av neseslimhinnen:

  1. Sykdommer som bronkial astma, cystisk fibrose, Youngs syndrom, Churg-Strauss syndrom, nasal mastocytose, Kartageners syndrom, aspirin intoleranse;
  2. Arvelig disposisjon for polypose;
  3. For smale neseganger, forstyrrelser i strukturen i neseseptumet;
  4. Patologiske funksjonsfeil i immunforsvaret;
  5. Infeksjoner og forkjølelse, som er ledsaget av en rennende nese og forekommer ganske ofte;
  6. Kronisk betennelse som oppstår i paranasal bihulene - frontal bihulebetennelse, etmoiditis, bihulebetennelse;
  7. Allergisk rennende nese (høysnue).

Det vil si at nesepolypper er en polyetiologisk sykdom, som samtidig påvirkes av nesens anatomi, kronisk betennelse i bihulene og allergier..

Symptomer hos voksne

Nasale polypper (se bilde) er runde formasjoner, hvis størrelse kan nå flere centimeter. De er smertefrie, forskyvbare, ufølsomme for berøring.

Det viktigste symptomet på sykdommen er vanskeligheter med å puste i nesen, en følelse av nesetetthet, forbundet med det faktum at polypper delvis eller fullstendig blokkerer nesegangene.

Følgende er alle symptomene som kan plage en voksen med nesepolypper:

  • Vanskelighet med pust i nesen
  • åpne munnen;
  • dårlig søvn;
  • forekomsten av otitis media på grunn av konstant hevelse i neseslimhinnen (mer vanlig i barndommen);
  • hyppig snørr;
  • ubehag i nesen, som om noe sitter fast;
  • en kilende følelse i nesen;
  • ørekonstensjon er mulig, som et resultat av lokaliseringen av polyppen i området av hørselsrørene;
  • nysing (epitelet er irritert av polyppen);
  • hodepine;
  • smerter i området av nesevedhengene;
  • utseendet av betennelse i mandlene og adenoiditt;
  • brudd på luktesansen eller dets fullstendige tap;
  • nasalness;
  • hørselstap;
  • en generell reduksjon i immunitet;
  • psykisk funksjonshemming;
  • dannelse av feil tale hos barn.

Alle de presenterte symptomene trenger ikke å være hos pasienten, hele bildet av sykdommen avhenger av stadium og lokalisering av polyppene. Behandling av nesepolypper begynner med en undersøkelse av symptomene og en foreløpig diagnose..

komplikasjoner

Faren for gjengroing av neseslimhinnen ligger først og fremst i utviklingen av komplikasjoner. Når naturlig pust gjennom nesen ikke blir hemmet av noe, blir luft som kommer inn i lungene fuktet og varmet. I tillegg fjernes støvpartikler fra den, som forblir på slimhinnen, og fjernes deretter naturlig. Polypper forhindrer luft i å passere fritt gjennom neseskanalen, noe som tvinger en person til å puste gjennom munnen.

Som et resultat har lufta ikke tid til å varme seg ordentlig opp, noe som provoserer sykdommer som:

Som et resultat av det faktum at det er brudd på den naturlige kommunikasjonen mellom bihulene, lider pasienten av kronisk bihulebetennelse.

Jo mer vekst, jo mer presser den på blodkarene i nasopharyngeal vev, og forårsaker derved betennelse i mandlene og dannelse av adenoider, en økning i palatin mandlene med symptomer på angina. Nedsatt blodsirkulasjon kan også føre til utvikling av en klinikk for kronisk betennelse i mandlene. Når det gjelder brudd fra hørselsrøret, fører det økte presset på det til utvikling av otitis media eller eustachitis..

diagnostikk

Medisinsk praksis viser at det er mulig å stille en diagnose etter å ha mottatt svar på noen spørsmål angående manifestasjonene av sykdommen og klager på grunn av dette; obligatoriske aktiviteter - generell eksamen og eksamen.

Hvis spesialisten ser relevansen i å utføre ytterligere forskningsmetoder, utføres følgende:

  1. Endoskopi: Gjennom et endoskop, et smalt rør utstyrt med et lite kamera (eller forstørrelsesglass), undersøkes pasienten nøye. Denne metoden er ikke alltid effektiv, siden det noen ganger er vanskelig å identifisere små elementer som ligger dypt i hulrommet..
  2. CT (Computert Tomography) Scan: Dette spesialiserte utstyret bruker digital prosessering av et radiografisk bilde fra en rekke vinkler, deretter blir de matchet sammen for å produsere et 3D-bilde. I tillegg, med denne diagnostiske metoden, identifiserer legen alle andre hindringer som forhindrer pust..
  3. Intradermal allergitest: Små dråper potensielle allergener blir plassert på en hudskramme fra pasienten, vanligvis på overkors eller underarm. Etter 15 minutter ser helsepersonellet etter tegn på en allergisk reaksjon - rødhet, kløe, hevelse.
  4. Svette-analyse for cystisk fibrose: hvis et barn er syk, foreskriver legen denne genetiske testen, hvis essens er å måle mengden natrium og klorid i en prøve av svette.

Hvordan behandle nesepolypper hos voksne?

Legen vurderer den generelle tilstanden til pasienten, omsorgssvikt, og bestemmer deretter den mest akseptable metoden for å behandle en polypp i nesen: konservativ, kirurgisk eller tilbakefall.

La oss vurdere dem mer detaljert.

Konservativ behandling

Hos voksne er konservative metoder for behandling av nesepolypper først og fremst rettet mot å eliminere de faktorene som provoserte sykdommen.

Dette inkluderer utelukkelse av eksponering for kroppen av smittestoffer og allergener, samt potensielle matallergener (fargestoffer, smakstilsetninger, etc.); sanitet av foci ved kronisk infeksjon og behandling av inflammatoriske sykdommer i nasopharynx; antiallergisk terapi og immunkorreksjon. Som regel gir ikke konservativ behandling av nesepolypper i seg selv det ønskede resultatet. Derfor blir det vanligvis brukt som det innledende stadiet av kombinasjonsbehandling, hvoretter nesepolypper blir gjenstand for kirurgisk behandling, dvs. fjerning.

En konservativ metode er en metode der nesepolypper fjernes ved bruk av varme. Dets bruk er mulig hos pasienter som har begrensninger for bruk av kirurgiske behandlingsmetoder på grunn av tilstedeværelse av respirasjonssvikt, blodproppsykdommer, dekompensert hypertensjon, koronar hjertesykdom, hjertesvikt, alvorlig bronkial astma, etc. Den termiske effekten på nesepolypper utføres av den introduserte inn i nesehulen med en tynn kvartsfiber.

Som et resultat av oppvarming til en temperatur på 60-70 grader blir nesepolypper hvite, og etter 1-3 dager skilles de fra neseslimhinnen, hvoretter legen fjerner nesepolyppene med enkel pinsett eller pasienten selv blåser dem ut.

Folkemedisiner

Dessverre kan behandling av polypper i nesen med folkemidler basert på urteprodukter og biologisk aktive stoffer også føre til motsatt effekt - for å fremskynde deres patologiske vekst. Derfor bør behandlingen av polypper i nesen hjemme benyttes ansvarlig, bare med tillatelse fra den behandlende legen..

De mest populære folkeoppskriftene presenteres nedenfor:

  1. Dråper fra celandine. For å tilberede dråper, må du ta en frisk rot og celandine blomster. Skyll grundig med rennende vann. Mal deretter inn en blender eller kjøttkvern. Klem den resulterende massen gjennom ostekluten, dekanter saften i en ren glassbeholder. La den så brygge i 5 dager på et kjølig mørkt sted. Dråpene er da klare til bruk. Bruk en pipette, tilfør 2-3 dråper daglig i hver nesebor, 3 ganger om dagen. Kursets varighet er 10 dager. Saften fra en nyplukket stilk brukes også som dråper. Sett inn 1-2 dråper ren juice, 2 ganger om dagen, i 10-15 dager. Da må du ta en pause i 10 dager. Gjenta kurset 3-5 ganger.
  2. Innånding fra propolis. Ta et stykke solid propolis og legg den i en metallbolle. Varm opp på middels varme til røyk med en karakteristisk lukt vises. Fjern oppvasken fra varmen og pust inn propolisrøyken gjennom nesen. Vær forsiktig! Prosedyren kan føre til indre brannskader i luftveiene.
  3. Hypericum og celandine drops. Ta pulver fra tørr Johannesurt og bland med smør i forholdet 1: 4. Damp blandingen i 7-10 minutter. Tilsett kinesisk juice til den resulterende massen, med en dråpe juice per 1 ts av en blanding av johannesurt og olje. Bruk 2 dråper 4-5 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 10-15 dager.
  4. En oppskrift fra en serie. Stammen og blomstene i den ferske strengen er knust. Hell deretter kokende vann med en hastighet på 1 ss. l. vend inn 200 ml vann og kok opp i 10 minutter over middels varme. Den resulterende buljongen avkjøles og filtreres. Ved hjelp av en pipette blir 2-3 dråper innpodet i hver nesegang 2 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer 20 dager.
  5. Propolis salve. For å tilberede denne medisinen, må du ta 15 gram. hjemmelaget propolis, 10 gr. Vaseline og 25 gr. smør. Bland komponentene grundig til en homogen konsistens er oppnådd. Deretter impregneres bomullspinner med denne salven og legges i begge neseborene. Prosedyren må gjøres over natten. Behandlingsforløpet varer 20-30 dager. Salven må oppbevares i kjøleskapet..

Fjerning av polypper i nesen

Det er verdt å merke seg at det er ganske vanskelig å kvitte seg med en polypp uten kirurgi, vanligvis stopper de ved konservativ behandling hvis det er alvorlige kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep (astma under en forverring, blodproppsykdom, etc.).

Det er tre viktigste operative metoder:

  1. Laserfjerning.
  2. Endoskopisk polypektomi.
  3. Fjerning med en Lange loop.

Laseren regnes som den minst traumatiske, men den brukes bare til enkeltpolypper. Operasjonen tar 15-20 minutter og utføres vanligvis under lokalbedøvelse. Under prosedyren settes en enhet som avgir laserstråler inn i nesehulen. De forårsaker koagulering av polypcelleproteiner. Som et resultat dør de av. Som sådan dannes ikke noe sår i prosessen, noe som minimerer risikoen for infeksjon og påfølgende komplikasjoner. Det dukker ikke opp arr på stedet til den tidligere polyppen.

På grunn av metodens begrensninger er endoskopisk polypektomi mye mer vanlig. Det lar deg fjerne all vekst, selv i vanskelig tilgjengelige områder av kroppen. Operasjonen utføres under generell anestesi og har lav risiko for blødning. Den store fordelen med polypektomi er den lave risikoen for tilbakefall. Nye polypper utvikles vanligvis ikke tidligere enn 5-6 år etter operasjonen.

Legen observerer hele plassen i forstørret form på skjermen, som lar ham handle med stor presisjon. Selve fjerningen utføres ved hjelp av en spesiell enhet - en neshornbarbermaskin. Den ser ut som en pistol, men i stedet for en snute inneholder den et hulrør med skjæremunnstykker i forskjellige størrelser. Avhengig av volumet av polyppen, velger legen en eller annen kniv. Under operasjonen roterer skjærefestene mens overskuddsvevet fanges opp. Fjerning med barbermaskiner er et utmerket alternativ til konvensjonell kirurgi fordi enheten virker punktvis og etterlater sunn slimhinne intakt.

Forebygging

Det er nok å overholde enkle anbefalinger:

  • besøk ØNH flere ganger i året;
  • rask og rask behandling av smittsom og forkjølelse;
  • unngå stressende situasjoner;
  • balansert ernæring, metning av kroppen med alle nødvendige vitaminer og mikroelementer;
  • tidlig diagnose og eliminering av betennelsesprosesser i nasopharynx. Forebygging av overgangen til sykdommen til en akutt kronisk form.

Det må huskes at grunnlaget for vellykket og rask behandling kan kalles en betimelig appell til kvalifiserte spesialister som ikke bare vil foreskrive behandling, men også fastslå årsakene til sykdommen.

Polypper i nesen: hvor de kommer fra og hva de skal gjøre med dem?

Sykdommen, på den ene siden, tilsynelatende "useriøs", truer ikke livet, men hvor mange problemer kan en persons nesepolypper forårsake. Otolaryngologen "Clinic Expert" Vladikavkaz Zarina Nikolaevna Sikoeva forteller hvordan moderne medisin takler denne patologien.

- Zarina Nikolaevna, hva er nesepolypper? Hvorfor vises de??

- Til å begynne med er kombinasjonen av "nasale polypper" ikke helt riktig, det ville være riktigere å kalle det polyposis rhinosinusitis. "Reno" er latin for nesen. Bihulebetennelse er en betennelse i paranasale bihuler, og de blir stedet for lokalisering av denne inflammatoriske prosessen. Følgelig er rhinosinusitis en betennelse i neseslimhinnen og bihulene..

Patologien er ganske vanlig. Så langt er det ingen som kan navngi de eksakte årsakene til utseendet på polypper i nesen. Forskere har håndtert dette problemet i lang tid siden Hippokrates tid, men fremdeles, når det gjelder årsakene, er det mulig å manipulere bare noen teorier, som hver er kontroversiell på sin egen måte..

Polypper kan dannes mot en bakgrunn av kronisk betennelse i bihulene. Faktum er imidlertid at det er mange mennesker med kronisk bihulebetennelse, men at de aldri har polypper i livet..

Allergisk teori: polyposeprosessen regnes som allergisk. Og her igjen er det kontroverser: mange lider av allergisk rhinitt, men igjen gjør alt uten polypper i nesen.

Du kan lese mer om allergisk rhinitt hos barn i vår artikkel.

Deres utseende kan provosere en endring i immunsystemet, tilstedeværelsen av anatomiske forstyrrelser i strukturene i nesehulen (krumning av neseseptum, tranghet i nesegangene, hypertrofisk rhinitt).

Som regel er dannelsen av polypper ikke forårsaket av en ting, men en kombinasjon av flere årsaker. Utløsermekanismen kan også være miljøfaktorer: ikke-smittsomme allergener (pollen, støv, industrielle, medisinske), smittestoffer (virus, bakterier, sopp), mekaniske, fysiske og kjemiske påvirkninger, kulde, økt luftfuktighet.

Vet du hva som er den grunnleggende forskjellen mellom virus og bakterier? Les stoffet om emnet

Vi lider alle av forkjølelse, de er ofte kompliserte av betennelse i bihulene - mange mennesker kjenner bihulebetennelse (betennelse i maxillary sinus), frontal bihulebetennelse (betennelse i frontal bihule). Hvis du ikke behandler langvarig, dvelende rhinitt eller behandles feil, blir denne akutte prosessen kronisk. Slimhinnen, som blir tvunget i lang tid til å kompensere for tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk prosess i bihulene, tapper gradvis styrken, den begynner å vokse, øker massen, og prøver dermed å bekjempe betennelse. Etter en tid går slimhinnen gjennom de naturlige åpningene - fistler som forbinder nesehulen med bihulene - inn i nesehulen, utenfor bihulen. Denne fremspringende delen av slimhinnen er polyppen.

- Stemmer det at menn har nesepolypper oftere enn kvinner??

- Ja, det er det, men ingen har ennå gitt en vitenskapelig forklaring på dette fenomenet.

- Hva er symptomene på nesepolypper?

- Dette er vanskelig pust i nesen, lunger i nesen, som ikke lenger er lettet av vasokonstriktor dråper. Forverring eller fullstendig tap av lukt, ubehag, følelse av fremmedlegeme i nesen, hodepine eller smerter i bihuleområdet. Hvis det er en enkelt polypp eller flere små i bihulen, kan det hende at pasienten ikke føler dem i det hele tatt. Smerter oppstår som regel når bihulene er betydelig fylt med polypper eller på bakgrunn av en akutt inflammatorisk purulent prosess.

Brudd på nasal pust skaper gunstige forhold for smittsomme og inflammatoriske prosesser, dette manifesteres ved slimete eller purulent utflod fra nesen.

- Må nesepolypper alltid fjernes, eller er behandling mulig uten kirurgi?

- Medisinsk behandling av nese-polypper uten kirurgi kan være effektiv i det innledende stadiet av polyposis rhinosinusitis. Den mest effektive integrerte tilnærmingen er kirurgisk fjerning av polypper etterfulgt av et kurs med lokal konservativ behandling..

I de fleste tilfeller fjernes nesepolypper. Hvordan gjøres det? Det er forskjellige måter. Det vanligste er klassisk polypotomi (polyppen fjernes med en spesiell sløyfe). Denne typen intervensjon er ledsaget av blødning. Denne metoden lar deg fjerne polypper bare fra nesehulen, det vil ikke være mulig å fjerne dem fra bihulen. For dette brukes andre metoder for kirurgisk inngrep. Ved hjelp av spesialverktøy åpnes bihulene, og alle polyposeforandrede områder i sinusslimhinnen fjernes.

For tiden er en utbredt metode for å fjerne polypper i nesen med en laser. Dermed er det en "fordampning" av polyposevev og dets betydelige reduksjon. Metoden har imidlertid ingen klare fordeler fremfor tradisjonell kirurgi..

Endoskopisk kirurgi i nesehulen og paranasale bihuler hører til moderne metoder, dette er den mest effektive og skånsomme metoden. Den lar deg operere i alle utilgjengelige deler av nesehulen og bihulene. Operasjonen utføres uten snitt, gjennom nesen, og gjør det mulig å fjerne polyposevev fra bihulene gjennom de naturlige åpningene. I dette tilfellet brukes et spesielt verktøy - en barbermaskin, som fungerer i den sunne slimhinnen med minimalt traume. Operasjonen kan utføres under lokalbedøvelse. I dette tilfellet er blødningen liten. Pasienten er på sykehuset i opptil fem dager, og etter utskrivning får han lokal konservativ terapi.

- Hvilke konsekvenser venter en person hvis nesepolypper ikke behandles, ikke fjernes?

- De vil vokse enda mer, fylle bihulene, lukke lumen i nesehulen. Ved utilstrekkelig pust i nesen tilføres hjernen dårlig oksygen, noe som forårsaker hyppig hodepine, nedsatt ytelse, økt blodtrykk.

I tillegg, hvis en person puster kontinuerlig gjennom munnen, så kommer tørr luft, utilstrekkelig renset for støv og allergener, inn i lungene, noe som kan forårsake hyppige luftveissykdommer og astma..

Les mer om bronkialastma i artikkelen vår

- Hva er forskjellen mellom adenoider og polypper i nesen?

- Adenoider er lymfoid vev som danner grunnlaget for svelget mandlene. Det er lokalisert i nasopharynx. En utvidelse av denne mandelen (eller med andre ord adenoidvekster) fører til vanskeligheter med å puste nese eller dets fravær. Dette problemet oppstår i barndommen, i fremtiden gjennomgår amygdala en omvendt utvikling. Dette skjer i en alder av 11-15. Og polypper er, som vi allerede vet, en gjengrodd slimhinne.

Les materiale om emnet: Adenoider hos barn: for å fjerne eller ikke?

- Er det noen tiltak for å forhindre utseendet på nesepolypper?

- For det første er det et betimelig besøk hos en lege. Mange har ingen hastverk med å gå til klinikken, bruker vasokonstriktordråper i lang tid, og situasjonen forverres jevnlig, og saken kan ende med betennelse i paranasale bihuler og utseendet på polypper..

Du vet, det er en slik vits: under behandlingen forsvinner en forkjølelse om syv dager, og hvis den ikke behandles, tar det en uke. Denne perioden kan betraktes som en slags milepæl: hvis du ikke klarte å bli kvitt rhinitt på egen hånd i løpet av en uke, bør du se en spesialist.

Du kan avtale en avtale med en otorhinolaryngolog her

OBS: tjenesten er ikke tilgjengelig i alle byer

Intervjuet av Igor Chichinov

Redaksjonen anbefaler:

For referanse:

Sikoeva Zarina Nikolaevna

I 2008 ble hun uteksaminert fra North Ossetian Medical Academy. Deretter gjennomgikk hun bosted ved St. Petersburg Medical Academy of Postgraduate Education i spesialiteten "Otorhinolaryngology".

I åtte år jobbet hun på et av byens barnesykehus i St. Petersburg.

Medlem av National Medical Association of Otorhinolaryngologists. Doktor i den første kvalifiseringskategorien.

Siden februar 2019, Otorhinolaryngologist Clinic Expert Vladikavkaz. Mottar på: St. Barbashova, 64A.