loader

Hoved

Bronkitt

Typer og behandling av kronisk rhinosinusitt

Spredning av slimhinnen, vitenskapelig kalt hyperplasi, regnes som en hyppig og ganske vanlig forekomst. Denne tilstanden kan påvirke fordøyelsessystemet, urinsystemet, samt nesehulen (eller rettere sagt, bihulene). Utvekster som angriper slimhinnen, som er runde eller frie i form, kalles polypper..

Samtidig blir disse neoplasmer ofte de skyldige i utviklingen av en så farlig patologi som polypøs rhinosinusitt. Sykdommen utvikler seg i bihulene, som er foret med slimhinner, og derved alvorlig forstyrrer arbeidet i hele luftveiene. Polypper forårsaker blokkeringer i luftveiene, noe som gjør det vanskelig for en person å puste. Hvordan identifisere løpet av rhinosinusitis forårsaket av polypper, og hvordan gjennomføres terapien mot denne sykdommen?

Typer polypose og årsakene til dens utvikling

Som et resultat av området med det berørte slimlaget, som har gjennomgått utviklingen av hyperplasi, er sykdommen av en diffus eller ensom type. Type sykdom må identifiseres av legen før forskrivning av behandling.

Ensom, eller på en annen måte, singel, gjør seg gjeldende hvis bare en polypp har utviklet seg i nesehulen. Hvis det er flere slike neoplasmer i de maksillære bihulene, kalles sykdommen diffus..

Polypoid bihulebetennelse refererer til en diffus form, siden med dens utvikling er det flere cystiske formasjoner - de kan påvirke ett eller to nesehulrom samtidig.

I gjennomsnitt observeres purulent rhinosinusitis med kronisk polypose hos 4% av menneskene som bor på planeten, og patologien diagnostiseres mye oftere hos menn enn hos kvinner eller barn..

Leger sier at forskjellig polypøs rhinosinusitis ofte gjør seg gjeldende på grunn av hormonforstyrrelser, nemlig endringer i hormonelle nivåer. På grunn av dette begynner slimhinnen å vokse ufrivillig, noe som fører til utvikling av helsefarlige sykdommer, for eksempel bihulebetennelse..

Merk følgende! Purulent polypose dannes hos en voksen person i 1-3 år, noe som er forårsaket av langvarig irritasjon av slimlaget.

På dette tidspunktet kan det hende at pasienten ikke legger merke til symptomene på sykdommen, og vil heller ikke oppleve problemer med pust og generell velvære. Som regel er utviklingen av sykdommen assosiert med både en lang og negativ effekt av en faktor, og flere samtidig. I dette tilfellet vil sykdommen føle seg raskere, siden polyppene begynner å vokse litt raskere..

Den vanligste årsaken til utvikling av patologi er forekomsten av smittsomme sykdommer i bihulene eller nasopharynx. For eksempel er dette bihulebetennelse, en rennende nese av soppetiologi, pansinusitt, som utvikler seg mer enn 4 ganger i året eller har fått et kronisk forløp - alt dette kan forårsake begynnelsen av aktiv vekst av slimhinnen, som bidrar til utvikling av polypper.

Utilstrekkelig terapi eller feil behandling av en neseinfeksjon kan også føre til utvikling av sykdommen, noe som fører til overgang fra en akutt form til en kronisk. Som et resultat av dette er regenerering av slimhinnen unødvendig for kroppen, noe som bidrar til utvikling av betennelse..

Noen ganger gjør sykdommen seg gjeldende på grunn av de spesifikke anatomiske trekk ved paranasale bihuler og neseseptum. For eksempel, hvis neseseptum er buet, forårsaker dette ofte skade på slimhinnen, noe som fører til dens aktive spredning. Eller hvis det er cyster i bihulene, kan dette også forårsake rhinosinusitt av polyposetype på grunn av blokkering av utskillelseskanalene.

Hvis pasienten legger merke til kliniske tegn på sykdommen, må han øyeblikkelig besøke en spesialist - ellers kan de øke til en betydelig størrelse, noe som i stor grad vil komplisere deres naturlige rensing. For å oppnå helsegjenoppretting er det viktig å gjennomføre rettidig behandling av sykdommen på tradisjonell måte, fordi bare medisiner kan stoppe veksten av polypper, samt normalisere pasientens pust.

Symptomer på sykdommen

Denne patologien, så vel som polypose av andre systemer og organer, dannes i lang tid. I dette tilfellet angriper klager over ubehagelige sensasjoner pasienten gradvis og øker i styrke over tid. Hvis polypøs rhinosinusitt forårsaket pansinusitt, bihulebetennelse eller rhinitt, vil pasienten først og fremst legge merke til symptomene på utviklingen av disse spesielle sykdommene.

Under en forverring av patologien kan pasienten merke følgende symptomer:

  • smerter i hodet;
  • sykdomsfølelse;
  • svakhet i kroppen;
  • økning i kroppstemperatur;
  • smerter i bihulene, som er plassert langs kantene på nesevingene;
  • en følelse av trykk i ansiktet, som konstant blir observert (dette forekommer bare i løpet av maxillær bihulebetennelse);
  • utslipp av tykt slim, som vil inneholde pus.

Ytterligere symptomer som kjennetegner polyposis rhinosinusitis inkluderer en forverring av luktkvaliteten og en endring i stemmen. Avhengig av patogenesen av sykdommen, kan symptomene på rhinosinusitis være forskjellige, og også ha forskjellig styrke..

Derfor bør du ikke prøve å håndtere patologi på egen hånd - det er bedre å besøke lege slik at han kan utføre en diagnose, stille en riktig diagnose, vurdere den generelle helsetilstanden og foreskrive en effektiv kompleks behandling.

Merk følgende! Hvis sykdommen fortsetter i en avansert form, mellom remisjoner, vil pasienten fortsatt ha symptomer på sykdommen. Hvis patologien fortsetter på det innledende stadiet, vil pasienten bare kunne legge merke til dens kortsiktige forverringer, noe som indikerer problemer med kroppsarbeidet.

I dette tilfellet, et presserende behov for å besøke en ØNH-lege for å utføre en betimelig diagnose og starte kompleks behandling. Ellers vil polyppene vokse mer og mer, noe som vil påvirke pasientens generelle tilstand og arbeidet med åndedrettsorganene negativt..

Hvordan diagnostiseres sykdommen?

Diagnose av sykdommen utføres i flere stadier. Den første og viktigste er en fullstendig undersøkelse av pasienten (mer presist, nasal bihulene og nesehulen), identifisering av klager, samt å bli kjent med særegenhetene i sykdomsforløpet. Som regel vil en erfaren lege på det kliniske bildet av sykdommen kunne stille en foreløpig diagnose, hvoretter den bare må bekreftes ved bruk av visse diagnostiske teknikker..

Hver pasient vil nødvendigvis få forskrevet en neshornekopi, takket være hvilken det vil være mulig å identifisere eller tilbakevise inflammasjonsforløpet, samt vurdere størrelsen og bestemme antall neoplasmer.

Ytterligere diagnostiske metoder inkluderer:

  • x-ray;
  • ultralyd;
  • CT skann;
  • MR.

Slike metoder er med på å avklare diagnosen, samt vurdere den generelle tilstanden til luftveiene. Etter at en nøyaktig diagnose er stilt, får pasienten forskrevet medikamentell terapi, hvis midler lar deg bli kvitt polypper fullstendig, normalisere tilstanden til slimhinnen og forbedre pasientens pust.

Behandlingsmetoder

Som regel kan rhinosinusitt behandles med medisiner og folkemetoder, noe som vil bidra til å raskt og effektivt bli kvitt sykdommen..

Målet med behandlingen er å hemme slimhinnehyperplasi og forhindre utvikling av nye polypper i nesen..

Som regel foreskrives pasienter i de fleste tilfeller med et kronisk sykdomsforløp ikke behandling med medisiner, men med en operasjonsmetode. Hyperplastisk kirurgi utføres ved hjelp av en laser, på grunn av hvilken det er mulig å bli kvitt polypper, i tillegg til å eliminere anatomiske defekter i neseseptumet.

Imidlertid gir kirurgisk behandling ikke alltid et 100% resultat av terapi, siden etter fullstendig fjerning av polyppene, vil de begynne å vokse over tid og danne nye vekster.

Hvis sykdommen er mild, etter mange anmeldelser, er hovedbehandlingen konservativ. Takket være riktig valgte medisiner, vil det være mulig å helbrede sykdommen, samt fullstendig gjenopprette helsen til slimhinnen.

Før legemidlet forskrives til en pasient, er det viktig for legen å identifisere den mikrobielle koden til sykdomsårsaket. Først etter dette har han rett til å forskrive antibiotika, soppdrepende midler og hormonelle medikamenter, samt å velge dosering.

Det er viktig å merke seg at uavhengig av behandlingsmetode, må pasienter med polyposis rhinosinusitis, i henhold til anbefalingene, overvåkes av en ØNH-lege hele livet. Dette gjøres en gang hver tredje måned, og det vil være mulig å merke veksten av polypper i tide, samt starte rettidig behandling.

Derfor, med en slik sykdom, blir menn ikke ført inn i hæren, og blir heller ikke akseptert for noe arbeid, på grunn av hvilken helsetilstanden kan bli dårligere..

Rhinosinusitis - hva er det, dets symptomer og behandling

Neseutslipp er ikke alltid et symptom på forkjølelse, det kan være et tegn på en mer alvorlig medisinsk tilstand, for eksempel rhinosinusitt. Denne plagen er preget av betennelse i slimhinnene i nesegangene og bihulene, noe som gir pasienter mye ubehagelige problemer. Hvordan behandles rhinosinusitis? Hvilke medisiner er nødvendig for dette?

Hva er rhinosinusitis?

Rhinosinusitis er en kompleks sykdom som har utviklet seg som et resultat av virkningen av virus eller bakterier på nesegangene og bihulene. Når den inflammatoriske prosessen sprer seg til den indre delen av nesen, svulmer slimhinnene, tykner og overlapper fistler som den patologiske hemmeligheten skal komme ut gjennom. Videre begynner purulent innhold å samle seg i bihulene, noe som fører til utvikling av patologi.

Den vanligste årsaken til denne sykdommen er en ubehandlet akutt virusinfeksjon. Patologi kan utvikle seg på bakgrunn av influensa, ARVI, adenovirus og andre smittsomme sykdommer. Når rhinosinusitis oppstår, bestemmes årsakene til betennelsen:

  • soppmikroorganismer;
  • polypose;
  • allergiske reaksjoner;
  • stafylokokk og streptokokk.

Hvis nesen er skadet, er krumningen av neseseptum og utseendet til andre defekter mulig, noe som også kan føre til innsnevring av bihulene og som et resultat til akkumulering av pus. Hvis rhinosinusitis vises, krever symptomer og behandling hos voksne og barn spesiell oppmerksomhet. Avhengig av typen av denne patologien, velges passende behandling.

Klassifisering

Moderne medisin skiller mange typer rhinosinusitis. De er klassifisert etter flytidens tid og art, etter beliggenhet og etter mange andre kriterier..

  1. Av det forårsakende infeksjonsmiddelet: bakteriell, viral, sopp og blandet.
  2. På stedet for lokalisering av den inflammatoriske prosessen: høyresidig, venstresidig, bilateral.
  3. Etter type sykdomsforløp: kronisk, akutt og tilbakevendende.
  4. Av typen betent bihule: sphenoiditt, bihulebetennelse, etmoiditis, frontal bihulebetennelse.
  5. I henhold til alvorlighetsgraden av kurset: alvorlige, milde og moderate former.

Avhengig av sykdommens type og alvorlighetsgraden av forløpet, velger legen det nødvendige terapiforløpet. Med riktig overholdelse av alle medisinske anbefalinger, vil det ikke være vanskelig å takle rhinosinusitt. Hvordan mistenker utviklingen av denne sykdommen? Hva er symptomene på dette?

De første tegnene på rhinosinusitis og dens symptomer

Det aller første tegnet på utvikling av sykdommen anses å være et brudd på pustehinnene, som er ledsaget av rikelig slimhinne eller purulent utslipp. I tillegg inkluderer rhinosinusitis symptomer:

  • hypertermi (økning i kroppstemperatur til 38-39 grader);
  • rennende nese;
  • generell svakhet, økt tretthet;
  • tap av Appetit;
  • hodepine i ro og når du vipper hodet;
  • endre stemmenes klang;
  • ørebelastning;
  • brudd på luktesansen;
  • tåreflod.

Avhengig av type patogen som forårsaket sykdommen, kan neseutslipp avvike i farge og konsistens. Noen ganger, i tillegg til de oppgitte forholdene, kan det utvikle seg en hoste.

Polypoid rhinosinusitis

Slimhinnen i nesegangene består av bløtvev. Med hyppige betennelsesprosesser blir den tynnere, og kroppen, etter å ha mottatt et signal om dette, begynner å bygge opp et nytt lag. Ganske ofte skiller disse gjengrodde stykkene seg ut fra slimhinnen: de er i form som en dråpe, og inni er de fylt med infiltrasjon (akkumulering av lymfe og blod). Denne formasjonen kalles en polypp, den gjør pustehinnene vanskelig og kan føre til utvikling av mange sykdommer..

Polyposevekster kan være ganske store. Samtidig kjennes konstant ubehag, luktesansen forverres, det ser ut til at det er en fremmed kropp i nesen. Polypper kan også blokkere bihulene dine, noe som kan føre til at pus bygger seg opp. Slik utvikler polypøs rhinosinusitis.

Purulent rhinosinusitis

Den vanligste årsaken til sykdommen i dette tilfellet er forkjølelse. Når virus kommer inn i nesegangene, utvikler det seg betennelse, som er ledsaget av hevelse i slimhinnen. Som et resultat kommer slimhinneinnholdet i bihulene med vanskeligheter og et gunstig miljø for reproduksjon av patogener dannes på stedene for akkumulering av sekresjoner.

Dannelsen av pus i bihulene er ofte ledsaget av en temperaturøkning til høye nivåer. Pasienten lider av hodepine som forverres ved bøying, svakhet og generell utilpasse vises. Nasepust er vanskelig på grunn av lunger, en person prøver å puste gjennom munnen, noe som kan føre til utvikling av hoste.

I alvorlige tilfeller vises dårlig ånde, kinnene og øyelokkene hovner opp. En følelse av fylde bemerkes i de berørte bihulene. På bakgrunn av en høy temperatur kan generell ruspåvirkning utvikle seg.

Allergisk rhinosinusitt

I dette tilfellet utvikler betennelse i bihulene når et allergen kommer inn i menneskekroppen. På grunn av ødem i slimhinnen kommer rikelig utflod ikke bra ut fra nesehulene, noe som fører til dannelse av pus. Årsaken til sykdommen kan være:

  • støv;
  • pollen av planter;
  • kjæledyr hår;
  • husholdning kjemikalier;
  • medisiner.

Hovedmålet med behandlingen er å eliminere den provoserende faktoren og redusere kroppens patologiske respons på allergenet. For dette er pasienten beskyttet mot virkningen av allergenet, og antihistaminbehandling er foreskrevet..

Vasomotor rhinosinusitis

Utviklingen av vasomotorisk rhinosinusitis kan også begynne på bakgrunn av en akutt virusinfeksjon. Forekomsten er assosiert med en forstyrrelse i arbeidet med nerveender. Når det oppstår irriterende midler (kulde, varme, skarp lukt), reagerer neseslimhinnen ganske voldsomt: alvorlig hevelse vises, utslippet blir veldig rikelig.

Ofte utvikler vasomotorisk rhinosinusitis hos gravide. Dette skjer som et resultat av en kraftig endring i hormonelle nivåer under graviditet. Vanligvis, etter fødsel, går alt tilbake til det normale, selv uten medisiner..

Catarrhal rhinosinusitis

Catarrhal rhinosinusitis er en av luftveissykdommene der neseslimhinnen, samt paranasal bihulene, blir betent. Det akutte stadiet av sykdommen er ikke farlig og reagerer veldig godt på behandlingen. Symptomene på patologi ligner på mange måter tegnene til andre typer rhinosinusitt:

  • smertesyndrom lokalisert i bihulene;
  • hevelse i slimhinnen og dens rødhet;
  • en økning i kroppstemperatur, noen ganger til veldig høye merker;
  • konjunktivitt;
  • rive;
  • rikelig slimutslipp.

Komplikasjoner av denne sykdommen er ekstremt sjeldne. Hos noen pasienter kan imidlertid bakteriell rhinosinusitis utvikle seg på bakgrunn av catarrhal. I dette tilfellet blir behandlingen supplert med antibiotika..

diagnostikk

For å diagnostisere sykdommen, må du oppsøke en otolaryngolog. Basert på undersøkelsen, anamnese og undersøkelser, vil legen foreslå utvikling av en diagnose som rhinosinusitis. Diagnostiske tiltak kan være som følger:

  • analyse av urin og blod;
  • rhinoscopy (undersøkelse av nesen);
  • radiografi;
  • CT skann;
  • magnetisk resonansavbildning;
  • pharyngoscopy;
  • undersøkelse av ekssudat for tilstedeværelse av patogenet og dets følsomhet for medisiner.

Rhinoscopy avslører hevelse og rødhet i vevene, så vel som slimete ekssudat. Etter å ha smurt nesegangene med en vasokonstriktorløsning, finnes pus i området til sinus fistler.

Et mer nøyaktig bilde kan sees med endoskopisk undersøkelse. Ved å bruke en spesiell sonde med et kamera på slutten, identifiserer legen avvik i slimhinnens anatomi som kan hindre normal ventilasjon i nesen.

Hvordan behandle rhinosinusitis hos voksne?

Rhinosinusitis behandles på poliklinisk basis. I alvorlige tilfeller kan sykehusinnleggelse være nødvendig. På det første stadiet konservativ behandling, inkludert medikamentell terapi og skylling av nesehulen for å eliminere patologiske sekreter og patogener. Det er også mulig å supplere hovedretten med alternative behandlingsmetoder..

Legemiddelterapi

Velge en behandlingsmetode og de nødvendige medisiner, er legen basert på alvorlighetsgraden av løpet av rhinosinusitis, under hensyntagen til tilstedeværelsen av samtidig sykdommer. For å lette nasal pusting og redusere slimhinnødem i alle typer patologi, foreskrives vasokonstriktorer i form av dråper og spray. De mest effektive er:

I tillegg anbefaler leger daglig skylling av nesegangene med natriumkloridløsning eller spesielle aerosoler basert på sjøvann. En slik prosedyre hjelper raskere utvinning av den betente slimhinnen..

Med en avansert form for rhinosinusitt er det mulig å foreskrive antibakterielle medisiner. For behandling av alvorlige former for sykdommen, bruk:

Med utvikling av rhinosinusitt av viral etiologi, vil bruk av immunstimulerende, immunmodulerende midler være nødvendig. De hjelper til med å bekjempe virus, gjenopprette kroppens forsvar og fremskynder utvinning. Oftest foreskrevet:

Legen vil også velge medisiner for symptomatisk behandling. Mukolytika er nødvendig for å tynne slimet: Rinofluimucil, Sinuforte. For å lindre smerter og redusere kroppstemperaturen - febernedsettende medisiner "Paracetamol", "Ibuprofen". For allergisk rhinosinusitt er antihistaminbehandling også indikert. Bidra til å redusere kroppens respons på allergener:

For behandling av alle typer rhinosinusitis er det mulig å bruke spesielle kombinerte sprayer, som inkluderer antibakterielle komponenter, så vel som hormonelle midler. "Polydexa" og "Izofra" har vist seg godt.

Behandling med folkemedisiner

Selvfølgelig vil det ikke fungere å kurere rhinosinusitis bare med folkemessige midler, men de kan være et godt tillegg til hovedkurset i terapien. Med en sykdom som utvikler seg på bakgrunn av en virusinfeksjon, hjelper løk og hvitløksdråper godt. Å lage dem er veldig enkelt: Den bulbøse grønnsaken skrelles og hakkes godt. Press saften, som er fortynnet med rent vann, i forholdet 1: 5 fra bruk av gasbind. Påfør disse dråpene 2-3 ganger om dagen. Urtehjelpemidler fungerer nok.

Oppskrift nummer 1 - Cyclamen

Denne vakre flerårige blomsten anses i dag som et av de mest effektive virkemidlene for å bli kvitt rhinosinusitt. Det brukes som en del av mange farmasøytiske preparater, siden planten har mange medisinske egenskaper. Hjemme kan du tilberede dråper fra syklamen, gjør det på følgende måte:

  1. Roten til planten er godt vasket og knust ved å bruke det fineste rivjernet.
  2. Juice blir presset ut av den resulterende massen.
  3. For å tilberede dråper fortynnes saften med vann i forholdet 1: 5 og legges i kjøleskapet.
  4. Påfør produktet en gang om dagen. Sett to dråper i hver nesebor.

Den positive effekten etter slik behandling merkes i løpet av 1-2 dager. Nasal pusting letter, hevelsen avtar, samt mengden sekresjon som skal skilles.

Oppskrift nummer 2 - pepperrot og sitron

For å forberede et effektivt middel mot rhinosinusitis, trenger du 3 sitroner og pepperrotrot. Sitrusjuice blandes med en rot knust i en kjøttkvern og settes i kjøleskapet. Den resulterende blandingen tas på tom mage i en halv teskje. Et slikt middel er ganske effektivt i det kroniske sykdomsforløpet. Du kan ta medisin hjemme i 1-2 måneder..

Oppskrift nummer 3 - Aloe

Hundreårsjubileet har lenge vært kjent for sine positive egenskaper. Denne husplanten med faste, kjøttfulle blader er bra for å bekjempe mange sykdommer. For rhinosinusitis tilberedes effektive dråper. For dette blir ett blad knust og juice blir presset ut av det. Det resulterende produktet blir innpodet 3-4 ganger om dagen, 2-3 dråper.

Rhinosinusitis under graviditet

Utviklingen av denne sykdommen under graviditet forekommer ganske ofte. Svekket av en tung belastning, plukker mors kropp raskt virusinfeksjoner som forårsaker denne tilstanden. Siden mange medisiner ikke kan brukes mens du bærer et barn, bør behandlingsforløpet begrenses til lokal terapi.

Bare en lege skal behandle rhinosinusitis under graviditet. I alvorlige tilfeller kan antibiotikasprøyter foreskrives. Disse medikamentene virker lokalt direkte på selve patologien og absorberes praktisk talt ikke i den systemiske sirkulasjonen.

Også nesedråper basert på sjøvann er tillatt for bruk hos gravide: "Quicks", "Aquamaris". Slike medisiner hjelper til med å tømme slim fra nesen, fukte vevene i nesegangene, lindre pustethet og gjøre pusten lettere. Noen ganger kan det være nødvendig å bruke vasokonstriktordråper: "Naphtizin", "Nazivin", men det er bedre å ta dem i en barndosering. Med en allergisk variasjon av rhinosinusitt er følgende tillatt: Suprastin og Loratadin.

Hvis sykdommen ikke reagerer på kompleks behandling med godkjente medisiner, kan otolaryngologen foreskrive en bihulepunksjon etterfulgt av innføring av en betennelsesdempende løsning. En slik prosedyre vil bidra til å lindre pasientens tilstand betydelig uten å skade det ufødte barnet..

Rhinosinusitis hos babyer

Hos unge pasienter er denne sykdommen akutt. På grunn av egenskapene til babyens kropp, er tegn og symptomer på patologi mer uttalt enn hos voksne. Hva du skal se etter når du behandler rhinosinusitt hos et barn?

Funksjoner ved patologi

Den fulle dannelsen av maxillary bihulene hos barn skjer innen 7 år. Problemet oppstår på grunn av det faktum at overgangspunktene i nesehulen til bihulen er veldig smale, og selv med en liten hevelse i slimhinnen, vil denne åpningen bli lukket. Som et resultat akkumuleres den patologiske sekresjonen i bihulene, noe som fører til betennelse og utseendet av pus..

De kliniske tegnene på denne tilstanden er ganske typiske. Den utviklende rhinosinusitt hos et barn er preget av symptomer som ligner veldig på respirasjonsinfeksjoner. Derfor, for å utelukke utviklingen av komplikasjoner, er det nødvendig å vise babyen til legen så snart som mulig. Rhinosinusitis hos førskole- og barnehagebarn forårsaker ofte skade på frontale bihuler og etmoid labyrint som ligger på begge sider av nesebroen, når en slik patologi utvikler seg hos voksne, blir alle bihuler påvirket.

Behandling av rhinosinusitis hos et barn

Hovedmålet med terapi for sykdommen er å undertrykke patogener og øke kroppens forsvar. For dette velges spesielle teknikker som gir en kompleks effekt på kroppen. Resultatet av behandlingen er fullstendig eliminering av infeksjonen, normalisering av nasal pust..

Listen over medisiner som brukes til å behandle rhinosinusitis hos barn er nesten den samme som hos voksne, justert for ønsket dosering. Bare en lege skal foreskrive et behandlingsforløp. Selvinngrep i prosessen kan bare forverre babyens tilstand..

Oftest anbefaler leger vasokonstriktor medisiner, for eksempel "Nazol baby" eller barnas "Nazivin". De hjelper til med å lindre lunger og gjøre pusten lettere. I tillegg trenger du midler som hjelper til med å styrke immunforsvaret: "Reaferon-Lipint", "Likopid", "Amiksin". Avgjørelsen om behovet for å bruke antibiotika tas bare av lege. I de fleste tilfeller er poliklinisk behandling fullstendig uten antibiotikabehandling..

I de fleste tilfeller skjer behandling av rhinosinusitis hos barn ganske raskt. Hvis alle medisinske anbefalinger følges, skjer utvinning i løpet av 1-2 uker. Komplikasjoner som krever mer aggressiv terapi eller kirurgi er sjeldne. Uten riktig behandling kan rhinosinusitt imidlertid føre til livstruende patologier..

Polypoid rhinosinusitis behandling med folkemessige midler

Behandling av polyposis rhinosinusitis bør kun utføres av en erfaren spesialist.

Med denne plagen observeres spesifikke endringer i neseslimhinnen og paranasale bihuler (dannelsen og veksten av polypper, som hovedsakelig består av ødemematøs vev infiltrert av eosinofiler). Med utviklingen av denne sykdommen klager pasienter på en reduksjon i luktesansen, nesetetthet, hodepine og kortpustethet. Ved sen behandling av polypøs rhinosinusitt er det risiko for å utvikle en fullstendig mangel på pust gjennom nesen og tap av lukt. Denne sykdommen kan behandles både konservativt og kirurgisk..

Konservativ behandling

Først av alt er det nødvendig å eliminere faktorene som forårsaket utviklingen av polypøs rhinosinusitt (stimulerende veksten av polypper).

Konservativ behandling av den ovenfor beskrevne plagen innebærer også å ta visse medisiner. Leger foreskriver vanligvis aktuelle antiinflammatoriske medisiner (steroider). Slike medisiner som "Fluticason" og "Mometasone" har vist seg godt. Antihistaminer (Cetirizine) brukes til å bekjempe ubehagelige symptomer. For å forbedre pasientens tilstand foreskrives mastcellemembranstabilisatorer (cromoglycates). Antibiotika foreskrives bare hvis bakterier er årsaken til polyposis rhinosinusitis. Du må ikke i noen tilfelle ta antibiotika på egen hånd. Dette kan forårsake mange komplikasjoner..

Kirurgi

Hvis den kirurgiske behandlingen av polyposis rhinosinusitis ikke ga de ønskede resultatene, utfører legene et kirurgisk inngrep.

Leger bruker instrumenter som en barbermaskin og en mikrobrenner som kan arbeide med millimeterpresisjon. Takket være dette blir sunne områder av slimhinnen praktisk talt ikke skadet. En annen veldig viktig fordel med en slik operasjon er at den utføres gjennom nesehulen, det vil si endonasalt. I dette tilfellet blir det ikke gjort noen snitt, så etter operasjonens slutt kan du ikke bekymre deg for utseendet på synlige arr eller arr. Etter endoskopisk kirurgi kommer pasientene raskt tilbake til sin vanlige livsrytme, noe som også er viktig.

Den mest effektive er den kombinerte behandlingen av polyposis rhinosinusitis. Først utføres kirurgi, og først deretter får pasienten forskrevet et kurs med lokal kortikosteroidbehandling. Inhalatorer brukes til å irrigere nesehulen. Inhalatorer som Nasonex har vist seg godt. Det er nødvendig å bruke dette stoffet innen 3 måneder etter operasjonen. Hele denne tiden bør pasienten observeres av en otorhinolaryngolog.

Urtebehandling

Polypoid rhinosinusitis kan behandles ikke bare med medisiner, men også med tradisjonelle medisinoppskrifter. Denne behandlingen har en rekke fordeler..

For det første består folkemedisiner bare av naturlige ingredienser. For det andre er de ikke vanedannende selv etter langvarig bruk. Og for det tredje krever ikke tilberedningen av hjemmemedisiner store mengder penger..

Oftest brukes folkeoppskrifter for å bekjempe den ovenfor beskrevne plagen, hvor hovedkomponenten er medisinske urter og planter..

Alle vet at urter inneholder en enorm mengde gunstige sporstoffer og vitaminer. Det er takket være deres rike sammensetning at medisinske urter er uerstattelige hjelpere i kampen mot polypper i nesen. Ikke glem at noen planter er giftige og kan forårsake alvorlig skade på kroppen..

For å gjenopprette pusten, anbefaler eksperter daglig å innføre 2 dråper syklamen juice i nesen. Som praksis viser, blir bihulene tømt på noen få minutter..

Andre folkemedisiner

Nasale polypper kan behandles med saltvann.

Å forberede en slik løsning er ganske enkelt. I 1 liter kokende vann må du løse opp en skje havsalt (det kan kjøpes på apoteket). Den resulterende løsningen skal filtreres gjennom flere lag gasbind. Den resulterende væsken skal brukes til å vanne nesen tre ganger om dagen. Det er nødvendig å vanne med en sprayflaske. Hver nesebor skal ha 3-4 injeksjoner.

Innånding med kalendulaolje vil bidra til å kurere ubehagelige symptomer. Du må koke 1 liter vann. Tilsett noen få dråper eterisk olje i den varme væsken. Etter det bør du dekke hodet med et håndkle og puste utgående damper i 10-15 minutter. Positive resultater vises vanligvis ganske snart..

Hjemmelagde salver for polypøs rhinosinusitis anses som veldig effektive. For å tilberede en veldig god salve er det nødvendig å blande den samme mengden løkjuice, vegetabilsk olje, knust klesvaske, honning og alkohol. Alle ingrediensene må legges i vannbad og kokes til de er jevn. Salven skal avkjøles. I et slikt verktøy må du fukte 2 bomullspinner og legge dem i begge neseborene i 15 minutter. Slike prosedyrer bør utføres to ganger om dagen i 10 dager..

Ikke mindre populær er en salve bestående av 1 spiseskje aloe juice og løk juice. Den resulterende konsistensen må blandes med 3 ss Vishnevsky salve. Som i forrige oppskrift, i en slik salve, må du fukte bomullspinner og legge dem i neseborene. I de fleste tilfeller vises positive resultater etter flere prosedyrer.

Du må ikke i noen tilfeller bruke folkemedisiner mot polypøs rhinosinusitt uten først å konsultere en spesialist. Selvmedisinering forårsaker ofte en alvorlig allergisk reaksjon og andre alvorlige komplikasjoner..

Symptomer på polyposis rhinosinusitis

Den første indikatoren på problemer med neseslimhinnen er en reduksjon eller forsvinning av luktesansen. Først etter det er det problemer med å puste og passere luft gjennom nesehulen. Slim eller purulent utflod vises ofte på dette stadiet. Forsøk på å kurere dem på konvensjonell måte gir ikke resultater.

I tillegg tilstedeværelsen av:

  • Hodepine;
  • Generell forverring av helse (assosiert med rus i kroppen);
  • Følelse av et fremmedlegeme i nesen;
  • Paranasal bihule smerter.

Behandling av polyposis rhinosinusitis

Som en behandling for andre typer bihulebetennelse er polyposis rhinosinusitis av to typer:

  1. Konservativ behandling;
  2. Kirurgisk behandling;

Lokale manifestasjoner behandles best raskt. Funksjonell endoskopisk kirurgi lar deg fjerne de dannede polyppene uten å skade resten av slimhinnen. Dette korrigerer ufullkommenheter som kan bidra til utseendet på polypper. For eksempel et avviket neseseptum, overdrevent smale bihuler, tilbehørsåpninger.

Ved diffus sykdom brukes oftere konservativ behandling. Dets grunnlag er kortikosteroide medikamenter. Ofte må de tas gjennom hele livet, spesielt hvis sykdommen har blitt kronisk. Bruk også soppdrepende og antibakterielle medisiner.

Det anbefales ikke å behandle polypøs rhinosinusitt med folkemessige midler, siden behandling, hvis det fjerner noen av symptomene, ikke vil kunne kurere sykdommen.

Forebygging

Det anbefales å være oppmerksom på forekomsten av problemer forbundet med nesehulen. Dette gjelder spesielt for mennesker som ofte lider av en rennende nese. Generell herding vil være nyttig, siden det hjelper til å øke immuniteten. Nasevasker er også indikert for å forhindre polypper..

Hvis du er i tvil om hva slags sykdom du har og hvordan du behandler den, er det best å søke hjelp fra fagfolk..

Rhinosinusitis, behandling med folkemessige midler som er ganske realistisk helt i begynnelsen av utviklingen, er en kompleks sykdom. Kompleksiteten kommer til uttrykk i samtidig nederlag av flere soner samtidig. Denne sykdommen er veldig enkel å skille ut etter symptomene. Den første av dem er overbelastningen i neseluftgangene, pasienten blir mye vanskeligere å puste, hodepine begynner, spesielt hvis den vippes litt.

Et annet tegn på rhinosinusitt er periodisk, håndgripelig hodepine i bunnen av nesen og konstant utflod i form av en purulent sekresjon, som til og med kommer inn i nasopharynx. Listen over symptomer slutter ikke der..

Forløpet og symptomene på sykdommen avhenger av typen rhinosinusitis. Det er fire hovedtyper:

Hovedindikatoren for en akutt og farlig type rhinosinusitt, som må behandles umiddelbart, er en kraftig temperaturøkning, som i noen tilfeller til og med kan nå 39-40 grader. Hevelse i slimhinnene i luftveiene kan gå utover dem. Hovne øyelokk, over ansiktet.

Den inflammatoriske prosessen med kronisk rhinosinusitt er ikke så uttalt. Av denne grunn forveksles det ofte med forkjølelse. Bare varigheten av en slik "forkjølelse" får deg til å se en lege, noen ganger er det oppnåelig 15-30 uker. De viktigste symptomene vises først etter to til tre ukers skade - dette er nesetetthet, utflod, nesestemme.

Smertsyndrom i hodeområdet merkes ikke eller kjennes ekstremt sjelden. Den kroniske sykdomsformen er mye farligere enn den akutte, siden pasienter, på grunn av dens moderasjon, ofte utsetter behandlingen.

Polypoid rhinosinusitis er ofte et resultat av kronisk progresjon. I løpet av det lange sykdomsforløpet vokser og tykner veggene i slimhinnene aktivt, noe som forårsaker polyppers utseende. Som et resultat økes hevelsen i de berørte områdene betydelig, normal pust gjennom nesekanalene blir umulig uten medisinsk inngrep. Denne tilstanden til pasienten er ledsaget av betydelig stagnasjon av purulente masser i sinussonen. Det forverrer tilstanden til en person betydelig, den neste fasen av hvis sykdom kan være hjernehinnebetennelse, alvorlig skade på øyebollene.

Allergisk rhinosinusitt oppstår som et resultat av aktiv eksponering for allergener. Symptomer som direkte indikerer en allergisk reaksjon:

  • rødhet i øynene;
  • utslipp;
  • utslett.

Det er umulig å bekjempe den allergiske typen rhinosinusitt med antibiotika, siden de ikke gir resultater. For å oppnå en fullstendig og tidlig bedring, får pasienten forskrevet forskjellige effektive antihistaminer, hjemme kan han beskyttes av det faktum at han er fullstendig isolert fra allergener som skader ham.

Selv om typene av denne sykdommen ligner forskjellige sykdommer, bekjempes de med nesten de samme metodene, siden de berørte områdene, uansett type rhinosinusitt, alltid er de samme.

Tilbake til zmist folkemedisiner mot rhinosinusitis

Selv om folkemedisiner er en veldig effektiv og velprøvd måte å behandle denne sykdommen på, kan implementering av disse bare gjennomføres i forbindelse med medisineringsterapi foreskrevet av lege. Alle planlagte handlinger med uavhengige prosedyrer må avtales med otolaryngologen. Spesielt hvis du trenger å behandle barn eller gravide.

Ved å kombinere folkelig og tradisjonell medisin vil effekten av utvinning komme mye raskere, og selve sykdommen vil være noe enklere. Slike handlinger er spesielt uunnværlige i den kroniske formen av sykdommen, siden de vil bremse dens utvikling, forhindre forekomst av polypper. For en pasient som bruker folkemetoder for å bli kvitt rhinosinusitt, er det mange prosedyrer, blant dem de mest effektive er: dråper opprettet med egne hender, grundig skylling, daglige komprimeringer og obligatoriske inhalasjoner.

Tilbake til zmistPromivannya, dråper mot sykdom

For buljongen må du kjøpe calendula, valerian, salvie, eukalyptusblader. En kasserolle på tre liter fylles opp til en tredjedel med medisinske planter i like store mengder, fylles med vann til toppen og kokes i 5-10 minutter, og avkjøles deretter til romtemperatur. Skyll nesen tre ganger om dagen. Det kan brukes som nesedråper mellom skyllingsprosedyrer. Buljongen skal ikke være mer enn to dager frisk, den må tilberedes hver tredje dag.

En lignende avkok kan gjøres på samme måte fra johannesurt, kamille og sumpekryper. Tørkede blomster og deretter kamille legges i en kasserolle i like proporsjoner, med tilsetning av en spiseskje av Johannesurt. Varm opp produktet før bruk.

Folkemiddel i form av dråper fra celandine (blomstrende topp) og kamille renser luftveiene godt. Kamille må kokes, mens blomstene av denne planten kjøpes best i en tørket, naturlig form, ikke i poser.

Produktet brygges i 10-15 minutter, deretter filtreres buljongen.

Juice blir presset ut fra toppen av celandine, for å få en spiseskje, må du samle rundt 300 g farge. En spiseskje buljong blandes med samme mengde juice og helles i en tom krukke med nesedråper. Medisiner lagres på et kjølig mørkt sted og begraves minst 5 ganger om dagen..

Effektiv for sykdommer og syklamensaft. Fersk juice kan innpodes et ubegrenset antall ganger. Bokstavelig talt noen minutter etter disse handlingene begynner bihulene å bli klar på en naturlig måte, pasienten begynner å nyse. Etter en uke med regelmessige prosedyrer, vil hodepinen forsvinne, og lett pusten vil bli gjenopprettet.

Saften av løk, Kalanchoe, tørket fjellklatrer, har en sterk antibakteriell, og samtidig antiinflammatorisk effekt. Disse ingrediensene blandes en teskje om gangen, hvoretter ikke mer enn 1 ss presset gammel aloe juice tilsettes. Etter instillasjonsprosedyren må pasienten ligge på høyre og venstre side i 30 minutter.

Tilbake til zmistuInhalasjon og komprimerer

Den beste effekten kan oppnås hvis alle inhalasjoner og kompresser utføres eksklusivt før sengetid. En svart reddikskompress er ganske rimelig og enkel å utføre. Rotvekster er godt vasket, tørket eller veldig finhakket. En liten del av den resulterende massen er pakket inn i et dobbelt lag med myk klut eller gasbind. Bruk en bunt til bihulene.

Reddik kan bake huden, for å unngå denne ubehagelige følelsen, bør området i bihulene smøres med krem, noe fett og olje på forhånd. Kompressen skal ikke være mer enn 15-25 minutter, og under inngrepet skal dette området i ansiktet isoleres med et rent håndkle, en myk klut eller bare et skjerf.

Et av de eldste og mest effektive hjemmemidlene mot rhinosinusitt er inhalasjon ved hjelp av en urtesamling. Disse inkluderer: johannesurt, salvie, kamille, eukalyptus, lavendel.

Fra hver ingrediens tas to spiseskjeer med tilsetning av 1 skje full av en skje streng og ryllik. Hele blandingen blandes grundig. Etter 2 liter kokende vann tilsettes 3 fulle skjeer av et slikt sortiment. I løpet av dagen puster pasienten dampen fra et slikt avkok to eller tre ganger, før det drakk han 2-3 slurker.

Tradisjonell medisin er rik på kunnskap og erfaring opparbeidet gjennom århundrer. Når det gjelder henne, er det fullt mulig å komme seg ikke bare fra rhinosinusitt, men også fra andre sykdommer..

Hva er polypper?

Slimhinnen består av myke fibre. Under den inflammatoriske prosessen tappes den, blir flat og ubevegelig. Kroppen merker dette og begynner å bygge opp et nytt lag med slim på sin plass. Men siden en slik funksjon hos en person ikke er gitt for på dette stedet, vokser et hypertrofisert stykke vev, fylt med et infiltrat, som ligner en dråpe i form.

Dette er en polypp. Ved sin tilstedeværelse kompliserer det nesepust og frigjøring av væske fra bihulene. Og siden polypper i nesen er et tallrike fenomen, er omfanget av katastrofen veldig stor.

Ved fullstendig blokkering av nesegangene må pasienten puste bare gjennom munnen. Slik utvikler polypøs rhinosinusitis.

Årsaker til hevelse i slimhinnen i bihule

Slimhinnene svulmer opp, polypper dannes på grunn av:

  • Allergiske sykdommer:
    • Bronkitt astma;
    • Allergisk rhinosinusitis eller rhinitis;
    • pollinose;
    • Spesielt irriterende for slimhinnen under høysnue er den kaustiske pollen fra blomstrende karantene ragweed, poppel og bjørk;
  • Virale infeksjoner;
  • Hypertrofisk rhinitt;
  • Arvelig disposisjon;
  • Allergier mot ikke-steroide medikamenter mot betennelse: aspirin eller analgin;
  • Usystematisk bruk av medisiner;
  • Sukkersyke;
  • røyking;
  • Fjellklatring og dykking (dykking);
  • Immunsviktstilstander;
  • Ved hjelp av et nasogastrisk rør.

Rhinosinusitis symptomer

Med polypøs rhinosinusitt:

  • Blokkerer nese og pustevansker;
  • Luktesansen og smaken går helt tapt eller reduseres;
  • Ubehag eller fremmedlegeme kjennes i nesen;
  • Vanskeligheter med å svelge mat med et avansert stadium av polypose;
  • Med polypøs purulent rhinosinusitis forlater grå blodpropper nesen;
  • Det er smerter i bihulene rundt nesen og i hodet;
  • Noen ganger bekymringer takykardi;
  • Øre kan være overbelastet;
  • Søvn er forstyrret;
  • Kronisk tretthet vises.

diagnostikk

For å identifisere graden av skade på paranasale bihuler, går pasienter gjennom:

  • Undersøkelse av en otolaryngolog;
  • Computertomografi eller radiografi;
  • Endoskopisk diagnostikk.

Ved hjelp av et nasalt endoskop kan legen undersøke nesehulen og bestemme formen, størrelsen og plasseringen av polyppene. Videre vises informasjonen på skjermen og fotograferes, noe som gjør det mulig å spore dynamikken i behandlingen. Allergiprøver (allergitester) blir også utført.

Behandling

Først av alt, faktorene som stimulerer veksten av polypper, bør elimineres: allergener (naturlig og husholdning), ikke-steroide medikamenter mot betennelse, matprodukter som inneholder naturlige salicylater, tilsetningsstoffer og fargestoffer. Det er nødvendig å behandle smittsomme sykdommer i nese og bihuler.

Polypoid rhinosinusitis kan behandles med medisiner og kirurgi.

Medisinering reduseres til bruk av:

Aktuelle preparater for betennelse.

For eksempel reduserer det intranasale kortikosteroidet aldecin og dets analoger på snegl, baconase, rhinoclenil antall mastceller og forhindrer frigjøring av inflammatoriske mediatorer.

Det hjelper til å stoppe betennelsesreaksjonene og allergiske reaksjonene ved polypøs rhinosinusitt, for å forbedre drenering av nesen etter 10-12 timer. Etter tre dagers bruk er det en betydelig forbedring av pasientens tilstand..

Oftest utføres behandling med andre generasjons medikamenter uten beroligende og kardiotoksisk effekt:

  • Loratodin;
  • Cetirizine (levocetirizine);
  • Fexofenadine.

Legemidlene gir raskt lettelse ved å blokkere histamin H1-reseptorer. De hemmer ikke sentralnervesystemet og forårsaker ikke avhengighet, forhindrer utvikling og lindrer allergiske og betennelsesreaksjoner, stopper hevelse i vev og lindrer spasmer av glatte muskler..

Mastcellemembranstabilisatorer (cromoglycates).

Anti-anafylaktisk og antihistaminisk virkning utøves for eksempel av medikamentet ketotifen. Det er en blokkering av H1-histaminreseptorer, forhindrer opphopning av eosinofiler i luftveiene, reduserer effekten av allergener.

For å gi immunmodulerende, avgiftende og antioksidantvirkninger, eliminere puffiness, behandle polypøs rhinosinusitis, helbrede neseslimhinne og bihuler, for eksempel brukes polyoxidonium eller thuja olje.

Viktig. Du bør følge alle legens resepter og ikke selvmedisinere, siden hvert middel har sine egne kontraindikasjoner og bivirkninger..

Kirurgisk behandling av polypper inkluderer bruk av:

  • Polypotomi ved bruk av polyp løkker;
  • Laserpolypotomi i kombinasjon med effekten av ultralyd og en elektrokoagulator på polypvevet for en mer fullstendig fjerning av patologisk endrede områder av slimhinnen;
  • Endoskopisk barbermetode - den mest populære metoden for å fjerne polypper.

Beskrivelse av operasjonen ved barbermaskin-metoden

  • Hult rør (spiss) med et roterende blad inni;
  • Et håndtak med en sugeservoirslange koblet til kanalen sin;
  • Endoskop med kamera.

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Det styres av endoskopkameraet. Spissen av mikrodebrideren med endoskopkameraet settes inn i nesehulen.

Når det opprettes undertrykk, suges polypper til enden av arbeidshåndtaket, vevet deres blir malt med kniver og sugd inn i suget.

Et forstørret bilde av polypper på monitoren gjør at legen kan utføre operasjonen effektivt, tydelig og bare i polyppområdet, noe som forkorter den postoperative perioden.

Etter å ha fjernet instrumentene fra nesehulen, settes tamponger inn i passasjene. Etter operasjonen er anti-tilbakefallsterapi obligatorisk, som inkluderer de ovennevnte metodebehandlingsmetodene.

Rhinosinusitis behandling - moderne tilnærming og effektive medisiner

Akutt rhinosinusitt er en multifaktoriell sykdom som krever kompleks behandling. Akutt betennelse i neseslimhinnen og paranasale bihuler skyldes forskjellige patogene virus og bakterier. Behandling av rhinosinusitis avhenger av etiologien til sykdommen og dens symptomer..

En integrert tilnærming til behandling

For en rask bedring i bihulebetennelse, brukes multikomponentterapi, den inkluderer:

  • Etiotropisk behandling - påvirker den etiologiske faktoren, det vil si virus, sopp eller bakterier;
  • Patogenetisk behandling - påvirker utviklingen av sykdommen;
  • Symptomatisk behandling - reduserer eller eliminerer symptomene på sykdommen fullstendig.

Viral rhinosinusitis

Akutt rhinosinusitt går vanligvis gjennom to stadier i sin utvikling: viral og bakteriell. På det virale stadiet fester patogene virale midler seg til slimhinnen, forårsaker dets ødem og økt ekssudasjon, det vil si dannelsen av et utslipp.

Betennelse involverer ikke bare slimhinnen i nesen og paranasale bihuler, samtidig med rhinosinusitt, kan pasienten forstyrres av:

  • Konjunktivitt (lacrimation);
  • Faryngitt, trakeitt (hoste, heshet);
  • Enterokolitis, kolitt (magesmerter, opprørt avføring).

Fordøyelsesbesvær ved viral rhinosinusitt er mer vanlig hos barn, men forekommer noen ganger hos voksne.

For å behandle viral rhinosinusitt hos voksne trenger du ikke å ta antibakterielle medisiner, fordi antibiotika ikke er effektive mot virus. På dette stadiet av sykdommen er patogenetisk og symptomatisk behandling tilstrekkelig (de vil bli diskutert nedenfor).

Antivirale medisiner er mest effektive når de tas fra de første dagene av sykdommen:

I henhold til de siste instruksjonene for behandling av viral rhinosinusitt, er utnevnelsen av nasale steroider, hovedsakelig inneholder mometason, effektiv - Nasonex, Maurice. Disse medisinene har antiinflammatoriske og antiødem effekter, og lette dermed drenering av bihulene, og hemmer betennelsen i slimhinnen. Lær mer om nasale steroider senere i artikkelen..

Akutt rhinosinusitt av bakterier

Ødem i slimhinnen, rikelig utflod, en blokk med naturlige anastomoser mellom bihulen og nesehulen fremmer multiplikasjon av mikroorganismer og utviklingen av en bakteriell prosess.

I følge de siste anbefalingene er det flere symptomer som indikerer overgangen til bakterietrinnet:

  • Purulent neseutslipp, pusssmak i munnen;
  • Ensidig eller bilateral nesetetthet;
  • Alvorlig smerte i projeksjonen av paranasale bihuler på ansiktsbenene.

Utseendet til disse tegnene indikerer behovet for å foreskrive et antibakterielt middel. Antibiotika mot rhinosinusitt kan være i form for aktuell eller systemisk bruk.

Spray mot rhinosinusitt med antibakteriell eller antiseptisk virkning kan brukes alene eller som del av systemisk behandling med antimikrobielle medikamenter.

Ofte brukt:

Interferon indusereAnaferon, Kagocel
Interferonpreparater:

  • rektale stikkpiller;
  • nesespray
Genferon, Viferon, Lactoferon;

Genferon Light.

Etiotropisk behandling av bakteriell bihulebetennelse

Hvis det ikke er noen effekt av lokale antibakterielle medisiner, øker kliniske manifestasjoner og tilstanden forverres, er det nødvendig å foreskrive systemiske antibiotika. Utvalget av antibakterielle medisiner på det farmasøytiske markedet er veldig stort, hvilket legemiddel avgjøres av legen (terapeut eller ØNH).

Hvordan behandle rhinosinusitis med antibiotika riktig? Valget av antibakterielt middel avhenger av pasientens alder, tidligere behandling, det påståtte patogenet. Tildel medisiner for å starte terapi, andrelinjemedisiner og reservere antibiotika.

De antibakterielle midlene til startgruppen er:

Polydex med fenylefrinDet kombinerte preparatet inneholder antibiotika (Polymyxin og Neomycin), en betennelsesdempende komponent (Dexamethason) og en vasokonstriktorkomponent (Phenylephrine). Fordelen med denne nesesprayen i forhold til andre medikamenter er tilstedeværelsen av fenylefrin og dexametason. Disse to komponentene lindrer hevelse, undertrykker betennelse, forbedrer sinusdrenering og fremmer helbredelse.
Isofra / FraminazinNesesprayen inneholder den lokale antibakterielle medisinen framycetin. For at antibiotikumet skal oppnå sitt mål, anbefales det å skylle nesen grundig og blåse nesen før bruk. Isofra er produsert av det italienske selskapet Recordati, Framinazin er en billigere analog til hviterussisk produksjon.
Albucid (natriumsulfacyl)Dråper er beregnet for bruk i oftalmologi, inneholder en aktiv ingrediens fra sulfonamidgruppen - natriumsulfacetamid. Instillasjon i nesen er tillatt sammen med et vasokonstriktor medikament.
Protargol (Sialor),

Nososept

Legemidlet inneholder en forbindelse av sølv, som det har noen antiseptiske og snerpende effekter. Ikke et antibiotikum.
AmoxicillinAmoxicar, Flemoxin, Ospamox
Amoxicillin clavulanateAmoxicar plus, Augmentin, Flemoklav, Amoxiclav
Orale kefalosporiner:

  • cefuroksim
  • Cefixime
  • Cefpodoxime
  • cefprozil
  • Zinnat, Megasef, Bioracef
  • Ceforal, Suprax
  • Sefpotec
  • prefix
Parenterale kefalosporiner:

  • Ceftriaxone
  • cefotaksim
  • Biotraxon, Rosin
  • Biotaxime

På poliklinisk basis er det tilrådelig å bruke orale kefalosporiner for å forbedre etterlevelsen av behandlingen og unngå smertefulle sensasjoner.

Hvis behandlingen ikke er effektiv, eller pasienten er allergisk mot beta-laktammedisiner (cefalosporiner eller beskyttede penicilliner), brukes annenlinjemedisiner.

Disse inkluderer:

makrolider:

klaritromycinClaricar, Fromilid, Lecoclarfluorokinoloner:

LevofloxacinTavanik, Lebel, Leflox

Andre makrolider (Azithromycin, Rovamycin) og fluorokinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin) har mindre aktivitet mot patogene mikroorganismer som forårsaker rhinosinusitt. Nyere medisiner fra disse gruppene (Moxifloxacin, Josamycin) er reservemedisiner.

Fluorokinoloner er kontraindisert i barndommen.

Reserve medisiner er ekstra antibiotika som brukes i tilfelle ineffektivitet av tidligere midler, utvikling av komplikasjoner. Denne gruppen kan omfatte noen fluorokinoloner (moxifloxacin, gatifloxacin), makrolider (josamycin, midecamycin), karbapenemer (meropenem, imipenem, Tienam). Reserve medisiner er foreskrevet for alvorlige pasienter, hovedsakelig på sykehus.

Ikke selvmedisiner, ikke forskriv antibiotika til deg selv eller kjære uten legens anbefaling! Et antibakterielt middel som gjenstår fra forrige behandling i et hjemmemedisinskap kan være ineffektivt, giftig eller helt kontraindisert for bruk i et spesifikt tilfelle av sykdommen.

Patogenetisk behandling

For å avbryte utviklingen av sykdommen, må du:

  • Sørg for tilstrekkelig drenering av utslippet fra bihulen. For dette formålet er antihistaminer foreskrevet..
  • Reduser volumet av patologisk utflod;
  • Reduser hevelse i vev i nesen og paranasale bihuler. For dette brukes antihistaminer, vasokonstriktor nesedråper, nasale steroider..

Antihistaminer

Antiallergiske medisiner reduserer hevelse i slimhinnen i nese og bihuler, reduserer utslippsmengden, fremmer åpningen av naturlige anastomoser mellom nesehulen og paranasale bihuler..

loratadinClaritin
desloratadinErius, Lorddes
HifenadineFenkarol
cetirizinCetrin

Secretolitics

Medisiner med en sekretolytisk effekt fortynner utslippet i bihulene, letter dets fjerning. De mest brukte urtepreparatene: Sinupret (i form av sirup, dråper eller piller), Cinnabsin, Sinustrong. I tillegg til dem kan du bruke medisiner basert på karbocystein (Fluditec, Fluidicaf) eller acetylcystein (ACC, Acecex).

Vasokonstriktor nese synker

På det farmasøytiske markedet er nesedråper representert av et stort utvalg av medisiner. De fleste av dem har naphazoline / oxymetazoline / xylometazoline som en aktiv ingrediens, for eksempel Nazol, Nazivin, Xylin, Snoop og andre..

Fordelen med disse dråpene er i deres raske virkning, ulempen er i deres raske avhengighet og utvikling av medikamentindusert rhinitt. Det anbefales ikke å bruke disse dråpene i mer enn 5 dager, i tillegg er de ikke ønskelige for bruk hos barn under ett år og hos gravide.

Ved langvarig bruk av vasokonstriktordråper "blir neseslimhinnen" vant til dråpene ", blir tørr og kan ofte blø. Først utvikler medikamentindusert rhinitt, og deretter ekte hypertrofisk.

Det er tilfeller av overdosering og forgiftning med vasokonstriktor dråper fra gruppen naphazoline / oxymetazoline / xylometazoline.

Fenylefrin har en mer skånsom effekt. Den finnes i dråper Vibrocil, Rinocil, Adrianol, Nazol Baby og Nazol Kids. Fenylefrin innsnevrer blodkar, har praktisk talt ingen systemisk effekt. Fenylefrindråper er tillatt i opptil 7 dager.

Nasale steroider

Det er et internasjonalt dokument som regulerer behandlingen av rhinosinusitis, kalt EPOS (European Position Paper On Rhinosinusitis and Nasal Polyps). Ifølge ham er den mest effektive bruken av nasale steroider, som grunnlag for behandling av viral og bakteriell rhinosinusitis.

For innenlandske ØNH-leger er det ganske vanskelig å forlate antibiotikabehandling til fordel for utelukkende nasale steroider, derfor bruker otorhinolaryngologer i praksis en trinnvis behandlingsplan: først antibiotika og andre medikamenter, deretter nessteroider som et "oppfølgingsalternativ".

Blant nasale glukokortikosteroider er preferansen gitt til mometason-medisiner: Nazonex, Maurice og andre. I motsetning til tidligere medisiner, er det mindre sannsynlig at mometason forårsaker tørrhet og blødning i neseslimhinnen..

Symptomatisk terapi

Symptomene på rhinosinusitis er varierte:

  • Nesestopp, pustevansker gjennom nesen;
  • Utslipp fra nesen;
  • Ansiktssmerter;
  • Feber, generell ubehag, svakhet.

Mange av de tidligere nevnte medisinene har både patogenetiske og symptomatiske effekter, for eksempel antihistaminer, nesesteroider og nesedråper ikke bare lindrer hevelse i nesehulen, men letter også nesepusten, reduserer mengden neseutslipp.

For å lindre hodepine brukes medisiner fra NSAID-gruppen - ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.

Det mest brukte:

  • Ibuprofen: Nurofen, Ibufen, Brufen;
  • Paracetamol: Panadol, Efferalgan, Tsefekon;
  • Nimesulid: Nise, Nimesil, Nisit;
  • Analgin og andre.

Analgin brukes ikke i noen land på grunn av mulig utvikling av agranulocytose. Aspirin er uønsket å bruke som smertestillende middel på grunn av ulcerogen effekt. Aspirin kan forårsake ikke-steroide magesår i mageslimhinnen og tolvfingertarmsslimhinnen. I tillegg er Aspirin kontraindisert for bruk hos barn på grunn av risikoen for Reyes syndrom..

Hjelpemetoder

Denne gruppen terapeutiske tiltak inkluderer fysioterapi og forskjellige metoder for å fjerne utflod fra bihulene..

Blant fysioterapimetoder kan du bruke:

  • Innånding - alkalisk, fytoinhalering - letter utslipp av sekresjoner, reduser hoste;
  • UFO (rørkvarts) i nesen - har en bakteriedrepende effekt;
  • Magnet / Magnetolaser - lindrer hevelse, reduserer betennelse og smerter;
  • Bioptron - har betennelsesdempende effekt.

Termiske behandlinger mot akutt rhinosinusitt er kontraindisert! Ikke varm nesen med salt / egg / varmepute, da dette kan forverre pasientens tilstand.

Ikke-invasive metoder brukes for å fjerne utslippet:

  • Vask bihulene i følge Preutz (gjøk);
  • Sinuskateter "YAMIK";
  • Skylling av nesehulen med hjelp av Dolphin, Humer, Aqualor, Aquamaris enheter og andre.

Videoen i denne artikkelen demonstrerer hvordan du skyller nesen ordentlig med akutt rhinosinusitt:

Konklusjon

Det som er rhinosinusitis, er en betennelse i neseslimhinnen og paranasale bihuler, som krever en integrert tilnærming til behandling. Akutt rhinosinusitt kan være viral og bakteriell, så behandling kan være med eller uten antibakterielle medisiner. I tillegg til etiotropiske midler, er det nødvendig å påvirke alle stadier i sykdomsutviklingen, avbryte den patologiske prosessen og lindre symptomer.

Den mest optimale behandlingen, med hensyn til alle nyansene, kan foreskrives av en lege. Feil eller utidig behandling kan føre til en forverring av prosessen og utvikling av komplikasjoner.