loader

Hoved

Bronkitt

Årsaker, symptomer og behandling av otitis externa

Otitis externa er en smittsom sykdom som er preget av betennelse i hudforet i den ytre hørselskanalen. Oftest er det forårsakende middelet av denne sykdommen Pseudomonas aeruginosa..

Denne sykdommen har flere varianter: otitis externa kan være enkel, ondartet, diffus og sopp.

I følge statistikk lider opptil 10% av verdens befolkning av otitis externa. Imidlertid er et større antall tilfeller barn under 5 år. Otitis externa blir ofte referert til som svømmerør. Dette skyldes det faktum at toppforekomsten forekommer i sommersvømmesesongen..

Otitis ekstern symptomer

Blant symptomene på otitis externa er det vanlig å ta hensyn til følgende:

Utseendet til smerter i øret med varierende intensitet. Ubehagelige sensasjoner har en tendens til å forsterkes når trykk påføres tragus. Også smertene øker hvis pasienten blir trukket av øret. Tragus er en prosess med brusk som begrenser øregangen..

Pasienter klager ofte over en følelse av ørepropp.

Utseendet til utflod fra øregangen. Noen ganger er de bare purulente, og noen ganger kan det observeres blodstriper hos dem..

Hørselstap oppstår. Pasienter rapporterer ofte følelsen av vann i øret.

Øret sveller ganske sterkt, noe som ikke tillater pasienten å bruke øreplugger.

En ubehagelig lukt kan komme fra øret.

Generell trivsel forstyrres ofte, dette skjer på bakgrunn av en økning i kroppstemperatur. Noen ganger stiger den til høye verdier, opp til 39 ° C og enda høyere.

Selve øret blir betent og øker ofte i størrelse..

Den ytre øregangen er ofte dekket med røde små kviser, noen ganger riper eller koker.

Årsaker til otitis externa

Blant årsakene som fører til utvikling av otitis externa, er følgende:

Overdreven og feil hygiene i øregangen. Hvis øret under toalettet blir renset fra dypet av selve kanalen, og ikke bare fra aurikkelen, øker dette risikoen for å utvikle sykdommen. Dette faktum henger sammen med det faktum at svovel er et beskyttende smøremiddel av naturlig opprinnelse og har antibakterielle egenskaper. Fraværet blir et gunstig grobunn for bakterier og sopp..

Mikrotrauma i øret, som følge av feil omsorg, eller gjennom uaktsomhet.

Skittent vann i øret. Dette skjer oftest mens du svømmer i vannmasser om sommeren. Men selv svømming i bassenger med klorert vann fører ofte til irritasjon i øret. Dette blir årsaken som provoserer utviklingen av sykdommen. På bakgrunn av denne tilstanden utviser bakterier som alltid er i øregangen patogen aktivitet..

Overdreven svette, overdreven fuktighet eller tørr luft.

Hyppig stress som reduserer kroppens forsvar.

Andre typer otitis media - purulent, kronisk.

Effekten av aggressive stoffer på ørehulen.

Kronisk utmattelsessyndrom.

Diffuse otitis externa

Diffuse otitis media er preget av visse symptomer og klinisk presentasjon. Manifestasjonene av sykdommen begynner med det faktum at en person føler alvorlig kløe i øret og sprengte smerter. Disse tegnene oppstår på bakgrunn av økt kroppstemperatur. Samtidig stråler smertene ut til siden av hodet der betennelsen er lokalisert. Det intensiveres når en person gjør tyggebevegelser. På dette tidspunktet har en person problemer med å sovne og spise. Øregangen selv svulmer mye, noe som forårsaker nedsatt hørsel.

Utslippet er ikke rikelig, i det første stadiet av utviklingen av sykdommen er de serøs, da blir de purulente. På bakgrunn av flytende diffuse otitis media øker lymfeknuter i nærheten.

Hvis sykdommen er vanskelig, er aurikkelen og det myke vevet som omgir øret involvert i den patologiske prosessen.

Varigheten av den akutte fasen er i gjennomsnitt 2 uker. Hvis behandlingen startes raskt, blir sykdommen eliminert. Hvis terapi er utilstrekkelig, tar diffuse otitis media en kronisk form. Dette er fult med arrdannelse og alvorlig hørselstap..

Under en otoskopi av en pasient med diffus otitis ekstern, observerer legen den hovne og røde huden i øregangen, flere små erosjoner dekket med serøst innhold. Hvis pasienten snur seg i et avansert stadium, svulmer betennelsesstedet sterkt, det dannes magesår og sprekker inne i øregangen. Utslippet fra dem er purulent, har en grønnaktig fargetone. Pasienten lider av hørselstap, som er tydelig synlig under lydmetri.

Diffuse otitis media krever utnevnelse av antibakterielle medisiner, samt et kompleks av vitaminer og antihistaminer. Foreskriv om nødvendig immunmodulatorer. Lokal behandling er også indikert i form av vask av øret og bruk av antimikrobielle dråper..

Behandling av otitis externa hos voksne

En otolaryngolog er involvert i behandlingen av otitis ekstern hos voksne. Det meste kommer ned til lokal terapi. Pasienten får foreskrevet dråper som inneholder et antibiotikum og hormoner. Dette bidrar til at ikke bare betennelse er lettet, men også ødem reduseres. Det er uakseptabelt å bruke dråper på egen hånd. Før behandlingen starter, bør pasienten undersøkes av lege. Dette skyldes det faktum at de fleste medikamenter er kontraindisert for bruk i perforering av den tympaniske membranen. Selvmedisinering kan føre til permanent hørselstap og økte symptomer.

For terapi er et viktig poeng riktig toalett i øret. Det må fjernes nøye innholdet av legen, noe som gjør at stoffet kan handle mer målrettet. Dette vil øke effektiviteten av behandlingen og redusere varigheten betydelig..

Hvis en person opplever sterke smerter som ikke lindres ved innføring av lokale antiinflammatoriske dråper, kan smertestillende midler, for eksempel Ibuprofen, i tillegg brukes. En bomulls-turunda med et medikament påført det vil bidra til å lindre smerter og hevelse raskere. Smertestillende foreskrives vanligvis de tre første dagene fra behandlingsstart..

Hvis sykdommen er alvorlig og ikke svarer på lokal behandling, indikeres orale antibiotika. Dette må også gjøres med en langvarig økning i kroppstemperatur..

Hvis behandlingen ikke ble foreskrevet i tide, kan dette føre til alvorlige konsekvenser. Otitis externa blir kronisk og gjentar seg ofte, noe som reduserer pasientens livskvalitet. Infeksjonen har en tendens til å spre seg, og involverer lymfeknuter, brusk i aurikkelen og selve aurikkelen i den patologiske prosessen. Den alvorligste komplikasjonen er utviklingen av nekrotiserende otitis media, noe som provoserer mastoiditt, trombose i yarmenal vene, osteomyelitt, hjernehinnebetennelse. Derfor bør behandling foreskrives på en riktig måte, og når de første symptomene på sykdommen oppdages, er det verdt å søke hjelp fra en spesialist så snart som mulig..

For behandling av otitis externa brukes følgende dråper ofte:

Sofradex. De har en uttalt antibakteriell og betennelsesdempende effekt. De er i stand til å lindre puffiness. Siden produktet inneholder hormoner, bør det brukes i den nøyaktige doseringen som er foreskrevet av legen. Noen ganger, etter bruk av produktet, kan det utvikle seg allergiske reaksjoner som viser seg i form av irritasjon og kløe. Ikke bruk under graviditet, spedbarn, mennesker med nyre- og leverpatologier.

Otipax er et populært medikament for behandling av otitis ekstern. Det er i stand til raskt og effektivt å lindre smerter, hevelse og betennelse. Godkjent for bruk hos gravide og til og med babyer. Det er spesielt effektivt hvis det brukes på det første stadiet av sykdomsutviklingen. Imidlertid kan det ikke brukes før otoskopi, da det er kontraindisert i tilfelle perforering av den tympaniske membranen.

Normax - dråper med antimikrobiell effekt, ofte foreskrevet for otitis externa. Det har noen bivirkninger, blant dem den vanligste er forekomsten av utslett, utseendet til en brennende følelse og kløe i øret. Hvis det etter bruk av dråpene blir observert en bivirkning, er det verdt å kansellere stoffet og kontakte en otolaryngolog for råd.

Canbiotic. Disse dråpene er også foreskrevet for å eliminere otitis externa. Det er effektivt ved at det inneholder flere antibiotika som har en bakteriedrepende effekt på et bredt spekter av bakterier som forårsaker sykdom. I tillegg blir midlet supplert med en soppdrepende komponent. Dråper kan imidlertid ikke brukes under graviditet og hos barn under 6 år. Kan forårsake allergiske reaksjoner.

Hvis dråpene ikke har den ønskede effekten på løpet av otitis externa, blir de supplert med følgende antibiotika brukt oralt:

Selv om otitis externa, med rettidig behandling, egner seg godt til terapeutiske effekter, er det bedre å unngå sykdommen. For å gjøre dette, er det nok å unngå øreskader, nøye og nøye utføre hygienen. Mens du svømmer, bør du prøve å unngå å få vann i det, noe som spesielt gjelder for elver og innsjøer. Hvis det er et fremmedlegeme i øregangen, ikke prøv å fjerne det selv. Disse anbefalingene vil bidra til å unngå utvikling av otitis externa..

Utdanning: I 2009 mottok han vitnemål i spesialiteten "Allmennmedisin" ved Petrozavodsk State University. Etter fullført praksisplass ved Murmansk regionale kliniske sykehus, mottok han vitnemål i Otorhinolaryngology (2010)

Otitis externa

Otitis externa er en ganske vanlig sykdom som påvirker det ytre øret. Sistnevnte består av to komponenter: aurikkelen og den ytre auditive kanal.

Det er mange sykdommer i det ytre øret, både ikke-smittsom (soppinfeksjon, eksem i øregangen, svovelplugger, benete vekster i øregangen) og smittsom. Disse inkluderer otitis externa og dets kliniske manifestasjoner - en furuncle og omfattende betennelse i den ytre auditive kanal, herpes i auricle, betennelse i ørebrusk, etc., kan også oppstå..

Furunkler i den ytre hørselskanalen er betennelser i talgkjertelen og / eller hårsekken av purulent art..

Hvem som helst kan få otitis extern; idrettsutøvere som er involvert i alle slags vannsport, så vel som de med lav immunitet, er i faresonen. Den viktigste årsaken til otitis externa er bakterieflora, som kan manifestere seg som et resultat av en reduksjon i immunitet, og mikrotraumas i øregangen. Sykdommen oppstår også når forebygging av otitis ekstern ikke observeres. Under svømming kan vann også komme inn i øregangen, noe som kan føre til sykdomsdebut. Patogenet, hvis det kommer i kontakt med den fuktige huden i øret, kan føre til utvikling av betennelse. Furunkler i øregangen oppstår på grunn av penetrering av stafylokokker gjennom huden, noe som i stor grad kan lettes av hypotermi, en kraftig reduksjon i immunitet eller smittsomme sykdommer.

Otitis ekstern symptomer

Spesifikke symptomer på otitis externa:

  • hevelse i huden i øregangen;
  • smertefulle sensasjoner når du trykker på aurikkelen;
  • smerter kan også øke med tygging, noen ganger kløe;
  • rødhet i øregangen;
  • ørebelastning;
  • svak økning i kroppstemperatur.

Det skal bemerkes at hørsel med otitis externa vanligvis ikke er nedsatt. Bare i veldig sjeldne tilfeller, når veldig alvorlig ødem fører til en innsnevring av øregangen, kan det reduseres.

Otitis externa er av to typer: begrenset og diffus. Den første manifesterer seg i form av betennelse i hårsekken. Og den andre typen er når betennelsen påvirker hele øregangen. Med begrenset otitis media, kan det hende at en person ikke en gang vet at han er syk, fordi det viktigste symptomet her er smerter når du snakker eller tygger. Diffuse otitis externa er bakteriell, sopp og allergisk, og den er forårsaket av betennelse forårsaket av streptokokker, epidermale stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, candida sopp, aspergillus. Streptokokker kommer inn i kroppen gjennom mikrosprekker i huden, kroppstemperaturen stiger, aurikkelen blir rød. Symptomer på otitis externa i dette tilfellet: smerter og kløe i øret, purulent utslipp av en ubehagelig lukt er mulig.

Diagnose av otitis externa

Diagnosen otitis externa stilles av en otolaryngolog. Det er bedre å ikke delta i selvdiagnostikk, fordi du kan ta feil. Legen utfører en instrumentell undersøkelse av øret (otoskopi), kan foreskrive en studie av mikrofloraen. Ved undersøkelse noteres rødhet og hevelse i øregangen. Hvis det spres betennelse til trommehinnen, kan det observeres en tydelig utflod fra øret..

Otitis ekstern behandling

Vanligvis foreskriver legen installasjonen av en gasbindeturunda med en antibakteriell salve, for eksempel med Flucinar eller Celestoderm, i øregangen, varmende kompresser. I den inflammatoriske prosessen bør spesielle øredråper også brukes, som inneholder antibiotika, for eksempel ciprofloxacin, ofloxacin og norfloxacin. En fullstendig diagnose av otitis externa er obligatorisk, årsaken til infeksjonen som forårsaket betennelsen bestemmes, og på bakgrunn av dette vil en medisinsk salve bli foreskrevet. Regelmessig hygiene av den ytre hørselskanalen er nyttig, vasking med en løsning av borsyre eller Furacilin, og i tilfelle kløe, innføring av mentol i ferskenolje i øret.

Hvis du er bekymret for furunkelet i øregangen, vil først legen cauterisere toppen av furunkelet med jod eller borsalkohol, hvoretter pusen vil bli fjernet med et lite snitt. Det anbefales ikke å gjøre moxibustion på egen hånd, det er en mulighet for å spre purulent innhold. Smertefulle symptomer på otitis externa lindres med smertestillende midler og varme. For å forbedre immunitet kan vitaminbehandling og fysioterapi (UHF-strømmer, laserterapi med helium-neon-laser) foreskrives. Med forbehold for alle legens anbefalinger, forsvinner otitis externa om en uke. I kompliserte tilfeller blir otitis externa behandlet på sykehus. Alle medisiner er foreskrevet av lege, kategorisk er selvmedisinering uakseptabelt.

Akutt mellomørebetennelse: årsaker, symptomer, behandling

Akutt otitis externa er definert som diffus betennelse i den ytre auditive kanalen som kan spre seg til auricle eller trommehinnen. Diffuse otitis externa er preget av rask utvikling (vanligvis opptil 48 timer) de siste 3 ukene, når det er symptomer og tegn på betennelse i øregangen. Kjennetegnet for sykdommen er sårhet i tragus og / eller pinna, ofte mer intens enn man kunne forvente på grunnlag av visuell undersøkelse.

Grunnene

Akutt otitis externa er en akutt betennelse i underhuden i huden i øregangen, som noen ganger er ledsaget av ødem. Det store flertallet av otitis media er forårsaket av en bakteriell infeksjon. Pseudomonas aeruginosa (20-60%) og Staphylococcus aureus (10-70%) er vanlige patogener; polymikrobielle infeksjoner forekommer ofte. Andre patogener er overveiende gramnegative mikroorganismer (unntatt P. aeruginosa), som hver ikke forårsaker mer enn 2-3% av tilfellene av otitis externa. Soppinfeksjoner er sjelden årsaken til den opprinnelige akutte otitis externa, de finnes oftere i kronisk otitis externa eller etter behandling av den akutte formen med lokale (mindre ofte systemiske) antibiotika..

Symptomer og diagnose

Kliniske manifestasjoner som tas i betraktning når du diagnostiserer diffus akutt mellomørebetennelse:

  • Rask utvikling (vanligvis opptil 48 timer) de siste 3 ukene.
  • Symptomer på betennelse i øregangen, spesielt: otalgi (ofte alvorlig), kløe eller lunger, med eller uten hørselstap eller kjevesmerter.
  • Tegn på øregangsbetennelse, spesielt: sårhet i tragus og / eller pinna eller diffust ødem i øregangen og / eller erytem med eller uten otorrhea, regional lymfadenitt, erytem i den tympaniske membranen eller cellulitt i pinna og tilstøtende hud.
  • Smerter i øregangen og temporomandibular ledd øker med kjevebevegelse.

Skille mellom diffus akutt otitis externa og andre patologier, som otalgi, otorrhea og betennelse i den ytre hørselskanalen..
Modifiserende faktorer vurderes: tilstedeværelsen hos en pasient med diffus akutt otitis ekstern av faktorer som påvirker behandlingen hans (skade på den tympaniske membranen, tympanostomierøret, diabetes mellitus, svekket immunitet, tidligere strålebehandling).

Otitis externa i henhold til ICD 10

Otitis externa i henhold til revisjonen av International Classification of Diseases 10 har H60-koden. H60.3-koder har diffuse
og hemoragisk otitis media. Cellulitt i det ytre øret har kode H60.1.

Behandling

For det første vurderes alvorlighetsgraden av smerte hos pasienter med akutt otitis ekstern og anbefales tilstrekkelig smertelindring.
Videre er systemiske antibiotika foreskrevet. Systemiske antibakterielle medisiner brukes ikke som initial terapi i tilfelle diffus ukomplisert akutt otitis externa, hvis lesjonen ikke strekker seg utover øregangen og det ikke er noen faktorer som indikerer behovet for at pasienten skal delta i systemisk terapi.

Behandling mot otitis externa består av:

  • behandling og desinfisering av øret påvirket av otitis media;
  • aktuell behandling med øre dråper;
  • lokale antibiotika;
  • i alvorlige tilfeller, oral antibiotika.

For ukomplisert otitis ekstern av mild form, brukes en løsning av eddiksyre, hydrokortison og forskjellige dråper topisk:

Akutt mellomørebetennelse med moderat alvorlighetsgrad kan kreve at tamponger er dyppet i et antibiotikum i øregangen. Dette lar deg redusere hevelse forårsaket av betennelse og deretter bruke forskjellige aktuelle preparater..

Alvorlig otitis externa krever systemisk bruk av antibiotika som foreskrevet av en lege, for eksempel Ciprofloxacin, Cephalexin.

Lokal behandling

For den første behandlingen av diffus ukomplisert akutt otitis ekstern, brukes lokale medisiner. Eksperter understreker viktigheten av lokal terapi (uten bruk av systemiske antibiotika) for den første behandlingen av ukomplisert otitis externa. Hvis dråper er foreskrevet som en første terapi for otitis media, er en forutsetning for behandling den mest nøyaktige overholdelse av behandlingen foreskrevet av legen.

Øredråper alene (som kan inneholde antibiotika, antiseptika, steroider eller en kombinasjon av disse) er mest effektive for akutt otitis ekstern.

Orale antibiotika dreper ikke de fleste mikrober som forårsaker akutt mellomørebetennelse; de brukes bare når:

  • infeksjonen sprer seg utenfor øregangen;
  • dråper kan ikke komme inn i øret;
  • immunforsvaret er for svakt.

Ofte stilte spørsmål i behandlingen av otitis media

Hvilke dråper brukes best til å behandle akutt mellomørebetennelse?

Alle aktuelle medisiner som er godkjent for behandling av akutt otitis ekstern, er svært effektive, uten betydelig fordel av ett bestemt medikament i forhold til andre.

Hvis alle dråper er like effektive for behandling av akutt mellomørebetennelse, hvorfor forskriver leger annerledes?

Legen din vil diskutere med deg hvorfor han valgte spesifikke dråper. Faktorene som tas i betraktning er kostnader, hyppighet av innleggelse, tilstand av trommehinnen, legens erfaring. Din mening om hvilket medikament som bør foretrekkes, bør også ta med av legen..

Det er noe jeg absolutt må informere legen om, og som kan hjelpe med å bestemme hvilke dråper som er best i behandlingen av akutt otitis externa?

Fortell legen din om du noen gang har hatt øreoperasjoner, hvis integriteten til trommehinnen er brutt (hull eller perforering), eller det er et rør for å ventilere mellomøret. Hvis noen av disse tilstandene er til stede, vil legen din måtte foreskrive dråper som er godkjent for bruk i mellomøret hvis en viss mengde av dem trenger gjennom trommehinnen. Du bør også fortelle legen din om du nylig har brukt andre øre medisiner, eller hvis du tidligere har hatt en bivirkning på et øre medisin eller antibiotika. Til slutt bør du informere legen din hvis du har fått diagnosen diabetes (eller mistenker at du har diabetes), da dette kan påvirke behandlingen.

Hvis jeg begynner å bruke øredråper, hvor raskt skal jeg føle lettelse??

De fleste begynner å føle seg bedre i løpet av 48 til 72 timer, og i løpet av 7 dager er symptomene på akutt mellomørebetennelse minimale eller forsvinner. Fortell legen din om smerter eller andre symptomer ikke blir bedre i løpet av denne perioden.

Hvis forbedring vanligvis er i bruk tidligst 48 timer, med bruk, hva bør du gjøre for å raskt lindre tilstanden?

Smertestillende er spesielt viktig å bruke for å lindre symptomer på akutt mellomørebetennelse i løpet av de første dagene til øredråpene trer i kraft. Snakk med legen din om hvilket medikament som er best for deg. Anestesiske øredråper (anestesi) anbefales ikke, da de ikke er beregnet på bruk under en akutt øregangsinfeksjon og kan maskere symptomer på forsinket respons på terapi.

Hvor lenge vil jeg trenge for å bruke aktuelle otitis media?

Øredråper skal brukes i minst 7 dager (selv om du føler deg bedre før) for å unngå gjentakelse av infeksjonen. Hvis symptomene vedvarer etter 7 dager, må du informere legen din og fortsette å bruke dråpene til otitis media er forsvunnet (i maksimalt 7 dager ekstra).

Det er visse aktivitetsbegrensninger eller spesielle tiltak som hjelper øret raskt tilbake til det normale. Unngå å klø eller berøre øret, og ikke sett noe i øregangen, spesielt bomullspinner. Dekk åpningen av ørekanalen med et stykke bomullsull og vaselin før du dusjer eller vasker håret for å minimere vanninntrenging. Snakk med legen din om svømming eller andre vannrelaterte aktiviteter mens du behandler en infeksjon eller kort tid etter forbedring.

Bivirkninger på dråper jeg burde vite.

Generelt er øredråper trygge og tolereres godt. Enkeltpersoner rapporterer lokalt utslett, kløe, irritasjon og ubehag, men disse bivirkningene forårsaker sjelden avbrytelse av behandlingen. Hvis du lukter øredråpene når du påfører dem, betyr det mest sannsynlig at det er et hull eller perforering i trommehinnen, så informer legen din (hvis du ikke allerede har gjort det). Kontakt også lege hvis dråpene er smertefulle eller hvis uventede symptomer oppstår

Hvordan dryppe dråper for otitis media?

Hvis det er mulig, kan du be noen hjelpe deg med å plassere dråpene i øregangen. Ligg med det berørte øret opp. Injiser nok dråper i øregangen for å fylle den. Etter å ha injisert dråpene, hold deg i denne posisjonen i 3-5 minutter (bruk en tidtaker for å måle tiden). Det er viktig å gi tilstrekkelig tid til at dråpene trenger inn i øregangen..
Å trekke og slippe øret forsiktig hjelper dråpene noen ganger til riktig sted. En alternativ metode er å veksle mellom å trykke på den lille brusk foran i øret (tragus) og frigjøre den. Etter det kan du reise deg og fortsette de normale aktivitetene dine. Overskytende dråper bør fjernes.

Hold ørene tørre når du bruker øredråper. Forsøk å ikke rengjøre ørene selv, da dette kan skade øregangen eller til og med trommehinnen. Hvis dråpene ikke flyter lett inne, kan det hende du må oppsøke lege for å rengjøre øregangen eller plassere en turunda i den. Turunda satt inn i hørselskanalen kan falle ut av seg selv. Dette er et godt tegn, det indikerer at betennelsen avtar og utvinning oppstår..

Øk effektiviteten av bruken av aktuelle dråper ved å sette dem riktig inn og utføre toalettet i øret, bruken av turunda i tilfelle hindring av øregangene.

Skader på den tympaniske membranen

Når en pasient har (eller mistenkes å ha) en perforering av tympanisk membran eller tympanostomigummi, skal legen ikke foreskrive ototoksiske aktuelle midler.

Legen undersøker pasienten på nytt i mangel av klinisk respons på den innledende terapien i 48 til 72 timer for å bekrefte diagnosen diffus akutt otitis media og for å utelukke andre årsaker til sykdommen.

Behandlingsresultater for akutt mellomørebetennelse

Det primære resultatet i behandlingen av otitis media er den kliniske regresjonen av akutte symptomer på otitis media som smerter, feber, otorrhea..

Ytterligere behandlingsresultater for otitis media inkluderer:

  • minimere bruken av ineffektive behandlinger;
  • utryddelse av sykdomsfremkallende mikroorganismer;
  • reduksjon i hyppigheten av tilbakefall, komplikasjoner og bivirkninger;
  • reduksjon i kostnadene for behandling;
  • maksimere helserelatert livskvalitet og pasienttilfredshet;
  • sikre muligheten for videre bruk av høreapparater om nødvendig.

Den relativt høye hyppigheten av akutt otitis externa og de forskjellige former for medisinsk intervensjon bestemmer viktigheten av å bruke moderne vitenskapelig begrunnede praktiske anbefalinger..

Akutt mellomørebetennelse er en sykdom som krever rask behandling for å unngå skade på hørselsorganene.

Behandling av eksterne (eksterne) otitis media

Av alle betennelsessykdommene i øresystemet, er otitis media i det ytre øret det enkleste, både når det gjelder behandling og fravær av komplikasjoner..

Det ytre øret, i tillegg til selve aurikkelen, forstås som den ytre hørselskanalen, som har en lengde på 2,5-3,5 cm. Hver person har en individuell buet struktur og variabel diameter. Det smaleste punktet på enden av øregangen er ved trommehinnen. I snittet ligner det på en oval snarere enn en sirkel. Generell kjøreretning - ned og frem.

Symptomer og årsaker

Symptomatiske manifestasjoner av otitis externa bestemmes av sykdomsformen.

I henhold til lokaliseringsmetoden er eksterne otitis media delt inn i:

Otitt kjennetegnes av kurens natur:

På symptomatisk grunnlag er de klassifisert i:

Diffuse otitis externa

Diffus eller med andre ord ikke-punktig form for otitis media er preget av subkutan betennelse som sprer seg langs øregangen. Det kan oppstå:

  • fra mange skader (riper),
  • mot bakgrunnen av patologiske forandringer i huden i øregangen (f.eks. eksem),
  • som et resultat av irritasjon av huden i passasjen med vann, medikamenter.

Denne typen otitis externa kalles ofte "svømmerør" Det er mer sannsynlig at personer som tilbringer betydelig tid i vannet lider av det.

Øregangen er foret med de minste kjertlene av to typer:

  1. Utskillelse av fete sekresjoner
  2. Utskillelse av svovelhemmelighet

Talgkjertlene smører huden i øregangen, gjør den elastisk og beskytter mot sprekker.

Svovelkjertler beskytter huden mot parasitter; deres hemmelighet har en bakteriedrepende og antimikrobiell effekt.

På grunn av den private tilstedeværelsen av vann i svømmerens øre, vaskes både fete og svovelholdige sekreter for mye, noe som fører til fortynning av ørekanalens naturlige miljø. Som et resultat:

  • hudens motstand mot mekaniske og kjemiske påvirkninger avtar;
  • de giftige egenskapene til øregangsmiljøet for skadelige mikroorganismer reduseres.

Sammen fører begge faktorene til penetrering av sykdomsfremkallende bakterier i huden i øregangen, noe som forårsaker en diffus ytre form av otitis media..

  • Kløe, rødhet og hevelse i øregangen.
  • Stor varm følelse i det ytre øret.
  • Lett hørselstap på grunn av innsnevring av øregangen.
  • Mild smerte mulig.
  • Restutslipp fra øret.

Begrenset otitis ekstern

I motsetning til diffus, er en begrenset form for ekstern otitis media lokalisert på et bestemt punkt i øregangen - på stedet av hårsekken (hvorav det er mange i en hvilken som helst øregang) eller talgkjertelen..

Det er to typer punkt otitis externa:

  • Betennelse i hårsekken
  • Blokkering av talgkjertelkanalen

1. I det første tilfellet oppstår en purulent abscess, som kan være både liten og omfattende. Modning av koke varer omtrent en uke, hvoretter den åpnes selv. Symptomer er kanskje ikke åpenbare. Med et stort oppkok:

  • Kløefølelse som øker mot slutten av uken.
  • Smertesymptom er sannsynlig.
  • Smerte kjennes når man øser øret og parotisregionen.
  • Isolering av innholdet i koke når det åpnes.

2. Blokkering av talgkjertelkanalen fører til tykning og hevelse av veggen i den ytre passasjen. Ytterligere symptomer kan ikke forekomme på lenge eller aldri. Men i noen tilfeller fører lukkingen av passasjen til talgkjertelen til dannelsen av et omfattende furunkel..

Årsakene til begge typene er ikke helt bestemt. Det er et synspunkt at furunkulose som en systemisk sykdom som manifesterer seg i hele kroppen, oppstår på bakgrunn av underernæring og en reduksjon i immunitet.

Akutt mellomørebetennelse

Når utbruddet og utviklingen av eksterne otitis media skjer kraftig med uttalte symptomer, snakker de om et akutt sykdomsforløp. I dette tilfellet øker symptomene raskt, når sitt høydepunkt, og avtar deretter i samme takt..

Kronisk mellomørebetennelse

Det er vanlig å snakke om den kroniske formen for mellomørebetennelse hvis problemet i øregangen oppstår oftere 2-3 ganger i året, så vel som i tilfeller hvor akutt betennelse blir en prosess med langsom dynamikk. For eksempel kan en byll plukke flere ganger på rad. Typisk kronisitet hos otitis media i den ytre hørselskanalen observeres hos personer med svømmerøretsyndrom, med en tendens til dermatologiske sykdommer.

Suppurativ otitis externa

Purulent utflod er ikke alltid tilstede med den ytre formen for otitis media. For det første er ikke koken så stor at suppurering fra øregangen blir tydelig merkbar. For det andre er utslippet ikke nødvendigvis purulent. For eksempel, med en soppinfeksjon, har det utskilte stoffet en klynget konsistens av lys farge..

Rikelig purulent utflod krever alltid ytterligere studier av sykdomsforløpet.

Behandling

Bærebjelken i behandlingen for otitis externa er en lokal effekt på øregangen, med sikte på å forhindre spredning av infeksjon.

1. Øredråper med en desinfiserende effekt:

3. Soppformen av otitis media innebærer bruk av spesielle midler i flytende form:

Fjern først utslippet med en bomullspinne med suppuration. Øregangen skylles deretter med hydrogenperoksyd. For å gjøre dette trekkes 1 ml peroksydløsning inn i en sprøyte uten nål. Hele volumet helles i øregangen. Etter 3 minutter tømmes øret, rengjøres med en bomullspinne. Gjenta 3-4 ganger på rad.

Etter vask med peroksyd blir et av antibiotika- eller soppdrepende medisiner innpodet i øret.

I unntakstilfeller kan det være nødvendig å åpne koket kirurgisk.

Ofte brukes såkalt tradisjonell medisin for å behandle otitis ekstern. Safter og infusjoner fra mange planter har en desinfiserende, betennelsesdempende og celle-normaliserende effekt. Regnes som effektiv:

  • Aloe (bruk plantesaft fortynnet med vann i forholdet 1: 1)
  • Geranium
  • kamille
  • Calendula
  • mullein
  • Johannesurt (alt i form av infusjon)

Infusjonen er laget med en hastighet på 1 ss. l. tørke urte-råvarer for et halvt glass varmt vann. Løsningen insisteres i 2 timer. Noen dråper drypper ned i et verkende øre.

Mens planter ser ut til å være trygge, forårsaker de også hudirritasjon ved hyppig bruk. 2 ganger om dagen er nok.

Forebygging

Grunnleggende regler for å unngå eksterne otitis media:

  1. Begrens vanneksponering. Dette gjelder ikke bare svømming, men også for daglig bading. Vann må ikke komme inn i øregangen.
  2. Ikke bruk fyrstikker, bomullspinner eller andre tilgjengelige produkter for å rengjøre øregangen. Det eneste som kan komme inn i øret er lillefingeren..
  3. Ikke overkjøl.
  4. Feil ernæring gir et betydelig bidrag til utviklingen av furunkulose. I denne forbindelse kan det anbefales å endre kostholdet og metoden for tilberedningsprodukter.

Otitis media i det ytre øret: akutt, kronisk, purulent, diffus

Artikler innen medisinsk ekspert

Otitis externa - betennelse preget av skade på den ytre hørselskanalen, inkludert trommehinnen eller aurikkelen.

epidemiologi

Statistikk viser at utseende av otitis media hos tusen mennesker i befolkningen lider hver fjerde til femte. Av disse har tre til fem prosent en kronisk fase av den patologiske prosessen.

Årsaker til otitis externa

Årsaken til utbruddet av ekstern ørebetennelse er en infeksjon.

I tillegg kan en åpen port for infeksjon være: alle små sår, riper og kutt som kan oppstå når du rengjør øret fra voks med uegnet gjenstander (fyrstikker, tannpirkere, hårnåler, penner osv.)

Det vanligste forårsakende middelet for ekstern ørebetennelse er stafylokokk.

I tillegg til ham kan følgende bli provosører av denne patologien: hemofile og Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Streptococcus pneumoniae, Candida sopp.

Risikofaktorer

Utbruddet av lesjoner i det ytre øret lettes av:

  1. Barns alder (i dette tilfellet bidrar eksem til dette, som peeling og erosjon er karakteristisk);
  2. Svovelplugg (ettersom sannsynligheten for å rengjøre den selv øker);
  3. Smale lydkanaler;
  4. Betennelse i mellomøret av en kronisk karakter (på grunn av dette blir det konstant påvist pus i øregangen);
  5. Nedsatt immunitet (for eksempel ved diabetes mellitus).

patogenesen

Oftest blir otitis externa en komplikasjon av akutte luftveisinfeksjoner (viral eller bakteriell). De forårsakende midlene til akutte luftveisinfeksjoner trenger inn i ørehulen og bidrar til utbruddet av betennelse. Men dette er ikke alltid tilfelle. Noen ganger er de forårsakende midlene for ørebetennelse og samtidig pågående betennelse i nese og bihuler, svelget mandel og svelget helt forskjellige. Dette kan skje fordi på bakgrunn av en svekket ARI i kroppen blir en person følsom for forskjellige mikroorganismer (cocci, Klebsiella lungebetennelse, Pseudomonas aeruginosa), som hos en sunn person ikke vil forårsake absolutt noen symptomer.

Otitis ekstern symptomer

Forekomsten av følgende symptomer er en grunn til å umiddelbart kontakte lege:

  1. Øreverk i varierende intensitet. Det kan forsterkes hvis du trykker på tragus (en bruskprosess som begrenser inngangen til den akustiske kanalen) eller trekker pasienten ved øret;
  2. Følelse av lunger;
  3. Nedsatt hørselsstyrke. Følelse av "vann i øret";
  4. Utslipp fra auditiv kanal. Noen ganger kan det være purulent, eller til og med strekt med blod;
  5. Ørehevelse er ganske uttalt, manglende evne til å bruke ørepropper.
  6. Stygg lukt fra øret;
  7. Dårlig generell helse, økt kroppstemperatur (kan komme opp til 39C);
  8. Øret er betent og forstørret sterkt;
  9. Øret kan være dekket med små røde støt, riper eller koker..

Øre vondt med otitis externa

Smertesymptom er hovedsymptomet på øreskader. Alvorlighetsgraden kan være forskjellig: fra liten, nesten umerkelig til veldig sterk, nesten utålelig. Manifestasjon - krusning eller "skyting". Det er nesten umulig å skille smerter med betennelse i det ytre øret fra det midtre uten å konsultere medisinsk personell. Den eneste forskjellen kan være informasjonen om at i tilfelle av otitis externa, bør følelsene av smerte manifestere seg ved kontakt med huden ved inngangen til den akustiske kanalen..

Otitis ekstern temperatur

Dette er ikke å si at den inflammatoriske prosessen som påvirker det ytre øret passerer uten temperatur. Det er faktisk med denne patologiske helsetilstanden at en "økning" i kroppstemperatur ofte blir avslørt, og blir et symptom som indikerer en forverring i en persons tilstand.

Hvis dannelsen av en byll blir avslørt, som er et karakteristisk tegn på en begrenset form i den ytre auditive kanal, vil det mest sannsynlig være en økning i temperaturen til 38 38,5 C. Hos barn vil den feberreaksjonen være mer akutt.

I tilfelle av en diffus form for otitis externa, er temperaturen her hovedsakelig på et subfebrilt nivå (opp til 37,9C). Pasientens generelle tilstand forstyrres praktisk talt ikke. Og temperatur er ikke den viktigste (dominerende) klagen.

Hevelse med betennelse i det ytre øret

Betennelsen som oppstår etter infeksjon, bidrar til utseendet på ødem i det ytre vevet i den ytre akustiske kanalen, og dette er kilden til utseendet til andre karakteristiske symptomer.

Ørebelastning

Folk sier at med denne patologien har de en følelse av ørebelastning og en reduksjon i funksjonaliteten. De klager på at hørselen deres er svekket. Dette skyldes det faktum at på grunn av den skadelige prosessen oppstår ødemer i den auditive prosessen, samt en økning i lymfeknuter som er lokalisert i øret.

Otitis externa under graviditet

Hvis det er sannsynlighet for en betennelsesprosess i det ytre øret hos en kvinne som er i svangerskapsperioden, bør hun umiddelbart kontakte lege.

Legen vil nøye studere pasientens sykehistorie, samt avklare svangerskapsalderen og undersøke pasienten. Legen vil sjekke for øredeformitet, øresmerter og utflod. I tillegg vil legen vurdere kvinnens lymfeknuter.

For å etablere en nøyaktig diagnose, vil en kvinne måtte ta en analyse fra øret for sin påfølgende såing på floraen og bestemme følsomheten for antibakterielle medisiner. Hvis denne patologien (alvorlig forløp) ikke forekommer for første gang, er det også verdt å ta en blodprøve for sukker og HIV.

Otitis externa i barndommen

Du kan bestemme utseendet på otitis externa hos et barn ved følgende tegn:

  • han klager på smerter i øret;
  • lune;
  • gråt uten grunn;
  • han har feber;
  • fra den såre siden kan lymfeknuter forstørres;
  • hvis barnet trykker på tragus eller trekker av urinvekten, intensiveres smertene.

Legen stiller diagnosen på grunnlag av klager og intervjuer med babyen.

Symptomene på denne patologien er ganske spesifikke, så legen (spesielt etter en otolaryngologisk undersøkelse) vil ikke ha noen problemer med å stille en diagnose.

Men det må huskes at for å eliminere komplikasjoner og bestemme årsaken til patologien, kan ørepinner, urin og blodprøver tas. Dette vil tillate den mest nøyaktige diagnosen av barnet. Hvis det under undersøkelsen er en identifisert allergi som årsak til otitis externa, vil en lege med spesialisering av en allergiker delta i behandlingen.

Et spedbarn med denne patologien vil også bli rastløs, amme dårlig, eller kan helt nekte å spise.

Stages

Otitis externa går gjennom tre stadier:

  1. Akutt - varer opptil tre uker;
  2. Subakutt - varighet fra tre uker til en måned;
  3. Kronisk - varer mer enn en måned.

skjemaer

Hos voksne, i de fleste tilfeller av sykdommen, er det nettopp ensidig otitis media som blir påvist på høyre eller venstre side. Symptomer og behandlingsregime avhenger ikke av lesjonens side..

Bilateral otitis externa

Voksne lider stort sett av ensidige ytre øreskader. Bilaterale skader oppdages oftest hos barn under tre år. Dette skyldes det faktum at barnets øre fremdeles utvikler seg frem til denne alderen, og ikke har skaffet seg de beskyttende funksjonene som ligger i det voksne øret..

Otitis externa har ganske mange typer. Dette er med på å bedre skille denne patologien og anvende effektiv terapi. Det er slike sykdommer:

  1. Diffus - preget av global skade på vevene i hørselskanalen, noen ganger er den involvert i den inflammatoriske prosessen og den tympaniske membranen.
  2. Sopp er en sjelden patologi (omtrent ti prosent av alle typer av denne patologien). Et særtrekk for denne patologien er pasientens vanlige velvære, som bare føler kløe eller milde smerter i øret. Under undersøkelsen vil legen finne soppinnhold i hvit eller svart farge..
  3. Begrenset - en karakteristisk form for patologi i dette tilfellet vil være en carbuncle eller en furuncle. Dette skyldes skade på talgkjertlene eller infeksjon i hårsekkene eller abscessene (lokale) som kan oppstå på grunn av skade. Det forårsakende middelet i dette tilfellet er Staphylococcus aureus.
  4. Ondartet - Et annet navn for denne arten er nekrotiserende. Dette er en veldig alvorlig sykdom som ikke bare rammer huden, men også bruskvevet i den ytre delen av øret..
  5. Purulent - preget av utseendet på utflod fra øret. I begynnelsen av sykdommen er det lite pus, men når den utvikler seg, øker mengden betydelig.

Akutt mellomørebetennelse

Den akutte perioden med sykdom i betennelse i det ytre øret er preget av sterke smerter. Pasienten kan ha feber og ørepropp..

Kronisk mellomørebetennelse

En slik diagnose kan høres ut for en pasient hvis patologiens varighet er mer enn en måned eller i løpet av året var det mer enn fire tilbakefall.

I det kroniske stadiet kan patologien utvikle seg hvis det ikke var tilstrekkelig behandling for den akutte formen. Noen ganger kan dette lettes ved overdreven rengjøring av ørene med bomullspinner, da dette bidrar til å ødelegge det beskyttende sjiktet av svovel og skade vevene i den akustiske kanalen..

Otitis ekstern av diffus type

Ekstern diffus otitis media - felles for hele den auditive kanalen, med fangst av det subkutane laget og tympanisk membran, purulent betennelse.

  • kløe i øret;
  • økt smerte med trykk;
  • redusere den ytre åpningen av den akustiske kanalen;
  • purulent utslipp;
  • en økning i kroppstemperatur;
  • generell smertefull tilstand.

Disse symptomene vil være milde eller nesten fraværende hvis den diffuse lesjonen blir kronisk. I dette tilfellet kan pasienten kjenne bare svakt ubehag i øreområdet..

Hørselsfunksjonen i denne typen patologi er ikke nedsatt. Dette skiller det fra betennelse i mellomøret, der tympanic hulrom er påvirket..

Ekstern bakteriell otitis media

Denne typen patologi i den ytre delen av øret er en purulent lesjon, hvis plassering er i området til den ytre akustiske kanalen. Han, som sopp med allergisk otitis media, tilhører den diffuse typen patologi. Men årsaken til det i dette tilfellet vil være bakteriell.

Bakteriell otitis media i det ytre øret kan være i to stadier - akutt og kronisk.

I det akutte stadiet vil pasienten klage på:

  1. Kløende hud;
  2. Purulent utslipp;
  3. Følsom for berøring, spesielt i nærheten av tragus;
  4. Reduksjon av øregangen på grunn av hevelse.

Ved undersøkelse vil legen i dypet av kanalen kunne se en grøtaktig masse. Men på grunn av smerter er det nesten umulig å undersøke pasienten..

I det kroniske løpet av patologien vil symptomene være mindre uttalt. Her vil det for det første være en merkbar fortykning av den akustiske kanalen og tympanisk membran..

Diagnose - ekstern bakteriell otitis media stilles på grunnlag av:

For å avklare diagnosen, kan legen utføre en mikrobiologisk studie.

Fungal otitis externa

Når det ytre øret påvirkes av gjærlignende sopp, forekommer sopp-otitis media. Oftest påvirkes denne typen - veggene i hørselskanalen, huden som linjer concha, trommehinnen og mellomøret. Forårsaksstoffer - sopp av en viss type, hovedsakelig muggsopp.

For å stille en diagnose, må legen gjennomføre en visuell undersøkelse. Etter å ha holdt den, vil han se - infiltrasjon, betent hud og patologisk utflod.

Hovedsymptomet på en purulent lesjon av det ytre øret er utflod av forskjellige typer fra øret. De kan avvike fra hverandre:

  • etter farge (f.eks. gul, brun, grå);
  • i telling;
  • etter type (avhenger av hvilken type patogen som ble årsaken til denne patologien).

I dette tilfellet, i motsetning til en purulent lesjon, vil utslippet ikke ha en spesifikk lukt..

Begrenset otitis ekstern

Denne typen otitis media er preget av tilstedeværelsen av betennelse i hårsekken i form av en furuncle. Det er bemerkelsesverdig at hvis du ser, kan du ikke se koke utenfor. Pasienten kan bare oppleve ubehag på grunn av sin tilstedeværelse. Personen vil føle smerter som vil øke når de tygger eller biter. Etter noen dager modnes og sprenger abscessen fullstendig, og smertene forsvinner gradvis.

Ekzematøs otitis externa

Denne typen sykdom oppstår som et resultat av dermatologisk skade på huden i det ytre øret. Oftest forekommer denne typen eksem hos personer som lider av forskjellige hudsykdommer (for eksempel psoriasis eller seborrhea).

Symptomene på nederlag vil være:

  • Inntreden av erytem;
  • Peeling av huddekselet;
  • Gråtende hudsegmenter;
  • Sprekker på huden på aurikkelen og inne i den ytre akustiske passasjen.

Hvis pasienten ikke oppsøker lege og ikke begynner behandling, øker risikoen for infeksjon og forverring av sykdomsforløpet betydelig.

For behandling av denne typen sykdom brukes Burovs væske (løsning av basisk blyacetat) og hormonelle medisiner vanligvis.

Ondartet utseende av otitis externa

Ondartet form av sykdommen - en betennelsesprosess som oppstår som et resultat av infeksjon eller skade på øregangens bein og i hodeskallen..

Symptomer på en ondartet lesjon av det ytre øret vil være:

  1. Tilstedeværelsen av utflod fra øret fra gul til gulgrønn, vedvarende med en ubehagelig lukt;
  2. smerter som pasienten føler dypt i ørene, forverret ved å bevege hodet;
  3. tap av hørselsfunksjon;
  4. tilstedeværelsen av kløe i hørselskanalen eller i øret;
  5. temperaturøkning;
  6. svelgevansker;
  7. tap av stemme.

I dette tilfellet vil legen undersøke øret for symptomer på infeksjon. Nevrologisk konsultasjon kan også avdekke at kraniale nerver ikke er påvirket.

Hvis et avløpsrør plasseres og legen ser utslippet fra øret deres med blod eller pus, kan han sende ham til laboratoriet for analyse. Dette er nødvendig for å identifisere bakterier eller sopp (oftest pseudomonas).

Følgende prosedyrer kan også brukes til å diagnostisere denne sykdommen:

Komplikasjoner og konsekvenser

Alvorlige konsekvenser i tilfelle skade på den ytre delen av øret kan bli funnet ganske sjelden. Hvis sykdommen er forsømt, eller pasienten har samtidig kroniske sykdommer, kan følgende patologier oppstå:

  • Forverring av hørselsfunksjonen er midlertidig: Pasienten kan klage på overbelastning i øret, og som et resultat av dette, en reduksjon i funksjonen. Denne tilstanden forsvinner vanligvis etter utvinning;
  • Re-infeksjon i det ytre området av øret (overgang av sykdommen til det kroniske stadiet): Dette kan skje på grunn av manglende overholdelse av alle anbefalingene gitt av legen og som et resultat av ineffektiv behandling. Denne patologien forenkles også av den reduserte immuniteten til pasienten;
  • Ødeleggelse av bein og brusk i øret (nekrotiserende form for otitis externa) - kan forekomme som et resultat av smittespredning, på grunn av redusert immunitet eller den spesielle motstanden til patogenet som bidro til sykdomsdebut. Oftest forekommer i eldre kategori av pasienter, eller de med diabetes mellitus.
  • Infeksjon av andre vev. I den nekrotiserende formen av sykdommen kan infeksjonen spre seg til nærliggende områder, inkludert hjernen.

Diagnose av otitis externa

Når en pasient søker en medisinsk institusjon med klager på symptomer på en betennelse i det ytre øret, må legen for en diagnose foreta en otoskopi. Det gjøres ved hjelp av en spesiell trakt, som settes inn i lumen i hørselskanalen. For å gjøre dette, trekker legen conchaen opp og bakover, og derved rettgjør forløpet til den auditive kanalen, og undersøker den ved å lede lyset.

Legen vil kunne se rødheten og hevelsen i den akustiske kanalen. Hvis patologien er ledsaget av en koke, kan også pus sees..

Hvis otitis externa har gått over i et kronisk stadium, vil legen merke en perforering av den tympaniske membranen, og utskiller pus.

Deretter tar legen pus for undersøkelse og analyse for mottakelighet for antibakterielle midler.

undersøkelse

For å avklare diagnosen kan legen ordinere ytterligere tester, for eksempel:

Instrumental diagnostikk

I dette tilfellet kan følgende instrumentell diagnostikk brukes:

Differensialdiagnose

Det er nødvendig å skille otitis externa fra sykdommer som:

  1. Kranial nevralgi;
  2. Herpes zoster. Siden denne sykdommen kan lokaliseres i den genikulerte ganglion og utvise symptomer som ligner mellom otitis externa. Med denne patologien vil et typisk tegn være vesikulær utbrudd, som kan vises bare en til to dager etter å ha konsultert en lege. Navnet på denne ganske eksklusive patologien til helvetesild er Ramsey-Hunt syndrom. Paralyse i ansiktet kan også utvikle seg..
  3. Otomycosis kan ha følgende karakteristiske trekk: det sterkeste uttrykket for kløe i øret enn smerter (med bakterieinvasjon vil alt være nøyaktig motsatt), et stort lag med plakett på overflaten av den akustiske kanalen (hvit eller grå), der det ved detaljert undersøkelse er en mulighet oppdage hyfer eller soppsporer. For å differensiere denne typen patologi, en mikrobiologisk studie av de separerte.
  4. Purulent otitis media i mellomøret med en revet trommehinne eller et installert tympanostomirør kan være ledsaget av utslipp fra den ytre akustiske kanalen. Men i dette tilfellet vil det særegne trekket være fraværet av hevelse og mindre alvorlige smerter. For å differensiere disse sykdommene i dette tilfellet, vil pneumatisk otoskopi være nødvendig..
  5. Med en nekrotisk type patologi vil de karakteristiske symptomene uttales, uforholdsmessige øresmerter. I tillegg kan granulering sees på veggen av den ytre akustiske kanalen, og noen ganger på den tympaniske membranen. Pasienten vil ha feber og symptomer på generell ubehag..

For diagnostikk utføres følgende nødvendigvis:

  • laboratorietester av blod og urin (for å bestemme diabetes);
  • Røntgen - radiologisk diagnostikk;
  • CT av de temporale og mastoide delene av skallen;
  • MR.

Forskjeller mellom eksterne og otitis media

Hørselstap må vurderes for å skille ørebetennelse fra mellomøret. Hvis pasienten har otitis ekstern - kan hørsel avta, men vil ikke forsvinne.

Otitis ekstern og furuncle

På grunn av inntrengning av infeksjon (hovedsakelig stafylokokk), kan det utvikle seg betennelse i hårsekkene eller glandulae sebacea, som manifesterer seg i form av en byllkok, i østeets osteokondrale område. I dette tilfellet er kirurgisk inngrep nødvendig. Å bruke aktuelle antibakterielle midler vil ikke være effektivt.