loader

Hoved

Bihulebetennelse

Akutt bihulebetennelse (betennelse i maxillær bihule)

Betennelse i slimhinnene i maxillær bihulene kalles maxillær bihulebetennelse eller bihulebetennelse. Den inflammatoriske prosessen dekker både slimete og submukøse, periosteal og benvev i overkjeven. I følge statistikk er denne sykdommen mer vanlig enn andre sykdommer forbundet med nesehulen. Dessuten er alle pasienter utsatt for denne patologien, uansett alder..

Hva er typene for maksillær bihulebetennelse??

I følge etiologien er maksillær bihulebetennelse delt inn i følgende typer:

  • Rhinogenic. Denne formen for sykdommen kan utvikle seg på bakgrunn av en forkjølelse, sopp eller smittsomme lidelser. Opprinnelig oppstår dannelse i nesehulene, og senere dekker den inflammatoriske prosessen paranasal bihulene i området av den maksillære raden.
  • Hematogenous. Årsaken til utviklingen av en slik sykdom ligger ofte i det inflammatoriske fokuset. Sinusinfeksjon oppstår gjennom blodomløpet.
  • Traumatisk. Dannet etter skade på maxillary raden.
  • Vasomotorisk. Dannet på bakgrunn av en forstyrret reaksjon på eksponering for kald luft, en ubehagelig lukt og andre ytre irritanter.
  • Odontogenic. Kilden til problemet er effekten av sykdomsfremkallende bakterier på skadede tenner i maksillærraden. I tillegg kan denne formen for sykdommen utvikle seg som en komplikasjon etter tanntrekking eller fylling..
  • Allergisk. Årsaken til dannelsen av denne typen plager er allergisk rhinitt..

I løpet av sykdommen og alvorlighetsgraden av tegnene, er maxillær bihulebetennelse akutt og kronisk. Akutt bihulebetennelse på sin side skjer:

  • Katarr. Oftest er denne formen vanskelig å skille fra en enkel rhinitt, siden begge sykdommene er preget av lignende symptomer (nesetetthet og rikelig utflod fra nesehulen). En lignende lidelse kan resultere i fullstendig utvinning eller transformasjon til en purulent form..
  • Purulent. Denne typen bihulebetennelse er preget av akkumulering av purulent ekssudat i de maksillære bihulene. Sammenlignet med catarrhal maxillary sinusitis, er den preget av forekomsten av alvorlig hodepine og en forverring av pasientens velvære.

Viktig! Enhver form for akutt inflammatorisk prosess i maxillary bihulene kan oppstå i ensidig eller bilateral form.

Årsaker til maxillær bihulebetennelse

Mange faktorer kan bidra til dannelse av betennelse i maxillary bihulene. Oftest dannes maksillær bihulebetennelse mot bakgrunnen:

  • alle slags infeksjoner som oppstår i de øvre luftveiene;
  • langvarig eksponering for kalde temperaturer;
  • forskjellige allergiske reaksjoner;
  • kronisk rhinitt;
  • deformasjon av neseseptumet;
  • adenoiditis;
  • tannpatologier i den maksillære raden og kirurgisk behandling av dette området;
  • HIV-infeksjon eller andre lidelser som det er en svekkelse av immunsystemet på.

I tillegg kan følgende faktorer bidra til progresjonen av den inflammatoriske prosessen:

  • usunn livsstil, hyppig bruk av alkoholholdige drikker, medikamenter, samt røyking;
  • tilstedeværelsen av genetiske patologier;
  • forurenset miljø;
  • utilstrekkelig utvikling av de indre nesegangene, på grunn av hvilken luftveisfunksjonen gjennom nesen er vanskelig;
  • flere skader og blåmerker i området av nesehulen;
  • tilstedeværelsen av neoplasmer som påvirker implementeringen av luftveisfunksjonen negativt.

Dessuten kan årsaken til dannelsen av patologi ligge både i påvirkning av en faktor, og samtidig flere.

symptomer

De viktigste symptomene på enhver type maxillær bihulebetennelse er pustevansker og tilstedeværelse av nesetetthet. Fremveksten av andre tegn skyldes arten av patologien. Den akutte formen for den inflammatoriske prosessen i de maksillære bihulene er preget av:

  • en kraftig temperaturøkning;
  • rennende nese - til å begynne med er det en frigjøring av en gjennomsiktig slimhinne, som etter 7 dager blir konvertert til en purulent hemmelighet;
  • hyppig nysing;
  • smertefulle manifestasjoner i de øvre delene av ansiktet og i hodet, øker under hodebevegelser, nysing eller hoste;
  • forverring eller fullstendig fravær av luktfunksjon;
  • nasalness.

På bakgrunn av det kroniske patologiforløpet, med en forverring, bemerkes en lignende symptomatologi, og i perioder med remisjon vises milde symptomer av ikke-permanent karakter i form av:

  • økt rive;
  • en vedvarende rennende nese som ikke svarer på terapi og ofte blir til et purulent utseende;
  • tegn på en catarrhal form av bihulebetennelse - mot bakgrunnen av ødem i slimhinnene, er følelsen av slimutskillelse som strømmer ned på baksiden av strupehodet, forstyrrende;
  • tilbakevendende hodepine;
  • tyngde i ansiktet, sprekker sensasjoner;
  • det hyppige utseendet av puffiness om morgenen;
  • betennelse i konjunktiva;
  • fullstendig mangel på luktfunksjon.

Alle de ovennevnte tegnene kan manifestere seg både i ensidig maksillær bihulebetennelse og i en bilateral form av sykdommen.

Hvordan diagnostiseres maxillær bihulebetennelse??

Hvis du finner noen tegn som det er mistanke om utvikling av bihulebetennelse, bør du umiddelbart søke råd hos en otolaryngolog. En kvalifisert lege kan lett identifisere tilstedeværelsen av bihulebetennelse under undersøkelsen.

For å bekrefte diagnosen er det imidlertid nødvendig med en instrumentell undersøkelse av pasienten. Før han sender en pasient for diagnose, ser legen på sin sykehistorie for å bestemme den sannsynlige kilden til problemet. I tillegg er det nødvendig å bestemme alvorlighetsgraden av symptomene, slik at kronisk patologi kan skilles fra den akutte sykdommen..

For å diagnostisere maxillær bihulebetennelse, kan otolaryngologen foreskrive følgende instrumentelle forskningsmetoder:

  • radiografi;
  • Magnetisk resonansavbildning;
  • rhinoscopy - undersøkelse av nesehulen ved bruk av spesielle instrumenter;
  • endoskopisk undersøkelse;
  • diagnostikk av ultralyd;
  • diagnostisk punktering - prøvetaking av slimhinneutskillelsen i sinusen for å lage bakteriologisk kultur og identifisere følsomheten til patogener for antibakterielle midler;
  • diaphanoskopi med en Hering-lampe.

Som en tilleggsdiagnose kan en tannlegekonsultasjon foreskrives. Når diagnosen er bekreftet, velger otolaryngologen de mest passende behandlingsmetodene i hvert tilfelle..

Behandlingsformer for maksillær bihulebetennelse

For å behandle betennelse i maksillær bihule bør være under medisinsk tilsyn. Til å begynne med foreskriver legen konservativ behandling. Valg av medisiner skyldes formen av patologi og faktoren som provoserte dens dannelse.

Oftest, med bihulebetennelse, er følgende grupper medisiner foreskrevet:

  1. Secretomotor og secretolytic (Ambroxol, Bromhexine). Medisiner i denne gruppen bidrar til å forbedre eliminering av slim fra bihulene, samt til å redusere alvorlighetsgraden av symptomer.
  2. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (diklofenak, Ibuprofen), antipyretika (Ibuclin, Aspirin), aktuelle glukokortikosteroider (Budesonide, Fluticason). Under påvirkning av slike medisiner stopper den inflammatoriske prosessen. I tillegg hjelper de til å stoppe dannelsen av slimete sekresjoner og stoppe smertefulle manifestasjoner..
  3. Antibiotika. De favoriserer døden av sykdomsfremkallende mikroorganismer, gjenopprettelse av steriliteten i maxillary hulrom. Oftest er det for terapeutiske formål med maxillær bihulebetennelse foreskrevet behandling med Amoxicillin. I tilfelle når, 3 dager etter oppstart av bruk, ingen forandringer i tilstanden observeres, foreskrives clavulansyre som et hjelpemiddel. I tillegg kan lokale antibakterielle medisiner (Izofra, Bioparox, Polidexa) foreskrives. For å oppnå den maksimale effekten av antibiotikabehandling, bør en antibiotikasensitivitetstest først utføres..
  4. Antihistaminer (Loratadine, Desloratadine, Cetirizine). De hjelper til med å blokkere frigjøring av betennelsesformidlere. Medisiner fra denne gruppen er indisert for maxillær bihulebetennelse i allergisk etiologi.
  5. Lokale vasokonstriktormedisiner (Naphazoline, Oxymetazoline, Xylometazoline). De forbedrer tilstanden mot bakgrunn av ekssudativ bihulebetennelse. De hjelper med å lindre puffiness, reduserer mengden slimutslipp og letter respirasjonsfunksjonen. Men nesedråper og sprayer bør ikke brukes på mer enn 7 dager, siden de kan være vanedannende..

Viktig! Hvis konservativ behandling ikke fungerer, kan legen din anbefale kirurgi. Oftest innebærer kirurgisk terapi for bihulebetennelse en punktering av punktering i den maksillære bihule, etterfulgt av fjerning av slimete sekreter og behandling av hulrommet med en medisin.

Når instrumentet fjernes fra sinus i sinus, vaskes hulrommet med Furacilin-løsning. Punktering hjelper til med å raskt gjenopprette luftveisfunksjonen gjennom nesen, forbedre pasientens velvære og eliminere rus. Kirurgisk inngrep er indikert:

  • på bakgrunn av alvorlig smertesyndrom;
  • for samling av patologiske sekreter for laboratoriediagnostikk;
  • i fravær av effekt etter medikamentell behandling;
  • å injisere et kontrastmiddel;
  • hvis komplikasjoner begynner å utvikle seg;
  • når nivået av sliminnhold på røntgenfilmen forblir uendret;
  • med blokkering av naturlige anastomoser (forbindelser) i nesehulen.

Takket være punkteringen blir pusten gjennom nesen gjenopprettet, tegn på rus blir eliminert, og den generelle trivselen forbedres. Hvis manipulasjonen utføres riktig, er det ingen tilbakefall av bihulebetennelse..

Tradisjonell medisin i behandling av maxillær bihulebetennelse

Med maksillær bihulebetennelse kan alternativ medisin brukes som tilleggsbehandling. Men samtidig bør du fortsette å ta medisiner som er foreskrevet av otolaryngologen.

Hjemme for terapeutiske formål med bihulebetennelse, kan du utføre følgende prosedyrer:

  • Skyll nesehulene med en saltoppløsning tilberedt med egne hender eller et apotek (Aquamaris, Solin, Dolphin). Det hjelper med å rense og fukte slimhinnene, akselerere utskillelsen av innholdet, redusere hevelse og betennelse..
  • For å gjøre inhalasjoner ved hjelp av en spesiell enhet - en forstøver, eller improviserte midler. For dette formålet kan du ty til hjelp av urteinfusjoner, som inkluderer en eller flere planter (kamille, kalendula, eukalyptus, peppermynte, salvie, etc.). For å tilberede produktet trenger du 1 ss. hell en skje hakkede urter med varmt vann i mengden 250 ml og insister i en halv time. Du kan også helle 3-5 dråper eterisk olje (mynte, gran, eukalyptus) i sammensetningen. Når prosedyren utføres med jevne mellomrom (i 5 minutter gjennom uken), forsvinner ødemet og respirasjonsfunksjonen letter.
  • Bruk kompresser. Oppvarming av nesehulene mot bakgrunnen av bihulebetennelse anbefales ikke, siden betennelse under påvirkning av varme kan spre seg til vev i nærheten. I dette tilfellet er det beste alternativet å bruke leire, revet propolis og honning, samt servietter dyppet i urteavkok. Slike manipulasjoner bidrar til å redusere symptomer og forbedre tilstanden..

Forebyggende tiltak

For å forhindre mulig gjentakelse av bihulebetennelse, må du utføre visse forebyggende tiltak:

  • Besøk en lege regelmessig for å i tide kunne identifisere og lindre betennelse.
  • Fukt nese slimhinnen ved innånding og skylling.
  • Spis sunn mat som inneholder stoffer som hjelper kroppen din å fungere ordentlig.
  • Fjern dårlige vaner.
  • Fjern eller minimer kontakten med irriterende stoffer.
  • Rettidig behandle sykdommer som kan provosere utvikling av bihulebetennelse.
  • Rengjør rommet regelmessig og fukt luften.

Hva er komplikasjonene ved maksillær bihulebetennelse?

Hvis du ignorerer tegnene på bihulebetennelse eller starter terapi sent, er det en mulighet for dannelse av alvorlige negative konsekvenser:

  • kronisk betennelse i slimhinnene i strupehodet;
  • oksygenmangel;
  • dacryocystitis;
  • apnea;
  • spredning av den inflammatoriske prosessen i kranialhulen med påfølgende hjerneskade;
  • purulent skade på beinvevet i skallen - i en slik situasjon er kirurgisk inngrep nødvendig;
  • blodforgiftning.

Noen av ovennevnte komplikasjoner kan være dødelig.

Konklusjon

Maksillus bihulebetennelse er en alvorlig sykdom, derfor er det strengt forbudt å behandle deg selv. Hvis du ikke søker hjelp fra en spesialist på en riktig måte, kan det utvikle seg alvorlige komplikasjoner. Generelt er utfallet av sykdommen positivt, og mange pasienter trenger ikke en gang å opereres. Varigheten av kursterapien skyldes alvorlighetsgraden av det kliniske bildet.

Kronisk og akutt maksillær bihulebetennelse: hva det er, symptomer og behandling

Maxillær bihulebetennelse, eller bihulebetennelse - en inflammatorisk lesjon i slimhinnene i den maksillære bihulen, er en av de vanligste og ofte tilbakevendende sykdommer i ØNH-organene.

Maxillary sinus, eller maxillary sinus, er en parret paranasal sinus som opptar det meste av kroppen i maxillary bein. Størrelsen og formen er forskjellig i individuell og aldersvariabilitet. Slimhinnen i dette hulrommet er en fortsettelse av neseslimhinnen. Det er representert med ciliert epitel og inkluderer mange slimkjertler..

Forekomsten av bihulebetennelse varierer fra 5 til 50% av alle sykdommer i paranasale bihuler.

Typer og årsaker til utvikling av bihulebetennelse

Ved lokalisering kan bihulebetennelse være:

Avhengig av prosessen med betennelse i den maksillære bihule, skilles bihulebetennelse:

ICD-10-kode (internasjonal klassifisering av sykdommer ved 10. revisjon): J01.0 (akutt maxillær bihulebetennelse); J32.0 (kronisk maxillær bihulebetennelse).

Avhengig av sykdommens etiologi, skilles følgende typer bihulebetennelse: rhinogen, odontogen, traumatisk og allergisk. Men årsaken til den inflammatoriske prosessen kan være flere faktorer. Så bihulebetennelse i rhinogen etiologi, som utviklet seg på bakgrunn av en akutt luftveissykdom (ARI), kan føre til en forverring av det periapiske fokuset ved kronisk odontogen infeksjon og tirsdagsmitte i sinusslimhinnen..

På vanlig radiograf er det i de fleste tilfeller en intens homogen eller parietal mørkhet. Med en purulent form av sykdommen avsløres en homogen mørkfarging eller væskenivå i bihulen.

Tilstedeværelsen av et kronisk infeksjonsfokus i munnhulen eller i området til spissen av røttene til tennene til overkjeven er en predisponerende faktor for svekkelse av lokal vevsimmunitet eller direkte infeksjon gjennom blodomløpet. De ledende smittestoffene ved odontogen og rhinogen sinusitt inkluderer stafylokokker (inkludert Staphylococcus aureus), streptokokker, korynebakterier, anaerober.

Det er også mulig å perforere veggen i den maksillære bihule når man fjerner overtennene eller opererer på den alveolære ryggen til overkjeven..

I patogenesen av utviklingen av betennelse i den maksillære bihule, spiller en lokal dysfunksjon av det cilierte epitel av bihule på grunn av den resulterende inflammatoriske og toksiske vevsreaksjon en viktig rolle.

Som et resultat av påvirkning av et smittsomt middel (først som regel et viralt, så blir bakteriefloraen med) og utviklingen av en inflammatorisk prosess, forstyrres egenskapene til sekresjonen som skilles ut av slimhinnen i bihulehinnen og slimhinnetransport. Utslippet stagnerer i bihulehulen, noe som skaper forhold for aktiv multiplikasjon av bakterier og dannelse av pus. Sinustrykk begynner å stige, hevelse i vev øker.

symptomer

Den vanligste ensidige lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen.

De karakteristiske symptomene på det akutte sykdomsforløpet er:

  • smerter og en følelse av tyngde i overkjeven;
  • økt smerte når du bøyer hodet;
  • purulent eller serøs neseutslipp;
  • endring i stemmenes klang, rhinolalia (defekt i lyduttale);
  • dårlig ånde og nese;
  • luktforstyrrelse.

Den generelle reaksjonen i kroppen på betennelse i bihule er manifestert av ubehag, svakhet, hodepine, feber.

De ledende smittestoffene ved odontogen og rhinogen sinusitt inkluderer stafylokokker (inkludert Staphylococcus aureus), streptokokker, korynebakterier, anaerober.

I det kroniske sykdomsforløpet kan symptomene være mindre uttalt, men de reduserer også pasientens livskvalitet. De hyppigst rapporterte klagene er:

  • smerter eller ubehag i nesebroen, infraorbital område på den berørte siden;
  • vedvarende hodepine;
  • tilbakevendende eller vedvarende nesetetthet;
  • slim eller purulent neseutslipp;
  • generell svakhet, tretthet, apati.

I noen tilfeller kan bihulebetennelse være asymptomatisk.

diagnostikk

Under undersøkelsen avdekkes smerte og følsomhet ved palpasjon av de fremre veggene i paranasal bihulene, området av broen på nesen og lokal smerte i kinnområdet over den berørte bihulen. Rhinoscopy bestemmer ødem og hyperemi i slimhinnen, slimete eller purulent utflod i den midtre nesepassasjen på siden av sinuslesjonen.

CBC-data kan gjenspeile sykdommens virale, bakterielle eller allergiske natur.

Bakteriologisk kultur for neseutslipp utføres med bestemmelse av følsomhet for antibiotika.

På vanlig radiograf er det i de fleste tilfeller en intens homogen eller parietal mørkhet. Med en purulent form av sykdommen avsløres en homogen mørkfarging eller væskenivå i bihulen.

Endoskopisk undersøkelse av bihulene, så vel som CT og MR (databehandling og magnetisk resonansavbildning) er av spesiell informasjonsverdi for å gjenkjenne patologien til bihulebetennelse. Ved hjelp av CT er det mulig å nøyaktig bestemme arten og omfanget av den patologiske prosessen, graden av involvering av bein og bløtvev i grenseområdene.

Endoskopisk undersøkelse gjør det mulig å vurdere slimhinnens tilstand, for å avsløre ødem, cikatricial og polyposis for å løse problemet med behovet for kirurgisk behandling.

Behandling med maksillær bihulebetennelse

Det er mulig å oppnå gode resultater, forkorte sykdommens varighet og forhindre utvikling av komplikasjoner takket være en integrert tilnærming.

Først av alt er antibakterielle medisiner valgt. Bredspektret antibiotika er foretrukket:

Den generelle reaksjonen i kroppen på betennelse i bihule er manifestert av ubehag, svakhet, hodepine, feber.

Et av de viktigste aspektene ved den patogenetiske terapien av bihulebetennelse er utnevnelse av midler som påvirker produksjonen og egenskapene til sputum - mukoregulatorer (Myrtol, Bromhexin), som bidrar til fortynning og eliminering av sekresjoner. De har også antimikrobielle og betennelsesdempende effekter..

En reduksjon i vevsødem oppnås ved systematisk anemisering av neseslimhinnen med vasokonstriktorløsninger (Naphthyzin, Xymelin). Samtidig endres blodsirkulasjonsmåten i nesehulen og paranasale bihuler, hevelsen i slimhinnen avtar, utløpsåpningen til hulrommet utvides og utstrømningen av utslipp fra bihule forbedres.

Den aktive fjerningen av innholdet i bihulene forenkles ved å vaske nesehulen og bihulene med antiseptiske (klorheksidin, Miramistin) og hypertoniske oppløsninger..

Hjemme og under stasjonære forhold brukes ofte skyllemetoden Cuckoo (metoden for å flytte væske i henhold til Proetz). En automatisk sugespiss eller en gummipære settes inn i den ene halvdelen av nesen, den andre neseboren klemmes med fingrene etter at stoffet er injisert. Under sugingen skriker barnet, den myke ganen presses mot baksiden av svelget, noe som skaper gunstige forhold for å suge ut innholdet ikke bare fra nesehulen, men også fra paranasal bihulene og nasopharynx. Eldre barn og voksne uttaler seg under prosedyren "gjøk", som forhindrer at løsningen kommer inn i oropharynx.

I henhold til indikasjoner utføres kirurgisk behandling rettet mot å desinfisere og gjenopprette ventilasjon av bihulene, om nødvendig for å fjerne fremmedlegemer: fyllmateriale, implantater, cyster, områder med endret slimhinne. I postoperativ periode, i tillegg til bredspektret antibakteriell terapi, er steroidemedisiner foreskrevet for å redusere postoperativt ødem og gjenopprette bihuleluft..

Forebygging

For å minimere sannsynligheten for å utvikle bihulebetennelse, anbefales det å følge følgende forebyggende tiltak:

  • behandling av karies tenner;
  • utbedring av kroniske infeksjonsfokuser;
  • rettidig diagnose og behandling av akutte virussykdommer;
  • økt immunitet.

video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Utdanning: First Moscow State Medical University. DEM. Sechenov.

Arbeidserfaring: 4 års arbeid i privat praksis.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Vi bruker 72 muskler for å si selv de korteste og enkleste ordene..

I følge forskning har kvinner som drikker flere glass øl eller vin per uke økt risiko for å utvikle brystkreft..

I et forsøk på å få pasienten ut, går leger ofte for langt. Så for eksempel en viss Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevde over 900 operasjoner for å fjerne neoplasmer.

Hestemedisinen "Terpinkod" er en av de bestselgende, ikke i det hele tatt på grunn av dens medisinske egenskaper.

Levealders forventede levealder er kortere enn høyrehendte.

Millioner av bakterier blir født, lever og dør i tarmen vår. De kan bare sees med stor forstørrelse, men hvis de var samlet, ville de passet inn i en vanlig kaffekopp..

Nyrene våre klarer å rense tre liter blod på ett minutt.

Det er noen veldig nysgjerrige medisinske syndromer, som tvangssvelging av gjenstander. 2500 fremmedlegemer ble funnet i magen til en pasient som lider av denne manien.

I tillegg til mennesker lider bare en levende skapning på planeten Jorden av prostatitt - hunder. Dette er virkelig våre mest lojale venner.

Folk som er vant til å spise vanlig frokost, er mye mindre sannsynlig å være overvektige..

I Storbritannia er det en lov der en kirurg kan nekte å utføre kirurgi på en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og da trenger han kanskje ikke kirurgi..

Under operasjonen bruker hjernen vår en mengde energi som tilsvarer en 10-watts lyspære. Så bildet av en lyspære over hodet ditt i det øyeblikket en interessant tanke oppstår er ikke så langt fra sannheten..

Å falle av et esel er mer sannsynlig å knekke nakken enn å falle av en hest. Bare prøv ikke å tilbakevise denne uttalelsen..

Fire skiver mørk sjokolade inneholder omtrent to hundre kalorier. Så hvis du ikke vil bli bedre, er det bedre å ikke spise mer enn to skiver om dagen..

Karies er den vanligste smittsomme sykdommen i verden, som selv influensa ikke kan konkurrere med..

Delvis manglende tenner eller til og med fullstendig edentulousness kan være en konsekvens av traumer, karies eller tannkjøttsykdom. Imidlertid kan tapte tenner erstattes med proteser..

Maksillær bihulebetennelse (odontogen bihulebetennelse): årsaker og behandling

Zelenaya Elena Stanislavovna

Otolaryngolog av den andre kategorien

Odontogen bihulebetennelse er en betennelse i slimhinnen i maxillær bihule, provosert av en odontogen infeksjon som kommer fra tennene i overkjeven eller forekomsten av perforeringer etter tanntrekking, hvis røtter var tilstøtende veggen i bihulen..

Bihulebetennelse er en type bihulebetennelse sammen med etmoiditis, frontal bihulebetennelse, sphenoiditis. Navnet på den maksillære bihule kommer fra forskeren Highmore, som på syttende århundre først beskrev symptomene på sykdommen.

Årsaker og symptomer

Grunnlaget for etiologien for utvikling av odontogen bihulebetennelse er utidig sanitær av tennene. Fordi infeksjonen som påvirker den maksillære bihule, er i munnen. Det er en rekke faktorer som påvirker utviklingen av maxillær bihulebetennelse. Bihulebetennelse kan oppstå av flere årsaker.

  1. Med feil fylling av de øvre jekslene. På grunn av tannlegens uforsiktighet, kan en partikkel fra fyllmaterialet komme inn i bihulen. Menneskekroppen oppfatter det som et fremmed stoff, og avslaget sitt manifesterer seg i form av en betennelsesprosess i sinus i brysthulen.
  2. Tilstedeværelsen av dype karies. Alle bakterier som er i munnhulen kan øke den verkende tannen og forårsake bihulebetennelse..
  3. Mislykket tannutvinning. Når en tann nær sinusen fjernes, dannes en fistel, der infeksjoner og bakterier kan komme inn. For å forhindre en slik situasjon, bør du kontakte en maxillofacial kirurg for å lukke fistelen.
  4. Tilstedeværelsen av en cyste kan provosere en inflammatorisk prosess.
  5. Når du installerer et tannimplantat.
  6. Når immuniteten svekkes, blir menneskekroppen mer mottakelig for bakterier og virus.

Det er faktisk flere faktorer som bidrar til utvikling av odontogen bihulebetennelse, det viktigste å huske er at bakteriene og virusene i munnhulen bidrar til sykdomsdebut. Derfor er det nødvendig å prøve å opprettholde munnhygiene..

symptomer

Et karakteristisk trekk ved odontogen bihulebetennelse er at sykdommen utvikler seg på bare den ene siden. Symptomer vises vanligvis som:

  • plager;
  • temperaturøkning;
  • tap av duft;
  • hodepine;
  • sårhet og hevelse i ansiktet fra siden av lesjonen;
  • nesetetthet;
  • utslipp av purulent sekresjon fra siden av den berørte bihule;
  • overfølsomhet for trykk på tannen, som forårsaket sykdommen;
  • smerter når du tygger;
  • søvnløshet;
  • nedsatt appetitt;
  • frysninger som oppstår på bakgrunn av høy feber;

Et karakteristisk tegn på odontogen bihulebetennelse er en økning i kroppstemperatur, smerter i kinnbenene og en følelse av dårlig ånde..

Kliniske tegn

Odontogenic bihulebetennelse symptomer er de samme som bihulebetennelse forårsaket av andre årsaker.

Kronisk odontogen bihulebetennelse kan ofte ha et latent forløp som er usynlig for pasienten. Tegn kan bare oppdages ved forverring av sykdommen.

Symptomene på odontogen bihulebetennelse er som følger:

  • Hodepine, sårhet når hodet og kroppen bøyer seg fremover, nedover;
  • Frysninger, feber, svakhet;
  • Skarp smerte når du trykker på ansiktet i området for den maksillære sinus-projeksjonen;
  • Alvorlig nesetetthet, hvit, grønn utflod;
  • Luktmangel og snart smakssensitivitet.

Men den viktigste indikasjonen på betennelsens odontogene natur er tilstedeværelsen av en akutt eller kronisk, nylig overført sykdom i området hjørnetann, premolars eller første molar i overkjeven..

Nyere kirurgiske inngrep, protetikk vil tydelig indikere årsaken til sykdommen.

Overbevis tannlegen om å sjekke bihule etter utvinning av tenner for å bekrefte fraværet av dens perforering og utelukke den odontogene naturen til bihulebetennelse.

Anbefalt lesing - Hvordan ser bihulebetennelse ut på bildet?

Forløpet av maxillær bihulebetennelse

Odontogen bihulebetennelse er preget av to typer selvfølgelig: akutt og kronisk. Hver art er forskjellig.

Ved akutt bihulebetennelse er symptomene mer uttalt. Det er en purulent inflammatorisk prosess på bakgrunn av alvorlig ødem i slimhinnen, en økning i lymfeknuter, en forverring av pasientens tilstand. Hvis du på dette stadiet av sykdommen ikke gjennomgår et terapiforløp, fører situasjonen til alvorlige konsekvenser.

Kronisk maxillær bihulebetennelse skiller seg fra det akutte forløpet ved at symptomene på sykdommen vises periodisk. Av alle symptomene beskrevet over har pasienten bare purulent utflod. Kronisk odontogen bihulebetennelse kan være asymptomatisk i lang tid, og forverre den kalde årstiden.

Sykdommen fortsetter i flere stadier:

  • serøs bihulebetennelse manifesteres av alvorlig betennelse uten en rennende nese;
  • purulent bihulebetennelse, fortsetter med alle symptomene;

I henhold til normative data fra ICD 10 (internasjonal klassifisering av sykdommer) har akutt og kronisk bihulebetennelse sin egen klasse, blokk, koder.

bihulebetennelseMKB10 klasseBlokk på mkb10MKB10-kode
AkuttLuftveissykdommer (J00-J99)Akutte infeksjoner i øvre luftveier (J00-J06)Akutt maxillær bihulebetennelse (J01.0)
KroniskLuftveissykdommer (J00-J99)Andre luftveissykdommer (J30-J39)Kronisk maxillær bihulebetennelse (J32.0)

Folkemedisiner

Hjemme kan bekjempelse av sykdommen være ekstremt farlig ikke bare for helsen, men også for menneskers liv. Siden sykdommen veldig ofte forekommer i en purulent form, kan den forårsake alvorlige komplikasjoner, opp til sepsis og hjerneskade..

Derfor tildeles alle pasienter sanitet på en eller annen måte, valget avhenger av graden av omsorgssvikt av sykdommen og pasientens tilstand. I postoperativ periode, etter anbefaling fra lege, kan du bruke:

  • vask med avkok og infusjoner av medisinske urter;
  • innånding;
  • infusjon av propolis, laurbærblad, etc..

Odontogen bihulebetennelse: diagnose

Odontogen bihulebetennelse påvirker vanligvis den ene siden av den maksillære bihule. Det kan være venstrehendt eller høyrehendt.

Sykdommen diagnostiseres oftere hos voksne enn hos barn. Formålet med diagnosen er å identifisere en syk tann.

Men ØNH-legen er forpliktet til å undersøke pasienten før instrumentell undersøkelse og for å avklare sykdomsstadiet.

Instrumentell forskning utføres ved hjelp av:

  1. Radiografi, som kan gi fullstendig informasjon om odontogen bihulebetennelse. Bildet er tatt med to metoder: panoramisk og siktet.
  2. CT for å bestemme tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i bihulen. Noen ganger er det nødvendig med en keglebjelketogram som oppdager eksisterende vevstetthet.
  3. Endoskopi av maxillary bihulene. Denne studien gjør det mulig å undersøke hulrommet i detalj. Det utføres unntaksvis når visuell kontroll er nødvendig i behandlingen av odontogen bihulebetennelse.

Basert på resultatene fra studien og undersøkelsen av pasienten, foreskriver legen nødvendig terapi.

Diagnostikk: hvilken lege du skal gå til?

En otolaryngolog er involvert i behandlingen av bihulebetennelse, men hvis årsaken til dens utvikling er tenner, er det bare en erfaren tannlege som kan løse problemet..

Som regel er det ikke vanskelig å diagnostisere selve patologien, og en godt tegnet sykehistorie tillater å etablere sin odontogene opprinnelse, men i en rekke situasjoner er dette mulig først etter flere år eller enda mer..

Et typisk tegn er en tannpine med bihulebetennelse av odontogen opprinnelse.

For å bekrefte diagnosen gjennomføres det absolutt en tannundersøkelse og:

  • Røntgenundersøkelse av munnhulen;
  • diaphanoskopi (vurdering av innsynet i den maksillære bihule når et spesielt lys settes inn i pasientens munn);
  • punktering av den berørte bihule;
  • rhinos;
  • MR (magnetisk resonansbilde);
  • CT (computertomografi).

Behandling av odontogen bihulebetennelse

Odontogen bihulebetennelse krever kompleks behandling, prognosen for bedring er alltid gunstig.

Det viktigste er å starte behandlingen i tide, før komplikasjoner oppstår. Alle prosedyrer utføres på poliklinisk basis, legen foreskriver en sykemelding for pasienten i sykdomsperioden.

  1. Kirurgi for å fjerne en syk tann, cyste.
  2. Ved hjelp av et snitt i tannkjøttet, vasker legen hulrommet fra pus og serøs væske og irrigerer det med et medikament.
  3. Utnevnelsen av antivirale, antibakterielle midler, vitaminer er rettet mot å forbedre pasientens tilstand.
  4. Antibiotikumbehandling spiller en viktig rolle i medikamentell terapi.
  5. Vasokonstriktor medisiner, nesedråper med antibakterielle egenskaper.
  6. Antihistaminer.
  7. Generelle styrking prosedyrer.
  8. Fysioterapi opptil 10 økter.

Moderne medisin lar deg lykkes med å håndtere forskjellige typer bihulebetennelse, det viktigste er rettidig behandling av sykdommen.

Fylling av materiale i den maksillære bihule: konsekvenser

Hvis det etter kariesbehandling finnes fyllmateriale i bihulen, kan dette bli en kilde til kronisk infeksjon. Til å begynne med forårsaker dette ubehag, klager pasienter om:

  • trekkplager, spesielt når du bøyer deg, forstyrrer søvn og full søvn;
  • ubehagelige følelser mens du tygger mat;
  • tilstedeværelsen av purulent-slimete utslipp;
  • nedsatt appetitt, svakhet.

Dermed oppstår bihulebetennelse, som deretter blir kronisk. En cyste i den maksillære bihule kan også danne osteoperiostitt (betennelse i hodeskallen).


Derfor er fjerning av fyllmateriale fra den maksillære bihule obligatorisk. Dette kan gjøres med et endoskop gjennom nesepassasjen eller ved å sette inn instrumenter gjennom en punktering i tannkjøttet over en mislykket fylt tann..

Slik fjerner du fyllmateriale fra maxillary sinus: Maxor sinuses: årsaker til betennelse. Behandling

Maxillary sinus: kirurgi på maxillary sinus. indikasjoner

Komplikasjoner og forebygging

Odontogen bihulebetennelse kan forårsake en rekke komplikasjoner i form av:

  • konjunktivitt, keratitt;
  • hjerne abscess;
  • blodforgiftning;
  • betennelse i frontal sinus;

Selvbehandling av sykdommen kan føre til forskjellige typer komplikasjoner. Du bør overlate helsen din til en kunnskapsrik spesialist. Når en langvarig rennende nese, ledsaget av smerter og feber, pine, er det nødvendig å oppsøke lege så snart som mulig.

Forebygging

Forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av odontogen bihulebetennelse inkluderer:

  • systematiske besøk hos tannlegen;
  • tenner sanitær ved behov;
  • munnpleie og hygiene;
  • økt immunitet;
  • behandling av sykdommen i de innledende stadiene;

Hvis du følger anbefalingene ovenfor, kan du unngå forekomsten av sykdommen.

Hva er odontogen bihulebetennelse

Odontogen maxillær bihulebetennelse er betennelse forårsaket av en infeksjon i munnen - sykdommer i tannkjøttet, tennene eller kjevesystemet. Det er en sekundær sykdom som ofte er kronisk. Utviklingen av tannbihulebetennelse skyldes de anatomiske trekkene i hodeskallen. De maksillære maksillære bihulene er plassert over røttene til jeksler og premolarer - 4-8 tenner. De skilles fra hverandre av en tynn plate som bakterier og infeksjoner passerer gjennom.

Forebyggende tiltak

Forebygging av odontogen bihulebetennelse kommer ned på noen få enkle anbefalinger:

  • daglig munnhygiene;
  • årlig besøk på tannlegekontoret;
  • rettidig behandling av sykdommer i tenner og tannkjøtt.

I dag blir regelmessige legebesøk en integrert del av et sunt samfunn. Jo tidligere leger finner problemet, jo lettere vil det være å takle det. Du bør oppsøke lege ved første manifestasjon av symptomene beskrevet ovenfor og ikke kaste bort tid på selvmedisinering.

Årsakene til utviklingen av sykdommen

Årsakene til sykdommen er sykdomsfremkallende mikrober som lever i munnhulen som et resultat av carious sykdommer. De faller inn i den maksillære bihule og begynner å være aktive. De farligste sykdommene som bidrar til utvikling av bihulebetennelse i denne formen:

  • pulpitt eller karies i de øvre tyggetennene;
  • tannkjøttsykdom;
  • tann cyste dannelse;
  • skade på den maksillære bihule som følge av tannbehandling;
  • få materiale til fylling i bihulene;
  • osteomyelitt;
  • installasjon av tannimplantater av dårlig kvalitet.

Følgende funksjoner øker også risikoen for denne sykdommen:

  • den tette beliggenheten av tennene til røttene på bihulene;
  • mange tannkirurger;
  • traumatisk ekstraksjon av tenner;
  • svekket immunforsvar.

Derfor er hovedforskjellen mellom denne typen sykdom tannproblemer. Det vil si en uaktsom holdning til tenner, samt intervensjon fra en ufaglært tannlege.

Viktig å huske! Tannbehandling krever en ansvarlig og nøye vurdering av valg av tannlege!

Behandling med maksillær bihulebetennelse

Terapeutiske tiltak for akutt bihulebetennelse krever en integrert tilnærming. Destruksjon av betennelsesfokus er obligatorisk - det er mulig å fjerne den betente tannen. Det er også viktig å bruke medisiner, fysioterapiprosedyrer. Som ekstra hjelp kan råd fra tradisjonell medisin tjene, men du må huske at de ikke kan bli kvitt sykdommen, men bare lindre symptomene.

Legemiddelterapi

Full behandling av tannhinnebetennelse krever bruk av medisiner som innsnevrer blodkar, og antibakterielle midler:

  1. Dråper. Legemidler som Naphazoline, Xylometazoline kan brukes av voksne, og Galazolin er egnet for barn. Dråper lindrer hevelse i nesehulen, nesetetthet og fremmer fjerning av purulent utflod.
  2. Antibiotika medisiner fra penicilliner, makrolider og cefalosporininjeksjoner ødelegger sykdomsfremkallende mikroorganismer.
  3. Antibakterielle nesespylingssprayer - Furacilin og Aqua Maris.

Viktig! Ikke bruk vasokonstriktordråper i mer enn 5 dager, da de er vanedannende.

Konservativ behandling hjelper med å takle bihulebetennelse i løpet av en uke uten kirurgi. Skylling og desinfisering av nesen akselererer ødeleggelsen av patogen flora og utvinningen av slimhinnen.

symptomer

Behandling av odontogen bihulebetennelse er basert på symptomer og andre diagnostiske resultater.

Som hovedsymptom på denne sykdommen kan man merke seg at ikke så uttalt (i det minste først) sårhet føltes på forsiden, der tannen gjør vondt. Lokaliseringen av smerteopplevelser under øyet eller på kinnet er ganske sannsynlig.

Et annet utvilsomt tegn er en tett nese (tradisjonelt - også på den ene siden), etterfulgt av frigjøring av purulent væske.

Hvis sykdommen har blitt kronisk, manifesterer denne symptomatologien seg med jevne mellomrom og er ikke for uttalt. Men når en forverring øker, øker smertene markant, utslippet fra nesen blir mer intens.

De som prøver å diagnostisere seg selv basert på symptomer og tegn alene, kan godt forveksle den odontogene typen av sykdommen med neshorn.

Imidlertid bør du være klar over de viktigste manifestasjonene av betennelse for å konsultere en lege på en riktig måte:

  • verkende smerter som påvirker kinnet, nedre øyelokk, tannkjøttet og tennene;
  • tett nese, pustevansker, serøse slimhinner;
  • tannmobilitet og problemer med tygging;
  • migrene og økte temperaturindikatorer;
  • problemer med å lukte;
  • tilstedeværelsen av en ujevn lukt som stammer fra munnhulen;
  • økt lysfølsomhet;
  • hevelse i kinnene, så vel som det nedre øyelokket;
  • betennelse assosiert med lymfeknuter.


Pasienter lider av smerter i tenner og bihuler
Det skal bemerkes at plagene noen ganger fortsetter med det første uten spesielle symptomer. Men dette skal ikke lure den syke: tilstedeværelsen av selv den minste mistanke er et signal om at det er nødvendig å kontakte en otolaryngolog.

Beskrivelse av sykdommen

Odontogen bihulebetennelse - betennelse i den maksillære bihule som følge av spredning av infeksjon fra overtennene.

Odontogen bihulebetennelse forekommer som et resultat av tannbetennelse og infeksjonens penetrering i bihulen

Sykdommen har symptomer som ligner på andre former for bihulebetennelse, forskjellen er bare i årsaken til.

Patologien kalles ofte maxillary eller dental sinusitis.

Helbredelsesprosessen

Når det gjelder behandling av selve bihulebetennelsen forårsaket av tannsykdommer, innebærer det følgende handlinger:

  • å løse et problem relatert til en tann (oftest handler det om ekstraksjon);
  • sanitet av munnhulen;
  • sinusskylling.

Det er vanligvis nødvendig å skylle bihulen gjennom noen medisinske manipulasjoner:

  • bruk av et YAMIK-kateter;
  • gjøkmetode;
  • sinus punktering (punktering operasjon).

Etter noen av disse prosedyrene (spesielt etter en punktering) får pasienten forskrevet antibiotika og behandling av nesehulen med antiseptika.

Kirurgi utføres ved bruk av lokalbedøvelse (i noen tilfeller brukes generell anestesi). Pasienten er også foreskrevet dråper som har en vasokonstriktor effekt..


Legen trenger å pumpe ut pus fra bihulen

Folkemedisiner

Hver for seg er det nødvendig å snakke om behandling av odontogen bihulebetennelse med folkemessige midler. Selvfølgelig vil det ikke være mulig å oppnå bedring på denne måten (hvis du ikke kombinerer det med medikamentell terapi, fysioterapiprosedyrer og noen kirurgiske manipulasjoner).

Men etter at tannproblemet er løst, kan du skylle bihulen ikke med et apotek, men med en løsning laget av deg selv - for eksempel fra urteavkok eller saltbrus. Kamille har utmerkede antiinflammatoriske, antiseptiske og helbredende effekter, som du sikkert vet..

Inhalasjonsprosedyrer berømmes også i behandlingen av tannbihulebetennelse. Her er for eksempel en av de effektive oppskriftene:

  • et par liter vann varmes opp og kokes opp;
  • propolis blir lagt til en kokt beholder (et par skjeer er nok).

Selve inhalasjonen varer omtrent et kvarter. Du må dekke deg til med et håndkle og puste gjennom nesen. Prosedyren er kontraindisert bare for de som har allergiske reaksjoner på birøktprodukter..

Honning kan også brukes til å lage en helbredende salve:

  • Babysåpe blir malt først.
  • Deretter blandes den med vegetabilsk olje, melk og honning (alle ingrediensene tas i like store mengder).
  • Den resulterende blanding blir oppvarmet til en homogen blanding er dannet.

Produktet må først avkjøles og deretter kan det påføres. Det vil være mulig å bruke på bomullspinner. Bihulene behandles dermed tre ganger om dagen..


Ta vare på tennene dine, og du trenger ikke å takle odontogen bihulebetennelse

Så, behandlingen av odontogen (eller som det også kalles, dental) bihulebetennelse begynner først med løsningen av tannproblemet, det vil si eliminering av den umiddelbare årsaken til sykdommen. Og så behandles bihulene i seg selv - de blir renset for pus, puffiness blir fjernet. Det er ingen annen måte å bekjempe denne sykdommen.

Hvordan behandle patologi: fjerning av den traumatiske faktoren

Pasienten blir behandlet av to spesialister - en tannlege og en otolaryngolog. Bare en omfattende teknikk vil tillate deg å få et positivt resultat. I tillegg er det viktig å kvitte seg med årsaken til bihulebetennelse, ellers vil ikke terapi føre til bedring. For dette formålet blir munnhulen desinfisert og den traumatiske faktoren elimineres - en syk tann, penetrert fyllmateriale, en cyste og andre gjenstander.

Medisinsk metode: antibiotika, antihistaminer, mukolytika og andre medisiner

Følgende grupper medisiner brukes for å eliminere betennelse og lindre pasientens tilstand:

  1. Vasokonstriktor dråper (Rinazolin, Naphazoline, Tizin, Naphtizin). Fjern ødem i slimhinnen og forbedrer utstrømningen av ekssudat.
  2. Antihistaminer (Diazolin, Loratadin, Suprastin). Reduser puffiness.
  3. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (Ibuprofen, Analgin, Nurofen). Reduser smerte og eliminere betennelse.
  4. Antibakterielle dråper og medikamenter (Miramistin, Bioparox, Augmentin, Izofra, Sumamed, Amoxiclav). Eliminer infeksjonen. Preparater av denne gruppen bør velges etter påvisning av sykdomsfremkallende bakterier.
  5. Mukolytika (Mukodin, Rinofluimucil). Reduserer viskositeten til slim, og gir rask sinusklarering.

Galleri av medikamenter mot bihulebetennelse


Isofra - aktuelt antibakterielt middel


Rinofluimucil reduserer viskositeten i slimet, noe som fører til en hurtig klarering av bihulene


Diazolin reduserer puffiness


Ibuprofen lindrer betennelse og smerter


Naphazoline forbedrer drenering av slim

fysioterapi

Fysioterapibehandlingsmetoder forbedrer pasientens tilstand og hjelper til med å komme seg raskt etter sykdommen. Følgende metoder brukes:

  • inhalering - gi penetrering av medisinske stoffer, eliminere smertefulle symptomer;
  • UHF-terapi - øker utstrømningen av slim;
  • elektroforese - leverer medisinske komponenter til betennelsesfokus;
  • magnetoterapi - reduserer hevelse i slimhinnen.

Operasjon for bihulebetennelse: punktering, endoskopisk intervensjon

For å forhindre komplikasjoner og eliminere den kroniske formen for odontogen bihulebetennelse, brukes kirurgiske metoder. Legen kan bruke følgende metoder:

    Punktering. På stedet der beinet er tynnest, blir det laget en punktering gjennom hvilken pusen pumpes ut.

Punktering med bihulebetennelse er en sikker måte å unngå komplikasjoner på

  • Endoskopisk metode. Ved hjelp av et endoskop utføres et inngrep, som gjør det mulig å gjenopprette anastomosens tålmodighet.
  • 5-6 dager etter operasjonen, må du begynne å vaske bihulen, men etter å ha konsultert med en spesialist.

    Tradisjonell medisin: er det mulig å anvende slik behandling

    Folkemedisiner bør brukes som en del av kompleks terapi - bare bruk av dem og ignorering av metodene for offisiell medisin er farlig for pasientens tilstand. I tillegg lindrer slike oppskrifter symptomene på bihulebetennelse, men ikke årsaken til betennelsen..

    Innånding med propolis

    Effektiv i bihulebetennelse. For å forberede komposisjonen du trenger:

    1. Varm opp 2 L vann og kok opp.
    2. Legg propolis tinktur i beholderen - 2 ts.

    Varigheten av prosedyren er 10-15 minutter. Under arrangementet må du dekke deg til med et håndkle, inhalere med nesen. Det anbefales ikke å bruke den presenterte behandlingsmetoden for personer som lider av allergi mot propolis og andre biprodukter.

    Helbredende salve

    For å eliminere betennelse er en salve med honning egnet. Produktet inkluderer:

    • vegetabilsk olje;
    • baby såpe;
    • honning;
    • melk.

    Metode for tilberedning av medisinen:

    1. Slip såpen med et rivjern.
    2. Bland ingrediensene i like store mengder.
    3. Varm opp sammensetningen til det dannes en blanding av homogen konsistens.

    Etter avkjøling kan produktet brukes. For påføring anbefales det å bruke bomullspinner og behandle bihulene 3 ganger om dagen.

    Galleri for tradisjonell medisin


    Babysåpe - en komponent av betennelsesdempende salve


    Propolis er en kilde til vitaminer og næringsstoffer

    Populære Kategorier

    En Cyste I Nesen

    Tap Av Lukt