loader

Hoved

Skarlagensfeber

Operasjon for å korrigere nesens septum - funksjoner og rehabilitering

Brudd på naturlig pust gjennom nesen, hyppige sykdommer i paranasale bihuler og øregangen forstyrrer komforten i en persons liv, noe som gir ham fysisk og psykisk ubehag.

Dette kan skyldes krumningen av neseseptumet, som ikke kan elimineres fullstendig ved konservative terapimetoder. Derfor er det beste behandlingsalternativet å utføre en operasjon som kalles septoplastikk..

Funksjoner og funksjoner i neseseptum

Septumet deler nesen i to symmetriske hulrom. I sin struktur har det brusk og beinvev..

I den fremre delen er den dannet av firkantet brusk, den bakre veggen dannes av beinvev (etmoidben, vomer og overkjeven).

Nesen har følgende funksjoner:

  1. Lar deg skille mellom lukter.
  2. De plasserte hårene er en naturlig barriere mot penetrering av fremmede partikler, på grunn av hvilken den inhalerte luften blir renset.
  3. Før du kommer inn i lungene, blir luften varmet opp til temperaturen i kroppen, og den blir også fuktet opp til 100%. Ved utpust forhindrer nesehulen fuktighet og varmetap.

Grunnene

En perfekt flat neseseptum er fast i bare 5% av befolkningen.

Årsaker som fører til deformasjon:

  1. Konsekvenser av mekanisk traume (50% av alle tilfeller). Dette kan være skader på nese og ansiktsområde (resultatet av et slag). Krumninger med skarpe knekk er spesielt farlige..
  2. Unormal vekst av ansiktsbenvev (registrert hos 30% av pasientene).
  3. Patologiske prosesser som fører til kompenserende deformitet i nesen (diagnostisert i 10% av alle tilfeller). I etiologi er en spesiell rolle gitt til polypous vekster og hypertrofiske forandringer i nasal bihulene..
  4. Genetisk predisposisjon. Denne patologiske tilstanden kan oppstå hvis tilfeller er registrert i familien fra slektninger (foreldre, besteforeldre).
  5. Hypertrofiske forandringer i Jacobsons orgel. Hos mennesker er det vomer-nasale organet i en atrofert tilstand (atavisme). Det er et sted hvor konsentrasjonen av luktceller er, og er høyt utviklet hos dyr. Men noen ganger oppstår unormal vekst, noe som forårsaker strukturelle forandringer i neseseptumet.

Klassifisering

Avhengig av hvordan partisjonen er buet, er det tre grader:

  1. Lett. Manifesteres som et lite avvik fra midten av aksen.
  2. Gjennomsnitt. Det er et sideavvik til midten av bihulen.
  3. Tung. Deformiteten forårsaker nesten fullstendig kontakt med nesevegg.

Det er følgende typer deformasjoner:

  1. Endringer i nesekonfigurasjonen i form av en krumlignende krumning. Den er liten i størrelse og forstyrrer praktisk talt ikke pusten.
  2. En åslignende krumning med nedsatt pust. Lokalisert i den fremre delen av nesen.
  3. Crestavvik utvikler seg ved bakre septum.
  4. S-deformasjon. Septumet er buet, med utviklingen av mønet samtidig på høyre og venstre side.
  5. "Tyrkisk sabel". Dannes i nesehulen fra baksiden.
  6. Krumning av neseseptumet i horisontal projeksjon.
  7. “Crumpled”. Anomalier vises i forskjellige anslag.

symptomer

Det kliniske bildet med en krumning av neseseptum har hoved- og tilleggssymptomer.

Hovedfunksjonene er:

  • Pasienten noterer hyppig betennelse i bihulene (bihulebetennelse, etmoiditt eller bihulebetennelse i front). Noen ganger dukker det opp rhinitt som ikke svarer godt på konvensjonell behandling. Disse sykdommene forårsaker følgende kliniske bilde:
    • Nestetetthet lindres ikke av noen form for nesedråper.
    • Utslipp fra nesehulen vises i form av en purulent eller slimete sekresjon.
    • De visuelle organene blir følsomme for sterkt lys, noe som øker separasjonen av tårer.
    • Stemmens klang endres (neselyder vises).
  • Utseendet til snorking med utvikling av kortvarig respirasjonsstans (apné). Dette kan være en konsekvens av døsighet om morgenen, sårhet i hodet. Hos eldre mennesker kan dette symptomet ledsages av en brå økning i blodtrykket..
  • Det er problemer med naturlig pust inn og ut gjennom nesen. Dette ledsages av behovet for å bytte til pust gjennom munnen, noe som forårsaker en tendens til hyppige manifestasjoner av forkjølelse..

I tillegg utvikles ytterligere symptomer, som manifesteres som følger:

  • Nedsatt luktesans kan oppstå gradvis, og alvorlig sykdom forårsaker et fullstendig tap av evnen til å skille mellom lukter.
  • Tynning av slimhinnen fører til forstyrrelse i kapillærnettet, noe som fører til en tendens til spontan blødning.
  • Munnpust forårsaker utvikling av astma og bronkitt.
  • Forstyrrelse av slimkjertlene forårsaker en følelse av tørrhet i slimhinnen.
  • Det oppstår støy i auriklene og skarpheten i hørselsoppfatningen synker. Mangel på riktig behandling kan føre til hørselstap.
  • Et deformert septum tvinger pasienten til å puste gjennom munnen, noe som resulterer i en tørr munn.
  • Adenoid ansiktet oppstår som en kosmetisk defekt. En kontinuerlig åpen munn bidrar til at en person ikke lukker tennene tett (maloklusjon).

Diagnostiske tiltak

For en erfaren spesialist, til å diagnostisere en patologisk krumning av neseseptum, er en ekstern undersøkelse og anamnese tilstrekkelig.

Men for å bestemme graden av den patologiske prosessen som har oppstått, og for å unngå medisinsk feil, er følgende diagnostiske prosedyrer foreskrevet:

  1. Røntgenundersøkelse utføres i 4 projeksjoner. Dette lar deg vurdere tilstanden til bihulene, samt etablere tilstedeværelsen av en benanomali..
  2. Computertomografi oppdager forandringer på baksiden av nesen. I tillegg oppdages samtidig sykdommer i øre, svelg og nese med sin hjelp..
  3. MR. Det er en informativ type forskning. Hjelper med å identifisere tilstedeværelsen av formasjoner av ulik genese eller polypøs vekst.
  4. Rhinoendoscopy. Det utføres ved hjelp av et endoskop ved bruk av lokalbedøvelse. Denne teknikken lar deg vurdere tilstanden og undersøke de bakre delene av nesen.
  5. Rhinos. Studietypen lar deg vurdere tilstanden til den fremre delen av nesen og dype seksjoner av septum.
  6. Rhinometry lar deg etablere et hinder under passering av innåndet luft.

Behandling

Konservativ terapi er en utsettelse fra operasjonen. Det er foreskrevet i barndom og ungdomstid for å eliminere negative symptomer..

Følgende medisiner er vanligvis foreskrevet:

  • Et antibiotikakurs reduserer sjansen for mulige komplikasjoner som følge av eksponering for patogen mikroflora. For dette formålet anbefales det i barndommen:
    • Bioparox.
    • Isofra eller Polydexa.

Typer neseoperasjoner

Neseoperasjoner, som utføres for å korrigere medfødte og ervervede avvik og funksjonsforstyrrelser, kalles neseplastikk i medisinen. En slik operasjon lar pasienten sette ansiktet i orden, med fokus på korreksjon av luktorganet..

Hvorfor utføres denne typen operasjoner?

Plastikkirurger anser rhinoplastikk for å være den vanskeligste manipulasjonen av luktorganet. Dette skyldes det faktum at nesen regnes som et av de mest vitale organene og skaden er uakseptabel. Det er av denne grunn som høye medisinske kvalifikasjoner kreves fra spesialister som er involvert i en slik sak. Denne merknaden gjelder ikke bare kirurgen, men også anestesilege og sykepleiere..

Spesialister identifiserer funksjonelle og estetiske indikasjoner for slike operasjoner på nesen. Imidlertid har som regel begge typer indikasjoner. Hvis vi for eksempel tar den indre krumningen av septum av luktorganet, ødelegger ikke sistnevnte ikke bare det estetiske utseendet til en person, men forstyrrer også normal pust. Derfor, hvis vi fremhever indikasjonene mer spesifikt, vil de være som følger:

  • deformasjon av individuelle deler av luktorganet;
  • brudd på dets fysiologiske funksjoner som et resultat av det overførte skjemaet;
  • pasientens misnøye med nesens utseende.

Som estetiske indikasjoner for neseplastikk, bør man trekke frem:

  • sal nese;
  • tilstedeværelsen av en pukkel på baksiden av nesen;
  • hektet orgelspiss;
  • altfor spiss eller tyknet spiss av luktorganet;
  • for lang nese;
  • asymmetri av vingene i luktorganet;
  • tilstedeværelsen av utvidede neseborene.

Når det gjelder tilstedeværelsen av feil, bestemmer kirurgen dem ved å utføre spesielle målinger og sammenligne dem med gjennomsnittsdataene. Hvis pasienten har en psykisk lidelse, uttrykt av overdreven bekymring for tilstedeværelsen av mindre defekter, vil en slik person måtte konsultere en psykolog.

Når det gjelder estetiske indikasjoner, blir rhinoplastikk kun gjort for voksne pasienter, hvis kropp er fullstendig dannet. Hvis vi snakker om kontraindikasjoner til slike manipulasjoner, er det verdt å merke seg tilstedeværelsen av patologier i det kardiovaskulære systemet, nyrer og lever, diabetes mellitus, psykiske og onkologiske sykdommer, så vel som i strid med blodpropp. Denne typen kirurgi anbefales ikke for personer over 40 år, siden vevets regenerative kapasitet på dette tidspunktet reduseres..

Metoder for kirurgisk inngrep på nesen

Plastikkirurgi på nesen er åpen, lukket og ikke-kirurgisk. Hver av de listede metodene brukes avhengig av formålet med det kirurgiske inngrepet..

I dette tilfellet velges rhinoplastikkmetoden av legen etter en visuell undersøkelse av pasienten. Og det avgjørende øyeblikket i dette tilfellet er hvilken deformasjon legen identifiserte under undersøkelsen av pasienten, hvilke forstyrrelser i luftveisfunksjonen som blir observert. Samtidig vil kirurgen ta hensyn til pasientens ønsker..

Så den åpne metoden innebærer tilgang til området av colemula (den såkalte hudfoldingen som skiller luftgangene), til hvert nesebor. Denne metoden lar kirurgen kvalitativt skille alle områdene i luktorganet og derved gi passende visualisering. Denne metoden er gitt for mer omfangsrike kirurgiske oppgaver..

Med den lukkede metoden utføres operasjonen inne i neseborene. I et slikt inngrep skilles huden fra bein og bruskvev. Under kirurgi ved bruk av denne metoden fjerner eller tilfører kirurgen ben- og bruskvev, hvoretter det myke vevet sømmes.

Behandling uten kirurgi, eller den ikke-kirurgiske metoden, eliminerer behovet for et enkelt snitt og er anvendelig i nærvær av mindre kosmetiske defekter, for eksempel en skarp nesespiss eller asymmetri. Det skal bemerkes at prisen på rhinoplastikk vil være betydelig. Imidlertid vil de endelige kostnadene for operasjonen avhenge av metoden og omfanget av operasjonen..

Behandling av avviket neseseptum

Krumning av neseseptumet kan være forårsaket av deformasjon av bein eller bruskvev, eller begge deler. Imidlertid er en slik feil vanligvis forårsaket av genetiske faktorer og traumer. Som et eget tilfelle bør fødselsskader av luktorganet utpekes, noe som fører til deformasjon av neseseptum.

Det bør bemerkes at dette problemet er den vanligste årsaken til kontakt med plastikkirurger, siden nasal pust etter noen tid kan forverres, som et resultat av at pasienten utvikler bihulebetennelse. I noen tilfeller kan et avviket neseseptum ledsages av deformasjon av de ytre strukturer. I en slik situasjon vil operasjonen på neseseptumet bli supplert med manipulasjoner fra utsiden av luktorganet..

Fjerning av polypper i nesen

I tillegg til plastikkirurgi, i noen tilfeller henvender pasienter seg til en kirurg for å fjerne de dannede polyppene i nesen. Disse godartede vekstene, når de vokser i størrelse, forårsaker pustevansker over tid. De dannes både i hulrommet og i området der paranasale bihulene er lokalisert. Polypper i nesen kan presenteres i entall og flertall.

Hvis vi snakker om de mulige årsakene som kan provosere dannelsen av polypper i nesen, er det nødvendig å merke manifestasjonen av kroniske inflammatoriske prosesser, for eksempel bihulebetennelse. Det siste kan på sin side være av en inflammatorisk-smittsom eller allergisk karakter. Utviklingen av bihulebetennelse i polypose kan lettes ved: arvelig disposisjon, allergiske patologier, tilstedeværelsen av kronisk infeksjon og anatomiske avvik.

I dette tilfellet observeres symptomene på polypøs bihulebetennelse:

  • umulighet for pust i nesen;
  • vedvarende nesetetthet og nysing;
  • utslipp fra nesehulen i innholdet i slimete konsistensen av en grønn fargetone;
  • hodepine.

Samtidig vises konservative terapimetoder på det første eller andre stadiet av polypose. Behandling av polypper i nesen uten kirurgi brukes også i tilfeller der det er kontraindikasjoner for kirurgi..

På språket til medisinsk fagpersonell kalles kirurgi for å fjerne nesepolypper polypotomi. I dette tilfellet kan kirurgen ty til slike metoder for eksisjon av neoplasmer som fjerning av en polypsløyfe, så vel som radiobølge, laser og endoskopisk.

Når det gjelder de eksisterende kontraindikasjonene, er kirurgi for å fjerne polypper uakseptabelt under graviditet, alvorlig generell medisinsk tilstand hos pasienten, i nærvær av en risiko for blødning.

Du kan bli kvitt denne sykdommen med folkemessige midler. En av disse er celandine juice, som må injiseres 1 dråpe i hver nesebor 2 ganger om dagen i to uker. Behandlingsforløpet bør gjentas etter en to ukers pause. På samme måte kan du utføre terapi med slike folkemidler som en blanding av johannesurt og celandine..

En veldig nysgjerrig er behandlingen av sykdommen med bruk av honning, som trenger å smøre neseborene 3 ganger om dagen i en måned. På samme måte kan du jobbe på nesehulen og gjenopprette nese-pusten..

På samme tid, for behandling av en slik patologisk tilstand som polypper i nesen, kan du ty til å bruke en løsning av mumie, vegetabilske oljer og spesielle pusteteknikker. Terapi med bihulebetennelse på denne måten har flere og flere fans.

På sin side har mange positive svar funnet bruken av propolis i kampen mot den indikerte plagen. For å behandle sykdommen er det nødvendig å inhalere dampene som dannes når det spesifiserte produktet varmes opp.

Dermed kan operasjonene som utføres på nesen være veldig forskjellige. Det kommer an på problemet pasienten står overfor. Uansett hvilken type kirurgi det er snakk om nese eller fjerning av polypper i nesen, er det nødvendig å løse helseproblemet for å unngå mulige konsekvenser og følelser av ubehag.

Septoplasty (kirurgi for å korrigere neseseptum): indikasjoner, typer og ytelse, resultat

Forfatter: Averina Olesya Valerievna, MD, doktorgrad, patolog, lærer ved Institutt for pat. anatomi og patologisk fysiologi, for Operasjon.Info ©

Septoplasty - en operasjon på neseseptum, utført for å korrigere dens krumning, eller annen defekt.

Ulike forskningsdata hevder at forekomsten av avviket neseseptum varierer fra 65% til 95%, noe som, kombinert med et levende klinisk bilde, har ført til den høye oppmerksomheten fra det medisinske miljøet til problemet med kirurgi for å korrigere neseseptum. De første omtale av kirurgiske inngrep som la grunnlaget for moderne neseseptumkirurgi, dateres tilbake til 1800-tallet. En stor mengde klinisk erfaring innen septoplastikk, kombinert med resultatene av moderne vitenskap, gjør dette kirurgiske inngrepet til et av de mest klinisk effektive og trygge..

Strukturen og funksjonen av neseseptum

Neseseptumet består av tre deler: bein (det er plassert dypt nok inne i nesehulen og består av bein), brusk (i form av en firkantet brusk) og mobil (området fra huden mellom neseborene til den bruskdel).

Neseseptumet deler nesehulen i to neseganger - og bestemmer dermed ensartetheten av luftstrømmen under pusten. Den utfører også viktige støtte- og formingsfunksjoner - den er direkte involvert i å gi en viss form til nesen, spesielt dens øvre og nedre overflate.

Årsaker til utvikling av krumning av neseseptum

Fysiologisk - oppstår som et resultat av den disharmoniske utviklingen av nesedeler i ung alder. Oftest har ikke-traumatisk krumning form av en fullstendig forskyvning mot hele septum, fortykkede rygger eller utvekster-torner.

typer krumning av neseseptum

Traumatisk - oppstår på grunn av ekstern, ofte mekanisk påvirkning. I de fleste tilfeller kombinerer skaden skader på strukturen i selve neseseptumet og nesebenene, noe som forårsaker en betydelig kosmetisk defekt og krever septoplastikk i neseseptumet i kombinasjon med neseplastikk..

Kompenserende (tilpasningsdyktig) - oppstår når det i nesehulen er en form for formasjon utenfor selve septum, og utøver trykk på sistnevnte. I denne situasjonen blir kirurgi på neseseptum kombinert med en operasjon for å eliminere årsaken til krumningen av neseseptumet..

Svulster i neseseptumet - og ikke alltid kreft, i de fleste tilfeller fører svulstkrumning av neseseptum til polypper, godartede svulster..

Indikasjoner for kirurgisk behandling

Det er ikke uvanlig at en person har en rekke symptomer, noen ganger alvorlige, og antar samtidig ikke engang at årsaken til hans problemer ligger i krumningen i neseseptumet. Beslutningen om å bruke kirurgisk behandling tas i tilfelle alvorlige symptomer:

  • Kosmetisk defekt - det inkluderer en krumning av nesen, en pukkel, en depresjon, eller ganske enkelt en uregelmessig form på nesen;
  • Vedvarende rennende nese - hyppig utflod fra nesen av slimete natur;
  • Kronisk nesetetthet på en eller begge sider, som kan manifesteres ved å puste gjennom munnen;
  • Følelse av tørrhet i nese og munn;
  • Støyende pust under søvn;
  • Snorking, ofte veldig sterk;
  • Hyppige neseblod, noen ganger uten åpenbar grunn;
  • Allergiske reaksjoner opp til manifestasjoner av bronkial astma;
  • Hyppige forkjølelser;
  • Hyppige og kroniske sykdommer av den inflammatoriske karakteren av paranasale bihuler - maxillary, frontal og andre;
  • hodepine;
  • Økt tretthet, nedsatt oppmerksomhet og ytelse, nedsatt hukommelse;
  • Nedsatt luktesans.

Det må også tas i betraktning at i nærvær av en uttalt krumning av neseseptum og fravær av symptomene ovenfor, er det fornuftig å utføre en operativ utretting av neseseptumet, siden kompensasjonsadaptive mekanismer, spesielt i ung alder, er i stand til å nøytralisere kliniske manifestasjoner. Med alderen oppstår uttømming av de tilpasningsdyktige evnene til kroppen som tidligere taklet oppgaven, og symptomene begynner å øke, og operasjonen i en mer moden alder er ikke alltid mulig på grunn av den generelle tilstanden til organer og systemer..

Forbereder seg på operasjon

Hvis det tas en beslutning om å utføre en operasjon med krumning av neseseptum, foreskrives en rekke rutinemessige medisinske tester for å vurdere kroppens generelle tilstand og tilstedeværelsen eller fraværet av kontraindikasjoner for anestesi og kirurgisk behandling:

  1. Generell blodanalyse;
  2. Generell urinanalyse;
  3. Blodkjemi;
  4. Blodprøve for HIV-infeksjon, viral hepatitt og syfilis;
  5. Koagulogram - bestemmer tilstanden til blodkoagulasjonssystemet;
  6. Blodsukker;
  7. EKG;
  8. fluorography.

Noen ganger, om nødvendig, utvider legen listen over laboratorietester og gjør passende avtaler.

Rett før operasjonen, bør du:

  • Barbere bart, hvis tilgjengelig;
  • Nekter medisiner som reduserer blodpropp (for eksempel aspirin, kardiomagnyl, heparin, Plavix, warfarin, diklofenak, indometacin og andre);
  • Du bør også avstå fra å drikke alkohol og begrense røyking..

Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling

Operasjonen for krumning av neseseptum har ingen spesifikke kontraindikasjoner, noe som betyr at hvis en person kan gjennomgå minst en betydelig operasjon, så vil han kunne gjennomgå septoplastikk. Men det er fremdeles visse kontraindikasjoner:

  1. Alder: over 50 og under 16-18. Dette skyldes det faktum at slimhinnen etter 50 år nedbrytes og den "mister vekt" litt, noe som fører til at den normale luftstrømmen gjenopprettes gjennom nesegangene, og som et resultat, operasjonsløsheten. I en alder av 16-18 år er det uønsket å gjennomføre kirurgiske inngrep på brusk og neseben, siden opp til denne alderen er bevaring av både brusk og beinelementer ofte bevart, noe som kan føre til behandlingsløshet. I nærvær av uttalte defekter og symptomer er det imidlertid mulig å utføre operasjonen både fra fylte seks år og etter 50 år;
  2. Tilstedeværelsen av en akutt eller forverret kronisk inflammatorisk sykdom;
  3. Tilstedeværelsen av menstruasjon og den første uken etter det;
  4. Mentalt syk;
  5. Koagulopati - blodproppssykdom;
  6. Dekompensasjon av kroniske somatiske sykdommer;
  7. Tuberkulose i lungene og øvre luftveier;
  8. Alvorlig atrofi av epitel i nesens septum.

anestesi

Avhengig av hvor det buede området ligger, utføres operasjonen ved bruk av lokalbedøvelse eller under generell anestesi (anestesi).

Lokalbedøvelse når du retter ut neseseptumet utføres når krumningen av septum ikke påvirker den benete delen, men er lokalisert bare i den mobile eller brusk delen av neseseptumet - i disse områdene blir slimhinnen irrigert med en bedøvelse, eller tamponger dynket med bedøvelse blir påført og etter fullstendig tap av alle typer følsomhet starte operasjonen.

Når krumningen har involvert beinstrukturen, eller septoplastikk av neseseptumet kun er en del, eller et stadium av en omfattende operasjon, får pasienten generell anestesi. Barn opereres også i en tilstand av bedøvelsessøvn.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Den klassiske neseskilleoperasjonen har vært i bruk siden 1882. Naturligvis har over en så lang periode blitt samlet en enorm klinisk erfaring, mange modifikasjoner av kirurgisk behandling er utviklet, og for øyeblikket brukes tidstestede metoder, som i kombinasjon med moderne teknologiske nyvinninger praktisk garantert gir en positiv effekt og forårsaker et minimum antall komplikasjoner..

Submucosal reseksjon av neseseptum

Killians operasjon: Hele operasjonen utføres inne i nesehulen, det vil si at det ikke blir gjort noen snitt på siden av ansiktet, og som et resultat utelukkes muligheten for postoperative arr på åpne områder av ansiktet..

submucosal reseksjon av neseseptum ifølge Killian

Essensen av denne operasjonen er at inne i nesegangene, ofte under endoskopisk kontroll (da kalles operasjonen endoskopisk septoplastikk), blir det gjort snitt i slimhinnen i neseseptum og perichondrium på begge sider vekselvis. Fra nivået på nesetaket til bunnen. I dette tilfellet brukes en liten skarp skalpell med en avrundet, ikke-spiss spiss, siden den skarpe enden av skalpellen lett kan dissekere hele tykkelsen på brusken, så vel som perichondrium og slimhinner på den motsatte nesepassasjen. Slimhinnen og perichondrium dissekeres til brusk.

Deretter injiseres et bedøvelsesmiddel under perichondrium, hvoretter veldig nøye, for ikke å skade selve slimhinnen, gjennom de snitt som er gjort, blir slimhinnen eksfoliert sammen med perichondrium og periosteum til ønsket nivå.

I nærvær av en ås eller en torn av septum utføres løsgjøring ved å omgå den fra siden av taket og bunnen av nesepassasjen, for ikke å skade slimhinnen i området med maksimal høyde av defekten. Løsning utføres og går utover den deformerte delen av partisjonen. Videre blir nesens septum rettet ut mekanisk: ryggradene og ryggene er avskåret, krumningene skjæres ut, mens både brusk og bein kan korrigeres.

Etter innretting blir neseseptumet immobilisert med tamponger, den tidligere løsgjorte slimhinne, perichondrium og periosteum presset mot brusk og bein ved bruk av de samme tampongene. Ofte etter operasjonen er det indikert å bruke en slyngelignende bandasje..

Konservative modifikasjoner av submukosal reseksjon av neseseptum foreslått av V.I.Voyachek:

Reduksjon av septum: Snittet utføres på samme måte som i Killian-operasjonen, men bare fra siden av den ene nesepassasjen. Deretter skilles perichondrium og periosteum bare på siden av snittet, og på samme side gjøres fire disseksjoner direkte til selve brusk, slik at den krumme delen av brusk ikke er forbundet med noe annet enn slimhinnen, perichondrium og periosteum i den tilstøtende nesegangen. Ved det samme prinsippet, som med den bruskdel, blir den benete basen av neseseptum dissekert i området med krumningen. Som et resultat av utførte manipulasjoner, får neseseptum mobilitet og inntar en naturlig stilling uten innblanding utenfor. Etter det settes tamponger inn i nesegangene på samme måte som under Killians operasjon.

Mobilisering av septum: Essensen og teknikken i denne modifiseringen er absolutt identisk med oppreisningen, men påvirker bare den bruskdel av neseseptumet, uten å berøre dens benete del.

Sirkulær reseksjon: Hvis det brusk i firkanten ikke får mobilitet under septumets mobilisering, vil den oppnå tilstrekkelig mobilitet til å plassere neseseptumet i sin naturlige stilling, utvides snittene som gjøres ved å snakke ut tynne strimler av brusk.

Delvis reseksjon er en kombinasjon av modifikasjonene ovenfor av operasjonene på neseseptum foreslått av V.I. Voyachekom.

Reseksjon-reimplantasjon er en slik modifisering av de ovennevnte kirurgiske inngrep, der et buet fragment av brusk er skåret ut, det utsnittte området får riktig form og returnert mellom lagene i slimhinnen i neseseptum.

Laserseptoplastikk

Metoden er basert på et fenomen som ble oppdaget i 1992, og essensen er at under påvirkning av en laserstråle med visse egenskaper, beholder brusken sin tidligere gitte form. Forløpet til denne operasjonen inkluderer mekanisk utretting av brusk, bringe laseren til stedet for den tidligere krumning og eksponering av laseren for dette området gjennom slimhinnen, hvoretter brusk beholder sin rette form.

Laserseptoplastikk har en rekke ubestridelige fordeler:

  1. Ingen snitt - lasereksponering utføres uten å skade slimhinnen.
  2. Operasjonen er helt blodløs.
  3. Det er helt ingen risiko for smittsomme komplikasjoner, samt dannelse av hematomer.
  4. Kan utføres på poliklinisk basis - ikke behov for sykehusopphold.
  5. Ingen postoperativt ødem.
  6. Veldig kort postoperativ rehabiliteringsperiode.

Bruken av en laser for justering av neseseptumet har en rekke begrensninger og kan ikke brukes i alle tilfeller. For det første skyldes dette at laseren bare virker på brusk, derfor er behandlingen av defekter i bendelen av neseseptum utelukket. Og for det andre kan laseren bare beholde den forformede brusk, men den er ikke i stand til å fjerne broen eller ryggraden. Laseren er også ineffektiv hvis krumningen av brusk i neseseptum er assosiert med kompenserende årsaker, som er beskrevet ovenfor..

Valget av et av de beskrevne alternativene for kirurgisk behandling er hovedsakelig diktert av utbredelsen og alvorlighetsgraden av krumning i neseseptumet, så vel som de tekniske evnene til klinikken du kontaktet til.

Rehabilitering

I tilfelle av laserseptoplastikk er rehabilitering praktisk talt ikke nødvendig på grunn av metodens lave traumer.

Når du utfører klassisk septoplastikk, er det i de fleste tilfeller nødvendig med et sykehusopphold på opptil syv dager.

De første dagene er det gasstamponger i nesen, som forstyrrer nese-pusten. I mange klinikker erstattes antikke gasstamponger med silikon-tamponger eller en spesiell gel, som utfører de samme funksjonene som gasbind-tamponger, men inneholder spesielle kanaler inni dem som gjør det mulig å bevare nasal pust selv i den tidlige postoperative perioden, noe som forbedrer livskvaliteten betydelig under rehabilitering.

Så snart tiden kommer - omtrent den andre eller tredje dagen, avhengig av varianten av utført operasjon, fjernes tampongene og nesegangene undersøkes for å kontrollere tilstanden deres. Under et sykehusopphold fjernes skorpene med deltakelse av medisinsk personell meget nøye for ikke å skade den skadede slimhinnen i nesehulen.

I restitusjonsperioden foreskrives ofte betennelsesdempende og smertestillende medisiner for å lindre pasientens tilstand. For å forhindre smittsomme komplikasjoner er antibakterielle medisiner foreskrevet, bruken av dem kan være både systemisk (piller, injeksjoner) og lokal - irrigasjon av neseslimhinnen.

Etter utskrivning fra sykehuset, før du starter arbeidet, for å overvåke tilstanden i nesehulen, er det nødvendig å besøke ØNH-legen på poliklinikken. I de fleste tilfeller, hvis arbeidet ikke er assosiert med intens fysisk anstrengelse, kan du starte arbeidet om 10-14 dager.

For å forhindre komplikasjoner i den postoperative perioden, er det nødvendig:

  1. Unngå å spise varm mat og drikke;
  2. Avstå fra å besøke badet, solarium;
  3. Begrens varigheten av soleksponering;
  4. Beskytt deg mot intens fysisk aktivitet.

komplikasjoner

Denne typen kirurgiske inngrep er blitt utarbeidet i detalj, og utviklingen av komplikasjoner er en sjelden forekomst. Postoperative komplikasjoner kan manifestere seg som følger:

  • Dannelsen av et hematom - et anspent hulrom fylt med blod mellom brusk eller benete deler av septum og neseslimhinne;
  • Blødning fra nesen;
  • Perforering av neseseptum - dannelse av en kanal som forbinder to neseganger;
  • Inflammatoriske komplikasjoner i form av abscesser;
  • Bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse og annen bihulebetennelse;
  • Synechiae - vedheft i nesegangene;
  • Nedsatt luktesans;
  • Deformasjon av nesen i form av en depresjon av ryggen.

Hvor kan du få operasjonen, og hvor mye koster den??

I de fleste store sykehus i offentlige og private klinikker med ØNH-avdelinger utføres denne operasjonen.

Den gratis veien til en flat neseseptum ligger gjennom ØNH-legen på den regionale klinikken du tilhører. Legen vil gi en henvisning til sykehuset, hvor du blir satt på venteliste og etter nødvendige undersøkelser og etter en viss periode vil du gjennomgå septoplastikk. Hvis du går denne veien, er det to ulemper - tiden og kvalifikasjonene til operasjonslegen, som kan være den høyeste eller ikke. Heldigvis er det ikke så mange veldig unge leger, og nybegynnende kirurger jobber alltid under veiledning av sine mer erfarne kolleger..

Kostnadene for en klassisk operasjon, tatt hensyn til sykehusoppholdet, varierer fra 20 000 til 100 000 rubler. Her er det verdt å vurdere at prisen ofte blir overvurdert, med henvisning til bruk av laser og bølgebasker, men gitt de små snittene i nesegangene ser bruken av så dyrt utstyr imidlertid tvilsom ut. Laserseptoplastikk er mye dyrere, og prisene på den svinger mellom 40.000 og 30.000 rubler.

Resultat

I følge anmeldelser, i det overveldende flertallet av tilfellene, etter kirurgi på neseseptum, passerer de ovennevnte kliniske manifestasjonene først, og de forsvinner fullstendig, og du kan puste full av nesen! I tillegg er hyppigheten, alvorlighetsgraden og varigheten av løpet av infeksjonssykdommer - ARVI, ARI, rhinitt, bihulebetennelse og andre..

Naturligvis er kirurgisk inngrep et alvorlig skritt, og du må evaluere og veie alle fordeler og ulemper, når du tidligere har undertrykt frykten din, men resultatet av denne operasjonen overgår vanligvis forventningene, og etter to til tre uker bemerker pasienter fraværet av tidligere forstyrrede nesesymptomer og en betydelig forbedring av kvaliteten. livet generelt.

Rhinoplasty

Rhinoplasty er en av de komplekse estetiske operasjonene, hvis formål er å endre neseformen, eliminere ervervede eller medfødte defekter, samt gjenopprette denne delen av ansiktet etter skader eller sykdommer. Henviser til kombinerte typer prosedyrer som påvirker bløtvev, bein og bruskvev.

Kompleksiteten i prosedyren ligger i det faktum at nesen er det viktigste respirasjonsorganet til en person, derfor avhenger ikke bare endringen i det ytre utseendet til pasientens ansikt, men også det videre arbeidet med åndedrettssystemet av plastikkirurgens kvalifikasjoner..

Indikasjoner for prosedyren

Alle indikasjoner for rhinoplastikk kan kombineres i to store grupper - estetisk og patologisk.

Estetiske indikasjoner

  • Medfødt fortykning av nesespissen;
  • Uttalt pukkel i nesen;
  • Uforholdsmessig neselengde;
  • Medfødt deformitet i nesebeinet;
  • For brede nesebor;
  • Bred nesebro;
  • Horisontal blanding av nesen;
  • Sal nese;
  • Enhver deformitet i nesen på grunn av traumer.

Patologiske indikasjoner

  • Pustevansker på grunn av krumning av septum;
  • Konsekvensene av ganespalte - "ganespalte" og "ganespalte";
  • Hyppig nesetetthet, ikke forårsaket av luftveissykdom.

Kontra

Rhinoplasty har en rekke kontraindikasjoner der operasjonen er forbudt av noen rådgivende lege. Disse inkluderer:

  • Eventuelle ondartede formasjoner;
  • Infeksjonssykdommer assosiert med slimhinner;
  • Kronisk bihulebetennelse;
  • Dekompensert form for diabetes mellitus;
  • Aktiv form for tuberkulose;
  • Nyresvikt;
  • herpes;
  • Epilepsi og andre nevrologiske plager;
  • Forstyrrelse i blodpropp;
  • Periodontal sykdom, stomatitt og andre inflammatoriske sykdommer i munnhulen;
  • arytmi;
  • Menstruasjonsperiode;
  • Graviditet og amming;
  • Alder under 18 år.

Typer neseplastikk

Først av alt er rhinoplastikk delt inn i to store grupper i henhold til tilgangsmetoden:

  • Åpen rhinoplastikk. Med denne operasjonen blir det gjort et snitt langs hele neseseptum fra utsiden. Den åpne teknikken er enklere og lar deg rette opp mange flere mangler, men etterlater et arr som er ganske merkbart selv etter fullstendig legning.
  • Lukket rhinoplastikk. I dette tilfellet blir snittene gjort inne i nesehulen, ingen arr eller arr blir liggende utenfor. Rehabilitering er kortere, selve operasjonen er enklere, men ikke alle feil kan rettes på denne måten.

Det er en annen type lukket rhinoplastikk - rhinoplastikk med endoskopisk hjelp. Faktum er at når en kirurg gjør snitt i nesehulen, kan han fysisk ikke se handlingene sine og tvinges til å operere ved berøring. For å oppnå de beste resultatene, settes et spesielt lite kamera inn i nesehulen, som viser bildet på en skjerm. Som et resultat opererer legen mens han ser på skjermen og kan gjøre snittene så nøyaktig og nøyaktig som mulig. Dette kalles endoskopisk hjelp..

Dessuten kan laser rhinoplasty skilles fra hverandre. Det kan utføres på en åpen og lukket måte - den eneste forskjellen er at i stedet for en skalpell bruker en plastikkirurg en laser.

Laseren er fullstendig steril, da ingen manipulatorer kommer i kontakt med huden. Det har til og med en ekstra antibakteriell effekt, og hjelper til med å forhindre betennelse og komplikasjoner etter operasjonen. I tillegg varmer det vev og forsegler blodkar for å unngå blødning. Nesten alle klinikker på høyt nivå bruker nå en laser.

Rhinoplastikk avviker også avhengig av hva som må rettes..

septoplasty

Septoplasty er korreksjon av neseseptum. Noen ganger anses denne operasjonen ikke å være relatert til neseoperasjon, men i hovedsak blir den utført på samme måte som andre typer neseplastikk. Den eneste forskjellen er at det oftere gjøres av medisinske årsaker - på grunn av vedvarende nesetetthet, pusteproblemer eller etter skade.

Etter septoplastikk blir neseseptumet jevnt, det deler nesen nøyaktig i to, neseborene får samme størrelse, slik at estetikken også forbedres litt. I tillegg blir det mye lettere for pasienten å puste, konstant nesetetthet og snorking forsvinner..

Før og etter septoplastikk

Nesespiss av plast

Denne prosedyren lar deg korrigere en hengende eller hevet nesespiss, fjerne en merkbar fure og korrigere plasseringen av neseseptumet. Operasjonen er atypisk, i hvert tilfelle blir den utført individuelt - noen trenger å fjerne deler av brusk, noen trenger å fortrenge eller sutur den litt. Plastikkirurgi i nesetippen er ganske ikke-traumatisk, siden det ikke påvirker beinene - kirurgen jobber bare med brusk.

Før og etter plastisk kirurgi i nesespissen

Columella fix

Columella er en hudbro mellom neseborene som ligger under septum. Korrigering av columella er en av de enkleste operasjonene i neseplastikk, da den ikke krever mye krefter og ressurser.

Hvis pasienten ønsker det, kommer columella ned, reiser seg, rykker opp eller transformerer på noen måte for å gi nesen den ønskede symmetrien. Columellas ideelle stilling anses å være rett under nesevingene..

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse i 30-40 minutter. Rehabiliteringsperioden overstiger sjelden 12 dager.

Før og etter korrigering av columella

Eliminering av pukkel

Ganske en kompleks operasjon, som bare utføres på en åpen måte. Det krever å fjerne huden fra nesen og bokstavelig talt kutte av pukkelen, det vil si fjerne den utstående delen av beinet. Etter å ha kuttet, er det påkrevd å fortrenge nesehellingene på nesen litt for å gjøre ryggen rund. Vanligvis, sammen med fjerning av pukkelen, er det nødvendig å gjennomføre plastisk kirurgi i nesespissen, siden en glatt nese visuelt ser ut til å være lengre, og den må forkortes.

Før og etter å ha fjernet pukkelen

Å redusere lengden på nesen

Nok en veldig seriøs operasjon. Noen ganger, for å visuelt redusere nesen, er det nok å justere spissen, men hvis nesen er for lang, så vil det være nødvendig å arkivere fra beinet og flytte brusk. Operasjonen utføres vanligvis på en åpen måte og tar lang tid, siden en stor mengde ben trenger å bli avskåret og nesen for å omformes naturlig.

Før og etter å redusere nesens lengde

Neseutvidelse

Denne operasjonen er mindre populær, men noen ganger må nesen utvides for å skape et harmonisk ansikt. Dette gjøres enten med silikonimplantater, eller ved å implantere pasientens eget brusk. Forstørrelsen av nesen lar deg gjøre nesen visuelt bredere og skjule pukkelen.

Før og etter augeforstørrelse

Forstørrelse rhinoplasty

En av de komplekse operasjonene regnes som augmentation rhinoplasty - å løfte nesebroen ved å installere en spesiell ramme under pasientens hud, som er inne i noen tid, og deretter vokser naturlig inn i broen på nesen.

En ramme er laget av bein eller bruskvev fra giveren eller pasienten selv. Den tas fra ribbeina, iliac crest eller baksiden av albuen. På grunn av kompleksiteten i hvert av trinnene, har ikke alle klinikker evnen til å utføre en operasjon, og ikke alle kirurger har et passende kvalifikasjonsnivå..

Selve operasjonen varer ikke mer enn 2 timer, men rehabiliteringsperioden er veldig lang. De første dagene kan pasienten puste utelukkende gjennom munnen, da blir nesegangene frigjort fra tamponger.

Full utvinning etter forsterket rhinoplastikk er forventet i 8-9 måneder, men det er tider når rehabilitering varer opptil halvannet år.

Før og etter rhinoplastikk (forstørrelse)

Neseborplastikk

En av de mest delikate rhinoplastikkene er rhinoplastikk av nesevingene (neseborene). Den estetiske prosedyren fokuserer på å krympe eller innsnevre vingene i nesen. Gi dem symmetri og andre effekter designet for å gjøre nesen mer attraktiv.

Operasjonen utføres under generell anestesi, og kirurgen har bestemt det endelige resultatet, fjerner overflødig mykt vev ved bruk av mikrosnitt og deretter suturerer det dissekerte området. Type snitt, størrelse og form bestemmes individuelt.

Varigheten av prosedyren bestemmes av kompleksiteten. Som regel overstiger den ikke 2 timer. Rehabiliteringsperioden varer omtrent seks måneder..

Før og etter korreksjon av nesevingene

Injeksjon rhinoplastikk

Noen klinikker kaller injeksjon rhinoplastikk ikke-kirurgisk. Dette er faktisk to navn på den samme prosedyren, noe som betyr at det ikke er snitt på nesen. Men samtidig brukes medisiner som administreres ved injeksjon - derav hovednavnet.

Det er flere måter å gjøre slike inngrep på, men de koker ned til en ting - medisinene som brukes, eller hvordan man kan kalle dem riktig - fyllstoffer, påvirker det myke vevet i nesen, fjerner overskuddet og derved danner en ny arkitektur. I tillegg til bløtvev, påvirker ikke disse medisinene, gelene og andre komponentene noe, derfor er denne metoden utelukkende kosmetisk..

Prosedyren varer ikke mer enn en halv time, og rehabiliteringsperioden overstiger sjelden en uke.

Kompleks neseoperasjon

For å gi nesen en ideell form er det vanligvis behov for flere operasjoner - for å rette spissen og neseborene, korrigere septum, fjerne pukkelen, endre lengden. Derfor blir prosedyrene vanligvis utført på en kompleks måte. Dette øker operasjonstiden noe, men det lar deg oppnå ønsket effekt i en prosedyre, uten å bli nedsenket i narkose og rehabilitering over lengre tid.

Revysjon rhinoplasty

Denne typen skilles separat, siden operasjonen er ganske komplisert. Det er nødvendig hvis pasienten er misfornøyd med utseendet på nesen etter operasjon og restitusjon. For eksempel, hvis sidebrusk fjernes for mye, kan nesen virke feilformet eller kort. Asymmetri og andre ulemper er også vanlig. Komplikasjoner kan bare unngås av en virkelig erfaren plastikkirurg.

Kompleksiteten ved revisjon rhinoplastikk er at det allerede er arr på nesevevet, og det er ofte lite bruskvev for korreksjon. Kan kreve implantatplassering eller bruskoverføring.

Forbereder seg til neseplastikk

En nesejobb er en alvorlig kirurgisk prosedyre og krever derfor spesielt nøye forberedelser. Først av alt leder kirurgen pasienten for tester som hjelper til med å identifisere mulige kontraindikasjoner for kirurgi. Hvis det viser seg at anestesi er kontraindisert for pasienten, velges operasjonsmetoder som kan utføres under lokalbedøvelse, for eksempel kontur rhinoplastikk.

Deretter tas en røntgen av nesen for å studere tilstanden. Om nødvendig utføres en endoskopisk undersøkelse av nesehulen, noe som hjelper til med å identifisere avvik og patologiske forandringer i vev, for eksempel svulster. Det bestemmes også hva nøyaktig pasienten ønsker å endre og på hvilken måte det er verdt å utføre operasjonen.

I moderne klinikker er en obligatorisk behandlingselement datasimulering. Klienten får vist hvordan nesen tilnærmet vil se ut etter operasjonen slik at det nye utseendet ikke kommer som en overraskelse for ham..

Når alt er bestemt, fikser kirurgen datoen for operasjonen. Pasienten trenger å slutte å ta medisiner som reduserer blodpropp, som aspirin, to uker før henne. Avbestilling av medisiner bør diskuteres med legen din..

VIKTIG: Dagen før operasjonen må du ikke ta sovepiller og beroligende midler - de kan svekke effekten av anestesi eller anestesi.

Hvordan er neseplastikk

Forløpet av operasjonen avhenger direkte av den valgte metoden og ønsket resultat, men det er noen generelle poeng.

Oftest blir rhinoplastikk utført under generell anestesi, siden intervensjonen er veldig alvorlig og vanskelig for pasienten, både fysisk og psykologisk. I sjeldne tilfeller, for eksempel når du korrigerer nesespissen, er det mulig å bruke lokalbedøvelse, men dette er snarere et unntak..

Endotrakeal anestesi brukes vanligvis ved neseplastikk. Pasienten settes i søvntilstand, og et spesielt rør settes inn i luftveien gjennom munnen. Det gir ikke bare pust, men forhindrer blod i å komme inn i luftveiene. Noen ganger brukes intravenøs anestesi, men det beskytter ikke luftveiene.

Etter at pasienten er nedsenket i anestesi (eller han fikk smertelindring), starter selve operasjonen. Legen foretar snitt og utfører manipulasjoner i samsvar med den valgte operasjonsteknikken. Hele prosedyren tar 1-3 timer, avhengig av kompleksiteten i operasjonen. Hele denne tiden føler pasienten ingenting.

Helt på slutten suturer kirurgen og vekker pasienten ut av søvnen. I løpet av de første dagene forblir pasienten på sykehuset - han trenger å bevege seg vekk fra narkose, og kirurgen må sørge for at det ikke er noen infeksjon. Vanligvis på den andre eller fjerde dagen får pasienten lov til å dra hjem med et gips på nesen. Du må besøke lege for å endre dressinger og overvåke helbredelse.

I ferd med neseplastikk

Bilder før og etter rhinoplastikk

Før og etter rhinoplastikk (nesetippet)

Før og etter rhinoplastikk (lukket type)

Før og etter rhinoplastikk (åpen type)

Rehabilitering etter rhinoplastikk

Rehabiliteringsperioden etter rhinoplastikk varer i tre uker, men nesen tar sin endelige form først etter 6-12 måneder, når alle bein og brusk er helt leget.

I løpet av den første halvannen uken går pasienten med en gipsstøpe. Bomullspinner settes inn i nesegangene, som må skiftes med jevne mellomrom. På dette tidspunktet er det ganske vanskelig å puste, nesen kan skade, ansiktet kan hovne opp. Noen ganger er det ganske alvorlig hodepine. Gips og masker fjernes etter halvannen uke, rundt denne tiden passerer sterke smerter og hevelsen avtar.

Gipsstøp og hevelse etter neseoperasjoner

I to uker kan du ikke vaske ansiktet med varmt vann, ta et varmt bad, besøk bad og badstue - ødem kan spre seg til hele ansiktet og nakken. Du kan sove bare på ryggen, med hodet litt hevet, slik at det er lettere å puste og blodet ikke skynder seg til nesen. Bruk et ansiktsskjerm i støvete rom.

I løpet av de tre første ukene bør du begrense fysisk aktivitet, ikke løfte vekter og til og med ikke gå mye. Selv om det å være i frisk luft er bra for nesen. De første tre månedene er det forbudt å bruke briller og tunge hatter, besøke bassenget og sole seg. Om sommeren, i varmen, bør du ha en bredbratt hatt eller bruke en paraply fra solen.

Ytterligere begrensninger for pasienten vil bli satt av kirurgen - de avhenger av de individuelle egenskapene til organismen og den utførte operasjonen. Etter fjerning av en pukkel kan rehabilitering for eksempel være mye lenger..

Mulige komplikasjoner

En nesejobb regnes som en veldig vanskelig operasjon. Komplikasjoner etter det skjer i 4-15% av tilfellene, men deres viktigste årsak er en appell til en uerfaren kirurg. Legen som utfører rhinoplastikk må ha lang erfaring og erfaring, det er bedre hvis han studerte i utlandet og har forskjellige attester som bekrefter hans kvalifikasjoner.

Direkte under operasjonen kan det oppstå komplikasjoner som brudd på huden, blødning, brudd på beinets integritet, nesebrudd eller løsrivelse av slimhinner og brusk. Disse komplikasjonene kan vanligvis elimineres raskt, men de øker varigheten av kirurgi og rehabilitering..

Hevelse, smerter og pustevansker observeres umiddelbart etter operasjonen. Dette er normalt, men hvis symptomene vedvarer etter en uke, er dette en grunn til å se en lege. Noen ganger etter rhinoplastikk lider også pasienten av svekkelse eller tap av lukt.

Under åpen kirurgi kan huden på nesen mørkne, bli dekket av et vaskulært nettverk, og noen ganger dannes det merkelige arr på den. Dette skjer både på grunn av kirurgens feil og på grunn av feil nesepleie etter operasjonen..

Det er også estetiske komplikasjoner - uregelmessig neseform eller pasientens misnøye med resultatet av operasjonen. I dette tilfellet utføres en andre rhinoplastikk etter 2-3 år..

Resultatet av flere mislykkede operasjoner

Komplikasjoner etter rhinoplastikk

Rhinoplasty: pris per prosedyre

Kostnaden for rhinoplastikk starter på 100 tusen rubler for et mindre inngrep, for eksempel plastisk kirurgi i nesespissen. En så høy kostnad er forbundet med kompleksiteten i operasjonen og behovet for anestesi. Kompleks rhinoplastikk koster fra 200 tusen rubler, og gjentas - fra 300 tusen og mer. Prisen avhenger av klinikknivået, pasientens individuelle egenskaper og operasjonsvolum.

Kontur rhinoplastikk koster litt mindre - fra 30 tusen per prosedyre.

Anmeldelser av rhinoplasty

Neseplastikk er et av de mest populære plastiske kirurgiske inngrepene, ettersom mange mennesker ikke er fornøyde med nesen. De fleste er fornøyde med resultatet, men mange synes rehabilitering er for hard..

Positive anmeldelser

Pasienter som har besøkt en erfaren kirurg legger igjen positive anmeldelser. Vanligvis er dette personer med en ganske høy smerteterskel som har gjennomgått rehabilitering normalt. Også de som korrigerte neseseptumet snakker nesten alltid godt om neseplastikk - etter operasjonen mister folk hodepine og pusten forbedres..

“Neshornen min vendte bokstavelig talt hele mitt liv opp ned! Nesen var veldig liten, snubbete, drillet konstant i barndommen, forlot skolen med en haug med komplekser og uten venner. Jeg sparte penger og bestemte meg for en operasjon. Ja, den første uken med rollebesetningen var hard, jeg kunne ikke puste, men ikke verre enn med forkjølelse. Men allerede da gipsen ble fjernet og en uke senere sovnet hevelsen, innså jeg at alt var super! Og et halvt år senere ble nesen til slutt nesten perfekt! "

“Legen sa til meg at jeg aldri kan puste normalt uten septoplastikk. Jeg ville ikke gå til operasjonen, men det var allerede umulig å puste normalt og hele familien forstyrret snorken. Som et resultat gikk jeg og gjorde det. Han kom seg raskt, det var nesten ingen smerter. Nå har det gått et år - det har dukket opp mye styrke, tilsynelatende på grunn av strømmen av oksygen. Han sluttet også fullstendig med å snorke, kona kastet øreproppene. Så hvis du har en skjev septum, anbefaler jeg absolutt operasjonen ".

Nøytrale anmeldelser

Vurderinger med gjennomsnittlig rangering blir hovedsakelig lagt igjen av folk som er fornøyd med resultatet, men som knapt har gjennomgått bedring.

“Jeg skriver rett i jakten, jeg hadde en operasjon for to måneder siden. Inntil nå er det noen ganger vondt i nesen, og den første uken var det generelt et mareritt - jeg kunne ikke sove, spesielt siden jeg måtte sove på ryggen. Det var umulig å puste, følsomheten for lukter ble først nå gjenopprettet. Ja, jeg ser at nesen har blitt mye bedre i form, men rehabiliteringen er veldig vanskelig ".

”Jeg vil ikke si at jeg er strålende fornøyd. Jeg ga 200 tusen, ventet på et superesultat, men ved utgangen endret nesen seg ganske mye. Med tanke på hvor vondt det var og hvor lenge jeg ventet, er jeg ikke begeistret. Mannen min sier at det merkes, venner også, men jeg ser selv ikke en slik wow-effekt ”

Negative vurderinger

Det er også veldig negative anmeldelser om neseplastikk. De er hovedsakelig forbundet med å henvise til en uerfaren kirurg eller prøve å rette opp mindre mangler. Her er typiske eksempler:

“Jeg hadde en nese som Akhmatovas, tynn, med en pukkel, men med et stort og latterlig tips. Jeg bestemte meg for å gå på en operasjon. Viste fotokollager, som om alt er supert, jeg likte alt. Umiddelbart etter operasjonen var alt veldig hovent, men de fortalte meg at alt var i orden, vent seks måneder. Jeg ventet - og som et resultat krympet ikke nesespissen, men forsvant helt! Tverrstangen over overleppen er enorm, den pleide å se ut som en mann, nå ser den ut som en ape (jeg vet ikke hva jeg skal gjøre, tilsynelatende, gå under kniven igjen. "

“Jeg ønsket å gjøre nesen litt mindre, men jeg måtte arkivere kjeltringen samtidig. Etter operasjonen gjorde det vondt som faen, nesen skiltes i bredden, det var forferdelig hevelse og smerter. Resultatet ble merkbart først etter et år, og det var ikke spesielt uttalt. Alt forble nesten det samme, selv pukkelen minket ikke for mye. Hvis jeg hadde visst at det ville være slik, hadde jeg ikke gjort det - av hensyn til en mindre korreksjon er det ikke verdt det. "

Ofte stilte spørsmål om neseplastikk

Neseplastikk er smertefullt?

Selve operasjonen utføres under generell anestesi, slik at du ikke føler noe. Etter operasjonen kan smertene være ganske alvorlige, så legen vil foreskrive smertestillende midler for deg.

Jeg vil lukte etter rhinoplastikk?

Hvis operasjonen ble utført riktig, så ja. Hvis en nasal septum korreksjon er gjort, er den enda bedre enn før. Luktfølsomhet kommer tilbake en uke eller to etter operasjonen.

Når kan revisjon rhinoplastikk utføres??

Ikke tidligere enn to år etter den forrige - vevene skulle heles fullstendig.

Kan nefoplastikk gjøres etter en neseskade?

Ja, men nesen må leges først. Vanligvis utføres rhinoplastikk minst ett år etter skaden. Operasjonen kan fjerne eventuelle defekter forårsaket av traumer.

Hvor gammel er neseplastikk?

Neseplastikk kan definitivt ikke utføres før fylte 18 år. Noen kirurger anbefaler å utsette det til fylte 25 år - i denne alderen dannes endelig bein og brusk. Hvis operasjonen utføres tidligere, kan nesen endre form..

Neseplastikk er virkelig trygt?

Utført av en erfaren kirurg - ja. Gjenoppretting etter denne operasjonen er ganske lang, og den i seg selv er veldig traumatisk, men til slutt vil alle hevelsene avta, nesen vil leges og du vil få et harmonisk og estetisk ansikt..

Jeg liker ikke nesen etter rhinoplastikk, hva jeg skal gjøre?

Det første trinnet er å vente. Først etter seks måneder, eller til og med et år, vil nesen ta den endelige formen. Til å begynne med vil den bli forvrengt og til og med ubalansert. Hvis du ikke liker formen etter, så prøv først å bli vant til den i noen måneder - kanskje problemet er ganske enkelt at ansiktet ditt nå ser uvanlig ut. Hvis resultatet fremdeles ikke passer deg, ta kontakt med kirurgen - kanskje det vil være mulig å korrigere nesen uten kirurgi, for eksempel med fyllstoffer.

Bør jeg ta rhinoplastikk?

Svaret på dette spørsmålet er faktisk ikke så åpenbart. Operasjonen er fortsatt ganske alvorlig, og du trenger ikke å ty til den bare fordi neseformen ikke passer deg litt. De fleste små feil kan rettes opp med fyllstoffer, det vil si kontur rhinoplastikk, og noen ganger er det bedre å foretrekke denne spesielle metoden. Og i noen tilfeller dekorerer en liten defekt til og med ansiktet og gjør det harmonisk. For eksempel ser en liten pukkel vanligvis bra ut og gir til og med ansiktet et aristokratisk utseende..

Du bør heller ikke gjøre nefoplastikk for å gjøre deg til en nese som et avgud. Denne nesen kan være vakker, men det er på en kjendis ansikt at den er vakker. Det kan se helt annerledes ut for deg, helt inharmonisk og til og med stygg. En erfaren plastikkirurg vil hjelpe deg å forstå dette..

Imidlertid, hvis du har en alvorlig mangel, for eksempel en merkbar pukkel, kan dette skade din selvtillit og ansiktsestetikk alvorlig. I dette tilfellet er det bedre å fortsatt bestemme rhinoplastikk..

Populære Kategorier

En Cyste I Nesen

Tap Av Lukt