loader

Hoved

Rhinitt

Nazonex

Nazonex: instruksjoner for bruk og anmeldelser

Latinsk navn: Nasonex

Aktiv ingrediens: mometason (mometason)

Produsent: Schering-Plough Labo N.V. (Schering-Plough Labo, N.V.) (Belgia)

Beskrivelse og fotooppdatering: 11/26/2018

Prisene i apotek: fra 443 rubler.

Nasonex er et glukokortikosteroid (GCS) for intranasal bruk.

Slipp form og sammensetning

Doseringsformen av Nasonex er en dosert nesespray: en suspensjon av nesten hvit eller hvit farge [10 g (60 doser) i polyetylenflasker, komplett med en doseringsanordning, 1 flaske i en pappeske; 18 g (120 doser) komplett med en doseringsenhet, i en pappeske 1, 2 eller 3 flasker).

Sammensetning av 1 spraydose:

  • virkestoff: mikronisert mometasonfuroat (i form av monohydrat) - 50 mcg;
  • hjelpekomponenter: benzalkoniumklorid (i form av en 50% oppløsning), glyserol, dispergert cellulose (mikrokrystallinsk cellulose behandlet med natriumkarmellose), polysorbat 80, natriumcitratdihydrat, sitronsyremonohydrat, renset vann.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Mometasonfuroate er en aktuell glukokortikosteroid som når den brukes i doser som ikke gir systemiske effekter, har antiinflammatoriske og anti-allergiske effekter..

Nasonex forhindrer marginal akkumulering av nøytrofiler, og reduserer derved inflammatorisk ekssudat og produksjon av lymfokiner, hemmer migrering av makrofager, reduserer prosessene for infiltrasjon og granulering.

Mometason hemmer frigjøring av betennelsesformidler fra mastceller. Øker produksjonen av lipomodulin - en hemmer av fosfolipase A, som et resultat av at frigjøringen av arachidonsyre reduseres, og som et resultat hemmes syntesen av dets metabolske produkter - prostaglandiner og sykliske endoperoksider. Disse egenskapene bestemmer Nasonex 'evne til å hemme utviklingen av en umiddelbar type allergisk reaksjon. Ved å redusere dannelsen av cellegiftstoff (påvirkning på sene allergireaksjoner), reduserer stoffet betennelse.

I studier med provoserende tester, der antigener ble påført neseslimhinnen, ble en høy antiinflammatorisk effekt av mometason etablert i de tidlige og sene stadiene av en allergisk reaksjon. Denne effekten ble bekreftet av en reduksjon (sammenlignet med placebo) i eosinofil aktivitet og histaminkonsentrasjon, en reduksjon (sammenlignet med basislinjen) i antall nøytrofiler, eosinofiler og epitelcelleadhesjonsproteiner.

farmakokinetikk

Den systemiske biotilgjengeligheten av mometasonfuroat ved intranasal administrering overstiger ikke 1% (med en følsomhet for bestemmelsesmetoden 0,25 pg / ml).

Mometason absorberes veldig dårlig fra mage-tarmkanalen. En liten mengde av stoffet som kan komme hit etter å ha blitt introdusert i nesehulen, metaboliseres aktivt under den første passasjen gjennom leveren og skilles ut i galle og urin.

Indikasjoner for bruk

  • sesongbasert og helårs allergisk rhinitt hos barn fra 2 år og voksne;
  • forebygging (2–4 uker før begynnelsen av støvsesongen) av moderat og alvorlig sesongbetont allergisk rhinitt hos ungdom fra 12 år og voksne;
  • akutt rhinosinusitt med milde til moderate symptomer uten tegn på alvorlig bakteriell infeksjon hos ungdom fra 12 år og voksne;
  • nese polyposis med nedsatt nese puste og lukt hos voksne;
  • akutt bihulebetennelse og forverring av kronisk bihulebetennelse hos ungdom fra 12 år og voksne (inkludert eldre) - i tillegg til antibiotikabehandling.

Kontra

  • nesetraumer med skade på neseslimhinnen eller nylig operert - til såret leges;
  • barn under 2 år - i behandling av sesongbasert og helårs allergisk rhinitt, opptil 12 år - med akutt bihulebetennelse og forverring av kronisk bihulebetennelse, opptil 18 år - med polyposis;
  • tilstedeværelsen av individuell overfølsomhet overfor en hvilken som helst komponent i stoffets sammensetning.

I følge instruksjonene skal Nasonex brukes med forsiktighet ved følgende sykdommer / tilstander: aktiv eller latent tuberkuloseinfeksjon i luftveiene, ubehandlet lokal infeksjon som involverer neseslimhinnen i prosessen, ubehandlet bakteriell, sopp, systemisk virusinfeksjon eller infeksjon forårsaket av Herpes simplex, med øyne involvering i prosessen.

Instruksjoner for bruk av Nasonex: metode og dosering

Nasonex er beregnet for intranasal bruk.

1 dose = 1 injeksjon og inneholder 50 mg mometason.

Behandlinger for sesongbasert eller flerårig allergisk rhinitt:

  • ungdommer fra 12 år og voksne (inkludert eldre): anbefalt terapeutisk og profylaktisk dose er 2 injeksjoner i hver nesegang en gang om dagen, etter oppnådd nødvendig terapeutisk effekt for vedlikeholdsterapi, kan dosen reduseres til 1 injeksjon pr. hver nesebor en gang om dagen. Hvis det ikke var mulig å oppnå en reduksjon i symptomer, kan du øke den daglige dosen til 4 injeksjoner av Nasonex i hver nesepassasje. Etter forbedring av tilstanden, bør dosen reduseres;
  • barn 2–11 år: anbefalt terapeutisk dose er 1 injeksjon i hvert nesebor en gang om dagen. Små barn trenger hjelp fra voksne når de administrerer stoffet.

Starten av virkningen av Nasonex skjer vanligvis 12 timer etter den første dosen..

Ved akutt bihulebetennelse og forverring av kronisk bihulebetennelse, ordineres voksne og unge fra 12 år Nasonex vanligvis to injeksjoner i hver nesepassasje 2 ganger om dagen. Hvis tilstanden ikke bedres, er det mulig å øke den daglige dosen til 4 injeksjoner i hvert nesebor 2 ganger om dagen. Etter en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer, bør dosen reduseres.

For behandling av akutt rhinosinusitt (i mangel av tegn på alvorlig bakteriell infeksjon) hos ungdom fra 12 år og voksne, kreves Nazonex, 2 doser i hver nesegang 2 ganger om dagen. Hvis tilstanden forverres, bør du oppsøke legen din.

Ved polypose får voksne, inkludert eldre pasienter, forskrevet 2 injeksjoner i hver nesebor 2 ganger om dagen. Så snart alvorlighetsgraden av sykdommens symptomer avtar, anbefales det å redusere dosen til 2 injeksjoner i hver nesegang en gang om dagen.

Regler for bruk av Nazonex:

  1. Sprayen administreres ved hjelp av en spesiell doseringsdyse på flasken.
  2. Før første bruk av medisinen, er kalibrering av doseringsenheten nødvendig. For å gjøre dette, må du trykke den 10 ganger til det kommer en spray spray - dette indikerer at enheten er klar til bruk.
  3. Når du injiserer stoffet, vipp hodet og injiser en spray i hvert nesebor i samsvar med legens anbefalinger.
  4. Hvis produktet ikke har blitt brukt på mer enn 14 dager, må du dobbeltklikke på doseringsdysen til sprayen vises.
  5. Rist flasken godt før hver bruk..

For å unngå at funksjonsdysen fungerer som den skal, må den rengjøres regelmessig som følger:

  1. Fjern først beskyttelseshetten, deretter sprøytespissen.
  2. Skyll dem i varmt vann og skyll godt under rennende vann.
  3. Tørk på et lunt sted.
  4. Fest spissen til hetteglasset.
  5. Skru på beskyttelseshetten.

Når du bruker Nasonex første gang etter rengjøring av dysen, må du kalibrere - trykk på doseringsdysen 2 ganger.

Ikke prøv å åpne neseapplikatoren med en skarp gjenstand, dette vil skade den og som et resultat levere feil dose av stoffet.

Bivirkninger

Hyppigheten av bivirkninger er klassifisert som følger: veldig ofte - ≥ 1/10, ofte - fra ≥ 1/100 til

Farmakologisk database

En annen dimensjon

I løpet av de kommende dagene er avbrudd i arbeidet med nettstedet mulig på grunn av teknisk arbeid. Vi beklager uleilighetene dette kan forårsake..

Nazonex

ATX-kode:

Internasjonalt ikke-proprietært navn (Aktiv ingrediens):

Finn pris:

Utgivelsesskjema:

Dosert nesespray 50 mg / 1 dose i form av en suspensjon med hvit eller nesten hvit farge.

1 dose1 g
mometasonfuroat (mikronisert, monohydrat)50 mcg500 mcg

Hjelpestoffer: spredt cellulose (mikrokrystallinsk cellulose behandlet med natriumkarmellose) - 20 mg, glyserol - 21 mg, sitronsyremonohydrat - 2 mg, natriumcitratdihydrat - 2,8 mg, polysorbat 80 - 100 μg, benzalkoniumklorid (i form av en 50% løsning) ) - 200 μg, renset vann - 950 mg.

60 doser (10 g) - polyetylenflasker (1) komplett med en doseringsenhet - papppakker.
120 doser (18 g) - polyetylenflasker (1) komplett med en doseringsenhet - papppakker.
120 doser (18 g) - polyetylenflasker (2) komplett med en doseringsenhet - papppakker.
120 doser (18 g) - polyetylenflasker (3) komplett med en doseringsenhet - papppakker.

Farmakoterapeutisk gruppe:

Farmakologiske egenskaper:

farmakodynamikk

GCS for lokal bruk. Det har antiinflammatoriske og anti-allergiske effekter. Den lokale betennelsesdempende effekten av stoffet manifesteres når det brukes i doser der det ikke er systemiske effekter..

Det hemmer frigjøring av betennelsesformidler. Øker produksjonen av lipomodulin, som er en hemmer av fosfolipase A, noe som fører til en reduksjon i frigjøring av arachidonsyre og følgelig hemming av syntesen av metabolske produkter av arachidonsyre - sykliske endoperoksider, prostaglandiner. Forhindrer den marginale opphopningen av nøytrofiler, noe som reduserer inflammatorisk ekssudat og produksjonen av lymfokiner, hemmer migrasjonen av makrofager, og fører til en nedgang i prosessene med infiltrasjon og granulering. Reduserer betennelse ved å redusere dannelsen av cellegiftstoff (effekt på sene allergireaksjoner), hemmer utviklingen av en øyeblikkelig allergisk reaksjon (på grunn av hemming av produksjonen av metabolitter av arachidonsyre og en reduksjon i frigjøring av betennelsesformidler fra mastceller).

I studier med provoserende tester med påføring av antigener på slimhinnen i nesehulen ble det påvist en høy antiinflammatorisk aktivitet av stoffet, både i de tidlige og i sene stadier av en allergisk reaksjon..

Dette ble bekreftet av en reduksjon (sammenlignet med placebo) i histaminnivåer og eosinofil aktivitet, samt en reduksjon (sammenlignet med baseline) i antall eosinofiler, neutrofiler og epitelcelleadhesjonsproteiner.

farmakokinetikk

Ved intranasal administrering er den systemiske biotilgjengeligheten til mometasonfuroat

Indikasjoner for bruk:

- behandling av sesongbasert og helårs allergisk rhinitt hos voksne, ungdommer og barn fra 2 år;

- akutt bihulebetennelse eller forverring av kronisk bihulebetennelse hos voksne (inkludert eldre) og ungdommer fra 12 år - som et terapeutisk hjelpemiddel i antibiotikabehandling;

- Akutt rhinosinusitt med milde til moderate symptomer uten tegn på alvorlig bakteriell infeksjon hos pasienter fra 12 år og eldre;

- forebygging av sesongbasert allergisk rhinitt av moderat og alvorlig forløp hos voksne og unge fra 12 år (det anbefales å utføre 2-4 uker før forventet start av støvsesongen);

- polypose av nesen, ledsaget av nedsatt nesepust og lukt hos voksne (fra 18 år).

Behandler sykdommer:

Kontra:

- nylig operert eller nasaltraume med skade på neseslimhinnen - før såret leges (på grunn av den hemmende effekten av GCS på helingsprosessen);

- barn og unge (med sesongbasert og helårs allergisk rhinitt - opptil 2 år, med akutt bihulebetennelse eller forverring av kronisk bihulebetennelse - opptil 12 år, med polypose - opptil 18 år) - på grunn av mangel på relevante data;

- overfølsomhet for medikamentkomponenter.

Legemidlet skal brukes med forsiktighet i tilfelle tuberkuloseinfeksjon (aktiv eller latent) i luftveiene, ubehandlet sopp, bakteriell, systemisk virusinfeksjon eller infeksjon forårsaket av Herpes simplex med øyeskade (som unntak er det mulig å foreskrive legemidlet for disse infeksjonene som anvist av en lege), tilstedeværelsen av ubehandlet lokal infeksjon som involverer neseslimhinnen i prosessen.

Administrasjonsmåte og dosering:

Legemidlet administreres intranasalt.

Behandling av sesongbasert eller flerårig allergisk rhinitt

Voksne (inkludert eldre pasienter) og ungdom fra 12 år

Den anbefalte profylaktiske og terapeutiske dosen av legemidlet er 2 inhalasjoner (50 mcg hver) i hver nesebor 1 gang / dag (total daglig dose - 200 mcg). Når du har nådd den terapeutiske effekten for vedlikeholdsterapi, er det mulig å redusere dosen til 1 inhalasjon i hver nesebor 1 gang / dag (total daglig dose - 100 μg).

Hvis en reduksjon i symptomene på sykdommen ikke kan oppnås ved bruk av medisinen i den anbefalte terapeutiske dosen, kan den daglige dosen økes til 4 inhalasjoner i hver nesebor 1 gang / dag (total daglig dose - 400 mcg). Etter symptomlindring anbefales dosereduksjon..

Starten av virkningen av stoffet blir vanligvis notert klinisk innen 12 timer etter den første bruken av stoffet..

Barn i alderen 2-11 år

Den anbefalte terapeutiske dosen er 1 inhalasjon (50 mcg) i hver nesebor 1 gang / dag (total daglig dose - 100 mcg).

Å bruke stoffet hos små barn krever hjelp fra voksne.

Tilleggsbehandling av akutt bihulebetennelse eller forverring av kronisk bihulebetennelse

Voksne (inkludert eldre pasienter) og ungdom fra 12 år

Den anbefalte terapeutiske dosen er 2 inhalasjoner (50 mcg hver) i hver nesebor 2 ganger per dag (total daglig dose - 400 mcg).

Hvis en reduksjon i symptomene på sykdommen ikke kan oppnås ved bruk av medisinen i den anbefalte terapeutiske dosen, kan den daglige dosen økes til 4 inhalasjoner i hvert nesebor 2 ganger per dag (total daglig dose - 800 mcg). Etter symptomlindring anbefales dosereduksjon..

Behandling av akutt rhinosinusitt uten bevis på alvorlig bakteriell infeksjon

Den anbefalte dosen for voksne og unge er 2 inhalasjoner på 50 mcg i hver nasalgang 2 ganger per dag (total daglig dose på 400 mcg). Hvis symptomene forverres under behandlingen, må du kontakte en spesialist.

Behandling av nesepolypose

For voksne (inkludert eldre pasienter) fra 18 år er anbefalt terapeutisk dose 2 inhalasjoner (50 mcg hver) i hvert nesebor 2 ganger per dag (total daglig dose - 400 mcg).

Etter å ha redusert symptomene på sykdommen, anbefales det å redusere dosen til 2 inhalasjoner (50 mcg hver) i hver nesebor 1 gang / dag (total daglig dose - 200 mcg).

Regler for bruk av stoffet Nasonex

Innånding av suspensjonen i sprayflasken utføres ved bruk av en spesiell doseringsdyse på flasken.

Før første bruk av Nasonex nesespray, er det nødvendig å kalibrere ved å trykke på doseringsenheten 10 ganger til det kommer sprut, noe som indikerer at stoffet er klart til bruk.

Vipp hodet og injiser medisinen i hvert nesebor som anbefalt av legen din.

Hvis nesesprayen ikke har blitt brukt på 14 dager eller lenger, må du trykke på doseringsdysen 2 ganger til det kommer en sprut.

Rist flasken kraftig før hver bruk..

Rengjøring av doseringsspissen

Det er viktig å rengjøre doseringsspissen regelmessig for å unngå funksjonsfeil. Fjern støvhetten, og fjern deretter sprøytespissen forsiktig. Skyll sprøytespissen og støvhetten grundig i varmt vann og skyll under kranen.

Ikke prøv å åpne neseapplikatoren med en nål eller andre skarpe gjenstander, som Dette vil skade applikatoren, og føre til en feil dose av stoffet.

Tørk hetten og velg et lunt sted. Etter det må du feste sprøytespissen på flasken og skru hetten tilbake til flasken for å beskytte den mot støv. Når du bruker nesespray første gang etter rengjøring, skal du kalibrere ved å trykke på doseringsspissen to ganger.

Bivirkning:

Hos voksne og ungdommer: hodepine, neseblødninger (dvs. åpenbar blødning, samt utslipp av blodfarget slim eller blodpropp), faryngitt, brennende følelse i nesen, irritasjon i neseslimhinnen, magesår i neseslimhinnen. Neseblødninger stoppet som regel på egen hånd og var ikke alvorlige; de forekom med en hyppighet som var litt høyere enn ved bruk av placebo (5%), men lik eller mindre enn når forskrives andre studerte GCS til intranasal bruk, som ble brukt som aktiv kontroll (i noen av dem var frekvensen av neseblødninger opp til 15%)... Forekomsten av andre bivirkninger var sammenlignbar med den med placebo.

Hos barn: neseblod, hodepine, irritasjon i nesen, nysing. Forekomsten av disse bivirkningene er sammenlignbar med forekomsten av bivirkninger hos barn med placebo.

Har sjelden øyeblikkelig overfølsomhetsreaksjoner (f.eks. Bronkospasme, kortpustethet).

Svært sjelden: anafylaksi, angioødem, smak og luktforstyrrelser.

Svært sjelden, med intranasal bruk av kortikosteroider, har det vært tilfeller av perforering av neseseptum eller økt intraokulært trykk.

Overdose:

Ved langvarig bruk av kortikosteroider i høye doser eller samtidig bruk av flere kortikosteroider, kan hypothalamus-hypofysen-binyresystemet undertrykkes.

Legemidlet har en lav systemisk biotilgjengelighet (

Bruk under graviditet og amming:

Det har ikke vært noen spesifikke, godt kontrollerte studier av sikkerheten til Nasonex under graviditet..

Som andre GCS til intranasal bruk, bør Nasonex foreskrives under graviditet og under amming dersom den forventede fordelen ved bruk av dette begrunner den potensielle risikoen for fosteret eller spedbarnet..

Spedbarn med mødre som fikk GCS under graviditet, bør undersøkes nøye for å identifisere mulig binyre hypofunksjon.

Interaksjon med andre legemidler:

Kombinasjonsbehandlingen med loratadin tolereres godt av pasienter. Samtidig ble det ikke observert noen effekt av medikamentet på konsentrasjonen av loratadin eller dets viktigste metabolit i blodplasma. I disse studiene ble mometasonfuroat ikke påvist i blodplasma (med en følsomhet for metoden for å bestemme 50 pg / ml).

Spesielle instruksjoner og forholdsregler:

Når du bruker nesespray Nasonex i lang tid (som ved enhver langvarig behandling), er en periodisk undersøkelse av neseslimhinnen av en ØNH-lege nødvendig. Med utviklingen av en lokal soppinfeksjon i nesen eller svelget anbefales det å stoppe behandlingen med stoffet og starte spesialbehandling. Vedvarende irritasjon av slimhinnen i nesehulen og svelget i lang tid er grunnlaget for seponering av stoffet.

Ved langvarig bruk av stoffet ble det ikke observert tegn på undertrykkelse av funksjonen til hypothalamus-hypofysen-binyresystemet..

Pasienter som går over til behandling med Nasonex nesespray etter langvarig behandling med systemiske kortikosteroider, krever spesiell oppmerksomhet. Avbestilling av systemiske kortikosteroider hos slike pasienter kan føre til binyreinsuffisiens, og den påfølgende utvinningen kan ta opptil flere måneder. Hvis symptomer på binyreinsuffisiens dukker opp, bør du fortsette å ta systemiske kortikosteroider og ta andre nødvendige tiltak.

Under overgangen fra behandling med systemiske kortikosteroider til behandling med nesespray Nasonex, kan noen pasienter oppleve symptomer på abstinens av kortikosteroider for systemisk bruk (f.eks. Leddsmerter og / eller muskelsmerter, utmattelse, depresjon), til tross for en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer forbundet med skade neseslimhinne; slike pasienter må være spesielt overbevist om at det er lurt å fortsette behandlingen med nesespray med Nasonex. En endring i terapi kan også avsløre tidligere utviklede allergiske sykdommer, for eksempel allergisk konjunktivitt og eksem, som tidligere ble maskert av systemisk GCS-terapi..

Pasienter som fikk GCS-behandling har potensielt redusert immunreaktivitet og bør varsles om økt risiko for infeksjon ved kontakt med pasienter med smittsomme sykdommer (inkludert vannkopper, meslinger), samt behovet for å oppsøke lege dersom slik kontakt oppstår.

Hvis det vises tegn til alvorlig bakteriell infeksjon (for eksempel feber, vedvarende og skarpe smerter på den ene siden av ansiktet eller tannpine, hevelse i orbital- eller periorbital-regionen), må øyeblikkelig legehjelp kreves.

Etter bruk av stoffet Nasonex i 12 måneder, var det ingen tegn til atrofi i neseslimhinnen. I studien av biopsier i neseslimhinnen ble det avslørt at mometasonfuroat hadde en tendens til å bidra til normalisering av det histologiske bildet..

Bruk i pediatri

Når man gjennomførte placebokontrollerte kliniske studier på barn, da Nasonex ble brukt i en dose på 100 μg / dag i et år, ble det ikke observert noen veksthemming.

Ved brudd på leverfunksjonen

En liten mengde aktivt stoff som kan komme inn i mage-tarmkanalen under intranasal administrering, absorberes i liten grad og biotransformeres aktivt under "første passering" gjennom leveren.

Barndomsbruk

Kontraindisert ved sesongbasert og helårs allergisk rhinitt - hos barn under 2 år, med akutt bihulebetennelse eller forverring av kronisk bihulebetennelse - opptil 12 år, med polypose - opp til 18 år (på grunn av mangel på relevante data).

Når man gjennomførte placebokontrollerte kliniske studier på barn, da Nasonex ble brukt i en dose på 100 μg / dag i et år, ble det ikke observert noen veksthemming.

Lagringsforhold:

Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur fra 2 til 25 ° C; ikke fryser.

Nazonex

Nasonex, et synonym for dette navnet - Mometasone, brukes som et lokalt medikament med betennelsesdempende og antiallergiske effekter. Legemidlet Nasonex stopper frigjøring av betennelsesformidler, er i stand til å øke produksjonen av lipomodulin, som igjen er en hemmer av fosfolipase A.

I denne artikkelen vil vi vurdere hvorfor leger forskriver Nasonex, inkludert instruksjoner for bruk, analoger og priser for dette stoffet på apotek. Ekte ANMELDELSER av personer som allerede har brukt Nasonex kan leses i kommentarene.

Sammensetning og form for utgivelse

Klinisk og farmakologisk gruppe: GCS for intranasal bruk.

  • Dosert spray Nasonex Sinus. Polyetylenflasker 10 g, pakning nr. 1. Hver flaske er fullført med en beskyttelseshette og et sprøytedyse. Innholdet i hetteglasset er designet for 60 doser, som hver inneholder 50 μg av den aktive ingrediensen..
  • Dosert spray Nasonex. Polyetylenflasker 18 g, pakning nr. 1. Hver flaske er fullført med en beskyttelseshette og et sprøytedyse. Innholdet i hetteglasset er designet for 140 doser, som hver inneholder 50 mcg aktiv ingrediens.

En dose av sprayen inneholder 50 μg vannfri mometasonfuroat og hjelpekomponenter: dispergert cellulose (natriumkarboksymetylcellulose og MCC), glyserin, sitronsyre, polysorbat-80, natriumcitratdihydrat, benzalkoniumkloridløsning, renset vann.

Hva brukes Nazonex til?

Det skal bemerkes med en gang at Nasonex spray er foreskrevet av lege og bare brukes i følgende tilfeller (i henhold til gjeldende instruksjoner):

  • med bihulebetennelse (akutt eller kronisk på bakgrunn av forverring) som en del av kompleks terapi - brukt fra 12 år.
  • for behandling av allergisk rhinitt (akutt, sesongmessig eller helårs opprinnelse) - brukt fra 2 år.
  • under behandlingen av adenoidvegetasjoner (stoffet lindrer puffiness, betennelse og eliminerer reaktive allergiske reaksjoner hos barn) - fra 2 år.
  • for å forhindre utbrudd av symptomer på sesongbetont allergisk rhinitt (20 dager før forventet forverring, når farlig pollen vises) - fra 12 år.
  • i nærvær av polypper eller andre formasjoner på neseslimhinnen, hvis pasienten har nedsatt pust - fra fylte 18 år.

farmakologisk effekt

Den aktive ingrediensen i stoffet Nasonex er mometason. Dette stoffet tilhører gruppen potente syntetiske glukokortikosteroider og kan brukes som et betennelsesdempende, vasokonstriktor, antiallergisk og antipruritt middel..

Dette gjør at Nasonex kan brukes til å behandle allergier, så vel som langvarige betennelsesprosesser i paranasal bihulene, og som et medikament for nesepolypper..

Oftest anbefales Nasonex-spray mot allergier. Topisk anvendelse av dette stoffet hjelper med å oppnå en merkbar effekt uten å forårsake systemiske reaksjoner. Samtidig er sprayen like effektiv i alle stadier av en allergisk reaksjon, både tidlig og sent.

Instruksjoner for bruk

I henhold til bruksanvisningen er Nasonex beregnet på intranasal administrering (brukt som inhalasjon) av suspensjonen som er inne i hetteglasset. Prosedyren utføres ved bruk av et doseringsdyse, som leveres med hver flaske Nasonex. Før den første bruken av sprayen, blir den "kalibrert" ved å trykke på doseringsenheten 6-7 ganger. "Kalibrering" lar deg etablere en stereotyp medisinlevering. I dette tilfellet gir hver trykk på doseringsanordningen en utkast til nesehulen på 100 mg av en suspensjon som inneholder 50 ug av et kjemisk rent virkestoff.

Regler for spraybruk:

  1. Den første dosen av stoffet skal frigjøres i luften ved å trykke på dysen til stoffet spruter.
  2. Legemidlet blir injisert i nesegangen, og vipper hodet litt i motsatt retning.
  3. Gjenta det samme med den andre nesegangen, og lukk deretter medisinflasken tett.
  4. Før bruk må flasken ristes kraftig hver gang..

Det er viktig å holde sprøytedysen ren, ellers får ikke pasienten riktig dose medisiner. Etter hver bruk av stoffet, bør dysen skylles godt under rennende vann, tørkes og festes tilbake til flasken, lukkes med en beskyttelseshette for å unngå støv.

Den gjennomsnittlige dosen avhenger av sykdommen:

  1. Akutt bihulebetennelse, forverring av kronisk bihulebetennelse (adjuvant terapi): barn fra 12 år og voksne, inkludert eldre pasienter, får forskrevet 2 inhalasjoner i hver nesebor 2 ganger om dagen (totalt - 0,4 mg per dag). Hvis det ikke er mulig å oppnå en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer, kan en enkelt dose dobles. Etter å ha forbedret tilstanden senkes den til terapeutisk.
  2. Akutt rhinosinusitt uten tegn på alvorlig bakteriell infeksjon: voksne er foreskrevet 2 inhalasjoner 2 ganger om dagen (totalt - 0,4 mg per dag). Hvis det ikke er noen forbedring, bør du oppsøke legen din om anbefalingen av videre bruk av Nasonex.
  3. Behandling av sesongbasert eller flerårig allergisk rhinitt. Starten av virkningen av stoffet blir vanligvis notert klinisk 12 timer etter den første bruken av stoffet. Voksne og unge fra 12 år - den anbefalte profylaktiske og terapeutiske dosen av stoffet er 2 inhalasjoner (50 mcg hver) i hvert nesebor 1 gang / dag (total daglig dose - 200 mcg). Når du har nådd den terapeutiske effekten for vedlikeholdsbehandling, er det mulig å redusere dosen til 1 inhalasjon i hver nesebor 1 gang / dag (total daglig dose - 100 mcg). Hvis en reduksjon i symptomene på sykdommen ikke kan oppnås ved å bruke medisinen i den anbefalte terapeutiske dosen, kan den daglige dosen økes til 4 inhalasjoner i hver nesebor 1 gang / dag (total daglig dose - 400 mcg). Etter symptomlindring anbefales dosereduksjon..
  4. Polypose av nesen: voksne, inkludert eldre pasienter, får forskrevet 2 inhalasjoner 2 ganger om dagen (totalt - 0,4 mg per dag). Etter forbedring av tilstanden reduseres påføringshyppigheten med sprayen to ganger.

Legemidlet brukes som et hjelpestoff, komplementerer hovedbehandlingen.

Kontra

Du kan ikke bruke stoffet i slike tilfeller:

  1. Graviditet og amming.
  2. Overfølsomhet for medikamentkomponenter.
  3. Alder opp til 2 år (sesongbasert og flerårig allergisk rhinitt), opptil 12 år (akutt bihulebetennelse eller forverring av kronisk bihulebetennelse), eller opptil 18 år (polyposis), noe som skyldes utilstrekkelig data om sikkerhet og effekt av Nasonex i denne aldersgruppen av pasienter.
  4. Skader på nesen med skade på slimhinnen i nesehulen eller en nylig operert operasjon (stoffet kan brukes etter at såret har leget seg, noe som er assosiert med effekten av Nasonex på prosessene med vevregenerering).

Sprayen skal brukes med forsiktighet i nærvær av følgende sykdommer / tilstander:

  1. Ubehandlet sopp-, bakteriell, systemisk virusinfeksjon eller infeksjoner forårsaket av herpes simplex (Herpes simplex) med øyeskade (med disse infeksjonene, som unntak, kan Nasonex foreskrives som anvist av en lege).
  2. Ubehandlede lokale infeksjoner som involverer neseslimhinnen.
  3. Tuberkuløs infeksjon (aktiv eller latent) i luftveiene.

Bivirkninger

Følgende bivirkninger er observert i behandlingen av sesongbasert og flerårig allergisk rhinitt:

  • Hos voksne - neseblod, faryngitt, brennende følelse i nesen, irritasjon i neseslimhinnen.
  • Hos barn - neseblod, hodepine, irritasjon i neseslimhinnen, nysing.

Følgende ble observert under behandlingen, som et hjelpestoff for forverring av kronisk bihulebetennelse hos voksne og unge: hodepine, faryngitt, følelse av irritasjon i neseslimhinnen, brennende følelse i nesen. En sjelden gang var det spontant forbipasserende neseblod.

Det er ekstremt sjelden at under behandlingen med Nasonex ble det observert perforering av neseseptum og en økning i intraokulært trykk..

Graviditet og amming

Det har ikke vært noen spesifikke, godt kontrollerte studier av sikkerheten til Nasonex under graviditet..
Som andre GCS til intranasal bruk, bør Nasonex foreskrives under graviditet og under amming dersom den forventede fordelen ved bruk av dette begrunner den potensielle risikoen for fosteret eller spedbarnet..

Spedbarn med mødre som fikk GCS under graviditet, bør undersøkes nøye for å identifisere mulig binyre hypofunksjon.

Sprayanaloger Nasonex

Nasonex har ikke strukturelle analoger for billigere erstatning, men på apotek kan du hente medikamenter som vil være like i deres terapeutiske effekt som dette stoffet. Disse inkluderer:

  • Loratadine tabletter;
  • Suprastin tabletter;
  • Tavegil tabletter;
  • Kromoglin;
  • Primalan;
  • Pharmazolin nesedråper (brukes til å lindre hevelse i slimhinnen i nesestripen).

Før du erstatter det anbefalte middelet med en av de listede analogene, bør du absolutt konsultere legen din om aldersbegrensninger, varigheten av behandlingen og den daglige dosen av stoffet..

Gjennomsnittspris på NAZONEX i apotek (Moskva) 430 rubler.

Bruksanvisning for NAZONEKS ® (NASONEX)

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje

Nesespray (suspensjon) dosert i form av en ugjennomsiktig væske med hvit eller nær hvit farge.

1 dose
mometasonfuroat (monohydrat)50 mcg

Hjelpestoffer: spredt cellulose, glyserol (glyserin), natriumcitratdihydrat, sitronsyremonohydrat, polysorbat 80, benzalkoniumklorid, fenyletylalkohol, renset vann.

120 doser - polyetylenflasker (1) - pappesker.

farmakologisk effekt

GCS for lokal bruk. Har en uttalt antiinflammatorisk effekt, som manifesterer seg i doser som ikke gir systemiske effekter.

Mekanismen til betennelsesdempende og antiallergisk virkning av mometasonfuroat er hovedsakelig forbundet med dens evne til å redusere frigjøring av formidlere av allergiske reaksjoner. Mometasonfuroat reduserer syntese / frigjøring av leukotriener fra leukocytter betydelig hos pasienter med allergiske sykdommer. Mometasonfuroat har vist et høyt potensiale i cellekultur (minst 10 ganger mer aktiv enn andre steroider, inkludert beclometasondipropionat, betametason, hydrocortison og dexamethason) for å hemme syntesen / frigjøringen av IL-1, IL-6 og TNF-α. Det hemmer også produksjonen av Th2-cytokiner, IL-4 og IL-5 fra humane CD4 + T-celler. Mometasonfuroat er også minst 6 ganger kraftigere enn beclometasondipropionat og betametason for å hemme IL-5-produksjonen. I studier med provoserende tester, med påføring av antigener på neseslimhinnen, ble det vist en høy antiinflammatorisk aktivitet av den vandige nesesprayen Nasonex ® både i de tidlige og i sene stadier av en allergisk reaksjon. Dette ble bekreftet av en reduksjon (sammenlignet med placebo) i nivået av histamin og eosinofil aktivitet, samt en reduksjon (sammenlignet med baseline) i antall eosinofiler, nøytrofiler og vedheftingsproteiner fra epitelceller..

En uttalt klinisk effekt ble oppnådd hos 28% av pasientene med sesongbasert allergisk rhinitt i løpet av de første 12 timene etter påføring av nesesprayen Nasonex ®. I gjennomsnitt (50%) kom lettelsen innen 35,9 timer.

I kliniske studier på pasienter med nesepolypper ble det observert en utpreget klinisk effekt av Nasonex ® i forhold til nesetetthet, polyppstørrelse, gjenoppretting av lukt, sammenlignet med placebo.

farmakokinetikk

Mometasonfuroat, når det administreres som nesespray, har en veldig lav biotilgjengelighet (≤ 0,1%), og det blir praktisk talt ikke påvist i blodplasma, selv ikke når du bruker en sensitiv deteksjonsmetode med en følsomhetsgrense på 50 pg / ml. I denne forbindelse er det ingen tilsvarende farmakokinetiske data for denne doseringsformen. Mometasonfuroat absorberes veldig dårlig fra mage-tarmkanalen.

Den lille mengden av en suspensjon av mometasonfuroat som kan komme inn i mage-tarmkanalen etter intranasal inhalering, selv før utskillelse i urin eller galle, gjennomgår aktiv primær metabolisme.

Indikasjoner for bruk

  • behandling av sesongbasert eller flerårig allergisk rhinitt hos voksne og barn 2 år og eldre;
  • som et ekstra terapeutisk middel ved antibiotikabehandling av forverring av bihulebetennelse hos voksne (inkludert senil alder) og ungdom fra 12 år;
  • behandling av nesepolypper og relaterte symptomer, inkludert nesetetthet og tap av lukt hos pasienter 18 år og eldre;
  • forebygging av moderat til alvorlig sesongbetont allergisk rhinitt (anbefalt 2-4 uker før forventet start av blomstringssesongen).

Doseringsregime

For behandling av sesong- og helårs rhinitt hos voksne (inkludert eldre) og ungdommer fra 12 år, er den anbefalte profylaktiske og terapeutiske dosen 2 injeksjoner (50 μg hver) i hvert nesebor 1 gang / dag (total daglig dose - 200 μg ). Etter å ha oppnådd en terapeutisk effekt for vedlikeholdsterapi, anbefales det å redusere dosen til 1 injeksjon i hver nesebor 1 gang / dag (total daglig dose - 100 μg). Hvis det ikke er mulig å oppnå en klinisk effekt i den anbefalte terapeutiske dosen, kan den daglige dosen økes til 4 injeksjoner i hvert nesebor (total daglig dose - 400 mcg). Etter symptomlindring anbefales dosereduksjon..

For barn i alderen 2-11 år er anbefalt terapeutisk dose 1 injeksjon (50 μg) i hver nesebor 1 gang / dag (total daglig dose - 100 μg).

Utbruddet av medikamentell handling er manifestert klinisk i løpet av de første 12 timene etter den første bruken av stoffet.

For behandling av bihulebetennelse hos voksne (inkludert eldre) og ungdommer fra 12 år er anbefalt terapeutisk dose 2 injeksjoner (50 mg hver) i hvert nesebor 2 ganger per dag. Den totale daglige dosen er 400 mcg. Hvis det ikke er mulig å oppnå en klinisk effekt i den anbefalte terapeutiske dosen, kan den daglige dosen økes til 4 injeksjoner i hver nesebor 2 ganger per dag (total daglig dose - 800 mcg). Etter symptomlindring anbefales dosereduksjon..

For nesepolypper for voksne (inkludert eldre pasienter) og ungdommer over 18 år er anbefalt dose 2 injeksjoner (50 mcg) i hver nesebor 2 ganger per dag (total daglig dose er 400 mcg). Etter å ha oppnådd den kliniske effekten, anbefales det å redusere dosen til 2 injeksjoner i hver nesebor 1 gang / dag (total daglig dose - 200 mcg).

Før første bruk av Nasonex ® nesespray, må det utføres 6-7 "kalibrering" -klikk på doseringsanordningen. Etter "kalibreringen" etableres en stereotype medikamentavgivelse, med omtrent 100 mg mometasonfuroatsuspensjon som inneholder 50 μg mometason (med hver knappetrykk) enkel dose) Hvis nesesprayen ikke har blitt brukt på 14 dager eller lenger, er det nødvendig med en ny kalibrering før du bruker den igjen.

Rist flasken kraftig før hver bruk..

Hvis dysen er tett, fjerner du plastlokket ved å trykke forsiktig på den hvite ringen, fjerne dysen lett, skyll den med kaldt rennende vann, tørk den og sett den på plass igjen..

Bivirkninger

Bivirkninger rapportert i kliniske studier for behandling av sesongbasert og flerårig allergisk rhinitt:

  • hodepine (8%);
  • neseblødninger (dvs. åpenbar blødning, så vel som frigjøring av blodfarget slim eller blodpropp) (8%), faryngitt (4%), brennende følelse i nesen (2%), irritasjon (2%) og ulcerøs endring (1 %) av neseslimhinnen. Disse bivirkningene er vanlige med eventuell nesespray som inneholder kortikosteroider. Nasal blødning stoppet spontant og var moderat, forekom med en frekvens som var litt høyere enn med placebo (5%), men mindre enn med utnevnelsen av andre kortikosteroider til intranasal bruk, som ble undersøkt og brukt som aktiv kontroll (i noen av dem hyppigheten av forekomst av nasal blødninger utgjorde opptil 15%). Forekomsten av alle andre bivirkninger var sammenlignbar med forekomsten av placebo.

Hos barn er forekomsten av bivirkninger, inkl. antall neseblødninger (6%), hodepine (3%), neseirritasjon (2%) og nysing (2%), var sammenlignbare med forekomsten med placebo.

Sjelden - en øyeblikkelig allergisk reaksjon (f.eks. Bronkospasme, dyspné); veldig sjelden - anafylaktisk reaksjon og angioødem.

I isolerte tilfeller - brudd på smak og lukt.

Brukes som et hjelpestoff i behandlingen av akutte episoder med bihulebetennelse:

  • forekomsten av bivirkninger var sammenlignbar med den med placebo - hodepine (2%), faryngitt (1%), svie i nesen (1%) og irritasjon i neseslimhinnen (1%). Nesteblødninger var moderat uttalt, og deres forekomst med Nasonex var også sammenlignbar med forekomsten av neseblødninger med placebo (henholdsvis 5% og 4%).

I behandlingen av nesepolypper var det totale antallet av bivirkningene ovenfor sammenlignbart med det med placebo og lik det som ble observert hos pasienter med allergisk rhinitt..

Svært sjelden er det rapportert perforering av neseseptum eller økt intraokulært trykk med intranasale kortikosteroider.

Kontraindikasjoner for bruk

  • overfølsomhet for medikamentkomponenter.

Påføring under graviditet og amming

Spesielle, strengt kontrollerte studier av bruken av Nasonex under graviditet er ikke utført. Etter intranasal administrering av legemidlet i den maksimale terapeutiske dosen, oppdages ikke mometason i blodplasma selv i en minimumskonsentrasjon; derfor kan det forventes at virkningen av medikamentet på fosteret vil være veldig liten, og den potensielle toksisiteten for reproduksjon er veldig lav.

Å foreskrive legemidlet under graviditet og amming, så vel som kvinner i fertil alder, er bare mulig hvis den tiltenkte fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret eller spedbarnet.

Nyfødte med mødre mottatt GCS under graviditet bør undersøkes nøye for å identifisere mulig binyre hypofunksjon.

Bruk hos eldre pasienter

Søknad hos barn

spesielle instruksjoner

Bruken av stoffet til behandling av små barn skal skje ved hjelp av voksne.

Legemidlet skal ikke brukes i nærvær av ubehandlet lokal infeksjon med involvering av neseslimhinnen i prosessen. På grunn av det faktum at kortikosteroider hemmer sårheling, bør slike medisiner ikke foreskrives til lokal intranasal bruk hos pasienter som nylig har gjennomgått kirurgi eller nese-traumer før sårene er fullstendig helbredet..

Nasonex ® bør foreskrives med forsiktighet (eller ikke i det hele tatt) til pasienter med aktiv eller latent tuberkuloseinfeksjon i luftveiene, samt ubehandlet sopp, bakteriell, systemisk virusinfeksjon eller infeksjon forårsaket av Herpes simplex med øyeskade.

Etter 12 måneders behandling med Nasonex® ble det ikke observert symptomer på atrofi i neseslimhinnen. I tillegg, under påvirkning av mometasonfuroat, var det en tendens til å normalisere det histologiske bildet i studien av biopsier i neseslimhinnen. Som ved all langvarig behandling, bør pasienter som bruker Nasonex ® nesespray i flere måneder eller mer, undersøkes med jevne mellomrom for å identifisere mulige endringer i neseslimhinnen. Hvis en lokal soppinfeksjon i nesen eller svelget utvikler seg, kan det være nødvendig å avbryte legemidlet Nasonex® eller utføre spesialbehandling. Irritasjon av slimhinner i nese og hals, som vedvarer i lang tid, kan også være en indikasjon for seponering av behandlingen med dette stoffet.

Ved langvarig behandling med Nasonex ble det ikke observert tegn på undertrykkelse av funksjonen til hypothalamus-hypofysen-binyresystemet. Ved bytte til behandling med Nasonex ® nesespray etter langvarig behandling med systemiske kortikosteroider, trenger pasienter spesiell kontroll. Avbestilling av systemisk GCS hos slike pasienter kan føre til binyresvikt, noe som kan kreve passende tiltak. Under overgangen fra behandling med systemiske kortikosteroider til behandling med Nasonex kan noen pasienter oppleve symptomer på abstinens av kortikosteroider (for eksempel leddsmerter og / eller muskelsmerter, utmattelse og depresjon). Slike pasienter må være spesielt overbevist om at det er lurt å fortsette behandlingen med Nasonex. Ved endring av terapi kan tidligere utviklede allergiske sykdommer, for eksempel allergisk konjunktivitt og eksem, som tidligere ble maskert av systemisk GCS-terapi, også vises..

Pasienter som får GCS har potensielt redusert immunreaktivitet og bør varsles om økt risiko for infeksjon i tilfelle kontakt med visse smittsomme sykdommer (for eksempel vannkopper, meslinger), samt behovet for å oppsøke lege hvis slik kontakt oppstår.

Bruk i pediatri

Når man gjennomførte placebokontrollerte kliniske studier hos barn, da Nasonex® ble brukt i en daglig dose på 100 μg i et år, var det ingen veksthemming hos barn..

Sikkerheten og effekten av Nasonex i behandlingen av nesepolypper hos barn og unge under 18 år er ikke undersøkt..

Overdose

Legemidlet har en lav (≤0,1%) systemisk biotilgjengelighet, så det er usannsynlig at i tilfelle av en overdose, noen spesielle tiltak vil være nødvendig annet enn observasjon og etterfølgende administrering i anbefalt dose.

Narkotikahandel

Nasonex ® ble administrert samtidig med loratadin, og ingen effekt på plasmakonsentrasjonen av loratadin eller den viktigste metabolitten ble observert; mometasonfuroat ble ikke påvist i blodplasma selv i den laveste konsentrasjonen. Fellesbehandling ble godt tolerert av pasienter.

Data om interaksjon med andre legemidler gis ikke.

Betingelser for dispensasjon fra apotek

Legemidlet blir dispensert etter resept.

Lagringsforhold for stoffet

Legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur fra 2 til 25 ° C. Ikke frys.

Stoffets holdbarhet

Kontaktpersoner for henvendelser

MERK SHARP og DOUM IDEA Inc., representasjonskontor, (Swiss Confederation)

Representantkontor for JSC "Merck Sharp & Dohme IDEA Inc."
i Hviterussland

220114 Minsk, Nezalezhnosti pr-t 117a, fl. elleve
Tlf.: (375-17) 268-86-02, 268-86-04
Faks: (375-17) 268-86-03

Aktivstoffanaloger

Vidal referansebok inneholder mer enn 5000 beskrivelser av medisiner registrert i Hviterussland, inkludert informasjon fra Vidal referansebøker “Legemidler i Hviterussland” for 2007 - 2014.

For å få gratis og ubegrenset tilgang til referanseboken for medisiner og materialer på nettstedet, må du registrere deg. Registrering på nettstedet er tilgjengelig for spesialister innen medisin og farmasi.

Nazonex

Priser i online apotek:

Nazonex er et aktuelt glukokortikosteroid med antiallergiske og betennelsesdempende effekter.

Slipp form og sammensetning

Nasonex produseres i form av en nesespray dosert 0,05 mg / 1 dose: en nesten hvit eller hvit suspensjon (i polyetylenflasker med en doseringsventil på 10 eller 18 g hver med en sikkerhetshette; 1 flaske i en pappeske).

1 spraydose inneholder:

  • Aktiv ingrediens: mometasonfuroat (mikronisert, i form av monohydrat) - 0,05 mg;
  • Hjelpekomponenter: benzalkoniumklorid (i form av en 50% oppløsning), sitronsyremonohydrat, renset vann, polysorbat 80, natriumcitratdihydrat, glyserol, mikrokrystallinsk cellulose behandlet med natriumkarmellose (dispergert cellulose).

Indikasjoner for bruk

  • Polypose av nesen med nedsatt luktesans og nesepust hos voksne (over 18 år);
  • Sesongbasert allergisk rhinitt med moderat og alvorlig forløp hos ungdommer fra 12 år og voksne (for forebygging; det anbefales å bruke det 14-28 dager før forventet start av støvsesongen);
  • Akutt rhinosinusitt med milde til moderate symptomer uten tegn på alvorlig bakteriell infeksjon hos ungdom 12 år og eldre;
  • Forverring av kronisk bihulebetennelse eller akutt bihulebetennelse hos ungdom 12 år og eldre og voksne, inkludert eldre pasienter (som et supplement til antibiotikabehandling);
  • Sesongmessig og flerårig allergisk rhinitt hos barn fra 2 år, ungdom og voksne.

Kontra

  • Nylig operert eller nasaltraume med skade på neseslimhinnen - til såret leges (siden glukokortikosteroider har en hemmende effekt på helingsprosessen);
  • Barn og unge (med sesongbasert og helårs allergisk rhinitt - under 2 år gammel, med akutt bihulebetennelse eller forverring av kronisk bihulebetennelse - under 12 år, med polypose - under 18 år), på grunn av mangel på relevante data;
  • Overfølsomhet for medikamentkomponenter.

Relativ (må brukes med ekstrem forsiktighet, da det er mulighet for komplikasjoner):

  • TB-infeksjon i luftveiene (aktiv eller latent);
  • Ubehandlet bakteriell, sopp, systemisk virusinfeksjon eller infeksjon forårsaket av Herpes simplex med øyeskade (som unntak er det tillatt å bruke Nasonex til de listede infeksjonene som foreskrevet av en lege);
  • Ubehandlet lokal infeksjon som involverer neseslimhinnen.

Under graviditet og i ammeperioden er bruk av Nasonex bare tillatt i tilfeller der den forventede effekten av terapi for mor betydelig oppveier den mulige risikoen for det utviklende fosteret eller spedbarnet..

Administrasjonsmåte og dosering

Sprayen påføres intranasalt.

Anbefalt doseringsregime:

  • Sesongmessig eller flerårig allergisk rhinitt: den profylaktiske og terapeutiske dosen for ungdommer over 12 år og eldre og voksne (inkludert eldre pasienter) er 2 inhalasjoner (0,05 mg hver) i hvert nesebor en gang om dagen (total dose - 0,2 mg per dag). Det er lov å redusere dosen med halvparten når den terapeutiske effekten oppnås for vedlikeholdsbehandling, eller å doble den i fravær av en reduksjon i sykdommens symptomer når du bruker de anbefalte dosene (etter å ha redusert symptomene på sykdommen, anbefales det å redusere dosen). Klinisk noteres begynnelsen av virkningen av Nasonex etter 12 timer etter den første dosen. Doseringen for barn 2-11 år er 1 inhalasjon i hver nesebor 1 gang per dag (total dose - 0,1 mg per dag). Bruk av sprayen hos små barn krever hjelp fra voksne;
  • Forverring av kronisk bihulebetennelse eller akutt bihulebetennelse (som tilleggsbehandling): ungdom over 12 år og voksne - 2 inhalasjoner i hver nesebor 2 ganger om dagen (total dose - 0,4 mg per dag). Det er tillatt å doble dosen i fravær av en terapeutisk effekt (etter en reduksjon i symptomer, bør dosen reduseres);
  • Akutt rhinosinusitt uten tegn på alvorlig bakteriell infeksjon: ungdom og voksne - 2 inhalasjoner i hver nesegang 2 ganger om dagen (total dose - 0,4 mg). Hvis symptomene på sykdommen forverres under terapi, anbefales det å oppsøke lege;
  • Nasepolypose: voksne (inkludert eldre pasienter) fra 18 år - 2 inhalasjoner i hver nesegang 2 ganger om dagen (total dose - 0,4 mg per dag). Det anbefales å redusere frekvensen av påføring av medisinen til 1 gang per dag etter å ha redusert symptomene på sykdommen.

Anbefalinger vedrørende bruk av Nasonex:

  1. Suspensjonsinhalering utføres ved hjelp av en spesiell doseringsdyse plassert på flasken. Før du bruker sprayen første gang, bør du kalibrere: trykk 10 ganger på doseringsenheten til det kommer sprut, noe som indikerer at Nasonex er klar til bruk;
  2. Pasienten bør vippe hodet og injisere stoffet i hvert nesebor i samsvar med anbefalingene fra legene;
  3. I tilfeller der stoffet ikke har vært brukt på 2 uker eller mer, bør du trykke på doseringsdysen to ganger til det kommer sprut;
  4. Flasken skal ristes kraftig før hver bruk..

Dispenseringsspissen bør rengjøres regelmessig for å unngå funksjonsfeil. Anbefalinger for rengjøring av doseringsspissen:

  1. Fjern beskyttelseshetten og sprøytespissen, skyll grundig i varmt vann og skyll under rennende vann;
  2. Ikke prøv å åpne neseapplikatoren med en nål eller andre skarpe gjenstander, da dette kan skade applikatoren, noe som kan føre til en feil dose medisiner.
  3. Kappen og spissen må tørkes på et varmt sted og legges tilbake på flasken. Før du bruker sprayen etter rengjøring av tapphetten, anbefales det å kalibrere på nytt: trykk på doseringsspissen to ganger.

Bivirkninger

Når du bruker Nazonex, kan følgende bivirkninger oppstå:

  • Ungdommer og voksne: sårdannelse og irritasjon i neseslimhinnen, brennende følelse i nesen, faryngitt, neseblod (tydelig blødning, samt utslipp av slim, flekket med blod eller blodpropp), hodepine;
  • Barn: nysing, neseirritasjon, hodepine, neseblod.

Overfølsomhetsreaksjoner med øyeblikkelig type (f.eks. Pustebesvær, bronkospasme) ble sjelden observert; veldig sjelden - brudd på lukt og smak, angioødem, anafylaksi; ekstremt sjelden ved intranasal bruk av glukokortikosteroider (GCS) - økt intraokulært trykk eller perforering av neseseptum.

spesielle instruksjoner

I tilfeller av langvarig bruk av Nasonex, er en periodisk undersøkelse av neseslimhinnen nødvendig av en otolaryngolog. Det anbefales å stoppe behandlingen hvis det oppdages en lokal soppinfeksjon i svelget og nesen (spesiell terapi er nødvendig). Kansellering av stoffet er nødvendig i tilfelle irritasjon av slimhinnen i svelget og nesen, som vedvarer i en lang periode.

Tegn på undertrykkelse av funksjonen til hypothalamus-hypofyse-binyresystemet under langtidsbehandling med Nasonex ble ikke observert.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot pasienter som får legemidlet etter langvarig behandling med systemiske kortikosteroider. Dette skyldes det faktum at avskaffelse av GCS hos slike pasienter kan tjene utviklingen av binyresvikt, hvor utvinningen kan ta flere måneder. Når symptomer på binyreinsuffisiens dukker opp, anbefales det å fortsette å ta systemiske kortikosteroider og ta andre nødvendige tiltak.

Hos noen pasienter kan det forekomme symptomer på GCS-abstinens for systemisk bruk (for eksempel depresjon, tretthetsfølelse, smerter i muskler og / eller ledd), når de går over fra systemisk virkning til bruk av Nasonex, til tross for en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer forbundet med skade på slimhinnen. nese. I slike tilfeller bør pasienter spesifikt stikke av for å anbefale å fortsette medikamentell terapi. En endring i behandlingen kan også bidra til å identifisere tidligere utviklede allergiske sykdommer (eksem og allergisk konjunktivitt), som tidligere ble maskert ved bruk av systemisk GCS.

Det må huskes at hos pasienter som får GCS, er immunreaktiviteten potensielt redusert. I denne forbindelse bør de varsles om økt risiko for infeksjon gjennom kontakt med pasienter som lider av smittsomme sykdommer (inkludert vannkopper og meslinger), samt behovet for å oppsøke lege dersom slik kontakt fant sted.

I tilfeller der tegn på alvorlig bakteriell infeksjon vises (for eksempel hevelse i periorbital eller orbital region, vedvarende og skarp tannpine eller smerter på den ene siden av ansiktet, feber), bør du umiddelbart oppsøke lege.

Det var ingen atrofi av neseslimhinnen etter bruk av stoffet i 1 år. Studier av biopsier i neseslimhinnen avslørte at mometasonfuroat hadde en tendens til å bidra til normalisering av det histologiske bildet..

Veksthemming hos barn som fikk legemidlet i ett år i en dosering på 0,1 mg per dag under placebokontrollerte kliniske studier..

Narkotikahandel

Kombinasjonsbehandlingen med loratadin tolereres godt av pasientene. Samtidig ble det ikke observert noen effekt av stoffet på konsentrasjonen av loratadin eller dets viktigste metabolit i blodplasma. Mometasonfuroat ble ikke påvist i blodplasma i disse studiene (med en sensitivitet av metoden for å bestemme 50 pg / ml).

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer opp til 25 ° C, tørt, utilgjengelig for barn og beskyttet mot lys.

Holdbarhet - 2 år.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Populære Kategorier

En Cyste I Nesen

Tap Av Lukt