loader

Hoved

Bronkitt

Kliniske trekk ved nesens anatomi og bihule-bihuler

Det er viktig å forstå nøyaktig hvordan strukturen i nesen kommuniserer med hverandre og med det omkringliggende rommet, for å forstå mekanismen for utvikling av inflammatoriske og smittsomme prosesser og kvalitativt forhindre dem..

Nesen, som en anatomisk formasjon, inkluderer flere strukturer:

  • ytre nese;
  • nesehulen;
  • bihuler.

Utvendig nese

Denne anatomiske strukturen er en uregelmessig pyramide med tre ansikter. Den ytre nese er veldig individuell i utseende og har et bredt utvalg av former og størrelser i naturen.

Ryggstøtten avgrenser nesen fra oversiden, den ender mellom øyenbrynene. Toppen av nesepyramiden er tuppen. Laterale overflater kalles vinger og er tydelig atskilt fra resten av ansiktet av nasolabiale folder. Vingene og neseseptumet danner en klinisk struktur som nesegangene eller neseborene.

Strukturen av den ytre nesen

Den ytre nesen inkluderer tre deler

Benskjelett

Dens dannelse skjer på grunn av deltakelse av frontal og to nese bein. Nesebenene på begge sider er avgrenset av prosesser som strekker seg fra overkjeven. Den nedre delen av nesebenene deltar i dannelsen av den pæreformede åpningen, som er nødvendig for å feste den ytre nesen.

Bruskdel

Lateralt brusk er nødvendig for dannelse av nesvegger i sideretningen. Hvis du går fra topp til bunn, noteres tilgrensningen av sidebruskene til de store bruskene. Variasjonen i små brusk er veldig høy, siden de ligger ved siden av nasolabialfolden og kan variere fra person til person i mengde og form..

Nesens septum dannes av den firkantede brusk. Den kliniske betydningen av brusk er ikke bare å skjule den indre delen av nesen, det vil si å organisere en kosmetisk effekt, men også i det faktum at på grunn av endringer i firkantet brusk, kan det vises en diagnose av krumning i neseseptumet..

Mykt lommetrøkle

Myke vev i nesen

Personen har ikke et sterkt behov for at musklene rundt nesen skal fungere. I utgangspunktet utfører muskler av denne typen etterligningsfunksjoner, noe som hjelper prosessen med å identifisere lukter eller uttrykke en følelsesmessig tilstand..

Huden fester seg sterkt til de omkringliggende vevene, og inneholder også mange forskjellige funksjonelle elementer: kjertler som utskiller talg, svette, hårsekkene.

Hår som blokkerer inngangen til nesehulen utfører en hygienisk funksjon, og er ekstra filtre for luft. På grunn av hårvekst oppstår dannelsen av neseterskelen.

Etter terskelen til nesen er det en formasjon som kalles mellombeltet. Den er tett forbundet med den perchondrale delen av neseseptumet, og når den blir dypere inn i nesehulen, forvandles den til en slimhinne.

For å korrigere et avviket neseseptum, gjøres et snitt nøyaktig på stedet der mellombeltet er tett koblet til den perchondrale delen.

Ansikts- og orbitale arterier gir blodstrøm i nesen. Vener følger forløpet av arterielle kar og er representert av ytre og neseårer. Venene i nasolabialregionen smelter sammen i anastomose med venene som gir blodstrøm i kranialhulen. Dette skjer på grunn av kantete årer..

På grunn av denne anastomosen er det lett å trenge infeksjon fra neseområdet inn i kraniale hulrom..

Lymfestrømmen blir gitt gjennom de nasale lymfekarene, som strømmer inn i ansiktet, og de, i sin tur, inn i den submandibulære.

Den fremre etmoid- og infraorbitale nerver gir følelse i nesen, mens ansiktsnerven er ansvarlig for muskelbevegelse..

Nesehulen

Nesehulen er begrenset til tre formasjoner. Den:

  • fremre tredjedel av kranialbasen;
  • øye stikkontakter;
  • munnhule.

Neseborene og nesegangene foran er begrensningen i nesehulen, og bakover passerer den inn i den øvre delen av svelget. Gjennomgangsstedene kalles khoans. Nesehulen er delt av en neseseptum i to tilnærmet identiske komponenter. Oftest kan neseseptum avvike noe til hver side, men disse endringene betyr ikke noe.

Strukturen i nesehulen

Hver av de to komponentene har 4 vegger.

Innervegg

Det opprettes gjennom deltagelse av neseseptum og er delt inn i to seksjoner. Etmoidbenet, eller rettere sagt dens plate, danner den bakre øvre delen, og åpneren - den bakre og nedre delen.

Yttervegg

En av de mest komplekse formasjonene. Består av nesebeinet, den mediale overflaten av beinet i overkjeven og dens frontale prosess, det lacrimale beinet ved siden av ryggen, samt etmoidbenet. Hovedrommet på den bakre delen av denne veggen er dannet på grunn av deltakelsen av ganen og hovedbenet (hovedsakelig den indre platen som tilhører pterygoid prosessen).

Den benete delen av ytterveggen fungerer som et sted for feste av tre turbinater. Bunnen, fornix og skjell deltar i dannelsen av et rom som kalles den vanlige nesepassasjen. Takket være turbinatene dannes det også tre neseganger - øvre, midtre og nedre.

Nasofaryngeal passasje er slutten av nesehulen.

Øvre og midtre concha

Dannet på grunn av deltagelse av etmoidbenet. Utvekstene til dette beinet danner også det cystiske skallet..

Den kliniske betydningen av dette skallet skyldes det faktum at dets store størrelse kan forstyrre den normale prosessen med å puste gjennom nesen. Naturlig blir pust vanskelig fra siden der vesikelen er for stor. Det må også tas hensyn til infeksjonen i utviklingen av betennelse i cellene i etmoidbenet..

Bunnvask

Det er et uavhengig bein som er forankret på toppen av gelen og ganen..
Den nedre nesegangen har i sin fremre tredje munningen av en kanal designet for utstrømning av tårevæske.

Turbinatene er dekket med bløtvev, som er veldig følsomme ikke bare for atmosfæren, men også for betennelse.

Den midtre passasjen av nesen har passasjer til de fleste paranasale bihuler. Et unntak er den viktigste sinusen. Det er også en halvmålsspalte, hvis funksjon er å gi kommunikasjon mellom mellomslaget og den maksillære bihule..

Topp vegg

Den perforerte platen av etmoidbenet gir dannelse av nesevellet. Hull i lamina gir passasje til hulrommet for luktnervene.

Bunnmur

Bunnen dannes på grunn av deltakelse av prosessene i det maksillære beinet og den horisontale prosessen med ganen.

Nesehulen tilføres blod av den viktigste palatalarterien. Den samme arterien gir flere grener for blodtilførselen til veggen bak. Den fremre etmoidarterien forsyner blod til nesens sidevegg. Venene i nesehulen smelter sammen med ansikts- og øyevene. Øyengrenen har grener som fører til hjernen, noe som er viktig for utvikling av infeksjoner.

Det dype og overfladiske nettverket av lymfekar sikrer utstrømning av lymfe fra hulrommet. Fartøyene her kommuniserer godt med rommene i hjernen, som er viktig for å gjøre rede for smittsomme sykdommer og spredning av betennelse..

Slimhinnen blir innervert av den andre og tredje gren av trigeminusnerven.

Bihuler

Den kliniske betydningen og funksjonelle egenskapene til paranasale bihuler er enorm. De jobber i nær kontakt med nesehulen. Hvis bihulene blir utsatt for en smittsom sykdom eller betennelse, fører dette til komplikasjoner på viktige organer i umiddelbar nærhet..

Bihulene er bokstavelig talt stiplet med en rekke hull og passasjer, hvis tilstedeværelse bidrar til rask utvikling av sykdomsfremkallende faktorer og forverring av situasjonen ved sykdommer.

Hver sinus kan forårsake spredning av infeksjoner i kranialhulen, øyeskade og andre komplikasjoner.

Maxillary sinus

Har et par, som ligger dypt i beinet på overkjeven. Størrelsene varierer veldig, men gjennomsnittet er 10-12 cm.

Veggen i bihulen er tverrvegg i nesehulen. Sinusen har en inngang til hulrommet, som ligger i den siste delen av lunta fossa. Denne veggen er utstyrt med en relativt liten tykkelse, og derfor er det ofte at den er gjennomboret for å tydeliggjøre diagnosen eller utføre terapi.

Veggen på sin øvre del av bihulene har den minste tykkelse. De bakre seksjonene av denne veggen har kanskje ikke en benete base i det hele tatt, noe som gjør seg gjeldende med bruskvev og mange spalt i beinvevet. Tykkelsen på denne veggen blir penetrert av kanalen til den underordnede orbitale nerven. Infraorbital foramen åpner denne kanalen.

Kanalen eksisterer ikke alltid, men dette spiller ingen rolle, siden hvis den er fraværende, passerer nerven gjennom sinusslimhinnen. Den kliniske betydningen av en slik struktur er at risikoen for å utvikle komplikasjoner inne i skallen eller inne i bane øker hvis en patogen faktor påvirker denne bihule..

Bunnveggen representerer hullene i de bakre tennene. Oftest blir røttene til tannen separert fra bihulene med bare et lite lag med bløtvev, noe som er en vanlig årsak til betennelse hvis tennens tilstand ikke overvåkes.

Frontal sinus

Det har et par, som ligger dypt i pannebeinet, i midten mellom vekten og platene på delen av banene. Bihulene kan avgrenses med en tynn beinplate, og ikke alltid like. Forskyvning av platen til den ene siden er mulig. Det kan være hull i platen som gir kommunikasjon mellom de to bihulene.

Størrelsene på disse bihulene er varierende - de kan være helt fraværende, eller de kan være enormt fordelt gjennom frontal skalaer og bunnen av skallen..

Veggen foran er utgangsstedet for nerven i øyet. Utgangen gis ved tilstedeværelsen av et hakk over øyestikket. Hakket skjærer hele den øvre delen av øyets bane. På dette stedet er det vanlig å åpne sinus og trepanopunktur.

Bunnveggen er den minste i tykkelse, og det er grunnen til at infeksjonen raskt kan spre seg fra bihulen til øyets bane.

Hjernens vegg gir separasjon av selve hjernen, nemlig pannelobene fra bihulene. Representerer også infeksjonsstedet.

En kanal i det frontale neseområdet gir et grensesnitt mellom den frontale bihule og nesehulen. De fremre celler i etmoidlabyrinten, som har nær kontakt med denne bihule, avskjærer ofte betennelse eller infeksjon gjennom den. Også gjennom denne forbindelsen spredte tumorprosesser seg i begge retninger..

Gitter labyrint

Det er celler atskilt med tynne partisjoner. Gjennomsnittlig antall av dem er 6-8, men det kan være mer eller mindre. Cellene er lokalisert i etmoidbenet, som er symmetrisk og parret.

Den kliniske betydningen av etmoid labyrinten skyldes dens nære beliggenhet til viktige organer. Labyrinten kan også ligge ved siden av de dype delene som danner ansiktsskjelett. Cellene som ligger på baksiden av labyrinten er i nær kontakt med kanalen der synsnerven går. Klinisk mangfold ser ut til å være et alternativ når cellene fungerer som en direkte vei for kanalen.

Sykdommer som påvirker labyrinten ledsages av en rekke smerter som skiller seg i lokalisering og intensitet. Dette skyldes særegenhetene ved innerværingen i labyrinten, som er gitt av grenen av orbitale nerven, som kalles nese nerven. Etmoidplaten gir også en vei for nervene som trengs for at luktesansen skal fungere. Det er derfor, hvis det er hevelse eller betennelse i dette området, er luktforstyrrelser mulig..

Hoved sinus

Sfinoidbenet med kroppen gir lokaliseringen av denne bihulen rett bak etmoidlabyrinten. Chanasene og hvelvet i nasopharynx vil være plassert på toppen.

I denne bihule er det et septum som har en sagittal (vertikal, som deler gjenstanden i høyre og venstre del) plassering. Hun deler oftest bihulen i to ulik lobes og forhindrer dem i å kommunisere med hverandre..

Veggen foran er et par formasjoner: etmoid og nese. Den første faller på området til labyrintcellene som ligger bak. Veggen er preget av en veldig liten tykkelse og på grunn av den jevne overgangen smelter den nesten sammen med veggen nedenfra. I begge deler av bihulen er det små avrundede passasjer som gjør det mulig for sphenoid sinus å kommunisere med nasopharynx.

Bakveggen har frontal stilling. Jo større sinusstørrelse, desto tynnere er septum, noe som øker sannsynligheten for skader under operasjoner i dette området.

Veggen ovenfra er bunnregionen av sella turcica, som er plasseringen av hypofysen og nervekorset som gir syn. Ofte, hvis den inflammatoriske prosessen påvirker den viktigste bihulen, sprer den seg til synsnervekrysset.

Veggen nedenfor er hvelvet i nasopharynx.

Veggene på sinusens sider er tett inntil buntene av nerver og blodkar som er plassert på siden av sella turcica.

Generelt kan infeksjon i hovedsinusen kalles en av de farligste. Sinusen ligger tett inntil mange strukturer i hjernen, for eksempel med hypofysen, subarachnoid og arachnoid membraner, noe som forenkler spredningen av prosessen til hjernen og kan være dødelig.

Pterygopalatine fossa

Ligger bak tuberkelet i korsbenet. Et stort antall nervefibre passerer gjennom den, derfor er betydningen av denne fossaen i klinisk forstand vanskelig å overdrive. Et stort antall symptomer i nevrologi er assosiert med betennelse i nervene som går gjennom denne fossaen..

Det viser seg at nesen og formasjonene som er nært beslektet med den er en helt sammensatt anatomisk struktur. Behandlingen av sykdommer som påvirker nesesystemet, krever maksimal pleie og forsiktighet fra legen på grunn av hjernens nærhet. Hovedoppgaven til pasienten er ikke å starte sykdommen, bringe den til en farlig grense, og umiddelbart søke hjelp fra en lege.

Hva er strukturen til den menneskelige nesen inni?

Den menneskelige neses anatomiske struktur er en sammensatt dannelse av bein og bruskvev som gir luftveisfunksjon. I tillegg spiller hans utseende en avgjørende rolle i utformingen av en persons utseende. Den har en kompleks indre struktur, og gir passasje av luft inn i lungene, før den varmer og fukter den, og frigjør den fra støvpartikler.

Struktur

Det er tre hovedinndelinger i strukturen til den menneskelige nesen. De er:

  1. Ytre. I sin form ser det ut som en trekantet pyramide, i hvilken den øvre delen, som ligger mellom brynryggene, kan skilles ut. På sidene er luktorganet begrenset av nasolabialfolden og nesevingene. Under dem er nesegangene, gjennom hvilke luft kommer inn i lungene. Nesespissen er toppen av luktorganet. Nesebenene (det er to av dem) og den firkantede brusk danner konfigurasjonen av luktorganet. Dessuten er bruskvev tilstede i sidevingene. Muskelvev refererer til etterligner musklene, og spiller en hjelperolle (hjelper til med å takle respirasjonssvikt).
  2. Strukturen av den menneskelige nesen inni består av følgende seksjoner:
  3. den øvre er representert med mellomrommet mellom skjellene (øvre og midtre) av etmoidbenet;
  4. den midtre banen dannes av rommet til etmoidbenet (mellom de nedre og midtre skjellene og er delt inn i basale og sagittale deler);
  5. bunnen av nesehulen og den nedre kanten av etmoidbenet danner den nedre passasjen (koblet til den benete delen av ganen og toppen av overkjeven).
  6. Bihulene. En spesiell rolle i den indre strukturen i den menneskelige nesen spilles av paranasal bihulene, som i essensen er en naturlig fortsettelse av nesegangene..
  • maxillary bihulene er de største lufthulrom, og befinner seg i kinnene, under øyehullene;
  • de frontale er dannet i området av øyenbrynene, over broen på nesen;
  • bendannelse av etmoid labyrinten dannes av cellene (bihule med samme navn);
  • den minste er sphenoid sinus, som er delt inn i to deler som er forskjellige i størrelse (de har en uavhengig kommunikasjon med øvre nesepassasje).

funksjoner

Neseovergangene og bihulene har en rekke funksjoner, den viktigste av dem er å forhindre at kald luft kommer inn i lungene. Tilstedeværelsen av slimhinner og små hår i nesegangene gjør det mulig å rense luften fra støvpartikler og skadelige patogener. Luktcellene på slimeteepitel gjør det mulig å skille mellom lukt. I tillegg er nesen en resonator, og det er grunnen til at hver person har en viss stemmeklang.

Utviklingsfeil

Medfødte avvik i nesegangene og paranasale bihuler dannes i perioden hvor en kvinne bærer et barn. De manifesteres av ytre og indre endringer i nesestrukturen, da det er et brudd på konfigurasjonen, og forholdet mellom størrelse. Dette kan føre til mangel på naturlig pust gjennom nesen, og forårsake patologier som er ledsaget av respirasjonssvikt. Slike forhold fører ofte til utvikling av hjernehinnebetennelse. Misdannelser oppstår på grunn av å leve i et ugunstig økologisk miljø. Dette tilrettelegges av tidligere sykdommer under graviditet (toksoplasmose, cytomegali, viral hepatitt, røde hunder). I tillegg er anomalier mer vanlig hvis en kvinne har en patologisk avhengighet av alkoholholdige drikker eller har en vane med å røyke. Medfødte avvik inkluderer tre grupper patologier. De er:

  1. Dysmorphogenesis. Denne misdannelsen har flere former for manifestasjon, der ben- og bruskformasjoner i nesen kan henge etter i utviklingen. Noen ganger manifesterer sykdommen seg med et fullstendig fravær av de grunnleggende strukturer i nesen (nesebor, bihuler, brusk og bein). I noen tilfeller er det en uttalt pukkel i nesebroen eller utviklingen av en bilateral lateral bagasjerom.
  2. Standhaftighet. Ufullstendig intrauterin utvikling ledsages av en forgrenning av nesetippen, utseendet til en fistuløs passasje, eller det dannes en cystisk tetning (dermoid cyste).
  3. Dystopia. En unormalitet som fører til en unormal plassering av utløpet av nasolakrimalkanalen.

Det skal bemerkes at hovedmetoden for behandling av disse medfødte patologiene utføres ved bruk av operativ terapi. Det utføres først etter å ha utført alle diagnostiske tiltak (fibroskopi, radiografi, rhinoscopy og computertomografi).

Den anatomiske posisjonen til luktorganet forklarer dens disposisjon for forekomsten av forskjellige inflammatoriske prosesser. En detaljert studie av funksjonene i dens struktur lar deg velge riktig tilnærming i behandlingen av sykdommer som bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse, samt med forskjellige former for rhinitt.

Nesehulen

Kort beskrivelse av nesehulen

Nesehulen er hulrommet som er begynnelsen på den menneskelige luftveiene. Det er en luftkanal som kommuniserer foran med det ytre miljøet (gjennom åpningene i nesen), og bak - med nasopharynx. Luktens organer er lokalisert i nesehulen, og hovedfunksjonene er å varme, rense fremmede partikler og fukte den innkommende luften.

Strukturen i nesehulen

Veggene i nesehulen dannes av beinene i skallen: ethmoid, frontal, lacrimal, kileformet, nasal, palatine og maxillary. Nesehulen fra munnhulen avgrenses av en hard og myk gane.

Den ytre nesen er den fremre delen av nesehulen, og de sammenkoblede hullene på baksiden kobler den til svelghulen.

Nesehulen er delt inn i to halvdeler, som hver har fem vegger: nedre, øvre, mediale, laterale og bakre del. Halvdelene i hulrommet er ikke helt symmetriske, siden septum mellom dem som regel er litt avviket til siden.

Den mest komplekse strukturen er ved sideveggen. Tre turbinater henger innover i den. Disse skjellene tjener til å skille øvre, midtre og nedre nesegang fra hverandre..

I tillegg til beinvev, inkluderer strukturen i nesehulen bruskdelige og membranøse deler, preget av bevegelighet.

Vestibylen i nesehulen er foret fra innsiden med et flatt epitel, som er en fortsettelse av huden. I bindevevsjiktet under epitelet er røttene til børstehår og talgkjertler.

Blodtilførselen til nesehulen tilveiebringes av den fremre og bakre etmoid og cuneiform-palatine arterien, og utstrømningen blir gitt av den cuneiform-palatine vene.

Utstrømningen av lymfe fra nesehulen utføres i haken og submandibulære lymfeknuter.

Strukturen i nesehulen skilles ut:

  • Den øvre nesegangen, som bare ligger i den bakre delen av nesehulen. Vanligvis er det halvparten av gjennomsnittlig reise. De bakre cellene i etmoidbenet er åpne i det;
  • Den midtre nesepassasjen, som ligger mellom de midterste og nedre skjellene. Gjennom en kanal i form av en trakt, kommuniserer den midtre nesepassasjen med de fremre cellene i etmoidbenet og den fremre bihulen. Denne anatomiske forbindelsen forklarer overgangen til den inflammatoriske prosessen til frontal sinus med en forkjølelse (frontal sinus);
  • Den underordnede nesegangen går mellom bunnen av nesehulen og den underordnede concha. Den kommuniserer med bane gjennom nasolakrimalkanalen, som sikrer strømmen av tårevæske inn i nesehulen. På grunn av denne strukturen, intensiveres neseutslipp når du gråter, og omvendt ganske ofte "vannige" øyne med en rennende nese.

Funksjoner ved strukturen i neseslimhinnen

Neseslimhinnen kan deles inn i to områder:

  • De overlegne turbinatene, så vel som den øvre delen av de midtre turbinatene og nasal septa, er okkupert av luktregionen. Dette området er foret med pseudostratifisert epitel som inneholder nevrosensoriske bipolare celler som er ansvarlige for lukting;
  • Resten av neseslimhinnen er okkupert av luftveiene. Det er også foret med pseudostratifisert epitel, men det inneholder begerceller. Disse cellene skiller ut slim, som er viktig for å fukte luften..

Uansett område er lamina i neseslimhinnen relativt tynn og inneholder kjertler (serøse og slimhinner) og et stort antall elastiske fibre.

Underhinnen i nesehulen er tynn nok og inneholder:

  • Lymfoid vev;
  • Nerve- og vaskulærplekser;
  • kjertler;
  • Mastceller.

Muskulærplaten i neseslimhinnen er dårlig utviklet.

Funksjoner av nesehulen

Hovedfunksjonene i nesehulen inkluderer:

  • Luftveiene. Luften som inhaleres gjennom nesehulen gjør en buet bane hvor den blir renset, varmet og fuktet. Tallrike blodkar og tynnveggede årer lokalisert i nesehulen bidrar til å varme den inhalerte luften. I tillegg utøver luften som inhaleres gjennom nesen press på neseslimhinnen, noe som fører til opphisselse av respirasjonsrefleksen og større ekspansjon av brystet enn ved innånding gjennom munnen. Brudd på nesepust påvirker som regel den fysiske tilstanden til hele organismen;
  • Lukte. Oppfatningen av lukt skyldes luktepitelet, som ligger i epitelvevet i nesehulen;
  • Beskyttende. Nysing, som oppstår når enden av trigeminusnerven irriteres av grove suspenderte partikler i luften, gir beskyttelse mot slike partikler. Lacrimation hjelper til med å rense ved innånding av skadelige luftforurensninger. I dette tilfellet strømmer tåra ikke bare utover, men også inn i nesehulen gjennom nasolakrimale kanal;
  • Resonator. Nesehulen med munnhulen, svelget og paranasale bihuler tjener som resonator for stemmen.

Fant du en feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Egenskaper ved strukturen til nasal bihulene. Mulige sykdommer

Komplikasjoner av bihulebetennelse

En forsømt form for bihulebetennelse kan forårsake svært farlige komplikasjoner.

Hvis betennelsen i bihulene ikke elimineres, kan det utvikle seg alvorlige komplikasjoner. Dette oppstår vanligvis når antibakterielle medisiner tas feil, på bakgrunn av at de beskyttende funksjonene i kroppen synker, og motstanden til patogener øker..

I dette tilfellet sprer den inflammatoriske prosessen seg ytterligere og påvirker øynene, beinmargen i skallen, noe som fører til intrakranielle komplikasjoner.

De vanligste komplikasjonene med bihulebetennelse er:

  • Hevelse og betennelse i øyelokkene.
  • Periosteal abscess.
  • Flegmon i øyeuttaket.
  • Betennelse i mykskallet.
  • Abscess av hjernehinnene.
  • Longitudinal sinus-trombose.

Med en dyp inflammatorisk prosess påvirkes beinet og osteomyelitt utvikler seg. En veldig alvorlig komplikasjon er hjernehinnebetennelse, en betennelse i slimhinnen i hjernen.

Utviklingen av intrakranielle komplikasjoner øker med en reduksjon i immunitet, beinfeil.

Den inflammatoriske prosessen kan raskt spre seg gjennom blodomløpet i hele kroppen. Dette kan forårsake sepsis. Dette er veldig farlig, da det kan være dødelig. Med riktig og rettidig diagnose kan man unngå utvikling av ubehagelige konsekvenser.

Innsiden av nesen

Nesehulen er plassert mellom munnhulen, bane og den fremre kraniale fossaen. Den kommuniserer med miljøet (gjennom neseborene) og svelget (gjennom choanas).

Nedre vegg i nesehulen dannes av palatinbenene og prosessene med samme navn på overkjeven. I dypet av denne veggen, nærmere fronten, er det incisalkanalen, der nervene og blodkarene passerer.

Følgende benete strukturer danner taket på den indre nesen:

  • etmoid plate av benet med samme navn;
  • neseben;
  • fremre vegg i sphenoid sinus.

Olfaktoriske nervefibre og arterier trenger inn her gjennom gitterplaten..

Nesens septum deler hulrommet i to deler - brusk og bein:

  • Den sistnevnte er representert av en vomer, en vinkelrett plate av etmoidbenet og en nesrygg i overkjeven.
  • Bruskdelen er dannet av egen brusk i neseseptumet, som har form som et firkant, som deltar i dannelsen av nesedorsum og er en del av den bevegelige delen av septum.

Den mest kompliserte er sideveggen i nesehulen. Det er dannet av flere bein:

  • gitter,
  • palatine,
  • kileformet,
  • lacrimal bein,
  • overkjeve.

Den har spesielle horisontale plater - de øvre, midtre og nedre turbinater, som betinget oppdeler den indre delen av nesen i 3 nesegang.

  1. Nedre (ligger mellom concha med samme navn og bunnen av nesehulen; nasolacrimal kanalen åpnes her).
  2. Medium (avgrenset av to turbinater - nedre og midtre; har fistler med alle paranasale bihuler, bortsett fra sphenoidene).
  3. Øvre (lokalisert mellom hvelvet i nesehulen og det overlegne turbinatet; sphenoid sinus og de bakre cellene i etmoidbenet kommuniserer med det).

I klinisk praksis skilles den vanlige nesepassasjen. Det ser ut som et spalteplass mellom septum og turbinater.

Alle deler av den indre delen av nesen, bortsett fra vestibylen, er foret med slimhinne. Avhengig av struktur og funksjonsformål skilles luftveiene og luktesonene i nesehulen. Sistnevnte ligger over den nedre kanten av det midtre turbinatet. I denne delen av nesen inneholder slimhinnen et stort antall luktceller, som er i stand til å skille mer enn 200 lukt..

Luftveiene i nesen er under luktområdet. Her har slimhinnen en annen struktur, den er dekket med et multinucleated ciliated epitel med mange cilia, som i de fremre delene av nesen gjør svingende bevegelser mot vestibulen, og bak, tvert imot, til nasopharynx. I tillegg er det lokaliserte begerceller som produserer slim og rør-alveolære kjertler som produserer serøse sekreter..

Den mediale overflaten til den nedre delen av det midtre turbinatet har en fortykket slimhinne på grunn av det kavernøse vevet, som inneholder et stort antall venøse utvidelser. Det er med dette at dens evne til raskt å svelle eller trekke seg sammen under påvirkning av visse irritasjonsmidler er forbundet..

Blodtilførselen til intranasale strukturer utføres av kar fra halspulsåren, både fra dens ytre gren og indre. Det er derfor, med massiv, er det ikke nok å bandasje en av dem for å stoppe den..

Et trekk ved blodtilførselen til neseseptumet er tilstedeværelsen av en svak flekk i den fremre delen med en tynn slimhinne og et tett vaskulært nettverk. Dette er den såkalte Kisselbach-sonen. Det er økt risiko for blødning i dette området..

Det venøse nettverket av nesehulen danner flere plekser i det, det er veldig tett og har mange anastomoser. Utstrømningen av blod går i flere retninger. Dette skyldes den høye risikoen for å utvikle intrakranielle komplikasjoner i nesesykdommer..

Innervasjonen av nesen utføres av lukten og trigeminusnervene. Mulig bestråling av smerter fra nesen langs grenene (for eksempel inn i underkjeven) er assosiert med sistnevnte..

Ekstern struktur

Den ytre nesen er plassert på den ytre delen av ansiktet, er tydelig synlig og ser ut som en trekantet uregelmessig pyramide. Formen er skapt av bein, mykt og bruskvev.

Den benete delen (rygg, rot) dannes av sammenkoblede nesebein, som er koblet til neseprosessene i det fremre beinet og de fremre prosessene i overkjeven ved siden av siden. Det skaper et bevegelig beinskjelett, som en mobil bruskdel er festet til, hvis komponenter er:

  • Paired lateral brusk (cartilago nasi lateralis) har form som en trekant, tar del i etableringen av vingen og ryggen. Den bakre kanten grenser mot begynnelsen av nesebeinet (det dannes ofte en pukkel der), den indre kanten vokser sammen med brusk med samme navn på motsatt side, og underkanten - til neseseptum.
  • Par stor vingebrusk (brusk alaris major) omgir inngangen til neseborene. Det er delt inn i laterale (crus laterale) og mediale (crus mediale) ben. De mediale deler neseborene og danner nesespissen, lateral, lengre og bredere, danner strukturen til nesevingene og blir supplert med ytterligere 2-3 små brusk i bakre vinger.

Alle brusk er koblet til bein og til hverandre av fibervev og er dekket av perichondrium.

Den ytre nesen har etterlignede muskler som ligger i vingens område, ved hjelp av hvilke mennesker kan smalere og utvide neseborene, heve og senke nesespissen. Fra oven er den dekket med hud, som inneholder mange talgkjertler og hår, nerveender og kapillærer. Blodtilførsel blir utført fra systemene i de indre og ytre halspulsårene gjennom de ytre og indre kjeve-arteriene. Lymfesystemet er fokusert på de submandibulære og parotide lymfeknuter. Innervasjon - fra ansikts og 2 og 3 grener av trigeminusnerven.

På grunn av sin fremtredende beliggenhet blir den ytre nese oftest utsatt for korreksjon av plastikkirurger, som folk vender seg i håp om å få det ønskede resultatet.

Korrigering kan utføres for å samkjøre pukkelen i krysset mellom bein og brusk, men hovedobjektet med rhinoplastikk er nesespissen. Operasjon i klinikker kan utføres både i henhold til medisinske krav og på forespørsel fra en person.

Vanlige årsaker til rhinoplastikk:

  • forandring i formen til toppen av sanseorganet;
  • reduksjon i størrelsen på neseborene;
  • fødselsskader og konsekvenser av traumer;
  • avviket septum og asymmetrisk nesespiss;
  • brudd på pustehinnene på grunn av deformasjon.

Det er også mulig å korrigere nesetippen uten kirurgi ved bruk av spesielle suturer Aptos eller fyllstoffer basert på hyaluronsyre, som injiseres subkutant.

Klinisk anatomi

Etter å ha skissert essensen av nesestrukturen, vil informasjonen være ufullstendig hvis du ikke angir neseområdene når de blir utsatt for hvilken terapeutisk behandling som er mest effektiv..

Så den kliniske anatomi av nesen og fysiologien til terapeutiske metoder:

På begge sider av neseroten er det laterale flater, som ved hjelp av kar koblet med anastomosen, utfører kommunikasjon mellom halspulsårene og nervepleksene rundt dem. Dette stedet er poenget med terapeutisk handling for visse sykdommer eller neoplasmer som provoseres av dem..

Neseborområdet inneholder mange hårsekk som er utsatt for dannelse. Dette er et av problemområdene i nesehulen, underlagt antibakteriell fysioterapi..

Sykdommer i nesen behandles hovedsakelig ved innføring av spesielle enheter (elektroder) i nesehulen. Hvis ledeplaten er ujevn, gjør det det vanskelig for elektroden å passere. Tvangsinnsetting er traumatisk og forårsaker blødning. Det er nasale passasjer under conchaen med god tålmodighet og tilgjengelighet, der elektroden er satt inn. Dette stedet er poenget med terapeutisk innflytelse.

Sentrum av luktområdet ligger på nivået med det øvre skallet. Det er dannet av mange nerveender som går til bunnen av skallen. Cellene som er ansvarlige for luktesansen lever i omtrent to måneder og er i ferd med å bli kontinuerlig fornyet. Samspillet mellom stoffer som kommer inn i kroppen med luktende celler skjer gjennom syntesen av proteiner. Deretter overføres signalet til hjernen.

Neseslimhinnen leveres rikelig med et tett blodforsyningssystem. Hvis slike systemer mislykkes, kan forskjellige kroniske sykdommer oppstå. Med hevelse i slimhinnen dannes en overbelastning i bihulene, noe som bidrar til akkumulering av slim i dem. I dette tilfellet må bihulene rengjøres. Slimhinnen kan påvirkes av et høyfrekvent elektrisk felt, magnetiske felt, elektromagnetiske bølger.

Når du diagnostiserer sykdommer i nesehulen, bruk:

1. Fremre, midtre og bakre neshornkopi. Foran - lyset skal falle fra høyre. Legen setter smertefritt et speil i nesen til pasienten som sitter overfor pasienten og skyver det fra hverandre for å oppnå et bedre syn.

Medium - antar den samme handlingsalgoritmen, bare det brukte speilet er lengre og en ekstra gren introduseres. Med denne typen undersøkelser er utsikten til nesehulen mye bredere..

På baksiden settes et speil og en slikkepott i nesofarynxen. Undersøkelsen gjøres med lokalbedøvelse og et oppvarmet instrument (for mindre pasientbehag). Under denne undersøkelsen kan legen praktisk talt se hele den indre strukturen i nesen. For visuell bekvemmelighet bruker legen et fiberskop eller belysningsapparat;

2. Fingerundersøkelse brukes til visuell inspeksjon av størrelsen på adenoidene hos barn. Denne metoden brukes i tilfeller der det på grunn av barnets ulydighet ikke er mulig å anvende en annen metode. Legen, som holder pasientens hode, setter pekefingeren inn i svelget. Prosedyren gjøres på tom mage;

3. Olfactometry. Ved hjelp av et visst sett med stoffer med en skarp lukt (ammoniakk, valerian) bestemmes skarpheten til en persons luktesans. Brukes til å bestemme graden av anosmia;

4. Diaphanoscopy. Studien er basert på den fysiske evnen til lys til å trenge gjennom mykt vev med forskjellige tettheter;

fem. Punktering. Under denne prosedyren blir det gjort en punktering i den maksillære bihule, og en prøve av innholdet blir tatt for analyse for mulig bihulebetennelse. Prosessen er veldig rask når du bruker lokalbedøvelse;

6. Biopsi. Essensen ligger i å klemme av et stykke mykt vev og undersøke det for patologier eller neoplasmer;

7. R-graphy. Ved hjelp av røntgen oppnås det mest nøyaktige bildet av sykdommen, spesielt i nasokinprojeksjonen. Tilstedeværelsen av patologi utmerker seg ved graden av mørklegging på filmen;

8. CT, MR av nesens pp. Fordelen med computertomografi er evnen til å undersøke en pasient uten bruk av stråling. Med CT er det også mulig å bestemme tilstedeværelsen av væske og se graden av ødem..

Felles for alle paranasale bihuler

Anatomi av nese og paranasale bihuler dannes spesielt aktivt i løpet av de første 5 årene av livet. Sammen med nesehulen danner paranasal bihulene et enkelt funksjonelt system.

Alle paranasale bihuler har vegger som er prikket med mange hull. Bindevevssnorer, nerver og blodkar passerer gjennom disse hullene. Imidlertid kan gjennom de samme hullene i hulrommet trenge gjennom:

  • puss,
  • toksiner,
  • patogen flora,
  • kreftceller som sprer seg i orbitalregionen, pterygopalatine fossa, etc..

På grunn av det faktum at strukturen og fysiologien i nese og paranasale bihuler gir muligheten for trafikk av patogener, utviklingen av sekundære sykdommer og fremveksten av komplikasjoner etter at man ved første øyekast ofte har observert en ufarlig infeksjon av en individuell bihule..

funksjoner

En av hovedoppgavene til bihulene er å sikre sikkerheten i hjernen, øyehullene, ansiktsnervene, arteriene og venene. Anatomien til paranasale bihuler antyder normalt muligheten for uhindret fjerning av konstant produsert slim, hvis fysiologiske funksjon er å nøytralisere patogener. Slim fjernes gjennom fistlerne, som må være åpne for dette, og beveger seg til avkjørselen på grunn av det cilierte epitel, dekket med mange flimmerhår..

Med begynnelsen av en forkjølelse øker slimproduksjonen..

Når det gjelder betydelig ødem i slimhinnen og blokkering av anastomosen, akkumuleres ekssudat i hulrommene. Dette kan skyldes:

  • infeksjon som forårsaker slimhinneødem,
  • strukturen til anastomosen, der hovedrollen spilles av deres smale diameter,
  • krumning av septum,
  • utseendet til en polypp, svulst.
  • membranhypertrofi.

I tillegg til beskyttelsesfunksjonen er det:

  • resonant, takket være hvilken en individuell tonetone dannes,
  • luftveier (i ferd med nese-pust, sirkulerer luft fritt langs nesegangene, fukter og varmer opp),
  • luktfabrikk (oppgave utført av luktgjenkjennende epitelvev).

Anatomiske avvik

Paranasal bihulene er forskjellige, og antall og form kan variere fra person til person. Så for eksempel, ifølge statistikk, er frontale bihuler generelt fraværende hos 5% av mennesker. I tillegg kan topografiske forhold forstyrres, tykning eller tynning av veggene i beinvevet, på overflaten der det også kan være medfødte feil. Slike avvik oppstår i den sene fasen av prenatal (intrauterin) utvikling..

Vanlige anatomiske avvik inkluderer asymmetri i bihulene i frontal og maxillary. Og til sjeldne - det fullstendige fraværet av maxillary hulrom og delingen av maxillary bihulene i to med en benete septum.

Denne inndelingen kan skje både vertikalt (inn foran og bak) og horisontalt (inn i øvre og nedre).

Sprekker i den øvre veggen i den maksillære bihule, som kommuniserer med den nedre bane kanal eller hulrommet i bane, er mer vanlig. Fremveggens konkavitet i kombinasjon med forlengelse av neseveggen inn i sinusens lumen truer nålens penetrering under kinnet når du prøver å punktere.

Anatomi og fysiologi er også avhengig av en genetisk faktor som kan forårsake deformasjon av ansikts- og hjerneskjelett, samt metabolisme.

For alle bihuler i paranasalregionen anses tilstedeværelsen av spalteganger med kommunikasjon med de omkringliggende formasjonene (dehiscence) som unormal. På grunn av forekomsten av dehiscence:

  • gitterlabyrint kommuniserer noen ganger med frontal og, bane, kranial fossa;
  • gapet i sidevegg av hovedsinusen bidrar til kontakten av slimhinnen i den med dura mater (cerebral) i den midtre kraniale fossaen, med den pterygo-palatine fossa, den overlegne orbitale spalting og synsnerven, den cavernous sinus og den indre halspulsåren;
  • tynning av veggen i sphenoid sinus kan føre til kontakt med abducens og blokkere nerver, med greinene i oculomotor og trigeminal nervene.

Hvordan lindre smerter i bihulene

Hva kan gjøres for å gjøre livet lettere for deg selv mens kroppen kjemper mot sykdommen?

  • Injiser den vanligste saltløsningen i nesen. Dette reduserer hevelsen i slimhinnene og løsner slimet som tetter igjen sinusgangene. Vann nesehulen minst 5-6 ganger om dagen. Du kan også skylle nesen med saltoppløsning eller svak saltløsning ved å bruke en stor sprøyte uten nål, slik at væsken som injiseres i nesehulen helles ut av det andre neseboret..
  • Unngå sigarettrøyk, hard parfymery lukt, "aromaer" av husholdningskjemikalier - alt dette irriterer sinusslimhinnen, noe som forårsaker ekstra slimproduksjon og som et resultat økt smerte.
  • Bruk en luftfukter. I fuktigere luft er utvinningen raskere og bihulene holdes åpne. Og jo bedre utstrømning av væske fra dem, desto svakere er smertene. Hvis du ikke har en luftfukter, kan du puste inn dampen ved å bruke en inhalator eller en vanlig gryte med varmt vann. Tross alt kan du bare ligge i et badestamp..
  • Påfør varme, fuktige komprimeringer på ansiktet i bihuleområdet flere ganger om dagen for å hjelpe til med å drenere væske.
  • Drikk mer væske - noe: vann, juice, varm te. Det anbefales ikke i denne perioden å ta alkohol og drikke som inneholder høye doser koffein, da de fjerner vann fra kroppen og øker hevelsen i slimhinnen..
  • Påfør vasokonstriktor medisiner i form av en spray eller dråper. De fungerer spesielt effektivt i de tidlige stadiene av sykdommen eller i kulden. Men medisiner av denne typen kan ikke brukes lenger enn 3 dager, ellers er risikoen for avhengighet høy..
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) som naproxen, ibuprofen eller.

Ofte stilte spørsmål

Hva er nesehår til??

Håret i nesehulen fungerer som et filter, fanger støv, giftstoffer, virus og bakterier. Jo tykkere håret er, jo mindre ofte lider en person av luftveissykdommer. Tre ganger færre allergikere er blant personer med tykt nesehår.

Små hår eller flimmerhår kan felle og felle potensielt skadelige mikrober og stoffer i slimet som skilles ut i nesehulen. Den cilia er konstant i bevegelse, presser slim til munnhulen.

Hvorfor forsvinner luktesansen med luftveissykdommer??

På grunn av eksponering for en luftveisinfeksjon er skade på luktreseptorene mulig. I andre tilfeller, når en akutt inflammatorisk prosess oppstår i nesehulen, skyldes luktens forsvinning hevelse i slimhinnen..

Den inhalerte luften, på grunn av hevelse i slimhinnen, kan ikke passere lukten. For å kjenne lukten er det nødvendig med tilstrekkelig lufting, fravær av betennelse og tilstrekkelig grad av fuktighet i slimhinner.

Typer bihuler

I menneskekroppen skilles følgende bihuler:

  • grunnleggende eller kileformet;
  • maxillary, hvis mer vanlige navn er maxillary;
  • frontal (frontal);
  • gitter labyrintceller.

Konfigurasjonen og størrelsen deres kan være individuell for hver person, det kan øke, endre form på grunn av infeksjoner overført i tidlig alder. Arten av den inflammatoriske prosessen i hvert av disse hulrommene har noen funksjoner i løpet.

Det må huskes at flere årsaker kan provosere betennelse i eventuelle bihuler, for eksempel forstyrrelser i strukturen i nasal septa, bakterier, traumer og barotrauma. Ikke alle vet hva barotrauma er. Det er orgelskader som er et resultat av trykkfall..

Brudd på strukturen til septaen er på sin side ofte medfødt. Som et resultat kan slimutstrømningen være begrenset, den utskilte sekresjonen kan samles og gjøre det vanskelig å ventilere bihulene. Et slikt miljø påvirker fordelaktig multiplikasjon av virus og bakterier i nesehulene..

maxillaris

Maxillary bihulene er den største i størrelse. De kalles også maxillary. Dette skyldes det faktum at de er lokalisert i overkjeveområdet. Størrelsen på begge hulrom er kanskje ikke symmetrisk, men hvert av hulrommene har noen fordypninger, kalt bukter. Blant dem er:

De maksillære bihulene har en form som ligner en trekantet pyramide. Den indre veggen ved siden av nesehulen er den mest betydningsfulle fordi anastomosen er plassert der. Overlapping av anastomosen provoserer begynnelsen av den inflammatoriske prosessen.

Bunnen av maxillary hulrom er plassert nær nok til røttene på tennene til overkjeven. I noen tilfeller perforerer tannrøttene veggen og trenger inn i hulrommet, slik at de velkjente karies og andre tannlegesykdommer kan forårsake bihulebetennelse. Det bør huskes om dette forholdet, og ved de første manifestasjonene av tannsykdommer, kontakt en spesialist.

Hoved

De viktigste (sphenoid) bihulene er lokalisert i den indre delen av sphenoidbenet, som er det som forklarer deres andre navn. Dette beinet består av 2 deler, atskilt med en viss barriere. Det skal bemerkes at hver av dem har tilgang til øvre nesepassasje. Disse delene er de samme for nesten alle. Betennelse i disse hulrommene er ganske farlig, de er veldig nær synsnervene, halspulsårene, kranialbasen og hjerneprosessen. Inflammatoriske prosesser i hovedhulromene forekommer mye sjeldnere enn i maxillary.

Gitter labyrintceller

Etmoid labyrintceller er en gruppe etmoidbenceller i forskjellige størrelser. Slike celler er ikke bare koblet til hulrommet, men også til hverandre. Det må huskes at antallet slike celler kan variere fra 5 til 15, og de kan være plassert i 3-4 rader. Slike celler kan betinges inndeles i 3 grupper: fremre, bakre og midtre.

frontal

handle neste i størrelse etter maxillary. De er lokalisert i tykkelsen på det fremre beinet over broen på nesen. De representerer en sammenkoblet formasjon, som er delt inn i 2 områder med en tynn septum.

Det er interessant å vite at ikke alle pasienter har frontale bihuler, mer enn 7% av mennesker i voksen alder mangler til og med sine rudiment, og dette er ikke en patologi. Dette er bare en funksjon i strukturen.

Dannelsen av disse hulrommene er fullført i ungdomsårene, det er i dette øyeblikket de frontale hulrommene blir funksjonelle strukturer som spiller en viktig rolle i prosessen med å puste, dannelsen av lyden av stemmen og skjelettet i ansiktet. Det skal konkluderes med at forekomsten av patologier i fronthulen hos barn under 14 år er umulig..

Bihulene er foret med slimhinner, hvis epitel intensivt produserer slim i store volum. Evakueringen av dette slimet tilveiebringes av en tynn frontal-nese-kanal som åpnes over det midtre turbinatet. Støvpartikler og forskjellige mikroorganismer fjernes sammen med slim.

Hevelse i slimhinnene fører til umuligheten av utstrømning av innhold fra bihulene. Som et resultat stiger væskenivået, vevødem oppstår.

Det er viktig å huske at bihulebetennelse i front er en sykdom som krever rettidig behandling. Ved forsinkelse i begynnelsen av behandlingen øker risikoen for å utvikle konsekvenser betydelig

Blant de farlige komplikasjonene av bihulebetennelse i front er: hjernehinnebetennelse, purulent betennelse i ansiktshodens bein, sepsis.

Anatomi i nesehulen

Nesehulen er det første segmentet i øvre luftveier. Anatomisk plassert mellom munnhulen, fremre kraniale fossa og baner. I den fremre delen går den til overflaten av ansiktet gjennom neseborene, på baksiden - til svelgregionen gjennom korene. Dets indre vegger er dannet av bein, den skilles fra munnen med en hard og myk gane, den er delt inn i tre segmenter:

  • terskelen;
  • luftveiene;
  • lukteareal.

Hulrommet åpnes med en vestibyle som ligger ved siden av neseborene. Fra innsiden er vestibylen dekket med en stripe på 4-5 mm bred hud, utstyrt med mange hår (spesielt hos eldre menn). Hår er en barriere for støv, men forårsaker ofte koker på grunn av tilstedeværelsen av stafylokokker i pærene.

Den indre nesen er et organ som er delt inn i to symmetriske halvdeler av en benete og bruskplate (septum), som ofte er buet (spesielt hos menn). En slik krumning er innenfor normale grenser hvis den ikke forstyrrer normal pust, ellers må den korrigeres kirurgisk.

Hver halvdel har fire vegger:

  • medial (intern) er septum;
  • lateral (ekstern) - den vanskeligste. Den består av en rekke bein (palatin, nasal, lacrimal, maxillary);
  • øvre - sigmoidplaten til etmoidbenet med hull for luktnerven;
  • nedre del av overkjeven og prosessen med palatinbenet.

På den benete delen av ytterveggen, på hver side, er det tre skall: den øvre, den midtre (på etmoidbenet), og den nedre (uavhengige bein). I samsvar med skjellets skjema skilles også nesegangene:

  • Den nedre er mellom bunnen og den nedre skallen. Her er utløpet av lacrimal kanalen, gjennom hvilket øyeutladning strømmer inn i hulrommet.
  • Den midterste er mellom de nedre og midtre skjellene. I området med månegapet, først beskrevet av M.I. Pirogov, utløpsåpningene til de fleste tilbehørskamrene åpnes inn i det;
  • Øvre - mellom midtre og øvre skjell, plassert bak.

I tillegg er det en vanlig passasje - et smalt gap mellom frie kanter på alle skjell og septum. Bevegelsene er lange og svingete.

Luftveiene er foret med en slimhinne som består av sekretoriske bekkenceller. Slim har antiseptiske egenskaper og undertrykker aktiviteten til mikrober; i nærvær av et stort antall patogener øker også volumet av utskilt sekresjon. Ovenfra er slimhinnen dekket med et sylindrisk fliserørs siliert epitel med miniatyr cili. Glimmerhinnen beveger seg konstant (flimrer), i retning av choanaene og videre nasopharynx, som lar deg fjerne slim med tilhørende bakterier og fremmede partikler. Hvis det er for mye slim og flimmerhulen ikke har tid til å evakuere det, utvikler det seg en rennende nese (rhinitt).

Under slimhinnen er det et vev gjennomsyret med en kompleks av blodkar. Dette gjør det mulig, ved øyeblikkelig hevelse i slimhinnen og innsnevring av passasjene, å beskytte sanseorganet mot irritasjonsmidler (kjemisk, fysisk og psykogen).

Luktområdet ligger øverst. Det er foret med epitel, som inneholder reseptorceller som er ansvarlige for luktesansen. Cellene er spindelformet. I den ene enden dukker de opp på overflaten av skallet i bobler med cilia, og i den andre enden passerer de inn i en nervefiber. Fibrene er vevd i bunter for å danne luktnervene. Aromatiske stoffer gjennom slim interagerer med reseptorer, stimulerer nerveender, hvoretter signalet går til hjernen, der luktene er forskjellige. Noen få molekyler av stoffet er nok til å begeistre reseptorene. En person er i stand til å lukte opptil 10 tusen lukter.

Menneskets nese fungerer

Den normale funksjonen av nesehulen er av stor betydning for full aktivitet av fjerne organer og systemer i hele organismen. Så med fri nese-pust trenger 10 ganger færre mikroorganismer inn i luftveiene enn når du puster gjennom munnen. Pustevansker gjennom nesen bidrar til ARVI, sår hals, bronkitt.

I tillegg er tilstrekkelig nesefunksjon viktig for normal blodgassutveksling. Kroniske sykdommer i nesen med overbelastning eller innsnevring av luftveiene fører til utilstrekkelig oksygentilførsel til vev og forstyrrelse i nervesystemet.

Langvarig hindring av pust i nesen i barndommen bidrar til en forsinkelse i mental og fysisk utvikling, samt til utvikling av deformasjon av ansiktsskjelettet (endring i bite, høy "gotisk" gane,).

La oss dvele ved hovedfunksjonene til den menneskelige nesen.

  1. Åndedrettsvern (regulerer hastigheten og volumet av luft som kommer inn i lungene; på grunn av tilstedeværelsen av refleksogene soner i nesehulen gir det brede forbindelser med forskjellige organer og systemer).
  2. Beskyttende (varmer og fukter den inhalerte luften; konstant flimring av flimmerhinnen renser den, og den bakteriedrepende effekten av lysozym hjelper til med å forhindre patogener i å komme inn i kroppen).
  3. Olfactory (evnen til å skille lukt beskytter kroppen mot skadelige miljøpåvirkninger).
  4. Resonatorisk (sammen med andre lufthulrom deltar den i dannelsen av den individuelle stemningen til stemmen, gir en tydelig uttale av noen konsonanter).
  5. Deltakelse i lacrimation.

Anatomi av bihulene og paranasale bihuler

Nesen (på latin - "nasus") er et organ som består av de ytre og indre (hulrom) seksjonene. Grunnlaget for den ytre delen er dannet av en gruppe bein-brusk ledd i form av en pyramide.

Den ytre nese er dekket med hud og har følgende struktur:

  • rot, det kalles også broens nese;
  • tilbake - er en fortsettelse av den forrige anatomiske strukturen;
  • bakker - laterale neseoverflater;
  • vinger som danner neseboråpningene som grenser til utsiden av kjeveområdet.

Nesehulen fant sted mellom munnhulen og fremre kraniale fossa. Det latinske navnet er "cavum nasi". Lateralveggene er avgrenset av sammenkoblede maxillary og ethmoid bein. Takket være septum er nesehulen delt inn i to identiske deler, og kommuniserer med det ytre miljøet (gjennom neseborene) og nasopharynx (gjennom choanas). De indre sideveggene til "cavum nasi" er representert av 3 nese conchas:

Under hver av disse unike horisontale "platene" som løper parallelt med hverandre, er det en nesegang med samme navn. Vaskene er ikke koblet til den midterste partisjonen. Rommet som dannes mellom dem kalles den vanlige nesepassasjen. Alle strukturer som er vurdert er dekket med en slimhinne..

Hver av nesens halvdeler er omgitt av luftkamre som kommuniserer med dem gjennom spesielle åpninger. Diameteren til disse kanalene er så liten at hevelsen i bihulene er i stand til å blokkere lumen fullstendig.

På grunn av særegenheter ved det anatomiske stedet, er bihulene delt inn i to grupper:

  • Front. Inkluderer bihuler av overkjeven, frontalben og fremre og midtre etmoidceller.
  • Tilbake. Det inkluderer sphenoid sinus (viktigste sinus), posterior ethmoid celler.

En slik inndeling spiller en ekstra rolle i diagnosen, siden hyppigheten av skader og kliniske tegn på betennelse i forskjellige grupper av lufthulrom vil variere. For eksempel er anatomi på nesen og bihulene slik at sannsynligheten for betennelse i den maksillære bihule er ti ganger høyere enn for den kileformede.

Utvendig nese

Denne anatomiske strukturen er en uregelmessig pyramide med tre ansikter. Den ytre nese er veldig individuell i utseende og har et bredt utvalg av former og størrelser i naturen.

Ryggstøtten avgrenser nesen fra oversiden, den ender mellom øyenbrynene. Toppen av nesepyramiden er tuppen. Laterale overflater kalles vinger og er tydelig atskilt fra resten av ansiktet av nasolabiale folder. Vingene og neseseptumet danner en klinisk struktur som nesegangene eller neseborene.

Den ytre nesen inkluderer tre deler

Benskjelett

Dens dannelse skjer på grunn av deltakelse av frontal og to nese bein. Nesebenene på begge sider er avgrenset av prosesser som strekker seg fra overkjeven. Den nedre delen av nesebenene deltar i dannelsen av den pæreformede åpningen, som er nødvendig for å feste den ytre nesen.

Bruskdel

Lateralt brusk er nødvendig for dannelse av nesvegger i sideretningen. Hvis du går fra topp til bunn, noteres tilgrensningen av sidebruskene til de store bruskene. Variasjonen i små brusk er veldig høy, siden de ligger ved siden av nasolabialfolden og kan variere fra person til person i mengde og form..

Nesens septum dannes av den firkantede brusk. Den kliniske betydningen av brusk er ikke bare å skjule den indre delen av nesen, det vil si å organisere en kosmetisk effekt, men også i det faktum at på grunn av endringer i firkantet brusk, kan det vises en diagnose av krumning i neseseptumet..

Mykt lommetrøkle

Personen har ikke et sterkt behov for at musklene rundt nesen skal fungere. I utgangspunktet utfører muskler av denne typen etterligningsfunksjoner, noe som hjelper prosessen med å identifisere lukter eller uttrykke en følelsesmessig tilstand..

Huden fester seg sterkt til de omkringliggende vevene, og inneholder også mange forskjellige funksjonelle elementer: kjertler som utskiller talg, svette, hårsekkene.

Hår som blokkerer inngangen til nesehulen utfører en hygienisk funksjon, og er ekstra filtre for luft. På grunn av hårvekst oppstår dannelsen av neseterskelen.

Etter terskelen til nesen er det en formasjon som kalles mellombeltet. Den er tett forbundet med den perchondrale delen av neseseptumet, og når den blir dypere inn i nesehulen, forvandles den til en slimhinne.

For å korrigere et avviket neseseptum, gjøres et snitt nøyaktig på stedet der mellombeltet er tett koblet til den perchondrale delen.

Ansikts- og orbitale arterier gir blodstrøm i nesen. Vener følger forløpet av arterielle kar og er representert av ytre og neseårer. Venene i nasolabialregionen smelter sammen i anastomose med venene som gir blodstrøm i kranialhulen. Dette skjer på grunn av kantete årer..

På grunn av denne anastomosen er det lett å trenge infeksjon fra neseområdet inn i kraniale hulrom..

Lymfestrømmen blir gitt gjennom de nasale lymfekarene, som strømmer inn i ansiktet, og de, i sin tur, inn i den submandibulære.

Den fremre etmoid- og infraorbitale nerver gir følelse i nesen, mens ansiktsnerven er ansvarlig for muskelbevegelse..

Populære Kategorier

En Cyste I Nesen

Tap Av Lukt