loader

Hoved

Rådgivning

Septoplasty (kirurgi for å korrigere neseseptum): indikasjoner, typer og ytelse, resultat

Siden nesen er den mest synlige delen av ansiktet, er det vanskelig å maskere dens ufullkommenheter. Og hver enkelt av oss ønsker å være attraktive og oppfylle de allment aksepterte skjønnhetsstandardene. Spesielt er det rettferdige kjønn mest opptatt av problemet med å endre neseformen. Det finnes metoder for ikke-kirurgisk nesereduksjon:

Med en liten feil i nesen kan den visuelt reduseres hjemme, ved å bruke riktig sminke. Det er et spesielt sett med øvelser som vil bidra til å korrigere neseformen..

En av de mest populære plastikkirurgiene i dag er de som har som mål å endre formen på nese, lengde, bredde og andre feil ved dette organet. Å redusere nesen med kirurgi kalles neseplastikk. Denne prosedyren har fått tittelen den sikreste operasjonen. Kostnaden for kirurgi for å redusere nesen er betydelig, men resultatet er evig, i motsetning til injeksjoner.

Indikasjoner for neseplastikk

Rhinoplasty brukes av mange grunner, de viktigste er delt inn i estetiske og fysiologiske. De førstnevnte er forårsaket av visuelle ufullkommenheter i nesen, det siste kan føre til helseproblemer som pusteproblemer.

Indikasjoner for neseoperasjon:

  • lav rygg på nesen;
  • salform;
  • kjeltring i nesen;
  • bule foran nesespissen;
  • nesefeil som følge av skade eller kirurgi;
  • spiss eller tykk spiss av nesen;
  • asymmetri av nasal septa;
  • reduksjon av "nesen med en potet";
  • uregelmessig neseform, arvelig natur;
  • smeltet eller skjev septa som gjør det vanskelig å puste.

Kontraindikasjoner for kirurgi

Før rhinoplastikk er det viktig å gjennomgå et sett med undersøkelser, som vil bli foreskrevet av den behandlende legen, og bli testet. Kirurgen vil gjøre deg kjent med en liste over kontraindikasjoner for neseplastikk. Hvis det er en av dem, anbefaler leger ikke kirurgi..

Forbud mot plastisk kirurgi:

  • aterosklerose;
  • diabetes mellitus av enhver type;
  • tilstedeværelsen av betennelse i bindehulen i nesen eller frontal;
  • betennelse i huden på nesen;
  • tilstedeværelsen av HIV, hepatitt eller herpes;
  • sykdommer i munnslimhinnen;
  • nedsatt blodpropp;
  • mentale problemer;
  • alder under 18 år.

Det er to metoder for å utføre rhinoplastikk: lukket og åpen. Hvilken metode som er riktig for deg, avhenger av oppgaven som er satt før legen og typen nesefeil. Forskjellen mellom metodene for å utføre operasjonen vil bli beskrevet nedenfor..

Rhinoplastikk med åpen nese

De fleste kirurger foretrekker den åpne rhinoplastikkmetoden. Den brukes når du korrigerer formen på nesen eller reduserer størrelsen. Under operasjonen blir det gjort et snitt langs columella, og i kanten av vingbrusk. Deretter fjerner legen huden til broen på nesen, som lar deg åpne rommet for ytterligere handlinger.

Positive aspekter ved den åpne metoden:

1. Siden operasjonen er ganske omhyggelig og komplisert, er det veldig viktig for kirurgen å kontrollere hele neseplastikkprosessen. For ekstern kirurgi er det lettere å gjøre justeringer og endringer i farten.

2. Når du utfører åpen rhinoplastikk, er det mulig å oppnå perfekt symmetri av nesen;

3. I prosessen med kirurgisk inngrep, er det ingen tøyning eller vridning av vev, noe som gjør at du kan plassere vevene uten deformasjon på sine steder, og påføre suturer riktig, uten risikoen for å miste sin opprinnelige form.

4. Den åpne metoden gjør det mulig, selv med en kompleks anatomisk struktur i nesen, å installere de nødvendige transplantasjoner.

Ulemper med den åpne metoden:

1. På grunn av det høye traumet i vev har denne operasjonen en ganske lang rehabiliteringsperiode;

2. Under operasjonen kuttes de kollumellære arteriene, noe som kan føre til forstyrrelse av hudens ernæringsprosesser.

Lukket neseplastikk

Et særtrekk ved denne metoden er fraværet av visuelle spor av kirurgi. Med lukket neseplastikk gjøres snitt direkte inni nesen uten å skade columella, mens vevstraumer reduseres til null. Plastikkirurgi for nedsenkning utføres nesten blindt, så risikoen for feil operasjon er høyere enn ved åpen.

Fordelene med den lukkede rhinoplastikkmetoden:

1. Absolutt forutsigbarhet av det forventede resultatet av operasjonen;

2. Fravær av masker og andre spor etter kirurgi;

3. Kort restitusjonsperiode etter plastisk kirurgi, og lite traumer;

4. Snittene er suturert med selvabsorberbare tråder, uten behov for å fjerne sømmene;

5. På grunn av det faktum at blodkarene ikke vil bli påvirket under operasjonen, vil vevene og nesens hud få normal ernæring.

Ulemper ved lukket neseplastikk:

1. Tatt i betraktning at operasjonen utføres med en lukket teknikk, må operasjonskirurgen ha lang erfaring for å utføre den;

2. I nærvær av en tykk hud er det vanskelig å oppnå symmetri av orgelet;

3. Lukket rhinoplastikk tillater ikke å korrigere alle mulige estetiske og fysiologiske defekter i nesen.

Typer neseplastikk

Typen kirurgi på nesen bestemmes av mål og mål for plastisk kirurgi.

Fjerning av en pukkel i nesen

Det er to alternativer for å rette opp denne mangelen:

Den kirurgiske metoden for å korrigere nesestøtten utføres gjennom rhinoplastikk. Under generell anestesi gjør legen snitt i nesegangene, mens den frigjør tilgang til pukkelen. Under operasjonen blir benvevet i pukkelen avskåret, og brusk blir fjernet. Etter inngrepet påføres en gipsstøp på nesen, som må bæres i minst 10 dager. Dette er nødvendig for å konsolidere resultatet fullt ut og eliminere bivirkninger etter plastisk kirurgi..

For neseplastikk i nesen uten kirurgi brukes injeksjoner. I dette tilfellet brukes fyllstoffer basert på hyaluronsyre og kollagen. I noen tilfeller brukes et biologisk nedbrytbart silikonemedisin.

Å redusere bredden på nesen

Operasjonen for å redusere nesevingene er en av de raskeste, den varer ikke mer enn en halv time. Utfør prosedyren under lokal eller generell anestesi.

Forløpet av prosedyren er som følger: kirurgen lager kileformede snitt ved nesebunnen, mens overflødig vev fjernes, og kantene sømmes. For å unngå bivirkninger settes tamponger inn i neseborene etter operasjonen, og en gipsskinne blir påført nesen..

Å redusere lengden på nesen

Avhengig av kompleksiteten til defekten, kan rhinoplastikk for å forkorte lengden på nesen utføres på en lukket eller åpen måte. Legen kutter bløtvevet, og åpner dermed tilgang til brusk og beinvev. Deretter fjernes en del av beinet og brusk.

Reduksjon av brusk i nesebroen

Hvis pasienten har en høy nesebro, blir en del av beinet fjernet fra nesens myke vev med et spesielt instrument under operasjonen.

Reduksjon av nesespissen

Denne operasjonen utføres på en lukket måte. Ved å gjøre snitt inne i nesen, fjerner kirurgen noe av støttebrusken. For å få et smalt nesespiss som et resultat av neseplastikk påføres suturer for å vippe eller løfte brusk. Det er også mulig å redusere nesetippen ved å bruke den åpne metoden, men dette vil forlenge rehabiliteringsperioden..

Forbereder seg på plastisk kirurgi for å redusere nesen

To uker før operasjonen må pasienten gjennomgå en spesiell medisinsk undersøkelse, som vil bidra til å oppdage kontraindikasjoner for neseplastikk..

  • generell blodanalyse;
  • biokjemi,
  • blodprøve for protrombon;
  • Analyse av urin;
  • blod for Rh-faktor og gruppe;
  • for nærvær av virussykdommer.

Trenger å gjøre:

  • for kvinner - en graviditetstest;
  • tomografi av paranasale bihuler;
  • ECG;
  • Uzi (i noen tilfeller)

Den behandlende legen studerer nødvendigvis pasientens historie, og gjennomfører tester for allergiske reaksjoner i kroppen.

Merk! For å oppnå ønsket resultat kreves maksimal kontakt og tillit mellom legen og pasienten. Ikke legg skjul på noen medisinske fakta fra fortiden, det kan spille en grusom spøk for deg..

Før operasjonen, må du følge disse anbefalingene:

1. Ja, dagen før operasjonen, ta bare lett mat, for eksempel meieriprodukter, frukt, salater;

2. 6 timer før plastisk kirurgi slutter å spise og drikke helt;

3. Slutt å drikke alkoholholdige drikker og tobakksprodukter i en uke;

4. Slutt å ta antikoagulantia 2 uker før operasjonen for å unngå blødning.

På tampen av plastisk kirurgi må du møte en anestesilege for å bestemme metoden for anestesi, sørg for at det ikke er noen allergiske reaksjoner på anestesi. Undersøkelse før rhinoplastikk tillegges stor betydning, siden prosedyren utføres under generell anestesi.

Hvordan er operasjonen for å redusere nesevolumet

Etter å ha snakket med pasienten, blir kirurgen bestemt med teknikken for plastisk kirurgi. Før operasjonen markeres de planlagte snittene, og en dialog med pasienten om løpet av operasjonen og ønsket resultat.

Operasjonsalgoritme:

1. Gjennomføre anestesi;

2. Seksjon. Avhengig av den valgte metoden for rhinoplastikk, utføres den internt eller eksternt;

3. Prosedyre for å redusere nesen. Under operasjonen fjerner kirurgen deler av bein og bruskvev. For å redusere baksiden av nesen, kan en del av den fjernes;

4. Fjerning av nesekulen. Legen gjør snitt og fjerner overflødig bløtvev, mens han fordeler nesevingene nærmere midtlinjen;

5. Korreksjon av neseseptum. Kirurgen retter om nødvendig neseseptaen for å sikre riktig funksjon av nesen, som gir fri tilgang til luft;

6. Lukking av snittene. Når operasjonen er fullført, plasseres vev og hud på sin plass og suturer påføres;

7. Postoperativ nasal fiksering. For riktig fullføring av pestamentet påfører legen splint og setter inn spesielle rør som vil støtte organet under dets legning. Et spesielt klistremerke påføres også nesen, laget av pyroxolin eller gips, noe som vil bidra til å opprettholde nesens form..

Rehabilitering etter å ha redusert størrelsen på nesen

Rehabiliteringsperioden etter rhinoplastikk er konvensjonelt delt inn i fire perioder:

1. Det første trinnet tar en uke etter operasjonen. Dette er den vanskeligste perioden, siden pasienten føler smerter, er det nødvendig å stadig ta antibakterielle medisiner slik at det ikke blir infeksjon. Det er fremdeles mange vanskeligheter: tamponger, bandasjer og gipsputer lar deg ikke puste normalt. Den generelle fysiske tilstanden lar deg ikke gjøre vanlige ting, å utføre arbeidsaktiviteter. Ansiktet ser lite attraktivt ut, på grunn av tilstedeværelsen av blåmerker, blåmerker og hevelse.

2. Det andre trinnet varer to uker etter det første. I løpet av denne perioden fjerner legen gipsbesetningen, bandasjer, masker. Orgelet vaskes med en spesiell væske, og blodpropp av slim og blod fjernes. Det blir mye lettere å puste. Blåmerker er betydelig redusert, men nesen er fortsatt deformert og hovent. Legene anbefaler å sove utelukkende på ryggen i løpet av de to første stadiene for å unngå skader på nesen. Ikke ta varm mat, løft tung.

3. Det tredje trinnet tar omtrent tre måneder etter operasjonen. Hevelsen i nesen forsvinner praktisk talt, det er hevelser i området med vingene og nesespissen.

4. Den fjerde fasen tar fra tre måneder til et år. Full rehabilitering etter rhinoplastikk avhenger av de individuelle egenskapene til pasientens kropp og av mengden arbeid. Det vil ta omtrent et år å gjenopprette nesen fullstendig og få ønsket resultat.

Mulige komplikasjoner etter neseoperasjon

Resultatet av operasjonen avhenger hovedsakelig av profesjonaliteten til operasjonslegen, og av de riktige handlingene til pasienten i rehabiliteringsperioden..

Noen komplikasjoner etter operasjonen:

1. Å få en infeksjon. Dette skjer ganske sjelden hvis operasjonsinstrumentene ikke er desinfisert på riktig måte. Problemet løses ved å ta antibakterielle medisiner;

2. Tilstedeværelsen av ødem og hematomer. Dette er normalt fordi mykt vev er skadet under operasjonen. I noen tilfeller kan tilstedeværelsen av ødem føre til pustevansker. Legen bør foreskrive medisiner som vil lette tilstanden.

3. Sømdivergens. Dette problemet avhenger ikke bare av legen, men også av korrekt håndtering av stingene i rehabiliteringsperioden..

4. Skader på nesebeinet. Denne feilen ligger helt hos kirurgen som gjorde en feil under neseplastikken. For å eliminere komplikasjonen, vil det være nødvendig å gjennomgå gjentatt neseplastikk.

5. Vevsnekrose. Under neseplastikk forstyrres arbeidet med blodkar, på grunn av hvilket blodet slutter å sirkulere til bein, brusk eller hud. Resultatet er vevsdød. I dette tilfellet er det nødvendig med ytterligere kirurgi for å fjerne overflødig vev. I tillegg kan lang legetid føre til nekrose.

Hvordan unngå komplikasjoner

For at rehabiliteringsperioden skal gå så smertefritt og raskt som mulig, må du følge følgende anbefalinger:

  • beskytte organet mot skader;
  • ikke røyke eller konsumere alkoholholdige drikker;
  • overholde prinsippene for riktig ernæring og vannbalanse;
  • nekte medisiner som reduserer blodpropp;
  • unngå trykkfall.

Anmeldelser av nesereduksjon

Alina, 28 år gammel

Jeg har lenge drømt om neseplastikk, ettersom jeg har en lang nese, noe som i livet mitt gir meg mye trøbbel. Dessuten både på den personlige fronten og i profesjonelle aktiviteter. Jeg ble imponert over bildet av Christina Orbakaite, som ved hjelp av operasjonen radikalt endret formen på nesen. Jeg begynte å lure på hvor mye kirurgi for nedsenkning koster. Det viste seg mye, men jeg var allerede i brann. Jeg måtte til og med ta et lån for det manglende beløpet. Kirurgen jeg henvendte meg til, elsket meg øyeblikkelig til ham. Klinikken er anstendig, anmeldelsene er gode. Vi kom til den konklusjon at lukket rhinoplastikk, som er mindre traumatisk, ville være egnet for meg. Etter operasjonen kom jeg meg i lang tid, men smertene var ikke sterke. Etter rehabilitering så jeg rolig i speilet og likte utseendet mitt..

Julia, 23 år gammel

Jeg vil fortelle deg historien om min forferdelige nese og mirakuløse transformasjon. Jeg har en potetnese, og i en konkret form. I barndommen ble de veldig ertet, fordi barn er tøffe på mangler. Omtrent 18 år gammel var jeg overbevist om at jeg ville ha operasjonen, fordi jeg ikke lenger kunne leve slik. Jeg valgte klinikken basert på anmeldelser og anbefalinger fra en venn som allerede hadde utført en operasjon på dette sykehuset. Det er mange myter om neseplastikk, og jeg har det travelt med å fjerne dem. I dette tilfellet rettferdiggjør slutten midlene. Prisen for operasjonen med nesereduksjon viste seg å være ganske rimelig. Naturligvis slo utvinningsperioden meg ut av et hjul, jeg forventet ikke å se slik hevelse. Men hvis du ikke så i speilet på en uke, var resultatet fantastisk. Borte er kjødeligheten som var på nesen, han begynte å se ryddig og symmetrisk ut. Jeg ser ingen grunn til å lide hele livet hvis en så ubehagelig feil kan fjernes i løpet av en kort nok periode.

Endoskopisk sinuskirurgi (FESS)

Endoskopisk sinuskirurgi

Resepsjonen ledes av Ph.D. Boklin A.K.

Kirurgi anbefales ofte hvis langvarig konservativ behandling av kronisk bihulebetennelse ikke har vært vellykket og det ikke er noen forbedring, eller hvis det er ytterligere komplikasjoner eller helserisiko.

indikasjoner

Mulige indikasjoner er anatomiske forandringer (for eksempel et avviket neseseptum), når polypper eller slimhinner forstyrrer naturlige ventilasjonsprosesser eller vev allerede er alvorlig skadet av pågående betennelse.

Inngrep er nødvendig for komplikasjoner av bihulebetennelse, for eksempel når betennelse sprer seg i øyestikk eller hjernestrukturer.

Før kirurgisk behandling av kronisk bihulebetennelse må imidlertid uunngåelig utføres en fullstendig diagnose, der de mulige årsakene til sykdommen blir identifisert..

Foreldede kirurgiske behandlinger

Punktering (punktering) av de betente bihulene for utstrømning av purulent utslipp er nå nesten fullstendig erstattet av moderne metoder. Punktering korrigerer ikke årsaken til bihulebetennelse og gir bare kortvarig lindring.

Kirurgisk reduksjon av turbinatet (conchotomy) utføres for tiden sjelden, i det minste ikke som et eget inngrep. For dette brukes ofte laser- eller radiobølgemetoder for nese-concha-kirurgi, som er mer skånsomme og funksjonelle..

Den vanligste kirurgiske behandlingen for kronisk bihulebetennelse i dag er minimalt invasiv funksjonell endoskopisk bihuleoperasjon (FESS).

Funksjonell endoskopisk sinuskirurgi (FESS) - skånsom kirurgi

Begrepet “minimalt invasivt” refererer til kirurgi med mindre traumer for å komme seg raskt etter inngrepet. Kirurgen bruker et endoskop for å nå problemområdet gjennom neseborene. Ved hjelp av spesielle kirurgiske instrumenter utvides smale rom, betent slimhinner eller formasjoner som nesepolypper fjernes.

Dermed må tilstrekkelig ventilasjon og effektiv drenering av sekresjoner i bihulene gjenopprettes slik at slimhinnen kan heles. Samtidig kan et avviket neseseptum også korrigeres endoskopisk.

Sammenlignet med tidligere metoder er endoskopisk kirurgi ganske mild og smertefri, så pasienten blir vanligvis utskrevet fra sykehuset en dag etter operasjonen..

Funksjonell endoskopisk sinuskirurgi utføres ved hjelp av et endoskop utstyrt med et kamera, hele løpet av operasjonen overvåkes på en monitor.

I motsetning til tidligere metoder er ikke bihulehulen skadet, men fungerer - det vil si at inngrepet utføres bare der det er nødvendig for drenering.

Denne metoden er minimalt traumatisk, eliminerer nesten dannelsen av arr etter operasjonen og som et resultat av tilbakefall av bihulebetennelse.

Slike operasjoner utføres under generell anestesi. Større intervensjoner er polikliniske, mindre er mulig på poliklinisk basis.

Etter endoskopi skal du heller ikke være redd for smertefull fjerning av tamponaden. I vår praksis bruker vi "pustende" nesestenter, som kan fjernes enkelt og smertefritt, eller tamponger laget av selvoppløsende materiale. I noen tilfeller kan det hende at tamponade ikke utføres i det hele tatt.

Sjeldne risikoer ved endoskopisk sinuskirurgi

Sterkt avhengig av individuelle egenskaper og bihuleområdet:

  • Dannelse av blodpropp (hematom).
  • Nedsatt luktesans.
  • Trigeminal irritasjon eller trigeminal nevralgi.
  • Tårekanalskade.
  • Orbital blødning.

I løpet av de første dagene etter operasjonen kan nasal luftvei blokkeres på grunn av ødem, noe som fører til en følelse av nesetetthet. I tillegg kan det dannes blodige "skorper" på neseslimhinnen og øke kløefølelsen i nesehulen. Sjeldne komplikasjoner inkluderer gjenblødning, luktforstyrrelser, økt nevralgisk smerte, betennelse på grunn av akkumulering av sekresjoner og mindre blåmerker under øynene..

Endoskopisk kirurgi - konklusjoner.

Generelt muliggjør endoskopisk sinuskirurgi raskere bedring. Spesielt i alvorlige tilfeller av bihulebetennelse, kan kirurgi øke hastigheten på helbredelsen betydelig. Vanligvis forbedrer pasientens tilstand i omtrent 90% av tilfellene etter operasjon for bihulebetennelse..

Gitt kompleksiteten i dette inngrepet, avhenger suksessen med operasjonen av ferdighetene og erfaringene til ØNH-kirurgen, så valget av spesialist bør være gjennomtenkt.

Typer neseoperasjoner

Neseoperasjoner, som utføres for å korrigere medfødte og ervervede avvik og funksjonsforstyrrelser, kalles neseplastikk i medisinen. En slik operasjon lar pasienten sette ansiktet i orden, med fokus på korreksjon av luktorganet..

Hvorfor utføres denne typen operasjoner?

Plastikkirurger anser rhinoplastikk for å være den vanskeligste manipulasjonen av luktorganet. Dette skyldes det faktum at nesen regnes som et av de mest vitale organene og skaden er uakseptabel. Det er av denne grunn som høye medisinske kvalifikasjoner kreves fra spesialister som er involvert i en slik sak. Denne merknaden gjelder ikke bare kirurgen, men også anestesilege og sykepleiere..

Spesialister identifiserer funksjonelle og estetiske indikasjoner for slike operasjoner på nesen. Imidlertid har som regel begge typer indikasjoner. Hvis vi for eksempel tar den indre krumningen av septum av luktorganet, ødelegger ikke sistnevnte ikke bare det estetiske utseendet til en person, men forstyrrer også normal pust. Derfor, hvis vi fremhever indikasjonene mer spesifikt, vil de være som følger:

  • deformasjon av individuelle deler av luktorganet;
  • brudd på dets fysiologiske funksjoner som et resultat av det overførte skjemaet;
  • pasientens misnøye med nesens utseende.

Som estetiske indikasjoner for neseplastikk, bør man trekke frem:

  • sal nese;
  • tilstedeværelsen av en pukkel på baksiden av nesen;
  • hektet orgelspiss;
  • altfor spiss eller tyknet spiss av luktorganet;
  • for lang nese;
  • asymmetri av vingene i luktorganet;
  • tilstedeværelsen av utvidede neseborene.

Når det gjelder tilstedeværelsen av feil, bestemmer kirurgen dem ved å utføre spesielle målinger og sammenligne dem med gjennomsnittsdataene. Hvis pasienten har en psykisk lidelse, uttrykt av overdreven bekymring for tilstedeværelsen av mindre defekter, vil en slik person måtte konsultere en psykolog.

Når det gjelder estetiske indikasjoner, blir rhinoplastikk kun gjort for voksne pasienter, hvis kropp er fullstendig dannet. Hvis vi snakker om kontraindikasjoner til slike manipulasjoner, er det verdt å merke seg tilstedeværelsen av patologier i det kardiovaskulære systemet, nyrer og lever, diabetes mellitus, psykiske og onkologiske sykdommer, så vel som i strid med blodpropp. Denne typen kirurgi anbefales ikke for personer over 40 år, siden vevets regenerative kapasitet på dette tidspunktet reduseres..

Metoder for kirurgisk inngrep på nesen

Plastikkirurgi på nesen er åpen, lukket og ikke-kirurgisk. Hver av de listede metodene brukes avhengig av formålet med det kirurgiske inngrepet..

I dette tilfellet velges rhinoplastikkmetoden av legen etter en visuell undersøkelse av pasienten. Og det avgjørende øyeblikket i dette tilfellet er hvilken deformasjon legen identifiserte under undersøkelsen av pasienten, hvilke forstyrrelser i luftveisfunksjonen som blir observert. Samtidig vil kirurgen ta hensyn til pasientens ønsker..

Så den åpne metoden innebærer tilgang til området av colemula (den såkalte hudfoldingen som skiller luftgangene), til hvert nesebor. Denne metoden lar kirurgen kvalitativt skille alle områdene i luktorganet og derved gi passende visualisering. Denne metoden er gitt for mer omfangsrike kirurgiske oppgaver..

Med den lukkede metoden utføres operasjonen inne i neseborene. I et slikt inngrep skilles huden fra bein og bruskvev. Under kirurgi ved bruk av denne metoden fjerner eller tilfører kirurgen ben- og bruskvev, hvoretter det myke vevet sømmes.

Behandling uten kirurgi, eller den ikke-kirurgiske metoden, eliminerer behovet for et enkelt snitt og er anvendelig i nærvær av mindre kosmetiske defekter, for eksempel en skarp nesespiss eller asymmetri. Det skal bemerkes at prisen på rhinoplastikk vil være betydelig. Imidlertid vil de endelige kostnadene for operasjonen avhenge av metoden og omfanget av operasjonen..

Behandling av avviket neseseptum

Krumning av neseseptumet kan være forårsaket av deformasjon av bein eller bruskvev, eller begge deler. Imidlertid er en slik feil vanligvis forårsaket av genetiske faktorer og traumer. Som et eget tilfelle bør fødselsskader av luktorganet utpekes, noe som fører til deformasjon av neseseptum.

Det bør bemerkes at dette problemet er den vanligste årsaken til kontakt med plastikkirurger, siden nasal pust etter noen tid kan forverres, som et resultat av at pasienten utvikler bihulebetennelse. I noen tilfeller kan et avviket neseseptum ledsages av deformasjon av de ytre strukturer. I en slik situasjon vil operasjonen på neseseptumet bli supplert med manipulasjoner fra utsiden av luktorganet..

Fjerning av polypper i nesen

I tillegg til plastikkirurgi, i noen tilfeller henvender pasienter seg til en kirurg for å fjerne de dannede polyppene i nesen. Disse godartede vekstene, når de vokser i størrelse, forårsaker pustevansker over tid. De dannes både i hulrommet og i området der paranasale bihulene er lokalisert. Polypper i nesen kan presenteres i entall og flertall.

Hvis vi snakker om de mulige årsakene som kan provosere dannelsen av polypper i nesen, er det nødvendig å merke manifestasjonen av kroniske inflammatoriske prosesser, for eksempel bihulebetennelse. Det siste kan på sin side være av en inflammatorisk-smittsom eller allergisk karakter. Utviklingen av bihulebetennelse i polypose kan lettes ved: arvelig disposisjon, allergiske patologier, tilstedeværelsen av kronisk infeksjon og anatomiske avvik.

I dette tilfellet observeres symptomene på polypøs bihulebetennelse:

  • umulighet for pust i nesen;
  • vedvarende nesetetthet og nysing;
  • utslipp fra nesehulen i innholdet i slimete konsistensen av en grønn fargetone;
  • hodepine.

Samtidig vises konservative terapimetoder på det første eller andre stadiet av polypose. Behandling av polypper i nesen uten kirurgi brukes også i tilfeller der det er kontraindikasjoner for kirurgi..

På språket til medisinsk fagpersonell kalles kirurgi for å fjerne nesepolypper polypotomi. I dette tilfellet kan kirurgen ty til slike metoder for eksisjon av neoplasmer som fjerning av en polypsløyfe, så vel som radiobølge, laser og endoskopisk.

Når det gjelder de eksisterende kontraindikasjonene, er kirurgi for å fjerne polypper uakseptabelt under graviditet, alvorlig generell medisinsk tilstand hos pasienten, i nærvær av en risiko for blødning.

Du kan bli kvitt denne sykdommen med folkemessige midler. En av disse er celandine juice, som må injiseres 1 dråpe i hver nesebor 2 ganger om dagen i to uker. Behandlingsforløpet bør gjentas etter en to ukers pause. På samme måte kan du utføre terapi med slike folkemidler som en blanding av johannesurt og celandine..

En veldig nysgjerrig er behandlingen av sykdommen med bruk av honning, som trenger å smøre neseborene 3 ganger om dagen i en måned. På samme måte kan du jobbe på nesehulen og gjenopprette nese-pusten..

På samme tid, for behandling av en slik patologisk tilstand som polypper i nesen, kan du ty til å bruke en løsning av mumie, vegetabilske oljer og spesielle pusteteknikker. Terapi med bihulebetennelse på denne måten har flere og flere fans.

På sin side har mange positive svar funnet bruken av propolis i kampen mot den indikerte plagen. For å behandle sykdommen er det nødvendig å inhalere dampene som dannes når det spesifiserte produktet varmes opp.

Dermed kan operasjonene som utføres på nesen være veldig forskjellige. Det kommer an på problemet pasienten står overfor. Uansett hvilken type kirurgi det er snakk om nese eller fjerning av polypper i nesen, er det nødvendig å løse helseproblemet for å unngå mulige konsekvenser og følelser av ubehag.

Hva er rhinoplasty og stadiene i operasjonen

Hva er neseplastikk?

Rhinoplasty er en spesiell kirurgisk operasjon som utføres for å korrigere medfødte eller ervervede defekter i nesen, samt total oppbygging av manglende deler av nesen.

Operasjonen av rhinoplastikk består i det faktum at kirurgen endrer nesens parametere ved å invadere nesens osteokondrale rammer.

Hovedoppgaven til en slik operasjon er å returnere riktig form på nesen til en person som den ble forstyrret selv før fødselen, på grunn av tidligere sykdommer eller gjennom ervervet traume i nesen..

Typer neseplastikk

I dag brukes følgende typer neseoperasjoner i verden:

  • septoplasty;
  • lukket rhinoplastikk;
  • åpen rhinoplastikk;
  • sekundær ledelse rhinoplastikk;
  • rhinoplastikk uten kirurgi;
  • neseplastikk med fyllstoffer;
  • rhinoplastikk med bruk av spesielle hjelpepreparater;
  • neseplastikk med Aptos-tråder.

septoplasty

Septoplasty er en kirurgisk prosedyre som tar sikte på å eliminere defekter i neseseptum - forskyvning av brusk og bein som forstyrrer de normale funksjonene og estetisk utseende i nesen.

Indikasjoner for å utføre septoplastikk for mennesker:

  • vedvarende nesetetthet uten åpenbar grunn;
  • snorke;
  • defekter i utviklingen av nesen, eller neseseptum;
  • vedvarende eller tilbakevendende neseblod;
  • tilstedeværelsen av kronisk bihulebetennelse;
  • generell deformitet i nesen;
  • konsekvens av en neseskade som forstyrrer normal pust.

Kontraindikasjoner for septoplastikk:

  • tilstedeværelsen av diabetes mellitus;
  • for mye forvrengning av neseseptumet;
  • tilstedeværelsen av sykdommer i det kardiovaskulære systemet.

Neseplastikk - før og etter inngrepet

Lukket rhinoplastikk

Lukket rhinoplastikk som operasjon tolereres lettere av pasienten enn åpen rhinoplastikk. Denne prosedyren utføres ved endonasal tilgang til nesen, det vil si at snitt gjøres direkte inne i nesen..

Fordelene med lukket rhinoplastikk:

  • operasjonens varighet er mye kortere sammenlignet med åpen rhinoplastikk;
  • nesevev kuttes ikke på overflaten av nesen, og selve snittene er mindre;
  • mindre sannsynlighet for arrdannelse;
  • mindre hevelse etter operasjonen;
  • resultatet av operasjonen er synlig noen dager tidligere.

Indikasjoner for lukket rhinoplastikk:

  • estetisk (kurve, stygg neseform, nesedeformasjon, etc.);
  • medisinsk (neseskade, kortpustethet på grunn av feil nesestruktur).

Kontraindikasjoner for denne typen operasjoner:

  • tilstedeværelsen av mental sykdom hos pasienten;
  • utilstrekkelighet av pasientens ønsker for det endelige resultatet;
  • tilstedeværelsen av sykdommer der enhver rhinoplastikk er kontraindisert;
  • pasienten har utført flere mislykkede neseplastikk før, noe som sterkt deformerte nesens myke vev.

Siden lukket rhinoplastikk er en ganske komplisert operasjon, etter at den er utført, kan pasienten oppleve følgende komplikasjoner:

  • betennelse i nesevevene;
  • arrdannelse (sjelden);
  • dannelse av pigmentering på huden, som kan forbli for alltid;
  • blødning;
  • neseblod;
  • hevelse eller blåmerker rundt neseområdet;
  • uregelmessig neseform som vil kreve sekundær kirurgi.

Åpen rhinoplastikk

Åpen rhinoplastikk, i motsetning til lukket rhinoplastikk, utføres med et lite snitt, 4 - 5 mm i diameter. Takket være et så knapt synlig snitt kan neseskinnet heves helt, og da vil det være mye mer praktisk for kirurgen å jobbe med det åpne skjelettet i nesen, fordi han vil se hele den ytre strukturen til dette organet foran seg, i motsetning til lukket rhinoplastikk. Dette reduserer sjansene for kirurgisk feil kraftig..

I tillegg anbefales åpen rhinoplastikk til primær kirurgi, siden det mer nøyaktig kan eliminere alle eksisterende nesefeil, i motsetning til lukket rhinoplastikk, som ikke alltid kan garantere det samme resultatet..

Sekundær konduksjon rhinoplastikk

Sekundær rhinoplastikk utføres hvis den primære var mislykket og komplikasjoner må korrigeres. Det kan utføres både åpent og lukket..

Neseplastikk uten kirurgi

Neseplastikk uten kirurgi utføres bare hos 4-7% av pasientene som kan klare seg uten kirurgi. Med sin hjelp kan bare mindre defekter i nesen rettes. Mer alvorlige problemer i nesens struktur og utseende krever bare en fullstendig kirurgisk kirurgi.

Neseplastikk med fyllstoffer

En slik prosedyre utføres hvis pasienten bare ønsker å eliminere mindre defekter i nesen. For eksempel kan det være forskjellige mindre mangler, mangler, utvidelse av nesespissen, uregelmessighet i dens symmetri, etc. I disse tilfellene bruker leger spesielle fyllstoffer som injiseres i nesens vev og de løser problemet.

Fordelene med denne metoden er at restaurering av nesen etter at den er mye enklere, og selve prosedyren ikke er så smertefull som konvensjonell kirurgi..

Rhinoplasty med bruk av spesielle hjelpepreparater

For å utføre en slik prosedyre bruker kirurger spesielle preparater basert på hormoner som blir injisert i de defekte områdene i nesen..

Fordelen med slik rhinoplastikk er at pasienten ikke gjennomgår kirurgi. Men den store ulempen ved en slik rhinoplastikk er at hvis dosen av medikamentet blir beregnet feil og injiseres i feil område på nesen, kan pasienten oppleve forskjellige komplikasjoner og forverring av feil.

Neseplastikk med Aptos-tråder

Denne prosedyren utføres ved å bruke tråder som legene bruker for å stramme nesen og vingene i nesen. Disse trådene er gjenget gjennom spesielle punkteringer på nesen og stram som kjent nesen..

Rhinoplasty ved bruk av tråder brukes ikke veldig ofte av kirurger, siden det har en rekke ulemper:

  • etter inngrepet er det stor sannsynlighet for arrdannelse;
  • fremveksten av konturerende og stygg utseende av nesen på "punktene";
  • det er stor sannsynlighet for gjengbrudd, siden nesen er veldig mobil i sin struktur, noe som indikerer upåliteligheten til denne prosedyren.

Fordeler og ulemper med rhinoplastikk

Fordeler med neseplastikk:

  • tilfredshet med utseendet deres etter operasjonen;
  • fullstendig eliminering av eventuelle feil ved en vellykket prosedyre;
  • forbedring av pusten ved preoperative lidelser.

Ulemper ved rhinoplastikk:

  • muligheten for å få en infeksjon;
  • tap av nesefølsomhet;
  • blør;
  • mislykket drift, komplikasjoner;
  • forverring av nesens utseende og misnøye med sluttresultatet.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Hvis en person har medfødte nesefeil, men han kan gjennomgå neseplastikk fra begynnelsen av voksen alder. Generelt anses den mest passende alderen for denne prosedyren å være mellom 18 og 40 år gammel, når kroppen allerede er dannet og personen tar en informert beslutning..

Indikasjoner for neseplastikk:

  • tilstedeværelsen av en pukkel på neseryggen;
  • medfødte feil av nesen;
  • traumer ervervet nesefeil;
  • krenkelse eller fullstendig manglende evne til å puste gjennom nesen;
  • for brede neseborene;
  • nesen er for lang;
  • nese i form av en bøyd sal;
  • kroklignende nese;
  • for tykk nese;
  • for skarp nese.

Kontraindikasjoner mot neseplastikk:

  • mindretall av en person (hvis skaden ble ervervet i barndommen, er det mulig å utelukke og utføre prosedyren på en for tidlig linje);
  • alder etter fylte førti år (siden en person etter denne alderen har økt risiko for alle slags komplikasjoner og sårheling forverres);
  • tilstedeværelsen av diabetes mellitus;
  • alle nyre- eller leversykdommer;
  • problemer med pasientens blodkoagulering;
  • alvorlige sykdommer i hjerte og blodkar;
  • akutte virussykdommer;
  • tilstedeværelsen av onkologiske sykdommer;
  • tilstedeværelsen av psykiske lidelser;
  • hvis det ikke er defekter i nesen, og rhinoplastikk er ganske enkelt ikke nødvendig.

Forbereder seg til neseplastikk

Siden rhinoplastikk er en fullverdig operasjon, bør pasienten gjøre følgende litt før det:

  • Fullfør en fullstendig undersøkelse for hjerte- og karsykdommer.
  • Gjennomgå undersøkelser og ta konsultasjoner fra en terapeut, nevropatolog, ØNH, anestesilege, kirurg som skal utføre operasjonen, etc..
  • Diskuter med kirurgen alle mulige konsekvenser av operasjonen og bestem den fremtidige formen på nese, bredde osv. Du må også diskutere med anestesilege hvilken type anestesi han vil bruke under operasjonen..
  • Bestå alle nødvendige tester.

Drift - etapper

Neseplastikk utføres i følgende trinn:

  • pasienten får bedøvelse;
  • ytterligere anestesi utføres;
  • etter det foretar kirurgen et snitt i nesens nedre skall og fortsetter direkte til arbeidet hans (et slikt kirurgisk inngrep kan være både lukket og åpent);
  • kirurgen korrigerer alle nesefeil, korrigerer uregelmessigheter, pukkel, etc., avhengig av pasientens spesifikke problem;
  • om nødvendig kan han erstatte den manglende brusk i mennesket fra nesen fra de andre sonene eller implantere kunstbrusk;
  • etter endt operasjon suturer kirurgen nesen og påfører et fiksasjonsbandasje.

Avhengig av kompleksitetsnivået og prosedyrens forløp, kan rhinoplastikkirurgi vare fra 50 minutter til 2 timer. Det bør også nevnes at nesen etter operasjonen kan gjennomgå uavhengige endringer i form av forbedringer eller forverring..

Alt dette vil avhenge av pasienten, hans overholdelse av medisinske anbefalinger og direkte, resultatene av selve operasjonen, som først vil være synlig etter 6-8 måneder.

Rehabiliteringsperiode

Etter neseplastikk dannes vanligvis hevelse og hematomer på nesen og rundt området, som vanligvis forsvinner etter to uker. Etter operasjonen påføres en spesiell fiksasjonsbandasje på pasientens neseområde, som må bæres i ti dager. Det vil også bli satt inn tamponger i nesen for å forhindre blødning, slik at pasienten i en tid ikke vil kunne puste gjennom nesen..

Resultatet av operasjonen kan vurderes på seks måneder, og det endelige resultatet om et år. Innstramming av sår etter operasjonen avhenger av hver person individuelt og tilstanden til hans vitalitet. Hvis komplikasjoner observeres etter operasjonen, kan helingslinjene øke betydelig.

Det anbefales at en pasient etter neseplastikk besøker kirurgen for neseundersøkelser.

Anbefalinger før og etter operasjonen

Før operasjonen skal pasienten:

  • gi opp alle dårlige vaner (alkohol, fet mat, etc.);
  • noen dager før operasjonen er det forbudt å ta medisiner og produkter som provoserer en reduksjon i blodpropp i kroppen.

Etter operasjonen må pasienten oppfylle følgende krav:

  • i de første månedene etter rhinoplastikk kan du ikke bli involvert i idrett (gymnastikk, jogging, etc.);
  • det er uønsket å svømme;
  • ikke spis mat som er for sulten eller varm for å unngå blødning;
  • vaske ansiktet forsiktig, uten å berøre nesen og områdene rundt det;
  • unngå en kraftig endring i ansiktsuttrykk;
  • Bruk klær som ikke trenger å fjernes over hodet.

Mulige komplikasjoner etter operasjonen

Etter rhinoplastikk eller under selve prosedyren kan en person oppleve følgende komplikasjoner:

  • Allergi mot anestesi.
  • Tunge neseblod.
  • Hevelse i neseområdet (de første ukene etter inngrepet), noe som kan forstyrre normal pust i nesen.
  • Hevelse i ansiktet (øyne, kinn og andre deler av ansiktet).
  • Utseendet til hematomer i ansiktet.
  • Nedsatt følsomhet i nesehuden eller dets absolutte tap på en stund.
  • Risikoen for å få en infeksjon.
  • Det kan dannes store arr og krever en annen operasjon for å fjerne..
  • Pustevansker etter operasjonen (avhenger av type kirurgi og prosedyrer). Holdes med nesebrusk.
  • Inntreden av mangel på lukt eller delvis tap av den.
  • Tøyning eller tap av fleksibilitet i huden (oppstår når brusk i nesen er for kuttet).
  • Nesevævsdød.
  • Dannelse av aldersflekker eller manifestasjon av blodkar i ansiktshuden.
  • Dødelig utfall i anafylaktisk sjokk.
  • Pasientens misnøye med sluttresultatet av prosedyren.
  • Mislykket forløp av prosedyren på grunn av kirurgens feil.

resultater

De første resultatene av operasjonen vil være synlige etter 10-14 dager. Men pasienten kan se det endelige resultatet først etter 8-10 måneder, når alle de mange hevelser og blåmerker vil forsvinne og vevene "passer" på den nye nesen.

Det skal også bemerkes at rhinoplastikk ikke har en genetisk effekt og ikke vil bli gitt videre til barn ved fødsel, slik noen pasienter kanskje tror. Denne operasjonen forbedrer bare utseendet til en person..

Driftskostnad

Prisen for neseplastikk avhenger av type inngrep og operasjonsnivået på kompleksiteten. I dag er det følgende priser som er gyldige i de fleste klinikker:

  • rhinoplastikk av vingene i nesen - fra 45 000 rubler;
  • sekundær rhinoplastikk - fra 240 000 rubler;
  • sekundær rhinoplastikk av nesetippen - fra 160 000 rubler;
  • primær rhinoplastikk av nesen - fra 120 000 rubler;
  • septoplastikk av nesen - fra 180 000 rubler;
  • klassisk neseplastikk for å redusere nesen - fra 160 000 rubler.

Som regel inkluderer kostnadene for en rhinoplastikkoperasjon anestesi, sykehusopphold, selve operasjonen og postoperative konsultasjoner.

Ofte stilte spørsmål

Neseplastikk kan utføres i alle årstider, det er ingen begrensninger for dette.

Såret etter kirurgi uten komplikasjoner leges i gjennomsnitt i løpet av 10-14 dager.

Siden neseplastikk er ledsaget av anestesi og generell stress for kvinnens kropp, er det bedre å nekte det under graviditet og utføre operasjonen etter fødselen av barnet.

Ja, det utstedes i en periode på 7 til 10 dager, avhengig av kompleksiteten i prosedyren.

Ved lov kan rhinoplastikk utføres på personer over 18 år. Som unntak kan det bare utføres av presserende grunner (brudd, skade).

De vanligste konsekvensene av dette inngrepet er blåmerker, hevelse, blåmerker og blødning de første ukene etter operasjonen. Synlige arr og tap av følsomhet og sjarm i nesen er også mulig. Generelt avhenger alle konsekvensene av den konkrete saken, kvaliteten på operasjonen og dens suksess..