loader

Hoved

Bronkitt

Berodual for innånding

For behandling av noen sykdommer i luftveiene med symptomer på hindring av bronkiene og lungene, i dag alle pulmonologer, barneleger anbefaler et moderne stoff - Berodual.

For inhalering gjennom en forstøver eller andre inhalatorer produseres den i form av en løsning, og for personer som lider av bronkialastma produseres den i form av lomme-aerosolinhalatorer, noe som også er veldig praktisk. Blant andre bronkodilatorer er det ledende når det gjelder salg og popularitet..

Selv den mest kjente og populære medisinen har mange bivirkninger, for noen kan den kategorisk ikke brukes, og for noen mennesker kan bivirkninger være veldig alvorlige. Berodual har mange positive egenskaper, brukervennlighet, og en relativt lav pris, og en unik bronkodilatatoregenskap.

Ingen medikamenter, uansett hvor annonsert, er helt trygt for alle, uten unntak. Det er mulig å bruke Berodual bare i henhold til strenge indikasjoner, i den dosering som er fastlagt av behandlende lege. Bruk uten resept fra lege, spesielt for små barn, er uakseptabelt.

Indikasjoner for bruk av Berodual for inhalasjon

Hovedhandlingen til Berodual oppstår på grunn av dens bestanddeler - Ipratropium Bromide og Fenoterol. Nemlig at denne bronkodilatatoren normaliserer slimproduksjon i nedre luftveier og slapper av de glatte musklene i bronkiene..

Berodual er indikert for symptomatisk behandling av bronkialastma, lungeemfysem, KOLS, for å forebygge obstruktive sykdommer med reversibel bronkospasme..

Bekvemmelighet og positive sider ved bruken:

Berodual er unik ved at den produseres både i en form som er praktisk for astmatikere - en aerosolinhalator, og i en form der det er praktisk å bruke den gjennom en forstøver i form av en løsning for inhalasjon - dette er en uvurderlig bekvemmelighet for hjelpeløse små barn som lider av bronkial astma, så vel som for eldre. svekkede mennesker. Dessuten er effektiviteten til begge former for Berodual den samme.

  • En annen fordel er den ganske raske effekten, etter 15 minutter blir det lettere for pasienten å puste, den maksimale effekten oppstår etter 2 timer og effekten varer i opptil 6 timer.
  • Effekten av stoffet er verdifullt ved at det stimulerer puste, lindrer bronkospasme, slapper av musklene i karene og bronkiene og reduserer sekresjonen av kjertler. Samtidig påvirker det ikke negativt gassutveksling og slimhinneklarering i luftveiene i mennesker..
  • Berodual brukes i kompleks terapi av bronkopulmonale sykdommer og som monoterapi mot sykdommer i luftveiene..
  • Det brukes til å lindre hosteanfall i obstruktiv bronkitt, KOLS, for å lindre angrep hos pasienter med bronkialastma, for å lindre obstruktiv syndrom hos pasienter med tuberkulose i bronkiene og lungene..
  • Det er tillatt å bruke Berodual til innånding til personer med sykdommer i hjerte og blodkar, bare med forsiktighet.

Hvem er kontraindisert for å bruke Berodual - instruksjoner

  • Det kan ikke brukes av personer med alvorlige sykdommer i hjerte- og karsystemet - som takyarytmi, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, koronar insuffisiens, etter hjerteinfarkt, arteriell hypertensjon
  • Berodual er foreskrevet med forsiktighet for hindring av blærehalsen, cystisk fibrose, hypertyreose, feokromocytom, glaukom i vinkellukking.
  • Med diabetes mellitus, prostatahyperplasi
  • Under graviditet, spesielt i 3. trimester, under amming og barn under 6 år.
  • Og også med overfølsomhet for medikamentkomponenter.

Hvilke bivirkninger kan være ved innånding av Berodual hos barn og voksne

Basert på instruksjonene gitt av Berodual, en løsning for inhalasjon, er de hyppigste og negative bivirkningene:

Mer sjeldne bivirkninger:

  • Hodepine
  • Hjerteslag
  • takykardi
  • Svimmelhet

Andre bivirkninger i henhold til bruksanvisningen inkluderer:

  • Luftveier: irritasjon i luftveiene og forårsaker alvorlig hoste.
  • Fordøyelsessystem: oppkast, nedsatt bevegelighet i mage-tarmkanalen, kvalme.
  • Hjerte-kar-system: arytmier, nedsatt lavere blodtrykk (diastolisk), økt blodtrykk i det øvre (systolisk).
  • Syn: Ved kontakt med øynene, klarhet i synet, smerter i øynene, utseendet på flekker, en glorie foran øynene, konjunktival hyperemi, samt en reversibel økning i intraokulært trykk, forstyrrelser i innkvarteringen kan reversibelt forverres.
  • Allergiske reaksjoner: det er sjeldne reaksjoner i form av utslett, hevelse i leppene, ansiktet, tungen, urticaria.
  • Andre: økt svette, hypokalemia, generell svakhet, muskelkramper, problemer med urinretensjon, mentale forandringer.

Doseringsregime for barn og voksne

I dag ødelegger et globalt brudd på planetens økologi, en overflod av kjemiske produkter, forurenset luft med industrielt avfall og avgasser, en økt bakgrunnsstråling, et kraftig elektromagnetisk felt rundt en person det normale immunforsvaret hos både voksne og barn, og nå er diagnosen obstruktiv bronkitt, bronkial astma, KOLS - ikke uvanlig, og hvert år øker antall pasienter med disse diagnosene i katastrofalt tempo. Det verste er at barn lider av astma fra en tidlig alder.

Ved hjelp av en aerosolbeholder

Når du bruker en sprayboks med Berodual - doseringen for barn og voksne i dette tilfellet er den samme - bør 1-2 injeksjoner av stoffet 3p / dag gjøres. I tilfelle når et barn eller en voksen har en betydelig risiko for å utvikle respirasjonssvikt, er det nødvendig å injisere to doser Berodual, og etter 5 minutter ytterligere 2 doser. Neste bruk må ikke startes tidligere enn 2 timer senere.

Hvordan fortynne Berodual for innånding

  • Berodual - dosering for barn under 6 år, som veier mindre enn 22 kg. Til dags dato er det ingen kvalitativ forskning på sikkerheten ved bruk av Berodual til babyer, så bruken av stoffet bør begrenses eller utelukkes. Under medisinsk tilsyn er det imidlertid mulig å bruke Berodual med en hastighet på 25 μg ipratropiumbromid, 50 μg fenoterolhydrobromid per 1 kg av barnets vekt, det vil si 1 dråpe per 2 kg vekt. Innånding med berodual for barn under 6 år kan gjøres opptil 3 ganger om dagen, starter med en minste dose (0,5 ml tilsvarer 10 dråper). Maksimal daglig dose 1,5 ml.
  • Vanligvis tas en dose Berodual hos små barn med en hastighet på 2 kg vekt - en dråpe og fortynner dem i 2 ml saltvann. Du bør alltid starte behandlingen med minimum testdose og overvåke babyens reaksjon, vanligvis er 2 timer pr. Dag foreskrevet, i alvorlige tilfeller er det tillatt opptil 4 ganger. Etter en halv time fra inhalasjonen med Berodual, i tilfelle en smittsom sykdom, kan inhalasjon med lazolvan i gjennomsnitt gjøres, løpet er ikke mer enn 5 dager. Babyers reaksjon er alltid individuell, noen hjelper bare ved innånding med berodual, noen bare lazolvan. Hos noen babyer forårsaker Berodual en alvorlig hoste, og lazolvan lindrer tilstanden, og omvendt..

Tabellen viser doseringer, hvordan fortynne Berodual for inhalasjon i henhold til instruksjoner, under hensyntagen til sykdommens alder og alvorlighetsgrad.

Barn fra 6 til 12 årBarn fra 12 år og voksneEldre mennesker
Ved moderat bronkospasme
0,5 ml 10 dråper.0,5 ml 10 dråper.0,5 ml 10 dråper.
Ved akutte milde til moderate astmaanfall
0,5-1 ml 10-20 dråper.1 ml 20 dråper.1 ml 20 dråper.
I alvorlige tilfeller, på intensivavdeling, økes dosen
opptil 2 ml 40 dråper.opp til 2,5 ml 50 dråper.opp til 2,5 ml 50 dråper.
I alvorlige tilfeller maksimale doser
3 ml 60 dråper.4 ml 80 dråper.4 ml 80 dråper.
For kurs- og langtidsbehandling
0,5-1 ml 10-20 dråper 4 r / dag, maksimal daglig dose - 4 ml.1-2 ml 20-40 dråper 4 r / dag, maksimal daglig dose - 8 ml.1-2 ml 20-40 dråper 4 r / dag, maksimal daglig dose - 8 ml.

Hvordan innånding med Berodual gjøres i henhold til instruksjonene

  • Dosen som er indikert av legen, må bare fortynnes med saltvann til et volum på 3-4 ml og inhaleres med en forstøver, til oppløsningen er fullstendig tom.
  • Ikke fortynn medisinen med destillert vann..
  • Ikke bruk restene av den tidligere fortynnede løsningen, og bruk bare en nylaget løsning..
  • Varigheten av innånding kan avhenge av typen forstøver og av inhalasjonsmetoden, det viktigste er at hele løsningen blir konsumert i dose.
spesielle instruksjoner

Regelmessig bruk av økende doser av Berodual og andre medisiner som inneholder β 2-adrenomimetika for å lindre hindring fører til en ukontrollert forverring av sykdomsforløpet. Å øke dosen med økt bronkialobstruksjon utover den anbefalte dosen er uakseptabelt, ikke berettiget og farlig. For å forhindre en forverring av sykdomsforløpet og for å forhindre en livstruende pasients tilstand, bør legen revidere pasientens behandlingsplan i tide med erstatning for adekvat betennelsesdempende behandling med inhalasjons kortikosteroider..

Gjennomsnittsprisen for Berodual for inhalering i apotek er 270-300 rubler.

Berodual - instruksjoner for bruk

Registreringsnummer:

Stoffets handelsnavn:

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

sammensetning:

1 ml oppløsning for inhalasjon inneholder:
virkestoff: 261 μg ipratropiumbromidmonohydrat, beregnet som vannfritt ipratropiumbromid (250 μg) og 500 μg fenoterolhydrobromid.
hjelpestoffer: benzalkoniumklorid, dinatriumedetat-dihydrat, natriumklorid, saltsyre 1H, renset vann

Beskrivelse:

Gjennomsiktig fargeløs eller nesten fargeløs væske, fri for suspenderte partikler. Lukten er nesten umerkelig.

Farmakoterapeutisk gruppe:

Kombinert bronkodilator (ß2-selektiv adrenomimetisk + m-antikolinerg)

ATX-kode:

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk
Berodual inneholder to komponenter med bronkodilatoraktivitet: ipratropiumbromid - m-antikolinerg, og fenoterol - ß2-adrenomimetic. Bronkodilatasjon med inhalering av ipratropiumbromid skyldes hovedsakelig lokal snarere enn systemisk antikolinerg virkning.
Ipratropium bromide er et kvartært ammoniumderivat med antikolinergiske (parasympatholytiske) egenskaper. Legemidlet hemmer reflekser forårsaket av vagusnerven, motvirker effekten av acetylkolin - en formidler frigitt fra endene av vagusnerven. Antikolinergika forhindrer en økning i den intracellulære konsentrasjonen av Ca ++, som oppstår på grunn av interaksjonen av acetylkolin med den muskarine reseptoren som ligger på de glatte musklene i bronkiene. Frigjøringen av Ca ++ er formidlet av et system av sekundære mediatorer, som inkluderer ITP (inositol-trifosfat) og DAG (diacylglycerol).
Hos pasienter med bronkospasme assosiert med kronisk obstruktiv lungesykdom (kronisk bronkitt og lungemfysem) ble det observert en betydelig forbedring i lungefunksjon (en økning i tvungen ekspirasjonsvolum på 1 sek (FEV1) og topp ekspirasjonsstrømningshastighet med 15% eller mer) innen 15 minutter. den maksimale effekten ble oppnådd etter 1-2 timer og varte hos de fleste pasienter opptil 6 timer etter administrering.
Ipratropiumbromid har ingen negativ effekt på slimutskillelse i luftveiene, slimhinneklarering og gassutveksling.
Fenoterol stimulerer selektivt ß2-adrenerge reseptorer i en terapeutisk dose. Stimulering ß1-adrenerge reseptorer oppstår når høye doser brukes. Fenoterol slapper av de glatte musklene i bronkiene og blodkarene og motvirker utviklingen av bronkospastiske reaksjoner forårsaket av påvirkning av histamin, metakolin, kald luft og allergener (umiddelbare overfølsomhetsreaksjoner). Umiddelbart etter administrering blokkerer fenoterol frigjøring av inflammatoriske mediatorer og bronkial hindring fra mastceller. Ved bruk av fenoterol i doser på 0,6 mg ble det i tillegg observert en økning i slimhinneklarering..
Den ß-adrenerge effekten av medikamentet på hjerteaktivitet, som en økning i frekvensen og styrken av hjertekontraksjoner, skyldes den vaskulære virkningen av fenoterol, stimulering av ß 2-adrenerge reseptorer i hjertet, og når du bruker doser som overstiger terapeutiske, stimulering av ß 1-adrenerge reseptorer. Som med bruk av andre ß-adrenerge medisiner, har man observert en forlengelse av QTc-intervallet når man bruker høye doser. Ved bruk av fenoterol ved bruk av doserte aerosolinhalatorer (MDI), var denne effekten inkonsekvent og ble notert i tilfelle bruk av doser som oversteg de anbefalte. Etter bruk av fenoterol sammen med forstøvningsapparater (løsning for inhalasjon i hetteglass med en standard dose), kan imidlertid den systemiske eksponeringen være høyere enn når du bruker legemidlet ved hjelp av MDI i anbefalte doser. Den kliniske betydningen av disse observasjonene er ikke fastslått. Den mest observerte effekten av β-adrenerge reseptoragonister er skjelving. I motsetning til effektene på de glatte musklene i bronkiene, kan toleranse utvikles for de systemiske effektene av ß-adrenerge reseptoragonister. Den kliniske betydningen av denne manifestasjonen er ikke avklart. Skjelving er den vanligste uønskede effekten ved bruk av ß-adrenerge reseptoragonister. Når disse to aktive stoffene brukes sammen, oppnås den bronkodilaterende effekten ved å virke på forskjellige farmakologiske mål. Disse stoffene utfyller hverandre, som et resultat blir den antispasmodiske effekten på musklene i bronkiene forbedret, og et bredt spekter av terapeutisk virkning er gitt for bronkopulmonale sykdommer, ledsaget av innsnevring av luftveiene. Den gjensidig komplementære effekten er slik at en lavere dose av den ß-adrenerge komponenten er nødvendig for å oppnå den ønskede effekten, noe som gjør at du individuelt kan velge en effektiv dose uten praktisk talt ingen bivirkninger av Berodual. Ved akutt bronkokonstriksjon utvikler effekten av Berodual seg raskt, noe som gjør det mulig å bruke den til akutte angrep av bronkospasme.

Indikasjoner for bruk

Forebygging og symptomatisk behandling av kroniske obstruktive luftveissykdommer med reversibel luftveisobstruksjon, som bronkialastma og spesielt kronisk obstruktiv lungesykdom, kronisk obstruktiv bronkitt med eller uten emfysem..

Kontra

Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, takyarytmi, I og III trimestere av svangerskapet. Overfølsomhet overfor fenoterol eller atropinlignende medisiner eller andre ingredienser i dette stoffet.
nøye
vinkellukkende glaukom, arteriell hypertensjon, diabetes mellitus, nylig hjerteinfarkt (i løpet av de siste 3 månedene), sykdommer i hjerte og blodkar, for eksempel kronisk hjertesvikt, iskemisk hjertesykdom, hjertesykdom, aortastenose, alvorlige lesjoner i hjernen og perifere arterier... Hyperthyreoidisme, feokromocytom, prostatahyperplasi, obstruksjon i blærehalsen, cystisk fibrose, II trimester av svangerskapet, amming.

Påføring under graviditet og under amming

Prekliniske data og erfaring fra mennesker viser at fenoterol eller ipratropiumbromid ikke har en negativ effekt under graviditet..
Det bør vurderes muligheten for en hemmende effekt av fenoterol på livmorens kontraktil aktivitet..
Legemidlet er kontraindisert i I- og III-trimestrene (muligheten for å svekke arbeidskraft med fenoterol).
Legemidlet skal brukes med forsiktighet i II-trimester av svangerskapet. Fenoterol går over i morsmelk. Data som bekrefter at ipratropiumbromid går over i morsmelk har ikke blitt oppnådd. Imidlertid bør man sørge for å utnevne Berodual til ammende mødre..
Kliniske data om effekten av kombinasjonen av ipratropiumbromid og fenoterolhydrobromid på fertiliteten er ikke kjent..

Administrasjonsmåte og dosering

Behandlingen skal utføres under medisinsk tilsyn (for eksempel på sykehusmiljø). Hjemmebehandling er bare mulig etter konsultasjon med lege i tilfeller der en hurtigvirkende β-agonist i en lav dose ikke er effektiv nok. En inhalasjonsløsning kan også anbefales for pasienter, i tilfelle når en aerosol for inhalasjon ikke kan brukes, eller hvis det er nødvendig å bruke høyere doser..
Dosen bør velges individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av angrepet. Behandlingen bør vanligvis starte med den laveste anbefalte dosen og stoppe når tilstrekkelig symptomlindring er oppnådd. Følgende doser anbefales:
Hos voksne (inkludert eldre) og ungdom over 12 år
Akutte angrep av bronkospasme
Avhengig av alvorlighetsgraden av angrepet, kan dosene variere fra 1 ml (1 ml = 20 dråper) til 2,5 ml (2,5 ml = 50 dråper). I alvorlige tilfeller er det mulig å bruke doser som når 4 ml (4 ml = 80 dråper).
Hos barn i alderen 6-12 år
Akutte angrep av bronkialastma
Avhengig av alvorlighetsgraden av angrepet, kan dosene variere fra 0,5 ml (0,5 ml = 10 dråper) til 2 ml (2 ml = 40 dråper).
Hos barn under 6 år (hvis kroppsvekt er mindre enn 22 kg):
På grunn av det faktum at informasjonen om bruken av stoffet i denne aldersgruppen er begrenset, anbefales det å bruke følgende dose (kun underlagt medisinsk tilsyn): 0,1 ml (2 dråper) per kg kroppsvekt, men ikke mer enn 0,5 ml (10) dråper)
Inhalasjonsløsningen skal bare brukes til inhalasjon (med en passende forstøver) og skal ikke brukes oralt.
Behandlingen bør vanligvis startes med den laveste anbefalte dosen. Den anbefalte dosen bør fortynnes med 0,9% natriumkloridløsning til et sluttvolum på 3-4 ml og påføres (helt) ved å bruke en forstøver.
Beroduals løsning for inhalasjon bør ikke fortynnes med destillert vann.
Fortynning av løsningen bør utføres hver gang før bruk; restene av den fortynnede løsningen skal ødelegges.
Den fortynnede løsningen skal brukes umiddelbart etter tilberedning.
Inhalasjonsvarigheten kan kontrolleres ved forbruk av den fortynnede oppløsningen.
Beroduals løsning for inhalering kan brukes ved bruk av forskjellige kommersielle modeller av forstøver. Dosen som når lungene og den systemiske dosen avhenger av typen forstøver som brukes og kan være høyere enn de tilsvarende dosene når du bruker Beroduals doserte HFA- og CFC-aerosol (avhengig av type inhalator). I tilfeller hvor oksygen er tilgjengelig, brukes løsningen best med en strømningshastighet på 6 - 8 liter per minutt..
Instruksjonene for bruk, vedlikehold og rengjøring av forstøveren må følges.

Bivirkning

Mange av de listede bivirkningene kan skyldes de antikolinergiske og beta-adrenerge egenskapene til Berodual. Berodual, som enhver inhalasjonsterapi, kan forårsake lokal irritasjon.
Bivirkninger ble bestemt på basis av data oppnådd i kliniske studier og under farmakologisk overvåking av stoffet etter dets registrering..
De vanligste bivirkningene rapportert i kliniske studier var hoste, munntørrhet, hodepine, skjelving, faryngitt, kvalme, svimmelhet, dysfoni, takykardi, hjertebank, oppkast, økt systolisk blodtrykk og nervøsitet.
Forstyrrelser i immunsystemet
anafylaktisk reaksjon
overfølsomhet
Metabolske og ernæringsmessige lidelser
hypokalemi
Psykiske lidelser
nervøsitet
eksitasjon
psykiske lidelser
Forstyrrelser i nervesystemet
hodepine
tremor
svimmelhet
Øyesykdommer glaukom
økning i intraokulært trykk brudd på overnatting mydriasis
tåkesyn
Smerter i øynene
hornhinneødem
konjunktival hyperemi
utseendet til en glorie rundt gjenstander
Hjertesykdommer
takykardi
hjerteslag
arytmier
atrieflimmer supraventrikulær takykardi myokardiell iskemi
Åndedretts-, bryst- og mediastinumlidelser
hoste
faryngitt
dysfoni
bronkospasme
irritasjon i halsen
hevelse i svelget
laryngospasmer
paradoksal bronkospasme-tørrhet i svelget
Mage- og tarmsykdommer
oppkast
kvalme
tørr i munnen
stomatitt
glossitt
Motilitetsforstyrrelser i mage-tarmkanalen
diaré
forstoppelse
hevelse i munnen
Endringer i hud og underhud
utslett
kløe
angioødem hyperhidrose
Forstyrrelser i muskel og skjelett
muskel svakhet
myalgi muskelspasmer
Forstyrrelser i nyre og urinveier
urinretensjon
Laboratorie- og instrumentaldata
økt systolisk blodtrykk
økt diastolisk blodtrykk

Overdose

Overdoseringssymptomer er vanligvis assosiert hovedsakelig med virkningen av fenoterol. Utseendet til symptomer assosiert med overdreven stimulering av ß-adrenerge reseptorer er mulig. Mest sannsynlig er utseendet på takykardi, hjertebank, skjelving, økt blodtrykk, senking av blodtrykket, økt forskjell mellom systolisk og diastolisk blodtrykk, angina pectoris, arytmier og en følelse av "spyling" av blod til ansiktet, en følelse av tyngde bak brystbenet, økt bronkialobstruksjon. Metabolisk acidose og hypokalemia er også observert..
Mulige symptomer på en overdose på grunn av ipratropiumbromid (for eksempel munntørrhet, forstyrrelse i innkvartering) er milde og forbigående på grunn av den lokale bruken.
Behandling
Slutt å ta stoffet.
Data for overvåking av blodsyre-basebalanse bør tas i betraktning.
Det anbefales å foreskrive beroligende midler, angstdempende medisiner (beroligende midler), i alvorlige tilfeller - intensiv behandling.
Som en spesifikk motgift er det mulig å bruke ß-blokkering, helst selektiv ß1- adrenerge blokkering. Hos pasienter med bronkialastma eller kronisk obstruktiv lungesykdom bør imidlertid muligheten for økt bronkialobstruksjon, som kan føre til død, vurderes under påvirkning av ß-blokkere, og dosen deres bør velges nøye.

Interaksjon med andre legemidler

Langvarig samtidig bruk av Berodual med andre antikolinergika anbefales ikke på grunn av mangel på data.
Samtidig bruk av andre ß-adrenomimetiske midler, systemiske antikolinerge medisiner og xantinderivater (for eksempel teofyllin) kan øke den bronkodilaterende effekten av Berodual og føre til en økning i bivirkninger.
Hypokalemi assosiert med bruk av ß-adrenerge agonister kan forverres ved samtidig administrering av xantinderivater, kortikosteroider og diuretika. Dette faktum bør vies spesiell oppmerksomhet når man behandler pasienter med alvorlige former for hindrende luftveissykdommer..
Hypokalemi kan øke risikoen for arytmier hos pasienter som får digoksin. I tillegg kan hypoksi styrke de negative effektene av hypokalemia på hjerterytmen. I slike tilfeller anbefales det å overvåke nivået av kalium i blodserumet..
Ss bør brukes med forsiktighet2-adrenerge medikamenter for pasienter som får monoaminoksydasehemmere og trisykliske antidepressiva, siden disse medisinene kan øke effekten av ß-adrenerge medisiner.
Innånding av generelle bedøvelsesmidler med halogenerte hydrokarbonanestetika som halotan, trikloretylen eller enfluran kan øke den kardiovaskulære effekten av ß-adrenerge medisiner..
Den kombinerte bruken av Berodual med cromoglicic acid og / eller glukokortikosteroider øker terapiens effektivitet.

spesielle instruksjoner

Hvis pustebesvær (kortpustethet) plutselig forverres, må du umiddelbart kontakte lege.
overfølsomhet:
Etter bruk av Berodual kan reaksjoner med øyeblikkelig overfølsomhet oppstå, hvis tegn i sjeldne tilfeller kan være: urticaria, angioødem, utslett, bronkospasme, orofaryngeal ødem, anafylaktisk sjokk.
Paradoksal bronkospasme:
Berodual kan, som andre inhalasjonsmedisiner, forårsake paradoksal bronkospasme, som kan være livstruende. Ved utvikling av paradoksal bronkospasme, bør bruken av Berodual stoppes umiddelbart og gå over til alternativ behandling.
Langvarig bruk:

  • Hos pasienter med bronkialastma bør Berodual bare brukes etter behov. Hos pasienter med mild kronisk obstruktiv lungesykdom kan symptomatisk behandling å foretrekke fremfor regelmessig bruk
  • hos pasienter med bronkialastma, må det huskes at det er nødvendig å utføre eller intensivere betennelsesdempende behandling for å kontrollere den inflammatoriske prosessen i luftveiene og sykdomsforløpet..

Regelmessig bruk av økende doser med preparater som inneholder ß2-adrenomimetika, for eksempel Berodual, for å lindre bronkial hindring kan føre til en ukontrollert forverring av sykdomsforløpet. Ved økt bronkialobstruksjon, øker dosen av ß2-agonister, inkludert Berodual, mer enn anbefalt i lang tid er ikke bare ikke berettiget, men også farlig. For å forhindre en livstruende forverring av sykdomsforløpet, bør det vurderes å revidere pasientens behandlingsplan og tilstrekkelig betennelsesdempende behandling med inhalerte kortikosteroider.
Andre sympatomimetiske bronkodilatatorer skal gis samtidig med Berodual under medisinsk tilsyn.
Mage- og tarmsykdommer
Pasienter med en historie med cystisk fibrose kan ha gastrointestinale motilitetsforstyrrelser..
Berodual bør brukes med forsiktighet hos pasienter som er utsatt for akutt vinklet glaukom. Det er separate rapporter om komplikasjoner fra synsorganet (for eksempel økt intraokulært trykk, mydriasis, vinkellukkende glaukom, smerter i øynene) som utviklet seg ved innånding av ipratropiumbromid (eller ipratropiumbromid i kombinasjon med ß-agonister)2-adrenerge reseptorer) i øynene. Symptomer på akutt glaukom med vinkellukning kan omfatte smerter eller ubehag i øynene, tåkesyn, glorier på gjenstander og fargede flekker foran øynene, kombinert med øye i hornhinnen og rødhet i øynene på grunn av konjunktiv vaskulær injeksjon. Hvis en kombinasjon av disse symptomene utvikler seg, indikeres bruk av øyedråper som reduserer det intraokulære trykket og øyeblikkelig konsultasjon med en spesialist. Pasienter bør instrueres i riktig bruk av Beroduals inhalasjonsløsning. For å forhindre kontakt med øynene, anbefales det at løsningen som brukes med en forstøver, inhaleres gjennom et munnstykke. I mangel av munnstykke, bør en tettsittende maske brukes. Pasienter som er utsatt for å utvikle glaukom, bør være spesielt forsiktige med øyebeskyttelse..
Systemiske effekter:
For følgende sykdommer: nylig hjerteinfarkt, diabetes mellitus med utilstrekkelig glykemisk kontroll, alvorlige organiske sykdommer i hjerte og blodkar, hypertyreose, feokromocytom eller hindring av urinveiene (for eksempel med prostatahyperplasi eller hindring av blærehalsen). Berodual bør bare brukes etter nøye evaluering risiko / fordel, spesielt når du bruker doser som er høyere enn anbefalt.
Effekter på det kardiovaskulære systemet
I studier etter markedsføring har det vært sjeldne tilfeller av myokardiell iskemi når man tar β-agonister. Pasienter med samtidig alvorlig hjertesykdom (for eksempel iskemisk hjertesykdom, arytmier eller alvorlig hjertesvikt) som får Berodual, bør varsles om behovet for å oppsøke lege i tilfelle hjertesmerter eller andre symptomer som indikerer en forverret hjertesykdom. Det er nødvendig å ta hensyn til symptomer som kortpustethet og brystsmerter, da de kan være av både hjertet og lungetiologi.
hypokalemi:
Når du bruker ß2-agonister hypokalemi kan forekomme (se avsnitt "Overdosering")
Hos idrettsutøvere kan bruk av Berodual, på grunn av tilstedeværelsen av fenoterol i sin sammensetning, føre til positive resultater av dopingtester.
Legemidlet inneholder et konserveringsmiddel, benzalkoniumklorid og en stabilisator, dinatriumedetatdihydrat. Under innånding kan disse komponentene forårsake bronkospasme hos sensitive pasienter med hyperreaksjonsevne i luftveiene..

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og mekanismer

Studier av stoffets effekter på evnen til å kjøre kjøretøy og bruke mekanismer er ikke blitt utført..
Pasienter bør imidlertid informeres om at under behandling med Berodual, kan de oppleve slike uønskede følelser som svimmelhet, skjelvinger, forstyrrelser i øyeopplevelse, mydriasis og tåkesyn. Derfor må du være forsiktig når du kjører eller bruker maskiner. Hvis pasienter opplever ovennevnte uønskede sensasjoner, bør man avstå fra potensielt farlige handlinger som å kjøre bil eller betjene maskiner..

Slipp skjema

Løsning for inhalering 0,25 mg + 0,5 mg / ml. 20 ml i en ravglassflaske med en polyetylendråper og en polypropylenskruehette med en første åpningskontroll. En flaske med instruksjoner for bruk legges i en pappeske.

Lagringsforhold

Liste B.
Frys ikke ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn!

Holdbarhet

5 år.
Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen.

Ferievilkår

Foreskrevet av lege.

Produsent

Boehringer Ingelheim International GmbH, Tyskland,
produsert av Institut de Angeli S.R.L., Italia
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenze, Italia

Du kan få tilleggsinformasjon om stoffet, samt sende krav og informasjon om uønskede hendelser til følgende adresse i Russland
OOO Boehringer Ingelheim
125171, Moskva, Leningradskoe shosse, 16A, bygning 3

Berodual

Priser i online apotek:

Berodual er en bronkodilator som tilhører den farmakologiske gruppen av anti-astmamedisiner som har en stimulerende effekt på beta-adrenerge reseptorer..

Berodual er produsert i formen:

  • Inhalasjonsaerosoler;
  • Inhalasjonsløsning.

Farmakologiske egenskaper til Berodual

Sammensetningen av Berodual inkluderer to komponenter med uttalt bronkodilatoraktivitet: ipratropiumbromid og fenoterolhydrobromid.

Ipratropium bromide er et antikolinergt middel. Eller, med andre ord, et stoff hvis handling er rettet mot å blokkere den naturlige formidleren acetylcholine ved å erstatte den med seg selv når den kommer inn i kroppen. Komponenten tilhører kategorien viktige og ekstremt viktige medisiner. Det har en bronkodilaterende effekt, så vel som:

  • Har en blokkerende effekt på M-kolinergiske reseptorer i de glatte musklene i tracheobronchial treet;
  • Hjelper med å undertrykke refleks bronkokonstriksjon;
  • Reduserer mengden sekresjon produsert av neseslimhinnen og bronkiene;
  • Forhindrer innsnevring av bronkiene som følge av eksponering for forskjellige typer bronkospasmodiske midler;
  • Lindrer manifestasjoner av bronkospasme assosiert med påvirkning av vagusnerven;
  • Fremmer en økning i hyppigheten av sammentrekninger av hjertemuskelen;
  • Forbedrer atrioventrikulær ledning.

I tillegg har ikke ipratropium bromide, som er en del av Berodual, en resorptiv effekt på kroppen..

Hydrobromid, som er en del av medikamentet fenoterol, er en selektiv adrenoagonist av beta2-adrenerge reseptorer. Og det er nettopp dette som avgjør det faktum at når manifestasjoner av bronkospastiske tilstander oppstår, har det, i motsetning til noen andre medikamenter relatert til det i struktur og handling, brukt til å behandle sykdommer i bronkopulmonalt system, en selektiv, men samtidig sterk og relativt langvarig effekt på kroppen, som ledsaget av mindre uttalte bivirkninger.

Når kroppen er en gang i kroppen, forbedrer fenoterol, som fungerer som en bronkodilator, samtidig funksjonen til det cilierte epitel, samt fremskynder prosessene med slimhinnetransport..

Den kombinerte bruken av begge aktive ingrediensene i Berodual forbedrer den positive effekten av bronkodilateringsbehandling som tar sikte på å eliminere symptomene på sykdommer som er ledsaget av en økning i tonen i bronkiene og også lar dem brukes i lavere doser enn når de brukes separat.

Indikasjoner for bruk

I samsvar med instruksjonene vises Berodual i følgende tilfeller:

  • Som en av komponentene i vedlikeholdsterapi for kronisk obstruktiv bronkitt (en betennelsesprosess som påvirker bronkiene og er ledsaget av nedsatt passasje av inhaleret og utåndet luft gjennom dem);
  • For å forhindre respirasjonssvikt ved kronisk obstruktiv bronkitt;
  • For behandling av emfysematøs bronkitt (en betennelsesprosess som påvirker bronkiene og er ledsaget av en økning i luftighet og en reduksjon i indikatorene på lungevevstoner);
  • For behandling av bronkopulmonale sykdommer, ledsaget av spasmer i bronkiene (en kraftig innsnevring av lumen);
  • Som et av de terapeutiske midlene for systematisk og episodisk behandling av akutte angrep av bronkialastma;
  • Som et medikament som lar deg forberede luftveien før aerosoladministrasjon av andre medisiner (antibiotika, mukolytika, kortikosteroider, for eksempel).

Administrasjonsmåte og dosering

I aerosolform foreskrives Berodual til barn som har fylt tre år og voksne. Den optimale daglige dosen av stoffet er en eller to aerosolsprayer tre ganger om dagen. I tilfeller der pasienten er i fare for åndedrettssvikt, får han to doser aerosol (to sprayer), og om nødvendig gjenta denne prosedyren fem minutter senere. Etterfølgende innånding anbefales ikke tidligere enn to timer senere.

Beroduals løsning for inhalasjon doseres som følger:

  • Den vanlige daglige dosen er 2 til 8 dråper (eller 0,1 til 0,4 ml av Beroduals oppløsning). Innånding utføres tre til seks ganger i løpet av dagen, men samtidig må et intervall på minst to timer opprettholdes mellom dem;
  • Hvis en elektrisk forstøver brukes til inhalasjon, tilsettes 4 dråper Berodual og 3 ml av en vandig løsning, isotonisk til blodplasma (for eksempel isotonisk natriumkloridoppløsning). Den resulterende blanding inhaleres i fem til syv minutter til oppløsningen er fullstendig brukt;
  • Hvis en manuell forstøver brukes til inhalasjon, tas 20 til 30 innpust av ufortynnet Berodual-løsning..

Effekten av bruken av Berodual forbedres når stoffet kombineres med Intal, cromoglycic acid og glukokortikosteroider (syntetiske analoger av steroidhormoner produsert av binyrebarken).

Kontraindikasjoner for bruk av Berodual

I følge instruksjonene anbefales ikke Berodual for inhalasjon:

  • I første trimester av svangerskapet;
  • Rett før fødsel (siden fenoterolen i stoffet har en deprimerende effekt på arbeidskraft);
  • Med takyarytmier;
  • Med hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • I kombinasjon med xantinderivater, kortikosteroider og vanndrivende midler (siden samtidig administrering av Berodual med disse medikamentene øker manifestasjonene av hypokalemia);
  • I kombinasjon med ikke-kardioselektive betablokkere;
  • Med økt individuell følsomhet for en eller flere komponenter av stoffet.

Med forsiktighet foreskrives Berodual til pasienter som får monoaminoksidasehemmere og trisykliske antidepressiva.

Bivirkninger av Berodual

Instruksjonene for Berodual indikerer at bruk av stoffet er i stand til å provosere en rekke bivirkninger fra forskjellige systemer og organer. Så pasienten kan ha forstyrrelser i sentralnervesystemet, som kommer til uttrykk i form av en liten skjelving og økt nervøsitet. Noen ganger er det hodepine, svimmelhet, forstyrrelser i overnatting, veldig sjelden kan det oppstå visse psykiske lidelser.

Det kardiovaskulære systemet kan reagere på å ta Berodual med en økning i hjerterytmen, en reduksjon i diastolisk og en økning i systolisk blodtrykk, samt arytmi.

Fra respirasjonssystemets side kan forstyrrelser som hoste og lokal irritasjon observeres. I sjeldne tilfeller utvikler det seg paradoksal bronkospasme.

Fra mage-tarmkanalen er angrep av kvalme og oppkast mulig.

Manifestasjoner av allergiske reaksjoner på Berodual er hudutslett, kløe, urticaria, angioødem i ansiktet, leppene og tungen..

Berodual for innånding: bruksanvisning

Berodual er en kombinert bronkodilatator for behandling av sykdommer i luftveiene, ledsaget av spasmer i bronkiene.

Slipp form og sammensetning

Berodual er tilgjengelig i form av en inhalasjonsvæske, i en 20 ml dropperflaske.

De viktigste aktive ingrediensene (i 1 ml løsning):

  • fenoterolhydrobromid - 500 mcg:
  • ipratropiumbromidmonohydrat - 260 mcg (tilsvarer 250 mcg vannfritt ipratropiumbromid).

Hjelpekomponenter: natriumklorid, dinatriumedetat-dihydrat, saltsyre, benzalkoniumklorid, renset vann.

farmakologisk effekt

Berodual er en kombinert bronkodilator. Inneholder to aktive komponenter: ipratropiumbromid (tilhører gruppen av M-antikolinergika) og fenoterolhydrobromid (tilhører gruppen av β-2 adrenerge agonister).

Ipratropiumbromid har antikolinerge egenskaper. Bremser refleksene forårsaket av vagusnerven ved å motvirke acetylkolin (en formidler frigitt fra endene av vagusnerven). Handlingen av ipratropium når den administreres ved inhalasjon skyldes en lokal, heller enn systemisk, antikolinerg effekt. Når stoffet administreres ved inhalasjon hos pasienter med bronkospasme, bemerkes en markant bedring i lungefunksjonen i 15 minutter. Den maksimale terapeutiske effekten oppnås innen 1-2 timer etter inhalasjon, varer opptil 6 timer. Ipratropiumbromid har ingen negativ effekt på slimhinneklarering, slimproduksjon i luftveiene og gassutvekslingsprosesser.

Fenoterolhydrobromid har en selektiv stimulerende effekt på β-2 adrenerge reseptorer. Slapper av de glatte musklene i bronkiene, motvirker utviklingen av spasmer. Fenoterol blokkerer frigjøring av inflammatoriske og allergimedlemmer fra mastceller. Med introduksjon av fenoterol i høyere doser øker slimhinneklarering.

Fenoterol har også en stimulerende effekt på de ß-2 adrenerge reseptorene i hjertet og blodkarene, noe som resulterer i en økning i frekvensen og styrken av hjertekontraksjoner. Når de anbefalte doseringene av fenoterol overskrides, stimuleres β-1 adrenerge reseptorer.

Mekanismer for virkning av fenoterol og ipratropium er forskjellige. De aktive ingrediensene kompletterer hverandre, noe som bidrar til å styrke den antispasmodiske effekten på musklene i bronkiene og oppnå en uttalt terapeutisk effekt ved forskjellige bronkopulmonale sykdommer med hindring..

Indikasjoner for bruk

Berodual brukes til forebygging og symptomatisk behandling av kroniske hindrende sykdommer i luftveiene, nemlig:

  • bronkitt astma;
  • kronisk obstruktiv lungesykdom;
  • kronisk obstruktiv bronkitt;
  • emfysem.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruken av Berodual er:

  • takykardi;
  • hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • overfølsomhet eller intoleranse for stoffets hoved- eller hjelpekomponenter.

Administrasjonsmåte og dosering

Doser av stoffet velges enkeltvis, under hensyntagen til indikasjonene og alderen til pasienten.

For voksne (inkludert eldre) og barn over 12 år:

  • lindring av et akutt angrep av bronkialastma - 1 ml (20 dråper) med et mildt og moderat angrep, i vanskelige tilfeller - 2,5 ml (50 dråper), i ekstremt vanskelige situasjoner under streng medisinsk tilsyn - 4 ml (80 dråper);
  • langvarig kursterapi - 1–2 ml (20–40 dråper) 4 ganger om dagen;
  • som et hjelpemiddel under ventilasjon av lungene - 0,5 ml (10 dråper) løsning.

For barn fra 6 til 12 år:

  • lettelse av et akutt angrep av bronkialastma - fra 0,5 ml til 1 ml (10-20 dråper) med et mildt og moderat angrep, i vanskelige tilfeller - 2 ml (40 dråper), i ekstremt vanskelige situasjoner under streng medisinsk tilsyn - 3 ml (60 ml) dråper);
  • langvarig kursterapi - 0,5-1 ml (10-20 dråper) 4 ganger om dagen;
  • som et hjelpemiddel under ventilasjon av lungene - 0,5 ml (10 dråper) løsning.

For barn under 6 år (som veier under 22 kg):

anbefalt enkeltdose er 0,1 ml (2 dråper) av løsningen per 1 kg kroppsvekt, men ikke mer enn 0,5 ml (10 dråper); inngangsfrekvens - opptil 3 ganger om dagen.

Behandlingen bør begynne med den laveste anbefalte dosen. Den nødvendige mengden oppløsning fortynnes med saltvann til et volum på 3-4 ml. Innånding utføres ved hjelp av en spesiell inhalasjonsanordning - en forstøver. Før hver inhalering, bør det tilberedes en fersk løsning, middelet som er igjen etter forrige prosedyre, bør ikke brukes. Minimumsintervallet mellom to prosedyrer er 4 timer.

Bivirkninger

Berodual tolereres vanligvis godt. I noen situasjoner er det mulig å utvikle uønskede bivirkninger fra forskjellige systemer.

Fra luftveiene:

  • hoste;
  • irritasjon i luftveiene slimhinner;
  • utvikling av paradoksal bronkospasme (sjelden).

Fra nervesystemet:

  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • endring i smak og tørr munn;
  • nervøsitet;
  • tremor.

På hjerte- og karsystemets side:

  • økt hjerterytme;
  • takykardi;
  • økning i systolisk og reduksjon i diastolisk trykk;
  • arytmi.

Fra fordøyelsessystemet:

  • fordøyelsessykdommer (kvalme, oppkast);
  • brudd på tarmmotilitet (hovedsakelig hos pasienter med cystisk fibrose).

Fra andre systemer:

  • hypokalemi;
  • økt svette;
  • svakhet;
  • myalgi (muskelsmerter) og muskelkramper;
  • brudd på visuell innkvartering;
  • urinretensjon.

Allergiske reaksjoner:

Når løsningen kommer inn i øyet, utvides pupillen, det intraokulære trykket stiger, noe som er ledsaget av smerter eller ubehag i øyeeplet, uskarpt syn på gjenstander, utseendet på fargede flekker før øynene og rødhet i bindehinnen.

Inntreden av overdosesymptomer er vanligvis forårsaket av virkningen av fenoterol - overdreven stimulering av ß-adrenerge reseptorer. En reduksjon eller økning i blodtrykk er mulig (avhengig av disponering av kroppen), en økning i forskjellen mellom øvre og nedre trykk, økt hjerterytme og takykardi, skjelving i fingrene, ekstrasystol, angina pectoris, arytmi, rush av blod til ansiktet og overkroppen, økt bronkialobstruksjon. Tegn på en overdose av ipratropiumbromid - nedsatt synsopphold og munntørrhet er vanligvis milde.

Behandling for en overdose av Berodual er symptomatisk, inkludert bruk av beroligende midler, beroligende midler. Ved alvorlig rus, iverksettes intensivbehandlingstiltak. Som en spesifikk motgift brukes ß-adrenerge reseptorblokkere (fortrinnsvis ß-1-blokkere). Men hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom og bronkialastma, kan bruk av disse medisinene føre til en økning i bronkialobstruksjon, så dosen av motgiften bør velges veldig nøye og nøye..

spesielle instruksjoner

Legemidlet bør administreres med forsiktighet for visse sykdommer og tilstander, inkludert:

  • vinkellukking glaukom;
  • høyt blodtrykk;
  • koronar insuffisiens;
  • nylig hjerteinfarkt;
  • cystisk fibrose;
  • diabetes;
  • alvorlige organiske patologier i hjertet og blodkarene;
  • feokromocytom;
  • hypertyreose;
  • hypertrofi av prostata;
  • cystisk fibrose;
  • hindring av blærehalsen;
  • graviditet og amming;
  • alder opp til 6 år.

Under behandling med Berodual, bør det tas hensyn til at:

  • Berodual hemmer livmor kontraktil aktivitet;
  • fenoterol absorberes i morsmelk, derfor foreskrives stoffet med forsiktighet til ammende;
  • symptomatisk behandling med Beroduals løsning kan være å foretrekke fremfor langtidsbehandling (for milde til moderate sykdommer);
  • effektiviteten av langtidsbehandling med Berodual hos pasienter med alvorlige patologier øker i kombinasjon med betennelsesdempende behandling med inhalerte kortikosteroider.

analoger

Analogene av Berodual inkluderer medikamentet Ipraterol-Nativ-løsning.

Vilkår for lagring

Legemidlet oppbevares utilgjengelig for barn, beskyttet mot solen ved romtemperatur (under 30 ° C). Holdbarheten er 5 år. Ikke bruk løsningen etter utløpet av holdbarhetstiden angitt på pakningen.

Berodual for inhalasjonspris

Berodual løsning for inhalasjon 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - fra 270 rubler.

Berodual N - offisiell bruksanvisning

Innånding for bronkitt med Berodual utførelsesteknikk

Det er flere regler som må følges når du utfører medisinsk manipulasjon med en inhalasjonsløsning:

  1. Medisinløsningen fortynnes utelukkende med natriumklorid, uten erstatning med vanlig eller destillert vann. Startdosen er minimal. Det administreres for å overvåke kroppens respons på stoffet. Hvis allergien ikke manifesteres, økes mengden av løsningen gradvis med en dråpe til den nødvendige dosen er nådd.
  2. Varigheten av inhalasjoner for voksne og barn er forskjellig - fra 5 til 10 minutter. Tiden for inngrepet bestemmes av den behandlende legen. Dette tar hensyn til nivået av spredt forstøvning av forstøvervæsken.
  3. Den gjenværende ubrukte løsningen er uønsket å gjenbruke. Medisinen tilberedes rett før inngrepet. I dette tilfellet må hoveddelene på enheten - inhalasjonsbeholderen og munnstykket være rene.
  4. Inhalasjoner med "Berodual" utføres regelmessig 3-4 ganger om dagen. Intervallet mellom manipulasjoner skal være minst fire timer. Etter behandlingsprosedyren er det uønsket å ta mat og gå utenfor i den kalde årstiden i 30 minutter.
  5. Det er bedre å puste parvis ikke med en maske, men gjennom et munnstykke. Stoffet har en effekt på slimvev og blodkar. Det er spesielt farlig hvis det kommer i øynene, da det kan føre til synstap og glaukom..
  6. Berodual kan ikke tas internt. Det er nødvendig å bruke medisinen i henhold til instruksjonene, og følge riktig dosering.
  7. Medisinen er uforenlig med andre bronkodilatatorer, antidepressiva, ikke-asteroide antiinflammatoriske medisiner, glukokortikosteroider.

Berodual aerosol

En aerosolbeholder eller Berodual spray er praktisk å bruke: pasienten kan ta den med seg i lommen og bruke den når som helst under et angrep. Å bruke stoffet i dette skjemaet har følgende privilegier:

  • brukervennlighet;
  • kompakthet: passer i alle vesker, kan brukes både utendørs og i ethvert rom;
  • øyeblikkelig resultat: aerosolen legger seg raskt, trenger dypt inn i luftveiene, avlaster øyeblikkelig et angrep av kvelning.

Et annet viktig pluss er at du ikke trenger å bekymre deg for doseringen, fordi den er den samme for voksne og barn. Selv en injeksjon er nok til å lindre et angrep av en sterk hoste. Bruksfrekvens: 3-4 ganger om dagen. Med et kvelende angrep kan du spraye igjen, et par minutter etter første påføring. Sprayen er ikke bitter, så selv barn tåler smaken lett.

Indikasjoner for bruk

Aerosol for inhalasjon Berodual N bør foreskrives for patologier som har symptomer på bronkospasme. Hvis organet begynner å krympe, slutter å utføre sin funksjon, er ikke lungene helt fylt med oksygen, kan ikke fullføre pustesyklusen, pasienten kan kveles. Så Berodual N er foreskrevet som en behandling for akutte eller kroniske plager:

  • astma;
  • COPD;
  • bronkitt med eller uten emfysem.

Pulmonologer anbefaler også injeksjoner for profylaktiske formål. Legemidlet kan brukes i forskjellige doser etter anbefaling fra en spesialist, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, forverring eller øyeblikk av remisjon av sykdommen, samt i henhold til pasientens alder

Berodual kan brukes av både voksne og barn over 6 år - men med forsiktighet

Påføring og dosering

Legemidlet Berodual er tilgjengelig i form av en aerosol i en boks med en spesiell sprøytedyse. Påføringsdosering måles ved å trykke på sprayventilen, en trykk - en dose. Så en voksen og barn over seks år trenger å ta Berodual i form av en aerosol tre ganger om dagen, to inhalasjonsdoser. Maksimal daglig dose er 8 ventilpresser i løpet av dagen, en enkelt dose er 2 samtidige ventilpresser, og om nødvendig gjentas etter 5 minutter.

For å ta stoffet riktig, må du plassere boksen opp ned og rette munnstykket inn i munnåpningen. Deretter bør du ta et dypt pust, og holde pusten, samtidig injisere en dose. En slik forsinkelse er nødvendig for at stoffet skal tre i kraft nøyaktig der det er mest nødvendig - i bronkiene..

Plastspissen er kun kompatibel med Berodual-aerosolboksen, du bør ikke bruke andre sprøytespisser, da i dette tilfellet vil doseringen bli krenket. Som et sikkerhetstiltak, bør du ikke la barnet ditt bruke stoffet i form av en aerosol på egen hånd eller uten tilsyn av voksne, siden det er stor sannsynlighet for feil dosering..

Instruksjoner for bruk

Inhalasjoner utføres bare i en forstøver, og legen bør velge den nøyaktige dosen av Berodual. Vanligvis er det 1 dråpe per 2 kg av barnets vekt. Det er veldig farlig å øke dosen over den som legen din anbefaler. I tillegg kan en konstant økning i dosen forverre sykdomsforløpet..

  • Hvis bronkospasme er moderat, foreskrives Berodual i en dosering på 10 dråper (0,5 ml) per prosedyre.
  • Ved alvorlig bronkospasme og alvorlig astma kan en enkelt dose for et barn under 12 år være 40 dråper (2 ml), og for et barn over 12 år - 50 dråper (2,5 ml).
  • I en spesielt alvorlig tilstand utføres inhalasjon med 60 dråper (3 ml) for barn under 12 år og 80 dråper (4 ml) for barn over 12 år.
  • Maksimal dose per dag er 4 ml for barn under 12 år og 8 ml for barn over 12 år..

Antall dråper som er foreskrevet av legen, fortynnes bare med saltvann. Destillert vann brukes ikke til avl av Berodual. Legemidlet fortynnet med saltvann skal brukes friskt (det kan ikke lagres).

For å fortynne Berodual tilsettes saltvann til et volum på 3-4 ml. For eksempel, i en alder av 7 eller 9 år, foreskrev legen 1 ml Berodual til inhalasjon, deretter tilsettes 2 eller 3 ml saltvann til det. Hvis barnet er mer enn 12 år eller sykdomsforløpet er alvorlig, vil proporsjonene være forskjellige, derfor må forholdet mellom Berodual og saltløsning for hvert barn avklares individuelt.

Oftest utføres prosedyren to ganger om dagen, men avhengig av patologien, kan barnelegen forskrive innånding bare en gang om dagen eller tre ganger i løpet av dagen. I alvorlig tilstand kan det gjøres opptil 4 ganger om dagen, men med en pause på minst 4 timer.

Ganske ofte foreskrives inhalasjoner med Berodual samtidig med inhalering av Lazolvan. I dette tilfellet puster barnet først med Berodual, slik at bronkiene utvider seg og utskillelsen av sputum blir mer aktiv. Denne prosedyren bør ikke utføres om natten, fordi etter innånding vil barnet hoste, og slimet fra bronkiene vil være mer aktivt..

Påføring under graviditet og amming

Til tross for at Berodual ikke inneholder farlige komponenter for mennesker, bør det brukes med ekstrem forsiktighet under graviditet eller amming. I løpet av første trimester, mens morkaken ikke har modnet ennå, når alle stoffer som konsumeres av moren til fosteret

Derfor bør gravide ikke bruke noen medisiner, inkludert Berodual, uten god grunn.

I løpet av første trimester, mens morkaken ikke har modnet ennå, når alle stoffene som konsumeres av moren til fosteret. Derfor bør gravide ikke bruke noen medisiner, inkludert Berodual, uten god grunn..

I løpet av neste trimester kan utnevnelsen av Berodual være relevant i tilfelle sykdom hos en ung mor. Babyens organer er allerede dannet og fosteret, takket være den styrkte morkaken, er mindre utsatt for medisiner.

I løpet av tredje trimester vises løsningen bare som en siste utvei og strengt under tilsyn av en gynekolog. Dette skyldes trusselen om en mulig spontanabort på angitte datoer. Siden fenoterol, som er en del av sammensetningen, har evnen til å trekke livmoren sammen.

Kliniske studier har vist at bare ett stoff fra sammensetningen kan komme inn i fosteret gjennom morsmelken. Dette er fenoterol. Erfaringen viser at mengden stoff som tilføres fosteret med morsmelken er minimal, og at det ikke er i stand til å forårsake forstyrrelser i spedbarnets kropp.

Men å ta medisiner under amming bør gjøres med forsiktighet.

Indikasjoner for bruk av Berodual for inhalasjon

Hovedhandlingen til Berodual oppstår på grunn av dens bestanddeler - Ipratropium Bromide og Fenoterol. Nemlig at denne bronkodilatatoren normaliserer slimproduksjon i nedre luftveier og slapper av de glatte musklene i bronkiene..

Berodual er indikert for symptomatisk behandling av bronkialastma, lungeemfysem, KOLS, for å forebygge obstruktive sykdommer med reversibel bronkospasme..

Bekvemmelighet og positive sider ved bruken:

Berodual er unik ved at den produseres både i en form som er praktisk for astmatikere - en aerosolinhalator, og i en form der det er praktisk å bruke den gjennom en forstøver i form av en løsning for inhalasjon - dette er en uvurderlig bekvemmelighet for hjelpeløse små barn som lider av bronkial astma, så vel som for eldre. svekkede mennesker. Dessuten er effektiviteten til begge former for Berodual den samme.

En annen fordel er den ganske raske effekten, etter 15 minutter blir det lettere for pasienten å puste, den maksimale effekten oppstår etter 2 timer og effekten varer i opptil 6 timer.
Effekten av stoffet er verdifullt ved at det stimulerer puste, lindrer bronkospasme, slapper av muskler i blodkar og bronkier og reduserer sekresjonen av kjertler.

Samtidig påvirker det ikke negativt gassutveksling og slimhinneklarering i luftveiene i mennesker..
Berodual brukes i kompleks terapi av bronkopulmonale sykdommer og som monoterapi mot sykdommer i luftveiene..
Det brukes til å lindre hosteanfall i obstruktiv bronkitt, KOLS, for å lindre angrep hos pasienter med bronkialastma, for å lindre obstruktiv syndrom hos pasienter med tuberkulose i bronkiene og lungene..
Det er tillatt å bruke Berodual til innånding til personer med sykdommer i hjerte og blodkar, bare med forsiktighet.

spesielle instruksjoner

Bruken av Berodual til inhalasjon brukes også til forebyggende formål. Dette gjelder tilfelle av kroniske sykdommer i lungene og bronkiene. Da er en konsultasjon med en pulmonolog nødvendig. Legen vil utføre de nødvendige undersøkelsene og skrive en resept og indikere hvor mange ganger man skal gjøre inhalasjoner.

Det er isolerte tilfeller av overfølsomhet, hvis karakteristiske tegn kan være:

  • utslett,
  • blokkering av oropharynx,
  • utslett,
  • bronkospasme,
  • forskjellige typer ødem.

Hvis du tar Berodual i lang tid og regelmessig, kan det oppstå en ukontrollert forverring av den gjeldende sykdommen. Det må huskes at medisinen kan forårsake en forverring av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, synet, det kardiovaskulære systemet.

Fenoterol, som den aktive ingrediensen i Berodual, fører til et positivt resultat av dopingtester. Derfor, for profesjonelle idrettsutøvere, bør løsningen tas tre måneder før den avgjørende konkurransen..

Instruksjoner for bruk

Bruksanvisningen indikerer at når du bruker Berodual til inhalasjon, anbefales følgende doseringer:

  1. Hos voksne (inkludert eldre) og ungdommer over 12 år med akutte anfall av bronkospasme, avhengig av alvorlighetsgraden av anfallet, kan dosene variere fra 1 ml (1 ml = 20 dråper) til 2,5 ml (2,5 ml = 50 dråper). I spesielt alvorlige tilfeller er det mulig å bruke stoffet i doser opptil 4 ml (4 ml = 80 dråper).
  2. Hos barn i alderen 6-12 år med akutte anfall av bronkialastma, avhengig av alvorlighetsgraden av anfallet, kan dosene variere fra 0,5 ml (0,5 ml = 10 dråper) til 2 ml (2 ml = 40 dråper).
  3. Hos barn under 6 år (kroppsvekt

Hjemmebehandling er bare mulig etter å ha konsultert lege, i tilfeller hvor en hurtigvirkende ß-adrenerg reseptoragonist i en lav dose ikke er effektiv nok. Også inhalasjonsløsningen kan anbefales for pasienter, i tilfelle når aerosolen for inhalasjon ikke kan brukes, eller hvis det er nødvendig å bruke høyere doser..

Regler for bruk av stoffet:

  1. Inhalasjonsløsningen skal bare brukes til inhalasjon (med en passende forstøver) og skal ikke brukes oralt.
  2. Den anbefalte dosen bør fortynnes med 0,9% natriumkloridløsning til et sluttvolum på 3-4 ml og påføres (fullstendig) med en forstøver.
  3. Den fortynnede løsningen skal brukes umiddelbart etter tilberedning.
  4. Bør ikke fortynnes med destillert vann.
  5. Fortynning av løsningen bør utføres hver gang før bruk; restene av den fortynnede løsningen skal ødelegges.

Berodual inhalasjonsløsning kan brukes ved bruk av forskjellige kommersielle modeller av forstøver. Dosen som når lungene og den systemiske dosen avhenger av typen forstøver som brukes og kan være høyere enn de tilsvarende dosene når du bruker Beroduals doserte HFA- og CFC-aerosol (avhengig av type inhalator). I tilfeller hvor oksygen er tilgjengelig, brukes løsningen best med en strømningshastighet på 6-8 l / min..

Berodual løsning

Stoffet er den beste bronkial dilatatoren. Hvordan fortynne Berodual med saltvann for et barn, i henhold til instruksjonene? Her er de nøyaktige proporsjonene som avhenger av barnets alder..

  • Opp til 6 år gammel. Babyens vekt er opptil 22 kg, så en dråpe Berodual per 2 ml saltvann er nødvendig. Det anbefales å starte med den minste dosen: den er tilnærmet lik 0,5 ml eller nøyaktig 10 dråper per 2 ml saltvann. Frekvensen av inhalasjon kan komme opp til to ganger om dagen, men hvis hosteanfallet ikke stopper, øker du inntakets frekvens opptil fire ganger..
  • Over 6 og under 12 år. Her er det verdt å se på symptomene, doseringen av medisinen vil avhenge av dem. Hvis spasmen er liten, er 0,5 ml eller 10 dråper per 2 ml saltvann nok, hvis hosten er skarpere og oftere som ved bronkial astma - 0,5 / 1 ml eller 10-20 dråper per 4 ml saltvann. Hvis situasjonen er veldig vanskelig og astmaanfall har begynt, ikke nøl med og fortynn 2-3 ml eller 40-60 dråper, øker saltmengden.
  • Over 12 år og voksne. Andelene er alle de samme som i andre ledd. Men hvis bronkospasmen er for alvorlig, fortynn 2,5 / 4 ml eller 50-60 dråper i henhold til instruksjonene og erstatt med Pulmicort. Men vær forsiktig, unngå overdosering, du kan ikke fortynne en slik mengde medisiner hver gang.

Hvordan fortynne Berodual for innånding? Med tanke på barnets alder og vanskeligheten med å hoste, øker du saltdosen til maksimalt 4 ml. Løsningen må helles i en forstøver eller en spesiell erstatningsbeholder, og først deretter slå på inhalatoren og pust inn rolig. Prisen på medisinen er ikke høy, så det er best å alltid ha en reserveflaske hjemme.

Driftsprinsipp

De aktive komponentene i Berodual har bronkodilatoraktivitet. Legemidlet er en kombinasjon av beta-2-adrenerg agonist og m-antikolinerg. Handlingen deres er gjensidig forsterket og manifesterer seg i den antispasmodiske effekten, som stoffet forårsaker i de glatte musklene i bronkiene..

Allerede 15 minutter etter påføring av Berodual elimineres bronkospasme, og lungefunksjonen forbedres. Stoffets maksimale terapeutiske effekt observeres 1-2 timer etter inhalering av aerosol eller inhalasjon. Varigheten av effekten kan være opptil 6 timer.

Samtidig påvirker ikke stoffet produksjonen av slim i bronkiene, og har heller ikke en negativ effekt på prosessen med gassutveksling i lungene. Dens handling er å slappe av de glatte musklene i bronkiene og blodårene. Berodual er også i stand til å forhindre forekomst av bronkospasme på grunn av allergier..

For video om hvordan du inhalerer berodual for et barn på riktig måte.

Innånding med forstøver

Den mest populære løsningen er Berodual, som brukes til inhalasjon ved hjelp av en forstøver. Denne løsningen er tilgjengelig i en glassflaske med et volum på 20 ml - 400 dråper, med en dispenser - en dropper.

Det er riktig å bruke stoffet bare som inhalering, for dette fortynnes løsningen i tillegg med saltvann fra sterile ampuller og sprayes med kald metode ved bruk av en kompressor eller membranforstøver. Et ultralydapparat er ikke egnet for slike inhalasjoner, siden det krenker legemidlets helbredende egenskaper. Doseringen for et barn og en voksen velges individuelt. Opprinnelig foreskrives en minste dose på 0,5–1 ml, som er 10–20 dråper, og verdien økes over tid etter behov. Barn under seks år bør fortynne stoffet med en hastighet på 2 dråper per 1 kg kroppsvekt.

For engangsbruk eller lindring av anfall er dosen 20–80 dråper for voksne, som bør fortynnes riktig med saltvann, og 10–20 dråper for et barn. Men gitt at stoffet ikke er billig, foreskrives det bare hvis systematisk bruk er nødvendig, doseringen er i dette tilfellet 10-40 dråper 4 ganger om dagen. I alvorlige tilfeller av lettelse av et angrep, kan Beroduals løsning brukes i en dose på 50 dråper for inhalasjon.

Doseringsregime for barn og voksne

I dag ødelegger et globalt brudd på planetens økologi, en overflod av kjemiske produkter, forurenset luft med industrielt avfall og avgasser, en økt bakgrunnsstråling, et kraftig elektromagnetisk felt rundt en person det normale immunforsvaret hos både voksne og barn, og nå er diagnosen obstruktiv bronkitt, bronkial astma, KOLS - ikke uvanlig, og hvert år øker antall pasienter med disse diagnosene i katastrofalt tempo. Det verste er at barn lider av astma fra en tidlig alder.

Ved hjelp av en aerosolbeholder

Når du bruker en sprayboks med Berodual - doseringen for barn og voksne i dette tilfellet er den samme - bør 1-2 injeksjoner av stoffet 3p / dag gjøres. I tilfelle når et barn eller en voksen har en betydelig risiko for å utvikle respirasjonssvikt, er det nødvendig å injisere to doser Berodual, og etter 5 minutter ytterligere 2 doser. Neste bruk må ikke startes tidligere enn 2 timer senere.

Administrasjonsmåte og dosering

Instruksjoner for bruk av stoffet er inkludert i pakken. Før du bruker inhalatoren, bør du lese teksten nøye.

Aerosolbruk

  1. Før bruk, fjern hetten som lukker sprayen, og trykk deretter på dispenseren for å frigjøre stoffet (i form av en sky).
  2. Pust ut sakte, vri dunken med munnstykket ned og legg leppene rundt spissen av inhalatoren.
  3. Trykk på dispenseren og inhaler medisinen dypt.
  4. Lukk hetten til inhalatoren og sett kassetten tilbake til sin opprinnelige posisjon - snu.

Hvilken dose tillates i bruksanvisningen for aerosolen? Under en forverring av sykdommen kan du ta to pust i medisinerstoffet. Hvis dette ikke fungerer, kan du gjøre ytterligere 2 inhalasjoner etter 4-5 minutter. Hvis dette ikke hjelper, er det nødvendig å informere legen om tilstanden din..

Hva er den maksimale dosen av stoffet i løpet av dagen? Det er tillatt å gjøre ikke mer enn åtte inhalasjoner per dag. Hvis dette ikke hjelper mye, må du kontakte en pulmonolog..

Ved hjelp av en løsning for innånding

Løsningen brukes til inhalering gjennom en forstøver. Legemidlet brytes ned av en forsterker til de minste partiklene, som er avsatt på slimhinnen i luftveiene. Fordelen med inhalasjon gjennom en forstøver er at stoffet kommer inn i til og med vanskelig tilgjengelige områder i bronkulmonalt system, hvor det praktisk talt ikke er ventilasjon.

Hvordan bruke inhalasjonsløsningen riktig? Det fortynnes først med saltvann. For å gjøre dette, tilsett 3-4 ml saltvann til det spesifiserte volumet av Berodual.

Doseringen av Beroduals bruk for forskjellige aldersgrupper beregnes individuelt, siden det avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. For profylaktiske økter er doseringen indikert av pulmonolog. Du kan ikke unne deg selv - dette kan føre til en forverring av sykdommen.

Bivirkninger

Berodual tolereres vanligvis godt. I noen situasjoner er det mulig å utvikle uønskede bivirkninger fra forskjellige systemer.

  • endring i smak og tørr munn;
  • nervøsitet;
  • hodepine;
  • svimmelhet;
  • tremor.

Fra luftveiene:

  • hoste;
  • irritasjon i luftveiene slimhinner;
  • utvikling av paradoksal bronkospasme (sjelden).

Fra fordøyelsessystemet:

  • fordøyelsessykdommer (kvalme, oppkast);
  • brudd på tarmmotilitet (hovedsakelig hos pasienter med cystisk fibrose).
  • økt hjerterytme;
  • takykardi;
  • økning i systolisk og reduksjon i diastolisk trykk;
  • arytmi.
  • utslett;
  • utslett;
  • angioødem.

Fra andre systemer:

  • myalgi (muskelsmerter) og muskelkramper;
  • brudd på visuell innkvartering;
  • hypokalemi;
  • økt svette;
  • svakhet;
  • urinretensjon.

Når løsningen kommer inn i øyet, utvides pupillen, det intraokulære trykket stiger, noe som er ledsaget av smerter eller ubehag i øyeeplet, uskarpt syn på gjenstander, utseendet på fargede flekker før øynene og rødhet i bindehinnen.

Hvordan gjøre innånding

Inhalatoren må tilberedes før prosedyren fortsetter. Masken eller munnstykket er desinfisert, og medisinebeholderen må også skylles og desinfiseres. Det nødvendige antall dråper Berodual blir innpodet i beholderen til inhalatoren (forstøveren), og saltvann ble tilsatt der i den nødvendige mengden. Beholderen skal være lukket og instrumentet skal settes helt sammen. Masken er tett på ansiktet, munnstykket er viklet rundt leppene (det avhenger av fremgangsmåte. Når du har startet enheten, må du puste nøyaktig så mye som indikert av sykdommens alder og natur.

Dosering og administrasjon

For å utføre prosedyren, må du dryppe en dose medisin i et spesielt rom. Doseringen skal være i samsvar med instruksjonene i medisineanmerkningen. Etter Berodual for en forstøver fortynnes med en farmasøytisk fysiologisk løsning. Det er nødvendig å fortynne slik at det totale volumet av medikamentet blandet med saltoppløsning ikke overstiger 4-5 ml.

Dosen av stoffet er foreskrevet individuelt for hver pasient, men det er en generell fortynningsplan.

  • Ved behandling av ventilasjon av lungene for barn 6 år og eldre, for voksne 10 dråper
  • Med ubetydelig bronkospasme for voksne og barn fra 6 år - 10 dråper
  • For å lindre luftveisanfall:
  1. barn fra 6 år - opptil 20 dråper, med komplikasjoner opptil 40,
  2. voksne - opptil 40 dråper, med komplikasjoner opptil 80,

Under langvarig terapi:

  1. barn fra 6 år - opptil 20 dråper (opptil 4 økter per dag)
  2. voksne - opptil 40 dråper (opptil 4 økter per dag)
  3. Barn under 6 år eller spedbarn blir utvannet 1 dråpe per 1,5 kg vekt, men ikke mer enn 11 dråper per økt. Fortynn medisinen med 2 ml fysioterapiløsning. Gjennomfør ikke mer enn 3 økter per dag (ikke mer enn 30 dråper per dag). Terapien utføres under tilsyn av en barnelege.

Narkotikahandel

Siden den aktive komponenten i Berodual er en kombinasjon av et m-antikolinergikum og β2-adrenerg agonist, når kombinert med andre stoffer / medisiner, er følgende interaksjoner mulig:

ß-blokkere: en betydelig reduksjon i bronkodilatorisk effekt av Berodual er mulig.
Glukokortikosteroider (GCS) og / eller cromoglycic acid: øke effektiviteten av behandlingen.
Trisykliske antidepressiva og monoamine oxidase (MAO) hemmere: kan forbedre virkningen av β-adrenerge medisiner.
Antikolinergika for systemisk bruk, andre ß-adrenerge agonister, xantinderivater (inkludert teofyllin): kan øke bivirkninger og den bronkodilaterende effekten av Berodual.
Inhalert halogenert anestesimiddel (for eksempel halotan, trikloretylen eller enfluran): kan øke effekten av ß-adrenerge medisiner på det kardiovaskulære systemet;
Xantinderivater, kortikosteroider og vanndrivende midler: det er mulig å øke hypokalemi assosiert med bruk av ß-adrenerge agonister (det er spesielt viktig å ta hensyn til denne interaksjonen i behandlingen av alvorlige former for hindrende luftveissykdommer).
Digoxin: en økning i risikoen for arytmier på grunn av hypokalemi assosiert med bruk av β-adrenerge agonister er sannsynlig, i tillegg kan den negative effekten av hypokalemia på hjertefrekvensen øke hypoksi (hvis en slik kombinasjon av medikamenter er nødvendig, bør nivået av kalium i blodserumet kontrolleres regelmessig) /

Interaksjon med andre medisiner

"Berodual" (dråper) i kombinasjon med forskjellige beta-adrenerge agonister øker medisinens bronkodilaterende egenskaper. En lignende effekt observeres i kompleks behandling med antikolinergika og xantinderivater.

En reduksjon i bronkodilaterende egenskaper ved "Berodual" er mulig når det kombineres med betablokkere. Kombinasjonen av medikamentet med xantinderivater øker hypokalemia. Denne funksjonen bør tas med i betraktning av personer med et alvorlig stadium av sykdommen i bronko-luftveiene..

Utseendet til hypokalemia provoserer på sin side utseendet på arytmier hos pasienter som bruker digoksin under behandlingen, og hypoksi øker den negative effekten på hjerterytmen. I denne situasjonen anbefales det å opprettholde konstant kontroll over nivået av kalium i blodet..

Legemidlet er forsvarlig foreskrevet til personer som tar MAO-hemmere og antidepressiva fra den trisykliske gruppen. Slike medisiner øker effekten av beta-adrenerge medisiner. Inhalasjonsprosessen med halogenerte hydrokarbonbedøvelsesmidler forbedrer effekten av preparater som inneholder beta-adrenergener på hjertet. Resultatet av terapeutisk behandling kan økes ved bruk av cromoglycic acid og glukokortikosteroider.

Bivirkninger

Inhalasjonsprosedyrer er alltid forbundet med en individuell reaksjon fra kroppen til de injiserte midlene. Når du bruker Berodual-inhalatoren, kan følgende bilde sees:

  • tørking ut av munnslimhinnen og hoste;
  • et angrep av hodepine og kvalme;
  • økt trykk;
  • svimmelhet;
  • skjelving i lemmene;
  • cardiopalmus;
  • nervøs tilstand;
  • brudd på diksjon.

Noen ganger kan bruk av stoffet være ledsaget av smerter i øynene, hornhinnødem, nedsatt klarhet i visualisering av gjenstander og andre lidelser i det visuelle systemet.

I munn og svelg kan det oppstå hevelse og irritasjon, opp til laryngospasme og bronkospastisk syndrom. Fra siden av fordøyelsessystemet kan det også observeres forstyrrelser - glittitt, sår i munnslimhinnen, hevelse i munnslimhinnen, nedsatt avføring - forstoppelse / diaré.

Urinsystemet kan også være nedsatt, dette kommer til uttrykk i en forsinkelse i den fysiologiske vannlating. Et utslett kan vises på huden, ledsaget av kløe og hevelse.

analoger

Er det en erstatning for Berodual? Medisiner som kan erstatte Berodual er vanligvis billigere. Den:

Imidlertid har medisinsk forskning ikke blitt enige om ufarligheten av de indikerte analogene. For eksempel er Pulmicort et hormonelt medikament, så det er ikke riktig å sammenligne det med Berodual. Sammenlignet med Berotek har Berodual bredere terapeutiske evner. I alle fall bør valget og formålet med stoffet bestemmes av den behandlende pulmonologen basert på anamnese.

Bivirkninger

I prosessen med å bruke inhalasjoner, kan stoffet vise bivirkninger - munntørrhet, sprukne lepper. Derfor, etter bruk av forstøveren, bør barnet tørke munnen med en fuktig klut og fukte munnhulen med en slurk med rent vann og skylle løsningen. Bruk av Berodual-dråper, oftere enn andre, forårsaker bivirkninger som skjelving i hånden, senking av blodtrykk, hodepine, takykardi. Ofte, når de bruker inhalasjon, kan barn oppleve nervøsitet, svimmelhet, muskelkramper i skjeletten. Fra mage-tarmkanalen er manifestasjoner av kvalme, oppkast, diaré mulig. Legemidlet kan også provosere urinretensjon..

Ved overdosering kan dråper Berodual forårsake en allergisk effekt, uttrykt i hevelse i slimhinnen, urticaria. I dette tilfellet, så vel som med andre sterkt uttalte bivirkninger som nivåer stoffets fordeler, anbefales det ikke å bruke løsningen. Bruk av legemidlet Berodual i forbindelse med andre medisiner mot bronkodilaterende virkning kan styrke effekten av komponentene og forårsake bivirkninger. Oppløsningen og dråpene skal heller ikke brukes samtidig med steroider, diuretiner og xantinderivater..

Kontra

Det er forbudt å bruke stoffet i slike situasjoner:

  • prenatal periode med intrauterin peiling av fosteret;
  • hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • første trimester av svangerskapet;
  • arvelig eller ervervet intoleranse overfor bestanddelene i et farmasøytisk preparat;
  • brudd på rytmen i hjerteaktivitet av typen takyarytmi;
  • overfølsomhet overfor aktive stoffer eller hjelpestoffer som utgjør stoffet.

Å foreskrive et farmasøytisk produkt på bakgrunn av følgende patologiske forhold krever nødvendigvis overholdelse av tiltak for økt forsiktighet (for eksempel gjennomgå et konservativt kurs på et spesialisert lungesykehus):

  • diabetes;
  • hypertyreose;
  • vinkellukking glaukom;
  • hjertefeil;
  • arteriell hypertensjon;
  • hjertekemi;
  • cystisk fibrose;
  • en historie med hjerteinfarkt i løpet av de siste tre månedene;
  • hindring av blærehalsen (av en spesiell organogen art);
  • feokromocytom eller andre hormonavhengige neoplasmer;
  • godartet prostatahyperplasi;
  • alvorlig skade på den cerebrale og perifere blodomløpet.

Instruksjoner for bruk

Når du bruker en aerosol, må du først fjerne hetten og deretter trykke på dispenseren for å frigjøre stoffet. Etter det må du puste ut, ta dunken ned med munnstykket og feste den med leppene. Trykk på dispenseren og inhaler medisinen dypt. Lukk inhalatoren med en hette og sett den i "cap up" -posisjonen.

Under en forverring av sykdommen er to innånding av aerosol på rad tillatt. Om nødvendig kan du ta ytterligere to pust etter 5 minutter. Hvis pusten ikke har blitt bedre, kan situasjonen være vanskelig, og det er bedre å gå til en medisinsk institusjon. I løpet av dagen anbefales det å produsere ikke mer enn 8 inhalasjoner av stoffet. Hvor mange dager du skal gjøre inhalasjoner med berodual, bestemmes av den behandlende legen. Som regel, med en gjennomsnittlig alvorlighetsgrad av sykdommen, er 5 dager nok til å lindre ubehagelige symptomer. Hvis pustebesvær er en følge av så alvorlige patologier som lungebetennelse, astma eller emfysem, kan innåndingens løp forlenges opp til 10 dager.

Bruken av Beroduals løsning gjøres gjennom en forstøver. Metoden trer i kraft 20 minutter etter påføring og er i stand til å lindre eller redusere symptomene betydelig i 6 timer. For bruk fortynnes stoffet med en spesiell saltoppløsning, det kan ikke fortynnes med vanlig eller destillert vann.

Dosering av inhalasjon med berodual og saltvann for voksne

Den anbefalte daglige dosen er fra 40 til 80 dråper, mens inhalasjonsprosedyren bør utføres 3-4 ganger. Den mer nøyaktige doseringen avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene. En enkelt dose av stoffet skal ikke overstige 20 dråper, et unntak fra denne regelen gjøres bare med en spesielt kvelende hoste, og under behandling på sykehus.

Hvor mange dråper Berodual trenger et barn ved innånding

Barnas dosering avhenger av barnets alder og er delt inn i to grupper. Frem til seks års alder beregnes mengden av stoffet med en hastighet på 1 ml / kg kroppsvekt. Barn fra 6 til 12 år får forskrevet en løsning med 10 dråper medikamentet for ventilasjon og moderat bronkospasme. Hvis diagnosen indikerer en alvorlig sykdom i lungene eller bronkiene, økes dosen til 20 dråper.

Maksimal daglig dose for barn fra 6 til 12 år er 30 dråper. Intervallet mellom inhalasjoner skal være minst 4 timer. Doseringen for ungdom fra 12 år er den samme som for voksne.

Instruksjoner for bruk

Løsning

For inhalasjon med Berodual brukes en forstøver for å få stoffet inn i de små bronkiene. Doseringen bestemmes individuelt avhengig av sykdommen, alvorlighetsgraden av bronkospasme og behandlingsvarighet:

  • For et barn under 6 år bør dosen av Berodual ikke overstige 10 dråper (0,5 ml løsning).
  • Med en moderat spasme av bronkiene vil den innledende dosen også være 0,5 ml av legemidlet for 1 prosedyre.
  • Hvis bronkospasme er alvorlig, er dosen for barn under 12 år 2 ml (40 dråper), og for 12 år og eldre - 2,5 ml (50 dråper).
  • En veldig alvorlig tilstand krever en økning i dosen til 3-4 ml av stoffet (60-80 dråper). I dette tilfellet er den maksimale mengden væske Berodual som et barn kan få per dag, 4 ml (under 12 år) eller 8 ml (over 12 år).

Bare saltvann kan brukes til å fortynne medisinen. Destillert vann er ikke egnet for dette formålet. I tillegg bør Berodual fortynnes rett før inngrepet, siden medisinen blandet med saltvann ikke kan lagres.

For informasjon om hvordan du inhalerer et barn på riktig måte, se videoen utarbeidet av Union of Pediatricists of Russia:

Sprayboks

Ved et angrep anbefales et 6 år gammelt barn å inhalere 2 doser av slik Berodual. Hvis stoffet er ineffektivt etter 5 minutter, er det lov å inhalere to doser til. Hvis denne to-gangs bruken ikke letter pusten, bør du umiddelbart ringe en ambulanse.

Hvis behandling med aerosolform av Berodual er foreskrevet i en lang periode, foreskrives medisinen i 1 eller 2 doser per søknad. Pust inn en slik mengde aerosol, avhengig av årsaken til terapien, trenger du 3-8 ganger om dagen.

Før første bruk må du riste boksen, og trykk deretter bunnen to ganger. Deretter, før hver bruk, må du fjerne hetten fra boksen og invitere barnet til å puste dypt ut (sakte), og fest deretter spissen av boksen med leppene.

Under innånding trykker de raskt på bunnen, som et resultat av at en dose vil komme inn i barnets luftveier. Deretter skal pasienten holde pusten og fjerne tuppen, og etter noen sekunder pustes langsomt ut. Inhalering av ytterligere 1 dose skjer på samme måte, hvoretter boksen lukkes med en beskyttelseshette.

Hvis stoffet ikke har blitt brukt på mer enn tre dager, før du inhalerer Berodual, må du trykke på bunnen av boksen slik at sprayen danner en aerosolsky i luften. En pakke inneholder 200 doser, etter bruk anbefales det å skifte ut kassetten, selv om det fortsatt er noe innhold i den. For å holde tuppen ren, skyll den regelmessig med varmt vann.

Populære Kategorier

En Cyste I Nesen

Tap Av Lukt