loader

Hoved

Skarlagensfeber

Fliksonase

Fliksonase: instruksjoner for bruk og anmeldelser

Latinsk navn: Flixonase

ATX-kode: R01AD08

Aktiv ingrediens: flutikason (fluticason)

Produsent: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Polen), Glaxo Wellcome (Spania)

Beskrivelse og foto oppdatert: 08/19/2019

Prisene i apotek: fra 361 rubler.

Fliksonase er et medikament som har antiallergisk, dekongestant, betennelsesdempende effekt og brukes til å behandle rhinitt av allergisk etiologi.

Slipp form og sammensetning

Doseringsform Fliksonase - nese dosert spray: ugjennomsiktig, hvit, uten fremmedpartikler (i mørke hetteglass i glass i 60 eller 120 doser, i en pappeske 1 flaske komplett med dispenser og adapter).

  • virkestoff: mikronisert flutikasonpropionat - 50 μg;
  • tilleggskomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, vannfri dekstrose, fortynnet saltsyre, mikrokrystallinsk karboksymetylcellulose, polysorbat 80, benzalkoniumkloridløsning, fenyletylalkohol, renset vann.

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Flutikasonpropionat har en intens betennelsesdempende effekt. Intranasal administrering av medikamentet er ikke ledsaget av en betydelig uttalt systemisk effekt og fører ikke til hemming av hypothalamus-hypofysen-binyresystemet.

Etter introduksjon av flutikasonpropionat i en daglig dose på 200 μg, ble det ikke funnet noen signifikant endring i det daglige området under den farmakokinetiske kurven for serum kortisol sammenlignet med placebo (forholdet var 1,01, 90% CI - konfidensintervall fra 0,9 til 1, fjorten).

Den betennelsesdempende effekten av den aktive komponenten i Flixonase skyldes dens interaksjon med glukokortikosteroidreseptorer. Flutikasonpropionat hemmer produksjonen av betennelsesformidler og andre biologisk aktive stoffer (cytokiner, histamin, leukotriener, prostaglandiner) i de tidlige og sene faser av en allergisk reaksjon og hemmer spredning av nøytrofiler, eosinofiler, mastceller, makrofager, lymfocytter. Legemidlet er preget av en rask betennelsesdempende effekt på neseslimhinnen, og dets anti-allergiske virkning blir notert innen 2-4 timer etter første påføring. Flutikasonpropionat reduserer ubehag i bihulehinnene og følelsen av trykk rundt øynene og nesen, bidrar til å eliminere lunger i nesen, nysing, kløe i nesen, rennende nese. Det reduserer også alvorlighetsgraden av øyesymptomer assosiert med allergisk rhinitt. Effekten av Fliksonase, spesielt angående nesetetthet, vedvarer i 24 timer etter en enkelt injeksjon med en spray på 200 mcg. Flutikasonpropionat forbedrer livskvaliteten til pasienter, og normaliserer deres sosiale og fysiske aktivitet.

farmakokinetikk

Ved intranasal administrering av flutikasonpropionat i en daglig dose på 200 μg, er det umulig å tallfeste de maksimale plasmakonsentrasjoner i likevekt hos de fleste pasienter (de overstiger ikke 0,01 ng / ml). Den påviselige toppplasmakonsentrasjonen av stoffet var omtrent 0,017 ng / ml. Direkte absorpsjon av flutikasonpropionat fra nesehulen er usannsynlig på grunn av inntak av mesteparten av dosen og lav vannløselighet. Stoffets absolutte orale biotilgjengelighet er lav og er under 1%, noe som skyldes aktiv deltakelse i metabolske prosesser assosiert med effekten av "første passering" gjennom leveren, og ufullstendig absorpsjon fra mage-tarmkanalen. Dermed er den totale systemiske absorpsjonen av Flixonase ekstremt lav..

I likevektstilstand har virkestoffet Fliksonase et stort distribusjonsvolum (ca. 318 liter). Graden av binding til plasmaproteiner i blodet er ganske høy (ca. 91%).

Den raske utskillelsen av flutikasonpropionat fra den systemiske sirkulasjonen forklares hovedsakelig av metabolske prosesser i leveren, som et resultat av dette, med deltagelse av CYP3A4-isoenzym, cytokrom P-systemet450 det dannes en farmakologisk inaktiv karboksylsyre. Metabolismen av den svelgede fraksjonen av den aktive komponenten i Flixonase under den første passasjen gjennom leveren utføres på lignende måte.

Når flutikasonpropionat brukes i doseområdet 250 - 1000 μg, er utskillelsen av den lineær, og verdien av plasmaclearance er ganske høy (1,1 l / min). Den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodplasmaet synker med omtrent 98% i løpet av 3-4 timer, og bare hvis plasmakonsentrasjonene var veldig lave, var den endelige halveringstiden 7,8 timer. Nyreclearance av flutikasonpropionat er ubetydelig og overstiger ikke 0,2%. Denne indikatoren for karboksylsyre - en inaktiv metabolitt - er mindre enn 5%. Det aktive stoffet og dets metabolitter skilles ut hovedsakelig med galle gjennom tarmen.

Indikasjoner for bruk

Spray Fliksonase er foreskrevet for sesongbasert eller helårs allergisk rhinitt (behandling og forebygging).

Kontra

  • alder opp til 4 år;
  • individuell intoleranse mot komponentene i sprayen.

I følge instruksjonene foreskrives Fliksonase med forsiktighet og under tilsyn av en lege i tilfelle følgende tilstander / sykdommer:

  • perioden etter operasjoner i nesehulen eller en nylig skade på nesen;
  • ulcerative lesjoner i neseslimhinnen;
  • infeksjoner i nesehulen eller paranasale bihuler (passende behandling er nødvendig; en kontraindikasjon for bruk av Flixonase er ikke), herpes;
  • kombinert bruk med hemmere av isoenzymet CYP3A4, inkludert ketokonazol, ritonavir, da dette kan føre til en økning i plasmakonsentrasjonen av fluticason;
  • kombinert bruk med andre doseringsformer av kortikosteroider, inkludert tabletter, kremer, salver, midler til behandling av bronkialastma, øye- eller nesedråper, nesespray med lignende effekt;
  • graviditet (bruk anbefales ikke, i tilfeller av behov for avtale, er det nødvendig å vurdere forholdet mellom fordelene og risikoene).

Instruksjoner for bruk av Fliksonase: metode og dosering

Fliksonase er kun beregnet på regelmessig intranasal bruk, noe som gir en full terapeutisk effekt.

Den anbefalte doseringsregimen (1 dose tilsvarer 50 μg flutikason):

  • voksne og barn over 12 år: en gang om dagen (helst om morgenen), 2 doser i hvert nesebor. Noen ganger, for å oppnå kontroll av symptomer, brukes stoffet i en kort periode 2 ganger om dagen. Den daglige dosen av Flixonase kan reduseres til 1 dose i hvert nesebor etter at symptomkontrollen er oppnådd. Maksimum - 8 doser per dag. Eldre pasienter får forskrevet samme doseringsregime;
  • barn 4–12 år: 1 dose per dag, 1 dose i hvert nesebor. Maksimum - 4 doser per dag.

Den maksimale terapeutiske effekten vises 3-4 dager etter starten av bruken av Fliksonase.

Før bruk må sprayflasken ristes forsiktig. Før den første bruken av stoffet, eller hvis intervallet i bruken var 7 dager eller lenger, må du sjekke forsterkningen av forstøveren, for dette blir spissen ført bort fra deg og flere presser er laget (en liten sky skal vises).

Før du utfører prosedyren, bør du tømme nesen. Etter det må du lukke den ene neseborene, mens tuppen settes inn i den andre neseboret. Hodet skal vippes litt fremover, og hold flasken i stående stilling. En enkelt presse utføres med inhalasjon. Det anbefales å puste ut gjennom munnen..

Det er nødvendig å skylle sprøyten med varmt vann minst 1 gang på 7 dager. Ikke bruk skarpe gjenstander (for eksempel pinner) for å rengjøre en tilstoppet spiss..

Bivirkninger

  • allergiske reaksjoner: hevelse i ansiktet / tungen, utslett på huden; veldig sjelden - anafylaktiske reaksjoner, bronkospasme;
  • lokale reaksjoner: brennende følelse, nesetetthet, neseblod, tørrhet / irritasjon i nesofarynx, ubehagelig smak og lukt; veldig sjelden - perforering av neseseptum (spesielt i tilfeller av anamnestiske data om kirurgiske inngrep i nesehulen);
  • andre: hodepine.

Det er bevis på utvikling av glaukom, grå stær, en økning i intraokulært trykk under langtidsbehandling, mens det ikke har blitt identifisert en årsakssammenheng under kliniske studier på 1 år.

Overdose

Det finnes ingen informasjon om akutt eller kronisk overdose av flutikasonpropionat. Hos friske frivillige endret intranasal administrering av Flixonase i en dosering på 2 mg 2 ganger om dagen i 7 dager ikke funksjonen til hypothalamic-hypofysen-binyrebysystemet (dosen var 20 ganger høyere enn den anbefalte). Bruk av stoffet i doser som overstiger terapeutiske doser i lang tid, kan forårsake midlertidig undertrykkelse av binyrefunksjon. Hvis du mistenker en overdose, bør du konsultere en spesialist.

spesielle instruksjoner

Spray Flixonase, som regel, kontrollerer vellykket symptomene på sesongbasert allergisk rhinitt. Noen ganger om sommeren, når konsentrasjonen av allergener i luften er veldig høy, kan det imidlertid være nødvendig å foreskrive ytterligere medisiner.

I løpet av et langt kurs må du regelmessig overvåke funksjonen til binyrebarken..

I tilfeller av overføring fra systemisk bruk av kortikosteroider til Flixonase, hvis det er grunn til å anta funksjonsforstyrrelser i binyrene, er forsiktighet nødvendig.

Med konstant bruk av stoffet i mer enn 6 måneder, er medisinsk overvåking av tilstanden nødvendig.

For å lindre oftalmiske manifestasjoner med vellykket behandling av sesongens allergisk rhinitt, kan ytterligere behandling være nødvendig.

Konsultasjon med lege for råd er nødvendig i tilfeller der det etter 7 dager med regelmessig bruk av stoffet ikke er noen bedring i tilstanden.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og komplekse mekanismer

Resultatene fra kliniske studier bekrefter ikke effekten av Fliksonase på evnen til å kjøre kjøretøy og utføre arbeid assosiert med komplekse mekanismer, men det er nødvendig å ta hensyn til bivirkningene som er karakteristiske for stoffet..

Påføring under graviditet og amming

Før du bruker Fliksonase under graviditet og amming, bør du oppsøke legen din. For gravide og ammende pasienter foreskrives det bare hvis potensielle fordeler ved behandling vesentlig oppveier eventuelle risikoer for fosteret eller babyen..

Barndomsbruk

Flixonase brukes ikke hos barn under 4 år..

Bruk hos eldre

Det er ikke nødvendig å justere doseringsregimet for Flixonase for eldre pasienter.

Narkotikahandel

Plasmakonsentrasjonen av flutikasonpropionat i blodet etter bruk av Flixonase er ubetydelig, derfor er utvikling av klinisk signifikante interaksjoner med andre legemidler / stoffer usannsynlig.

Når det kombineres med ritonavir, kan plasmakonsentrasjonen av det aktive stoffet i blodet øke betydelig, noe som kan føre til utvikling av bivirkninger på grunn av systemisk virkning av kortikosteroider, inkludert Cushings syndrom og undertrykkelse av binyrebarkfunksjonen..

analoger

Vilkår for lagring

Oppbevares ved temperaturer opp til 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet - 2 år.

Betingelser for dispensasjon fra apotek

Tilgjengelig uten resept.

Anmeldelser av Fliksonaz

Tallrike anmeldelser av Flixonase blir lagt igjen av pasienter som lider av allergisk rhinitt. I utgangspunktet anser de det for å være et effektivt medikament som i betydelig grad lindrer symptomene på denne sykdommen. I noen tilfeller førte imidlertid bruken av stoffet ikke til fullstendig bedring: for eksempel hjalp et månedlig behandlingsforløp ikke til å gjenopprette luktesansen og eliminere hevelsen i slimhinnen. Hos noen pasienter ble individuell intoleranse overfor stoffet observert, ledsaget av økt hevelse i bihulene og nesetetthet, samt rikelig med vannutflod.

Leger bekrefter effektiviteten av Flixonase, men minner om at for å unngå komplikasjoner og utvikling av bivirkninger, er det nødvendig å bruke sprayen bare i henhold til indikasjoner etter å ha avklart diagnosen og i samsvar med behandlingsregime utviklet av en spesialist..

Prisen på Fliksonase i apotek

Gjennomsnittsprisen for Fliksonase i apotekkjeder er 458-500 rubler (flasken inneholder 60 doser) eller 647-887 rubler (flasken inneholder 120 doser).

Flutikason-analoger

Denne siden inneholder en liste over alle flutikasonanaloger etter sammensetning og indikasjoner for bruk. Liste over billige analoger, og du kan også sammenligne priser på apotek.

  • Den billigste analogen til Fluticason: Beclomethason-Aeronativ
  • Den mest populære analogen til Fluticasone: Nazonex
  • ATC-klassifisering: Fluticason
  • Aktive ingredienser / sammensetning: flutikason

#NavnPris i RusslandPris i Ukraina
1Beclomethason-Aeronative Beclomethasone
Analog i henhold til indikasjon og påføringsmåte
120 rbl--
2Nasobek Beclomethasone
Analog i henhold til indikasjon og påføringsmåte
140 rbl--
3Beclomethasone Orion Pharma Beclomethasone
Analog i henhold til indikasjon og påføringsmåte
177 rbl--
4Mometasone Sandoz Mometasone furoate
Analog i henhold til indikasjon og påføringsmåte
191 rbl--
femTafen nasal budesonide
Analog i henhold til indikasjon og påføringsmåte
250 rbl91 UAH

Ved beregning av kostnadene for billige flutikasonanaloger ble minimumsprisen tatt i betraktning, som ble funnet i prislistene levert av apotek

#NavnPris i RusslandPris i Ukraina
1Nazonex mometason
Analog i henhold til indikasjon og påføringsmåte
359 rbl187 UAH
2Avamis Fluticason furoate mikronisert
Analog i henhold til indikasjon og påføringsmåte
476 rbl102 UAH
3Flixonase fluticason
Analog i komposisjon og indikasjon
359 rbl168 UAH
4Desrinitis mometason furoate monohydrat
Analog i henhold til indikasjon og påføringsmåte
295 rbl750 UAH
femTafen nasal budesonide
Analog i henhold til indikasjon og påføringsmåte
250 rbl91 UAH

Denne listen over medikamentanaloger er basert på statistikken over de mest etterspurte legemidlene.

Alle flutikasonanaloger

Sammensetningsanaloger og indikasjoner for bruk

NavnPris i RusslandPris i Ukraina
Nazofan fluticason--127 UAH
Flixonase fluticason359 rbl168 UAH
Nazarel Fluticasone303 rbl550 UAH
Flutinex fluticason----

Listen over medikamentanaloger, som indikerer flutikasonerstatninger, er den mest passende, siden de har den samme sammensetningen av aktive ingredienser og sammenfaller i indikasjoner for bruk.

Analoger etter indikasjon og påføringsmåte

NavnPris i RusslandPris i Ukraina
Glensprey med azelastin-mometasonfuroat, azelastinhydroklorid--193 UAH
Glensprey Aktiv mometasonfuroat, azelastinhydroklorid--157 UAH
Beconase beclomethason--UAH 2
Nasobek Beclomethasone140 rbl--
Beclonazal Aqua beclomethason----
Rinoclenil beclometason----
Beclomethason-Aeronative Beclomethasone120 rbl--
Beclomethasone Orion Pharma Beclomethasone177 rbl--
Tafen nasal budesonide250 rbl91 UAH
Budoster Budesonide509 rbl--
Tafen Budesonide250 rbl--
Nazonex mometason359 rbl187 UAH
Nasonex Sinus mometason--187 UAH
Flix mometason--143 UAH
Desrinitis mometason furoate monohydrat295 rbl750 UAH
Forinex mometasonfuroat--175 UAH
Glensprey mometason furoate--109 UAH
Mometasone-Teva mometasone furoate--153 UAH
Sanomen av mometasonfuroate--130 UAH
Mometasone Sandoz Mometasone furoate191 rbl--
Avamis Fluticason furoate mikronisert476 rbl102 UAH
Polydex med fenylefrin dexamethason, neomycin, polymyxin B, fenylephrine265 rbl94 UAH

Ulike sammensetninger kan sammenfalle i indikasjon og påføringsmåte

NavnPris i RusslandPris i Ukraina
Aqualor Baby sjøvann60 rbl--
Aqualor Mykt sjøvann197 rbl--
Aqualor Norm sjøvann292 rbl--
Aqualor Forte sjøvann130 rbl--
Aqualor Extra forte sjøvann319 rbl--
Aqualor Throat sjøvann, aloe vera150 rbl--
Aqualor mykt mini Havvann197 rbl--
Aqualor forte mini Sjøvann205 rbl--
Aqualor hals mini Sjøvann231 rbl--
Momat Rino Advance Mometasonfuroate, Azelastine hydrochloride350 rbl--
Momat Rhino Mometasonfuroate, Azelastine hydrochloride149 rbl--
Hals aqualor Sjøvann449 rbl--
Nazol Baby fenylefrin224 rbl28 dollar
Nazolkyds fenylefrin--38 UAH
Stelphrine fenylephrine70 rbl--
Nasophen Kids Phenylephrine Hydrochloride----
Nazophene Baby Phenylephrine Hydrochloride----
Aloe38 rblUAH 5
Vicks Active Sinex oxymetazoline125 rbl25 dollar
Nasalong oksymetazolin--22 UAH
Nazivin oxymetazoline90 rbl26. UAH
Nazo spray oksymetazolin--22 UAH
Nazol oxymetazoline62 rbl26. UAH
Noxprey oxymetazoline92 rbl17 dollar
Knoxprey Baby Oxymetazoline--25 dollar
Rinazoline oxymetazoline--11 UAH
Nazivin Sensitive oxymetazoline130 rbl41 UAH
Naso-spray Baby-oksymetazolin--24 UAH
Nasospray med aloeekstrakt oksymetazolin--26. UAH
Noxivine oxymetazoline--13 UAH
Noxprey Active oxymetazoline--26. UAH
Knoxprey Kid oksymetazolin--17 dollar
Operil oxymetazoline----
Rinoxyl-H-oksymetazolin--18 dollar
Rint nesespray med mentholoksymetazolin--48 UAH
Rint nesespray fuktighetsgivende oksymetazolin--48 UAH
Sialor Rino oxymetazoline hydrochloride65 RUB300 UAH
Afrin oksymetazolin105 rbl250 UAH
Nesolin oxymetazoline hydrochloride----
Nesopin oxymetazoline88 rbl112 UAH
Afrin Moisturizing Oxymetazoline Hydrochloride145 rbl--
Afrin Extro Oxymetazoline hydrochloride156 rbl--
Galazolin Xylometazoline27 rbl10 dollar
For nesen xylometazoline51 rbl22 UAH
Meralis xylometazoline--40 UAH
Otrivin xylometazolin110 rbl35 UAH
Otrivin med mentol og eukalyptus xylometazolin--51 UAH
Rinazal xylometazolin--11 UAH
Rinonorm Xylometazoline60 rbl--
Rinostop xylometazolinRUB 25122 hry
Tizine tetrizoline74 rbl21. UAH
Tizine xylo xylometazoline84 rbl21. UAH
Trivin----
Pharmazoline xylometazoline--9 dollar
Pharmazolin N xylometazoline--14 dollar
Grippostad Reno--25 dollar
Xylen Xylometazoline24 rbl400 UAH
Xylo-Mefa Xylometazoline--37 UAH
Xylometazoline Xylometazoline17 rbl21. UAH
Rinorus Xylometazoline hydrochloride16 rbl29. UAH
Snoop Xylometazoline Hydrochloride86 rbl57 UAH
Nesespray Dr. Theiss xylometazoline--39 UAH
Tizine Bio Xylometazoline----
Fastorik-N xylometazolin----
Eukabaldråper for barn xylometazolin--33 UAH
Evkazolin Aqua Xylometazoline96 rbl29. UAH
Xinos--12 UAH
Rhinomaris xylometazoline99 rbl160 UAH
Xylin Xylometazoline Hydrochloride----
Xylometazoline-SOLOpharm Xylometazoline hydrochloride16 rbl--
Xymelin IVF Xylometazoline Hydrochloride112 rbl--
Tizine Expert Xylometazoline85 rbl--
Tizin Classic Xylometazoline----
Xylene NEO Xylometazolinhydroklorid166 rbl--
Asterisk NOZ Xylometazoline hydrochloride16 rbl--
Dr. Theiss Rinotaiss Xylometazoline Hydrochloride124 rbl--
Sanorin-Xylo Xylometazoline hydrochloride32 rbl--
Tizine Xylo Bio Xylometazoline hydrochloride115 rbl--
For nesedråper Xylometazoline51 rbl--
Naftyzin-nafazolinRUB 5UAH 5
Sanorin nafazolin52 rbl1 UAH
Nazin nafazolin--7 dollar
Naftyzin pluss nafazolin9 rbl--
Nazorin med eukalyptusnafazolinnitrat----
Naphtizin Bufus NaphazolineRUB 25--
Lazorin tramazolin--18 dollar
Lazolvan Reno tramazolin257 rbl--
Nasisk for barn dexpanthenol, xylometazoline155 rbl28 dollar
Septanazal dexpanthenol, xylometazoline72 rbl31 dollar
Septanazal for barn dexpanthenol, xylometazoline--55 UAH
Adrianol Phenylephrine i kombinasjon med andre medisiner95 rbl180 UAH
Nazol Kids Phenylephrine Hydrochloride62 rbl27. UAH
Rinopront Carbinoxamine maleat, Phenylephrine hydrochloride93 rbl--
Vibrocil dimethindene, fenylephrine192 rbl25 dollar
Grippocitron Rinos Xylometazoline--22 UAH
Milt dimetinden, fenylefrin--33 UAH
Eden Reno dimethinden, fenylefrin--8 UAH
Sanorin-analergin antazolin, naphazoline138 rbl38 UAH
Allergozol-DF nafazolinnitrat, difenhydraminhydroklorid----
Xymelin Xylometazoline10 gni53 UAH
Xymelin Extra Ipratropium Bromide, Xylometazoline182 rbl57 UAH
Nasisk dexpanthenol, xylometazoline98 rbl28 dollar
Eucazoline xylometazoline, Eucalyptus stavformet66 rbl20 dollar
Otrivin Extra Ipratropium bromide, xylometazoline--62 UAH
Rinomistin xylometazolin, miramistin--57 UAH
Rinex xylometazoline hydrochloride, dexpanthenol----
Otrivin Complex Ipratropium bromide monohydrate, Xylometazoline hydrochloride181 rbl--
Nazol Advance Oxymetazoline172 rbl26. UAH
Nosolin Plus kamfer, levomenthol, oksymetazolin, cineol--28 dollar
Rinofluimucilacetylcystein, tuaminoheptan201 rbl63 dollar
Fluimucil acetylcystein60 rbl20 dollar
Grippferon med loroatadin Interferon alpha-2b human rekombinant, Loratadin----
Cromo sandoz cromoglycic acid--29. UAH
Cromoglin cromoglycic acid----
Tizine Alerji Levocabastine165 rbl--
Allergodil Azelastin hydrochloride230 rbl98 UAH
Allergodil C Azelastine785 rbl--
Lorizan Loratadin--9 dollar
Bactroban mupirocin472 rbl--
Isofra framycetin263 rbl78 UAH
Framinazin framycetin sulfate----
Aqua Maris sjøvann fra Adriaterhavet45 rblUAH 3
Aqua Maris Plus Adriaterhavet220 rbl101 dollar
Aqua Maris Sterkt sjøvann, renset vann160 rbl87 UAH
Delufen homeopatiske potenser av forskjellige stoffer--113 hry
No-salt--8 UAH
Salt natriumklorid1000 gni34 UAH
Humer Monodose sjøvann--10 dollar
Sinuforte cyclamen european1518 rbl223 UAH
Marimer sjøvann84 rbl46 UAH
Humer 150 for barn sjøvann----
Ikke-salt fuktighetsgivende natriumklorid--9 dollar
Nosalen natriumklorid--8 UAH
Rinolux natriumklorid--49 dollar
Septoaqua kalsiumklorid-dihydrat, magnesiumsulfat-heptahydrat, magnesiumkloridheksahydrat, natriumbikarbonat, natriumklorid92 rbl68 hry
Fysiomer sjøvann35 rbl450 UAH
Humer 150 voksne sjøvann--198 UAH
Aquazolin--14 dollar
Aqua spray--50 dollar
Aqua Spray Plus--50 dollar
Aqua Spray Plus D-Panthenol--50 dollar
Nazol Aqua natriumklorid----
Sialor sølvproteinat65 RUB300 UAH
Sialor Aqua sjøvann132 rbl--
Aqua Maris Sens sjøvann, renset vann--131 hry
Aqua Maris Havsalt havsalt270 rbl112 UAH
Aqua Maris Normalt sjøvann, renset vann142 rbl--
Aqua Maris Baby sjøvann, renset vann246 rbl115 UAH
Aqua Maris Oto sjøvann--500 dollar
Aqua Maris Throat Spray Adriaterhavet med naturlige sporstoffer2384 rbl--
Marimer Forte sjøvann84 rbl--
Moreal Plus dexpanthenol184 rbl300 UAH
Otrivin Baby isoton saltløsning116 rbl--
Sialor (Protargol) sølvproteinat181 rbl--
Humer sjøvann1880 rbl--
Fysiomer forte Sjøvann----
Aflubin-Naze Lumbago-eng, kvikksølviodid, Luffa, melkesaft, svart sennep, Euphorbia268 rbl440 UAH
Boromenthol borsyre, mentol--UAH 5
mentol----
Pinosol alfa tokoferol, guayazulene, peppermynte, skotsk furu, tymol, eukalyptus129 rbl20 dollar
Cinnabsin295 rbl42 UAH
Dolphin natriumbikarbonat, havsalt, tørr rosehip ekstrakt, tørr lakrisekstrakt121 rbl--
Evamenol Levomenthol, eukalyptusolje48 rbl72 UAH
Euphorbium Compositum408 rbl81 UAH
Star Nellik, kamfer, kanel, mentol, peppermynte, eukalyptus--7 dollar
Pinovit alpha tocopherol, Peppermint, Mountain furu, thymol, Eucalyptus--23. UAH
Luffel svovel, Histamin, Luffa operculate, Triallis glauca319 rbl--
Eucasept azulene, tokoferolacetat, mynteolje, granolje, tymol, eukalyptusolje114 rbl--
Diaré----

Hvordan finne en billig analog av en dyr medisin ?

For å finne en billig analog til en medisin, et generisk stoff eller et synonym, anbefaler vi først og fremst å ta hensyn til sammensetningen, nemlig de samme aktive ingrediensene og indikasjoner for bruk. Identiske aktive ingredienser i stoffet vil indikere at stoffet er synonymt med stoffet, farmasøytisk ekvivalent eller farmasøytisk alternativ. Man bør imidlertid ikke glemme de inaktive komponentene til lignende medisiner, som kan påvirke sikkerheten og effektiviteten. Ikke glem råd fra leger, selvmedisinering kan skade helsen din, så ta alltid kontakt med legen din før du bruker medisiner.

Flutikason-pris

På nettstedene nedenfor kan du finne priser for Fluticasone og spørre om tilgjengelighet på et nærliggende apotek

Flutikason-instruksjon

ATX-kode: R01AD08 (Fluticasone)

Aktivt stoff: flutikason (flutikason)

Doseringsform
Dosert nesespray 50 mg / dose: 12 ml (120 doser) fl.

Utgivelsesform, sammensetning og emballasje
Dosert nesespray i form av en suspensjon med hvit eller nesten hvit farge.
1 dose - flutikasonpropionat (mikronisert) 50 mcg
Hjelpestoffer: benzalkoniumklorid - 10 mcg, fenyletanol - 250 mcg, polysorbat 80 - 100 mcg, Avicel RC-591 - 1250 mcg, vannfri dekstrose - 5000 mcg, renset vann - 0,1 ml.
12 ml (120 doser) - hetteglass med mørke glass (1) med doseringsenhet - plastbakker (1) - papppakker.

Klinisk og farmakologisk gruppe:
GCS for innånding

Farmakoterapeutisk gruppe:
Aktuell glukokortikosteroid

farmakologisk effekt
Virkningsmekanismen
Flutikasonpropionat er et stoff med en sterk betennelsesdempende effekt. Ved intranasal administrering er det ingen uttalt systemisk virkning og hemming av det hypotalamiske hypofyse-binyrebarsystemet..
Det ble ikke funnet noen signifikant endring i det daglige området i henhold til den farmakokinetiske kurven for serumkortisol etter administrering av flutikasonpropionat i en dose på 200 μg / dag. versus placebo (forhold: 1,01, 90% CI - 0,9 til 1,14 CI).
Flutikasonpropionat har en betennelsesdempende effekt ved å samhandle med glukokortikosteroidreseptorer. Undertrykker spredning av mastceller, eosinofiler, lymfocytter, makrofager, nøytrofiler; reduserer produksjonen av inflammatoriske mediatorer og andre biologiske aktive stoffer (histamin, prostaglandiner, leukotriener, cytokiner) i den tidlige og sene fasen av en allergisk reaksjon. Flutikasonpropionat har en hurtig betennelsesdempende effekt på neseslimhinnen, og dens antiallergiske virkning vises innen 2-4 timer etter første påføring. Reduserer nysing, kløende nese, rennende nese, nesetetthet, ubehag i sinus og trykk rundt nese og øyne. I tillegg lindrer det øyesymptomer assosiert med allergisk rhinitt. En reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer (spesielt nesetetthet) vedvarer i 24 timer etter en enkelt injeksjon av en spray i en dose på 200 μg. Flutikasonpropionat forbedrer pasientenes livskvalitet, inkludert fysisk og sosial aktivitet.

farmakokinetikk
Suging
Etter intranaponisk administrering av flutikasonpropionat i en dose på 200 μg / dag. maksimale plasmakonsentrasjoner i likevekt er ikke kvantitativt bestemt hos de fleste pasienter (mindre enn 0,01 ng / ml). Den høyeste plasmakonsentrasjonen ble registrert ved 0,017 ng / ml. Direkte absorpsjon fra nesehulen er usannsynlig på grunn av lav vannløselighet og svelging av det meste av stoffet. Den absolutte orale biotilgjengeligheten er lav (mindre enn 1%) som et resultat av en kombinasjon av ufullstendig absorpsjon fra mage-tarmkanalen og aktiv metabolisme under den første passasjen gjennom leveren. Total systemisk absorpsjon er dermed ekstremt lav.
Fordeling
Flutikasonpropionat har et stort likevektsfordelingsvolum (ca. 318 L). Forbindelsen med blodplasmaproteiner er høy (91%).
metabolisme
Flutikasonpropionat skilles raskt ut fra den systemiske sirkulasjonen, hovedsakelig på grunn av metabolisme i leveren med dannelse av inaktiv karboksylsyre gjennom isoenzymet CYP3A4 i cytokrom P450-systemet. Metabolismen av den svelgede fraksjonen av flutikasonpropionat under den første passasjen gjennom leveren skjer på samme måte.
Uttak
Utskillelse av flutikasonpropionat er lineært i doseområdet fra 250 til 1000 μg og er preget av en høy plasmaklarering (1,1 l / min). Den maksimale plasmakonsentrasjonen synker til omtrent 98% i løpet av 3-4 timer, og bare ved veldig lave plasmakonsentrasjoner var det en terminal halveringstid på 7,8 timer. Renal clearance av fluticasonpropionat er ubetydelig (mindre enn 0,2%), og den inaktive metabolitten er karboksylsyre - mindre enn 5%. Flutikasonpropionat og dets metabolitter skilles hovedsakelig ut i gallen gjennom tarmen.

indikasjoner
Forebygging og behandling av sesongbasert og flerårig allergisk rhinitt.

Doseringsregime
Bare intranasalt.
For å oppnå full terapeutisk effekt, må medisinen brukes regelmessig. Den maksimale terapeutiske effekten kan oppnås etter 3-4 dagers terapi.
Voksne og barn over 12 år
For forebygging og behandling av sesongmessige og helårs allergisk rhinitt, to injeksjoner i hvert nesebor en gang om dagen, helst om morgenen (200 mcg per dag). I noen tilfeller kan du bruke 2 sprayer i hver nesebor 2 ganger om dagen (400 mcg per dag) i en kort periode for å oppnå kontroll over symptomer, hvoretter dosen kan reduseres..
Maksimal daglig dose er 400 mcg (ikke mer enn 4 injeksjoner i hvert nesebor).
Spesielle pasientgrupper
Eldre pasienter
Vanlig voksen dosering.
Barn fra 4 til 12 år
For forebygging og behandling av sesongbasert og helårs allergisk rhinitt, en injeksjon (50 mcg) i hver nesebor 1 gang per dag, helst om morgenen. I noen tilfeller kan det være nødvendig å foreskrive en spray i hver nesebor 2 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 200 mcg (ikke mer enn 2 injeksjoner i hvert nesebor).
Bruk en inhalator
Før bruk bør du riste flasken forsiktig, ta den ved å plassere pekepinnen og langfingrene på hver side av tuppen, og tommelen under bunnen.
Når du bruker stoffet for første gang eller bruker brudd i mer enn 1 uke, bør du sjekke forsterkningsevnen til forstøveren: rett spissen bort fra deg, trykk et par ganger til en liten sky vises fra spissen. Deretter må du tømme nesen (blåse nesen). Lukk det ene neseboret og sett spissen inn i det andre neseboret. Vipp hodet litt fremover mens du fortsetter å holde flasken stående. Deretter bør du begynne å inhalere gjennom nesen, og mens du fortsetter å inhalere, trykker du en gang med fingrene for å spraye stoffet. Pust ut gjennom munnen. Gjenta prosedyren for en annen spray i samme nesebor, om nødvendig. Gjenta deretter den beskrevne prosedyren fullstendig, før spissen føres inn i det andre neseboret. Rengjør håndstykket med en ren klut eller lommetørkle etter bruk, og lukk det med en hette. Sprayen skal spyles minst en gang i uken. For å gjøre dette, fjern spissen forsiktig og skyll den i varmt vann. Rist av overflødig vann og la det tørke på et varmt sted. Unngå overoppheting. Plasser deretter spissen forsiktig på toppen av flasken. Sett på beskyttelseshetten. Hvis hullet i tuppen er tilstoppet, bør spissen fjernes som beskrevet ovenfor og la stå i varmt vann en stund. Skyll deretter under rennende kaldt vann, tørk og sett på flasken igjen. Ikke bruk en pinne eller andre skarpe gjenstander for å rengjøre spisshullet.

Bivirkning
Bivirkningene presentert nedenfor er listet avhengig av den anatomiske og fysiologiske klassifiseringen og hyppigheten av forekomsten. Frekvensen av forekomst er definert som følger: veldig ofte (≥ 1/10), ofte (≥ 1/100 og
Fra immunforsvaret:
Svært sjeldne: overfølsomhetsreaksjoner (inkludert bronkospasme, utslett, hevelse i ansiktet og tungen, anafylaktiske reaksjoner), anafylaktoide reaksjoner.
Fra nervesystemet:
Ofte: hodepine, ubehagelig smak og lukt. Hodepine, ubehagelig smak og lukt er også rapportert med andre nesespray.
På den delen av synsorganet:
Svært sjelden: glaukom, økt intraokulært trykk, grå stær. En årsakssammenheng mellom intranasal administrering av flutikasonpropionat og disse fenomenene er ikke identifisert i kliniske studier som varer i opptil ett år..
Fra luftveiene, bryst- og mediastinale organer:
Svært vanlig: neseblod.
Ofte: tørrhet i nesehulen og svelget, irritasjon i nesehulen og svelget slimhinne (rapportert som med andre intranasale medisiner).
Svært sjelden: Septal perforering (rapportert med intranasal glukokortikosteroider).

Kontraindikasjoner for bruk
- overfølsomhet for flutikasonpropionat eller noen annen komponent av stoffet;
- barns alder opp til 4 år.

nøye:
- samtidig bruk med sterke hemmere av CYP3A4-isoenzym, som ritonavir og ketoconazol, kan føre til en økning i plasmakonsentrasjonen av flutikasonpropionat;
- samtidig bruk med andre doseringsformer av glukokortikosteroider;
- i nærvær av infeksjoner i nesehulen eller paranasale bihuler. I dette tilfellet krever smittsomme sykdommer i nesen passende behandling, men er ikke en kontraindikasjon for bruk av nesespray;
- etter en nylig skade på nesen eller kirurgi i nesehulen, eller i nærvær av magesår i neseslimhinnen.

Påføring under graviditet og amming
For gravide og ammende kvinner kan legemidlet foreskrives bare i tilfeller der den forventede fordelen for pasienten oppveier enhver mulig risiko for fosteret eller barnet.

Søknad hos barn
For forebygging og behandling av sesongbasert og helårs allergisk rhinitt, en injeksjon (50 mcg) i hver nesebor 1 gang per dag, helst om morgenen. I noen tilfeller kan det være nødvendig å foreskrive en spray i hver nesebor 2 ganger om dagen. Den maksimale daglige dosen er 200 mcg (ikke mer enn 2 injeksjoner i hvert nesebor). Kontraindisert hos barn under 4 år.
Bruk hos eldre pasienter
Vanlig voksen dosering.

spesielle instruksjoner
Legemidlet er kun indikert for intranasal bruk..
Nesespray skal ikke brukes kontinuerlig i mer enn 6 måneder uten medisinsk tilsyn..
Ved langvarig bruk er regelmessig overvåking av binyrebarkens funksjon nødvendig..
Det rapporteres om manifestasjonen av systemiske effekter når du bruker nasale glukokortikosteroider i svært høye doser i lang tid. Disse effektene er mye mindre sannsynlige enn med orale glukokortikosteroider og kan variere mellom pasienter og mellom forskjellige glukokortikosteroider..
Mulige systemiske effekter kan omfatte Itsenko-Cushing-syndrom, binyresuppresjon, grå stær, glaukom og, i enda mer sjeldne tilfeller, psykiske eller atferdsforstyrrelser, inkludert psykomotorisk hyperaktivitet, søvnforstyrrelse, angst, depresjon eller aggresjon.
Hos barn som fikk intranasale glukokortikosteroider, ble det observert en reduksjon i vekstraten. Derfor bør den laveste dosen som gir tilstrekkelig kontroll av sykdomssymptomer brukes som vedlikeholdsdose hos barn..
Full effekt av flutikasonpropionat nesespray kan først vises etter noen dagers behandling. For å oppnå maksimal terapeutisk effekt er det nødvendig å overholde et vanlig regime.
Det må utvises forsiktighet når pasienter overføres fra systemisk glukokortikosteroidbehandling til behandling med flutikasonpropionat nesespray hvis det er grunn til å mistenke binyrefunksjon.
Hos de fleste pasienter lindrer flutikasonpropionat nesespray symptomer på sesongens allergisk rhinitt, men i noen tilfeller, hvis konsentrasjonen av allergener i luften er veldig høy, kan det være behov for ytterligere behandling.
For lindring av oftalmiske manifestasjoner mot bakgrunn av vellykket behandling av sesongens allergisk rhinitt, kan ytterligere terapi være nødvendig.
Under observasjon etter registrering ble det rapportert om tilfeller av systemiske effekter av kortikosteroider, som Cushings syndrom og binyresuppresjon, ved bruk av flutikasonpropionat og ritonavir. Dermed bør samtidig bruk av ritonavir og flutikasonpropionat unngås med mindre den potensielle fordelen for pasienten oppveier den potensielle risikoen for å utvikle systemiske bivirkninger av kortikosteroider..
Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy, mekanismer
Data om stoffets virkning på evnen til å kjøre kjøretøy har ikke blitt oppnådd, men det bør tas hensyn til bivirkninger som stoffet kan forårsake..

Overdose
Det er ingen bevis for akutt eller kronisk overdose av flutikasonpropionat.
Hos friske frivillige hadde intranasal administrering av 2 mg flutikasonpropionat to ganger om dagen i 7 dager ingen effekt på funksjonen til det hypotalamiske hypofyse-binyrebysystemet (doser 20 ganger høyere enn den terapeutiske dosen). Bruk av medisinen i doser som er høyere enn anbefalt i lang tid, kan føre til midlertidig undertrykkelse av binyrefunksjon.
Hos disse pasientene bør behandlingen med flutikasonpropionat fortsettes i doser som er nødvendige for å kontrollere symptomene; gjenoppretting av binyrefunksjon tar flere dager, det overvåkes ved å måle nivået av kortisol i plasma.
Narkotikahandel
Klinisk signifikante interaksjoner er usannsynlig på grunn av veldig lave plasmakonsentrasjoner av flutikasonpropionat etter nesespray..
Ritonavir (en svært aktiv hemmer av koenzymet CYP3A4 i cytokrom P450-enzymsystemet) kan øke plasmakonsentrasjonene av flutikasonpropionat betydelig, noe som resulterer i en kraftig reduksjon i serum-kortisolnivåer, systemiske bivirkninger, inkludert Cushings syndrom og undertrykkelse av binyrefunksjon..
Hemmere av CYP3A4-isoenzym i cytokrom P450-enzymsystemet forårsaker ubetydelig (erytromycin) eller ubetydelig (ketokonazol) økning i plasmakonsentrasjoner av flutikasonpropionat, noe som ikke medfører noen merkbar reduksjon i serum kortisolkonsentrasjoner. Imidlertid bør det utvises forsiktighet ved kombinert bruk av hemmere av CYP3A4-isoenzym i cytokrom P450-enzymsystemet (for eksempel ketokonazol) og flutikasonpropionat på grunn av en mulig økning i plasmakonsentrasjonen til sistnevnte. Under observasjon etter registrering ble det rapportert om tilfeller av systemiske effekter av kortikosteroider, som Cushings syndrom og binyresuppresjon, ved bruk av flutikasonpropionat og ritonavir. Dermed bør samtidig bruk av ritonavir og flutikasonpropionat unngås med mindre den potensielle fordelen for pasienten oppveier den potensielle risikoen for å utvikle systemiske bivirkninger av kortikosteroider..

Lagringsforhold og perioder
Oppbevares på et tørt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Ikke frys. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 3 år.

Betingelser for dispensasjon fra apotek
På resept.

Innehaver av markedsføringstillatelse:
SAVAFARM, OOO (Russland).

Produsert av:
SAVA MEDICA (India).

Flutinex

Bruksanvisning

  • russisk
  • қazaқsha

Handelsnavn

Internasjonalt ikke-proprietært navn

Doseringsform

Nesespray 50 mg dose

sammensetning

En dose inneholder

virkestoff - flutikasonpropionat 0,050 mg,

hjelpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose og natriumkarboksymetylcellulose (Avicel RC 591), dekstrosemonohydrat, polysorbat 80, benzalkoniumklorid (50% løsning), dinatriumhydrogenfosfat, sitronsyremonohydrat, renset vann.

Beskrivelse

Homogen hvit suspensjon.

Farmakoterapeutisk gruppe

Nasale preparater. Anticongestants og andre aktuelle nesepreparater. Glukokortikoider. flutikason.

ATX-kode R01AD08

Farmakologiske egenskaper

farmakokinetikk

Absorpsjon. Etter intranasal administrering av flutikasonpropionat (200 ug per dag) blir den maksimale konsentrasjonen (Cmax) av dette medikamentet i blodplasma hos de fleste pasienter ikke påvist (dvs. det er mindre enn 0,01 ng / ml). Den høyeste Cmax er 0,017 ng / ml. Direkte absorpsjon på neseslimhinnen er ubetydelig på grunn av medisinens lave oppløselighet i vann, som et resultat av at mesteparten av dosen til slutt blir svelget. Når den tas oralt, blir mindre enn 1% av dosen absorbert i blodstrømmen til flutikasonpropionat på grunn av dårlig absorpsjon og pre-systemisk metabolisme. Alt dette fører til at den totale absorpsjonen i nesehulen og mage-tarmkanalen (svelget medikament) er ekstremt lav..

Fordeling. Når en likevektsplasmakonsentrasjon er nådd, har fluticasonpropionat et stort distribusjonsvolum (ca. 318 liter). Det har en ganske høy evne til å binde seg til blodplasmaproteiner (91%).

Metabolisme. Flutikasonpropionat skilles raskt ut fra blodplasma, hovedsakelig som et resultat av metabolisme i leveren til en inaktiv karboksylmetabolitt under virkning av isoenzymet CYP3A4 i cytokrom P450-systemet. Svelget flutikasonpropionat metaboliseres mye ved primær passasje gjennom leveren.

Eliminering. Den viktigste eliminasjonsveien er utskillelse av flutikasonpropionat og dets metabolitter i gallen..

farmakodynamikk

Flutinex er et aktuelt glukokortikosteroid, et medikament med sterk betennelsesdempende, samt antiødem og antiallergisk effekt. Den betennelsesdempende effekten realiseres som et resultat av interaksjonen av legemidlet med glukokortikosteroidreseptorer. Undertrykker spredning av mastceller, eosinofiler, lymfocytter, makrofager, nøytrofiler. Flutikason reduserer produksjonen av betennelsesformidler og andre biologisk aktive stoffer (histamin, prostaglandiner, leukotriener, cytokiner) i den tidlige og sene fasen av en allergisk reaksjon. Gjenoppretter pasientens reaksjon på virkningen av bronkodilatorer, slik at frekvensen av bruken reduseres. Det har en rask betennelsesdempende effekt på neseslimhinnen, og dens anti-allergiske virkning vises innen 2-4 timer etter første påføring. Reduserer nysing, kløende nese, rennende nese, nesetetthet, ubehag i sinus og trykk rundt nese og øyne. I tillegg lindrer det øyesymptomer assosiert med allergisk rhinitt. En reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer (spesielt nesetetthet) vedvarer i 24 timer etter en enkelt injeksjon av en spray i en dose på 200 μg.

Når den brukes i de anbefalte dosene, har den ingen uttalt systemisk aktivitet og hemmer praktisk talt ikke det hypotalamiske hypofyse-binyrebarsystemet.

Indikasjoner for bruk

forebygging og behandling av sesongbasert allergisk rhinitt (inkludert høysnue) og flerårig rhinitt

Administrasjonsmåte og dosering

Flutinex er kun beregnet på administrering i nesepassasjen.

Voksne og barn over 12 år:

2 doser i hver nesegang en gang om dagen (200 mcg), helst om morgenen, om nødvendig - 2 doser i hver nesegang to ganger om dagen (400 mcg), behandlingen skal ikke være lang.

Så snart symptomene er under kontroll, bruk en vedlikeholdsdose - 1 dose i hver nesegang en gang om dagen

(100 mcg). Hvis symptomene kommer igjen, kan doseringen økes tilsvarende. Den laveste dosen bør brukes som opprettholder effektiv symptomkontroll. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 400 mcg.

Barn fra 4 til 12 år:

1 dose (100 mcg) i hver nesegang en gang om dagen, helst om morgenen.

Rist flasken og fjern støvdekselet. Rengjør nasalgangene grundig. Trykk ned den ene nesegangen med fingeren og sett sprøytespissen inn i den andre. Vipp hodet litt slik at flasken blir stående. Pust sakte inn gjennom den åpne nesegangen og trykk samtidig på spissklemmen med faste fingerbevegelser nedover for å få en fin spray med aerosol. Pust ut gjennom munnen. Gjenta det nødvendige antall ganger i henhold til antall doser som er foreskrevet av legen din. Utfør samme prosedyre på den andre nesegangen. Etter å ha brukt applikatoren, tørk den av med en ren klut og sett støvdekselet på plass.

Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen. Det kan ta flere dager (noen ganger 3-4 dager) for å oppnå maksimal effekt, som bør tas i betraktning.

Bivirkninger

Bivirkningene av Flutinex er listet opp etter organsystemklasse og frekvens. Hyppigheten av bivirkninger er definert som: