loader

Hoved

Rhinitt

Faryngitt: behandling hos voksne og barn, symptomer


Det er nesten umulig å finne en person som ikke har opplevd sår hals eller ubehag minst en gang. I følge statistikk møter 65% av befolkningen i Russland årlig dette symptomet, og 7% har vedvarende ubehag. I det overveldende flertallet er de assosiert med utviklingen av faryngitt, en smittsom sykdom i svelget som forårsaker betennelse i slimhinnene..

Til tross for at patologi ikke utgjør en alvorlig trussel mot livet, reduserer den kvaliteten betydelig. Dette føles spesielt akutt av en person som lider av en kronisk form. Det moderne medisinnivået lar deg bli kvitt denne sykdommen fullstendig, selv med et konstant tilbakevendende kurs. Hovedsaken er å rettidig identifisere sykdommen og gjennomføre riktig terapi..

Klassifisering

Det er veldig viktig å finne ut hvilken type patologi, siden symptomene og behandlingen av faryngitt hos voksne og unge pasienter er avhengig av denne nyansen. Avhengig av løpet av kurset, skiller akutte og kroniske former. Den betingede grensen mellom dem er et tidsintervall på 6 måneder. Hvis manifestasjonene av sykdommen i denne perioden vedvarer, har slimhinnen i svelget tid til å gjennomgå betydelige forandringer. I dette tilfellet snakker vi om kronisering av prosessen.

Det er en annen klassifisering som det er nødvendig å bestemme type sykdom hos hver pasient. Det gjenspeiler endringene som skjer på den indre veggen i halsen. Det er tre hovedalternativer:

  1. Catarrhal er det mest gunstige alternativet, som ikke endrer strukturen i normalt vev. En otolaryngolog, ved undersøkelse, kan se hevelse, rødhet og veldefinerte kar gjennom slimhinnen;
  2. Hypertrofisk (lateral og granulær) er en spesiell patologisk type med en fortykkelse av epitelet. Det ligner på catarrhal, der det også er en økning i tykkelsen på den indre membranen på grunn av ødem, men den er mer alvorlig. Veksten på baksiden av svelget kalles granulosa faryngitt, lateral - lateral;
  3. Atrofisk - motsatt av den forrige typen, fortsetter med tynning av epitelet, under påvirkning av konstant betennelse. Behandling av kronisk faryngitt av dette alternativet tar lang tid (fra en måned), på grunn av behovet for fullstendig restaurering av slimhinnen.

Som regel er den akutte prosessen av en katarrhal eller kornetype. Resten er mer karakteristiske for et langvarig kurs.

Grunnene

Enhver akutt betennelse i svelget forekommer bare under påvirkning av visse mikroorganismer. I mer enn 70% av tilfellene blir forskjellige virus skyldige i patologiske reaksjoner: influensapatogener, adeno- og enterovirus, ECHO-grupper. I tillegg til dem kan årsaken til infeksjonen være:

  • Bakterier (streptococcus og stafylokokk, influensa bacillus, moraxella);
  • Intracellulære parasitter (klamydia);
  • Soppflora.

Hos en helt sunn person forårsaker disse mikrober sjelden sykdom. Normalt reagerer immunsystemet raskt på utseendet til en fremmed organisme. Det tiltrekker spesielle mordere celler i fokus for det skadelige middelet, som fullstendig / delvis ødelegger det.

For at den inflammatoriske prosessen skal utvikle seg, er tilstedeværelsen av disponerende faktorer nødvendig:

  • Generell svekkelse av immunforsvaret. Hypotermi, mangel på ernæring eller hvile, konstant psykisk stress, alkoholmisbruk kan påvirke tilstanden til en persons forsvarssystem negativt;
  • Tilstedeværelsen av samtidig sykdommer. Ikke bare tilstedeværelsen av spesifikke patologier (diabetes mellitus, kronisk lymfocytisk leukemi, HIV) er viktig, men også andre inflammatoriske sykdommer. Faktum er at enhver smittsom prosess fører til en belastning av immunforsvaret, som gjør kroppen sårbar for virus og bakterier;
  • Deformasjoner og andre patologier i nesen, luftveiene (maxillary, frontal, sphenoid, antrum) eller oropharynx. Disse endringene fører til væskestagnasjon, noe som skaper gode betingelser for vekst av mikrober..

Hovedårsaken til den kroniske formen er tilstedeværelsen av en ubehandlet akutt prosess. Feil valgt terapi eller omsorgssvikt av medisinsk behandling fører ofte til vedvarende endringer i slimhinnen og forekomsten av karakteristiske patologiske symptomer.

symptomer

Enhver variant av denne infeksjonen kan forårsake to grupper av symptomer: generelle og lokale. De første inkluderer ikke-spesifikke tegn: feber (vanligvis opp til 37,5-38 o C), generell svakhet og ubehag, nedsatt appetitt, økt utmattethet, periodisk svette og frysninger. Som regel i akutt form er de mer uttalt, men forsvinner også raskere. Kronisk går ofte uten disse symptomene.

Lokale forstyrrelser er en integrert komponent av denne sykdommen. Det er med klager på dem pasienter henvender seg til legen. Alvorlighetsgraden og arten av lokale symptomer kan variere betydelig, avhengig av alternativet. Derfor må hver av dem beskrives separat..

Akutt form

Raskt utviklende betennelse i svelget kan føre til alvorlig ubehag for pasienten. Det mest karakteristiske er tilstedeværelsen av en patologisk triade:

  1. Sår hals. I motsetning til andre smittsomme sykdommer i munnhulen og den innledende delen av luftveiene, forverres ikke smertene ved svelging. Tvert imot, mens det avtar noe, spesielt når du inntar varm flytende mat eller drikke;
  2. Følelse av sårhet eller "råhet";
  3. Følelse av en fremmed gjenstand i halsen.

Symptomene på faryngitt hos barn er noe bredere. Ofte kan ødem spre seg til munnen på eustachian tube (som kommuniserer hulrommet i øret og munnen), på grunn av hvilket lumen er blokkert og tubootitt utvikler seg. Det manifesteres av en svak nedsatt hørsel, en følelse av konstant støy og ørepropp. I noen tilfeller kan sterke smerter oppstå, spesielt når de utsettes for høye lyder.

Kronisk form

Det er tre alternativer for utvikling av symptomer - katarrhal, hypertrofisk eller atrofisk type, som er viktig å skille fra hverandre. Legens taktikk, varigheten av behandlingen og prognosen for pasienten vil avhenge av dette. Den første antakelsen om sykdommens form kan gjøres basert på følgende tegn:

Funksjon FormKatarrhypertrofiskatrofisk
Følelse av en kiling eller råhetBetydelig uttrykt. Symptomer plager pasienten konstant, spesielt i den hypertrofiske varianten. For å redusere dem svelger pasienten konstant spytt, men dette gir ikke den ønskede effekten.Litt uttrykt.
Fremmedlegeme følelseIkke
Tørr halsPraktisk fraværende.Stadig til stede. En person føler regelmessig behovet for å "drikke en slurk vann".
Dårlig lukt i munnenSom regel blir det ikke observert.Symptomet vedvarer selv med vanlig børsting og tyggegummiforbruk.
Øre lungerOppstår under forverringNesten aldri

For å bekrefte tilstedeværelsen av sykdommen og pålitelig bestemme dens variant, kreves ytterligere diagnostikk. En lege eller en otolaryngolog kan forskrive studier og delvis gjennomføre dem ved pasientens første besøk.

diagnostikk

Før han bruker laboratoriemetoder, utfører legen faryngoskopi - en diagnostisk prosedyre der slimhinnene i svelget og munnhulen blir undersøkt. En otolaryngolog kan oppdage rødhet, hevelse og vaskulær konturering. Med en atrofisk form er tynning av epitel synlig med det blotte øye, og med en hypertrofisk form, er dens overdreven vekst i form av "skorpe".

Etter å ha funnet ut skjemaet, kan legen forskrive noen tester for å vurdere kroppens tilstand og finne ut bakterienes følsomhet (hvis noen) for antibiotika. For dette formålet blir følgende utført:

  • En klinisk blodprøve - påvisning av en økt ESR (mer enn 15 mm / t), et stort antall leukocytter (minst 10 * 10 9 / l) indikerer ruspåvirkning av kroppen og aktiviteten til patologiske mikroorganismer. En økning i nivået av lymfocytter opp til 3,5-4 * 10 9 / l indirekte indikerer tilstedeværelsen av virus, og en økning i innholdet av nøytrofiler i blodet indikerer en mikrobiell infeksjon;
  • Å ta en utstryk fra baksiden av svelget - utført hvis legen mistenker tilstedeværelsen av bakterier eller hvis behandlingen er ineffektiv. Denne metoden lar deg bestemme det optimale medikamentet for behandling av faryngitt.

Andre diagnostiske prosedyrer utføres som regel ikke for pasienter, siden informasjonen som er mottatt er ganske nok til å starte behandlingen..

Hvordan skille faryngitt fra sår hals

Før behandlingen av akutt faryngitt starter, bør pasienten utelukkes fra nærvær av angina (synonym - akutt betennelse i mandlene). Disse forholdene er noe like i manifestasjonene, og det er derfor det alltid er en risiko for en diagnostisk feil. Det er ekstremt uønsket å tillate det, siden behandlingen av de listede patologiene noe motsier hverandre. En feil antagelse kan øke varigheten av sykdommen betydelig og bidra til utviklingen av den kroniske formen.

Først av alt, betennelse i mandlene og svelget skiller seg på følgende måter:

  • Smerte - angina er alltid ledsaget av alvorlig smertesyndrom, som øker med matinntaket. Med faryngitt er dette symptomet ubetydelig og avtar med måltider, spesielt når du drikker varm væske;
  • Følelse av svette - dette symptomet er ikke typisk for infeksjon i mandlene.
  • Arten av å svelge spytt - med angina, blir denne prosessen nesten alltid krenket, på grunn av uttalt hevelse og smerte. Betennelse i svelget slimhinnen fører ikke til vesentlige endringer;
  • Tilstedeværelsen av symptomer på otitis media - hørselstap, ubehag og tinnitus forekommer praktisk talt ikke med isolert akutt betennelse i mandlene..

Det må huskes at to forskjellige sykdommer kan forekomme hos en pasient på samme tid, under påvirkning av et aktivt patogen. I dette tilfellet vil legen optimalisere behandlingsregimet for denne tilstanden..

Behandling

Hvorfor er det så viktig å finne ut varianten av sykdommen? Det er dette øyeblikket som bestemmer valget av terapeutiske tiltak som er foreskrevet til pasienten. For å gjenopprette epitel i svelget, eliminere inflammatoriske manifestasjoner og lindre rus, er det nødvendig med kompleks terapi, inkludert lokale og generelle prosedyrer. Siden tilstanden til slimhinnene og aktiviteten til mikrober er forskjellige i forskjellige former for sykdommen, er det nødvendig å individuelt nærme seg hver av dem..

Akutt halsbetennelse

Behandling av faryngitt hos voksne og unge pasienter bør startes med ikke-farmakologiske tiltak. Disse inkluderer:

  • Skånsom stemmemodus. Det er nødvendig å begrense høy tale, skrik, sang og andre lyder som fører til spenning i muskelapparatet i strupehodet;
  • Fjern irriterende mat. Salt, peppery, sur, røkt mat irriterer slimhinner. Det er viktig at oppvasken har en behagelig temperatur for pasienten - varme og kalde stoffer skader også epitelet;
  • Slutt å drikke og røyke, da de fungerer som en skadelig faktor;
  • Følg modus for halv seng. Ytterligere stress i kroppen, i form av fysisk anstrengelse og stress, påvirker immunitetstilstanden negativt. Dette kan føre til et mer alvorlig forløp av sykdommen og dens kronisitet..

Selve terapien skal begynne med lokale prosedyrer. Disse inkluderer hyppig skylling med løsninger som desinfiserer og myker slimhinnen. Kamille, salvie og klorofyllipt (eukalyptusekstrakt) er optimale. Med en økning i temperatur og alvorlig rus kan man anbefale løsninger av 0,02% furacillin (eller 3 tabletter per 1 liter kokt vann) eller 0,05% klorhexidin Bigluconate..

Hvis pasienten er sterkt forstyrret av manifestasjonene av sykdommen, foreskriver leger kombinerte medisiner i form av spray, sirup eller pastiller som har smertestillende og antimikrobielle effekter. Disse inkluderer følgende medisiner:

Det skal bemerkes at noen av de listede medisinske stoffene har en aldersbegrensning (fra 8 år gammel). Hvilke medisiner skal du velge i dette tilfellet? Faryngittbehandling hos barn fra 3 år kan utføres med nesten alle pastiller (med unntak av Hexadreps) og Ingalipt. Det optimale middelet bør bestemmes av den behandlende legen, spesielt når det gjelder et lite barn.

For å støtte kroppens forsvar, er støttebehandling i tillegg foreskrevet, i gjennomsnitt i 5-10 dager. For dette formålet brukes immunmodulatorer som Galavit, Imudon eller IRS 19. De forkorter ikke bare behandlingsvarigheten, men forhindrer også hyppige infeksjoner..

Må jeg foreskrive antibiotika for akutt faryngitt? Dette bestemmes av legen, avhengig av pasientens tilstand. Hvis han har høy feber, alvorlig rus eller skadelige mikrober blir "sådd" fra halspinnen, kan bruk av antimikrobielle medikamenter rettferdiggjøres. Vanligvis anbefales konvensjonelle penicilliner (Amoxicillin) uten klavulanat eller makrolider (Clarithromycin, Erythromycin og andre)..

Kronisk form

Denne varianten av faryngitt behandles hjemme. Som regel lider pasientens tilstand praktisk talt ikke, så det gir ingen mening å sykehusinnlegge ham i otolaryngologiavdelingen. Det er vanskelig å snakke om behandlingsvarigheten, siden det avhenger av mange faktorer: tilstanden til pasientens immunitet, arten av slimhinneskadene og resistensen til mikroorganismer..

Anbefalinger som ikke er medikamenter ligner de i akutt form, den grunnleggende forskjellen ligger i medikamentell terapi. Det velges individuelt, avhengig av endringstype i svelgveggen.

Hvis epitelet "vokser" for mye, eller hvis uttalt ødem bestemmes (som ved katarrhal eller hypertrofisk betennelse), brukes midler med tørkeeffekt. De hjelper også til med å eliminere overflødig slim og oppbyggede skorper fra slimhinnen. Med tynning av epitelet er slike medisiner kontraindisert, da de vil irritere vevet ytterligere. I dette tilfellet er det optimalt å bruke medisiner som stimulerer cellevekst og normale saltløsninger..

Hvordan behandler kronisk faryngitt hos et barn eller en voksen? Eksempel på terapimetoder for forskjellige alternativer er beskrevet nedenfor:

Multivitaminkomplekser (Biomax, Complivit, Multitabs).

Faryngitt formAnbefalte aktuelle preparaterGenerelle virkemidler
Catarrhal / Hypertrophic
  • Antiseptiske løsninger for skylling - Collargol, Miramistin, Octenisept, Chlorhexidine;
  • Eukalyptus og havtornolje - det er mulig å bruke løsninger for å irrigere svelget eller oljer for å smøre det;
  • Pastiller og sprayer med antimikrobielle og smertestillende effekter.
atrofisk
  • 0,9% natriumkloridløsning for skylling;
  • Traumeel i tablettform. Det har en generell styrkende effekt på kroppen. Langvarig bruk er nødvendig (minst 3 måneder) for å oppnå et fullstendig resultat;
  • Aloe olje - brukes til å smøre slimhinner. Legemidlet mykner overflaten, aktiverer regenerative prosesser i vev og øker motstanden mot mikroorganismer;
  • Blokker med novokain og aloe - introduksjonen av denne blandingen i vevene i svelget stimulerer det til reparasjon og har en utmerket smertestillende effekt. Kurset er 7-10 injeksjoner, mellom det skal være et intervall på minst 5 dager.

Sammensetningen av de listede ordningene kan variere, avhengig av pasientens tilstand. Den optimale behandlingen velges individuelt av legen og justeres kontinuerlig under behandlingen. Dette lar deg oppnå best effekt og redde pasienten fra patologi..

FAQ

Ikke mer enn 3 ganger om dagen. Hyppig skylling kan forårsake ekstra skade på såre mandler, så denne prosedyren bør begrenses.

Selv om pasienten har hoste på grunn av en svelget infeksjon, er det lite sannsynlig at disse medisinene vil ha en gunstig effekt. Deres viktigste målorgan er de nedre luftveier, og i dette tilfellet oppstår symptomet refleksivt, på grunn av irritasjon i halsens slimhinne.

Det er ingen spesielle forebyggende tiltak (vaksiner), da for mange patogener kan føre til denne sykdommen. Det er bare en måte å beskytte deg mot infeksjon - ved å støtte immuniteten din. For å gjøre dette, anbefales det å gi fra seg avhengighet (alkoholisme, røyking), balansere kostholdet ditt, ta vitaminkomplekser to ganger i året (opptil tre måneder), unngå stress og en stillesittende livsstil.

Det skal bemerkes at behovet for disse medisinene bare bestemmes av legen som overvåker pasienten. Barn fra 1 måned kan ordineres Ampicillin som et "førstelinjemedisin". Hvis det er behov for antimikrobiell terapi i en tidligere alder, anbefales Josamycin, som kan brukes selv hos nyfødte. Selvfølgelig skal det være tilstrekkelig kontroll over barnets tilstand..

Det er ganske vanskelig å svare på dette spørsmålet - prognosen blir bestemt helt individuelt. I gjennomsnitt tar terapi 5-7 uker.

I dette tilfellet er det viktig å utelukke tilstedeværelsen av angina. Neste trinn bør være avgiftning (rikelig alkalisk drikking) og utnevnelse av et antibiotikum.

Som med enhver infeksjon, er bruk av denne metoden kontraindisert i den akutte perioden, da den kan provosere progresjonen av betennelse. Det kan foreskrives bare med full tillit, i eliminering av alle mikroorganismer.

Faryngitt hos voksne: symptomer, behandling, forebygging

Hos middelaldrende og eldre mennesker utvikles faryngitt oftere enn hos barn. Hva det er? Hva er symptomene på faryngitt hos voksne? Hvilke behandlingsformer er mest effektive?

Faryngitt er en akutt eller kronisk betennelse i slimete og lymfoide vevet i svelget. Sykdommen kan være forårsaket av en virus-, bakteriell eller mykotisk infeksjon, samt utvikle seg som et resultat av mekanisk, termisk og kjemisk skade på svelget.

ICD-10-kode (Internasjonal klassifisering av sykdommer 10. revisjon): J02 og J31.2 - henholdsvis akutt og kronisk faryngitt.

Avhengig av etiologien, kan faryngitt være:

  • akutt: viral, bakteriell, sopp, allergisk, traumatisk;
  • kronisk: katarral, hyperplastisk, subatrofisk, atrofisk, blandet.

Årsakene til utviklingen av patologi

Akutt faryngitt kan oppstå ikke bare som en uavhengig sykdom, men også være samtidig med betennelse i øvre luftveier, infeksjonssykdommer og patologier i mage-tarmkanalen.

De medvirkende faktorene er:

  • inflammatoriske og ikke-inflammatoriske sykdommer i paranasale bihuler og nasopharynx;
  • generell eller lokal reduksjon i immunitet;
  • patologi i nesehulen;
  • vanlige smittsomme sykdommer;
  • tarmdysbiose;
  • kroniske foci av infeksjoner (osteomyelitt, kronisk betennelse i mandlene, carious tenner).

Betennelse kan raskt spre seg til slimhinnen i hørselsrørene, og også ha en synkende karakter (trakeitt, bronkitt).

Ikke-smittsomme faktorer som bidrar til utvikling av betennelse inkluderer:

  • mekanisk skade på slimhinnene i svelget og øvre luftveier;
  • tobakk røyk;
  • alkoholmisbruk;
  • luftforurensing;
  • hypotermi av kroppen;
  • langvarig pust i munnen;
  • en kraftig endring i temperaturen på den inhalerte luften;
  • brannskader i øvre luftveier;
  • overstrain av vokalapparatet;
  • fordøyelses irritasjon, for eksempel etter å ha spist krydder.

I 70% av tilfellene med smittsomme lesjoner i slimhinnen i svelget, er den etiologiske faktoren virus: adenovirus, enterovirus, influensavirus, etc. Og bare 30% er opptatt av en bakteriell infeksjon: stafylokokker, streptokokker, hemofilus influenzae, difteri bacillciococciocococciciocococcici,ocococci.

Sykdommen er preget av ødem og infiltrasjon av slimhinnen, ekspansjon og økt vaskulær permeabilitet, desquamation av epitel. Den inflammatoriske prosessen er spesielt uttalt på steder med akkumulering av lymfoid vev - på bakveggen i svelget, laterale rygger bak palatopharyngeal buer. Betennelse kan raskt spre seg til slimhinnen i hørselsrørene, og også ha en synkende karakter (trakeitt, bronkitt).

Faryngitt symptomer hos voksne

De viktigste tegnene på faryngitt inkluderer:

  • ubehag, svie og tørrhet i nasopharynx;
  • sår hals og sår hals;
  • økt smertsyndrom ved svelging og bestråling til øret;
  • en økning i kroppstemperatur til subfebrile tall - 37,1–38,0 ° C (avhengig av etiologien, men i noen tilfeller kan sykdommen fortsette uten temperatur);
  • nasalness;
  • hodepine;
  • generell ubehag.

For å lindre betennelse i halsen, har et middel basert på tørket planteekstrakt og essensiell olje salvie pastiller fra Natur vist seg godt. Sage tabletter for resorpsjon fra Natur produkt er et kombinert preparat som inneholder et kompleks av biologisk aktive stoffer 1. Det har betennelsesdempende, antimikrobielle og slimløsende effekter, og har også snerpende egenskaper 1. Sage pastiller fra Natur har en urtesammensetning 1. Sage pastiller fra Natur produkt produsert i Europa 1 i samsvar med internasjonale standarder for produksjonskvalitet.

Terapi foreskrives under hensyntagen til alvorlighetsgraden av prosessen, den generelle tilstanden i kroppen, tilstedeværelsen av samtidig somatiske sykdommer (diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, etc.).

Symptomene på sykdommen kan forstyrre pasienten i lang tid. Ved utidig diagnose og behandling kan negative konsekvenser utvikle seg.

diagnostikk

Diagnosen er etablert av en lege basert på klager, anamnese-data og resultatene av laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder..

Grunnleggende diagnostiske metoder inkluderer:

  • fysisk undersøkelse;
  • epi-, meso-, hypofaryngoskopi;
  • bakteriologisk kultur med bestemmelse av antibiotikasensitivitet på den adskilte overflaten av svelget i slimhinnen.

Følgende kan tilordnes i henhold til indikasjoner:

Ved undersøkelse er vanligvis utvidede, moderat smertefulle regionale lymfeknuter funnet ved palpasjon. Hvordan halsen ser ut under sykdom, kan sees når ØNH gjennomfører en endoskopisk undersøkelse og tar et bilde av de berørte områdene.

Den bakteriologiske metoden for å undersøke skraping av slimhinnen i svelget avslører arten av midlet som forårsaket betennelsen. I dette tilfellet spiller den hurtige bestemmelsen av streptokokkantigen en viktig rolle..

Ved faryngoskopi er det hyperemi og hevelse i slimhinnen i svelget, bakveggen er dekket med slimete eller slimhinneaktig utflod. Hyperemi og ødem i palatinske mandlene, buene og munnen i de auditive rørene er også mulig. På bakre og laterale vegger i svelget bestemmes lymfadenoid follikler i form av avrundede knallrøde forhøyninger (granuler).

Med den atrofiske formen av sykdommen bemerkes tørrhet, blekhet og tynning av svelget i slimhinnen.

Faryngittbehandling hos voksne

Terapi foreskrives under hensyntagen til alvorlighetsgraden av prosessen, den generelle tilstanden i kroppen, tilstedeværelsen av samtidig somatiske sykdommer (diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, etc.).

Ikke-medikamentell behandling betyr å gi opp røyking, drikke alkohol. En viktig rolle spilles av et balansert kosthold, med unntak av varme, kalde, stekte, salte, krydret eller sure matvarer, som kan irritere slimhinnen i svelget, samt provosere gastroøsofageal refluks. Den milde stemmemodusen må overholdes.

Det er penicilliner som er medisinene du velger i nærvær av streptokokkinfeksjon for å forhindre revmatiske komplikasjoner. Cefalosporiner, makrolider brukes også aktivt.

Medisinsk terapi velges individuelt av en spesialist. Legemidler til behandling av faryngitt hos voksne inkluderer følgende grupper:

  • lokale antiseptika og immunmodulatorer (IRS-19);
  • medisiner som øker den generelle motstanden i kroppen (Imudon, Tonsilgon N);
  • bredspektret antibiotika;
  • antiinflammatoriske medisiner;
  • antihistaminer (for en allergisk form for sykdommen).

For å skylle halsen, brukes klorhexidin- eller Miramistin-oppløsninger, preparater med havsalt, fysiologiske eller hypertoniske oppløsninger. For å redusere ødemet i slimhinnen smøres den bakre faryngealveggen med en 3-5% løsning av sølvprotein (Protargol).

Blant antibiotika med et bredt spekter av virkning, er midler i penicillinserien effektive (i fravær av allergier mot dem). Det er penicilliner som er medisinene du velger i nærvær av streptokokkinfeksjon for å forhindre revmatiske komplikasjoner. Cefalosporiner, makrolider brukes også aktivt.

I nærvær av tørre skorper brukes forskjellige typer inhalasjoner basert på følgende medisiner eller stoffer:

For behandling av faryngitt hos voksne hjemme er det mulig å bruke en forstøver - en enhet for å spraye et medikament i øvre luftveier. Positive anmeldelser indikerer at allerede i løpet av 1 dag med innånding stoppes de viktigste symptomene på betennelse. Hvor mange økter som kreves, bestemmer spesialisten.

Blant folkemedisiner anses skylling med infusjon av salvie, calendula, kamille, eukalyptus som den mest effektive i behandlingen av akutt faryngitt og forverring av kronisk. Behandlinger kan gjøres hjemme.

Hvorfor er sykdommen farlig for andre? Det må huskes at akutt betennelse kan være den første manifestasjonen av noen smittsomme sykdommer, for eksempel meslinger, røde hunder, skarlagensfeber..

Forebygging

Forebygging av betennelse inkluderer:

  • terapi av samtidig sykdommer, for eksempel mage-tarmkanalen;
  • identifisering og behandling av kroniske foci-infeksjoner i munnhulen, øvre luftveier.

Du bør også følge prinsippene for riktig ernæring, føre en sunn og aktiv livsstil, gjennomføre vitaminbehandling i den kalde årstiden..

video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

1 Instruksjoner for medisinsk bruk av legemidlet Salvia tabletter for resorpsjon. RU. P-nr. 011411/01 datert 02.03.2009

Det er kontraindikasjoner. Snakk med legen din.

Utdanning: First Moscow State Medical University. DEM. Sechenov.

Arbeidserfaring: 4 års arbeid i privat praksis.

Informasjonen er generalisert og gitt kun til informasjonsformål. Ved legens første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!

Millioner av bakterier blir født, lever og dør i tarmen vår. De kan bare sees med stor forstørrelse, men hvis de var samlet, ville de passet inn i en vanlig kaffekopp..

Under operasjonen bruker hjernen vår en mengde energi som tilsvarer en 10-watts lyspære. Så bildet av en lyspære over hodet ditt i det øyeblikket en interessant tanke oppstår er ikke så langt fra sannheten..

Folk som er vant til å spise vanlig frokost, er mye mindre sannsynlig å være overvektige..

Det trodde man at gjesping beriker kroppen med oksygen. Denne oppfatningen ble imidlertid tilbakevist. Forskere har bevist at gjesping kjøler en hjerne og forbedrer ytelsen.

Selv om en persons hjerte ikke banker, kan han fortsatt leve i lang tid, noe som ble vist oss av den norske fiskeren Jan Revsdal. Hans "motor" stoppet i 4 timer etter at fiskeren gikk seg vill og sovnet i snøen.

Vekten av den menneskelige hjernen er omtrent 2% av den totale kroppsvekten, men den forbruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør den menneskelige hjernen ekstremt utsatt for skader forårsaket av mangel på oksygen..

Nyrene våre klarer å rense tre liter blod på ett minutt.

Det er noen veldig nysgjerrige medisinske syndromer, som tvangssvelging av gjenstander. 2500 fremmedlegemer ble funnet i magen til en pasient som lider av denne manien.

Arbeid som en person ikke liker er mye mer skadelig for psyken enn ikke noe arbeid i det hele tatt.

Det velkjente medikamentet "Viagra" ble opprinnelig utviklet for behandling av arteriell hypertensjon.

Når vi nyser, slutter kroppen vår å fungere fullstendig. Til og med hjertet stopper opp.

Den høyeste kroppstemperaturen ble registrert i Willie Jones (USA), som ble innlagt på sykehuset med en temperatur på 46,5 ° C.

Forskere fra University of Oxford gjennomførte en rekke studier der de kom til konklusjonen at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjernen, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskere å ikke ekskludere fisk og kjøtt fra kostholdet ditt..

Menneskets mage takler godt fremmedlegemer og uten medisinsk inngrep. Det er kjent at magesaft kan løse opp selv mynter..

Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden oppstå innen 24 timer.

Nesten alle har smertestillende i medisinskapet sitt. Blant de mest kjente er Nise i form av en gel, som hjelper til med å takle smerter og.

Kronisk faryngitt. Symptomer og behandling hos voksne, medikamenter, folkemessige midler

Kronisk faryngitt er en virussykdom som får diagnosen symptomer som sår hals og sår hals. Det er lokalisert på den bakre svelgvegg og kan utløses av penetrering av virus i kroppen eller en akutt luftveissykdom. Forløpet av sykdommen veksler perioder med remisjon og forverring.

Slimhinnene som linjer det indre området i luftveiene er veldig følsomme, så alle termiske, mekaniske eller kjemiske effekter kan forårsake irritasjon, og deretter utvikling av sykdommer, inkludert faryngitt, hos både voksne og barn..

Kronisk faryngitt kan være en komplikasjon av ubehandlet strep hals. Akutte former for patologi kan være forårsaket av introduksjon av stafylokokk eller andre skadelige mikroorganismer, feil funksjon i mage-tarmkanalen, kjønnsorganene, hjerte og blodkar.

Også den kroniske formen av sykdommen kan utvikle seg på bakgrunn av vanlige smittsomme sykdommer i munnhulen, nesen og svelget..

Sykdomstyper

Det er flere typer kronisk faryngitt, som avviker i arten av opprinnelse, utvikling og alvorlighetsgrad av kurset. Tildele:

  • atrofisk faryngitt;

Atrofisk faryngitt er den alvorligste typen patologi, som er ledsaget av erstatning av slimhinnen med bindevev. Samtidig mister slimhinnen sine egenskaper og slutter å utføre sine funksjoner på grunn av tap av fuktighet, tynning og utseendet til en smertefull glans..

Atrofiske prosesser i nasopharynx-området kan provosere utviklingen av ondartede kreftformede neoplasmer som kan behandles dårlig.

Imidlertid kan dette forhindres ved å reparere slimhinnen. I dette tilfellet anbefales det å bruke Lugols løsning, medisiner Fluimucin og Berotek, som bidrar til fortynning av sputum. Det er også effektivt å bruke urteinhalasjoner, noe som reduserer følelsen av tørrhet..

Kronisk granulær faryngitt er preget av spredning av bindevev i nasopharynx med dannelse av et stort antall røde lymfoide knuter. Denne prosessen forstyrrer normal produksjon av sekresjoner og gir en følelse av munntørrhet..

Utviklingen av sykdommen er preget av frigjøring av purulent slim, som sprer seg og tørker opp til baksiden av strupehodet, og danner en hard skorpe. Samtidig, rundt det, kan du legge merke til røde hovne områder i slimhinnen, som når de når strupehodet, forårsaker en hoste og en hes stemme.

Behandling av slik faryngitt er bare mulig gjennom kirurgi. Vanlige metoder for laserterapi og eksponering for flytende nitrogen.

  • hypertrofisk;

Den hypertrofiske formen for faryngitt er preget av spredning og hevelse i slimhinnen. I dette tilfellet kan pasienten ha problemer med å svelge mat..

Denne typen patologi er også ledsaget av en tørr hoste og utseendet som dårlig ånde. Hørselshemming kan forekomme. Behandling av hypertrofisk faryngitt utføres med skylling med brus eller saltoppløsning.

  • subatrophic;

Subatrofisk faryngitt utvikler seg ofte på bakgrunn av patologier i mage-tarmkanalen, derfor er behandlingen av den forbundet med terapi for den underliggende årsaken. Således å bli kvitt magesår, gastritt eller enterokolititt, kan faryngitt kureres.

Lokal behandling bør også være til stede, rettet mot tynning av sputum, aktivering av sekresjonsproduksjon og gjenoppretting av slimhinnen. Fysioterapi teknikker er ofte brukt.

Allergisk faryngitt utvikler seg på grunn av kontakt med slimhinner med allergener. Det er preget av en brennende følelse, rødhet og tørrhet i halsen. Ofte er denne typen patologi provosert av bruk av alkoholholdige drikker. Behandlingen av den utføres ved å ta antihistaminer.

De skiller seg ut som en egen type på grunn av deres beliggenhet på den laterale svelgveggveggen. Det skiller seg ikke symptomatisk, men det er farlig ved at det er fare for å overføre infeksjonen til nasopharyngeal regionen og til mellomøret.

Stadier og grader

Kronisk faryngitt - behandling av denne sykdommen hos voksne kan variere avhengig av trinn i patologien, så det er viktig å skille mellom dem.

Følgende trinn skilles:

  1. Katarr. Dette stadiet er innledende og er karakteristisk for alle typer kronisk faryngitt. I mangel av riktig behandling, kan det bli hypertrofisk. Ulike kjemiske urenheter på arbeidsplassen eller de som finnes i husholdningskjemikalier, så vel som tobakksrøyk, kan provosere utviklingen av catarrhalstadiet. Det første tegnet på faryngitt er tørr og sår hals forårsaket av tørre slimhinner. I tillegg kan det være en brennende følelse i strupehodet og følelsen av en fremmed gjenstand i halsen..
  2. Hypertrofisk. Trinnet er preget av ødem, ledsaget av en betydelig økning i slimhinnens størrelse. Også på bakveggen i strupehodet kan patologiske forandringer observeres i form av lymfoide knuter, utslett og ansamlinger av pus. Det definerende symptomet er tørr hoste og sår hals..
  3. Atrofisk. Dette stadiet er den alvorligste formen for manifestasjon av faryngitt og er ledsaget av et brudd på strukturen i slimhinnen: tynning, intenst tap av fuktighet og dannelsen av en skorpe med slim som tidligere strømmet ned. Skorping forårsaker en tørr hoste som ikke stopper..

Et mellomstadium i utviklingen av kronisk faryngitt kan betraktes som granulosa, som følger hypertrofisk og er ledsaget av dannelse av små hvite formasjoner fra lymfoid vev i halsen..

symptomer

Forløpet av pasientens forverring av den kroniske formen for faryngitt kan bestemmes av følgende symptomer:

  • regelmessig sårhet i halsen;
  • sår hals og ubehag;
  • en følelse av at en fremmed gjenstand sitter fast i halsen;
  • føler smerter når du svelger spytt, mat eller vann;
  • utseendet til en hyppig tørr hoste;
  • dårlig ånde.

Kroniske faryngitt symptomer. Behandling avhenger av graden av omsorgssvikt av sykdommen

Under remisjon av faryngitt kan en person oppleve lokale symptomer, som intensiveres i perioder med forverring og er ledsaget av en økning i kroppstemperatur, utseendet til svakhet og rask utmattelse.

Katarrhalstadiet i sykdomsforløpet er preget av sterke smerter i halsen. I dette tilfellet kan hypotermi, skade på kroppen av smittestoffer eller overarbeid katalysere sykdommen. En ekstern undersøkelse avslører hyperemi i slimhinnen og rødhet. Det hypertrofiske og kornete scenen ledsages av følelsen av en fremmed gjenstand i luftveiene.

Granulær faryngitt er preget av tilstedeværelsen av røde betente knuter på grunn av spredning av bindevev, mens slimhinnene i det hypertrofiske stadiet øker i størrelse, men danner ikke knuter.

Den atrofiske typen faryngitt er preget av følgende symptomer:

  • følelse av tørr munn;
  • regelmessig tørr hoste;
  • følelse av ubehag i halsen.

Visuell undersøkelse avslører også tynning av slimhinnen, tap av fuktighet, blåmerker og skorpe.

Årsaker til utseendet

Hos voksne kan kronisk faryngitt vises av mange forskjellige årsaker. Det avhenger av den generelle helsetilstanden og tilstedeværelsen av samtidig patologier, fordi denne sykdommen sjelden oppdages som en uavhengig infeksjon. Å identifisere årsaken er viktig for å forskrive adekvat behandling..

Vanligvis provoseres faryngitt av følgende patologier:

  • gastritt;
  • kolecystitt;
  • patologi i det kardiovaskulære systemet;
  • pankreatitt;
  • magesår.

Som en av årsakene til utseendet av faryngitt, skiller fjerning av mandler fra ganen eller betennelse i mandlene ut. Røyking kan også utløse utvikling av betennelse i nasopharynx-området..

Årsakene til utviklingen av catarrhalstadiet av kronisk faryngitt er:

  • regelmessig inntak av magesaft med høy surhet i luftveiene (for eksempel på grunn av brudd på membranens struktur og form);
  • rhinitt;
  • langvarig bruk av medisiner mot vasokonstriksjon;
  • bihulebetennelse;
  • brudd på den normale formen på neseseptumet;
  • polypper.

I tillegg til den ubehandlede katarrhalformen, kan følgende faktorer påvirke utseendet til andre stadier av utviklingen av faryngitt:

  • funksjoner i den individuelle strukturen i slimhinnene og strukturen i luftveiene og spiserøret;
  • langvarig eller ekstrem intens eksponering for slimhinner av irriterende faktorer (kjemikalier, kalde, varme gjenstander, luft med høyt støvinnhold eller lavt fuktighetsinnhold);
  • forstyrrelser i arbeidet med det hormonelle systemet;
  • mangel på vitamin A;
  • diabetes;
  • allergi;
  • overgangsalder;
  • overdreven forbruk av alkoholholdige drikker;
  • langvarig røyking;
  • svikt i forskjellige organer og systemer (nyrer, lunger, lever og hjerte).

Dessuten letter utviklingen av kronisk faryngitt ved hyppige forkjølelsessykdommer..

diagnostikk

Diagnosen enhver form for kronisk faryngitt er basert på å intervjue pasienten for anamnese og en visuell undersøkelse av munn og svelg (faryngoskopi).

Følgende laboratorietester utføres også:

  • halspinne;

En samling av biologisk materiale er laget ved å skrape fra kallet til slim ved hjelp av en slikkepott for å oppdage difteri. Kostnaden for prosedyren er fra 700 rubler.

  • generell blodanalyse;

Kapillærblod tas fra ringfingeren for å utelukke blodpatologier og mononukleose. Kostnaden for prosedyren er fra 150 rubler.

  • generell urinanalyse;

Morgenurin blir samlet i en beholder og overlevert laboratoriet for å utelukke nyresykdom. Kostnaden for prosedyren er fra 150 rubler.

  • kulturstudie;

Etter å ha tatt biologisk materiale fra slimhinner, utføres bakteriologisk inokulering på et næringsmedium for å identifisere patogen mikroflora. Kostnaden for prosedyren er fra 500 rubler.

Det utføres en hurtig påvisning av tilstedeværelse av streptokokker i biologisk materiale fra en halssmøring. Kostnaden for prosedyren er fra 300 rubler.

  • immunoserologisk studie.

Metoden er spesifikk og brukes bare for å oppdage infeksjoner forårsaket av penetrering av streptococcus i kroppen. Det er basert på interaksjonen mellom antistoffer og antigener. Kostnaden for prosedyren er fra 200 rubler.

Et komplett klinisk bilde kan oppnås ved å kun bruke en integrert tilnærming, og det er derfor effektivt å bruke flere forskningsmetoder samtidig. Generelt brukes generelle urin- og blodprøver, så vel som svelgkultur for smøre.

Du kan bestå alle nødvendige tester i enhver distriktsklinikk eller privat sykehus.

Når du skal oppsøke lege

Kronisk faryngitt - behandling hos voksne av denne sykdommen anbefales å starte så tidlig som mulig for å forhindre utvikling av sykdommen utover det første katarrhalstadiet..

For å gjøre dette, når følgende symptomer vises, må du umiddelbart kontakte ØNH:

  • langvarig sår hals, spesielt hvis symptomatisk lokal behandling ikke hjelper i 7 dager;
  • heshet og tap av stemme som vedvarer i 7 dager eller mer;
  • vanskeligheter og smerter når du puster;
  • ubehag og smerte under svelgingen;
  • smertefulle sensasjoner i de eksterne hørselsorganene;
  • smerter i alle ledd;
  • utseendet til utslett på hodet eller kroppen;
  • økning i kroppstemperatur;
  • innholdet av blod i spytt eller utgående sputum;
  • utvidelse av lymfeknuter.

I tilfelle en forverring av den kroniske formen for faryngitt skjedde på bakgrunn av samtidig patologier, kan det være nødvendig å konsultere spesialiserte spesialister, for eksempel en kardiolog, gastroenterolog eller terapeut..

Forebygging

Utviklingen av kronisk faryngitt er lettere å forhindre enn å kurere, derfor anbefaler eksperter å ta forebyggende tiltak. Den viktigste måten å forhindre utseendet til en slik patologi er å opprettholde en sunn livsstil..

Følgende tiltak anses som de mest effektive:

  • fullstendig avvisning av dårlige vaner, som inkluderer å drikke alkoholholdige drikker og røyke sigaretter;
  • styrke immunforsvaret ved å introdusere produkter som inneholder vitaminer og nyttige mikroelementer (frukt, grønnsaker og urter) i menyen;
  • ta medisiner som inneholder vitaminer (det er bedre å oppsøke lege før bruk);
  • regelmessig moderat trening (gåing, trening eller svømming).

Det er også nødvendig å beskytte luftveiene mot virkningene av det ytre miljøet: inntrenging av støv, kjemikalier, varm eller kald luft når du puster.

Som et forebyggende tiltak mot faryngitt, kan rettidig behandling av smittsomme sykdommer som kan provosere en forverring skilles. Det er også nødvendig å fjerne karies på tennene i tide, behandle en rennende nese og sykdommer i kjønns- og urinveiene.

I tillegg garanterer en betimelig appell til en spesialist en høy kvalitet eliminering av rudimentene av faryngitt, som nettopp har begynt utviklingen. Dette vil forhindre overgang til stadiet av kronisk patologi..

Behandlingsmetoder

Kronisk faryngitt - behandling hos voksne kan variere avhengig av etiologien, typen og stadiet av sykdommen. For det første foreskriver legen medisiner som lindrer smerte, for alle typer faryngitt. Disse inkluderer smertestillende midler, antibakterielle og antiseptiske medisiner.

Faryngitt, som er av en smittsom opprinnelse, behandles hovedsakelig ved følgende metoder:

  • skylling av munnen;
  • pulverisering av strupehodet;
  • tar lollipoppreparater;
  • å ta piller;
  • tar immunmodulatorer.

Den sistnevnte metoden brukes ikke for å helbrede symptomer, men for å etablere tilstrekkelig funksjon av immunsystemet..

Behandling av kronisk faryngitt innebærer bruk av kirurgi. Den vanligste bruken av laserterapi og kryodestruksjon ved eksponering for flytende nitrogen. Atrofisk faryngitt kan behandles med inhalasjon og ta piller som inneholder jod og A-vitamin.

Spesifikke medisinemerker bestemmes individuelt av den behandlende legen under hensyntagen til alle undersøkelsesdata. Varigheten av behandlingsforløpet avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens helse. Vanligvis er det 7 til 14 dager.

Samtidig med symptomatisk behandling er det nødvendig å iverksette tiltak for å eliminere patologiene som forårsaket utviklingen av faryngitt. Pasienten bør også gi opp dårlige vaner, føre en sunn livsstil og revidere kostholdet til fordel for sunn mat..

medisiner

Det er flere måter å behandle kronisk faryngitt. Å ta medisiner er en av dem. Denne metoden er foreskrevet av den behandlende legen basert på resultatene av undersøkelsen og de utførte studiene..

Følgende medisiner er vanligvis foreskrevet:

Navn Beskrivelse Opptakskurs Hvordan å bruke Hvilken type infeksjon er effektiv Pris, gni.
ParacetamolSylindriske tabletter, hvite, scoret på den ene siden5 til 7 dagerOralt eller rektalt 4 ganger om dagenviralFra 15
PenicillinSylindriske hvite tabletterOpptil 5 dagerOralt 3-4 ganger om dagen hver 4. timebakteriellFra 10
ibuprofenHomogen gjennomsiktig gel. Har en karakteristisk lukt5 til 7 dagerRektalt eller oralt 3 til 4 ganger om dagen, 800 mg av gangenviralFra 75
ClindamycinHvit vaginal krem ​​med en karakteristisk lukt3 til 7 dagerIntravaginalt en gang om dagenbakteriellFra 400
SølvnitratFargeløse rhombic krystaller, smakløst og luktfrittEn gangPasser for kjemisk moxibustion. Gjennomføres bare av en kvalifisert legeMed en hypertrofisk formFra 130

Folkemetoder

Kronisk faryngitt - behandling hos voksne kan utføres ikke bare med en medisineringsmetode, men også ved hjelp av tradisjonelle medisinoppskrifter.

Den mest populære av disse er bruken av urter, hvorav de er laget:

  1. Te. For matlaging må du blande 1 ss. l. Johannesurt, 1 ss. l. mynte, 1 ss. l. ryllik og hell kokende vann over dem. Ta en gang om dagen før leggetid. Det er lov å legge til 1 ts. honning.
  2. Infusjon. 1 ss. l. bland tørr kamille og planteblader og eikebark. Hell blandingen med 250 ml kokende vann og la stå i 3-4 timer. Det er nødvendig å gurgle med infusjon over natten.
  3. Innånding. Det utføres ved bruk av alle typer urter og havtorn eller mynteolje. Du må puste inn damper 1 gang per dag i 30 minutter. før søvn.

For å inhalere, må du helle 250 ml varmt vann i et glass, tilsette noen få dråper eterisk olje og puste over dampen i 50-10 minutter. Du kan også legge til eventuelle urter i vannet for å doble effekten.

Andre metoder

Den mest effektive behandlingen mot kronisk faryngitt er inhalasjon. Denne metoden involverer effekten på betente slimhinner med medisiner i damp.

Prosedyren varer fra 8 til 10 minutter. og utføres daglig 4 ganger om dagen i 60 minutter. før måltider eller etter samme tid etter måltider. Etter innånding skal pasienten være stille i 30 minutter. liggende.

Det er flere oppskrifter på løsninger som kan tilberedes hjemme for behandling av kronisk faryngitt:

  • 250 ml kokt vann med tilsetning av 1 ts. soda;
  • 250 ml varmt vann med en Furacilin-tablett oppløst i den;
  • fortynnet i 250 ml vann 1 ts. skjær av propolis og 2 ts. glyserin;
  • havsalt, oppvarmet deretter 75 ° med tilsetning av 3-4 dråper mynte-, furu- eller eukalyptus eterisk olje.

Kursets varighet er vanligvis fra 7 til 14 dager.

Mulige komplikasjoner

Faryngitt er en ikke-farlig type sykdom, men i mangel av tilstrekkelig rettidig behandling, kan den utvikle seg til en kronisk form, noe som øker risikoen for komplikasjoner. Kronisk faryngitt kan forårsake en økning i kroppens følsomhet for patogener av forskjellige patologier.

Faryngitt av streptokokk karakter kan forårsake konsekvenser av to typer: purulent og ikke-purulent.

Ikke-purulente komplikasjoner inkluderer:

  • revmatisme;
  • glomerulonefritt forårsaket av streptokokkinfeksjon;
  • betente neoplasmer i hjertevevet eller på deler av muskel-skjelettsystemet.

Blant purulente komplikasjoner er den farligste peritonsilar abscess, fordi det kan føre til utseendet av sepsis, som er farlig for pasientens liv..

Mangel på rettidig behandling for kronisk faryngitt kan forårsake følgende komplikasjoner:

  • betennelse i cervikale lymfeknuter eller lymfadenitt (spesielt farlig for voksne);
  • sialoadenitt, eller en inflammatorisk prosess i kjertlene som produserer spytt;
  • betennelse i de indre hørselorganene, som er farlig med fullstendig hørselstap;
  • betennelse i slimhinnene i strupehodet eller strupehinnen;
  • tracheitis eller betennelse i slimhinnen i luftrøret;
  • akutt og kronisk form for bronkitt.

Kronisk faryngitt, som er en ufarlig sykdom for voksne, kan føre til alvorlige konsekvenser på grunn av feil foreskrevet behandling eller sene besøk hos lege. Når de første symptomene vises, bør du derfor konsultere en spesialist og bestå de nødvendige testene.

Artikkeldesign: Vladimir den store

Faryngitt video

Malysheva vil snakke om angina og viral faryngitt:

Populære Kategorier

En Cyste I Nesen

Tap Av Lukt