loader

Hoved

Rådgivning

Azitromycin (Azithromycin)

Azitromycin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum. Dette stoffet brukes for å bli kvitt patogene mikroorganismer og er tilgjengelig i flere former for brukervennlighet..

Beskrivelse av stoffet

Det aktive stoffet i stoffet er azitromycin-dihydrat. Når stoffet er i kroppen, trenger det fritt gjennom kroppens celler og blir raskt lokalisert i områder som er berørt av inflammatoriske prosesser. Stoffet når den høyeste konsentrasjonen i kroppen i løpet av to timer, hvoretter det gradvis skilles ut.

Overraskende når det aktive stoffet sin maksimale konsentrasjon nettopp på steder med betennelse forårsaket av bakteriens vitale aktivitet..

Et karakteristisk trekk ved stoffet er perioden med eliminering fra kroppen. Det fortsetter å være effektivt selv i 24 timer etter administrering. Dette gjør det påfallende forskjellig fra andre antibiotika, som må tas mye oftere og i høyere konsentrasjoner for å oppnå samme effekt..

Azithromycin kommer i forskjellige former. Dette kan være tabletter, kapsler, pulver til suspensjon og pulver for fremstilling av intravenøs løsning. Det er mest praktisk å bruke Azithromycin i tabletter - de produseres med forskjellige konsentrasjoner av virkestoffet, derfor er det lettere å dosere og bruke stoffet i denne formen.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Azitromycin tabletter er foreskrevet for å bekjempe bakteriell infeksjon som en del av kompleks terapi. Vanligvis brukes medisinen mot følgende sykdommer:

  • bakteriesykdommer i luftveiene, for eksempel betennelse i mandlene;
  • infeksjoner i hud eller vev;
  • otolaryngologiske sykdommer;
  • smittsomme infeksjoner i kjønnsorganet, inkludert seksuelt overførbare infeksjoner;
  • gastrointestinale lidelser assosiert med Helicobacter.

Siden stoffet er et antibiotikum, må du følge et tydelig behandlingsregime for ikke å få komplikasjoner og for å unngå bivirkninger. I tillegg kan det i spesifikke tilfeller av bakteriell infeksjon være maktesløs. Det er en rekke bakterier som er resistente mot azitromycindihydrat, så behandling i slike tilfeller er fornuftig å utføre andre midler..

Inntil diagnosen er avklart, kan det være ineffektivt å bruke Azithromycin, siden inflammatoriske prosesser kan være forbundet med eksponering for resistente bakterier eller andre mikroorganismer..

Azitromycin-tabletter hjelper mot inflammatoriske prosesser forårsaket av bakteriens vitale aktivitet, så omfanget deres er ganske omfattende. Med tanke på egenskapene til det aktive stoffet er medisinen imidlertid ikke foreskrevet til barn under 12 år, praktisk talt ikke brukt til behandling av gravide og ammende kvinner.

Kontraindikasjoner for bruk av Azithromycin

Azitromycin brukes ikke i tilfelle intoleranse for virkestoffet, allergiske reaksjoner. Det skal ikke brukes av personer som lider av alvorlige lidelser i nyrer, lever, spesielt hvis de er i en kronisk form. Denne medisinen brukes ikke til å behandle små barn under 45 kg.

Piller brukes med forsiktighet hvis tilstedeværelsen av arytmier av en annen art eller sykdommer som er assosiert med funksjonene i nyrene eller leveren, for eksempel:

  • hepatitt;
  • mekanisk gulsott;
  • pyelonefritt;

Under fødselen av et barn foreskrives sjelden medisin. Fakta er at det ikke var noen kliniske studier som tydelig ville prege tilstedeværelsen eller fraværet av effekten av Azithromycin på fosteret. Dette er et antibiotika av klasse B, som betyr at det er testet hos små pattedyr og er trygt for bruk hos voksne..

For vordende mødre brukes det bare hvis fordelene oppveier den potensielle risikoen.

For ammende kvinner er Azithromycin kontraindisert, siden det perfekt trenger inn i morsmelken. På det tidspunktet du tar dette stoffet, i tilfelle det haster, må amming stoppes til virkestoffet er fullstendig fjernet fra kroppen..

Instruksjoner for bruk

Metoden for å bruke Azithromycin tabletter er ekstremt enkel. En daglig dag, helst samtidig, ta en tablett i den dosering som legen din anbefaler. For å oppnå den beste effekten av stoffet, drikk det enten en time før et måltid, eller to timer senere. Ellers vil det være umulig å unngå en reduksjon i konsentrasjonen og forverringen av absorpsjonen av stoffet i tarmen..

  • For sykdommer i øvre luftveier hos voksne kan et tredagers kurs med antibiotika med en konsentrasjon på 500 mg være tilstrekkelig. Det er best å ta Azithromycin på tom mage, det er mer effektivt enn etter måltider, til og med to timer senere.
  • Lyme sykdom, erytem, ​​hudinfeksjoner den første dagen, voksne er foreskrevet en økt dose av stoffet, nemlig 1000 mg den første dagen. Fra den andre behandlingsdagen blir doseringen halvert. Behandlingsforløpet kan ta opptil fem dager..

Siden azitromycin-dihydrat er et kraftig og effektivt antibiotikum, krever behandling med det ikke lang tid. I gjennomsnitt varer løpet av å ta stoffet fra dager til fem, ikke mer. Etter å ha fullført kurset vil det være optimalt å støtte gunstige bakterier i mage og tarm ved å ta spesialiserte medisiner som er rettet mot å gjenopprette mikroflora.

Ofte under behandlingen spør de seg selv hvor trygt det er å kombinere Azitromycin og alkohol, kompatibilitet, hvor mye kan du bruke når du tar antibiotika.

Ikke noe forferdelig vil skje, men virkningsstoffets effektivitet vil reduseres betydelig.

Forsiktig Azitromycin er kombinert med antacida og antikoagulantia.

Hvis fordelene ved å ta begge stoffene i det første tilfellet ganske enkelt vil synke betydelig, kan det i det andre tilfellet oppstå blødning. Å ta sammen med cyclosporins kan føre til bivirkninger, så du bør være spesielt forsiktig med symptomene som oppstår under behandlingen..

Bivirkninger

Siden Azithromycin er et potent legemiddel, kan det å ta det ledsages av en rekke bivirkninger. Gitt graden av vevspenetrasjon, kan det påvirke forskjellige organsystemer.

Fra nervesystemet kan Azithromycin forårsake følgende bivirkninger:

Oftest registreres uønskede symptomer fra mage-tarmkanalen. Det kan være kvalme, økt gassproduksjon og flatulens, diaré. I tillegg kan det å ta stoffet provosere en betydelig reduksjon i matlyst, kolestase og oppkast. Disse effektene er vanlige på grunn av det faktum at Azithromycin blir absorbert i mage-tarmkanalen..

Å ta Azithromycin kan forårsake smerter i hjerte- eller brystområdet, økt hjertefrekvens.

Med svak immunitet hos kvinner kan stoffet provosere trost.

Kløe er også mulig på bakgrunn av en allergisk reaksjon på stoffet, urticaria, utslett. Hvis du opplever slike symptomer, bør du slutte å ta medisinen så raskt som mulig..

analoger

Selvfølgelig er det mange analoger av Azithromycin tabletter. Disse stoffene produseres både i Russland og i utlandet, og deres kvalitet, forskning og anvendelsesomfang kan være noe annerledes. Disse medikamentene vil fungere på en lignende måte, ofte skiller de seg i kombinasjon med stoffer og pris. På apotek kan du finne en rekke generiske stoffer som kan erstatte Azithromycin i sitt fravær.

et stoffvirkestoffprodusentpris
AzitroxazitromycinPharmstandard-Leksredstva280-290 s. i en dosering på 250 mg
ZI-faktorazitromycin"Veropharm"146-237 s. avhengig av frigjøringsform (pulver til suspensjon, tabletter, kapsler)
Zitrolideazitromycin"Valenta Pharmaceuticals"170-200 s. avhengig av dosering
Sumatrolide Solutabazitromycin"Ozone"260-280 RUR.
ECOMEDazitromycin"AVVA-RUS"170 s. - pulver for suspensjonsforberedelse, 270-280 r. - kapsler.
Azitromycin-Vertexazitromycin"Vertex"200-230 s. - kapsler.
SumamedazitromycinPliva Hrvatska d.o.o., Teva (Israel),134-966 s. avhengig av emballasjevolum, utgivelsesform og dosering.

Sumamed eller Azithromycin, som er bedre?

Hvis vi sammenligner Sumamed og Azithromycin, hva er forskjellen mellom dem, gitt den aktive virkestoffet, må vi vurdere produksjonslandet og råvarene disse stoffene er laget av. På grunn av bedre produksjonsstøtte, samt råvarer av bedre kvalitet, regnes Sumamed som den beste. I tillegg blir hjelpestoffene som utgjør Sumamed, renset grundig, noe som indikerer mindre sannsynlighet for bivirkninger..

Sumamed har gjennomgått kliniske studier på effekten av fosteret, i motsetning til Azithromycin.

Imidlertid takler begge disse stoffene generelt like oppgaven deres - kampen mot bakterieinfeksjoner. Når du bruker et medikament basert på azitromycin-dihydrat, er det tillatt å bli veiledet av pasientens generelle tilstand for å velge et mer egnet medikament. Hvis risikoen for bivirkninger er høy, er det verdt å vurdere en dyrere analog, hvis ikke - Azithromycin vil bemerkelsesverdig hjelpe mot skadelige bakterier.

Azitromycin fra mikroorganismer

Medikamentets effektivitet er bevist ved bruk av det på lang sikt, legenes erfaring og anmeldelser av fornøyde pasienter. På bakgrunn av lignende antibiotika med andre aktive ingredienser, fungerer Azithromycin bedre, lengre og mye raskere og hjelper med å takle aktiviteten til skadelige bakterier i kroppen. Gitt den korte behandlingsperioden med dette stoffet, kan du bekymre deg mindre om sikkerheten til gunstige bakterier i kroppen og mulige skader ved å ta antibiotika som sådan.

Suspensjon, tabletter eller kapsler - Azithromycin fungerer fruktbart for å beskytte kroppen mot patogener. En rekke doseringsformer og doseringsformer lar deg velge en behandlingsmetode som er egnet for pasienten, under hensyntagen til hans individuelle egenskaper. Behandling med Azithromycin forårsaker ikke vanskeligheter og er spesielt praktisk når du bruker tabletter - det trenger ikke å drikkes ofte, det gjenstår bare å huske nyansen når det gjelder interaksjonen av stoffet med mat.

del med vennene dine

Gjør noe nyttig, det vil ikke ta lang tid

Azithromycin - instruksjoner for bruk

INSTRUKSJON
om medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer:

Handelsnavn: AZITROMYCIN

Internasjonalt ikke-proprietært navn:

Doseringsform:

sammensetning
C 1 filmdrasjert tablett inneholder
Aktiv ingrediens: Azitromycin-dihydrat (tilsvarer vannfritt azitromycin) - 524 mg (500 mg)
Hjelpestoffer: forhåndsgelatinert stivelse, hyprolose, kopovidon, crospovidon, vannfri kalsiumhydrogenfosfat, talkum, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, hypromellose, makrogol 6000, titandioksyd, dimetikon.

Beskrivelse: ovale, bikonvekse filmdrasjerte tabletter, hvite, med et tverrgående hakk på den ene siden som deler tabletten i to like halvdeler. Tverrsnittet av nettbrettet viser en hvit kjerne og et tynt hvitt filmbelegg.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: J01FA10

farmakologisk effekt

farmakodynamikk
Azitromycin er et bredspektret bakteriostatisk antibiotikum fra makrolid-azalidgruppen. Har et bredt spekter av antimikrobiell handling. Azitromycins virkningsmekanisme er assosiert med undertrykkelse av proteinsyntese av den mikrobielle cellen. Ved å binde til 508-underenheten til ribosomer, hemmer det peptidtranslokase i translasjonstrinnet og hemmer proteinsyntesen, og bremser veksten og reproduksjonen av bakterier. Har en bakteriedrepende effekt i høye konsentrasjoner.
Har aktivitet mot en rekke gram-positive, gram-negative, anaerober, intracellulære og andre mikroorganismer.
Mikroorganismer kan i utgangspunktet være resistente mot antibiotikavirkning eller kan oppnå resistens mot den.
I de fleste tilfeller sensitive mikroorganismer

  1. Gram-positive aerobes
    Staphylococcus aureus - meticillin mottagelige, Streptococcus pneumoniae - penicillin mottagelige, Streptococcus pyogenes
  2. Gram-negative aerobes
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. anaerobe
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp..
  4. Andre mikroorganismer
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Mikroorganismer som er i stand til å utvikle resistens mot azitromycin
Gram-positive aerobes
Streptococcus pneumoniae penicillinresistent
Opprinnelig resistente mikroorganismer Gram-positive aerobes
Enterococcus faecalis, Staphylococci (meticillinresistente stafylokokker viser en meget høy grad av resistens mot makrolider).
Gram-positive bakterier resistente mot erytromycin.
anaerobe
Bacteroides fragilis

farmakokinetikk
Etter oral administrering blir azitromycin godt absorbert og distribuert raskt i kroppen. Etter en enkelt dose på 500 mg er biotilgjengeligheten 37% ("første passering" -effekt), den maksimale konsentrasjonen (0,4 mg / ml) i blodet opprettes etter 2-3 timer, det tilsynelatende distribusjonsvolumet er 31,1 l / kg, proteinbinding reverseres proporsjonal med konsentrasjonen i blodet og er 7-50%. Penetrerer gjennom cellemembraner (effektiv for infeksjoner forårsaket av intracellulære patogener). Det fraktes med fagocytter til infeksjonsstedet, hvor det frigjøres i nærvær av bakterier. Passerer enkelt histohematogene barrierer og kommer inn i vevet. Konsentrasjonen i vev og celler er 10-50 ganger høyere enn i plasma, og i fokus for infeksjon - 24-34% høyere enn i sunt vev.
Azitromycin har en veldig lang halveringstid - 35-50 timer. Halveringstiden fra vev er mye lengre. Den terapeutiske konsentrasjonen av azitromycin varer opptil 5-7 dager etter siste dose. Azitromycin skilles ut hovedsakelig uendret - 50% av tarmen, 6% - av nyrene. Demetylert i leveren, mister aktivitet.

Indikasjoner for bruk
Infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for stoffet:

  • infeksjoner i øvre luftveier og ØNH-organer (bihulebetennelse, betennelse i mandlene, faryngitt, otitis media);
  • infeksjoner i nedre luftveier: akutt bronkitt, forverring av kronisk bronkitt, lungebetennelse, inkludert de forårsaket av atypiske patogener;
  • infeksjoner i hud og bløtvev (erysipelas, impetigo, sekundært infiserte dermatoser, vanlig kviser med moderat alvorlighetsgrad);
  • det innledende stadiet av Lyme sykdom (borreliose) - erytem migrans (erythema migrans);
  • urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamidia trachomatis (uretritt, cervicitt).

Kontra
Overfølsomhet for antibiotika fra makrolidgruppen, alvorlig lever- og / eller nyresvikt, barn under 12 år (veier under 45 kg), amming, samtidig bruk med ergotamin og dihydroergotamin.

nøye
Moderat nedsatt lever- og nyrefunksjon, med arytmier eller en predisposisjon for arytmier og forlengelse av QT-intervallet, med kombinert administrering av terfenadin, warfarin, digoxin.

Påføring under graviditet og amming
Under graviditet foreskrives stoffet bare hvis den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.
Hvis det er nødvendig å bruke legemidlet under amming, er det nødvendig å bestemme seg for terminering av amming mens du bruker legemidlet.

Administrasjonsmåte og dosering
Innvendig, 1 gang per dag, minst 1 time eller 2 timer etter måltider. Voksne (inkludert eldre) og barn over 12 år som veier over 45 kg.
Ved infeksjoner i øvre og nedre luftveier, ØNH-organer, hud og bløtvev - 0,5 g / dag i 1 dose i 3 dager (kursdose - 1,5 g).
Med erytem migrans (Lyme sykdom) for behandling av stadium I - 1 gang per dag i 5 dager: 1. dag - 1.0 g, deretter fra 2. til 5. dag - 0.5 g daglig (kurs dose - 3 g).
Vanlig kviser - 6 g kursdose, 0,5 g / dag i 1 dose i 3 dager, deretter 0,5 g / dag 1 gang per uke i 9 uker. Den første ukentlige tablett bør tas 7 dager etter å ha tatt den første daglige tablett (8 dager fra behandlingsstart), de neste 8 ukentlige tabletter bør tas med intervaller på 7 dager.
For urinveisinfeksjoner forårsaket av Chlamidia trachomatis (ukomplisert uretritt eller cervicitt) - 1 g en gang.
Resept til pasienter med nedsatt nyrefunksjon: til pasienter med moderat nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance> 40 ml / min) dosejustering er ikke nødvendig.

Bivirkninger
Fra sirkulasjons- og lymfesystemet: trombocytopeni, nøytropeni.
Fra siden av sentralnervesystemet: svimmelhet / svimmelhet, hodepine, kramper, døsighet, parestesi, asteni, søvnløshet, hyperaktivitet, aggressivitet, angst, nervøsitet.
Fra sansene: tinnitus, reversibel hørselshemming opp til døvhet (når du tar høye doser over lengre tid), nedsatt oppfatning av smak og lukt.
Fra det kardiovaskulære systemet: hjertebank, arytmi, ventrikulær takykardi, økt QT-intervall, bidireksjonell ventrikkel-takykardi.
Fra mage-tarmkanalen: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter / kramper, flatulens, fordøyelsesbesvær, anorexia, forstoppelse, misfarging av tungen, pseudomembranøs kolitt, kolestatisk gulsott, hepatitt, endringer i laboratorieparametere for leverfunksjon, leversvikt, leversekrose (muligens dødelig).
Allergiske reaksjoner: kløe, hudutslett, angioødem, urticaria, lysfølsomhet, anafylaktisk reaksjon, inkludert ødem (i sjeldne tilfeller dødelig), erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, giftig epidermal nekrolyse. Fra muskel- og skjelettsystemet: leddgikt.
Fra kjønnsorganet: nefritis, akutt nyresvikt.
Andre: vaginitt, candidiasis.

Overdose
Symptomer: kvalme, midlertidig hørselstap, oppkast, diaré.
Behandling: inntak av aktivt karbon, gastrisk skylling, symptomatisk terapi.

Interaksjon med andre legemidler
Antacida påvirker ikke biotilgjengeligheten til azitromycin, men de reduserer den maksimale konsentrasjonen av azithromycin i blodplasma med 30%, så legemidlet bør tas minst en time før eller to timer etter inntak av disse medikamentene og maten..
Azitromycin påvirker ikke konsentrasjonen av karbamazepin, didanosin, rifabutin og metylprednisolon i blodet når det brukes sammen.
Ved parenteral administrering påvirker ikke azitromycin konsentrasjonen av cimetidin, efavirenz, flukonazol, indinavir, midazolam, triazolam, trimethoprim / sulfamethoxazol i blodet når det brukes sammen. Imidlertid bør muligheten for slike interaksjoner ikke utelukkes når forskrives azitromycin til oral administrering.
Azitromycin påvirker ikke teofyllinens farmakokinetikk, men når det tas sammen med andre makrolider, kan teofyllinkonsentrasjonen i blodplasma øke.
Hvis det er nødvendig å bruke det sammen med cyklosporin, anbefales det å kontrollere innholdet av cyklosporin i blodet. Til tross for at det ikke foreligger data om effekten av azitromycin på endringer i konsentrasjonen av cyklosporin i blodet, er andre representanter for makrolidklassen i stand til å endre nivået i blodplasma. Når du tar digoksin og azitromycin sammen, er det nødvendig å kontrollere nivået av digoksin i blodet, siden mange makrolider øker absorpsjonen av digoksin i tarmen, og dermed øker dets konsentrasjon i blodplasma. Hvis det er nødvendig å ta det sammen med warfarin, anbefales det å overvåke protrombintiden nøye.
Det ble funnet at samtidig administrering av terfenadin og antibiotika i makrolidklassen forårsaker arytmi og forlengelse av QT-intervallet. Basert på dette kan ikke komplikasjonene ovenfor utelukkes når du tar terfenadin og azitromycin sammen.
Siden det er en mulighet for hemming av CYP3A4-isoenzym av azitromycin i parenteral form når det administreres sammen med cyklosporin, terfenadin, ergotalkaloider, cisaprid, pimozid, kinidin, astemizol og andre medikamenter, hvis metabolisme oppstår med deltagelse av dette enzymet, og muligheten for en slik interaksjon innsiden.
Når azitromycin og zidovudin tas sammen, påvirker ikke azithromycin de farmakokinetiske parametrene til zidovudin i blodplasmaet eller dets utskillelse av nyrene og dets glukuronidmetabolit. Imidlertid øker konsentrasjonen av den aktive metabolitten, fosforyleret zidovudin, i multinukleede celler i perifere kar. Den kliniske betydningen av dette faktum er ikke tydelig..
Med samtidig administrering av makrolider med ergotamin og dihydroergotamin er deres toksiske effekt (vasospasme, dysestesi) mulig..

spesielle instruksjoner
Hvis du mangler en dose av stoffet, bør den glemte dosen tas så tidlig som mulig, og den påfølgende - med et intervall på 24 timer.
Som med all antibiotikabehandling er det mulig å tilsette superinfeksjon (inkludert sopp) under behandling med azitromycin.
Azitromycin bør tas minst en time før eller to timer etter å ha tatt antacida.
Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og mekanismer. I løpet av behandlingen er det nødvendig å avstå fra å kjøre kjøretøy og delta i potensielt farlige aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner..

Slipp skjema
Filmdrasjerte tabletter, 500 mg
3 tabletter i en blemme laget av PVC / PVDC film og lakkert aluminiumsfolie, en blemme legges i en pappeske sammen med bruksanvisning.

Holdbarhet
2 år.
Ikke bruk etter utløpsdatoen.

Lagringsforhold
Liste B.
På et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° С.
Oppbevares utilgjengelig for barn.

Vilkår for dispensasjon fra apotek:

Produsent og pakker
RelekFarm AO, Makedonia, 1000 Skopje, st. Geit 188

Packer

  1. RelekFarm AO, Makedonia, 1000 Skopje, st. Geit 188
  2. CJSC "Berezovsky farmasøytisk anlegg", Russland 623704, Sverdlovsk region., Berezovsky, st. Ring, 13a.

Klager og data om bivirkninger skal sendes til:

  1. Når det gjelder emballasje av stoffet ved JSC "Replekpharm": Representasjonskontor for JSC "Replekpharm" i Russland: 119049 Moskva, st. Koroviy Val, 7, bldg. 1, kontor 29.
  2. Når det gjelder emballasje av legemidlet ved CJSC "Berezovsky farmasøytisk anlegg": CJSC "Berezovsky farmasøytisk anlegg", Russland 623704, Sverdlovsk region., Berezovsky, st. Ring, 13a.

Azithromycin

Azithromycin: instruksjoner for bruk og anmeldelser

Latinsk navn: Azithromycin

ATX-kode: J01FA10

Aktiv ingrediens: azitromycin (azithromycin)

Produsent: OJSC KhFZ Krasnaya Zvezda, legemiddelfirma Zdorovye, PJSC NPTs Borshagovskiy KhFZ (Ukraina), OJSC Moskhimfarmpreparaty oppkalt etter N. A. Semashko ”, LLC“ Vertex ”, CJSC FP“ Obolenskoye ”, JSC“ KhFK Akrikhin ”, LLC“ Ozon ”, LLC“ Atoll ”, JSC“ Dalkhimpharm ”(Russland), McLeods Pharmaceuticals Ltd. (India)

Beskrivelse og fotooppdatering: 09/16/2019

Prisene i apotek: fra 39 rubler.

Azitromycin er et bredspektret antibakterielt middel.

Slipp form og sammensetning

Tilgjengelig i følgende doseringsformer:

  • Kapsler som inneholder 250 mg azitromycin;
  • Filmdrasjerte tabletter, 125 mg, 250 mg og 500 mg;

Hjelpestoffer: melkesukker (laktose), mikrokrystallinsk cellulose, medisinsk PVP med lav molekylvekt (povidon), magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid (aerosil).

Farmakologiske egenskaper

farmakodynamikk

Azitromycin tilhører gruppen azalider - makrolidderivater - og har en bakteriostatisk effekt. Det binder seg til 50S ribosomsubenhet, som fører til hemming av peptidtranslokase i translasjonstrinnet, undertrykkelse av proteinproduksjon, hemming av vekst og reproduksjon av bakterielle mikroorganismer. Når det brukes i høye konsentrasjoner, har stoffet en bakteriedrepende effekt..

Azitromycin virker på intra- og ekstracellulære patogener. Det er aktivt mot følgende mikroorganismer:

  • gram-positive bakterier: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (grupper C, F og G, unntatt stammer som viser resistens mot erytromycin), Streptococcus pyogenes;
  • gramnegative bakterier: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
  • noen anaerobe bakterier: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
  • andre: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium complex.

Ikke aktiv mot erytromycinresistente gram-positive mikroorganismer.

farmakokinetikk

Graden av absorpsjon av azitromycin er ganske høy, det er syrefast og lipofilt. Etter en enkelt dose på 500 mg er biotilgjengeligheten til stoffet, på grunn av effekten av den første passasjen gjennom leveren, 37%, og den maksimale konsentrasjonen i blodserumet er 0,4 mg / l (det oppnås om 2,5-2,9 timer). I celler og vev er konsentrasjonen av azitromycin 10-50 ganger høyere enn i blodplasma. Distribusjonsvolumet er omtrent 31,1 l / kg.

Stoffet overvinner lett histohematologiske barrierer og trenger godt inn i bløtvev, hud, luftveier, prostata, urogenitale vev og organer. Det akkumuleres i et miljø med lav pH og i lysosomer (som er av stor betydning for utryddelse av patogener lokalisert i cellehulen). Transport av azitromycin utføres også av makrofager, polymorfonukleære leukocytter og fagocytter. Det trenger også inn i cellemembraner.

Resultatene fra pålitelige studier bekrefter at innholdet av stoffet i foci av smittsom betennelse er 24–34% høyere enn i sunt vev og korrelerer med intensiteten av inflammatorisk ødem. Bakteriedrepende konsentrasjoner av azitromycin vedvarer i kroppen i 5-7 dager etter siste dose. Graden av binding til blodplasmaproteiner varierer over et bredt spekter (fra 7 til 50%) og er omvendt proporsjonal med konsentrasjonen av medisinen i blodet.

I leveren deltar azitromycin i demetyleringsprosesser med dannelse av metabolitter som ikke har farmakologisk aktivitet. Det har en relativt høy plasmaklarering (630 ml / min). Eliminering fra blodserum utføres i to trinn: mellom 8 og 24 timer etter inntak av medisinen, er halveringstiden 14-20 timer, og mellom 24 og 72 timer etter administrering - 41 timer. Det skilles ut i gallen uendret med 50% azitromycin, og i urinen - 6% av dosen som tas. Endringer i farmakokinetikk når du tar legemidlet sammen med matinntak er betydningsfulle: den maksimale konsentrasjonen av stoffet reduseres med 52%, og området under konsentrasjon-tidskurven (AUC) - med 43%. Hos eldre menn (65-85 år) forblir de farmakokinetiske parametrene uendret, mens hos kvinner øker den maksimale konsentrasjonen av azitromycin med 30-50%.

Indikasjoner for bruk

I følge instruksjonene brukes Azithromycin mot sykdommer som er forårsaket av mikroorganismer som er følsomme for det. Disse inkluderer infeksjoner:

  • Øvre luftveier - betennelse i mandlene, bihulebetennelse, betennelse i mandlene, otitis media;
  • Nedre bryst - lungebetennelse, bronkitt;
  • Bløtvev og hud - impetigo, erysipelas, dermatoser;
  • Urinveier - uretritt, cervicitt.

Reseptbeløpet av dette antibakterielle middelet er også berettiget i begynnelsesstadiet av Lyme sykdom..

Kontra

Legemidlet er kontraindisert hos personer med overfølsomhet for makrolider. Det forskrives med forsiktighet til pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon..

Instruksjoner for bruk av Azithromycin: metode og dosering

Før behandling må du sjekke følsomheten for prepareringen av mikrofloraen som forårsaket sykdommen.

Azitromycin kapsler og tabletter tas oralt en gang om dagen, en time før et måltid eller to timer etter det.

For infeksjoner i luftveiene, hud og bløtvev forskrives voksne 0,5 g den første dagen og 0,25 g påfølgende dager (fra 2 til 5 dager). Et doseringsregime på 0,5 g i 3 dager er også mulig.

For behandling av Lyme-sykdom (borreliose) i begynnelsen, er Azithromycin foreskrevet 1 g den første dagen, deretter 0,5 g.

Doseringen for barn er basert på kroppsvekt. Hvis vekten til barnet er mer enn 10 kg, foreskrives den første dagen 10 mg / kg kroppsvekt, og deretter 5 mg / kg, eller 3 dager ved 10 mg / kg.

Den glemte dosen bør tas så tidlig som mulig, og den påfølgende dosen bør tas med 24 timers mellomrom.

Antibiotikumet er motstandsdyktig mot et surt miljø og absorberes godt fra mage-tarmkanalen. Penetrerer lett hud, bløtvev, luftveier og kjønnsvev.

Den høye konsentrasjonen av virkestoffet på betennelsesstedet gir en vedvarende bakteriedrepende effekt, som varer 5-7 dager etter å ha tatt den siste dosen som ble tatt. Dette skyldes den korte varigheten av behandlingsforløpet (3 og 5 dager).

Hvis det er forventet samtidig utnevnelse av antacida, bør intervallet mellom inntak av medisinene, i henhold til instruksjonene for Azithromycin, være minst 2 timer.

Bivirkninger

Bivirkninger fra bruk av Azithromycin inkluderer:

  • Oppkast;
  • Kvalme;
  • Flatulens;
  • Midlertidig økning i aktiviteten til leverenzymer.

I sjeldne tilfeller kan det oppstå hudutslett.

Overdose

Overdoseringssymptomer er alvorlig kvalme, oppkast, diaré, hørselstap. Mageskylling og symptomatisk behandling anbefales som terapeutiske tiltak..

spesielle instruksjoner

Antibiotisk bruk under graviditet anbefales ikke med mindre den forventede fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for babyen.

Under behandling med medisinen, bør amming seponeres.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og komplekse mekanismer

Bruk av azitromycin kan føre til utvikling av uønskede effekter på delen av synsorganet og nervesystemet, derfor bør pasienter være forsiktige når de utfører arbeid som krever økt konsentrasjon og konsentrasjon..

Narkotikahandel

Samtidig bruk av azitromycin med P-glykoproteinsubstrater (for eksempel digoksin) kan øke innholdet av P-glykoproteinsubstrat i blodserumet. Når digitoksin eller digoxin er kombinert med azitromycin, observeres noen ganger en betydelig økning i konsentrasjonen av hjerteglykosider i blodplasmaet, noe som øker risikoen for glykosidisk rus.

Samtidig administrering av azitromycin (en enkelt dose på 1000 mg eller flere doser på 1200 mg eller 600 mg) med zidovudin har liten effekt på de farmakokinetiske parametrene (inkludert utskillelse gjennom nyrene) av zidovudin eller dets glukuronidmetabolit. Imidlertid førte bruken av dette antibiotikumet til en økning i konsentrasjonen av fosforylert zidovudin, som er en klinisk aktiv metabolitt, i perifere mononukleære blodceller. Den kliniske betydningen av dette funnet er fortsatt uklart..

Azitromycin er preget av en svak interaksjon med isoenzymer i cytokrom P-systemet450. Siden kombinasjonen av azitromycin og ergotalkaloider teoretisk sett kan forårsake ergotisme, anbefales ikke kombinert bruk av disse stoffene.

Kombinasjonen av azitromycin (500 mg daglig) og atorvastatin (10 mg daglig) fører ikke til endring i nivået av atorvastatin i blodplasmaet (dette bekreftes av en analyse av hemming av MMC-CoA-reduktase). Imidlertid ble det etter etterregistreringen innhentet informasjon om enkelttilfeller av rabdomyolyse hos pasienter som samtidig tok statiner og azitromycin..

Ved samtidig bruk av azitromycin og terfenadin kan symptomer som arytmi og forlengelse av QT-intervallet utvikle seg. Kombinasjonen av dette makrolidantibiotikumet med disopyramid kan forårsake ventrikkelflimmer, med lovastatin - rabdomyolyse, og samtidig bruk med rifabutin øker risikoen for leukopeni og neutropeni.

Kombinasjonen av azitromycin og cyclosporin forårsaker metabolske forstyrrelser av sistnevnte, noe som øker risikoen for bivirkninger og toksiske reaksjoner forårsaket av cyclosporin.

Magnesium og aluminiumholdige antacida, mat og etanol hemmer og reduserer absorpsjonen av azitromycin.

Med kombinert utnevnelse av azitromycin og warfarin i terapeutiske doser, er det ingen endring i protrombintid, men gitt at interaksjonen mellom warfarin og makrolider kan provosere en økning i antikoagulasjonseffekten, er det nødvendig å nøye overvåke protrombintiden hos pasienter.

Den kombinerte administrasjonen av azitromycin og ergotamin eller dihydroergotamin forbedrer den toksiske effekten av sistnevnte, uttrykt i dysestesi og vasospasme. Kombinasjonen av dette antibiotikaet og triazolam fører til en reduksjon i klarering og en økning i den farmakologiske virkningen av triazolam.

Azitromycin hemmer utskillelse og øker plasmanivået og toksisiteten til felodipin, cycloserine, metylprednisolon, indirekte antikoagulantia, samt medisiner som gjennomgår mikrosomal oksidasjon (orale hypoglykemiske midler, karbamazepin, bromocriptin, fenytoin, terfenadin, cyclosporoidal acid spor, heksobarbital, teofyllin og andre xantinderivater) på grunn av undertrykkelse av mikrosomal oksidasjonsprosesser i hepatocytter av azitromycin. Kloramfenikol og tetracyklin øker effektiviteten til azitromycin, og lincosamider reduserer det.

analoger

Den aktive ingrediensen azitromycin inneholder følgende medisiner:

Av virkningsmekanismen er Azithromycin-analoger:

Vilkår for lagring

Oppbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn. Holdbarhet - 3 år.

Betingelser for dispensasjon fra apotek

Dispensert etter resept.

Anmeldelser om Azithromycin

I de fleste tilfeller er anmeldelser om Azithromycin, som er igjen av pasienter som lider av bihulebetennelse i bunnen, bihulebetennelse, betennelse i mandlene, klamydia og andre sykdommer forårsaket av mikroorganismer som er sensitive for stoffet, positive. Dette er et sterkt nok middel for å bekjempe en bakteriell infeksjon, som tolereres godt av pasienter, og bivirkninger under behandlingen forekommer sjelden og forsvinner raskt etter endt innleggelse..

Leger snakker også positivt om Azithromycin, og bemerker blant sine fordeler immunmodulerende og betennelsesdempende effekter, tilstedeværelsen av en doseringsform som er egnet for barn, høy effektivitet og utmerkede bakteriedrepende egenskaper i forhold til patogener av smittsomme sykdommer som påvirker luftveiene (på grunn av dannelse av høye konsentrasjoner i vev), muligheten for å bruke under graviditet, så vel som ved sykdommer forårsaket av mikroorganismer som formerer seg inne i celler (spesielt klamydia og mykoplasma).

Azitromycin har en postantibiotisk effekt, noe som gjør det mulig å forkorte varigheten av behandlingsforløpet. Også under påvirkning av stoffet blir til og med bakterier som er motstandsdyktige mot det mer følsomme for effekten av immunforsvarsfaktorer. I motsetning til erytromycin, gjennomgår ikke antibiotika ødeleggelse i det sure miljøet i magen og påvirker svakhet bevegeligheten i mage-tarmkanalen..

Prisen på Azithromycin i apotek

I gjennomsnitt er prisen på Azithromycin i form av kapsler med en dose på 250 mg, avhengig av produsent, 46‒122 rubler (6 stk er inkludert i pakken). Kjøp filmdrasjerte tabletter Azithromycin med en dosering på 500 mg for omtrent 55-136 rubler (pakken inkluderer 3 stk.), Med en dosering på 125 mg - for 177-226 rubler (pakken inneholder 6 stk.).

Populære Kategorier

En Cyste I Nesen

Tap Av Lukt