loader

Hoved

Rhinitt

Otolaryngolog (ENT)

Otolaryngologist (ENT) - en sertifisert spesialist som driver med diagnose og behandling av sykdommer som er nært knyttet til hverandre: svelg, øre og nese.

Selve uttrykket kommer fra greske ord:

  • otos - øre;
  • strupehode - strupehode;
  • neshorn - nese;
  • logoer - undervisning.

Slik syntes forskjellige uttalealternativer: en otolaryngolog, en otorhinolaryngolog, en laryngotorinolog, en ØNH-lege - vi snakker om den samme spesialisten.

Hva otolaryngologen behandler?

Basert på hva som angår ØNH-organer, er det mulig å bestemme hva otolaryngologen behandler. Han er ansvarlig for følgende sykdommer:

  • nese - frontal bihulebetennelse, bihulebetennelse, bihulebetennelse, rhinitt, adenoider, polypper i nesehulen;
  • strupehode, svelg - svelgitt, strupehinnebetennelse, betennelse i mandlene, betennelse i mandlene, snorking, stenose i strupehodet etter brenning, luftrøret;
  • øre - otitis media, tubo-otitis, hørselstap, furuncle i øregangen, eustachitis, tympanitis, svovelplugger, tinnitus, øre traumer;
  • skjoldbruskkjertelen.

Når du skal gå til avtalen?

Det er verdt å besøke otolaryngologens kontor for ubehagelige sensasjoner i ØNH-organene. Det kan bli:

  • Vanskelighet med pust i nesen, manglende evne til å puste gjennom nesen;
  • en følelse av smerte i templene, overkjeven, i selve nesen;
  • smerter i øynene eller pannen, som strekker seg til hodet, dets tidsmessige og occipital del;
  • utflod fra neseborene;
  • mangel eller svak luktesans;
  • utvidelse av lymfeknuter i øre og svelg.

Hva gjør ØNH i resepsjonen?

I resepsjonen undersøker ØNH nesen, ørene, svelget, strupehodet og lytter til pasientens klager. Om nødvendig skyller han lacunae for å fjerne purulente plugger, suger slim (ifølge Sonderman), skyller nesen ved vakuumfortrengning av væsker ("Cuckoo" -metoden). Legen fjerner krumningen i neseseptumet, lager punkteringer i maxillary bihulene.

Også ENT utfører:

  • skylling av den eksterne hørkanalen - for å fjerne den myke svovelpluggen i den første prosedyren;
  • blåse gjennom hørselsrørene med en Politzer-ballong for å bestemme tettheten til rørene og tilstedeværelsen (fraværet) av betennelse;
  • pneumomassasje av den tympaniske membranen for å øke dens elastisitet (utført under behandlingen av akutt otitis media for å unngå komplikasjoner);
  • injeksjon av medikamenter i mellomørehulen.

I tillegg til standardprosedyrer behandler ØNH nasofaryngeal og øre skader, fjerner fremmedlegemer, gjennomfører medisinske undersøkelser for studenter, gravide kvinner, ansatte i bedrifter.

Ytterligere diagnostiske metoder

  • audiometri;
  • tuning av gaffeltester;
  • magnetisk resonansavbildning, computertomografi;
  • endoskopi;
  • ultralyd.

Otolaryngolog som kirurg

En spesialist i denne profilen har ferdighetene til en kirurg og en terapeut. Han trenger ikke å henvise pasienten til en annen lege, da han utfører operasjonene "i sin egen del" selv. Hvilke situasjoner krever kirurgi? For eksempel:

  • fjerning av mandler, adenoider, svulster;
  • plastisk kirurgi i nesen, kirurgi for å korrigere neseseptum;
  • eliminering av snorking;
  • hørsels restaurering kirurgi;
  • behandling av stemmebåndene;
  • fjerning av steiner i spyttkjertlene ved hjelp av et endoskop;
  • sykdommer i skjoldbruskkjertelen og paratyreoidea;
  • trommehinne, mellomøret kirurgi.

Otolaryngolog som en smal spesialist

Noen ganger fungerer ENT i en smal spesialisering som:

  • Audiograf. Behandler ulike hørselshemminger som fører til delvis eller fullstendig døvhet. Er engasjert i høreapparater.
  • Phoniatrist. Behandler sykdommer i stemmebåndene. En slik spesialist jobber ofte med sangere, artister, lærere, politikere - mennesker hvis yrke innebærer hyppig bruk av stemmen og dens anstrengelse..
  • Militær otolaryngolog. Spesialiserer seg i ØNH-skader påført i slaget.

Pediatrisk ØNH-lege

Barn er en gruppe pasienter som kommer til legen oftere enn voksne. Dette faktum skyldes detaljene i strukturen til barnas høreapparat. Vis barnet til legen hvis barnet klager på smerter i øret, ikke reagerer på lyder, sover med munnen åpen, har ofte forkjølelse, mister stemmen. Den pediatriske otolaryngologen overvåker også syke barn med nakke- og hodetumorer.

Symptomer som du bør rådføre deg med en ØNH

Otorhinolaryngologen, mer populært kjent som “EarGorloNos”, er en av nøkkelfigurene i medisinen. Det er ham som både voksne og barn løp, når en sår hals, en tett nese og begynte å skyte i øret.

Otolaryngologen hjelper ikke bare ved akutte sykdommer - betennelse i mandlene, faryngitt, bihulebetennelse og otitis media. De går til legen med en krumning av neseseptum for kirurgi, og med fiskebein fast i halsen (fjerning av et fremmedlegeme i strupehodet), og problemet med snorking (adenoidvegetasjon).

Ethvert problem med luftveiene og hørselsorganene er noe det ikke bare er mulig å gjøre, men også nødvendig å kontakte en ØNH-spesialist!

Les mer om hvem en otolaryngolog er, hva han leger og når det er på tide å kontakte ham - i dagens artikkel.

Hva behandler en otolaryngolog

Otorhinolaryngologist er en lege som spesialiserer seg i diagnose og behandling av patologiske tilstander i følgende organer: øre, svelg, nese, hode og nakke.

Man må bare få føttene våte, glemme et skjerf hjemme eller ikke ta på seg en hatt i den kalde årstiden, så snart nesen tetter seg opp, begynner halsen å verke, det skyter i øret (eller til og med begge deler)... Når det oppstår problemer med helsen til de øvre luftveiene, må du gå øyeblikkelig til ENT, og ikke vent til alt "løser seg".

Dessverre går sykdommen i de fleste tilfeller ikke bort, men går ganske enkelt fra det akutte stadiet til det kroniske. Og da vil behandlingen være mye mer komplisert, langvarig og kanskje enda mindre effektiv hvis det ikke var noe rettidig besøk på klinikken.

Så hvis du for eksempel bringer betennelse i mandlene til et kronisk stadium, vil det være umulig å bli kvitt den, med mindre du tar drastiske tiltak - fjerning av mandlene (ingen orgel - ikke noe problem). Men ingen selvrespekt otolaryngolog vil foreskrive denne metoden uten veldig god grunn (mandlene er det viktigste organet med lokal immunitet). Ved riktig behandling går kronisk betennelse i betennelse i mandlene, som må opprettholdes slik at ubehagelige symptomer ikke vises (for eksempel dårlig ånde).

Hvilke symptomer krever henvisning til ØNH

De første symptomene som oppfordrer oss til å avtale en ØNH blir vanligvis oversett. Hvem kan i vår tid "kjøre" til legen en lett rennende nese, en liten sår hals og en liten hørselshemming? Ingen. Men når det blir smertefullt å svelge, nesen slutter å puste, og en smertefull følelse av trykk vises i øret, husker vi en fantastisk spesialist - en otolaryngolog.

Symptomer å gå til lege med:

  • lunger i øret;
  • nesetetthet;
  • hodepine;
  • sår hals;
  • nasal stemme;
  • frustrasjon og tap av lukt;
  • strupehode (ufrivillig sammentrekning av musklene i strupehodet);
  • blødning fra ØNH-organer (nese, øre, strupehode).

Noen av symptomene, for eksempel hørselsproblemer, kan være fra forkjølelse eller fra en alvorlig tilstand kalt sensorisk hørselstap som ikke kan kureres hjemme. Bare en appell til en erfaren ØNH-lege kan hjelpe her, på hvis kontor det er et spesielt apparat for behandling av en slik sykdom.

Venner! Rettidig og korrekt behandling vil sikre en rask bedring!

Vedvarende, til og med mild nesetetthet og ledsagende pusteproblemer kan være symptomer på en sykdom som ikke lett blir kurert. I dette tilfellet snakker vi om allergisk rhinitt, som forresten mange mennesker lider av, men ikke alle vet om det, siden de ikke går til ØNH.

Hvilke organer og problemer behandler ØNH?

Hvis øre, svelg eller nese gjør vondt, må du kontakte ØNH. I Moskva, en profesjonell innen otorhinolaryngology - otorhinolaryngologist i den høyeste kategorien, kandidat i medisinsk vitenskap, eier av hans egen ØNH-klinikk - Zaitsev Vladimir Mikhailovich. Han er ikke på hørsel kjent med symptomene på sykdommen de henvender seg til ham - i tillegg til mange års praksis innen medisin, har han også seriøst vitenskapelig arbeid bak seg. Nemlig - en oppslagsbok av en otorhinolaryngolog, som Vladimir Mikhailovich skrev og supplerte i mer enn 10 år. Den inneholder alle mulige sykdommer, symptomer og syndromer, inkludert i områder relatert til otolaryngologi.

Både voksne og barn drar til klinikken hans for en avtale med ØNH; både vanlige pasienter og de som har en stemme som instrument - du kan avtale en foniatiker som hjelper deg med å få stemmen tilbake og gjenopprette den etter et sammenbrudd.

Små pasienter er også velkomne hit med åpne armer - unge besøkende blir introdusert til legekontoret og diagnostiske metoder gradvis, slik at barnet ikke opplever stress og frykt for legen, og prosedyrene virker som et nytt spill. Og neste gang barnet går til legen uten problemer.

Hvilke problemer blir ofte adressert til otorhinolaryngologen:

  • kronisk betennelse i mandlene;
  • purulent bihulebetennelse;
  • allergisk rhinitt;
  • akutt bihulebetennelse;
  • angina;
  • paratonsillitis;
  • akutt laryngitt;
  • rhinosinusitis;
  • akutt mellomørebetennelse (inkludert purulent);
  • adenoidvegetasjon.

Folk kommer til Zaitsev Vladimir Mikhailovich med forskjellige symptomer, forskjellige problemer og forskjellige klager, men alle pasienter forlater sunne og lykkelige!

Hvem er en ØNH (otolaryngolog) og hva behandler han

Otolaryngologist eller ØNH er en lege som spesialiserer seg på behandling av sykdommer i ører, nese og svelg. I tillegg behandler denne spesialisten komplikasjoner som et resultat av sykdommer i disse organene..

I kompetansen til otolaryngologen, behandling av alle sykdommer i ØNH-organene, kalles slike leger generalister. Det er også "smale spesialister", for eksempel audiologer - leger som utelukkende omhandler pasienter med fullstendig eller delvis hørselstap.

Otolaryngologen er ansvarlig for sykdommer i nese, øre, svelg, nakke og hode. Dette er en tverrfaglig spesialist som utfører både kirurgiske inngrep og mindre terapeutiske prosedyrer.

Hvor ser otolaryngologen

Spesialiteten til audiolog er etterspurt på sykehus, klinikker og private medisinske sentre, så vel som i skoler, barnehager for barn med helseproblemer. Allmennleger ser pasienter i poliklinikk, sykehus, konsulenttjenester. Dessuten, i klinikker, gjør slike spesialister, sammen med sykepleiere, skylling av nesen og mandlene med bihulebetennelse og andre manipulasjoner..

Når en otolaryngologundersøkelse er nødvendig

Otolaryngologen behandles med følgende sykdommer:

  • Rennende nese;
  • angina;
  • faryngitt;
  • otitis;
  • bihulebetennelse;
  • Svovelplugger;
  • Polypper i nesehulen.

Konsultasjon med en otolaryngolog er nødvendig hvis pasienten observerer ett eller flere av følgende symptomer:

  • En merkbar forverring i luktesansen;
  • Utslipp fra nesen;
  • Pustevansker
  • Hevelse i overleppen og myke vev i kinnene;
  • Smerter i pannen og øynene av en sprengende type, som stråler til baksiden av hodet eller templene;
  • Hovne lymfeknuter nær nese, ører og svelg
  • Hevelse i øvre øyelokk og panne.

Under influensa går de vanligvis til en allmennlege som behandler dem. ØNH-hjelp er nødvendig når sykdommen blir alvorlig. Dette kan manifestere seg i feber opptil 40 grader celsius, neseblod og andre symptomer..

ENT mottak

En avtale med en otolaryngolog finner nesten alltid sted i en viss sekvens. Først av alt undersøker legen pasientens sykehistorie og klager. Etter det føler han ØNH-organene.

Den pediatriske otolaryngologen har ferdighetene til å kommunisere med barn og psykologiteknikker. Derfor foregår undersøkelsen av barn fra tre til fem år i form av et morsomt spill..

Om nødvendig, i henhold til resultatene av undersøkelsen, tar spesialisten en beslutning om tilleggsanalyser. Oftest forskriver legen ultralyd, audiometri, magnetisk resonansavbildning, endoskopi eller computertomografi.

Hva annet gjør otolaryngologen

Otolaryngologen utfører også andre oppgaver:

  • Gjennomfører rutinemessige undersøkelser av studenter, gravide og ansatte i bedrifter;
  • Engasjert i forebygging av sykdommer i ØNH-organer, for det meste smittsomme.

Hjelpen fra en otolaryngolog er uunnværlig når du fjerner fremmedlegemer fra ØNH-organene - slike operasjoner er ofte nødvendige for små barn. ØNH brukes også til å behandle øre-, nese- og halsskader under en rekke omstendigheter. Dermed kan otolaryngologen regnes som en av de mest etterspurte spesialistene innen moderne medisin..

Merk følgende! Denne artikkelen er kun lagt ut til informasjonsformål, og er under ingen omstendigheter vitenskapelig materiale eller medisinsk råd, og kan ikke tjene som erstatning for en personlig konsultasjon med en profesjonell lege. Konsulter kvalifiserte leger for diagnose, diagnose og behandling!

Otolaryngolog - hva slags lege og hva leger

Ulyana Bochkareva • 23-23/2018

Otolaryngolog er kanskje den mest etterspurte medisinsk arbeideren. Pasienter henvender seg til ham fra de første dagene av livet, og helt til alderdommen. La oss finne ut hvilke problemer denne legen hjelper å løse.

Otolaryngolog - hva er denne legen

Denne legen behandler sykdommer i nese, svelg og øre. Legen er engasjert i en ekstern undersøkelse av slimhinnene, vurderer tilstanden, basert på beskrivelsen av pasientens velvære. Behandling er medisiner, ultralyd, eller, i spesielt alvorlige tilfeller, er en operasjon foreskrevet. Det er viktig å vite at otolaryngolog og ØNH er ett og samme yrke.

En ØNH-lege spesialiserer seg på voksne, barn eller begge deler. I tillegg til virale og traumatiske helseforstyrrelser har hver periode i livet sine egne aldersegenskaper. Hos barn kan for eksempel vises en misdannet neseseptum. Eldre lider ofte av hørselstap - og dette er en aldersrelatert endring.

Hvilke sykdommer behandler en otolaryngolog?

Alle sykdommer i hørsel og ytre luftveier faller under legens oppmerksomhet. En otolaryngolog tar for seg tre deler av kroppen: øre, svelg og nese.

Hvis disse organene er uvel, må du først kontakte ØNH. Vi vil finne ut hvilke klager du trenger for å besøke den.

Hals

For svette, smerter ved svelging, hoste - gå til sykehuset. Ofte er årsaken følgende sykdommer:

  • ARVI;
  • influensa;
  • angina;
  • laryngitt;
  • faryngitt;
  • tumorformasjoner;
  • betennelse i mandlene - betennelse i mandlene.

Med begynnelsen av kaldt vær begynner den kalde årstiden. SARS, sår hals, influensa - ubehag i halsen er det viktigste symptomet på sykdommen.

Hvis du er bekymret for tinnitus, kløe, "pustende" smerte, trykk og annet ubehag - gå til øyelyngologen med en gang. Ubehagelige og smertefulle sensasjoner kan være årsakene:

  • otitis media;
  • tympanosclerosis;
  • mastiditis;
  • labyrint;
  • onkologi;
  • dannelse av svovelplugg.

Hørselstap er et smertefritt, men farlig symptom. Det rammer ofte mennesker i alderdommen, når kroppen naturlig svekkes. Men hvis det ikke er aldersrelaterte forutsetninger for døvhet, eller det kommer plutselig på, er årsakene alvorlige..

Det er ikke uvanlig at folk lever med kronisk tett nese og kortpustethet. ØNH behandler virale og smittsomme sykdommer. Også involvert i å korrigere en avviket neseseptum. Denne grunnen hindrer mange mennesker i å puste fullt ut under idretter, under søvn, og forverrer tilstanden under en forkjølelse..

En otolaryngolog behandler sykdommer:

  • rhinitt;
  • bihulebetennelse;
  • bihulebetennelse;
  • frontal;
  • scleroma;
  • dannelsen av polypper;
  • krumning av neseseptum, medfødt eller traumatisk.

Hvor mange år å studere hos en otolaryngolog

For å få tillatelse til å jobbe som ØNH-lege, må du lære bort ved en høyere utdanningsinstitusjon. Medisinsk institutt forbereder en spesialist i 5 år. Den unge legen gjennomgår deretter praksisplass i 2 år. Hele læringsprosessen tar 7 år.

Å jobbe som otolaryngolog innebærer å behandle voksne og barn. I løpet av internatet kan både en barnelege og en terapeut lære seg en spesialitet.

Siden moderne medisin stadig forbedres, bør legen regelmessig delta på seminarer og konferanser relatert til presserende problemer i sitt arbeid. Dermed kan det konkluderes med at den profesjonelle legen vil bli opplært gjennom hele den medisinske karrieren..

En otolaryngolog er en lege som hver person har taklet minst en gang i livet sitt. Dette er et edelt og uerstattelig verk som krever høye faglige og intellektuelle ferdigheter, filantropi og ansvar..

Hva behandler en ØNH-lege?

Moderne medisin er svært spesialisert, hvert organ og system blir behandlet av en lege, så spørsmålet forblir ganske relevant, ØNH er hva slags lege, hva behandler han og hva er det riktige navnet på yrket hans? Dette er en lege som diagnostiserer og behandler sykdommer i øre, svelg og nese. I vanlig parlance er navnet hans oftere øre-hals-nese-legen, og pasienter som har problemer med disse organene er ofte interessert i - hva kalles ØNH-legen annerledes? Offisiell medisin kaller en slik lege en otolaryngolog, laryngotorinolog eller otorhinolaryngologist.

Hva er et annet navn for en ØNH-lege?

Siden disse systemene er uløselig forbundet med hverandre, er de samlet i en retning, der ØNH-legen eller, som han riktig heter, otolaryngologen fungerer. Navnet ENT er en vanlig forkortelse, som er dannet av de første bokstavene i begrepet "laryngotorinologist", som betyr fra gresk:

Som navnet antyder, behandler en otolaryngolog de patologiske prosessene i ørene, halsen og nesen. I dette tilfellet handler det imidlertid ikke bare om tre separate organer, men om tre mest komplekse systemer i menneskekroppen..

ØNH-lege - hva heler?

Pasienter i alle aldre kommer til otorhinolaryngologen, fordi det er i hans kompetanse å behandle ulike sykdommer og lidelser i øre, svelg og nese. Blant de vanligste patologiene de henvender seg til denne legen er:

  • laryngitt, faryngitt, betennelse i mandlene og andre sykdommer i halsen;
  • ørebetennelser;
  • akutt og kronisk bihulebetennelse, rhinitt;
  • allergi;
  • øre, nese, halsskader;
  • hørselstap;
  • neseblod;
  • problemer med stemme og svelging;
  • hyppig svimmelhet;
  • ondartede og godartede formasjoner i nakke og hode.

Du trenger definitivt en ØNH eller som legen heter riktig, en otolaryngolog, hvis du opplever slike symptomer:

  • vanskelig pust i nesen;
  • slimete, mukopurulent, blodig utflod fra nesegangene;
  • brudd på lukt, hørsel, svelging;
  • sår hals, øre, nese og panne;
  • hyppige neseblod;
  • en økning i regionale lymfeknuter (submandibular, bak øret).

Ved bruk av spesielle instrumenter vil otolaryngologen gjennomføre en grundig undersøkelse og gi alle nødvendige anbefalinger angående behandling og forebygging av sykdomsutviklingen.

Mottak av en otolaryngolog ved ABC Clinic

Den første tingen å gjøre hvis du mistenker en ØNH-patologi eller hvis du har en etablert diagnose, er å kontakte en kompetent, erfaren og kompetent otolaryngolog, som vil foreta en grundig undersøkelse og foreskrive den mest effektive behandlingen. Dette er ØNH-legene som jobber på ABC Clinic. En kraftig medisinsk og diagnostisk base, en integrert tilnærming til diagnose og behandling, bruk av avansert utstyr og nye generasjonsmedisiner, gir det beste resultatet, selv med de mest komplekse ØNH-patologiene.

Otolaryngolog (ENT)

Otolaryngology er en retning i medisin basert på identifisering og behandling av sykdommer i halsen, nesen, øret, samt noen patologier i hodet og nakken..

Hyppige symptomer som du umiddelbart bør oppsøke en otolaryngolog er: tap av stemme og sår hals. Disse kan være harbingers av så alvorlige sykdommer som: bihulebetennelse og betennelse i mandlene.

Hva gjør en otolaryngolog?

En otolaryngolog eller ØNH-lege behandler identifisering og behandling av en rekke sykdommer i strupehodet, svelget, auriklene, og hodet og nakkepatologiene. Ved den minste mistanke om rhinitt, bihulebetennelse, bihulebetennelse eller øre sykdommer - otitis media, eustachitis, tympanitis eller sykdommer i strupehodet og svelget - strupehode, sår hals, svelgetitt, bør du utsette alle sakene dine og øyeblikkelig oppsøke lege.

En otolaryngolog skal ikke bare være en god terapeut, men også en kirurg. I noen tilfeller må han utføre operasjoner på egen hånd. Hvis vi snakker om nesehulen, kan kirurgisk inngrep være i følgende tilfeller: fjerning av polypper og hematomer, korreksjon av neseseptum, punktering av den maksillære bihule. Når det gjelder auriklene, utføres operasjoner på dette organet for å fjerne polypper og forbedre hørselen, samt eliminere betennelse. Den vanligste laryngeal kirurgi utført av ØNH er fjerning av mandler og adenoider..

En erfaren otolaryngolog kan effektivt behandle både voksne og barn. På grunn av spesifikasjonene i behandlingen av barn, har imidlertid yrket til en barnelegeyngolog blitt relevant. Oftest er sykdommer som er en del av den medisinske praksis for ØNH syke i høst-vinterperioden. Deres viktigste årsak er en reduksjon i immunitet. Hver tredje innbygger i landet vårt er mottakelig for dette fenomenet på grunn av en stillesittende livsstil, bruk av mat rik på konserveringsmidler og fargestoffer, tar antibiotika i store doser, etc..

Tjenester levert av en otolaryngolog

Otolaryngology gir et allsidig utvalg av tjenester for diagnostisering, behandling og omfattende undersøkelse av sykdommer i strupehodet, auriklene, så vel som nakke og hode. Moderne medisin har en bred base av metoder og tiltak som lar deg bestemme diagnosen nøyaktig og foreskrive effektiv behandling.

Selv om du har mistanke om eller mindre avvik i hodets organer, bør du umiddelbart oppsøke en ØNH-lege. Sykdommen er lettere å behandle i de tidlige stadiene. Det første møtet med en lege er av konsultasjonsart. En visuell undersøkelse og utnevnelse av tilleggsprosedyrer for å identifisere en nøyaktig diagnose venter på deg. En otolaryngolog kan foreskrive røntgenstråler, audiometri, computertomografi og andre diagnostiske metoder. Svært ofte forskriver legen en blodprøve som kompletterer helhetsbildet av sykdommen. Noen sykdommer er mottagelige for poliklinisk behandling, mer alvorlige krever kirurgi.

Ansvarene til otolaryngologer skiller seg fra arbeidsstedet: på en klinikk eller på et sykehus. En lege som arbeider på et sykehus, må overvåke pasientens tilstand fra øyeblikket innleggelse på sykehuset og til øyeblikket med fullstendig bedring. Om nødvendig utfører han selv kirurgiske operasjoner. Legen på klinikken gjennomfører kun en visuell undersøkelse og sender videre behandling til et døgninstitutt.

ØNH (otorhinolaryngologist). Hvem er denne legen, og hva behandler han? Når trenger du legekonsultasjon? Hva du kan forvente ved ENT-avtalen?

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. En spesialistkonsultasjon er nødvendig!

Registrer deg for ENT

For å avtale en lege eller diagnostikk, trenger du bare å ringe et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i St. Petersburg

Operatøren vil lytte til deg og omdirigere samtalen til nødvendig klinikk, eller ta en bestilling for en avtale med spesialisten du trenger.

Eller du kan trykke på den grønne knappen "Book Online" og legge igjen telefonnummeret ditt. Operatøren vil ringe deg tilbake innen 15 minutter og velge en spesialist for deg som oppfyller din forespørsel.

For øyeblikket blir avtalen gjort til spesialister og klinikker i Moskva og St. Petersburg.

Hva slags lege - ØNH?

Sykdommer som organene behandles av en "voksen" ØNH?

Som følger av det ovennevnte, behandler ØNH behandlingen av sykdommer i flere organer og systemer samtidig. Dette forklares med at nederlaget til et av de listede organene nesten alltid ledsages av en dysfunksjon av andre strukturer som er nært knyttet til det (anatomisk og funksjonelt)..

Aktivitetsfeltet til otorhinolaryngologen inkluderer:

  • Øre sykdommer. Denne gruppen inkluderer ikke bare sykdommer i aurikkelen, men også patologier i den ytre lydkanalen, tympanic hulrom og det indre øret (strukturen som er ansvarlig for å konvertere lydbølger til nerveimpulser som kommer inn i hjernen, og danner følelsen av lyd).
  • Sykdommer i nesen. Neseovergangene hører til den innledende delen av øvre luftveier. Takket være deres spesielle struktur gir de rensing, oppvarming og fuktighet av den inhalerte luften. Skader på neseslimhinnen kan være forårsaket av smittestoffer (bakterier, virus) eller andre faktorer (traumer, sykdommer i ryggraden, og så videre).
  • Sykdommer i svelget. Svelget er den delen av halsen som forbinder nese, munn, strupehode og spiserør. Sykdommer i svelget inkluderer smittsomme og inflammatoriske lesjoner i slimhinnen, forårsaket av utvikling av patogene mikroorganismer (bakterier, virus) og en reduksjon i kroppens forsvar. ØNH behandler også behandling av sår i halsen, brannskader eller andre lesjoner.
  • Sykdommer i strupehodet. Strupehodet tilhører den øvre luftveiene og er plassert mellom svelget og luftrøret (forbinder dem). I strupehodet er det et stemmeapparat, representert av to stemmebånd. Når en person snakker, strekker stemmebåndene seg og vibrerer (fra innåndingsluften), noe som resulterer i lyder. Eventuelle sykdommer i strupehodet, samt en taleforstyrrelse assosiert med skade på stemmebåndene, behandler ØNH.
  • Sykdommer i luftrøret. Luftrøret tilhører de øvre luftveiene og gir lufteledning til bronkiene, hvorfra den kommer inn i lungene. Nederlaget til luftrøret kan observeres ved mange forkjølelser, med smittsomme og inflammatoriske lesjoner i svelget eller munnhulen, og så videre. I alle disse tilfellene kan ØNH ta del i behandlingsprosessen (sammen med andre spesialister).

Barnas ØNH

ØNH-kirurg

ØNH-onkolog

Onkologi er en gren av medisin som studerer og behandler tumorsykdommer..

En ENT-onkolog diagnostiserer og behandler:

  • laryngeal kreft;
  • svulster i mandlene (organer i lymfesystemet som ligger i svelget);
  • svulster (inkludert kreft) i svelget;
  • godartede neoplasmer i nesehulen;
  • ondartede svulster i nesehulen;
  • svulster i paranasale bihuler;
  • øre svulster.
Det er verdt å merke seg at enhver otorhinolaryngolog skal kunne mistenke tilstedeværelsen av en svulst hos en pasient, men bare en onkolog kan utføre en fullstendig diagnose og behandling av denne patologien. Fjern også eventuelle neoplasmer i de listede områdene bare etter å ha konsultert en onkolog. Faktum er at taktikken for kirurgisk behandling av godartede og ondartede svulster er betydelig forskjellig, og det er derfor, hvis diagnosen er feil, utvikling av formidable komplikasjoner er mulig (for eksempel tumormetastase - spredning av tumorceller i hele kroppen).

audiologist

Dette er en lege som studerer og diagnostiserer hørselshemming, samt tar del i rehabilitering av pasienter med denne patologien. Det er verdt å merke seg at årsakene til hørselstap kan være veldig forskjellige (skade på aurikkelen, skade på trommehinnen eller tympanic hulrom, sykdommer i nervestrukturer som sikrer driften av den auditive analysatoren, og så videre). Audiologen behandler ikke behandlingen av alle disse patologiene, men bestemmer bare skadenivået, hvoretter han leder pasienten til den nødvendige spesialisten for videre behandling.

Audiologens oppgaver inkluderer:

  • identifisering av hørselshemming;
  • identifisere årsaken til hørselstap;
  • henvisning for behandling;
  • å lære pasienten hvordan man kan forhindre sykdomsprogresjon.

ØNH-foniatrist

En foniatrist er en lege som identifiserer, diagnostiserer og behandler patologier forbundet med forskjellige talefeil.

Taleproblemer kan være forårsaket av:

  • Skader på stemmebåndene (utfører stemmedannende funksjon).
  • Skader på områdene i sentralnervesystemet som er ansvarlig for tale. I dette tilfellet er nevrologer, nevrokirurger og andre spesialister også involvert i behandlingsprosessen (om nødvendig).
  • Taleforstyrrelser assosiert med psykisk sykdom. I dette tilfellet er psykiatere, nevrologer, nevropatologer involvert i behandlingen..

ØNH-konsultasjoner er betalt eller gratis?

ØNH-konsultasjoner i offentlige medisinske institusjoner er gratis, men for dette må du ha en obligatorisk medisinsk forsikring, samt henvisning til en ØNH fra en familielege (hvis et eksisterende helseproblem krever akutt legehjelp, er denne henvisningen ikke nødvendig). Gratis medisinske tjenester som tilbys av en ØNH-spesialist inkluderer undersøkelse av pasienten, diagnostiske og terapeutiske tiltak. Samtidig er det verdt å merke seg at det er betalt noen studier, som legen bevisst må advare pasienten og ta sitt samtykke til å utføre disse prosedyrene..

Betalte ØNH-konsultasjoner kan fås i private medisinske sentre, samt når du ringer lege fra et slikt senter hjemme.

Hvilke øresykdommer behandler ØNH??

Otitis media (ekstern, medium, purulent)

Dette er en inflammatorisk øresykdom, oftest forårsaket av en reduksjon i kroppens forsvar og utvikling av sykdomsfremkallende mikroorganismer i forskjellige områder av den auditive analysatoren..

Otitis media kan være:

  • Utenfor. I dette tilfellet påvirkes huden på aurikkelen eller den ytre lydkanalen, med hyppig involvering av trommehinnen. Årsaken til utviklingen av denne sykdommen kan være manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene (det vil si å plukke i ørene med forskjellige skitne gjenstander - pinner, fyrstikker, nøkler og så videre). Behandlingen er hovedsakelig lokal - ØNH foreskriver øredråper med antibiotika (medisiner som ødelegger patogene mikroorganismer). I tilfelle komplikasjoner (det vil si under dannelsen av en abscess - et hulrom fylt med pus), er kirurgisk behandling indikert.
  • Gjennomsnitt. I dette tilfellet blir strukturene i mellomøret (tympanisk hulrom) - trommehinnen og de auditive ossicles, som gir overføring av lydbølger, betent. Uten behandling kan denne patologien føre til vedvarende hørselstap, derfor anbefales otorhinolaryngology å begynne å ta betennelsesdempende medisiner så tidlig som mulig. Med utvikling av purulent otitis media (det vil si med akkumulering av pus i tympanic hulrom), foreskrives antibiotika, og hvis de er ineffektive, blir den tympaniske membranen punktert og pus fjernet.
  • Innvendig. Otitis media (labyrinthitis) er en betennelse i det indre øret, der lydbølger omdannes til nerveimpulser, som deretter kommer inn i hjernen. Denne patologien kan være ledsaget av øresus eller tinnitus, hørselstap, hodepine og så videre. Behandling består i utnevnelse av antibiotika (med en bakteriell form av sykdommen), og hvis de er ineffektive, i kirurgisk fjerning av et purulent fokus.

Øreplugger

Svovelplugger er ansamlinger av ørevoks som skilles ut av spesielle kjertler som ligger i huden på den ytre hørselskanalen. Hvis reglene for personlig hygiene blir brutt (det vil si hvis du ikke rengjør ørene på lenge), kan dette svovelet tørke ut, mens det danner en tett plugg som tetter lumen i øregangen. Dette fører til en redusert hørsel på den berørte siden, og bidrar også til utvikling av infeksjon.

Behandling av svovelplugger er å fjerne dem. For å gjøre dette kan ØNH skylle øret med varmt vann eller fjerne støpselet med spesielle instrumenter..

Ørskade

Øre traumer kan oppstå under forskjellige omstendigheter (under en kamp, ​​i en trafikkulykke, i et fall, og så videre). Denne skaden er ikke ledsaget av nedsatt hørsel og utgjør vanligvis ikke noen alvorlig trussel for pasientens liv og helse, men krever nøye undersøkelser, stopper blødning (hvis noen) og videre observasjon.

Med en traumatisk lesjon av den tympaniske kaviteten eller det indre øret, er det mer formidable komplikasjoner som er assosiert med skade på hørselsbenene, tympanisk membran og andre strukturer i den auditive analysatoren. I dette tilfellet kan pasienten oppleve hørselstap, blødning fra øret, hodepine og svimmelhet (forårsaket av skade på hjernen under en skade), og så videre. Pasienter med slike skader bør legges inn på sykehus for en full undersøkelse, siden de har stor sannsynlighet for å ha hodeskallebrudd og andre skader. Behandling kan være symptomatisk (lindring av smerter, fjerning av inflammatorisk vevsødem og så videre) eller kirurgisk med sikte på å eliminere eksisterende lesjoner (brudd, blødning fra ødelagte kar, og så videre).

Hvilke sykdommer i halsen behandler ØNH??

Tonsillitt (betennelse i mandlene, betennelse i mandlene, mandlene)

Angina (akutt betennelse i mandlene) er preget av betennelse i mandlene (mandlene). Disse mandlene hører til kroppens immunforsvar og deltar i kampen mot sykdomsfremkallende bakterier og virus som kommer inn i luftveiene sammen med den inhalerte luften. Sår hals manifesteres av alvorlig sår hals, samt generelle symptomer på rus - generell svakhet, feber og så videre. Ganske ofte kan det vises et hvitt eller grått belegg på mandlene, som over tid kan bli til tette purulente plugger.

Behandlingen består i utnevnelse av antibakteriell (i tilfelle av bakteriell sår hals) eller antivirale medisiner (hvis sår hals er forårsaket av virus) og symptomatisk behandling (antiinflammatorisk, antipyretisk medisin og andre medisiner brukes). ØNH kan også foreskrive halsspyling med antiseptiske løsninger som ødelegger sykdomsfremkallende mikroorganismer.

Kronisk betennelse i mandlene utvikler seg med forsømte, ubehandlede tilfeller av betennelse i mandlene, og er preget av en lang, treg betennelsesprosess i området av palatinske mandlene, som til slutt fører til brudd på funksjonene deres. Systemiske manifestasjoner (for eksempel en økning i kroppstemperatur) er vanligvis fraværende, men nesten alle pasienter har en smertefull forstørrelse av livmorhalsens lymfeknuter, konstant hyperemi (rødhet) i mandelslimhinnen, samt utvidelse og smertefull indurasjon.

Konservativ behandling av kronisk betennelse i mandlene består i bruk av antibakterielle medisiner, men dette gir ikke alltid det forventede resultatet. Ved hyppige forverringer av betennelse i mandlene, så vel som ineffektiviteten til medikamentell terapi, kan otorhinolaryngologen anbefale kirurgisk behandling (fjerning av palatin mandlene), som en gang for alle vil løse problemet med angina.

faryngitt

Faryngitt (betennelse i slimhinnen i svelget) kan være forårsaket av bakterie- eller virusinfeksjoner, samt andre irriterende stoffer (innånding av varm luft eller damp, langvarig pusting gjennom munnen i kulden, innånding av visse kjemikalier, etc.). Sykdommen manifesterer seg med sterke smerter og sår hals. Noen ganger kan det være en økning i kroppstemperatur, hodepine, hovne cervikale lymfeknuter, og så videre. Ved undersøkelse av slimhinnene i svelget, observerer ØNH sin uttalte hyperemi (rødhet) og hevelse.

Behandlingen består i å eliminere årsaken til sykdommen (med en bakteriell infeksjon foreskrives antibiotika, med en virusinfeksjon - antivirale medisiner, og så videre), så vel som i symptomatisk behandling (antiinflammatoriske medisiner brukes for å lindre hevelse i slimhinnen og eliminere smerter).

Laryngitt (betennelse i strupehodet)

Dette uttrykket betegner en inflammatorisk lesjon av strupehodet som utvikler seg på bakgrunn av forkjølelse eller systemiske smittsomme sykdommer (meslinger, skarlagensfeber og andre).

Laryngitt kan manifestere seg:

  • Sår hals - på grunn av hevelse i slimhinnen i strupehodet.
  • Lydighet i stemmen - på grunn av skade på stemmebåndene.
  • Pustevansker - på grunn av hevelse i slimhinnen og innsnevring av strupehodet i strupehodet.
  • Tørr og sår hals.
  • Hoste.
  • Systemiske reaksjoner - feber, generell svakhet, hodepine og så videre.
I behandlingen av akutt laryngitt bruker otorhinolaryngologen antibakterielle, antivirale (om nødvendig) og betennelsesdempende medisiner. Han kan også foreskrive gurgling med antiseptiske løsninger flere ganger om dagen (hvis laryngitt har utviklet seg på bakgrunn av en bakteriell infeksjon i svelget eller nesehulen). Det er ekstremt viktig å sikre fullstendig hvile av stemmebåndene, derfor kan legen anbefale at pasienten ikke snakker i 4-6 dager, og heller ikke spiser varm, kald eller irriterende mat (det vil si krydret urter og retter).

Laryngeal stenose

Dette er en patologisk tilstand som er preget av en innsnevring av strupehodet i strupehodet som et resultat av utviklingen av den inflammatoriske prosessen i vevet. Årsaken til utvikling av stenose kan være traumer (for eksempel en skarp gjenstand som svelges inn i barnets luftveier), forbrenninger (oppstår når noen giftige stoffer, varm damp eller luft inhaleres i tilfelle branner), ekstremt alvorlige allergiske reaksjoner, og så videre.

Den viktigste manifestasjonen av denne patologien er pusteforstyrrelser assosiert med den hindrede flyten av luft inn i lungene. Samtidig kan pusten bli støyende, hes, hvert pust gis til pasienten med stor innsats. Over tid kan det vises tegn på mangel på oksygen i kroppen - økt hjerterytme, cyanose i huden, psykomotorisk agitasjon, frykt for død, og så videre..

Et viktig poeng er forebygging av stenose i strupehodet, som består i rettidig og adekvat behandling av inflammatoriske sykdommer i dette organet. Når alvorlig stenose er, når konservative tiltak er ineffektive, kan ENT foreskrive en kirurgisk operasjon - laryngoplastikk, designet for å gjenopprette det normale lumen i strupehodet og forhindre ytterligere innsnevring..

Kurerer ØNT trakeitt og bronkitt?

Hvilke sykdommer i nesen behandler ØNH??

adenoids

Det er vanlig å kalle adenoider en overdreven forstørret svelget mandel, som hører til immunsystemets organer. Veksten av denne amygdala fører til blokkering av luftveiene og forstyrrelse av normal nasal pust, noe som vanligvis er grunnen til å henvise til ØNH.

I de fleste tilfeller vises adenoider hos små barn, noe som skyldes kroppens egenskaper (spesielt en altfor uttalt reaksjon av immunsystemet på bakterielle og virale infeksjoner). Hyppige forkjølelser i øvre luftveier, stimulerer immunsystemets aktivitet og fører til en gradvis økning i svelget mandlene, kan bidra til utvikling av patologi. Over tid øker den så mye at den blokkerer de fleste luftveiene, som et resultat av at barnet begynner å oppleve problemer med å puste i nesen. Barn kan også ha en vedvarende rennende nese, hoste, hørselshemming, feber og andre tegn på en smittsom og inflammatorisk prosess.

I det første stadiet av sykdomsutviklingen kan ENT foreskrive konservativ behandling, som er rettet mot å bekjempe infeksjon (antibakterielle, antivirale og antiinflammatoriske medisiner) og styrke den generelle forsvaret av barnets kropp (immunostimulanter, multivitaminer). Hvis medikamentell behandling er ineffektiv, adenoidene forstørres, og det blir vanskeligere for barnet å puste, utfører ENT kirurgisk fjerning av adenoidene.

polypper

Nasale polypper er patologiske vekster av slimhinnen i paranasal bihulene som stikker ut i nesegangene og derved forstyrrer normal pust i nesen, og fører til redusert lukt, hyppige smittsomme og inflammatoriske sykdommer i nesen, og så videre..

Årsakene til dannelse av polypper er ukjente. Det antas at hyppige smittsomme og virale lesjoner i neseslimhinnen kan bidra til sykdomsutviklingen. Polypper kan vises både hos barn (i dette tilfellet bør du ta kontakt med ØNH) og hos voksne.

Medisinsk behandling av polypper består i utnevnelse av steroidemedisiner. Imidlertid er ofte ikke konservative tiltak (polypper fortsetter å vokse, i økende grad forstyrrer nese-pusten), og derfor anbefaler ØNH å fjerne dem kirurgisk. Samtidig skal det bemerkes at gjentakelsesraten (re-dannelse av nesepolypper) etter operasjonen er omtrent 70%.

Rhinitt (akutt, kronisk, vasomotorisk)

Akutt rhinitt er en akutt betennelse i neseslimhinnen, oftest forårsaket av virus- og bakterieinfeksjoner. Andre årsaker til rhinitt inkluderer skitten (støvete) luft, innånding av visse kjemikalier, og så videre. Ved kontakt med neseslimhinnen, aktiverer irritanter kroppens immunsystem, noe som resulterer i karakteristiske manifestasjoner av sykdommen - rennende nese, nesetetthet (på grunn av hevelse i slimhinnen), feber, hodepine og så videre..

Ved ubehandlet eller hyppig tilbakevendende akutt rhinitt kan det bli en kronisk form, der tegn på betennelse (rennende nese, nesetetthet) vedvarer i pasienten nesten konstant.

En egen gruppe bør tildeles vasomotorisk rhinitt, som utvikler seg med hyppige allergiske sykdommer i nesen, i strid med nervesreguleringen av neseslimhinnen, samt sykdommer i det autonome (autonome) nervesystemet. Alle disse årsaksfaktorene fører til forstyrrelse av den funksjonelle aktiviteten i neseslimhinnen, som er ledsaget av hevelse og nesetetthet (observert nesten konstant), rikelig slim fra nesen, kløe (svie) i nesen, og så videre..

Behandling av vanlig akutt rhinitt reduseres til å eliminere årsaken til sykdommen, så vel som symptomatisk terapi. ØNH-en kan foreskrive betennelsesdempende, antivirale eller antibakterielle stoffer, og for å normalisere nese-pust - dråper vasokonstriktor (de begrenser karene i neseslimhinnen, som et resultat av at alvorlighetsgraden av dets ødem synker). Behandling av vasomotorisk rhinitt krever vanligvis en mer detaljert undersøkelse, langvarig medikamentell terapi og deltakelse fra andre spesialister som er involvert i behandling av sykdommer i nervesystemet (nevrologer, nevropatologer).

Bihulebetennelse (bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse, sphenoiditt)

Bihulebetennelse er betennelse i paranasale bihuler, som er lokalisert i beinene i hodeskallen rundt nesegangene. Paranasal bihulene er viktige for normal dannelse av stemmen, og er også involvert i å fukte og varme den inhalerte luften. Det er grunnen til at nederlaget deres kan føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner fra luftveiene. Eventuelle inflammatoriske prosesser i nesen assosiert med hevelse i slimhinnen kan bidra til utvikling av bihulebetennelse. Disse sykdommene manifesteres av smerter i området med de berørte bihulene, nesetetthet, rennende nese, samt en økning i kroppstemperatur og andre systemiske reaksjoner..

Avhengig av lokaliseringen av lesjonen, er det:

  • Bihulebetennelse. Betennelse i maxillary bihulene, lokalisert i hulrommene i maxillary bein. Når slimhinnen i bihulene blir betent, svulmer den opp, som et resultat av at den normale ventilasjonen av bihulene blir forstyrret, og gunstige forhold skapes for utvikling av infeksjon. For behandling av ikke-purulent (catarrhal) bihulebetennelse foreskriver ENT antibiotika, skylling av nesen med antiseptiske løsninger og betennelsesdempende medisiner. I tilfelle progresjon av sykdommen og dannelse av pus i maxillary bihulene, kan deres punktering (punktering) og fjerning av pus være nødvendig.
  • Front. Betennelse i frontal bihule, manifestert av alvorlig hodepine, smerter i øynene, vannige øyne, feber og så videre. Frontitt behandles med antibakterielle og antiinflammatoriske medisiner. Hvis de er ineffektive, så vel som i tilfelle akkumulering av pus i frontal sinus, kan ENT også punktere bihule.
  • Ethmoiditis. Det er preget av betennelse i etmoid labyrintcellene som ligger i neseetmoidbenet. Det manifesterer seg som smerter i nesebroen, hodepine og smerter i øynene, en økning i kroppstemperatur. Behandling av etmoiditt utføres med antibiotika, og hvis de er ineffektive, utfører otorhinolaryngologen en kirurgisk operasjon (åpner fokus for infeksjon, fjerner pus og lokal anvendelse av antibakterielle medisiner og antiseptiske løsninger).
  • Sphenoiditis. Det er preget av betennelse i sphenoid bihulene som befinner seg i regionen på baksiden av nesen. De viktigste symptomene er hodepine i parietalregionen og i nakken. De systemiske tegnene på sykdommen skiller seg ikke fra andre bihulebetennelse. Ubehandlet sphenoiditt kan raskt bli komplisert av skader på synsnervene og synshemming, i forbindelse med hvilken behandling (medisinsk eller kirurgisk) skal startes så snart som mulig.

Krumning av neseseptum

Manifestasjonene av en avviket neseseptum kan være:

  • Vanskelighet ved pust i nesen - gjennom en nesebor (hvis septum bøyes til den ene siden) eller gjennom begge neseborene (hvis septum er buet i flere områder, som et resultat av at passasje av luft i begge nesegangene blir forstyrret).
  • Kronisk rhinitt - vedvarende tegn på betennelse i neseslimhinnen (rennende nese, nesetetthet, etc.).
  • Tørr nese - som et resultat av ujevn luftfordeling, vil en av neseborene konstant være tørr.
  • Nedsatt luktesans - en person kjenner ikke igjen lukter gjennom en eller begge neseborene.
  • Hyppig rhinitt - som et resultat av endringer i nesegangene, blir deres beskyttende funksjon forstyrret, noe som bidrar til utvikling av bakterielle og virale infeksjoner.
  • En endring i neseformen - er typisk hvis krumningen av neseseptum har oppstått som følge av skade.
I tilfelle av en uttalt krumning av neseseptum, som krenker nesepusten og fører til en forverring av pasientens livskvalitet, indikeres dens kirurgiske korreksjon. Medikamentell behandling av denne patologien er ineffektiv og kan kun foreskrives under forberedelse til kirurgi (vasokonstriktor medisiner brukes for å lette pust i nesen).

Neseskader

Traumatiske skader på nesens bein og vev er ganske vanlig ved utøvelse av ØNH. I dette tilfellet må legen korrekt vurdere mengden skade, gi pasienten akutt hjelp (om nødvendig), foreskrive ytterligere undersøkelser og omgående ringe spesialister fra andre medisinfelt for konsultasjon..

Med traumatisk skade på nesen kan du observere:

  • Lukket bløtvevskade. Kan være ledsaget av blåmerker, blåmerker eller blåmerker i skadeområdet. Seriøs behandling er vanligvis ikke nødvendig - bare påføre kaldt på skadet vev i noen minutter.
  • Brudd i nesebeinene. En formidabel tilstand som kan innebære skade på bane, paranasale bihuler og annet tilstøtende vev.
  • Brudd på veggene i paranasal bihulene. Kan være ledsaget av brudd på strukturen og funksjonene deres.
  • Krumning av neseseptum. Oppstår vanligvis samtidig med brudd i nesebeinene. Kan være veldig alvorlig, noe som krever kirurgisk korreksjon.
Behandling av neseskader er foreskrevet av ØNH etter å ha utført alle nødvendige tester og diagnoser, under hensyntagen til mening fra andre spesialister (maxillofacial kirurg for brudd i beinene i ansiktshodeskallen, nevrokirurg for skade på nærliggende nerver, en øyelege for skade på bane og øye, og så videre).

Fjerner ØNH fremmedlegemer fra øre, svelg, nese?

Inntrengning av et fremmedlegeme i nesegangene, i den ytre hørselskanalen eller i luftveiene (strupehode, luftrør) observeres oftest hos barn, siden de liker å stikke forskjellige små gjenstander i nesen, munnen og ørene. ØNH er vanligvis involvert i å fjerne fremmedlegemer fra nesen og øret, som kan bruke spesielle enheter for dette (tang, saks, og så videre). Hvis et fremmedlegeme sitter fast i neseboret, oppstår det vanligvis vanskeligheter. Hvis barnet ikke kan "blåse ut" det på egen hånd, fjernes den fremmedlegemer med tang. På samme tid, når du fjerner en fremmed gjenstand fra øret, bør du være ekstremt forsiktig, siden uforsiktig manipulasjon kan skade trommehinnen..

Situasjonen med fremmedlegemer i strupehodet er mye mer komplisert. Fakta er at et stort antall spesielle nervereseptorer er konsentrert i dette området, designet for å beskytte luftveiene. Hvis noen fremmedlegemer av tilstrekkelig stor størrelse (for eksempel et lite leketøy, mynt, perle) kommer inn i strupehodet, kan strupehode utvikle seg - en uttalt sammentrekning av muskelene i strupehodet, ledsaget av en tett lukking av stemmebåndene. I dette tilfellet blir pusten umulig, som et resultat av at en person uten akutt medisinsk behandling dør i løpet av få minutter. Det er ikke verdt å vente på en ØNH i en slik tilstand, men du må ringe en ambulanse så snart som mulig eller levere barnet til nærmeste legesenter.

Symptomer på sykdommer i ØNH-organer (rennende nese, hoste, hørselstap, ørepropp, tinnitus, hodepine, feber)

Som nevnt tidligere, er hovedoppgaven til otorhinolaryngologen å diagnostisere og foreskrive behandling for sykdommer i ØNH-organene. Samtidig bør enhver person kjenne til symptomene og tegnene som kan indikere skade på disse organene, og hvis de vises, bør de konsultere en ØNH-spesialist så snart som mulig..

Årsaken til å kontakte ENT kan være:

  • Rennende nese. Et plutselig utbrudd av en rennende nese indikerer ofte tilstedeværelsen av akutt rhinitt. På samme tid kan en langvarig, tregt progressiv rhinitt være et tegn på kroniske nesesykdommer..
  • Hoste. En tørr, uutholdelig hoste ledsaget av sår hals eller sår hals kan være et tegn på sår hals, faryngitt, laryngitt, trakeitt eller bronkitt. Samtidig kan en hoste ledsaget av frigjøring av gul eller grønnaktig sputum indikere tilstedeværelsen av lungebetennelse (lungebetennelse), noe som krever konsultasjon av lege eller pulmonolog..
  • Sår hals. Kan indikere betennelsessykdommer i svelget, mandlene eller strupehodet.
  • Nedsatt hørsel. Dette symptomet kan observeres ved sykdommer i den ytre hørselskanalen, tympanisk hulrom eller det indre øret.
  • Ørebelastning. Utbruddet av dette symptomet kan ofte være assosiert med vanlige, ikke-medisinske forhold (for eksempel under start eller landing av et fly, hvis vann kommer inn i øret mens du svømmer). Samtidig, hvis øreproblemer vedvarer i lang tid, anbefales det å besøke en ØNH, som kan identifisere årsaken til dette fenomenet (svovelplugger, inflammatoriske sykdommer i den ytre hørselskanal eller tympanisk hulrom, og så videre) og hjelpe til med å eliminere det.
  • Støy (øresus) i ørene. Støy eller øresus kan oppstå når du blir utsatt for for høye lyder i lang tid (for eksempel når du hører på høy musikk). Dette fenomenet forårsaker vanligvis ikke alvorlig helseskade og krever ikke legehjelp, men med hyppig gjentatt støyutsetting kan det føre til hørselstap. Andre årsaker til utseendet av dette symptomet kan være sykdommer i tympanic hulrom, indre øre eller nervefibre som impulser kommer fra hørselsorganet til hjernen..
  • Hodepine og feber. Disse symptomene indikerer ofte tilstedeværelsen av en smittsom og inflammatorisk prosess i kroppen. Ganske ofte forekommer lignende symptomer ved forkjølelse, uten å måtte besøke lege. Samtidig, hvis temperaturen blir for høy (mer enn 38 - 39 grader), og hodepinen ikke går bort på flere dager på rad, anbefales det å konsultere en spesialist.

Trenger jeg en ØNH-konsultasjon under graviditet?

Forebyggende besøk hos ØNH

Hvordan er avtalen ved ØNH på klinikken?

Hvilke spørsmål kan ENT stille?

På det første møtet med pasienten er legen interessert i omstendighetene ved sykdomsdebut, forløp, så vel som den generelle helsetilstanden.

Under den første konsultasjonen kan legen spørre:

  • Hvor lenge siden virket de første tegnene på sykdommen (hoste, rennende nese, ørepropp, og så videre)??
  • Hva bidro til utseendet til de første symptomene (hypotermi, forkjølelse, traumer)?
  • Har pasienten tatt noen behandling på egen hånd? Hvis ja - hva var effektiviteten?
  • Har pasienten lidd av lignende sykdommer før? Hvis ja, hvor ofte (hvor mange ganger det siste året) og hvilken behandling tok du?
  • Lider pasienten av kroniske sykdommer i ØNH-organene? Hvis ja - hvor lang tid og hvilken behandling tok du??
  • Gjorde pasienten kirurgi på ØNH-organer (fjerning av mandler, fjerning av adenoider, etc.)?

Hvilke instrumenter bruker ENT under pasientundersøkelse?

Etter et grundig intervju fortsetter legen til en objektiv undersøkelse av pasienten, hvor han ofte bruker visse instrumenter. Til dags dato er listen over enheter som kan brukes i diagnosen ENT-sykdommer ganske stor. Likevel er det standard enheter som er tilgjengelige på kontoret til enhver otorhinolaryngolog, og som han nesten alltid bruker når han undersøker en pasient..

De viktigste ENT-verktøyene er:

  • Frontreflektor. Det er et rundt speil med et hull i sentrum. Denne enheten hjelper legen med å visuelt undersøke pasientens hals, så vel som de trange nesegangene og den ytre hørkanalen. Essensen av arbeidet hans er som følger - ved hjelp av spesielle monteringer setter legen speilet slik at hullet er rett foran øyet hans. Så setter han seg foran pasienten og slår på lampen, som vanligvis er plassert på siden av pasienten. Lyset fra lampen reflekteres fra speilet og treffer området som studeres (i nesegangen, i halsen, i øret), og legen ser alt som skjer inne gjennom sentralåpningen.
  • Medisinsk spatel. Det er en lang, tynn plate som kan være plast eller tre. Ved undersøkelse av halsen bruker legen en slikkepott for å trykke ned på roten til pasientens tunge, slik at de dypere delene av halsen kan undersøkes. Det er verdt å merke seg at de fleste medisinske spatler som brukes i dag er engangsbruk. Gjenbrukbare jernspatler brukes noe sjeldnere.
  • Otoskop. Et konvensjonelt otoskop (en enhet for å undersøke øret) består av et linsesystem, en lyskilde og et spesielt øre spekulum. Alt dette er festet til håndtaket, noe som gjør enheten praktisk å bruke. Med hjelp av et otoskop kan legen undersøke den ytre hørselskanalen og den ytre overflaten av den tympaniske membranen, samt fjerne fremmedlegemer eller svovelplugger. Mer moderne otoskop kan utstyres med videokameraer, som lar dem brukes til mer komplekse og delikate manipulasjoner..
  • Nesespeil. Dette er en sakseformet metallinnretning, men i stedet for skjæreflater er den utstyrt med to langsgående kniver koblet i form av en trakt. Et speil brukes til å undersøke nesegangene og brukes som følger. Legen setter inn arbeidsenden av enheten i pasientens nesebor, og klemmer deretter håndtaket. Som et resultat ekspanderer bladene, mens de skyver fra hverandre veggene i nesegangen, noe som muliggjør en grundigere undersøkelse av nesehulen.
  • Et spekulum for bakre neshornekopi. En rhinoscopy er en prosedyre der nesehulen blir undersøkt. Den bakre neshornkopien utføres ved hjelp av spesielle runde speil festet til et langt tynt håndtak. Legen ber pasienten åpne munnen, og setter deretter inn dette spekulatet i svelget og peker den opp. Dette lar deg visuelt undersøke nasopharynx og de bakre delene av nesehulen, og avsløre tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, polypper eller adenoidvekster.
  • Øre eller nese pinsett. De har en spesiell buet form og er designet for å fjerne fremmedlegemer fra den ytre hørselskanalen eller fra nesegangene, og brukes også under kirurgiske inngrep.
  • Kirurgiske instrumenter. I kirurgisk praksis bruker otorhinolaryngologen spesielle instrumenter designet for å fjerne adenoidvekster (adenotomer), palatine mandler (tonsillotomer), nasale polypper (nasal polypotomy loop), og så videre..

Øreundersøkelse med ØNH

Etter undersøkelse kan ØNH-en trykke lett på aurikkelen eller bak øret. Hvis pasienten samtidig føler smerter, bør han informere legen om det. Legen palpaterer (sonder) bak øret, occipital og cervikale lymfeknuter, bestemmer størrelse, konsistens og sårhet.

Hvordan en ØNH tester hørselen?

Hørselstester kan utføres ved hjelp av tale, samt ved bruk av spesialutstyr. I det første tilfellet står pasienten i en avstand på 6 meter fra legen (øret som undersøkes skal vende mot legen), hvoretter ØNH begynner å hviske forskjellige ord. Under normale forhold vil pasienten kunne gjenta dem, mens en person med hørselstap vil ha vanskeligheter med å skille lave tonelyder.

Studien av hørsel ved hjelp av spesialutstyr (audiometri) gir mer nøyaktige data om tilstanden til pasientens hørselanalysator. Essensen av metoden er som følger. Pasienten sitter på en stol, og et spesielt ørepynt legges på øret som skal undersøkes. Videre begynner et lydsignal med varierende intensitet å strømme gjennom øretelefonen (først knapt hørbar, og deretter høyere og høyere). Så snart pasienten oppdager en lyd, må han informere legen om det eller trykke på en spesiell knapp. Deretter gjentas studien på det andre øret..

Det skal bemerkes at det i dag er mange modifikasjoner av lydmetri, noe som gjør det mulig å identifisere en rekke hørselshemminger.

Hva ØNH ser når du undersøker halsen?

For å utføre denne prosedyren ber legen pasienten om å åpne munnen, stikke ut tungen og si bokstaven "a" eller gjespe. Han kan også bruke en medisinsk slikkepott om nødvendig.

Ved undersøkelse av halsen, betaler ØNH til tilstanden til slimhinnene i svelget - avslører dens hyperemi (rødhet), hevelse, tilstedeværelsen av patologisk plakk (dens farge, arten av dens beliggenhet er vurdert), og så videre. I tillegg vurderer legen tilstanden til mandlene (mandlene) basert på deres størrelse, form og tilstedeværelse eller fravær av tegn på betennelse. Tilstedeværelsen av plakett i mandelområdet kan indikere akutt betennelse i mandlene (sår hals). Etter å ha undersøkt halsen, palpates ENT også livmorhalsen og andre lymfeknuter.

Undersøkelse av nesen med en ØNH

Ved undersøkelse av nesegangene (anterior rhinoscopy) bruker legen vanligvis et sterilt nesespekulum, som settes vekselvis inn i hvert nesebor, mens han leder lys fra den fremre reflektoren inn i den. Under studien vurderer legen størrelsen på nesegangene (om de er innsnevret), tilstanden til nesekonchas (om de er forstørret) og neseseptum (om den er buet), og identifiserer også polypper, adenoidvekster (dette kan kreve en bakre rhinoskopi) og andre patologiske endringer.

Hvis pasienten har en tett nese. Det er mulig å utføre rhinoscopy bare 5-10 minutter etter påføring av vasokonstriktor dråper, siden ellers er traumatisering av den ødematiske og hyperemiske slimhinne mulig, noe som kan føre til blødning.

Etter undersøkelse kjenner legen nesens vegger, og presser også lett med fingrene i området for brysthulen og frontal bihulene. Hvis pasienten føler smerter samtidig, er det stor sannsynlighet for at han har bihulebetennelse eller bihulebetennelse i frontal..

Hvilke tester kan en ØNH foreskrive?

Smør (kultur) for mikroflora ved ØNH-infeksjoner

Hvis pasienten har en smittsom-inflammatorisk sykdom i ØNH-organene, er det ekstremt viktig å nøyaktig bestemme det forårsakende middelet til infeksjonen, siden utfallet av behandlingen i stor grad avhenger av dette. For dette formålet utføres en bakterioskopisk eller bakteriologisk studie..

Essensen av bakterioskopi er som følger. Det blir tatt en prøve fra overflaten av den berørte slimhinnen (nese, svelg, mandler, etc.) eller fra den ytre lydkanalen. For dette kan glassstenger eller sterile bomullspinner brukes, som føres en gang over overflaten til det undersøkte området. Deretter blir prøvene plassert i et spesielt prøverør og sendt til laboratoriet under sterile forhold. På laboratoriet blir prøvene oppnådd farget ved hjelp av en spesiell teknikk og deretter undersøkt under et mikroskop. Dette lar deg bestemme formen for det forårsakende middelet til infeksjonen, og i noen tilfeller stille en diagnose.

Samtidig med mikroskopi gjennomføres bakteriologisk undersøkelse. Essensen er som følger. Materialet som mottas fra pasienten inokuleres på spesielle næringsmedier (for dette blir en bomullspinne ført flere ganger over overflaten på skålene med næringsmediet), hvoretter den plasseres i en termostat, noe som skaper optimale forhold for vekst og reproduksjon av bakterier. Etter en viss tid blir platene med næringsmedier fjernet og koloniene av mikroorganismer som har dukket opp på dem blir undersøkt. Dette lar deg bestemme typen patogen nøyaktig, samt vurdere dens følsomhet for visse antibiotika, noe som er ekstremt viktig i prosessen med å forskrive antibiotikabehandling..

Studie av ØNH-organer (røntgen, computertomografi, MR, endoskopi)

For ofte å bekrefte diagnosen eller utelukke en sykdom (for eksempel et beinbrudd på grunn av en neseskade), kan legen foreskrive ytterligere instrumentelle studier.

Under diagnosen kan ENT bruke:

  • Øre-røntgen. Det kan foreskrives for å identifisere patologiske prosesser (for eksempel akkumulering av pus) i tympanic hulrom. Røntgenbilder er også nyttige for å diagnostisere brudd og oppdage røntgenfremmede forekomster (bestående av jern, stein, etc.).
  • Røntgen av bihulene og nesehulen. Lar deg identifisere hevelse i slimhinnen i nasal bihulene, samt å oppdage akkumulering av pus i dem. Ved skader er det også mulig å oppdage brudd på bihulens vegger og oppdage fremmedlegemer i dette området.
  • Røntgenstråler av lys. Denne studien er ikke ment å diagnostisere sykdommer i øvre luftveier, men tillater den å utelukke lungebetennelse, som kan være en komplikasjon av bakterielle og virale infeksjoner i øvre luftveier..
  • Computertomografi (CT). Dette er en moderne studie basert på røntgenmetoden kombinert med datateknologi. Med CT kan du få detaljerte, klare bilder av mange indre organer og strukturer som ikke kan sees på konvensjonelle røntgenstråler. Benformasjoner er tydeligst synlig på CT, og derfor brukes det oftest for å identifisere brudd i nesebeinet eller øreområdet, samt for å identifisere fremmedlegemer i vevet i hodet.
  • Magnetisk resonansavbildning (MR). Dette er en moderne studie som lar deg skaffe et lag-for-lag tredimensjonalt bilde av interesseområdet. I motsetning til CT kan MR tydeligere visualisere myke vev og væsker, og derfor kan den brukes til å identifisere godartede og ondartede svulster i ØNH-organene, for å bestemme utbredelsen av en purulent prosess i vevene i hodet og nakken, og så videre..
  • Endoskopisk undersøkelse av øre, svelg eller nese. Essensen av denne metoden er som følger. Et tynt, fleksibelt rør settes inn i området som studeres (i den ytre hørselskanalen, nesegangene, svelget eller strupehodet), på slutten der et videokamera er festet. Under fremrykket av røret gjennom området som studeres, kan legen visuelt (med flere forstørrelser) vurdere slimhinnens tilstand, identifisere patologiske forandringer eller vevspredifisering.

Hvem kan bli innlagt på ØNH-avdelingen?

Pasienter som trenger akutt spesialisert pleie eller elektiv kirurgi på ØNH-organene, kan legges inn på sykehuset. De pasientene som utvikler (eller kan utvikle) potensielt farlige komplikasjoner av betennelsessykdommer i øre, svelg eller nese, blir plassert på sykehuset. På sykehuset er slike pasienter under konstant tilsyn av spesialister, og får også den mest effektive behandlingen..

Indikasjonene for sykehusinnleggelse i ØNH-avdelingen er:

  • Suppurativ bihulebetennelse. Akkumulering av pus i bihulene kan føre til at bihuleveggen smelter og sprer seg til omkringliggende vev, inkludert hjernen, noe som kan føre til hjernehinnebetennelse (en formidabel, ofte dødelig komplikasjon).
  • Suppurativt otitis media. Som nevnt tidligere, kan ansamling av pus i tympanic hulrom føre til brudd på tympanic membran eller ødeleggelse av de auditive ossicles, noe som kan føre til delvis eller fullstendig døvhet..
  • Akutt mediebetennelse hos barn i det første leveåret. Hos barn kan smittespredningen forekomme raskere enn hos voksne, og det er grunnen til at infeksjoner hos barn krever mer oppmerksomhet fra leger.
  • Tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i luftveien eller i den ytre auditive kanal. Hvis fremmedlegemet var plassert grunt, og fjerning av det ikke var vanskelig, er ikke sykehusinnleggelse nødvendig.
  • Skader på nese, øre eller luftveier. Faren i dette tilfellet er at når disse organene blir skadet, kan blodårer, nerver eller bein i hodeskallen bli skadet, noe som må identifiseres på en riktig måte og passende behandling bør startes..
  • Preoperativ forberedelse. I løpet av denne perioden utføres alle nødvendige undersøkelser, og visse medisiner er foreskrevet..
  • Postoperativ periode. Etter å ha utført noen kompliserte operasjoner, må pasienten forbli på sykehuset, der leger kan forhindre eller eliminere mulige komplikasjoner i tide..

Er det mulig å ringe en ØNH hjemme?

Som regel kalles ikke otorhinolaryngologer hjemme. I tilfelle en lesjon av ØNH-organene, bør pasienten oppsøke en familielege som vil vurdere tilstanden hans og om nødvendig henvise ham til en ØNH-spesialist. I tilfelle en sykdom som krever akutt behandling (for eksempel i tilfelle skader, hvis et fremmedlegeme kommer inn i luftveiene), bør en ambulanse ringes. Legene som ankom stedet for hendelsen, vil gi pasienten legevakt, og om nødvendig bli brakt til sykehuset, hvor han kan undersøkes av ØNH.

Samtidig skal det bemerkes at i noen private klinikker er det en praksis å besøke en spesialist hjemme (mot betaling). I dette tilfellet kan legen ta med seg alle nødvendige verktøy for å undersøke pasienten, stille en diagnose og foreskrive behandling. I alvorlige tilfeller, når legen tviler på korrektheten av diagnosen, kan han anbefale at pasienten besøker klinikken og gjennomgår ytterligere undersøkelser.

For hvilke ØNH-sykdommer er antibiotika foreskrevet?

Antibiotika er spesielle medisiner som er i stand til å ødelegge forskjellige mikroorganismer, mens de praktisk talt ikke påvirker cellene i menneskets vev og organer. I praksis fra en ØNH-lege brukes disse medisinene til å behandle eller forhindre bakterieinfeksjoner i øre, svelg, nese eller paranasal bihuler..

Når du velger antibiotika, blir legen først veiledet av data om selve sykdommen, så vel som om mikroorganismer som oftest forårsaker den. Når det oppdages en bakterieinfeksjon, foreskrives bredspektret antibiotika som er aktive mot et stort antall forskjellige bakterier. Samtidig anbefales det å ta materiale for bakteriologisk forskning, i henhold til hvilken legen kan velge stoffet som vil være mest effektivt mot et spesifikt patogen..

Det skal bemerkes at antibiotika er ineffektive for virussykdommer (for eksempel med influensa), siden de ikke har noen effekt på virale partikler. I dette tilfellet er bruken av antibakterielle medisiner bare berettiget for profylaktiske formål (for å forhindre utvikling av bakterielle infeksjoner) i en kort periode fastsatt av legen.

Hvilke prosedyrer kan ENT utføre?

Lavage av nese og paranasale bihuler ("gjøk")

Du kan bruke en vanlig sprøyte og saltvann for å skylle nesegangene hjemme. For å gjøre dette må du løse opp 1 - 2 ts salt i et glass varmt vann, deretter kaste du hodet tilbake, hell løsningen i den ene neseboret med en sprøyte (uten en nål) og "frigjøre" den gjennom den andre. Denne prosedyren har en desinfiserende effekt (saltløsning er giftig for sykdomsfremkallende bakterier), og hjelper også til å rense nesegangene og forbedre pustehinnene..

For skylling av nesen på klinikken kan ØNH forskrive prosedyren "gjøk". Essensen er som følger. Pasienten legger seg på sofaen (ned igjen) og vipper hodet litt tilbake. Legen tar en sprøyte og fyller den med en antiseptisk løsning (et stoff som ødelegger sykdomsfremkallende mikroorganismer - furacilin, miramistin, og så videre kan brukes). Deretter setter legen spissen av sprøyten (uten en nål) i den ene neseboret, og kobler til den andre en spesiell vakuumaspirator (en enhet som skaper undertrykk i nesegangene og derved suger væske fra dem). Deretter begynner han å sakte presse på stemplet på sprøyten, væsken som kommer inn i nesegangene, skyller dem og blir øyeblikkelig fjernet ved hjelp av en aspirator. I løpet av studien må pasienten konstant si "gjøk". I dette tilfellet stiger den myke ganen, noe som bidrar til en mer fullstendig rensing av nesegangene..

Vask (blåser) ørene ("dampbåt")

Spyling i halsen og mandlene

Hvilke operasjoner kan ENT utføre??

Som nevnt tidligere kan otorhinolaryngologen utføre forskjellige operasjoner på ØNH-organene..

Kompetansen til ØNH-spesialisten inkluderer følgende:

  • Laryngoplasty - operasjoner for å gjenopprette den normale formen til strupehodet.
  • Otoplastikk - korrigere formen på auriklene.
  • Septoplasty - eliminering av krumning av neseseptum.
  • Tympanoplasty - vask av tympanic hulrom og gjenopprette integriteten og plasseringen av de auditive ossicles.
  • Myringoplasty - gjenoppretting av intimiteten i den tympaniske membranen.
  • Stapedoplastikk - erstatting av stavene (en av de auditive ossicles) med en protese.
  • Adenoidektomi - fjerning av adenoider.
  • Polypotomi - fjerning av nesepolypper.
  • Tonsilektomi - fjerning av palatinske mandler (mandler).
  • Reposisjon av nesebeinene - restaurering av neseskjelettet etter brudd.

Vitser om ØNH

Kvalifiserte leger (ØNH, proktolog og gynekolog) vil hjelpe lærere med å finne barnesenger for elever og studenter til eksamen. Rask, høy kvalitet, billig.

Ved undersøkelse av pasienten bestemte ØNH seg for å sjekke hørselen og hvisket:
- Tjue…
Pasienten roper tilbake:
- Jeg hører fra en tosk!

En rennende nese dukket opp. Jeg gikk til ØNH, som foreskrev nesedråper til meg. Jeg kjøpte, leste listen over bivirkninger - "døsighet (noen ganger søvnløshet), smerter i øynene, hodepine, øresus, irritabilitet, muskelsmerter, kramper, kvalme, oppkast, depresjon, magesmerter, diaré, neseblod...". Så jeg sitter og tenker - kanskje, vel, denne rennende nesen vil forsvinne av seg selv...

Medisinsk undersøkelse i første klasse. ENT spør barnet:
- Du har noen problemer med nesen eller ørene?
- Ja, de hindrer meg i å ta på en genser...

Populære Kategorier

En Cyste I Nesen

Tap Av Lukt