loader

Hoved

Rådgivning

Hva er bihulebetennelse: symptomer, årsaker og behandling

Hva er bihulebetennelse? Bihulebetennelse er en smittsom og inflammatorisk prosess av bihulehinner og neseslimhinne. Betennelsen påvirker vevet i paranasale områdene på en eller begge sider av organet. Nesehulen tilbehør er liten i størrelse, som ligger i ansikts- og hjernedeler av skallen. De kommuniserer med nesen. En typisk klinisk manifestasjon av sykdommen er betennelse i slimhinneepitel i slimhinnen i nesehulen..

Det er fire nesehulrom:

  • Frontal sinus;
  • Maxillary sinus;
  • Gitter labyrint;
  • Sphenoid unparret bihule.

Den inflammatoriske prosessen kan diagnostiseres i forskjellige områder. Oftere påvirker nederlaget maxillary bihulene. Sphenoid sinus er sjelden betent. Ved de første tegnene på skade, må du søke hjelp fra en otolaryngolog.

Sinusitt klassifisering

Det finnes typer bihulebetennelse:

Bihulebetennelse er en betennelsesprosess av en eller begge maksillære tilbehørshulrom. Forløpet av sykdommen kan være akutt, subakutt og kronisk. Bihulebetennelse er preget av sterke smertefulle sensasjoner, høy temperatur, ansamling av pus i bihulene. Bihulebetennelse symptomer er fremtredende. Det er sterke smerter i den berørte maxillær bihule, som utstråler til frontaldelen, tempel, kjeve. Bilateral bihulebetennelse er preget av nesetetthet. Det er en blokkering av lacrimal kanalene, og det er grunnen til at rivning utvikler seg. Et skyet, tyktflytende og purulent ekssudat frigjøres fra neseborene. Pasienten plages av feber og frysninger, generell svakhet.

Med bihulebetennelse er pasienten bekymret for en natt hoste, hevelse i nesehulen, hevelse i ansiktet. Utstrømningen av slim fra maxillary bihulene er nedsatt. Smerte - å trykke eller sprekke. Odontogen bihulebetennelse er preget av utslipp av purulent utflod fra nesegangene og økt smerte med trykk på nesehulen.

Etmoiditis er en patologi som påvirker cellene i gitterlabyrinten. Tegn på sykdommen - pressesmerter, hevelse i nesen, serøs-purulent utflod. Med betennelse i de bakre delene av labyrinten blir sphenoiditt med. Betennelsen påvirker epitel i neseslimhinnen. Sykdommen provoserer konjunktivitt og hevelse i øyelokkene. Ved akutt bihulebetennelse er det hodepine. Prosessen har en negativ innvirkning på øyebollene.

Frontitt er en lesjon av frontale bihuler. Alvorlige pressesmerter kjennes i den frontale delen av skallen, som er verre om morgenen. Denne formen for sykdommen er preget av feber, feber, ansamling av purulent ekssudat i fronthulen, nesetetthet. Det er smerter i øynene og en nedgang i luktesansen. I det kroniske sykdomsforløpet utvikler hypertrofi av epitel i nesevevene. Prosessen kan gå til beinstrukturen. Komplikasjoner av bihulebetennelse - utseendet på fistler og nekrotiske områder.

Med sphenoiditt er det en lesjon av etmoidlabyrinten og en inflammatorisk prosess i sphenoid sinus. Lokalisering av sterke smertefulle sensasjoner forekommer i occipital-regionen, i baneområdet og kronen. Betennelsen påvirker synsnerven. Disse komplikasjonene med bihulebetennelse er farlige og krever øyeblikkelig legehjelp..

Årsakene til bihulebetennelse

Blokkering av nesens anastomose skjer av forskjellige grunner. Sykdommen utvikler seg på grunn av infeksjon, medfødte anomalier, nese-traumer, hypertrofisk rhinitt, dårlig utført kirurgisk inngrep.

Bihulebetennelse er forårsaket av forskjellige patogener:

  • Pfeifers tryllestav;
  • pneumokokker;
  • streptokokker;
  • Staphylococcus aureus;
  • Anaerobe bakterier;
  • sopp;
  • virus.

Sykdommen utvikler seg som et resultat av en allergisk rhinitt, mykose, hypotermi i kroppen. Ofte påvirker en rennende nese barn. Du kan bli syk som et resultat av kontakt med en infisert pasient eller fra innånding av aggressive stoffer i et farlig arbeid. Feil tannbehandling fører til purulent betennelse i den maksillære bihule.

Sykdommen forårsaker en reduksjon i immunitet i tilfelle forkjølelse, tar antibiotika, deformasjon av nesestrukturen. Tillegg av en sekundær infeksjon forverrer tilstanden til den syke og bidrar til forekomst av alvorlige komplikasjoner. Årsakene til bihulebetennelse ligger også i feil utførte medisinske prosedyrer på klinikken. Betennelse kan være forårsaket av sondering av nesehulen, samt andre terapeutiske og diagnostiske metoder.

Symptomer på bihulebetennelse hos voksne observeres ved røykmisbruk. Kronisk bihulebetennelse er forårsaket av adenoider og polypper, uregelmessigheter i turbinatene. Mange genetiske sykdommer bidrar til utvikling av den inflammatoriske prosessen. Risikofaktorer inkluderer diabetes, allergisk diatese, steroidbruk og sykdommer i kjeve og tenner..

Bihulebetennelse symptomer

Den inflammatoriske prosessen i nesehulen er preget av:

  • poser;
  • Begrensning av organets anastomose;
  • Utslipp av en stor mengde slim fra nesegangene;
  • Økt kroppstemperatur;
  • Brudd på ventilasjon av paranasale bihuler;
  • Vanskelighetsgrad ved pust i nesen;
  • tåre;
  • Generell svakhet;
  • Nedsatt appetitt;
  • Nesestopp og tørrhet;
  • Nysing;
  • Hoste;
  • Nedsatt luktesans;
  • Hodepine;
  • Mangel på oksygen i vevene i bihulene;
  • Purulent utslipp;
  • Endringer i membranene i slimhinnen i hulrommet.

Gunstige forhold for den livsviktige aktiviteten til sykdomsfremkallende mikroorganismer bidrar til den videre spredningen av infeksjoner. Komplikasjoner av bihulebetennelse er vanskelig å behandle, så det er viktig å ikke utløse den inflammatoriske prosessen.

Typer bihulebetennelse

Bakteriell bihulebetennelse er forårsaket av eksponering for patogen flora. Typiske former for sykdommen:

  • Katarr;
  • serøs;
  • Produktivt;
  • Choleastoma;
  • atrofisk;
  • polypoid;
  • cystisk;
  • hyperplastisk;
  • eksudativ;
  • purulent;
  • nekrotisk;
  • blandet.

Viral bihulebetennelse er ensidig og bilateral. I den første varianten oppstår betennelse i høyre eller venstre side av orgelet. Ved bilateral utvikling påvirker patologi de sammenkoblede sonene. Hvis flere tilbehørshulrom blir betent, utvikles polysinusitt..

Allergisk bihulebetennelse er forårsaket av eksponering for allergenpartikler og påvirker slimhinnen i bihulene. En alvorlig form for forkjølelse er nederlaget til alle deler av orgelet. Kronisk bihulebetennelse er vanskelig å kurere og er fyldt med intrakranielle komplikasjoner.

Sopphinnebetennelse krever korrekt diagnose av sykdomsårsaket. Ikke alle medisiner har skadelig effekt på den patogene organismen. Uuttrykte symptomer tillater ikke å bestemme at sykdommen er forårsaket av sopp på riktig måte. En rennende nese kalles samlet smittsom bihulebetennelse og påvirker slimhinnen i de øvre luftveier..

Cystisk bihulebetennelse er preget av dannelse av cyster. Slimhinnen i nesen består av et stort antall kjertler som skiller ut et spesielt underlag. Når kanalene er hovne, blokkeres kjertlene. Væske begynner å samle seg i utskillelseskanalene. Ulike typer cyster begynner å danne seg. Cystiske lesjoner inkluderer slim eller pus.

Sinusittdiagnose

Moderne medisin tilbyr forskjellige effektive måter å oppdage en sykdom på. Legen vil raskt diagnostisere bihulebetennelse og kunne overvåke det videre sykdomsforløpet. Rettidig diagnose vil ikke tillate videreutvikling av sykdommen. Mange metoder og studier vil være i stand til å bestemme catarrhal bihulebetennelse:

  • Røntgen av paranasale hulrom;
  • rhinos:
  • Ultralyd av bihulene;
  • Diaphanoscopy;
  • CT skann.

Hver metode har sine egne fordeler og lar deg identifisere brudd i hulrommene i organer, vevsdeformasjon og ansamling av pus.

Laboratorietester utføres:

  • Bakteriologisk såing av mukopurulent neseutslipp;
  • Biokjemiske blodprøver;
  • Bestemmelse av mikrofloraens følsomhet for antibiotika.

Differensialdiagnose av bihulebetennelse hjelper til med å bestemme det forårsakende middelet til sykdommen, sykdomsformen, stadiet og foreskrive riktig medikamentell terapi.

Hvorfor bihulebetennelse er farlig

Den inflammatoriske prosessen kan påvirke bein og hjernevev. Infeksjonen kan trenge dypt inn i vevene, så konsekvensene av bihulebetennelse er ekstremt alvorlige..

I akutt og kronisk sykdomsforløp diagnostiseres følgende:

  • Optisk nevritt;
  • meningitt;
  • Hjerneabscess;
  • osteomyelitt;
  • Sinus tromboflebitis;
  • Vevstrombose;
  • Periostitt i bane.

Disse sykdommene er vanskelige å behandle og kan være dødelige. Mange leger setter prognosen for bedring gunstig, avhengig av sykdommens form og forløp..

Behandling av bihulebetennelse

Terapi er rettet mot å eliminere symptomer og eliminere patogenet. Det er viktig å forhindre videre utvikling av bihulebetennelse og komplikasjoner. Kompleks behandling med antibiotika, vasokonstriktor og antihistaminer brukes. I tillegg foreskrives skylling av nasal bihulene. Behandlingen bruker:

  • Antiinflammatoriske medisiner;
  • Sulfa medisiner;
  • Nasal vasokonstriktor dråper og sprayer;
  • kortikosteroider,
  • fysioterapi;
  • Folkemedisiner.

Akutt bihulebetennelse krever antibiotika. Medisiner fra cefalosporin- eller penicillingruppene brukes ofte. Behandling med bihulebetennelse inkluderer bruk av nesemedisiner Rinofluimucil, Vibrocil, Pinosol, Isofra, Bioparox.

Nesen vaskes med saltløsninger Aqualor Forte, Aquamoris, Moreal plus. Bihulebetennelse hos barn krever regelmessig sanitet av nesegangene og deres rensing fra purulent-slimete ekssudat. Brukte medisiner mot bihulebetennelse Fysiomer, Aqualor ekstra, Sinupret. Midlene har betennelsesdempende og antibakterielle effekter.

Bilateral bihulebetennelse behandles med spesielle effektive antibakterielle og homeopatiske medisiner av den siste generasjonen. Den moderne medisinen Euphorbium compositum har vist seg godt i terapi. Produktet fukter neseslimhinnen og er ikke vanedannende.

Fysioterapi - oppvarming av nesehulen med UHF, kvarts, elektroforese, parafin vil bidra til å takle sykdommen. Hjemme kan du varme nesen med varmt salt. I mangel av høy temperatur foreskrives dampinhalasjoner med essensielle oljer og avkok av medisinplanter. Prosedyrene letter pust i nesen, fremmer utstrømning av slim og flytende ekssudat.

I tillegg utføres behandling med folkemessige midler. For å lindre betennelse brukes aloe juice, propolis, hvitløk og løk dråper. Vasking av nasale bihuler med urteavkok av kamille, kalendula, løvetann, lind bidrar til en rask utvinning. Det er nødvendig å rense sekresjonene fra hver nesebor etter tur. Etter vasking blir vasokonstriktordråper innputtet i nesegangene..

Hvordan behandle bihulebetennelse under graviditet? I løpet av fødselsperioden anbefales ikke alltid bruk av antibiotika. Eksponering for mange medisiner kan forårsake irreversibel skade på den videre utviklingen av fosteret. Terapi er kun foreskrevet av den behandlende legen. Bihulebetennelse under graviditet behandles med trygge nesespray og dråper som ikke inneholder hormoner eller skadelige stoffer. Folkemedisiner mot alternativ medisin brukes. Ved behandling av forkjølelse er det viktig å ta hensyn til fordelene og skadene for den vordende mor og barn..

Forebygging av bihulebetennelse

For å forhindre utvikling av sykdommen, er det nødvendig å kvitte seg med meslinger, influensa, infeksjoner, skarlagensfeber på en riktig måte. I noen tilfeller er det nødvendig med korreksjon av neseseptum.

Forebyggende tiltak inkluderer:

  • Opprettholde et sunt inneklima;
  • Styrking av immunitet;
  • Behandling av tannlegesykdommer;
  • Daglig våtrengjøring;
  • Vanlige turer i frisk luft;
  • Overholdelse av riktig kosthold;
  • Gymnastikk.

Overholdelse av medisinske anbefalinger og forebyggende tiltak vil tillate deg å raskt beseire akutt bihulebetennelse og forhindre kronisk sykdomsforløp. Å bruke homeopatiske midler hjelper til med å stabilisere immunforsvaret og styrke kroppens forsvar. Som et resultat øker motstanden mot forkjølelse og virussykdommer, noe som forårsaker utvikling av forkjølelse..

Hvordan forhindre komplikasjoner av bihulebetennelse

Med bihulebetennelse blir paranasale bihuler betente. En slik plage, selv om den er ganske sjelden hos både barn og voksne, kan føre til mye ubehag når den utvikler seg..

Bihulebetennelse er forferdelig ikke bare med stor sannsynlighet for tilbakefall, men også med mulige komplikasjoner. Det er de som bør passe på og ved de første symptomene på sykdommen umiddelbart oppsøke lege. Rettidig medisinsk hjelp er en garanti for vellykket behandling av bihulebetennelse komplikasjoner.

Innholdet i artikkelen

symptomer

Manifestasjonene av denne sykdommen varierer avhengig av sykdomsformen - akutt eller kronisk. Dermed er akutt bihulebetennelse preget av langvarig rhinitt (rennende nese), som ikke forsvinner på mer enn 7 dager. Pasienten har en tett nese, en følelse av overflødig trykk vises i nesegangene. I de fleste tilfeller utskilles en klar sekresjon eller purulent væske rikelig fra nesehulen..

Ofte kommer slim fra paranasale bihuler inn i oropharynx. Som et resultat er det ubehag i halsen, det er en ubehagelig smak i munnen. Å hoste pus er mulig. Alvorlig hodepine forekommer regelmessig, generell svakhet og tretthet noteres selv etter mindre fysisk anstrengelse.

Når kroppen er beruset med avfallsstoffer fra bakterier, stiger kroppstemperaturen ofte til 39 grader (subfebril temperatur). I tillegg følger lacrimation og økt følsomhet for sterkt lys ofte med den akutte formen for bihulebetennelse. Irritabilitet, apati vises, nattesøvn er forstyrret, appetitten forsvinner. Hos mange pasienter reduseres luktens skarphet merkbart; etter en natts søvn kan kinnene og vingene i nesen hovne opp.

Når det gjelder kronisk bihulebetennelse, i dette tilfellet vil symptomene være mindre uttalt og litt uskarpe. Av denne grunn er det vanskelig å stille en nøyaktig diagnose, legen må ty til maskinvare-diagnostiske metoder..

Tegn på en kronisk form for bihulebetennelse:

  • nesetetthet;
  • brudd på pustehinnene;
  • regelmessig utflod fra neseborene;
  • sår hals og tørre hosteanfall;
  • hodepine;
  • dårlig ånde.

Små barn kan også få bihulebetennelse. Som med den kroniske sykdomsformen, er manifestasjonene av sykdommen svake. Hos barn utvikler bihulebetennelse på bakgrunn av en ufullstendig kurert forkjølelse, sår hals, influensa og enhver annen smittsom sykdom. Hos noen unge pasienter er bihulebetennelse ledsaget av otitis media..

På grunn av det uskarpe kliniske bildet, fokuserer leger på tre viktige symptomer når de stiller en diagnose hos barn:

  • utflod fra nesen til klart eller purulent slim;
  • dårlig ånde;
  • generell svakhet i kroppen og rask utmattelse.

Typer og former for bihulebetennelse

I motsetning til vanlig rhinitt, når bihulebetennelse utvikler seg, påvirker betennelsen hele neseslimhinnen. Patogene forandringer forekommer i en av paranasal bihulene. Avhengig av den spesifikke plasseringen av betennelsen, skilles følgende typer bihulebetennelse:

  1. Bihulebetennelse forekommer hyppigst og involverer nederlaget til maxillary bihulene. I det første stadiet av sykdommen tykes slimhinnen, og det oppstår hurtig hevelse, som blokkerer evakuering av slim fra nesehulen. Den stagnerer i bihulen og fungerer som et utmerket grobunn for patogener.
  2. Etmoiditt er preget av betennelse i cellene i etmoid labyrinten. Vanligvis er denne sykdommen en komplikasjon av influensa, akutt rhinitt (rennende nese) og andre smittsomme sykdommer. Risikoen for etmoiditt øker betydelig hvis en person har for smale etmoid bihuler eller en avviket neseseptum. Dette kan provosere slimstagnasjon med alle påfølgende konsekvenser..
  3. Den mest alvorlige og farlige typen bihulebetennelse er bihulebetennelse i front, der den inflammatoriske prosessen er lokalisert i en eller to bihuler i frontal. Når sykdommen utvikler seg, utvikler pasienten smerter i frontalregionen og over øyenbrynene. De kan bli verre når hodet vippes. Som med andre typer bihulebetennelse, med frontal bihulebetennelse, stiger temperaturen, purulente foci vises og andre karakteristiske symptomer vises.
  4. Hvis de patologiske prosessene er konsentrert i sphenoid sinus, snakker vi om sphenoiditis. I dette tilfellet bør oppmerksomhet rettes mot intens hodepine, som selv sterke smertestillende midler ikke kan takle (ubehagelige sensasjoner er lokalisert i den okkipitale eller temporale regionen). Ofte dekker smertene den parietale delen og banene.

I tillegg til plasseringen av den inflammatoriske prosessen, klassifiseres bihulebetennelse i henhold til de karakteristiske egenskapene til kurset. Det er akutte og kroniske former for bihulebetennelse. Akutt bihulebetennelse varer ikke mer enn 8 uker.

Når det gjelder det kroniske, er det preget av en syklisk prosess. Med andre ord, patologiske forandringer med varierende intensitet er konstant til stede, periodisk aktiveres og falmer bort..

Komplikasjoner av bihulebetennelse

Så, hva er faren for bihulebetennelse? Alle smittsomme komplikasjoner kan deles inn i intrakraniell og orbital. Som regel vises de i avanserte tilfeller, da pasienten ignorerte problemet i lang tid eller nektet behandling. Ved komplikasjoner i bane påvirker den inflammatoriske prosessen cellene i etmoid labyrinten, så vel som de frontale bihulene. Infeksjon gjennom blodet (eller vevet) kan komme inn i myke vev i bane, på grunn av dette utvikler en abscess eller flegmon.

Ovennevnte komplikasjoner, i tillegg til de viktigste symptomene på bihulebetennelse, er komplementert med smerter i bane, nedsatt øyeeples mobilitet, en merkbar reduksjon i synsskarphet, exophthalmos (fremoverforskyvning av øyeeplet). Kroppstemperatur holdes som regel på 38-39 grader. Alle tegn på rus i kroppen er til stede (tretthet, generell svakhet, frysninger). Rehabilitering for komplikasjoner i bane gjennomføres på sykehuset med direkte deltakelse av en øyelege. Hvis det har dannet seg en retrobulbar abscess (et purulent fokus i orbitalcellen), kan du ikke gjøre det uten kirurgi.

Intrakranielle komplikasjoner vises på bakgrunn av både akutt og kronisk form for bihulebetennelse, med suppurasjon av neseseptum. Mekanismen for deres forekomst er ganske enkel. Den patogene mikrofloraen fra sinusen beveger seg inn i kraniet gjennom blodet eller vevet og danner en purulent ansamling der. Betennelse kan være både diffus og lokal. Oftest er intrakranielle komplikasjoner:

  • purulent hjernehinnebetennelse;
  • arachnoiditis (betennelse i arachnoid membranen i ryggmargen eller hjernen);
  • hjerne abscesser.

Uten unntak viser alle intrakranielle komplikasjoner seg lyst og intenst. Dette gjelder både lokale og generelle symptomer. Pasienten klager over alvorlig hodepine, kroppstemperaturen hans stiger, frysninger vises. Ofte blir kvalme og oppkast, kramper, økt nakke muskel tone (stivhet) lagt til disse tegnene.

Når det gjelder de nevrologiske manifestasjonene, avhenger deres natur helt av alvorlighetsgraden av komplikasjonen og stedet for dens lokalisering. Det er nødvendig å behandle konsekvensene av bihulebetennelse bare på et sykehus under tilsyn av leger. Som regel brukes en kirurgisk metode, den er rettet mot å tappe (rense) det smittsomme fokuset.

I kombinasjon med kirurgisk inngrep foreskrives kraftig antibiotikabehandling. Dessverre hjelper selv ikke slike radikale metoder til å redde livene til pasientene..

Legemiddelbehandling

Bihulebetennelse, hvis komplikasjoner er ganske varierte, er ikke vanskelig å behandle. Det er vanskeligere å takle konsekvensene av det. For å fullstendig beskytte deg mot mulige komplikasjoner, er det nødvendig å begynne å eliminere enhver type bihulebetennelse. Til å begynne med kan medisineterapi dispenseres. Det er foreskrevet for:

  • akutt fase av kronisk bihulebetennelse;
  • alvorlig sykdomsforløp;
  • mistenkt hjernehinnebetennelse eller flegmon;
  • bihulebetennelse komplisert av andre sykdommer.

Det primære målet med behandlingen er å eliminere intens smertsyndrom og forbedre pasientens tilstand. For dette er smertestillende foreskrevet. I kombinasjon med dem brukes medisiner for å begrense blodkar - "Oxymetazoline", "Sanorin", "Nazol" og andre (de brukes nøye for ikke å overdryse slimhinnen).

Når bihulebetennelse er forårsaket av sykdomsfremkallende bakterier, kan det foreskrives et bredt utvalg av antibakterielle midler. Akutt bihulebetennelse behandles med Cefuroxime eller Amoxicillin.

Hvis pasienten har en intoleranse for komponentene i disse medikamentene, foreskrives andre - "Levofloxacin", "Azithromycin" og "Moxifloxacin". I spesielt avanserte og alvorlige tilfeller brukes en tretrinns antibiotikabehandling.

I det innledende behandlingsstadiet brukes inhalasjoner basert på stoffet "Fyuzafunzhin". Disse behandlingene er komplementære til antibiotikabruk. Kronisk bihulebetennelse behandles med de samme virkemidlene i litt lavere dosering, men lenger. Hvis sykdommen er av allergisk opprinnelse, foreskrives antihistaminer i stedet for antibiotika..

Alternativ terapi og forebygging

Hvis vi snakker om ikke-medikamentell behandling, kommer i dette tilfellet følgende metoder for innflytelse til unnsetning:

  1. Terapeutisk og diagnostisk punktering ved hjelp av en spesiell sonde. Det lar deg bestemme arten av den inflammatoriske prosessen og drenere bihulen. Sinusveggen punkteres, pus pumpes ut av hulrommet, og deretter injiseres antiseptiske og antibakterielle løsninger. Foran utføres denne prosedyren daglig..
  1. Bruk av et sinuskateter for å skylle nesehulen og den berørte bihulen. Et kateter settes inn i begge neseborene, deretter vaskes nesehulen og desinfiseres.

Hva du trenger å vite om forebygging av bihulebetennelse? Først av alt, vær oppmerksom på den rettidige og effektive behandlingen av sesongens forkjølelse, rhinitt, influensa og noen andre smittsomme plager. Dette er veldig viktig, fordi det er de som aktiverer den inflammatoriske prosessen i paranasal bihulene. Enig alltid med legen din om behandlingstaktikker..

Ikke overse de anatomiske feilene i nesehulen. Hvis neseseptum er buet, diagnostisering av avvik i nesegangene og bihulene, bør man ikke nøle. Jo tidligere de blir eliminert, jo mindre er sannsynligheten for bihulebetennelse og komplikasjoner derav..

Forsøk å ikke overkjøle, minimer tiden utendørs om vinteren. Kle alltid for sesongen og ha en hatt (dette vil redde deg fra bihulebetennelse i front). Alle som er utsatt for allergi bør unngå kontakt med allergener (støv, dyrehår, pollen osv.).

Bihulebetennelse utvikler seg raskt i en svak kropp, hvis forsvar er redusert. Så praksisherding er en av de mest effektive måtene å øke immuniteten på. Lytt alltid til deg selv, og umiddelbart må du få profesjonell hjelp ved de første symptomene på en sykdom. være sunn!

Bihulebetennelse: symptomer og tegn hos voksne, behandling

Bihulebetennelse, hva er det? Dette er en betennelsesprosess som påvirker slimhinnen i en eller flere paranasale bihuler. De er koblet til nesehulen ved trange passasjer. Patologi utvikler seg vanligvis med brudd på drenering.

Avhengig av lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen, er det:

  • bihulebetennelse (maxillary, eller maxillary sinus);
  • sphenoiditis (sphenoid sinus);
  • frontal sinus (frontal sinus);
  • ethmoiditis (ethmoid labyrint).

Sykdommen kan være akutt, og med feil eller utidig behandling kan den bli en kronisk form. Avhengig av forekomsten av prosessen, er det:

  • monosinusitis (skade på det ene nesehulen);
  • polysinusitt (skade på flere hulrom);
  • pansinusitt (skade på alle tilbehørshulrom).

Av betennelsens art bestemmes følgende sykdomstyper:

Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, skilles det mellom milde, moderate og alvorlige former for sykdommen..

  • J01 - skarp;
  • 0 - akutt maxillary;
  • 1 - akutt frontal;
  • 2 - akutt etmoidal;
  • 3 - akutt sphenoidal;
  • 8 - en annen skarp;
  • 9 - akutt, uspesifisert;
  • J32 - kronisk;
  • 0 - kronisk maxillary;
  • 1 - kronisk frontal;
  • 2 - kronisk etmoidal;
  • 3 - kronisk sphenoidal;
  • 9 - kronisk, uspesifisert.

Bihulebetennelse forårsaker

Hovedårsaken til utviklingen av sykdommen er stagnasjon av sekreter i paranasale bihuler. Deretter blir drenering forstyrret, samtidig som det skaper gunstige betingelser for eksistensen av patogener.

Faktorer som disponerer for sykdomsutbruddet:

  • deformasjon av intranasale strukturer. Ofte påvirkes denne prosessen av hypertrofisk rhinitt (en kronisk patologi der beinvev og slimhinner vokser). Årsaken kan også være en krumning av neseseptum som følge av skade. Noen ganger er deformiteten medfødt;
  • virussykdommer. Slimhinnen i nesen reagerer på introduksjon av virale midler med økt hevelse, og kjertlene som ligger i den begynner å produsere en overflødig mengde sekresjon, som blir tykk og fyller passasjene mellom nesehulen og bihulene;
  • bakterielle infeksjoner. Oftest utvikler pasienten først en virussykdom, og gunstige forhold skapes for utvikling av sykdomsfremkallende bakterier i bihulene som er fylt med en hemmelighet;
  • soppinfeksjon. Den irrasjonelle bruken av antibiotika fører til soppbihulebetennelse, der mikrofloraen forstyrres, og optimale forhold skapes for utvikling av sykdomsfremkallende sopp;
  • hypotermi eller eksponering for kjemikalier. En forutsetning for utvikling av betennelse kan være hyppig inntrenging av kjemikalier i slimhinnene i nesen eller langvarig innånding av kald luft;
  • vasomotorisk rhinitt. Vanligvis vises det som et resultat av en allergisk reaksjon, bihulebetennelse utvikler seg som et resultat av en infeksjon;
  • kronisk periodontitt eller oroantral fistel. Patologi kan oppstå når tenner fjernes eller feil fylling, når materialet kommer inn i maxillary bihulene og bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Tegn på bihulebetennelse

Bihulebetennelse symptomer hos voksne kan variere. Forskjellen avhenger av hvilken bihule som blir berørt..

bihulebetennelse

Ved bihulebetennelse viser pasienten tegn på sykdommen som:

  • smerteopplevelser lokalisert i pannen, maxillær bihule, neseroten og langs det zygomatiske beinet. Deres alvorlighetsgrad øker når hodet vippes eller når det trykkes;
  • hodepine av varierende intensitet, forverring om kvelden;
  • nesetetthet, rennende nese og problemer med å puste i nesen;
  • utflod fra nesegangene, til å begynne med er de flytende og serøs, og når patologien utvikler seg, blir de grønne og uklar;
  • økt kroppstemperatur og frysninger;
  • tåre;
  • generelle symptomer på rus.

Med nederlaget til de frontale delene av etmoid labyrinten, kompliseres sykdommen av bihulebetennelse eller frontal bihulebetennelse. Med lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen i de bakre delene av etmoid labyrinten, kan sphenoiditis vises.

I den akutte sykdommens form er symptomene uttalt, temperaturen varer i en lang periode, og i det kroniske løpet av bihulebetennelse er det nesten ingen symptomer. I dette tilfellet kan pasienten oppleve sjeldne hodepine, som er ledsaget av en følelse av press bak øynene. Noen ganger er det en hoste om natten eller keratitt.

Ethmoiditis

Betennelse forekommer i området av etmoid labyrinten og er preget av følgende symptomer:

  • sterke smerter i området av neseroten og nesebroen;
  • hodepine;
  • vanskeligheter med å puste nese og nedsatt luktesans;
  • økt kroppstemperatur;
  • involvering av øyeeplet i prosessen, hevelse i øyelokkene og fremspring av øyet, som kan sees selv på bilder av pasienter.

Med nederlaget til de frontale delene av etmoid labyrinten, kompliseres sykdommen av bihulebetennelse eller frontal bihulebetennelse. Med lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen i de bakre delene av etmoid labyrinten, kan sphenoiditis vises.

Sphenoiditis

De viktigste symptomene på sphenoiditt:

  • smerter lokalisert til occiput, krone eller bane;
  • hodepine som kjennes inni hodet;
  • føler seg uvel, frysninger, svimmelhet.

Ofte er sykdommen latent, og symptomene er milde. I den kroniske formen av sykdommen er synsnervene involvert i den patologiske prosessen, og pasientens syn forverres. Isolert sphenoiditt er sjelden diagnostisert, i de fleste tilfeller er det kombinert med etmoiditt.

Frontit

Frontitt regnes som en av de alvorligste formene for sykdommen. Det er preget av følgende funksjoner:

  • intense smerter i pannen eller øyehullene, som intensiveres om morgenen. Etter at innholdet i bihulene har kommet ut, krymper de;
  • en økning i kroppstemperatur til høye tall;
  • vanskeligheter med å puste nese, serøst innhold skilles ut fra nesen;
  • hevelse i øvre øyelokk (i noen tilfeller).

Hvis sykdommen blir kronisk, er polypper, fistler eller beinnekrose mulig.

Behandling av bihulebetennelse

Legen stiller diagnosen basert på det kliniske bildet. Ytterligere forskningsmetoder inkluderer røntgen av paranasale bihuler i to anslag. Det mest informative er datatomografi.

Hvordan behandles bihulebetennelse? Terapi skal være omfattende. Jo tidligere det startes, jo mer effektivt er det. Forberedelser, dosering og varighet av bruken bestemmes av legen etter en konsultasjon på egenhånd. Milde former for sykdommen kan behandles hjemme.

Ved alvorlig patologi blir pasienten innlagt på sykehus og foreskrevet avgiftning, dehydrering og symptomatisk terapi. I alvorlige tilfeller av akutt bihulebetennelse utføres punktering av den berørte bihule. En punktering er laget med en spesiell nål, hvoretter hulrommet vaskes, innholdet blir fjernet og et antibiotikum injisert.

I den akutte formen av sykdommen er symptomene uttalt, temperaturen varer i en lang periode, og i det kroniske løpet av bihulebetennelse er det nesten ingen symptomer.

I noen tilfeller er kirurgi nødvendig. Indikasjoner for operasjonen:

  • alvorlig sykdomsforløp og mangel på tilstrekkelig respons på terapi;
  • progresjonen av den inflammatoriske prosessen, til tross for behandling;
  • utvikling av komplikasjoner (orbital eller intracranial).

antibiotika

I de fleste tilfeller er antibiotika foreskrevet for å behandle den akutte formen for patologi:

Legemidlene kan brukes i form av tabletter eller injeksjonsløsninger. Det er også mulig å bruke antibiotika i form av en nesespray (Isofra). Hvis det ikke er noen positiv effekt innen tre dager etter behandlingsstart, justeres terapien.

Nesedråper og sprayer

Legemidler i denne gruppen er nødvendige for å redusere hevelse i neseslimhinnen og forbedre utstrømningen av slim. Ved kompleks behandling brukes midler basert på oksymetazolin eller xylometazolin. De trer i kraft noen minutter etter påføring..

Også for behandling av sykdommen kan du bruke dråper som inneholder urteingredienser eller essensielle oljer (Pinosol, Euphorbium compositum, Delufen).

Hvis årsaken til utviklingen av bihulebetennelse er en allergisk reaksjon, vises bruk av medisiner som inneholder antihistaminer (Kromoglin, Kromofarm).

For å rense paranasale hulrom fra innholdet, foreskrives intranasale dråper basert på cyclamen-ekstrakt (Sinuforte). Dette stoffet bidrar til å øke sekresjonen og utstrømningen av pus fra bihulene..

Antihistaminer

I den komplekse behandlingen av sykdommen, uavhengig av årsakene til dens utvikling, brukes antihistaminer. De bidrar til å redusere hevelse i neseslimhinnen, og gir dermed bedre drenering og økt utstrømning av innholdet.

Sykdommen kan være akutt, og med feil eller utidig behandling kan den bli en kronisk form.

Det er tre generasjoner av antihistaminer som kan brukes mot bihulebetennelse. Foretrukket blir gruppen II og III medikamenter, siden de tas en gang om dagen og de ikke forårsaker døsighet.

Mukolytiske midler

Hensikten med bruk av mukolytika er å kondensere sekresjonen som samler seg i paranasal bihulene. For dette brukes både preparater basert på ambroxol, acetylcystein eller karbocystein, og urtemedisiner (Sinupret).

Midler for skylling av nesen

For å rense nesehulen fra akkumulerte sekreter og gjenopprette pusten, brukes skyllemidler:

  • saltløsninger. De kan kjøpes på apoteket (Humer, Aqua Maris, natriumklorid 0,9%) eller tilberedes av deg selv. For å gjøre dette, tilsett 0,5–1 ts salt til et glass varmt kokt vann, bland grundig og filtrer. Skylling av nesen utføres med en sprøyte eller sprøyte;
  • Furacilin-løsning. Verktøyet er et antiseptisk middel, kan redusere den inflammatoriske prosessen og er aktivt mot patogene mikroorganismer. For å tilberede løsningen på egen hånd, blir to Furacilin-tabletter fortynnet i et glass kokt vann;
  • avkok eller infusjoner av medisinske planter. For å redusere den inflammatoriske prosessen, kan du bruke ekstrakter av kamille, kalendula, salvie, eikebark til vask. Hell en teskje råvarer med et glass vann og kok opp i 2-3 minutter. Etter at produktet er avkjølt, filtrer det og bruk det som anvist..

Under behandlingen må alle legens resepter følges. Tilbakemelding fra pasienter antyder at det i dette tilfellet er mulig å fremskynde utvinning og minimere sannsynligheten for konsekvenser..

Mulige komplikasjoner

I fravær av behandling eller feil valgt behandling, kan pasienten oppleve følgende komplikasjoner:

  • osteomyelitt: patologi forekommer i tilfeller der prosessen strekker seg innover og påvirker beinvev;
  • tap av synet: med skade på det visuelle organet forstyrres øyets mobilitet, eksofthalmos utvikler, i alvorlige tilfeller er fullstendig tap av synet mulig;
  • arachnoiditis eller hjernehinnebetennelse: oppstår når sphenoidben og etmoid sinus er påvirket;
  • otitis media: utviklingen av denne komplikasjonen er mulig når prosessen sprer seg til øreområdet;
  • hjerne abscess: kan utvikle seg som en konsekvens av frontal bihulebetennelse.

I noen tilfeller, uten rettidig medisinsk behandling, kan komplikasjoner av bihulebetennelse være dødelige.

Er bihulebetennelse smittsom

Er bihulebetennelse smittsom eller ikke? Hvis sykdommen er forårsaket av en infeksjon, er den potensielt farlig for andre. Dette gjelder akutte former for sykdommen som utvikler seg som et resultat av forkjølelse eller infeksjon med sykdomsfremkallende bakterier..

Hvis årsaken til patologien er en allergisk reaksjon eller krumning av neseseptumet, kan den ikke overføres ved kontakt med en annen person. Sykdommen er ikke smittsom selv når den fortsetter i en kronisk treg form..

Bihulebetennelse er en alvorlig og farlig sykdom som krever riktig og betimelig behandling. Det utvikler seg ofte under graviditet. Siden mange medisiner som brukes i terapi kan ha en negativ effekt på fosteret, bør medisiner ikke brukes uten resept fra lege..

Ved de første tegnene på sykdom er det nødvendig å søke råd hos en otolaryngolog i en offentlig eller privat klinikk.

video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

bihulebetennelse

Hva er bihulebetennelse

Mer enn 10 millioner russere lider av bihulebetennelse hvert år. Hva er denne sykdommen? Bihulebetennelse er latin for "betennelse i bihulene." Det inkluderer betennelsessykdommer i paranasale bihuler. Slike forhold kan observeres både som uavhengige sykdommer og i form av komplikasjoner av infeksjoner. Folk forveksler ofte bihulebetennelse og bihulebetennelse, eller rettere sagt blander dem inn i samme konsept. Dette stemmer ikke helt. Hva er forskjellen mellom bihulebetennelse og bihulebetennelse? Svaret på dette spørsmålet er ekstremt enkelt: bihulebetennelse er en del av bihulebetennelse sammen med frontal bihulebetennelse, etmoiditis og sphenoiditis. For bedre å forstå hva som står på spill, vil vi analysere funksjonene til paranasal bihulene, og hva bihulene er generelt. Bihuler er hulrom i skallen nær nesen som er fylt med luft. Bihuler utfører en rekke viktige funksjoner: de danner skjelett og ansiktsegenskaper, varmer luften som kommer inn i dem og former vokal klangbredden. Hos mennesker skiller man mellom sinusene (maxillary), frontal, sphenoid og ethmoid. Frontal, maxillary og ethmoid - dette er sammenlagte bihuler, med andre ord, en person har to av dem. Sphenoid sinusen er ensom. Fra innsiden er paranasale bihulene foret med en slimhinne og koblet sammen av fistler. I nærvær av en inflammatorisk prosess svulmer slimhinnene og legger forbindelseskanalene, noe som provoserer væskestagnasjon og akkumulering av bakterier og pus. Slike prosesser i maxillary bihulene indikerer bihulebetennelse, i frontale bihuler, frontal bihulebetennelse, etmoiditis i etmoid bihulene, og sphenoiditis i sphenoid bihulene..

Bihulebetennelse kan være kronisk eller akutt. I de fleste tilfeller er akutt bihulebetennelse forårsaket av en luftveisinfeksjon, og symptomene er fremtredende. Den kroniske formen utvikler seg fra en ubehandlet akutt, og manifesterer seg med milde symptomer. Ved kronisk bihulebetennelse skilles perioder med remisjon og perioder med tilbakefall..

Bihulebetennelse er en av de vanligste sykdommene i dag, men ikke alle tar det på alvor og tror at sykdommen vil forsvinne på egen hånd. Dette er selvfølgelig ikke tilfelle, og bihulebetennelse, som alle andre sykdommer, krever behandling og forebygging. Hvis ubehandlet, kan bihulebetennelse forårsake nedsatt syn, infeksjon i øregangene og hjernehinnebetennelse..

For å legge merke til bihulebetennelse i tide, må du være i stand til å gjenkjenne den. For å gjøre dette, må du kjenne til symptomene og årsakene til sykdommen. I de fleste tilfeller er årsaken til bihulebetennelse ubehandlet rhinitt, adenoidvegetasjon, allergier og tilstedeværelsen av akutte luftveissykdommer. Årsaken til bihulebetennelse kan også være unormalt i strukturen til nasal septa. I tillegg til de fysiologiske årsakene til bihulebetennelse, er det psykosomatiske. Psykosomatika av bihulebetennelse er allerede vitenskapelig bevist. Eksperter sier at bihulebetennelse kan utvikle seg på grunn av langvarig irritasjon og stress. Personer med økt irritabilitet er utsatt for påvirkning fra negative følelser og tanker, og faktisk har de en negativ effekt på helsen. Selvhjulpne bihulebetennelse er ikke smittsom. En otolaryngolog er engasjert i behandling av bihulebetennelse, og psykoterapi vil bidra til å takle de psykoaktive årsakene til sykdommen.

Bihulebetennelse symptomer

Bihulebetennelse hos barn

Dannelsen av maxillary bihulene er fullført ved en alder av 7 år. Kanskje det er grunnen til at frontal bihulebetennelse og etmoidal bihulebetennelse er mer vanlig hos barn. Utviklingen av polysinusitt hos barn har sine egne egenskaper: først blir det etmoidale hulrom betent, deretter maxillary hulrom, deretter frontal og kileformet. Symptomer på bihulebetennelse hos barn er de samme som hos voksne, bare de er enda mer uttalt. De første symptomene på bihulebetennelse hos barn er langvarig nesetetthet og tørr kvelden (natt) hoste. Hvis du opplever hodepine, tretthet og tap av matlyst, bør du snarest konsultere en otolaryngolog.

La oss se nærmere på hvordan formene for bihulebetennelse manifesterer seg hos barn.

Symptomer på etmoiditt hos barn:

  • Hos barn under ett år er denne sykdommen alvorlig med uttalt rus, sterk neseutslipp, tung pust i nesen og hevelse. Denne alderen er preget av rask infeksjon i bronchopulmonary systemet. Utvikling av sepsis er mulig;
  • for etmoiditt hos barn under 3 år, i tillegg til tidligere symptomer, er intraorbitale komplikasjoner karakteristiske;
  • i en alder av 4 til 7 år observeres ofte lesjoner av både etmoidale og maxillære bihuler. Det er hevelse i kinnene og smerter når du berører øynene.
  • med etmoiditt hos barn over 7 år, i tillegg til betennelse i etmoidalt hulrom, blir frontale og maxillære bihuler betent.

Symptomer på bihulebetennelse hos barn:

  • barn 3-5 år gamle, det er generell rus, hevelse og smerter i området med den betente bihule og rikelig purulent utflod;
  • over 5 år observeres hodepine og pusteforstyrrelser i nesen. Smertesyndromet kan spre seg over hele ansiktet eller tennene. Ingen slim observeres på baksiden av halsen. Denne sykdommen er preget av et brudd på luktevnen opp til fullstendig fravær.

Symptomer på kronisk bihulebetennelse hos barn:

  • hos førskolebarn observeres middels rus;
  • eldre barn har purulent og purulent-slimete utflod, hoste på dagtid, nedsatt lukt og hodepine av moderat alvorlighetsgrad.
Med en forverring av kronisk maxillær etmoiditt, avskilles den utskillede slimhinnekarakteren rikelig, hevelse merkes, smerter sprer seg langs banen til trigeminusnerven.

Symptomer på akutt frontal bihulebetennelse hos barn:

  • barn fra 7 til 10 år klager over nesetetthet og smerter i pannen. Med rhinoskopi observeres hevelse og rødhet i slimhinnen. Utslipp fra nesen er serøs eller purulent-serøs i naturen.

Symptomer på kronisk frontal bihulebetennelse hos barn:

  • hodepinen er mindre uttalt enn i den akutte formen for frontal bihulebetennelse. Barn klager over hukommelse og nedsatt oppmerksomhet, irritabilitet og døsighet.

Symptomer på akutt sphenoiditt hos barn:

  • for små barn er symptomer på akutte luftveisinfeksjoner, rus og purulent rhinitt karakteristiske;
  • hos eldre barn er det smerter i hodeområdet, slapphet, sterk utflod i nesofarynx med en mulig lukt. I tillegg er det rødhet og hevelse i slimhinnen i området med anastomosen i det kileformede hulrommet..

Symptomer på kronisk sphenoiditt hos barn:

  • symptomer på nevrologisk art, svimmelhet, mulig bevissthetstap, eksitabilitet, vekslende med høy tretthet er karakteristiske.

Symptomer på soppbetennelse hos barn:

  • vanlig hos eldre barn med lav immunitet. Slik bihulebetennelse kan være forårsaket av et analfabeter inntak av antibiotika, cytostatika og glukokortikoider. Det er rikelig neseutslipp, tung pust i nesen, kløe i nesen og mulig tilstedeværelse av polypper.

Typer bihulebetennelse

Avhengig av arten av forløpet av bihulebetennelse, skilles en akutt og kronisk form..

Akutt bihulebetennelse varer vanligvis opptil tre uker. Det er forårsaket av ARVI, forkjølelse, influensa, meslinger og andre patologier som forårsaker hevelse i slimhinnen i paranasal bihulene..

Kronisk bihulebetennelse (latent) varer fra tre uker til flere måneder. Årsakene til dens utvikling er hovedsakelig blandede infeksjoner. Ofte forekommer denne sykdommen på grunn av analfabetisk bruk av antibiotika..

Symptomene på begge typer bihulebetennelse er like og avviker bare i manifestasjonsgraden: den akutte formen for sykdommen er mer uttalt. Vanlige tegn på akutt og kronisk bihulebetennelse er vekslende nesetetthet, nasal stemme, purulent neseutslipp (med unntak av tilstander der nesen er veldig tett, da kan det hende at utflod ikke blir observert) og hodepine, hvis intensitet øker på ettermiddagen. Høy feber er mer vanlig ved akutt bihulebetennelse. På bakgrunn av disse symptomene blir pasienten med bihulebetennelse raskt trøtt, svakhet, tap av matlyst og søvnproblemer..

Sinusitt typologi

Moderne medisin skiller 3 typer bihulebetennelse:

  • ødematøs katarrhal;
  • purulent;
  • blandet (mucopurulent).
Det innledende stadiet for utvikling av bihulebetennelse er symbolisert av katarrhal-typen. Det er preget av tilstedeværelsen av slimete utslipp fra nesen og hevelse i slimhinnene i bihulene. Dette stadiet reagerer godt på behandling, som som regel ikke skiller seg ut i lang varighet. Det vil være nyttig å vite at hovedårsaken til bihulebetennelse er en ubehandlet rhinitt..

Med purulent bihulebetennelse noteres bakterier og andre patogener på overflaten av paranasal bihulene. Forverringer av denne typen bihulebetennelse er preget av høy feber. Hvis du begynner purulent bihulebetennelse, kan betennelsen gå til beinene..

Blandet bihulebetennelse snakkes om i nærvær av purulent-slimete neseutslipp..

Bihulebetennelse former

Avhengig av lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen, isolerer legene frontal bihulebetennelse (den inflammatoriske prosessen påvirker frontal bihulene), bihulebetennelse eller maxillær bihulebetennelse (maksillær bihulebetennelse, de er også maxillar, bihuler), etmoiditis (betennelse er vanlig i etmoidhulen) og sphenoiditis (med betennelse i kilen) ). La oss vurdere hver form separat.

Frontitt hører til de alvorligste formene for bihulebetennelse, både i løpet av sykdommen og i behandlingen av den. De viktigste tegnene på frontal bihulebetennelse anses å være verkende og pressende hodepine i pannen. Med mekanisk handling på dette området intensiveres smertene. Huden rundt bihulene i front kan bli rød og hovne opp. Frontitt behandles med kompleks terapi, inkludert medisiner, bihuleskylling og punktering.

Den vanligste formen for bihulebetennelse er bihulebetennelse. Bihulebetennelse kan være odontogen. Odontogen bihulebetennelse antyder at årsaken til sykdommen var betennelse og spredning av patogenet fra syke tenner, mer presist fra røttene til den øverste tannenaden. Odontogen bihulebetennelse er delt inn i perforert og ikke-perforert. Perforert odontogen bihulebetennelse utvikles etter ekstraksjon av tenner. De er preget av dannelsen av en fistel mellom munnhulen og den maksillære bihule, gjennom hvilken sistnevnte er infisert. Ikke-perforert odontogen bihulebetennelse utvikler seg i nærvær av en kronisk form for periodontitt.

Hos pasienter med bihulebetennelse er det frykt for lys, rive, smerter i neseroten, kinnbenene, templene og pannen. Under gunstige sykdomsforhold kan smerter spre seg til hele ansiktet. Et annet symptom på bihulebetennelse er hevelse i øyelokkene og kinnene..

Med etmoiditt har pasienten smerter av en pressende og skyte karakter i regionen av nesebroen, samt neseroten. Barnas etmoiditt er preget av utvikling av konjunktivitt, hevelse i øyelokkene, opp til symptomer på eksofthalmos. Oftest forekommer etmoidal bihulebetennelse sammen med andre former for bihulebetennelse, og ikke hver for seg. Behandling av etmoiditt består av medikamentell terapi, fysioterapi og kirurgisk inngrep (i alvorlige tilfeller eller kronisk form).

Den mest sjeldne typen bihulebetennelse er sphenoiditt. Karakteristiske symptomer på denne formen er smerter i bakhodet og dobbeltsyn. Utviklingen av sphenoiditt forenkles ved anomalier av utskillelsesåpningen av sphenoidhulen, polypper, svulster og fremmedlegemer i bihulen, samt krumning av neseseptum. Behandling av sphenoiditt, som regel, består i kirurgisk inngrep, siden medikamentell terapi er ineffektiv.

Sinusitt klassifisering

Bihulebetennelse er klassifisert etter betennelsens art, dens beliggenhet og alvorlighetsgrad. I henhold til arten av den inflammatoriske prosessen, skilles smittsom bihulebetennelse og allergisk bihulebetennelse. Med en smittsom natur, virus, bakterier, sopp blir årsaken til utviklingen av bihulebetennelse, og med allergisk bihulebetennelse, allergiske reaksjoner i kroppen.

På stedet for spredning av betennelse skilles følgende bihulebetennelse:

  • ensidig (venstresidig og høyresidig bihulebetennelse);
  • bilaterale (både venstre og høyre bihuler av samme type er betent);
  • monosinusitis (isolert betennelse i ett hulrom);
  • polysinusitt (betennelse som rammer mer enn to bihuler);
  • hemisinusitis (skade på flere hulrom i neseområdet på den ene siden);
  • rhinosinusitis (betennelse i nesehulen og paranasal bihule, eller bihuler);
  • pansinusitt (betennelse i alle bihuler på en gang).
Polyposis bihulebetennelse skilles separat. Årsakene til forekomsten er ikke helt forstått. Som regel observeres det hos pasienter med bronkialastma og intoleranse mot ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Ved gjennomføring av histologisk diagnostikk av slimhinner i tilstander av polypøs rhinosinusitt, oppdages eosinofil betennelse.

I henhold til alvorlighetsgraden er bihulebetennelse delt inn i mild, moderat og alvorlig..

Sinusittdiagnose

Diagnose av bihulebetennelse er kompleks. Det inkluderer innsamling av pasientens anamnese, klager, symptomer og instrumentelle studier. Ved bihulebetennelse klager pasienter over hodepine eller smerter i det berørte området, forstyrrelse i nesepust og neseutslipp. Tegn på generell rus kan indikere en akutt form for bakteriell bihulebetennelse. Ved å ta anamnese kan du finne ut om tilstedeværelsen av sykdommer som går foran den nåværende tilstanden: forkjølelse eller ganske enkelt hypotermi i kroppen kan godt bli årsakene til bihulebetennelse. Ved å stille diagnosen "bihulebetennelse" er innsamling av pasientens tannhistorie av stor betydning, fordi karies i den øverste tannenaden eller ekstraksjon av en tann fra samme rad kan provosere odontogen bihulebetennelse.

Ved undersøkelse av en pasient for bihulebetennelse utfører otolaryngologen manipulasjoner som perkusjon (tapping) og palpasjon (sondering) i området for de skadede bihulene, neshorn og faryngoskopi. Endoskopiske instrumenter og utstyr tillater legen å undersøke den indre tilstanden i hulrommene, identifisere ødem, tilstedeværelsen og arten av utflod, tilstedeværelsen eller fraværet av anomalier i strukturen til neseskjelettet. Endoskopi utføres under generell anestesi ved hjelp av et endoskop. Endoskopet settes inn gjennom nesepassasjen.

En viktig instrumentell metode for diagnostisering av bihulebetennelse er radiografi. Neseprojeksjonen lar deg vurdere tilstanden til brysthulen og frontal bihulene. Nasokinprojeksjonen brukes til å undersøke bihulene i frontal. Laterale anslag er påkrevd hvis frontal bihulebetennelse er mistenkt.

En detaljert studie av alle paranasale bihuler gjør det mulig computertomografi. Denne metoden er uunnværlig i forberedelsene til kirurgi: CT gir det mest informative bildet av de individuelle egenskapene til bihulens struktur.

Alle røntgenundersøkelser er kontraindisert under graviditet..

I tillegg til disse diagnostiske metodene, kan leger bestille laboratorietester av sekresjoner og en allergitest..

Behandling av bihulebetennelse

I de fleste tilfeller, så snart de blir syke, begynner folk å lure på hvordan de kan kurere bihulebetennelse, hvilke medisiner de skal ta og om det er nødvendig å utføre en operasjon. La oss se nærmere på aspektene ved behandling av bihulebetennelse.

Som med alle medisinske forhold, behandles bihulebetennelse best hvis det oppdages tidlig. Slik terapi inkluderer etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk behandling. Etiotropisk terapi er rettet mot å eliminere årsakene til bihulebetennelse og inkluderer antibiotika som virker mot patogener: pneumokokker, Pfeifers bacillus, Moraxellacatarrhalis, hovedsakelig. Den alvorligste bihulebetennelsen er forårsaket av pneumokokker, og det er han som er mer sannsynlig å forårsake komplikasjoner enn andre. For å behandle bakteriell bihulebetennelse, foreskriver leger følgende typer antibiotika: b-laktamer, makrolider og fluorokinoloner. Eksempler på ß-laktamer er Amoxicillin. Macrolides inkluderer Clarithromycin og Azithromycin (Sumamed). Levofloxacin og Moxifloxacin er en del av fluorokinoloner.

Sopphinnebetennelse er mindre vanlig enn bakteriell bihulebetennelse. Sopp av slekten Aspergillus, Phycomycetes, Alternaria og Candida regnes som dens årsaksmidler. Flukonazol, Ketoconazol og Amphotericin er det valgte legemidlet for behandling av soppbihulebetennelse..

Patogenetisk behandling er rettet mot å stoppe selve mekanismen for utvikling av sykdommen, i dette tilfellet bihulebetennelse. Slik terapi for purulent bihulebetennelse lar deg gjenopprette aerodynamikk ved å fortynne ekssudatet og fjerne det fra nesehulen. Det er invasive og ikke-invasive metoder for å stimulere drenering av bihuleutskillelser. En vanlig invasiv metode er maksillær sinuspunksjon. Punkteringen utføres med anestesi. Dette er en effektiv metode, men den har en rekke mulige komplikasjoner: skade på pterygopalatine fossa, dannelse av emfysem under huden, kollaps, etc..

YAMIK-kateterisering er en effektiv og sikker metode for behandling av bihulebetennelse. YAMIK-prosedyren er smertefull (som en punktering). Det er irrasjonelt å utføre den hvis en bihule er berørt, siden sunne hulrom kan bli smittet. Kateteret består av to rør og to ballonger for trykk.

Symptomatisk behandling for bihulebetennelse inkluderer aktuelle dekongestantia, mukolytika, aktuelle antiseptika, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) og aktuelle steroider. Aktuelle dekongestanter stabiliserer nesenes aerodynamikk. Eksempler på slike medikamenter er Xylometazoline nesedråper og. Mukolytika av systemisk virkning av karbocystein- og acetylcysteingruppene normaliserer slimutskillelse. Lokale antiseptika er relevante for både akutt og kronisk bihulebetennelse. Eksempler på slike desinfeksjonsmidler for bihulebetennelse er Mestamidin. I tilstander med mild bihulebetennelse er en nesdusj nyttig. Det er mer effektivt å utføre det etter bruk av vasokonstriktor nesedråper. Eksempler på NSAIDs som har blitt brukt vellykket for bihulebetennelse er Ibuprofen og Paracetamol. De hjelper til med å takle feber og smerter.

Blant medisinene som brukes i behandling av bihulebetennelse, kan man liste Rinofluimucil, Sinupret, Sinuforte, Amoxiclav, Ceftriaxone, Polidexa, Flemoxin solutab, Chlorophyllipt, Protargol. Sinuforte - et urtepreparat for behandling av betennelsessykdommer i paranasale bihuler, forårsaker reflekshypersekresjon i kombinasjon med en avsvakende effekt og fører til evakuering av sekresjon fra bihulene i nasopharynx, gir fysiologisk drenering av alle bihuler på samme tid. Rinofluimucil nesespray for bihulebetennelse er spesielt relevant i tilfeller av betennelse i maxillær bihule. Det kan brukes til å behandle barn fra 3 år. Sinupret er en kompleks urtemedisin som fungerer godt i behandlingen av bihulebetennelse og kan forbedre effekten av antibakterielle medisiner. Sinupret for bihulebetennelse eliminerer ikke bare symptomene, men også årsaken til sykdommen. Polydex nesespray er en del av den komplekse terapien av bihulebetennelse og er et aktuelt middel. Flemoxin solutab har vist seg effektiv i behandlingen av bakteriell bihulebetennelse. Klorofyllipt oljeløsning brukes med suksess i behandlingen av purulent bihulebetennelse: den tynner effektivt slim og renser nasopharynx. Protargolum-dråper kan eliminere både soppens og bakterielle naturen til sykdommen. Det aktive stoffet i Protargol er sølvioner, derfor må stoffet doseres nøye.

I den komplekse terapien av bihulebetennelse brukes antihistaminer og avsvampemidler. Antihistaminer forhindrer en allergisk reaksjon, og avsvampemidler eliminerer vaskulært ødem. Det er viktig å huske at dekongestantia øker blodtrykket..

På bakgrunn av medikamentell behandling kan legen lede pasienten til fysioterapi (UHF, elektroforese, etc.)

Behandling av bihulebetennelse hjemme

Behandlinger for bihulebetennelse hjemme inkluderer skylling av nesen og innånding. Du trenger en neti gryte eller en liten sprayflaske for neseskylling. Du kan skylle nesen med saltvann. For å tilberede en saltløsning, fortynn en fjerdedel av en spiseskje salt i varmt vann. Løsningen helles vekselvis i neseborene og skyller hulrommet. Det må huskes at en analfabet neseskylling kan skade og gi komplikasjoner, så du bør først konsultere en ØNH-lege.

Dampinhalering ved bruk av eukalyptus- og mentololjer har også blitt brukt med suksess for hjemmebehandlinger. I mangel av oljer kan du inhalere dampen fra fordamperen eller ta en varm dusj. Det er viktig å unngå dehydrering av kroppen, som betyr å nekte å ta kaffe og alkoholholdige drikker. Å drikke mye vann vil hjelpe med å skylle slim og slim.

Det er ikke verdt å fordype seg i tradisjonelle metoder for behandling av bihulebetennelse uten deltakelse fra den behandlende legen. Å varme opp nesen med bihulebetennelse er også bedre å ikke gjøre uten medisinsk tilsyn. Massasje av paranasale bihuler og pusteøvelser vil være nyttig ved hjemmebehandling..

Homeopatisk bihulebetennelse

Kirurgi

Operasjon for bihulebetennelse kan foreskrives for odontogen bihulebetennelse, polypose, purulent bihulebetennelse og med hyppige tilbakefall av sykdommen. Kirurgisk inngrep i paranasale bihuler inkluderer valg av tilnærming til bihulene selv, operasjonsteknikken og begrepet kirurgisk behandling. Tilnærmingen til bihulene er ekstra- og endonasal, så vel som kombinert. Teknikken som ble brukt under operasjonen inkluderer endoskop, mikroskop, belysningsinnretninger, etc..

Pasienter etter behandling med en bakteriell type bihulebetennelse bør observeres av en otolaryngolog. Det er mulig å trekke seg fra dispensary observasjon forutsatt at sykdommen ikke kommer tilbake innen et år.

Populære Kategorier

En Cyste I Nesen

Tap Av Lukt