loader

Hoved

Bronkitt

Hvordan behandle allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt eller allergisk rhinitt er en sykdom i slimhinnen i nesen og øynene som oppstår når en person kommer i direkte kontakt med årsaken til allergien - et allergen. Det er preget av manifestasjonen av kløe hos pasienten, frigjøring av slimete sekreter, nesetetthet, hyppig nysing, kortpustethet. Visse former for rhinitt kan forårsake en negativ effekt på kroppen og immunforsvaret, og bidra til utvikling av alvorlige kroniske sykdommer.

Årsaker til allergisk rhinitt

Det er to typer kilder til allergier - åpen og lukket.

Åpne kilder er typiske for sesongbetont manifestasjoner av rhinitt, som ofte forekommer i de innledende stadiene i blomstringsperioder av trær (vår-sommer) eller ville gress og busker (august-september). Åpne allergener inkluderer:

Lukkede kilder til rhinitt indikerer en mer alvorlig form for sykdomsforløpet med en mulig overgang til et kronisk stadium. Som regel finnes ikke lukkede allergener i en enkelt kopi, men utgjør hele grupper av elementer som forårsaker en betennelsesreaksjon i kroppen. Lukkede allergener inkluderer:

  • Kjæledyrshår;
  • Støvmidd;
  • Tobakk røyk;
  • kosmetikk;
  • kakerlakker;
  • Mugg vokser i fuktige rom.

Forkjølelsens allergiske natur kan være forårsaket av ethvert element som du møter under den daglige aktiviteten. I naturen er det et stort antall allergener som kroppen produserer immunoglobulin E (IgE) antistoffer som spiller en viktig rolle i forekomsten av allergiske reaksjoner.

Viktig! Ved behandling av allergisk rhinitt i de innledende stadier lar analysen for antistoffer av immunoglobulin E (IgE) deg bestemme mer nøyaktig tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon.

Det er lgE som kan spille en grusom vits med deg, ha oppfattet produkter, stoffer eller elementer som var kjent og tidligere trygge for en person som fremmede, noe som forårsaker en allergisk reaksjon. I medisinsk praksis forekommer slike tilfeller ganske ofte, og å bestemme arten av sykdommens begynnelse blir en ekstremt vanskelig oppgave..

Klassifisering av allergisk rhinitt

Eksperter skiller følgende typer og klassifiseringer av rhinitt:

  • allergisk,
  • smittsomme,
  • ikke-allergisk, ikke-smittsom rhinitt.

Skille også sesongbasert og kronisk rhinitt..

Sesongmessige er den minst farlige for menneskers helse, og er vanligvis milde i 1-1,5 måneder en gang i året.

Kronisk oppstår når det er en åpenbar allergisk reaksjon på lukkede kilder til allergener, noe som krever kompleks behandling, og til og med en endring av oppholdssted, opp til en fullstendig endring av klimasonen.

Sesongens allergisk rhinitt

Sesongbetennet rhinitt forekommer hos både barn og voksne. Kvalifisert hjelp med rhinitt av sesongtype er nødvendig så tidlig som mulig, det er lurt å konsultere legen din ved de første symptomene:

  • Rennende nese;
  • Rødhet i huden;
  • Hyppig nysing.

I de første stadiene av sykdommens begynnelse er behandling av allergisk rhinitt den raskeste og mest smertefrie måten, og gir også den største garantien for å bli kvitt en allergisk reaksjon på spesifikke elementer og gjenstander..

Viktig! Symptomer på allergisk rhinitt kan oppstå med en økning i kroppstemperatur til 37,0-37,3 grader. Også med manifestasjonen av forkjølelse og smittsomme sykdommer er det ofte en forverring av symptomer på en allergisk rhinitt og en forverring i pasientens allmenntilstand..

De viktigste årsakene til utseendet på sesongbasert allergisk rhinitt

En allergisk reaksjon av en sesongmessig type oppstår i løpet av blomstringsintervallet til planter og trær, når en stor mengde pollen produseres, båret av luftmassene. De viktigste allergenene i denne perioden er:

  1. Ambrosia er det viktigste allergenet som forårsaker rhinitt, ifølge studier er mer enn 75% av mennesker allergiske nettopp på grunn av pollen fra denne planten. Farligst før lunsj;
  2. Urter - fra midten av mai til slutten av juni fortsetter aktiv blomstring og modning av urter som avgir en enorm mengde pollen og frø, som regel vises reaksjonen på dem om kvelden;
  3. Trær og busker - frukt og prydplanter som blomstrer om våren, er utsatt for frigjøring av en enorm mengde frø og pollen, noe som negativt påvirker tilstanden til den allergiske personen;
  4. Muggsporer - skiller seg ut fra falt og råtnende løv fra vår til høst, påvirker spesielt den menneskelige tilstanden på tørre og vindfulle dager, så vel som i regnfull og fuktig vær, når konsentrasjonen av sporer i luften er høyest.

Symptomer på allergisk rhinitt

De viktigste symptomene på en allergisk rhinitt er en rennende nese og et rikelig utslipp av dråper etter fødselen, andre symptomer avhenger bare av sykdomsfasen, som er delt inn i to stadier - tidlig og sent.

Rhinitt-symptomer i tidlig fase

Den tidlige fasen av allergi manifesterer seg i løpet av bare noen få minutters eksponering for allergener i slimhinnen i nesofaryngeal og ledsages av følgende symptomer:

  • Rennende nese;
  • Hyppig nysing
  • Kløende øyne, nese, svelg, munn.

Symptomer på senfase rhinitt

Symptomer på den sene allergifasen vises innen 4-8 timer, etter at allergenet kommer inn i menneskekroppen og manifesteres i følgende:

  • Øre og nesetetthet
  • apati;
  • Økt irritabilitet;
  • Hodepine;
  • Blødning fra nesen;
  • Øreverk.

Hvordan manifesterer allergisk rhinitt i det sene stadiet? Ganske enkelt begynner symptomene gradvis å påvirke personen, og i løpet av de første timene vil det se ut for deg at du bare er sliten eller ikke fikk nok søvn, kanskje har du litt forkjølelse..

Viktig! Med en ekstremt alvorlig allergisk reaksjon er gjentatte neseblødninger mulig. I en slik situasjon er øyeblikkelig legehjelp nødvendig fra en kvalifisert spesialist..

Hvordan fortelle forskjellen mellom allergisk rhinitt?

Allergisk rhinitt hos både barn og voksne kan alltid skilles på noen få minutter, selv uten å besøke lege. For øyeblikket snakker vi ikke om en diagnose, men om å diagnostisere en allergisk form for sykdommen.

I tilfelle av en allergisk reaksjon, føler en person en forverring av tilstanden sin etter 2-5 minutter, begynner en voldsom rennende nese og nysing, i løpet av de neste 4-8 timene utskilles antistoffer aktivt i kroppen, noe som bidrar til en enda større forverring av den generelle tilstanden. Kroppstemperaturen stiger, kløe begynner, tretthet og irritabilitet vises.

Hvis slike situasjoner oppstår, bør du øyeblikkelig oppsøke lege som kan stille deg en rekke spørsmål som tydeliggjør hvordan og etter som allergien begynte, om du tar medisiner som har lignende bivirkninger. Om nødvendig blir du bedt om å bestå noen typer tester.

Typer tester for å identifisere rhinitt

For å diagnostisere sykdommen brukes flere analysemetoder, relatert til direkte identifisering av den primære kilden til sykdommen - identifisering av allergenet.

Hudtest

Et lite snitt er laget på pasientens hud, som ligner en riper, hvorpå det påføres et allergen oppløst i en løsning, hvis stoffet i noen tid begynner å forårsake en allergisk reaksjon, utføres testen riktig, hvis ikke, fortsetter testene. Testen lar deg bestemme årsaken til allergisk rhinitt med en nøyaktighet på 90%.

Nesepinne

Sekresjonen som finnes i slimhinnen i nasopharynx lar oss forstå arten av sykdommens begynnelse og bestemme dens type - viral, allergifremkallende, kronisk. Smøret blir undersøkt under et mikroskop, hvor strukturen og innholdet i sekresjonen blir undersøkt.

IgE-analyse

Analysen gir unøyaktige data, men i tilfelle når pasienten ikke er i stand til å gjennomgå en hudprøve på grunn av graviditet eller tilstedeværelsen av visse typer sykdommer som forbyr en slik analyse, kommer IgE-analyse, utført på blodprøver, til unnsetning..

Blodet som tas fra deg for analyse blir plassert i separate kolber, der det vekselvis blandes med allergener, og prøver å bestemme kilden til sykdommen.

Allergisk rhinittbehandling

Behandling av allergisk rhinitt i alle faser av dens forløp skjer utelukkende ved medisinering og terapi i spesialutstyrte behandlingsrom. Behandlingsmekanismen ser slik ut:

  1. Identifisere allergenet som forårsaker nesetetthet
  2. Fullstendig eliminering eller reduksjon av pasientens kontakt med allergenet;
  3. Å ta medisiner som forbedrer immuniteten og reduserer symptomene på sykdommen;
  4. Allergen-spesifikk immunterapi;
  5. Forebygging av sykdommen.

Flere typer medisiner brukes til å behandle både kronisk og allergisk nesetetthet, men antihistamingruppen er alltid grunnlaget for terapi..

Legemidler mot antihistamingrupper

Å ta medisiner foreskrives utelukkende av den behandlende legen, og avhenger som regel av pasientens nåværende tilstand. Antihistaminer av andre og tredje generasjon er foreskrevet, som har effekt innen 15-20 minutter etter at du har tatt en pille eller sirup.

Oftest forskriver legen Zodak, Cetrin, Erius, 1 tablett eller skje med sirup en gang om dagen. I situasjoner med graviditet og barn under 2 år blir legemidlet valgt enkeltvis eller helt utelukket fra behandlingsforløpet, siden det kan ha uopprettelige konsekvenser for svangerskapsforløpet og for den voksende kroppen til barnet..

Skyll nesen

Å behandle nesetetthet ved å spyle er flott for sesongens oppblussing. Preparater som er rike på jod og sjøvann lindrer slimhinnødem i lang tid, bidrar til å rense luftveiene.

For vasking anbefales det å bruke nesespray - Allergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin.

Det er også en populær metode for å behandle forkjølelse ved vask, men dens effektivitet er ikke bevist, siden løsningen bare midlertidig lindrer symptomer og ikke har en varig effekt..

For å forberede løsningen hjemme, trenger du:

  • ¼ en teskje salt i et 200 ml glass kokt vann (avkjølt);
  • ¼ en teskje natron i et 200 ml glass vann;
  • 2-3 dråper jod.

Hele innholdet i glasset må blandes grundig og brukes i henhold til en folkeoppskrift for daglig skylling av nesen.

Vasoconstrictor synker

Vasokonstriktormedisiner har ingen innvirkning på pasientens bedring under allergisk rhinitt. Dråper har en kortvarig effekt på karene og slimhinnen, i de fleste tilfeller kompliserer sykdomsprosessen.

For barn med allergisk rhinitt er bruk av nesedråper kategorisk kontraindisert..

Bruk av visse medikamenter i lang tid kan forårsake rusavhengighet og bli en av årsakene til kronisk nesetetthet..

desensitivisering

Introduksjon av en liten mengde av en allergenholdig løsning under menneskets hud i økende grad for å utvikle immunitet mot et spesifikt stoff eller element. Avhengig av alvorlighetsgraden av allergien, kan behandlingsforløpet på denne måten ta fra 6 måneder til 3 år..

Før du starter behandlingen, er det viktig å konsultere legen din og immunologen.

Forebygging av rhinitt

For medikamentell forebygging av rhinitt hos barn og voksne brukes medisiner som inneholder kromoner:

Legemidlene er med på å redusere symptomene på kroppens reaksjon på allergenet. Midlene har en ekstremt positiv effekt på sykdomsforløpet, og bidrar også til forebygging av den.

Det er andre metoder for å forhindre utvikling av nesetetthet og dannelse av allergisk rhinitt, inkludert:

  • Utskifting av sengetøy, puter og tepper med nye med anti-allergifremkallende filler;
  • 3-gangers kompleks rengjøring av leiligheten per uke;
  • Mangel på kjæledyr i leiligheten;
  • Bytte av bolig til en annen region under en forverring av en allergisk reaksjon.

Funksjoner ved ernæring og livsstil

Årsakene til allergisk rhinitt kan være ekstremt varierte, fra matintoleranser til støvmidd og hår av kjæledyr. Etter å ha fastslått årsaken til allergien, bør du øyeblikkelig nekte å holde kjæledyr hjemme, foreta en grundigere og regelmessig rengjøring i leiligheten.

Eksperter anbefaler å ikke ignorere anbefalingene fra den behandlende legen for allergisk rhinitt, siden risikoen for å utvikle en kronisk sykdom som har strømmet fra den allergiske formen er ekstremt høy.

Rhinitt i seg selv utgjør ingen fare for helsen og en aktiv livsstil for en person, men det medfører noe ubehag, ødelegger utseendet og kan utvikle seg til mer alvorlige former for sykdommen, denne prosessen kalles vanligvis en marsj.

Mulige komplikasjoner

Å starte behandling eller opprinnelig ukorrekt selvmedisinering kan føre til progresjon av rhinitt til komplekse kroniske sykdommer, opp til lungebetennelse og lungebetennelse. Det er også mer alvorlige sykdommer, i kroniske former som allergisk og kronisk rhinitt kan strømme på..

En allergikere må fullstendig utelukke kontakt med allergenet, konsultere med en immunolog, og også starte kompleks terapeutisk behandling så snart som mulig under tilsyn av den behandlende legen.

Allergisk rhinitt

En av de vanligste typene luftveisallergier, med samme frekvens hos både voksne og barn, er allergisk rhinitt (AR). Denne kroniske betennelsen i neseslimhinnen, ledsaget av rhinoré (rennende nese) og respirasjonssvikt, svekker ikke bare livskvaliteten betydelig, men kan også føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner. Bare tidlig påvisning og effektiv behandling av allergisk rhinitt vil være nøkkelen til en vellykket bedring..

Årsaker til allergisk rhinitt

Listen over konditionerte irritanter som kan forårsake allergisk rhinitt er ganske omfattende. Det inkluderer:

  1. Aero-allergener i det ytre miljø (pollen av blomstrende planter).
  2. Husholdningsapparater:
    • støvmidd;
    • bok støv;
    • lo;
    • penn;
    • flass og spytt av kjæledyr;
    • mold sporer;
    • insekter (kakerlakker, møll, insekter, lus, skadedyr av innendørs planter);
    • tørr mat til akvariefisk;
    • noen medisiner;
    • Mat;
    • rengjøring og vaskemidler.
  3. Yrke allergener:
    • melstøv,
    • tobakksstøv,
    • latex,
    • formaldehyd, etc..

I noen tilfeller er allergisk rhinitt forårsaket av avgasser, sigarettrøyk, sterkt sollys eller kulde.

Den underliggende faktoren, som den inflammatoriske prosessen utvikler seg, er den IgE-avhengige immunresponsen (reaksjonen på kroppens immunsystem). Det involverer mastceller, makrofager, eosinofiler og T-lymfocytter lokalisert i epitel i neseslimhinnen. Under reaksjonen begynner målcellene å frigjøre histamin (hovedformidler av betennelse). Ved å virke på histaminreseptorer øker det kapillær permeabilitet, fører til hypersekresjon av neseslim, utvikling av ødem, nesetetthet og nysing.

Klassifisering og stadier i løpet av allergisk rhinitt

Kronisk rhinitt, som er basert på immunbetennelse, er delt inn i to former:

Sesongbetont eller, som det kalles, periodisk rhinitt, utvikler seg i perioden med støv av forskjellige plantearter (i Russland - fra begynnelsen av april til slutten av september). Året rundt (eller vedvarende) rhinitt gjør seg gjeldende hele året. Oftest er det forårsaket av konstant kontakt med husholdningsallergener. Det er mindre sannsynlig at mat og yrkes irriterende forårsaker betennelse..

Det er 3 grader av AR-alvorlighetsgrad:

  • lett (kompensert),
  • medium (subkompensert),
  • alvorlig (dekompensert).

Forskere deler løpet av rhinitt (rennende nese) med allergier i flere stadier:

  1. Paroksysmal (tilbakevendende nesetetthet).
  2. Catarrhal (rikelig utflod, nedsatt luktesans, tette ører og vannige øyne).
  3. Vasodilatory (vanlig hevelse og innsnevring av nesegangene).
  4. Kronisk ødem.
  5. Polypoid (polyproduksjonsprosess).
  6. Nøstet hyperplasi (spredning av slimhinnen, skade på bihulene, blodkar og noen ganger benete strukturer i nesen).

Merk at allergisk rhinitt er en av de vanligste sykdommene i verden..

Klinisk bilde

Symptomer på allergisk rhinitt står i direkte forhold til sykdommens form, alvorlighetsgrad og stadium av utvikling. De mest karakteristiske tegnene på intermittent AR inkluderer:

  • kløende nese;
  • opphopning;
  • hyppig paroksysmal nysing (et fenomen der pasienten nyser 10 eller flere ganger);
  • frigjøring av en stor mengde klart neseslim;
  • nedsatt luktesans.

Med en mild form for sykdommen føler en person seg normal, fører en aktiv livsstil og kan spille idrett.

Moderat betennelse fører til nedsatt ytelse og daglig aktivitet, samt søvnforstyrrelser. Alvorlig pusteforstyrrelse i nesen er ledsaget av alvorlig hodepine, ubehag og tinnitus, nedsatt hørsel.

Hos 70% av pasientene med allergisk rhinitt observeres lacrimation, kløe og hevelse i øyelokkene. På grunn av venøs overbelastning og uttalt hevelse i neseslimhinnen, vises mørke sirkler under øynene, og neseblødninger utvikler seg noen ganger. De systemiske manifestasjonene av sesongbetont AR inkluderer følgende symptomer:

  • økt irritabilitet,
  • svakhet,
  • rask uttømmbarhet,
  • tap av Appetit,
  • ubehag i magen (på grunn av svelging av store mengder neseslim).

Imidlertid, etter avsluttet eksponering (handling) av allergenet eller under påvirkning av behandling av en allergisk rhinitt, kan symptomene på betennelse fullstendig regressere.

Helårsformen er preget av mindre uttalte tegn på allergisk rhinitt hos voksne og barn. Oftest er den eneste klagen nesetetthet uten rennende nese. På grunn av tvungen pust gjennom munnen, tørker slimhinnen ut. Denne tilstanden medfører en patologisk endring i stemmenes klang (nesetone) og fører til utvikling av snorking. Konstant avrenning av neseslim på baksiden av nasopharynx forårsaker en tørr, kronisk hoste. På grunn av vedvarende luftveisobstruksjon går luktesansen betydelig eller helt tapt.

Hva er forskjellen mellom rhinitt sesongmessig og året rundt?

Symptomer på sesongbasert allergisk rhinitt utvikler seg innenfor en klar tidsramme (i løpet av støvperioden). Samtidig er manifestasjoner av kronisk rhinitt året rundt avhengig av værforhold. I dette tilfellet utløses betennelse av allergifremkallende stoffer som stadig sirkulerer i luften. Alvorlighetsgraden av patologiske tegn avhenger av deres konsentrasjon.

Mange pasienter med rhinitt året rundt utvikler overfølsomhet for flere typer allergener samtidig. Uavhengig av behandlingsmengde, kan symptomene på en allergisk rhinitt endre seg gjennom året. I dette tilfellet har sykdommen et bølgelignende forløp med forverring og perioder med remisjon av ulik varighet..

komplikasjoner

Et ukontrollert forløp med kronisk betennelse i neseslimhinnen kan føre til utvikling av følgende komplikasjoner:

  • tilbakevendende otitis media,
  • bihulebetennelse,
  • polyppdannelse.

På grunn av en endring i den immunologiske reaktiviteten i luftveiene (en reduksjon i beskyttende funksjoner) og tilsetningen av en sekundær bakteriell infeksjon, er rhinitt med allergi ofte ledsaget av akutte luftveisinfeksjoner, og blir også ofte årsaken til bronkial hyperreaktivitet og bronkial astma.

diagnostikk

Ved den første konsultasjonen finner legen ut hvordan allergisk rhinitt manifesterer seg. Ved å gjøre dette, gjør han oppmerksom på følgende symptomer:

  • puste gjennom munnen;
  • hevelse og misfarging av huden under de nedre øyelokkene;
  • rødhet i slimhinnen i øynene;
  • tverrgående folder på nesens dorsum (en konsekvens av den såkalte "allergisk salutt" - konstant riper i nesespissen).

Den viktigste koblingen i diagnosen er en grundig historikk som tar sikte på å identifisere allergenet. Det inkluderer følgende data:

  • medisinsk historie,
  • tilstedeværelsen av en genetisk disposisjon,
  • informasjon om levekår,
  • informasjon om tidligere skader og operasjoner,
  • informasjon om dårlige vaner.

Følgende studier utføres for å bekrefte diagnosen:

  • generell blodprøve (bestemmelse av nivået av eosinofiler - en markør for allergiske reaksjoner);
  • rhinoscopy (undersøkelse av nesehulen ved bruk av en spesiell optisk enhet);
  • rhinocytogram (mikroskopi av neseslim);
  • hudallergitester for et standard sett med allergener;
  • provoserende nesetester (introduksjon av en testkontrollvæske i den ene nesegangen, og et allergen i en gradvis økende konsentrasjon i den andre).

Den sistnevnte testingen utføres strengt i henhold til medisinske indikasjoner og på et spesialisert kontor utstyrt med alt nødvendig for å forhindre mulige systemiske reaksjoner (fra hodepine til anafylaktisk sjokk).

For å identifisere eller ekskludere samtidig patologier av ØNH-organer, kan differensialdiagnostikk foreskrives, inkludert datatomografi, endoskopiske og morfologiske studier..

Allergirelatert rhinittbehandling

Hvordan og hvordan behandler du allergisk rhinitt (rennende nese)? Eksperter identifiserer tre mulige områder:

  1. Fullstendig eliminering eller minimering av kontakt med allergenet.
  2. Symptomatisk medikamentell behandling.
  3. Allergen-spesifikk immunterapi (administrering av gradvis økende doser av et kausalt signifikant allergen).

Utdanningsprogrammer (allergiske skoler) er av stor betydning som har som mål å optimalisere pasientens levekår for å redusere mulig kontakt med allergener. Slike klasser ledes av kvalifiserte allergikere.

Alle medisiner mot allergisk rhinitt er delt inn i to grupper:

  • muntlig (skal svelges),
  • intranasal (for administrering gjennom nesegangene).

Til dags dato er en av de sikreste aktuelle preparatene Sialor Rino. Produsert i form av nesedråper, inneholder den en aktiv komponent - oksymetazolin, som har en langvarig vasokonstriktoreffekt. I løpet av 10-15 minutter etter påføring avtar karets lumen, ødem avtar og pusten blir lettere. Varigheten av den milde terapeutiske effekten er 6-8 timer.

I motsetning til mange andre medisiner mot allergisk rhinitt, absorberes Sialor ® rino praktisk talt ikke i blodomløpet, forårsaker ikke systemiske reaksjoner og tørker ut slimhinnen. Produktet er tilgjengelig i fire terapeutiske doser:

  • for voksne (0,05%),
  • for barn (0,025%),
  • for babyer fra 0 til 1 år gammel (0,01%).

Mini-dropper emballasje gjør det enkelt og praktisk å bruke. I tillegg sikrer denne frigjøringsformen sterilitet og minimerer risikoen for mikrobiell penetrering..

For å eliminere manifestasjonene av sykdommen fullstendig, må behandlingen av en allergisk rhinitt naturligvis være omfattende og allsidig. Når du velger medisiner for et barn og en voksen, må alvorlighetsgraden av AR og tilstedeværelsen av samtidig patologier tas med i betraktningen.

På grunn av den utbredte utbredelsen og utviklingen av komplikasjoner, er tidlig diagnose og adekvat behandling av allergisk rhinitt viktige oppgaver i moderne praktisk medisin. I alle tilfeller av langvarig eller tilbakevendende rhinitt, er det nødvendig å se etter de sanne årsakene som provoserer utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Denne konstruktive tilnærmingen tillater utvikling av effektive behandlingsmetoder som forbedrer den nåværende tilstanden og prognosen for sykdommen generelt..

Allergisk rhinitt - symptomer, årsaker og behandlinger for rhinitt

Allergisk rhinitt, allergisk rhinitt, årsaker til allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt (allergisk rhinitt) er en utbredt sykdom som rammer mer enn 25% av verdens befolkning. Dessuten øker antall pasienter som besøker leger med dette problemet hvert år. Allergisk rhinitt, hvis natur er forårsaket av allergiske faktorer, er assosiert med inflammatoriske prosesser som oppstår på nesens slimhinner. De vises på grunn av virkningen av en rekke allergener. Sykdommen kan utvikle seg over lang tid og føre til alvorlige komplikasjoner. Derfor er rettidig diagnose og utnevnelse av adekvat terapi nødvendig..

Allergisk rhinitt, trekk ved sykdommen

Allergisk rhinitt er en manifestasjon av en rennende nese, provosert av en allergisk reaksjon i kroppen. Siden allergener aktivt påvirker neseslimhinner, oppstår og utvikler en inflammatorisk prosess seg, noe som blir årsaken til sykdommen. Denne sykdommen, sammen med en allergisk hoste, regnes som det vanligste problemet som pasienter henvender seg til allergikere med..

Denne sykdommen anses som en reaksjon fra kroppen til en irriterende faktor. Det manifesterer seg som betennelsesforandringer i nesehulen, ledsaget av sekreter. Denne tilstanden kan med rimelighet anses som et immunproblem fordi pasienter med sterk immunitet er mindre utsatt for allergiske forandringer. Ikke overraskende bekrefter diagnosen en allergisk rhinitt ofte tilstedeværelsen av immunforstyrrelser i kroppen..

Sykdommen er mer vanlig hos små barn, men blant voksne er den ganske vanlig. Ved første kontakt med et allergen oppstår en immunforstyrrelse. Immunsystemet anser den irriterende komponenten som et element av en fremmed type, og begynner derfor å produsere antistoffer. Vanligvis ledsages ikke det første stadiet av sykdommen av spesifikke symptomer fra nesehulen. Men med gjentatt kontakt, oppstår en inflammatorisk prosess, biologisk aktive meklere frigjøres.

Både allergenet i seg selv og de vaskulære veggene, hvis permeabilitet øker, blir ofte angrepet av immunceller. Som et resultat vises hevelse. Funksjonene ved manifestasjonen av kroppens reaksjon bestemmes av typen allergen, penetrasjonsmetoden og kontaktenes varighet.

Årsaker til allergisk rhinitt

En allergisk reaksjon i form av en rennende nese utløses av forskjellige allergener som forårsaker betennelsesforandringer hos mennesker som er følsomme for irriterende stoffer. Hos en vanlig person provoserer ikke slik kontakt noen signifikante tegn, og hos pasienter med sensibilisering vil hele buketten med tegn vises..

Vanligvis trenger allergenet inn av luftbårne dråper, selv om penetrering er mulig gjennom normal kontakt eller kontakt med mat.

De vanligste årsakene til rhinitt er:

• pollen av planter i løpet av blomstringsperioden;
• komponenter av kosmetikk, husholdningskjemikalier;
• urenheter som en person møter i et produksjonsmiljø;
• medisiner

• elementer av spytt, ull, avføring av kjæledyr;
• husholdningsstøv og midd og noen typer sopp som finnes i det;
• allergener som er inneholdt i insekter og produkter av deres vitale aktivitet;
• utvalgte matvarer.

Enhver komponent som provoserer kroppens overfølsomhet for det, kan fungere som et allergen. Eksperter bemerker at klimatiske forhold, for eksempel vind, temperatursprang, kan provosere en reaksjon. Noen ganger blir stressende situasjoner, hormonelle forstyrrelser, psykosomatiske reaksjoner provoserende. Like viktig er genetisk disponering, hyppige virale og kroniske plager, langvarige akutte luftveisinfeksjoner og betente adenoider..

Klikk her - alle materialer om forkjølelse (rhinitt)

Alle materialene i portalen om forkjølelse (rhinitt) på lenken over

Allergiske rhinitt symptomer

Allergisk rhinitt kan ikke alltid diagnostiseres riktig på egen hånd, og skille den fra forkjølelse.

Hyppige symptomer er assosiert med:

• forekomst av kløe og ubehag i nesehulen, som provoserer nysing;
• utseendet på ødem, noe som forårsaker pustevansker;
• neseutslipp som er tydelig og lik vann.

Symptomer på en rennende nese i en allergisk form kan vises med en annen forsinkelse. Noen av dem merkes allerede i løpet av de første minuttene etter kontakt med en irriterende faktor, mens andre dukker opp etter noen timer..

Tidlige symptomer inkluderer følgende:

1. Hyppig ukontrollert nysing, som ofte oppstår om morgenen. Det er veldig vanskelig å stoppe det.
2. Langvarig utslipp av klar væske fra nesehulen. Hvis allergien manifesterer seg på bakgrunn av en infeksjon, kan utslippet bli tykkere..
3. Slagverk i nesofarynx.
4. Følelse av kløe i nese og øyne, som begynner å vanne.

Over tid begynner symptomene å bli mer kompliserte, det vises tegn som er karakteristiske for en langvarig allergisk rhinitt:

• pustebesvær som følge av nesetetthet;
• forringelse av lukt;
• sårhet i ansiktsområdet;
• snorking og puffing under søvn;

• langvarig tørr hoste, som ikke elimineres ved å ta medisiner;
• sårhet i nasopharynx og heshet;
• smerter i øret, overbelastning, nedsatt hørsel;
• neseblod.

I noen tilfeller er det rødhet i området for overleppen og øynene. Pasienter klager over hodepine, dårlig matlyst, nedsatt ytelse, tretthet og irritabilitet. Søvnproblemer er vanlige - dårlig pust forårsaker søvnløshet.

Hos barn manifesteres allergisk rhinitt av problemer med matlyst og søvn, neselyder, snorking eller snorking om natten. Disse babyene er vanligvis sløv om dagen, med konsentrasjonsvansker. Hvis hevelsen er sterk, så er barnets munn alltid litt åpen, nasolabiale folder glattes.

Skjemaer og typer allergisk rhinitt

Sykdommen kan være aktiv i forskjellige perioder, og det er derfor flere typer av den:

1. Sesong - manifesterer seg i visse perioder av året, når et eller annet allergen er aktivt.

For eksempel snakker vi om blomstringstiden for planter eller insektenes liv. I dette tilfellet erstattes perioden med forverring av langvarig remisjon. Hvis forverring er hyppig eller langvarig, kan sykdommen ha en kronisk form..

2. Året rundt - kontakt med et allergen, for eksempel husstøv, forblir konstant hele året.

I dette tilfellet forekommer nysing sjeldnere, og utslippet får en tykk slimkonsistens. Hyppigere øyeproblemer i form av lacrimation eller konjunktivitt, samt med hørselsorganer - otitis media eller lunger utvikler.

3. Profesjonell - forårsaket av allergener, som kontakt er forbundet med arbeidet til en person.

Graden av manifestasjon av tegn på sykdommen avhenger av pasientens tilstand.

Allergisk rhinitt kan være:

• milde, når symptomene ikke er spesielt plagsomme, selv om flere tegn kan være til stede, forverres ikke allmenntilstanden, nattesøvnen forstyrres ikke;

• moderat - symptomene er mer uttalt, ytelsen reduseres, søvnen forverres;

• alvorlig - tegn på sykdom blir manifestert akutt, nattesøvn er vanskelig, livets rytme skiller seg fra vanlig.

Diagnostikk av allergisk rhinitt

For å pålitelig diagnostisere tilstedeværelsen av allergisk rhinitt hos en pasient, utføres forskjellige typer studier:

1. Kliniske blodprøver for å identifisere nivået av eosinofiler, metning med plasma- og mastceller, leukocytter, for å vurdere parametrene til generelle og spesifikke IgE-antistoffer.

2. Instrumenterte prosedyrer - rhinoskopi, endoskopi brukes. Leger kan foreskrive datatomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri.

3. Gjennomføre hudprøver for å identifisere aktuelle allergener. I dette tilfellet blir det mulig å diagnostisere det nøyaktige opprinnelsen til allergisk rhinitt..

4. Undersøkelse av den cytologiske og histologiske typen som den innsamlede utslippet blir utsatt for.

Behandling av allergisk rhinitt

For effektiv behandling av patologi utføres rettidig diagnose.

Deretter rettes innsatsen mot:

• utelukkelse av kontakt med irriterende stoffer;
• fjerning av symptomer på allergisk rhinitt;
• å utføre immunterapi av en allergenspesifikk type;
• omfattende forebyggende og støttende tiltak.

Antihistaminer

Behandling av allergisk rhinitt inkluderer nødvendigvis bruk av antihistaminmedisiner. Dette gjelder utnevnelse av barn og voksne.

Det anbefales å bruke medisiner:

• andre generasjon - leger vil tine sine preferanser for Zodak, Tsetrin, Claritin;
• tredje generasjon - det anbefales å bruke Zirtek, Erius eller Telfast.

Legemidlet velges vanligvis av en spesialist basert på pasientens tilstand og individuelle egenskaper. Legen må velge riktig dosering. Opptakets varighet kan variere, men er vanligvis minst 14 dager. Mer moderne antihistaminer er preget av mindre eller ingen hypnotisk effekt, og virkningen begynner etter 20-30 minutter. etter forbruk. Effekten av slike fond vedvarer i lang tid..

Vaskeforberedelser

Regelmessig skylling av nesehulen hjelper til å lindre symptomene på sesongbetont manifestasjon av rhinitt. Kan brukes med slike produkter som Dolphin, Aqua Maris, Aqualor. Leger anbefaler å bruke andre sjøvanns sprayer - Marimer, Allergol, Quix, etc. Om nødvendig kan du lage et enkelt middel hjemme - fortynn en firedel teskje salt og brus i 1 glass vann, samt 1-3 dråper jod.

forkjøling, rhinitt symptomer

Dråper med en vasokonstriktor effekt

Denne gruppen medikamenter hjelper til med å lindre nesetetthet, lindre ødem og vaskulær manifestasjon. Det anbefales å bruke dråpene før vaskeprosedyren. Små barn er vanligvis ikke foreskrevet medisiner..

Mastcellemembranstabilisatorer

Slike medisiner hjelper til med å eliminere betennelsesforandringer i nesen. Leger kan foreskrive aktuelle spray. Midlene til gruppen av kromoner er også foreskrevet - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Takket være deres bruk blir det mulig å forhindre utvikling av en rask reaksjon på virkningen av et allergen. Er av forebyggende verdi.

Et sett med tiltak for desensibilisering

En sammensetning som inneholder et allergen blir injisert under huden på pasientens skulder. Dosen økes gradvis. Behandlinger utføres med ukentlige intervaller og deretter 6 uker senere over en treårsperiode. Immunsystemet blir vant til allergenet og slutter å svare på det. Denne metoden er effektiv hvis reaksjonen bare skjer på 1 allergen..

Enterosorbentpreparater

Å ta Polyphepan, Polisorb, Enterosgel eller Filtrum STI hjelper deg med å aktivere fjerning av giftstoffer, giftstoffer og andre skadelige komponenter fra kroppen. De er foreskrevet som en del av kompleks terapi med innlagt varighet ikke mer enn 14 dager.

hvordan du behandler allergisk rhinitt

Hormonelle medisiner

Det tas som anvist av en lege hvis andre antihistamin og betennelsesdempende medikamenter har vært ineffektive. Opptaksløpet er kort.

Behovet for kirurgisk inngrep

Kirurgisk behandling for allergisk rhinitt vil bli utført hvis pasienten:

• neseseptumet er buet, det er ryggrader med rygger på det, som skaper hindringer for normal pust gjennom nesen;
• polypper eller purulente smittsomme kilder er til stede;
• de underordnede turbinatene er patologisk forstørret.

Hvis legen finner det hensiktsmessig, får pasienten forskrevet en operasjon. Det utføres utenfor perioden med mulig forverring av sykdommen, i sesongen når det ikke er blomstring av planter og kontakt med et aktivt allergen er utelukket.

Folkemedisiner for behandling av allergisk rhinitt

Tradisjonelle metoder for behandling av rhinitt hjemme involverer bruk av komplekse prosedyrer.

En av de enkleste og rimelige metodene er å skylle nesegangene.

En mild saltløsning kan tilberedes for å tynne slimet. Salt, både sjø og vanlig bordsalt, fungerer som en god behandling og forebygging av sykdommer.

I tillegg til saltvann, kan en mild jodoppløsning brukes. For å tilberede det, må du løse opp et par dråper jod i et glass kokt vann, etter å ha avkjølt det.

allergisk rhinitt neseskylling

Buljonger av salvie, kamille eller calendula er effektive for å skylle nesen. En viktig betingelse for bruk av urteinfusjoner er fraværet av en allergisk reaksjon på visse planter..

Det er praktisk å bruke en sprøyte eller sprøyte uten nål for å skylle og irrigere nesen. Ikke skyll nesen for otitis media, hyppige neseblod eller epilepsi.

Dampinhalering er også en effektiv behandling for sykdommen. Dampen kondenserer aktivt slimete avsetninger og trenger selv inn i bihulene. Slimhinner er godt hydrert, fri for bakterier.

En tradisjonell dampinhalasjonsanordning er en vanlig damppanne. For enkelhets skyld kan du kjøpe en forstøver.

For behandling ved innånding gjelder:

  • kokte poteter;
  • saltløsninger;
  • natron løsning;
  • avkok av medisinske urter.

Salt eller brus i mengden 5 gram må løses i en liter varmt vann. Urteinfusjoner tilberedes med en hastighet på 5 gram tørre hakkede urter per liter varmt vann.

Når du utfører prosedyren, er det nødvendig å puste med begge neseborene, hvis mulig. På slutten av inhalasjonen må du pakke ansiktet med et varmt skjerf.

Det anbefales ikke å behandle rhinitt umiddelbart etter å ha spist, med forverring av en rekke kroniske sykdommer og høy temperatur.

Du kan utføre prosedyren for å varme opp nesen og bihulene hjemme. For å bruke dette krever en pose med salt. Bordsalt legges i en ren linpose og varmes opp i en stekepanne. Påfør deretter forsiktig vekselvis på begge sider av nesen. I tillegg til salt bruker de vasket sand, bokhvete, et egg.

Oppvarming fører til stimulering av blodsirkulasjonen. Blodet haster aktivt til karene, noe som fremmer rask frigjøring av slim sammen med allergener. Det er viktig å vite at med en purulent form av sykdommen, kan ikke oppvarming gjøres.

allergisk rhinitt som varmer opp

En annen effektiv behandling for allergisk coryza er bruken av essensielle oljer. Det er nødvendig å slippe oljen i varmt vann med en hastighet på 7-10 dråper per liter. Bruk olje av eukalyptus, thuja, gran, tea tree.

Den aromatiske dampen har en positiv effekt på neseslimhinnen, lindrer hevelse og fjerner allergener.

Oljen kan gnides inn i sinusområdet. Det anbefales å tilberede helbredende dråper basert på olivenolje. En god effekt er gitt av dråper Kalanchoe juice og naturlig olivenolje.

Den gamle teknikken med akupressur fremmer blodstrøm til vev og hjelper til med å lette pusten. Ordningen med prosedyren inkluderer:

  • sirkulær bevegelse i sinusområdet i et par minutter;
  • forsiktig å tappe fra nese til ører;
  • pannemassasje med begge hender.

Bevegelser skal være nøyaktige, hvis smerter oppstår, blir prosedyren ikke avbrutt.

Bruk av krydder i mat hjelper også til å bli kvitt en allergisk sykdom. Kostholdet må inneholde løk, sennep, pepperrot, hvitløk, paprika.

Bruke urter

For behandling av akutt rhinitt kan urter brukes:

  • Du må ta ingefær med en hastighet på 50 gram per glass vann. Planten er knust, insisterte og drukket i stedet for te.
  • Tørr kamille tilføres og brukes til vask, innånding eller drikke en varm infusjon.
  • Grønn te har uttalte antiseptiske egenskaper, styrker immunforsvaret. Den er ikke bare full, men brukes til å spyle nesegangene..
allergiske rhinitt folkemedisiner

Andre effektive folkemessige midler

Honningskompresser er en effektiv behandling. Honning tilsettes også hjemmelagde dråper, forutsatt at kroppen reagerer positivt på den, uten allergiske manifestasjoner.

Aloe juice kan brukes til inndriving ved å blande i like deler med kokt vann.

Hvordan behandle allergisk rhinitt hos barn?

Mange foreldre vet hva rhinitt er. De forstår imidlertid ikke hvordan de skal behandle denne sykdommen på riktig måte hos et barn..

Eksperter bemerker at de første tegnene på en allergisk sykdom vises ved fylte 5 år. Symptomene på rhinitt er:

  • utseendet på en sår hals;
  • økt lakrimering;
  • rødhet i øyelokkene og øyeeplet;
  • kløe i ørene, nesen og øynene;
  • rikelig utslipp av slim fra nesegangene;
  • hevelse i nesen og hele ansiktet.

Manifestasjonene er vanligvis sesongbetont. Husholdningsallergener er et unntak..

Hos barn under 5 år er symptomene på rhinitt mindre uttalt. Nesen tetter seg som regel opp om natten. Regelmessig skylling av nesen vil bidra til å bli kvitt slimavsetninger og sekreter. Før du drypper dråpene som er foreskrevet av en spesialist, bør nesegangene skylles forsiktig med apotek saltvann, en svak saltløsning eller kamilleinfusjon. En teskje tørr urt tilføres i 250 ml vann i omtrent 10 minutter. Praktisk å bruke ferdige sjøvannsbaserte sprayer for prosedyren.

Det er viktig å vite at dråper som innsnevrer blodkar kan forårsake avhengighet. De brukes ikke mot allergisk rhinitt på mer enn 5 dager..

Effektive midler inkluderer:

Behandling av rhinitt må foreskrives av en spesialist, under hensyntagen til barnets alder og de individuelle egenskapene til organismen. Bruken av alternative behandlingsmetoder må også koordineres med den behandlende legen. Legen vil forklare pasienten i detalj hva rhinitt er og hvordan den skal behandles riktig.

Først av alt vil spesialisten foreskrive antihistaminer:

Sprays og dråper vil fungere som et tillegg. En ufarlig alternativ behandlingsmetode er å skylle nesen med en svak saltløsning. Det er viktig å huske at det ikke vil være mulig å avlaste barnet for allergisk rhinitt ved å bruke folkemetoder.

allergisk rhinittbehandling

Hvordan behandle allergisk rhinitt hos gravide kvinner?

Eksperter anbefaler å bruke medisiner som kan:

  • redusere hevelse i slimhinnen;
  • gjøre pusten lettere;
  • redusere delvis slimproduksjon;
  • smal karene i nesehulen.

Afrin gir god effekt. Men det kan bare brukes som anvist av en lege..

Målet med behandling av allergisk rhinitt hos gravide er å redusere symptomer. Spesiell oppmerksomhet må rettes mot forebygging av sykdommen. For å redusere risikoen for sykdom, anbefaler eksperter å bruke det moderne middelet Nazaval, som skaper en beskyttende film på slimhinnen i nesehulen. Dette reduserer risikoen for eksponering for allergener.

For å lindre tilstanden, anbefales det å bruke neseskylling og massasje.

Forebygging av allergisk rhinitt

Hovedpoenget med forebyggende tiltak er å redusere sannsynligheten for kontakt med allergikilder. Forebyggende tiltak inkluderer:

  • regelmessig våtrengjøring;
  • systematisk lufting av rom;
  • rydding av lokalene fra tepper, kosedyr og et stort antall tekstiler.

Disse tiltakene fører til reduksjon i husholdningsstøv i boligkvarteret, noe som kan provosere en allergisk reaksjon. Hvis det er mulig, er det nødvendig å kvitte seg med tekstilbelegg med en lang haug, erstatte kosedyr med gummi eller plast. Konstant ventilasjon og rengjøring vil redusere risikoen for oppblussing.

I tilfelle en negativ reaksjon av kroppen på ull eller dun fra dyr, er det nødvendig å kvitte seg med kjæledyr og unngå kontakt med en fugl, så vel som med produkter laget av naturlig ull, fjær og dun.

Når sesongens allergier begynner, på grunn av blomstring av visse planter, bør du ta en profylaktisk dose medikamenter som hjelper til med å stoppe akutte angrep..

Den generelle styrking av kroppen henvises også til forebyggende tiltak. Dette tilrettelegges ved lange turer i frisk luft, et balansert og komplett kosthold og inntak av vitaminkomplekser.

I den kroniske sykdommens form er det nødvendig å konsultere hele tiden med en immunolog. Han vil være i stand til å identifisere den spesifikke årsaken til den negative reaksjonen i kroppen for å forhindre ytterligere kontakt med allergener. Kilden søkes gjennom laboratorieforskning og ulike analyser.

Når kroppen reagerer på de kjemiske komponentene i noen kosmetikk eller husholdningskjemikalier, er det nødvendig å kvitte seg med slike midler.

Konsekvenser og komplikasjoner etter allergisk rhinitt

Ved de første tegnene på allergisk rhinitt, bør du kontakte en spesialist for råd og valg av effektive terapeutiske tiltak. Kilden til reaksjonen bør identifiseres og ytterligere kontakt unngås..

I mangel av riktig terapeutisk og forebyggende handling, tar sykdommen raskt en kronisk form. Komplikasjoner av rhinitt vil forstyrre en persons normale arbeid og liv. Stadig tett nese kompliserer pusten, forårsaker søvnforstyrrelser, fører til økt tretthet og irritabilitet.

Mangel på oksygen på grunn av pustebesvær påvirker alle organer negativt, fører til en merkbar reduksjon i ytelse og kronisk utmattelsessyndrom. På grunn av overbelastningen i nesegangene blir luktesansen kraftig forverret. Tegn på rhinitt påvirker en persons liv negativt.

På bakgrunn av den kroniske formen dukker det opp mange komplikasjoner av rhinitt. Immuniteten synker og risikoen for forkjølelse øker. Kronisk rhinitt eller bihulebetennelse kan utvikle seg, noe som øker risikoen for svelgproblemer.

Med langvarig fravær av behandling bemerker eksperter en stor sannsynlighet for å utvikle polypper eller atrofi av slimhinnen..

Allergisk rhinitt. Årsaker til sykdommen, utviklingsmekanisme. Klassifiseringer, symptomer og manifestasjoner

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon kun til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer må utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. En spesialistkonsultasjon er nødvendig!

Hva er allergisk rhinitt?

Allergisk rhinitt (rennende nese) er en betennelsessykdom i neseslimhinnen, som utvikler seg som et resultat av allergener som kommer inn i nesehulen. Allergisk rhinitt er en utbredt sykdom, omtrent 20% av verdens befolkning lider av dens forskjellige manifestasjoner, og det er en tendens til å øke denne prosentandelen. Allergisk rhinitt er nært beslektet med andre sykdommer i luftveiene (bronkial astma, bihulebetennelse) og reduserer livskvaliteten for pasienter som lider av denne sykdommen alvorlig..

I mange år ble allergisk rhinitt kalt høysnue, siden det på 1800-tallet ble antatt at sykdommen var assosiert med høy. Mekanismene for allergiutvikling er nå kjent. Ulike typer allergener er også funnet som kan føre til allergisk rhinitt. Faktisk hører en betydelig del av dem til planteriket, og allergi mot pollen av planter har fått et spesielt navn - høysnue.

Symptomer på allergisk rhinitt kan begynne i alle aldre, men det er mest sannsynlig at de første symptomene dukker opp i barndommen eller ungdomsårene. Det er også stor sannsynlighet for å arve sykdommen fra foreldre. Når de studerte årsakene til spredning av allergiske sykdommer i den moderne verden, kom forskere til den paradoksale konklusjonen at en økning i immunitet, som hjelper til å bekjempe infeksjoner i barn, kan føre til forskjellige allergier. En allergisk reaksjon er en økt styrkerespons av immunsystemet ved kontakt med visse fremmede partikler.

Behandling av allergisk rhinitt er av stor betydning for å opprettholde helsen fra en tidlig alder. I følge statistikk lider 40% av pasientene med allergisk rhinitt også av bronkialastma. Nesetetthet ved allergisk rhinitt fører til pusteproblemer, søvnforstyrrelser. Hindring av nesegangene ved slimete sekresjoner disponerer for bakterielle infeksjoner i bihulene (bihulebetennelse) og høreorgan (otitis media).

De viktigste manifestasjonene av allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt er preget av alle hovedtegnene på en vanlig rhinitt, men den har karakteristiske manifestasjoner som gjør det mulig å fastslå den allergiske naturen til denne sykdommen. Allergisk rhinitt er ledsaget av rikelig neseutslipp, hevelse i neseslimhinnen og nesetetthet. I tillegg, med allergisk rhinitt, lider pasienten av kløe i nesehulen og langvarig nysing. Et trekk ved allergisk rhinitt er opphør av symptomer når kontakt med allergenet blir avbrutt.

Ytterligere symptomer på allergisk rhinitt er kløende hud, rødhet i øynene og vannholdige øyne. På bakgrunn av forstyrret pust kan pasienten oppleve tretthet, nedsatt luktesans og søvnforstyrrelse. Slike symptomer kan ligne på en kald eller viral luftveissykdom (ARI), men hvis de vedvarer i mer enn 2 uker, blir det nødvendig å utføre en fullstendig diagnose og behandling av allergisk rhinitt..

Er allergisk rhinitt smittsom?

Allergisk rhinitt er ikke en smittsom sykdom og kan ikke fanges fra mennesker som lider av sykdommen. Dette skyldes mekanismen for utvikling av allergisk rhinitt, fordi dens symptomer bare utvikler seg hos visse mennesker som økt immunrespons når de blir utsatt for allergener. Det er grunnen til at nysing av pasienter ikke alltid smitter for andre..

Til tross for dette, med allergisk rhinitt, er tilstedeværelsen av samtidig bakterielle eller virale komplikasjoner mulig. I nærvær av et smittestoff endrer utslippets art (de blir tykke, fra grønnaktig til gult), symptomer på betennelse vises i strupehodet, svelget og munnhulen. Disse tegnene kan bestemmes av legen under undersøkelsen..

Dermed smitter ikke allergisk rhinitt for andre, familiemedlemmer og arbeidskolleger. Til tross for dette, når forløpet av allergisk rhinitt endres, kan infeksiøse komplikasjoner oppstå. Smittestoffer overføres i de fleste tilfeller av luftbårne dråper og kan forårsake forskjellige sykdommer selv hos friske mennesker.

Profesjonell allergisk rhinitt

Yrkesallergisk rhinitt er en allergisk infeksjon i øvre luftveier forårsaket av eksponering for et allergen i arbeidsmiljøet. Dette navnet på sykdommen er ikke isolert som en egen patologi, men brukes som en avklaring av årsaken til sykdommen. Forekomst av allergisk rhinitt forekomst i visse yrker kan være så høy som 80%.

Yrkesallergisk rhinitt forekommer hos arbeidere i følgende yrker:

  • farmasøyter;
  • leger og sykepleiere;
  • kjemikere;
  • arbeidere i tekstilindustrien;
  • matproduksjon ansatte;
  • landbruksarbeidere;
  • møbler industri arbeidere;
  • arbeidere i masse- og papirindustrien;
  • frisører og noen andre.
Symptomene på yrkesallergisk rhinitt tilsvarer symptomene på vanlig allergisk rhinitt, men sykdommens begynnelse er alltid forbundet med begynnelsen av en av de listede yrkene. I noen tilfeller vises symptomene på allergisk rhinitt lenge før du starter arbeidet på en "skadelig" arbeidsplass, men forverres av kontakt med profesjonelle allergener.

Behandling av allergisk rhinitt innebærer fullstendig eliminering av allergenet, derfor, i tilfelle alvorlige manifestasjoner av sykdommen, må pasienter endre yrke. Resten av prinsippene for diagnose og behandling av yrkesallergisk rhinitt skiller seg ikke fra vanlig allergisk rhinitt. En viss rolle i forebygging av yrkesallergisk rhinitt spilles ved å overholde industriell sikkerhet, iført masker og åndedrettsvern.

Allergisk rhinitt prognose. Hvor farlig er denne sykdommen, og er det mulig å komme seg helt etter den?

Allergisk rhinitt er preget av et langvarig, tilbakevendende forløp. Dette betyr at symptomene på sykdommen kan komme tilbake igjen og igjen, avhengig av kroppens tilstand, så vel som miljøet og årstiden. Det observeres ofte at etter fullførelse av puberteten, oppløses allergisk rhinitt på egen hånd, mens den i over 40 år blir intensivert igjen.

Dessverre er en komplett kur mot allergisk rhinitt foreløpig umulig. Dermed er målet med behandling av allergisk rhinitt å overføre sykdommen til permanent remisjon. Remisjon (fra latin reduksjon, svekkelse) er en periode i løpet av en kronisk sykdom, som er preget av en fullstendig eller betydelig svekkelse av symptomene.

Prognosen for allergisk rhinitt er imidlertid god. Det moderne medisinnivået gjør det mulig å diagnostisere og eliminere symptomene på sykdommen på en rettidig måte, samt forhindre utvikling av komplikasjoner. Til tross for dette, bør denne sykdommen ikke få lov til å gå, da den kan føre til alvorlige konsekvenser (bronkial astma, bihulebetennelse, otitis media) i mangel av riktig behandling.

Militærtjeneste for allergisk rhinitt

I de fleste tilfeller forstyrrer ikke allergisk rhinitt militærtjenesten. Unge mennesker som lider av allergisk eller vasomotorisk rhinitt blir vanligvis kalt til tjeneste uten begrensninger. Men hvis allergisk rhinitt krever bruk av aktuelle (eksterne) hormonelle medikamenter (glukokortikosteroider), anses verneplikten å være av begrenset brukbarhet. Med uttalte krenkelser av luftveisfunksjonen og manglende evne til å utføre fysisk aktivitet, er ungdommer i militær alder fritatt fra hæren. For eksempel, hvis allergisk rhinitt er komplisert av bronkialastma, er ikke pasienten anke. For å etablere den eksakte helsekategorien, må legene i medisinsk kommisjon ha komplette diagnostiske data..

Allergi mot husstøv, medisiner, dyrehår, pollen er heller ikke en grunn til å nekte å tjene i hæren. En verneplikt kan bare anses uegnet til tjeneste hvis han har en matallergi, spesielt med hensyn til mat som er grunnlaget for det militære kostholdet (mel, poteter, melk, kjøtt, egg, grønnsaker og frukt).

Kan jeg vaksineres mot allergisk rhinitt??

Behovet for vaksinasjoner mot allergiske sykdommer i dag stilles spørsmål ved av mange. Fakta er at allergi er en økt respons fra immunforsvaret som respons på kontakt med forskjellige fremmede stoffer. Samtidig, under administrasjonen av vaksinen, er det ikke annet enn sensibilisering av kroppen og bekjentgjørelse av immunsystemet med forskjellige smittestoffer. Derfor kan vaksinering teoretisk forårsake allergiske reaksjoner. Noen forskere rapporterer også at utviklingen av allergiske sykdommer de siste årene er assosiert med et høyt nivå av immunitet og følgelig er en konsekvens av vaksinering.

Det må faktisk tas i betraktning at vaksinasjon er så gunstig for å beskytte helsen til små barn at det ikke bør tas hensyn til den uprovoserte økte risikoen for å utvikle allergiske sykdommer (inkludert allergisk rhinitt). Vaksinasjoner skal ikke utføres bare hvis barnet er allergisk mot en av komponentene i vaksinen. Ellers kan og bør vaksinasjoner mot allergisk rhinitt gjøres.

Det skal også bemerkes at en av metodene for å behandle allergisk rhinitt er allergen-spesifikk immunterapi (ASIT). Det innebærer "vaksinasjon" med et allergen, det vil si målrettet innføring av et allergen i kroppen for å endre immunresponsen ved kontakt med det. Hvis behandlingen er vellykket, utvikles toleranse for allergenet, og sykdommen går i remisjon der pasienten frigjøres fra allergien..

Årsaker og mekanismer for utvikling av allergisk rhinitt

Mekanismen for utvikling av allergisk rhinitt er basert på de såkalte øyeblikkelig overfølsomhetsreaksjonene som respons på kontakt med et allergen. Når luft inhaleres, kommer allergenmolekyler inn i slimhinnen, som raskt blir absorbert og forårsaker en allergisk reaksjon. I løpet av 1 minutt vises de tilsvarende kliniske manifestasjonene. De provoserende faktorene ved allergisk rhinitt kan være sterk lukt, kald luft, luftforurensning - eksosgasser og mange andre.

Hva allergener kan forårsake allergisk rhinitt?

Allergisk rhinitt er forårsaket av visse grupper allergener som kan isoleres og elimineres med en grundig analyse av menneskelig aktivitet. Å vite hvilke allergener som kan provosere allergisk rhinitt, er ekstremt viktig for mennesker som lider av allergiske sykdommer eller har en arvelig disposisjon for dem. Effektiv behandling av denne sykdommen er umulig uten å eliminere allergener..

De viktigste gruppene av allergener som forårsaker allergisk rhinitt inkluderer:

  • Pollen av korn og ugras. De viktigste urteallergene inkluderer malurt, ragweed, frokostblandinger (bygg, rug) og noen andre typer urter..
  • Pollen av trær. Å blomstre mange trær kan forårsake allergisk rhinitt. Disse inkluderer poppel, aske, sycamore, oliven og til og med eik. Allergier mot bartrær, sedertre, einer, sypress er også vanlig..
  • Muggsporer. Former bor i rom med høy luftfuktighet. For å bekjempe dem er det nødvendig å rengjøre lokalene nøye og ventilere dem godt..
  • Husstøvmidd og avfallsprodukter derav. De er hovedtypen av husholdningsallergener. Deres største innhold finnes i tepper, madrasser, puter, klær, kosedyr..
  • Innenriks insekter (kakerlakker, møll, lopper). Relativt ofte forårsaker allergier, for å bekjempe dem er det nødvendig å være nøye med å rengjøre lokalene.
  • Kjæledyr allergener. Eventuelle proteinforbindelser av animalsk opprinnelse (spytt, talg) kan forårsake allergier, men som oftest er håret allergenet.
  • Matallergener. Sjelden føre til utvikling av allergisk rhinitt, snarere enn andre allergiske sykdommer, men en slik mulighet eksisterer.

Allergisk rhinitt mot pollen. Pollinose, høysnue

Pollen er den mannlige delen av arvestoffet i planter. Pollen kan spres av insekter eller luftstrømmer. Det er den andre metoden for transport av pollen som er farligst for mennesker som lider av allergisk rhinitt. Selv om pollen kan bæres hundrevis av kilometer av vinden, forekommer den høyeste hyppigheten av allergisk rhinitt nær kilden til pollen..
Den gjennomsnittlige størrelsen på pollen er fra 10 til 100 mikrometer, noe som forklarer deres enkle penetrering i neseborene, på slimhinnen i øynene. Mange pasienter lider av allergisk rhinoconjunctivitis, som er preget av samtidig involvering av øverste luftveier og konjunktiva i øynene.

Høyfeber, eller høysnue, er en undertype av allergisk rhinitt, en sesongbetinget tilstand forårsaket av allergi mot pollen. På Russlands territorium er det tre hovedperioder med høysnue. I april - mai er høyfeber assosiert med blomstring av bjørk, lønn, eik, poppel, lind og andre trær. I juni - juli begynner allergi mot korn, rug, hvete, havre, bygg. I slutten av juli - begynnelsen av september er det en periode med allergier mot ragweed, malurt, quinoa.

I blomstringssesongen, for å eliminere allergener, anbefales det å holde vinduer og dører lukket i lokalene og i bilen. Bruken av klimaanlegg har god effekt. Pasienter med alvorlig allergi må begrense tiden de bruker ute. Etter en tur er det lurt å ta en dusj eller et bad for å fjerne pollen fra kroppen og forhindre forurensning av lin.

Allergisk rhinitt mot husstøv

Husstøv er en av de vanligste allergenene som forårsaker flerårig allergisk rhinitt. Midd er hovedkomponenten i husstøv. De er ufarlige for mennesker, tolererer ikke smittsomme sykdommer, ødelegger ikke mat, bærer ikke parasittegg, men veldig ofte forårsaker de allergier. Husstøvmidd kan forårsake allergier hos voksne og små barn..

De viktigste typene husstøvmidd er Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei. De lever av restene av menneskets hud, foretrekker varme (over 20 grader) og fuktige omgivelser (fuktighet over 50%). Det høyeste innholdet av støvmidd finner du i tepper, puter, madrasser, polstrede møbler og leker. Flått og avfallsstoffene deres varierer i størrelse fra 10 til 20 mikrometer. De legger seg vanligvis på forskjellige overflater, men når de rister eller beveger gjenstander, kommer de lett opp i luften og inn i luftveiene..

Midd er i huset hele året, derfor, når de er følsomme for husstøv, lider pasienter av helårsform av allergisk rhinitt. Sykdommen forverres i perioder med høy luftfuktighet. Videre er tilstedeværelsen av rundt 100 midd i 1 gram husstøv nok til å forårsake allergier hos et barn. Hvis det er mer enn 500 midd i 1 gram støv, er det stor sannsynlighet for å utvikle ikke bare allergisk rhinitt, men også astma..

For å bekjempe husstøvmidd er regelmessig, grundig rengjøring nødvendig. Det er nødvendig å slå ut tepper, utføre våtrengjøring av polstrede møbler. Det anbefales å opprettholde lav luftfuktighet innendørs, da midd reproduserer saktere under disse forholdene. Det er spesielle diagnostiske tester for nøyaktig å identifisere husstøvmiddallergier..

Allergi mot kjæledyr

Antall kjæledyr har økt betydelig de siste årene, spesielt i byer i den europeiske delen av Russland. I gjennomsnitt har en av fire familier en slags kjæledyr, katt eller hund. Allergener fra katter og hunder kan forårsake astma, allergisk rhinitt eller rhinoconjunctivitis, urticaria, og til og med Quinckes ødem.

Major katt og hund allergener finnes i pelsen, spyttet, huden og urinen. Allergener fra dyreull er veldig små (ca. 2,5 mikron), og det er grunnen til at de holder seg i inneluften i lang tid og ikke utfeller. I tillegg holder de seg lett til klær og kan bæres til og med inn i rom og områder som kjæledyret ikke har tilgang til. På grunn av deres lille størrelse er dyrehårpartikler veldig vanskelige å bli kvitt, så de blir liggende innendørs i mange måneder.

Dyre-allergener finnes også i husstøv, polstrede møbler og tepper. De kan til og med finnes i hjem der dyr ikke bor, da folk kan ta allergener hjem på klærne. På skoler møter barn nesten alltid disse allergenene, siden noen i barneteamet nødvendigvis kommer i kontakt med dyr hjemme og bringer allergenene sine på skolen på klærne. Dyreallergi er ganske vanlig. En person med katteallergi er mer sannsynlig å være allergisk mot hunder og andre kjæledyr..

Allergi mot soppsporer

Former er en viss type organisme som ikke inneholder klorofyll, men har evnen til å danne et stort antall sporer, som er sterke allergener. Muggsporer finnes både hjemme og ute. Former er enkle å trives under nesten alle forhold, med unntak av kuldegrader og snø..

Sporer av muggsvamp har størrelser fra 3 til 10 mikrometer, derfor trenger de lett gjennom hele dybden i luftveiene. De kan til og med forårsake astma. Av ukjente årsaker er muggallergi mer vanlig hos barn enn hos voksne. Mugg vokser raskere under varme og fuktige forhold, noe som forklarer sesongtoppene ved allergiske sykdommer..

Følgende typer muggsopp skilles:

  • Atmosfæriske (eksterne) soppsporer. Disse inkluderer artene Cladosporium, Alternaria, Aspergillus og Penicillium. Toppen av soppproduksjon er om sommeren, men de er ikke vanlige i alle regioner, men bare i noen.
  • Hjemmelagde muggsopp. De er en viktig kilde til allergener. Mikroskopiske sopp som finnes i hjemmet, kan produsere sporer året rundt. Oftest finnes muggsopp på kjøkkenet eller på badet..
  • Mat sopp. Penicillium, Aspergillus, Fusarium og Mucor kan formere seg på mat. Noen ganger blir de bevisst brukt til tilberedning av spesielle produkter (viner, oster). Det er vanskelig å vurdere disse soppenes evne til å forårsake allergisk rhinitt eller andre sykdommer, men det antas at de også kan tjene som allergener.

Matallergener og allergisk rhinitt

Matallergener forårsaker sjelden allergisk rhinitt uten andre symptomer. På den annen side er allergiske rhinitt-symptomer et vanlig og veldig vanlig symptom på matallergier. Hos barn under 6 måneder utvikler allergier oftest melk eller soya. Mer enn 50% av barn med kumelkeallergi lider av allergisk rhinitt. Hos voksne er de vanligste matallergene peanøtter, egg, melk, soyabønner, visse korn, grønnsaker og frukt (epler, fersken, jordbær).

Matallergener er ganske vanlig i kryssensibilisering. Dette betyr en samtidig allergi mot flere matvarer. Også matallergier kan kombineres med pollenallergier. Så det mest kjente eksemplet på en kombinert allergi er en allergi mot bjørkepollen, nøtter og noen frukt (spesielt epler).

Generelt er symptomene på allergisk rhinitt som respons på matallergener mer vanlig hos små barn under 1 år enn hos voksne. Hos voksne manifesterer seg matallergi på en annen måte, med kvalme, magesmerter, oppkast og mulig utslett og kløe i huden. Matallergi hos voksne kan til og med forårsake anafylaktisk sjokk - pustevansker, spasmer i strupehodet, blodtrykksfall. I dette tilfellet må pasienten få akutt medisinsk behandling og innlegges på sykehus.

Allergisk rhinitt til innendørs planter

Potteplanter kan også forårsake allergier og føre til allergisk rhinitt. Dessverre kan det hende at eieren av inneplanter ikke engang antar at sykdommen hans er assosiert nettopp med innendørs blomster som han har pleiet i mange år. Samtidig kan allergi mot husplanter ikke manifestere seg i alle familiemedlemmer, men bare hos de som har en predisposisjon for dette..

Følgende potteplanter kan forårsake allergiske rhinitt symptomer:

  • Geranium;
  • bregne;
  • dieffenbachia;
  • cyclamen;
  • azalea;
  • oleander;
  • kirkazon;
  • Crinum;
  • Croton;
  • Kalanchoe og andre.
Et allergen av innendørs planter kan være deres pollen under blomstring, sporer, lukt, plantesaft. Allergi mot inneplanter forårsaker i de fleste tilfeller kortsiktig ulempe, men i alvorlige tilfeller kan det føre til allergisk rhinitt året rundt og til og med bronkialastma. Planteallergier er relativt sjeldne, noe som gjør det vanskelig å finne den eksakte kilden til allergien. I tillegg til en generell blodprøve for immunoglobuliner, er det nødvendig å utføre ytterligere allergologiske tester for komponenter som oppstår i pasientens daglige liv, inkludert alle inneplanter.

Allergisk rhinitt hos røykere

Mange pasienter med allergisk rhinitt røyker. I mangel av langtidsstudier, er det vanskelig å si om røyking er årsaken til allergisk rhinitt eller ikke. Det er imidlertid kjent for visse at røykere har høyere nivåer av immunoglobuliner av klasse E produsert av neseslimhinnen..

En studie inkludert ungdommer fant en økt forekomst av rhinoconjunctivitis med røyking. På den annen side fant tre studier ingen sammenheng mellom røyking og respirasjonsallergi. Til tross for dette er røyking veldig skadelig for en persons helse, spesielt pasienter som lider av allergisk rhinitt. Det er grunnen til at pasienter med allergisk rhinitt må slutte å røyke som en del av behandlingen av denne sykdommen..

Røyking fører til irritasjon i slimhinnene i nese og øyne, nedsatt luktesans. Som et resultat er nysing, slimutflod, nesetetthet mer uttalt hos røykende pasienter enn hos de som ikke gjør det. Generelt fører røyking til kronisk rhinitt, men legene mener at den ikke har en allergisk utviklingsmekanisme..

På den annen side er annenhånds røyk farligere når det gjelder å utvikle allergier. For førskolebarn kan passiv røyking føre til kroppssensibilisering, utvikling av bronkialastma og allergisk rhinitt. Passiv røyking påvirker produksjonen av slim og klaring av nesegangene, mens det kan forårsake betennelse, ligner på allergier.

Automatiske eksosgasser og allergisk rhinitt

Epidemiologiske studier har funnet at allergisk rhinitt er mer vanlig hos mennesker som bor i områder med tung biltrafikk. Dette betyr at avgassene til biler er en av de provoserende faktorene i utviklingen av denne sykdommen. Forbrenningsproduktene til bilbrensel kan stimulere immunforsvaret og dermed bidra til utvikling av allergiske reaksjoner. Det ble funnet at forbrenning av diesel øker dannelsen av immunoglobuliner av klasse E ved neseslimhinnen. Det samme fenomenet oppstår når slimhinnen kommer i kontakt med forskjellige allergener..

Avgasser til biler inneholder følgende komponenter:

  • karbonmonoksid (karbonmonoksid);
  • karbondioksid;
  • nitrogenoksider;
  • hydrokarboner (aske, sot);
  • svovelforbindelser;
  • metaller;
  • noe organisk materiale.
Alle komponenter i avgasser kan være skadelige for menneskers helse. Mer forskning er nødvendig angående deres effekt på allergisk rhinitt. I utviklede land har problemet med avgasser blitt et betydelig problem på grunn av økningen i antall kjøretøy som sender ut en veldig stor mengde forurensning i atmosfæren..

Vasomotor rhinitt og allergisk rhinitt. Rennende nese som en reaksjon på kald luft og forskjellige allergener

Vasomotor rhinitt er en type rhinitt som er forårsaket av brudd på tonen i blodkarene. Vasomotorisk rhinitt er forårsaket av et brudd på refleksmekanismene for reaksjon på forskjellige stimuli (kald luft, pollen). Under et angrep av vasomotorisk rhinitt er det en sterk hevelse i neseslimhinnen, dens overbelastning, samt rikelig sekresjon fra nesegangene.

Noen klassifiseringer anerkjenner allergisk rhinitt som en av underarten til vasomotorisk rhinitt, siden manifestasjonene av et angrep av sykdommen er nesten identiske. Imidlertid er de to sykdommene forskjellige i utviklingsmekanismen. Allergisk rhinitt er preget av kontakt med et fremmed stoff med en viss kjemisk sammensetning, som kroppen er svært følsom for. Kontakt med et slikt stoff på slimhinnen i luftveiene (for eksempel pollen, dyrehår eller husstøv) forårsaker umiddelbart en respons.

Vasomotorisk rhinitt har en neurovegetativ mekanisme. Dette betyr at fysiologien i nesen er forstyrret i forhold til den vanlige stimuli på grunn av funksjonsfeil i det autonome nervesystemet. Det vanligste eksemplet på vasomotorisk rhinitt er en kald coryza. Det er preget av rikelig utslipp fra nesen etter hypotermi av hender eller føtter, et kort opphold i trekk eller ved kalde temperaturer. Mekanismen til vasomotorisk rhinitt består i en sterk vasodilatasjon av neseslimhinnen, som et resultat av hvilket blodplasma strømmer inn i det intercellulære rommet, noe som forårsaker massiv hevelse i nesegangene og neseutslipp. Normalt bør reaksjonen på kulde være mindre uttalt..

Immunologiske mekanismer for utvikling av allergisk rhinitt

Det antas at allergisk rhinitt utvikler seg som en umiddelbar type allergisk reaksjon assosiert med betennelse i neseslimhinnen med ulik intensitet. Immunceller, inflammatoriske mediatorer, cytokiner, nevropeptider og andre komponenter er involvert i en kompleks mekanisme for overfølsomhet i neseslimhinnen. Å forstå årsakene til denne prosessen lar deg velge en effektiv behandling for allergisk rhinitt..

Det ble fastslått at akutt allergisk rhinitt forløper i henhold til type I overfølsomhet i henhold til klassifiseringen av Coombs og Jell. Ved denne type allergier er klasse E-immunglobuliner (IgE) av stor betydning. I blodplasma er de inneholdt i veldig små mengder (bare ca. 50 - 300 ng / ml), men deres høye evne til å binde seg til inflammatoriske celler forårsaker voldelige manifestasjoner av en allergisk reaksjon.

Akutte symptomer på allergisk rhinitt utvikler seg i henhold til følgende mekanisme:

  • Første kontakt av neseslimhinnen med et allergen. På grunn av utskillelse av slim og bevegelsen av den såkalte "cilia", blir slimhinnen i nesen raskt fjernet for fremmede partikler (innen 20 minutter) som kommer inn i luftveiene med den inhalerte luften. Allergener kan imidlertid tas opp gjennom epitelet enda raskere, innen 1 minutt..
  • Fangst av et allergen og dets overføring til immunkompetente celler. Som svar på "bekjentskapen" med allergenet syntetiserer immunsystemet antistoffer - immunoglobuliner (IgE). I deres fravær er utvikling av en allergisk reaksjon umulig. Det er grunnen til at den første kontakten med et allergen aldri forårsaker en allergisk reaksjon. I mekanismen for utvikling av allergisk rhinitt på dette stadiet, interagerer B-lymfocytter, T-lymfocytter, mastceller, basofiler og andre celler.
  • Syntese av immunoglobuliner i klasse E (IgE). Antistoffproduksjonsprosessen er kompleks og involverer mange formidlere og regulatorer. Produksjonen av immunoglobuliner av klasse E foregår i det lokale lymfoide vevet ved siden av neseslimhinnen. IgE-molekyler er spesifikke og reagerer med de spesifikke allergenene som de ble opprettet mot. Produksjonen deres støttes av kontakt med allergenet. Så, i løpet av blomstringsperioden av planter, skjer IgE-syntese nesten kontinuerlig..
  • Interaksjon av immunoglobuliner med inflammatoriske celler (basofiler og mastceller). Det unike ved klasse E-immunglobuliner ligger i evnen til å danne en binding med overflatestrukturen til visse celler, basofiler og mastceller. De finnes alltid i neseslimhinnen, men med kronisk betennelse eller flerårig allergisk rhinitt øker antallet.
  • Isolering av inflammatoriske mediatorer (histamin, leukotriener, derivater av arachidonsyre), som har en direkte effekt på neseslimhinnen ved gjentatt møte med et allergen. Kontakt av allergenet og inflammatoriske celler, på overflaten hvor klasse E-immunglobuliner er lokalisert, fører til cellegranulering og frigjøring av virkestoffer, først og fremst histamin. Histamin og dens analoger utvider blodkar, øker permeabiliteten til veggene, som er årsaken til hevelse i neseslimhinnen, nysing, nesetetthet og økt slimproduksjon..
Den store påvirkningen av histamin i utviklingen av allergiske reaksjoner fører til at bruk av antihistaminer lindrer allergier. Mekanismen for utvikling av allergier er imidlertid kompleks og formidlet av en rekke formidlere, derfor har ikke disse midlene en terapeutisk effekt. Det mest effektive er å avbryte mekanismen for allergiutvikling i stadium av kontakt med allergenet..

Kronisk allergisk betennelse i neseslimhinnen

T-lymfocytter er også involvert i kronisk betennelse i slimhinnen ved allergisk rhinitt. Deres opphopning i vev krever lang tid og stimuli fra cellene som presenterer antigener (de såkalte Langerhans-celler). Etter akkumulering av T-lymfocytter frigjøres immunglobuliner i økte volumer, noe som opprettholder betennelse og symptomer på allergisk rhinitt. Det skal bemerkes at den inflammatoriske prosessen i bronkiene i bronkialastma støttes av eosinofiler og T-lymfocytter, noe som gjør flerårig allergisk rhinitt relatert til denne sykdommen..

Psykosomatika og allergisk rhinitt

Psykosomatika er en retning i medisin som studerer påvirkning av psykologiske faktorer på tilstanden til fysisk helse og muligheten for å utvikle sykdommer. Til dags dato er de mest studerte psykologiske faktorene i utviklingen av slike fenomener som bronkialastma, svimmelhet, vegetativ-vaskulær dystoni, irritabelt tarmsyndrom..

Allergier kan faktisk assosieres med en persons psykologiske tilstand. En person som lider av allergi, ifølge psykosomatikernes lære, er under press av stress, reagerer smertelig på andres vurderinger. En allergikere kan være i en tilstand av angst, indre motsetninger, som et resultat av at sykdommen hans (allergi) blir en av måtene å tiltrekke seg oppmerksomhet på seg selv, å føle omsorgen for andre.

I følge læren om psykosomatikk kan følgende faktorer bidra til utvikling av allergier:

  • konflikter i familien eller i miljøet;
  • misnøye med sin egen posisjon i samfunnet;
  • isolasjon fra samfunnet;
  • avvisning av fortiden;
  • økt aggressivitet og sinne.
I samsvar med de uttalte årsakene til allergier, foreslås hypnose og psykoterapi for behandling av allergisk rhinitt. Dessverre gir ikke denne tilnærmingen positive resultater i alle tilfeller. I de fleste tilfeller er mekanismen for utvikling av allergier en økt aktivitet av immunsystemet..

Klassifiseringer av allergisk rhinitt

Klassifiseringen av allergisk rhinitt er ikke bare av teoretisk betydning. De hjelper leger med å sammenligne symptomene på forskjellige former for rhinitt med de kliniske manifestasjonene av pasienten, noe som gjør det mulig å velge den mest effektive behandlingen som er egnet for behandling av pasienten. Klassifiseringene gir mulighet for forskjellig diagnose mellom forskjellige former for rhinitt, som noen ganger krever en annen tilnærming til behandling. Samtidig krever forskjellige grader av alvorlighetsgrad av allergisk rhinitt bruk av forskjellige medisiner, som avviker i effektivitet, generell effekt på kroppen og sannsynligheten for bivirkninger. Basert på sykdomsformen, kan det tas en beslutning om behovet for kirurgisk behandling (korreksjon av krumningen i neseseptumet, eliminering av nesepolypper og andre inngrep).

Klassifisering av rhinitt

Rhinitt er det generelle navnet på en sykdom som involverer betennelse i neseslimhinnen. Rhinitt er klassifisert i flere grupper avhengig av årsaken til sykdommen. I denne klassifiseringen er allergisk rhinitt en underart av den blant flere andre former. Når du behandler allergisk rhinitt, er det veldig viktig å bestemme årsaken til sykdommen korrekt, siden eliminering av den er veldig viktig for utvinning.

I henhold til årsaksfaktoren er rhinitt delt inn i følgende typer:

  • smittsom (viral, bakteriell);
  • allergisk (vedvarende, intermitterende);
  • profesjonell;
  • forårsaket av medikamenter (for eksempel aspirin);
  • hormonell;
  • idiopatisk (årsaken til sykdommen er ikke nøyaktig bestemt).
I følge det kliniske forløpet er rhinitt klassifisert som følger:
  • Akutt rhinitt. Både en uavhengig sykdom og en spesifikk prosess blir observert ved forskjellige smittsomme sykdommer (for eksempel influensa). Ved akutt rhinitt erstattes tre stadier suksessivt, det tørre stadiet, irritasjon, stadiet med slimutslipp, stadiet med slimhinneavladning. Akutt rhinitt løser seg vanligvis på egen hånd, men kan utvikle seg til en kronisk form.
  • Kronisk catarrhal rhinitt. Det er preget av langvarig rødhet og svak hevelse i slimhinnen i nesegangene. Kronisk catarrhal rhinitt gjør pusten noe vanskelig og fører av og til til dannelse av slimete utflod fra nesen. Helårs allergisk rhinitt er symptomatisk sammenlignbar med denne formen for rhinitt i perioder uten forverring.
  • Kronisk hypertrofisk rhinitt. Denne formen er assosiert med spredning av slimhinnen i nesegangene, noen ganger med involvering av periosteum og beinvev. Hypertrofisk rhinitt forårsaker vedvarende vansker med å puste nese, som et resultat av dette krever kirurgisk behandling.
  • Kronisk atrofisk rhinitt. Det er en dystrof prosess av neseslimhinnen, der pasienter klager over skorpe, tørr nese, nedsatt luktesans.
  • Ozena. En sjelden, men alvorlig form for atrofisk rhinitt. Hos henne strekker prosessen seg ikke bare til slimhinnen, men også til det underliggende beinet. I dette tilfellet dannes en spesifikk, heller fet lukt..
Formene av rhinitt gitt i den kliniske klassifiseringen er ofte forårsaket av smittsomme faktorer, men felles påvirkning av andre årsaker er ikke utelukket. De kan være allergier, hormonelle lidelser, dystrofiske sykdommer. Behandling av disse formene krever en integrert tilnærming og eliminering av alle mulige årsaker..

Klassifisering av allergisk rhinitt i henhold til ICD-10 (internasjonal klassifisering av sykdommer i den tiende utgaven)

Klassifisering av allergisk rhinitt etter varighet av episoder

Allergisk rhinitt kan variere i flere typer avhengig av hvor lenge symptomene varer. Dette skyldes i stor grad tilstedeværelsen av et allergen i miljøet, slik at en form lett kan flyte inn i en annen. En detaljert avklaring av symptomene på allergisk rhinitt i forbindelse med pasientens livsstil lar deg etablere det forårsakende allergenet og helt utelukke kontakt med det.

I henhold til varigheten av episoder med allergisk rhinitt, er denne sykdommen klassifisert i følgende former:

  • Episodisk allergisk rhinitt. En enkelt eksponering for visse allergener som er atypiske i pasientens normale miljø (for eksempel kattens spyttprotein) kan forårsake akutte allergiske symptomer som regnes som akutt episodisk allergisk rhinitt.
  • Sesongens allergisk rhinitt. Vanligvis assosiert med pollen fra blomstrende planter (ragweed, sypress, poppel-flu, gress og andre). Sesongens allergisk rhinitt kalles også høysnue. Det gjentas hos pasienter hvert år på samme tid om våren eller sommeren. Dessverre kan den sesongmessige formen for allergisk rhinitt, hvis den ikke behandles, bli en kronisk helårsform..
  • Helårs allergisk rhinitt. Det er forårsaket av konstant kontakt med et allergen. Det kan være husholdningsstøv, papirstøv, mat, noen medisiner. Angrepet varer slik rhinitt vanligvis i flere dager eller til og med uker, hvoretter det blir kronisk.
Behandling av den flerårige formen for allergisk rhinitt er vanskeligere enn andre former, siden det i dette tilfellet er vanskeligere å etablere det forårsakende allergenet. Det kan også være flere av dem, inkludert yrkesgenerelle allergener. For å diagnostisere disse formene, er tilstedeværelsen av karakteristiske symptomer og spesifikke antistoffer (immunoglobuliner) i blodprøven nødvendig.

ARIA-klassifisering av allergisk rhinitt. Intermitterende og vedvarende allergisk rhinitt

I tillegg til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, er det andre kjente og mer detaljerte klassifiseringer av allergisk rhinitt. Den internasjonale ikke-statlige organisasjonen ARIA takler problemet med spredning av denne sykdommen. Forkortelsen i navnet på organisasjonen er oversatt fra engelsk som "allergisk rhinitt og dens virkning på bronkial astma." ARIA har utarbeidet store studier og kliniske retningslinjer for behandling og forebygging av denne sykdommen, samt egne klassifiseringer av allergisk rhinitt..

En av ARIA-klassifiseringene innebærer å dele allergisk rhinitt i følgende former:

  • Intermitterende (periodisk, periodisk, allergisk rhinitt). Denne allergiske rhinitt manifesterer seg inkonsekvent, men påvirker livskvaliteten betydelig i omtrent halvparten av all aktiv tid. Intermitterende allergisk rhinitt er definert som å ha symptomer opptil 4 dager i uken i 1 måned. Hvis symptomene på allergisk rhinitt vedvarer i en lengre periode, indikerer dette en vedvarende form.
  • Vedvarende (vedvarende) allergisk rhinitt. Utfyller og erstatter definisjonen av flerårig allergisk rhinitt. Vedvarende allergisk rhinitt krever vedvarende symptomer i mer enn 4 dager i uken i mer enn 4 uker på rad.
Definisjonen av vedvarende allergisk rhinitt er mer nøyaktig enn flerårig allergisk rhinitt fordi forskjellige allergener kanskje ikke er tilgjengelige gjennom året. Til tross for dette kan pasienten ha en økt følsomhet for forskjellige allergener. Ikke-spesifikke irritanter som eksosgasser kan forverre symptomene på allergisk rhinitt, selv om de ikke er allergifremkallende i seg selv..

ARIA-klassifisering i henhold til alvorlighetsgraden av allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt er ikke bare et sett med objektive symptomer (nysing, nesetetthet, neseutslipp). Det har nå blitt funnet at allergisk rhinitt påvirker hvor effektive pasienter har til å utføre daglig arbeid. Forstyrrelser i livskvaliteten avhenger av alvorlighetsgraden av forløpet av allergisk rhinitt, men har en like negativ effekt på både voksne og barn..

ARIA-organisasjonen identifiserer følgende alvorlighetsgrad av løpet av allergisk rhinitt:

  • Lett form. Foreslår tilstedeværelse av standardsymptomer som fra pasientens synspunkt ikke forstyrrer den daglige aktiviteten.
  • Moderat / alvorlig. Det manifesterer seg i søvnforstyrrelser (pasienten våkner opp i en drøm), nedsatt motorisk aktivitet, manglende evne til å spille sport, lav effektivitet på jobb eller på skolen. Symptomer ved moderat / alvorlig allergisk rhinitt forårsaker alvorlig ubehag for pasienten.
En objektiv bestemmelse av alvorlighetsgraden av allergisk rhinitt er bare mulig ved hjelp av fullstendige diagnostiske tiltak. Ved hjelp av spesielle teknikker (rhinometri, rhinomanometry) er det mulig å bestemme graden av luftveisobstruksjon (nese). Biopsi og cytologiske studier bidrar til å fastslå alvorlighetsgraden og alvorlighetsgraden av allergiske reaksjoner. Pasientens følsomhetsnivå kontrolleres ved hjelp av provoserende tester med histamin, forskjellige allergener, kald tørr luft. En funksjonell test av luktens skarphet spiller en viss rolle. Som du vet, reduserer evnen til å fange lukt med allergisk rhinitt.

Symptomer og manifestasjoner av allergisk rhinitt

Rhinitt er den vanligste sykdommen i verden i dag. Av denne grunn har hver person minst en gang i livet sitt opplevd forskjellige manifestasjoner av rhinitt. Til tross for at allergisk rhinitt har visse funksjoner i mekanismen for utvikling av sykdommen og i den provoserende faktoren, er dets kliniske bilde ganske typisk, og manifestasjonene blir lett gjenkjent. Dessverre, i alvorlige tilfeller av sykdommen, opplever pasienter begrensninger, hovedsakelig assosiert med fysisk aktivitet..

Komplikasjoner av allergisk rhinitt er relativt vanlige. Mange forskere understreker koblingen mellom allergisk rhinitt og bronkialastma. Å redusere aktiviteten til immunforsvaret under behandlingen av allergisk rhinitt hjelper pasienter med å forhindre utvikling av bronkialastma. I tillegg til bronkialastma, kan allergisk rhinitt være assosiert med allergisk konjunktivitt, nesepolypper, utvidelse av adenoidene, kronisk hoste og til og med betennelse i spiserøret (refluksøsofagitt).

De viktigste symptomene på allergisk rhinitt. Nysing, hoste, neseutslipp, nedsatt luktesans

Allergisk rhinitt er en sykdom forårsaket av en betennelsesreaksjon i neseslimhinnen som et resultat av kontakt med et allergen. Symptomene på allergisk rhinitt er basert på umiddelbare overfølsomhetsreaksjoner. Symptomer på allergisk rhinitt er reversible og løser seg vanligvis når kontakten med allergenet blir avbrutt eller etter riktig behandling.
De viktigste symptomene på allergisk rhinitt er:

  • nysing;
  • hoste;
  • kløe i nesehulen;
  • vanskeligheter med å puste i nesen;
  • utflod fra nesen.
Nysing og kløe i nesen er den mest naturlige reaksjonen i kroppen på grunn av irritasjon i neseslimhinnen ved støvallergener (fluff, ull, pollen). Nysing er en defensiv ubetinget refleks som hjelper til med å fjerne fremmedlegemer og irriterende stoffer fra de øvre luftveiene gjennom tvungen utløp. Nysing er ikke forbundet med mekanismen for allergiutvikling, men utføres av en nervøs refleksmekanisme. Fra reseptorene i slimhinnen kommer en nerveimpuls til respirasjonssenteret, hvoretter hjernen sender impulser for muskelsammentrekning av nasopharynx for nysing.

Hoste er, som nysing, en ubetinget refleks som oppstår på grunn av irritasjon av reseptorer i svelget, strupehodet, luftrøret, bronkiene. Med allergisk rhinitt kan en hoste også være et symptom på sykdommen hvis allergenet kommer inn i de indikerte delene av luftveiene. Til tross for dette, med allergisk rhinitt, forekommer hoste mye sjeldnere enn nysing. I tillegg er det ikke mulig å hoste og nyse samtidig..

Neseutslipp er et fremtredende symptom på allergisk rhinitt. Med denne sykdommen er de gjennomsiktige, har lav viskositet, men skilles ut i store mengder. Neseutslipp er en slimutskillelse av cellene som utgjør slimhinnen i nesen. Denne væsken "skyller" fremmedlegemer fra øvre luftveier, og hjelper til med å fjerne allergenet. Stimuleringen for dannelse av en stor mengde slim er reaksjonen av allergenet med antistoffer lokalisert på overflaten av spesielle celler..

Hevelsen i neseslimhinnen i allergisk rhinitt kan være så alvorlig at passasjen av luft gjennom nesen nesten fullstendig stopper. Hevelse i neseslimhinnen er forårsaket av frigjøring av blodplasma i det intercellulære rommet på grunn av vasodilatasjon. Hevelse i neseslimhinnen ved alvorlig allergisk rhinitt kan forstyrre søvn eller aktiviteter på dagtid (studie, arbeid, sport).

En midlertidig reduksjon i luktesansen ved allergisk rhinitt er også assosiert med hevelse i neseslimhinnen. De fleste olfaktoriske reseptorer er lokalisert i den øvre delen av nesehulen, men når neseslimhinnen sveller, stopper strømmen av luft til disse reseptorene. Luktesansen kommer umiddelbart tilbake med gjenoppretting av luftveispatens.

Forskjell i symptomer på allergisk rhinitt avhengig av sykdomsformen. Hele året og sesongbasert allergisk rhinitt

Ved forskjellige former for allergisk rhinitt forblir symptomene på sykdommen de samme, bare varigheten og hyppigheten av forekomsten deres endres. Så med en mild form for allergisk rhinitt forstyrres ikke aktivitet på dagtid, og det er grunnen til at mange pasienter utsetter behandlingen av sykdommen. I alvorlige tilfeller kan pasienten ikke lenger klare seg uten behandling.

I følge de nye klassifiseringene forekommer episodisk (intermitterende) allergisk rhinitt ikke mer enn 4 dager i uken og ikke mer enn 1 måned i året. Langvarig (vedvarende) rhinitt vises lenger enn den angitte tiden. Behandling av en langvarig form for allergisk rhinitt krever nøye søk og eliminering av allergener, samt bruk av mer effektive medisiner.

Sesongbasert allergisk rhinitt forekommer i blomstringsperioden, mens flerårig allergisk rhinitt kan forekomme gjennom året (oftest forårsaket av husstøvmidd). Symptomer og manifestasjoner av begge former for allergisk rhinitt er like, men å etablere formen er viktig for å begrense kontakten med allergenet og effektiv behandling.

Manifestasjoner av allergisk rhinitt hos barn og nyfødte

Allergisk rhinitt er den vanligste allergiske sykdommen hos barn. Denne sykdommen truer ikke et barns liv, men kan ha en betydelig innvirkning på dens utvikling, i tillegg til å provosere sykdommer som bronkialastma eller bihulebetennelse. Matallergi blir den første årsaken til sensibilisering av barnets kropp. Allergi mot pollen av planter vises noe senere, i gjennomsnitt ca 4 år eller mer..

Hos førskolebarn er diagnosen allergisk rhinitt vanskelig, siden symptomene er veldig lik de for vanlig smittsom rhinitt. I tillegg til nysing, rik neseutslipp, kan barn med alvorlig allergisk rhinitt utvikle karakteristisk støyende pust, snorking. Barn med allergisk rhinitt mister ofte smaken og lukten. Eksterne tegn på allergisk rhinitt er pust i munnen, åpen munn, åpne lepper og et langstrakt ansikt. Allergisk rhinitt på grunn av ikke-fysiologiske pustemønstre kan føre til unormale tenner. Hos barn med allergisk rhinitt kan lymfeknuter forstørres.

Allergisk rhinitt hos et barn kan foreslås ved tilstedeværelse av tilstander som atopisk dermatitt, konjunktivitt, kronisk bihulebetennelse eller otitis media med gjenværende eller vedvarende effusjon. Riktig diagnose av allergisk rhinitt hos barn er av særlig betydning, siden fraværet av behandling truer en høy risiko for å utvikle bronkialastma.