loader

Hoved

Skarlagensfeber

Dioxidine

Ofte kan et langvarig forløp eller feil behandling av forkjølelse føre til alvorlige komplikasjoner. Bihulebetennelse, otitis media, bihulebetennelse er ikke en fullstendig liste over sykdommer som er preget av akkumulering av pus i forskjellige bihuler. Et av medisinene som brukes i behandlingen av disse sykdommene er dioksin. Det er et bredspektret antibakterielt medikament med den aktive ingrediensen hydroksymetylquinoxalindioxide, et kinoxalinderivat. Behandling av en rennende nese og bihulebetennelse kan være nødvendig for både en voksen og et barn, så du bør studere instruksjonene for stoffet nøye.

Instruksjoner for stoffet

Instruksjonene for dioksin indikerer at stoffet brukes eksternt for overfladiske og dype sår av forskjellige lokaliseringer, trofiske magesår, flegmon av bløtvev, ikke-legende og infiserte brannskader. Purulente sår med osteomelitt behandles også med dette stoffet..

Dioksin brukes også til purulente prosesser i hulrom: pleurisy, blærekatarr, peritonitt, mastitt, lunge abscesser, postoperative sår.

Dioksid virker på følgende bakterier:

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • meningokokker;
  • Proteus.

Det er også kontraindikasjoner: overfølsomhet for dioksin, barndom, graviditet, amming, binyreinsuffisiens (inkludert en historie).

Som du kan se fra instruksjonene, er stoffet ikke ment for behandling av ØNH-sykdommer, men otolaryngologer bruker det mye i sin praksis i behandling av ikke bare voksne, men også barn. Bihulebetennelse, bihulebetennelse, langvarig rhinitt, otitis media - en tradisjonell liste over sykdommer i ØNH-organer der dioksin er effektivt.

Påføring av dioksinløsning i nesen for barn og voksne

Nesedråper for voksne med forkjølelse

Dioksid til forkjølelse brukes i en situasjon der rhinitt har blitt en purulent form, og andre antibakterielle medisiner hjelper ikke. I denne situasjonen lindrer dioksin med forkjølelse hevelse i slimhinnen i nesegangene og kjemper mot patogene mikroorganismer som stafylokokker, streptokokker, salmonella og andre..

Ved forkjølelse får voksne pasienter forskrevet instillasjon av stoffet i nesegangene. Når du kjøper et medikament, må det huskes at dioksid produseres i ampuller, og perioden for bruk av medisinen etter åpning av ampullen er 24 timer. En oppløsning av 0,5% dioksid brukes internt ufortynnet, og stoffet i en dose på 1% bør fortynnes med natriumkloridløsning. Dioksin er foreskrevet solo eller som en del av komplekse dråper.

Behandlingsregimet med dette stoffet er kun foreskrevet av lege, selvmedisinering er uakseptabelt her, men vanligvis brukes stoffet som følger. Dioksin blir innpodet i de tidligere rensede nesegangene fra slim og skorpe 2-3 ganger om dagen, fra noen få dråper til en halv pipette inn i hver nesegang. Behandlingen varer tre til fem dager.

Bruk av stoffet hos barn

Til tross for at barns alder er indikert i kontraindikasjonene av stoffet, bruker ofte otolaryngologer dioksin i behandlingen av barn. Nesedråper basert på dette medikamentet hjelper til med å kurere en dvelende bakteriell rhinitt hos et barn når han trues med komplikasjoner i form av otitis media eller bihulebetennelse eller er komplisert av adenoiditt. Til tross for dets høye effektivitet, er dette et alvorlig medikament, og det er nødvendig å veie fordeler og ulemper nøye når du behandler barn med dioksin. Riktig dosering og varighet av bruk hos et barn kan bare velges av en kvalifisert spesialist.

En 0,5% dioksidløsning blir gitt til barn ved inndrivelse 2-3 ganger om dagen, en eller to dråper. En otolaryngolog kan foreskrive dråper i form av dioksin, fortynnet til en konsentrasjon på 0,1-0,2%, spesielt hvis et veldig lite barn må behandles. Vanligvis er varigheten av bruk hos barn 3-4 dager, men i noen tilfeller kan medikamentell behandling være nødvendig og opptil syv dager. Før barnet inndriver dioksid, trenger barnet å tømme innholdet i nesen ved å skylle eller innføre saltvann eller spesielle midler basert på sjøvann..

For et barn, som en voksen, kan dioksin i form av nesedråper også foreskrives av en lege som en del av komplekse dråper. Slike nesedråper blir vanligvis supplert med hydrokortison, difenhydramin, dexametozone, naftyzin. Bruken av de ovennevnte medisinene og deres kombinasjoner er selvfølgelig bare tillatt når forskrevet av en lege. Det er han som bestemmer sammensetning, konsentrasjon, varighet, påføringsmåte og administrasjonshyppighet.

Foreldre opplever ofte angina eller kronisk betennelse i mandlene hos barna.

Dette problemet kan oppstå om og om igjen med den minste skadelige effekten på svelget og mandlene. Dioksin kan hjelpe barnet i dette tilfellet, men bare en lege kan bestemme behandling med dette stoffet. Dioksidbaserte løsninger brukes til gurgling med betennelse i mandlene, samt til å vaske lakkene av mandlene i et voksent eller eldre barn..

Dioksin med bihulebetennelse

I tilfelle når det gjelder bihulebetennelse, kommer dioksin til unnsetning også her. Dette skjer vanligvis når mer skånsomme behandlinger har mislyktes. Det har etablert seg som et effektivt medikament for alvorlige purulente prosesser i hulrommene. På grunn av denne egenskapen er dette antibakterielle stoffet mye brukt av otolaryngologer, selv om instruksjonene ikke nevner bihulebetennelse som en indikasjon for bruk..

Dosering, metode og administrasjonsplan er foreskrevet av legen. Hvis mange forhold ikke overholdes, kan ikke dioksinbehandling ikke bare gi den forventede effekten, men også føre til skade på pasienten, siden det er en rekke kontraindikasjoner. Bruk av stoffet av gravide og ammende kvinner er uakseptabelt, da stoffet har en mutagen effekt.

Dioksid for bihulebetennelse brukes på flere måter.

Dioksinvask utføres bare på et sykehus under tilsyn av en lege, og mest sannsynlig utføres denne manipulasjonen etter en punktering. Bihulene vaskes med 1% dioksidløsning i en mengde på ca. 25 ml per bihule 1 gang per dag, og den tillatte daglige dosen er 70 ml av medikamentet. Varigheten av behandlingen bestemmes av en kvalifisert spesialist.

Instillasjon med stoffet er også mye brukt som en metode for å behandle bihulebetennelse hos voksne. I dette tilfellet er dioksid inkludert i multikomponentdråper sammen med hydrokortison, vann for injeksjon, natriumklorid. Disse nesedråpene tilberedes på apotek med resept, og pasienten trenger ikke å tilberede dem selv.

Nesedråper injiseres med en pipette tre til fem ganger om dagen. På en gang slippes vanligvis en halv pipette ned i hver nesepassasje. Før instillasjon blir neseovergangene nødvendigvis slettet, og hvis det er vanskelig å puste, brukes vasokonstriktor nesedråper. Lettelse fra behandlingen skjer vanligvis den syvende dagen.

Med bihulebetennelse er det mulig å bruke dioksid ved innånding. Denne prosedyren utføres ved hjelp av en forstøver. Løsningen for inhalering fremstilles som regel ved å blande en oppløsning av 1% dioksid og natriumklorid i et forhold på 1: 4.

Behandling av bihulebetennelse hos barn kan bare utføres under tilsyn av en lege. Oftest skjer dette på et sykehus. Ikke glem at dette er et ganske "tungt" medikament med en stor liste over bivirkninger:

  • temperaturøkning;
  • hodepine;
  • søvnløshet;
  • diaré;
  • oppkast;
  • mageknip;
  • rødhet i huden;
  • kløende hud.

Dioksidbehandling med inhalasjon

Oftest brukes dioksin til å vaske hulrom med purulent innhold eller for å innpode i nesegangene og bihulene. En annen måte å bruke dette stoffet på er inhalasjon med en forstøver. Denne behandlingsmetoden er foreskrevet for alvorlig bronkitt, lunge-abscesser, pleurisy, samt for bihulebetennelse, bihulebetennelse, hvis det er motstand mot andre antibakterielle medisiner. På grunn av den utbredte bruken av forstøver kan slike inhalasjoner utføres hjemme, men det er viktig å observere den nøyaktige dosen som er bestemt av legen..

Før du hell oksygen i inhalatorskammeret, må det fortynnes i saltvann. En 1% løsning fortynnes i forholdet 1: 4, og ampuller med en dose på 0,5% dioksin krever to ganger fortynning med saltvann. For en inhalering er 3 ml av den ferdige løsningen nødvendig. Resten kan lagres i kjøleskapet i 12 timer.

For å oppsummere, kan vi si at dioksin er et kraftig antibakterielt middel som er effektivt i mange sykdommer. Det er et reseptantibiotikum som bør brukes når andre, mer skånsomme antibakterielle midler ikke kan hjelpe. Bruksområdet er bredt, det samme er listen over kontraindikasjoner og bivirkninger, så bare en kvalifisert spesialist kan forskrive kompetent behandling og nøye velge dosering.

Dioksin i nesen for en voksen: hvordan bruke en voksen hjemme

For behandling av bihulebetennelse trenger du et effektivt middel som raskt vil stoppe den inflammatoriske prosessen og forhindre utvikling av komplikasjoner. En av disse er dioksin. Det er et bredspektret antimikrobielt medikament som brukes innen forskjellige medisinområder.

Det aktive stoffet i stoffet når fokus på smitte og ødelegger skallet av patogener, noe som fører til deres død. Som et resultat avtar betennelse, begynnelsesfasen begynner. Ved å bruke Dioxin for behandling av bihulebetennelse, kan du bli kvitt de akutte symptomene på sykdommen på 1 uke.

Hvordan fungerer dioksin med bihulebetennelse

Det er ikke hovedmedisinen for behandling av bihulebetennelse. Imidlertid utfyller det ofte listen over foreskrevne medisiner for denne sykdommen som et kraftig antimikrobielt middel..

Sammensetning og virkestoff

Den produseres i form av en løsning lukket i ampuller. Den aktive komponenten er hydroksymetylquinoxylindoxide (dioksin). Avhengig av konsentrasjonen inneholder 1 ml løsning forskjellige mengder av dette stoffet:

Destillert vann fungerer som et hjelpestoff inntil et volum på 1 ml er oppnådd. Løsningen plasseres i ampuller på 5 og 10 ml, som er inkludert i en pakke med 10 stykker. Den er luktfri, men har en gulaktig skjær og en bitter smak.

Også tilgjengelig i form av en salve 5%, men i behandlingen av bihulebetennelse fant hun ikke bruk.

indikasjoner

Det kan brukes til både konservativ og kirurgisk behandling av bihulebetennelse:

  1. Konservative. Pasienten får foreskrevet neseskylling og innpodning av midlet i neseborene. Legen overvåker dynamikken og tar over tid en beslutning enten om å avslutte behandlingen, eller å ta drastiske tiltak (punktering).
  2. Kirurgisk. Hvis konservativ behandling ikke hjelper, punkteres pasientens maxillær sinus for å fjerne den akkumulerte pusen derfra. Med dioksin vaskes hulrommet i begynnelsen av operasjonen og etter at det er fullført.

Etter operasjonen fortsetter bruken av stoffet til fullstendig bedring..

Hvilke former for sykdommen brukes den til

Det er indikert for behandling av smittsomme former for sykdommen forårsaket av skade på maxillary bihulene av patogener, som kan være:

I de to første tilfellene brukes det for å forhindre tilsetning av en bakteriell infeksjon. I sistnevnte tilfelle dreper stoffet direkte mikrober som forårsaket sykdommen. Det er vanligvis foreskrevet for behandling av purulent bihulebetennelse forårsaket av anaerobe bakterier. Disse inkluderer stafylokokker, shigella, salmonella, klebsiella og noen andre typer anaerober..

Dosering for voksne og bruk av stoffet i ampuller - detaljerte instruksjoner

I behandlingen av bihulebetennelse kan dioksin brukes på forskjellige måter. Produktet kan brukes til å skylle nesen for å rense hulrommene fra pus og ødelegge patogener. Det er også egnet for inndypning i neseborene, slik at det aktive stoffet når infeksjonsstedet og hjelper til med å bli kvitt det raskere. Med samme formål kan stoffet brukes i stedet for en salve eller som en løsning for inhalasjon. Den sistnevnte metoden for administrering av medikamentet er den mest effektive, siden den gjør det mulig å trenge inn i de dype hjørnene i bihulene, så vel som i luftveiene generelt..

Kan medisinen brukes som nesedråper

For instillasjon kan stoffet brukes både i ren form og i sammensetning med andre komponenter. Bruksanvisning for voksne, doseringer og oppskrifter:

  1. Bare dioksin 1%. 1-2 dråper løsning drypper ned i hvert nesebor fra 3 til 5 ganger om dagen. Behandlingsforløpet - opptil 14 dager.
  2. Dioksid 1% + hydrokortison + naftyzin (i like proporsjoner). Innsett 1-2 dråper 3-5 ganger om dagen. Kan ikke brukes i mer enn 7 dager.

Den andre oppskriften er mer effektiv fordi den fungerer på tre måter. Dioksid dreper mikrober, Hydrocortison bekjemper betennelse effektivt, og naftyzin reduserer slimhinnødem. Som et resultat blir pusten lettere, pasientens generelle tilstand forbedres. Men den tilsynelatende restitusjonen er ikke en grunn til at for tidlig behandlingsforløp er fullført..

Før du dråper dråper, må nesen skylles fra pus. Dioksin er også egnet for dette.

Kan jeg bruke som en salve

Løsningen kan påføres lokalt som en salve. Selv om salven i seg selv ikke er veldig egnet for dette. Fakta er at den har en tykk konsistens, og det vil ta lang tid før den trenger dypt inn i nesen. Den flytende formen av medikamentet sprer seg raskere gjennom slimhinnen og trenger inn i bihulene.

For å kurere bihulebetennelse, må du bruke bomulls- eller gasbindturunder (vendinger). De er impregnert med en 1% løsning og plassert i neseborene. Den aktive ingrediensen blir absorbert av slimhinnen og spredt gjennom den til paranasale bihuler. 2-3 slike prosedyrer må gjøres per dag etter skylling av nesen i 1-3 uker.

Påføring av dioksinløsning for inhalasjon

Innånding hjelper med å levere den aktive ingrediensen til medisinen umiddelbart til infeksjonsstedet. For prosedyren tilberedes en løsning fra:

  • 1 del Dioksin 1%;
  • 4 deler saltvann.

Innånding av medisinske damper bør være 2-3 minutter 2 ganger om dagen. Innånding bør gjøres til legen slutter å skylle nesen. For prosedyren er det bedre å bruke en kompressorforstøver, som kan brukes selv ved forhøyet kroppstemperatur.

Med bihulebetennelse kan du ikke gjøre varme inhalasjoner, noe som kan forårsake en kraftig forverring av pasientens tilstand.

vaske

Slik skyller du nesen:

  1. Påfør vasokonstriktor dråper på nesen eller skyll nesen med saltvann. Dette skyldes det faktum at Dioksin ikke tynner slim.
  2. Etter 10 minutter, åpne en ampull på 10 ml.
  3. Trekk innholdet i en sprøyte uten nål.
  4. Vipp hodet til siden.
  5. Injiser løsningen i det høyere neseboret. Hvis alt er gjort riktig, vil løsningen begynne å strømme ut av den andre neseborene..

I en prosedyre må du skylle begge neseborene. Mengden vask per dag kan variere fra 3 til 5. Behandlingsforløpet er 1 uke. Ved bihulebetennelse, bør nesen skylles hver gang før inndypning, innånding eller legging av turunda.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Når det påføres lokalt, absorberes midlet nesten ikke i den generelle blodomløpet, så bivirkninger er sjeldne. Men blant dem kan det være:

  • teak;
  • hodepine;
  • kløe på applikasjonsstedet;
  • dyspepsi (kvalme, oppkast, avføringslidelser);
  • økt kroppstemperatur;
  • allergiske reaksjoner;
  • økt følsomhet for solen (når du er under den, vises aldersflekker).

Ikke bruk dioksin til barn, kvinner i ammingstiden eller under graviditeten. Legemidlet er også kontraindisert hos personer med intoleranse for komponentene og hos pasienter som lider av binyresvikt..

Fordeler med dioksidbehandling, pris og dens analoger

Hovedfordelen med stoffet er at det kan påføres lokalt. Derfor kommer den ikke inn i blodomløpet. For å forårsake en helbredende effekt trenger han bare å nå smittekilden. Bare en liten del av dosen som tas, kommer inn i blodomløpet..

10 ampuller med dioksin, 10 ml hver, koster omtrent 509 rubler. 10 ampuller på 5 ml - ca 419 rubler. Reseptbelagte medisiner blir gitt ut i pasientens hender.

Hva kan erstattes

For behandling av bihulebetennelse brukes også:

Er det mulig å dryppe ned i nesen Naphtizin

Vasokonstriktor. Det produseres i form av nesedråper på 0,05% og 0,1% i 10 og 15 ml hetteglass. Prisen varierer fra 13-65 rubler per flaske.

Isofra

Antibakteriell nesespray. Dreper patogener, og eliminerer infeksjonsfokuset. Finnes i en 15 ml flaske. Kostnad - omtrent 347 rubler.

Nazonex

Nasal hormonspray. Reduserer symptomene på betennelse, og får pasienten til å føle seg bedre. Produsert i en flaske som inneholder 120 doser. Pris - omtrent 823 rubler.

video

Videoen viser instruksjoner for bruk av stoffet Dioxin:

Dioksin for barn med purulent rhinitt og otitis media

Dioksin kan foreskrives til barn med forkjølelse, otitis media og andre ØNH-sykdommer av inflammatorisk purulent art. Dioksin er et antibakterielt medikament som har et bredt spekter av virkning. Legemidlet består av hydroksymetykinoxylindoksyd, vann, hydrokortison, adrenalin.

Dioksin bekjemper smittsomme sykdommer, patogene mikroorganismer (streptokokker, stafylokokker, salmonella, Pseudomonas aeruginosa) som parasiterer nesehulen eller halsen.

Med en rennende nese blir Dioxin innpodet i nesen til barn eller inhaleres med en forstøver hvis halsen gjør vondt. Det aktive stoffet påvirker membranstrukturene til sykdomsfremkallende celler og ødelegger dem snart. Medisinen har også en antihistaminfunksjon, på grunn av tilstedeværelsen av hydrokortison i dets sammensetning og vasokonstriktor, på grunn av adrenalin.

Indikasjoner for bruk

Leger foreskriver en 0,5% løsning av nesedråper. Oftest er dioksin foreskrevet i nærvær av følgende sykdommer:

  • Kroniske purulente prosesser;
  • Tilstedeværelsen av Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, forskjellige Shigella, Salmonella, Escherichia coli, stafylokokker, streptokokker;
  • Forbrente områder av kroppen eller purulente ikke-kritiske sår;
  • Purulent hjernehinnebetennelse og pleurisy;
  • rhinitt;
  • bihulebetennelse;
  • Rennende nese;
  • otitis;
  • phlegmon;
  • peritonitt.

Det anbefales å kun forskrive pasienter som ligger på et sykehus, slik at bare leger eller sykepleiere som bruker legemidlet i halsen, nesen, øret, og pasientene i løpet av de neste timene var under observasjon. Innånding med forstøver kan gjøres hjemme, men bare med tillatelse fra lege.

Instruksjoner for bruk

Den offisielle instruksjonen av stoffet sier at bruk av dioksin til barn er strengt forbudt, men noen barneleger bruker det fremdeles for å behandle sykdommer i mellomørebetennelse, svelg og rennende nese. Før du begynner å bruke, anbefales det å gjøre en allergisk medikamentell test.

Inn i nesen

Dioksid blir innpodet i nesen til barn med en forkjølelse, som vanlige dråper. Doser 1-2 dråper i hvert nesebor. Før du bruker legemidlet for behandling av rhinitt og andre øresykdommer, er det verdt å rengjøre nesepassasjen grundig fra slim og skorper, dette kan gjøres med bomullspinner eller saltoppløsning.

Siden stoffet er produsert i ampuller på 10 ml i en konsentrasjon på 0,5% og 1%, må du først åpne beholderen ved å bruke en spesiell fil som følger med i settet. Etter at ampullen ble åpnet og luft begynte å strømme til stoffet, er holdbarheten til Dioksin 24 timer.

Trekk opp den nødvendige mengden av stoffet i en pipette og tilsett 1-2 dråper til hver. For barn brukes ofte dioksin 0,5%, og for babyer 0,1-0,2%. Vipp hodet bakover slik at stoffet irrigerer hele nesehulen og ikke renner ut. Det anbefales å gjenta denne prosedyren 3 ganger om dagen i 3-5 dager. For å tydeliggjøre doseringen og frekvensen av instillasjon, bør du konsultere legen din.

Inn i øret

Før du begynner å bruke stoffet, bør du rengjøre øret grundig fra voks og purulent innhold. Dette kan gjøres med bomullspinner eller med en hydrogenperoksydløsning. Det er bedre å unngå å bruke bomullspinner, da de tvert imot skyver innholdet i øret innover. Mengden av stoffet og dosen velges strengt av den behandlende legen. Sjelden brukt til å behandle pasienter under 18 år.

For otitis media, anbefales det å bruke stoffet i nese og øre samtidig for å beskytte pasienten mot penetrering og utvikling av infeksjon i nesehulen. Nesen og øret er forbundet med Eustachian-røret, gjennom hvilket patogener kan komme inn. Dioksin er ikke ototoksisk (påvirker ikke hørselsnerven).

innånding

For å utføre bruken av dette stoffet i form av et middel for innånding i en forstøver, må du være forsiktig med doseringen og få den i barnets hals. Men hvis du følger den nøyaktige instruksjonene og riktig dosering, vil det hjelpe deg å bli kvitt bakterier og infeksjoner i halsen, munnen og bihulene. Klarer seg godt med rennende nese og pus på veggene i halsen.

For innånding er det bedre å bruke en forstøver som kan fylles med medisiner.

Lag en løsning fra stoffet i ampuller. Fortynn en ampull med 1% dioksin med saltvann, den optimale andelen er 1: 4. Hvis du bruker stoffet med en dose på 0,5%, bør det fortynnes i forholdet 1: 2. Den ferdige løsningen kan lagres i kjøleskapet i ikke mer enn 12 timer. Mål ut 3-4 ml av løsningen og fyll den i en forstøver. Inhalasjonsvarigheten bestemmes av legen, avhengig av de individuelle egenskapene til barnet. Inhalasjonsvarigheten med en forsterker overstiger ikke 3 minutter. Antall inhalasjoner er også foreskrevet av legen, men det er bedre å ikke bruke stoffet oftere 2 ganger om dagen og ikke å overskride dosen.

Siden dioksin i seg selv har toksiske egenskaper, bør inhalering av dampene ved bruk av en forstøver behandles med ekstrem forsiktighet, og bruk bare i tilfeller av ekstrem nødvendighet, når andre antibiotika ikke gir ønsket resultat.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Legemidlet har kontraindikasjoner:

  • Overfølsomhet overfor stoffets komponenter;
  • Nyresvikt;
  • Binyreinsuffisiens;
  • Det er strengt forbudt for kvinner i stilling og ammende mødre, fordi det skader fosteret og forårsaker genmutasjoner.

Bivirkninger observeres hovedsakelig ved introduksjon av dioksin umiddelbart i hulrommet og med parenteral administrering. Når dette kan vises:

  • Skjelve;
  • Hodepine;
  • Allergisk reaksjon;
  • Temperaturen kan stige til subfebrile (37.1-38) eller fibril (38.1-39);
  • Kvalme, diaré, oppkast;
  • kramper.

Når bivirkninger vises, foreskrives antiallergisk behandling, som inkluderer antihistaminer. Det er obligatorisk å avbryte bruken av stoffet.

analoger

Preparater som er like i sin virkning, eller som også har en aktiv ingrediens i sammensetningen:

  • 5-LCM;
  • Galenophillipt;
  • Monural;
  • Dioxisept;
  • Dikinoksyd;
  • Utrotravenol;
  • Heksametylentetramin og andre.

Prisen på stoffet Dioxin kan variere avhengig av form for frigivelse og konsentrasjonen av stoffet. Prisen på pakkelampuller med 1% løsning er fra 380 til 700 rubler; prisen på ampuller med 0,5% løsning - fra 320 til 650.

Ranger artikkelen: 8 Vennligst ranger artikkelen

Foreløpig har artikkelen 8 anmeldelser, gjennomsnittlig rangering: 4.75 av 5