loader

Hoved

Rådgivning

Otitis media hos et barn: symptomer, behandling, forebygging

Når ørene til et barn begynner å gjøre vondt, kan selv erfarne foreldre miste humøret fra innfall og tårer. For å effektivt bekjempe sykdommen, må du kjenne fienden, som kalles "i ansiktet", advart er underarmet.

Hva er otitis media?

Otitis media refererer til eventuell ørebetennelse. Skille:

  • Det ytre øret (auricle og ekstern auditiv kanal opp til tympanic membran), hvis betennelse vil være otitis externa. Her kommer koker forårsaket av stafylokokker og sopplesjoner i øregangen..
  • Mellomøret, starter bak den tympaniske membranen og inkluderer tympanisk hulrom, eustachian tube, mastoidceller og antrum. Betennelse i dette området kalles otitis media. Dette er den vanligste ørepatologien hos barn..
  • Otitis media kalles også labyrintitt. I dette tilfellet påvirker betennelse cochlea, dens vestibyle eller halvsirkulære kanaler.

Hvem er skyldig?

Otitis media utvikler seg på bakgrunn av en bakteriell (mindre ofte viral) infeksjon. Den vanligste årsaken til dens utvikling er aggressiv streptokokk- eller stafylokokkflora. Oftest kommer infeksjonen inn i ørehulen gjennom Eustachian-røret, som balanserer trykket mellom øret og nesehulen. Derfor er ofte otitis media resultatet av forkjølelse..

En forutsetning for utvikling av otitis media er en betydelig reduksjon i lokal immunitet i barnets kropp, barn er mer utsatt for ørebetennelse:

  • som lider av rakitt (se symptomer og behandling av rakitt hos spedbarn)
  • anemisk
  • vektig
  • kroniske patologier av ØNH-organer
  • eksudativ diatese
  • ekstreme former for immunsvikt tar diabetes mellitus, AIDS og leukemi.

Men selv et barn uten alvorlige somatiske sykdommer kan bli et offer for otitis media med banal hypotermi. Fakta er at den eksterne auditive kanalen til et barn, i motsetning til en voksen, ikke har en S-formet krumning. Derfor kan enhver strøm av kald luft provosere otitis media hos et barn, symptomene på otitis media vil direkte avhenge av plasseringen av betennelsen.

Otitis media

Med otitis externa kan symptomene hos barn variere avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen..

  • Furunkel av auricle eller øregangen vil bli manifestert av rødhet, hevelse, utseendet til en inflammatorisk tuberkel, som gradvis vil endre farge fra rød til cyanotisk. En purulent kjerne vil dannes i sentrum av den inflammatoriske formasjonen. Inntil vevet har smeltet til pus, vil smertene være intense. Etter at reseptorene dør av, blir det litt mindre. Etter at furunkel åpnes og den nekrotiske stangen forlater, vil et dypt sår forbli, som vil leges med dannelse av et arr.
  • Fungal otitis externa er preget av utseendet på skorper og peeling i øregangen mot bakgrunnen av en soppinfeksjon. Kløe noteres også.
  • Otitis media kan deles inn i katarrhal otitis media og purulent otitis media. Katarr er når betennelse forårsaket av mikrober manifesterer seg som rødhet, hevelse og periodisk knivstikking eller skytesmerter. Avhengig av alvorlighetsgraden av betennelsen, endres også smertens intensitet, fra mild til uutholdelig. Smertene kan være plassert inne i øret eller utstråle til kinnet, templet, halsen. Det er relatert til den vanlige nerven som forsyner tympanic hulrom og oropharynx. Smerter kan være assosiert med overbelastning i øret.
  • Siden dannelsen av en abscess på den tympaniske membranen, snakker de om purulent otitis media. I tillegg til smerter, er det preget av hørselstap. Hvis abscessen bryter ut, strømmer en purulent effusjon blandet med blod ut av øret. Deretter leges den tympaniske membranen ved dannelse av et arr, hvoretter hørselen gjenopprettes. Med en betydelig feil er det mulig at membranen ikke heles fullstendig, og da vil hørselsproblemer bli observert.

Barnet vil også bli forstyrret av temperaturøkning og rus (muskel-, ledd- og hodepine, tretthet og svakhet).

  • I tillegg til akutt otitis media, kan en kronisk inflammatorisk prosess utvikle seg, som er delt inn i ekssudativ otitis media, purulent eller klebemiddel. Eksudative og klebende varianter av otitis media har milde manifestasjoner i form av tinnitus (årsaker) og hørselstap. Lim (klebende) otitis media - resultatet av spredning av bindevev og fibrose i tympanic hulrom og tympanic membran.
  • I en kronisk purulent prosess er det periodisk lekkasje fra øret og vedvarende hørselstap på grunn av den konstant eksisterende perforeringen av den tympaniske membranen.
  • Labyrintitt manifesteres av smerter, hørselstap og svimmelhet (årsaker), siden balanseorganet knyttet til det indre øret er involvert i prosessen..

Hvordan mistenke otitis media hjemme?

Eldre barn kan godt klage på øresmerter og til og med snakke om hva slags smerte det er og hvor det gir. Det er mye vanskeligere med babyer opp til to år, som fremdeles ikke virkelig kan snakke og bare gråte som svar på smerter (inkludert otitis media). Symptomer hos spedbarn med denne patologien er ikke-spesifikke:

  • tanken på betennelse i mellomøret kan føre til angst hos barnet
  • hans umotiverte rop
  • å gi opp bryst eller flaske
  • også barn kan ta det ømme øret med hendene
  • vri hodet fra side til side
  • hvis du trykker på tragus i det ømme øret, øker barnets angst eller gråt på grunn av økt smerte

Ved mistanke om otitis media, må barnet øyeblikkelig vises til barnelege eller ØNH-lege.

Hvordan en lege definerer otitis media?

En otolaryngolog har en enhet som er så enkel og praktisk som et ørespeil. Med sin hjelp kan du se endringene i den eksterne hørkanalen, den tympaniske membranen. Så, otitis media tilsvarer endringer i lyskjeglen på den tympaniske membranen. For samme formål kan legen bruke et otoskop..

Førstehjelp for otitis media

Hvis besøket til legen blir utsatt av objektive grunner (selv om det er umulig å utsette med det), og barnet er bekymret og gråter, er det første du gjør hvis du mistenker otitt å bedøve øret.

For dette formålet kan du bruke ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, som har egenskapen å undertrykke betennelse, temperatur og smerte. Barn får derivater av paracetamol (flislagt, Calpol, Efferalgan, Panadol, Tylenol), ibuprofen (Nurofen, ibuklin) og naproxen (cefecone) - se oversikten over alle antipyretiske medisiner for barn, med doser og priser. Du kan bruke sirup, tabletter eller rektal suppositorier.

Det andre middelet mot otitis media vil være øredråper Otipax (170-250 rubler), Otirelax (140 rubler) Dette er et kombinert preparat, som inkluderer den betennelsesdempende fenazonet og den lokalbedøvende lidokainhydroklorid. Det må huskes at Otipax bare kan brukes hvis trommehinnen ikke er skadet (øret ikke har lekket). Hos spedbarn blir 2 dråper innpodet, og hos barn over to år er 3-4 dråper i hvert øre.

Slik drypper du dråper riktig?

  • Før flasken settes inn, må flasken varmes opp til romtemperatur. Hos spedbarn kan temperaturen være opptil 36 grader. Alternativt helles dråpene fra en flaske i en varm skje, og samles deretter opp med en pipette.
  • Barnet må legges med øret opp og luftkjøretøyet trekkes tilbake og nedover for å rette øregangen.
  • Etter at dråpene er dryppet, holdes barnet opp ned i minst ti minutter slik at medisinen ikke lekker ut..
  • Hos barn blir dråper innpodet i begge ørene, siden prosessen vanligvis er bilateral.
  • For en baby som suger en napp, må den fjernes før dråpene blir innpodet. I kombinasjon med en tett nese kan et napp føre til barotrauma i den tympaniske membranen..

Otitis ekstern behandling

Et furunkel av det ytre øret (purulent otitis media) behandles i henhold til det klassiske skjemaet. På infiltrasjonsstadiet (før dannelsen av stangen) med betennelsesdempende midler og alkohol komprimerer for resorpsjon. Etter at stangen er dannet - kirurgisk åpning av abscessen med drenering av hulrommet, skylling med hydrogenperoksyd eller klorhexidin, Miramistin og påfølgende salvebandasjer med levomekol til såret er fullstendig helbredet. Med rus, høy temperatur, lymfadenitt, brukes antibiotika.

Sopplesjoner i øregangen behandles med soppdrepende salver (clotrimazol, candida, flucanazole), om nødvendig er systemiske soppdrepende midler foreskrevet i tabletter (amfotericin, griseofulvin, mycosist). Som regel brukes ikke systemiske soppdrepende midler hos barn under to år..

Otitis mediebehandling

For de minste foretrekkes lokal behandling. For dem er systemiske antibiotika en for stor belastning på immunforsvaret og tarmen (se listen over probiotika, Linex-analoger). Derfor settes det veldig strenge indikasjoner for antibiotika:

  • hypertermi innen tre dager fra starten av lokal terapi
  • alvorlig rus
  • dårlig kontrollert smerte som forhindrer et barn i å sove og spise normalt

Dråper i ørene brukes på et kurs i syv til ti dager. I løpet av denne perioden må barnet undersøkes av en otolaryngolog for å sørge for den positive dynamikken i betennelse eller for å korrigere behandlingen hvis resultatet er utilfredsstillende.

Hos eldre barn (fra to år gammel) begynner terapi også med øre dråper, supplert med betennelsesdempende medisiner (se Førstehjelp for otitis media).

En forutsetning for behandling av otitis media er å bli kvitt forkjølelsen. Ved ubehandlet rhinitt er det risiko for tilbakefall av otitis media. For dette formålet, antivirale (interferon), antibakterielle (dråper - isofra, polydexa, protorgol) og kombinerte (vibrocyl) dråper.

- Otipax kombinerer betennelsesdempende og smertestillende effekter.
- Sodium sulfacil (albucid) - et universelt antimikrobielt og antiviralt middel.
- Otofa - et antibakterielt medikament basert på antibiotikumet rifamycin.
Albucid og otofa er ikke kontraindisert i tilfelle perforering av den tympaniske membranen.
- Polydexa - barn over to og et halvt år har muligheten til å bruke polydexa (en kombinasjon av neomycin og polymyxin antibiotika med tilsetning av hormonelt betennelsesdempende dexametason).

Kursbehandlingen gjennomføres fra syv til ti dager. I løpet av denne tiden er det fullt mulig å kurere ukompliserte katarral otitis media hos et barn. Behandling bør foreskrives og overvåkes av en ØNH-lege.

  • Antibiotika i tabletter, suspensjoner eller injeksjoner

Krav til disse legemidlene: sikkerhet, ikke-toksisitet, oppnå tilstrekkelige konsentrasjoner på betennelsesstedet, opprettholde terapeutiske doser i lang tid (minst åtte timer for en behagelig frekvens av doser per dag). Varigheten av antibiotikabehandling er syv dager, bortsett fra medisiner som er i stand til å akkumulere og opprettholde terapeutiske konsentrasjoner i blodet i en uke eller ti dager (for eksempel azitromycin, som er foreskrevet i tre til fem dager).

  • Penicilliner. Semisyntetisk (oksacillin, amoksicillin, flemoksin, ampicillin, karbenicillin) og hemmerbeskyttet er foretrukket, slik at det motstår resistente stammer av mikrober (amoxiclav, flemoclav, augmentin, unazine, sultamicillin, ampixid).
  • Cefalosporiner av den andre (cefuroxime, cefaclor), tredje (ceftibuten, ceftriaxone, cefotaxime, cefazidime) og fjerde (cefepime) generasjon.
  • Macrolides erstatter for øyeblikket kefalosporiner. Mer praktisk i dosering, løpetid og administrasjonsformer (tabletter, suspensjon). Behandling av otitis media hos barn utføres med azitromycin (azitral, summert, chemomycin), klaritromycin.
  • Aminoglykosider er det valgte legemidlet hvis et barn har stafylokokk purulent otitis media. Behandling med kanamycin, gentamicin, sisomycin, amikacin utføres hovedsakelig stasjonært på grunn av nefrotoksisitet.

Særegenhetene ved antibiotikabehandling hos barn inkluderer avvisning av bruk av fluorokinoloner, siden de er kontraindisert hos barn under 18 år, og også for å redusere antallet antibiotikaresistente infeksjoner..

På spørsmålet om antihistaminer

Klassiske behandlingsregimer for otitis media innebærer utnevnelse av antihistaminer for å redusere den allergiske komponenten i betennelse og redusere ødem. Anbefalte midler fra andre og tredje generasjon som ikke forårsaker døsighet eller har en minimal beroligende effekt: klaritin, desloratadin, loratadin, clarisens, cetirizine, ketotifen (se allergimedisiner).

Imidlertid mener en rekke spesialister (hovedsakelig amerikanske, som gjennomførte selektive kliniske studier som involverte pediatriske pasienter) at bruken av denne gruppen medikamenter mot otitis media er upassende, siden det ikke er noen direkte sammenheng mellom deres bruk og hastigheten på utvinning fra sykdommen. Til dags dato forblir spørsmålet åpent, siden det fortsatt ikke er noen fullverdige standarder for behandling av akutt medie i otitis hos barn..

Behandling av labyrintitt

Siden prosessen lett kan kompliseres av hjernehinnebetennelse, sepsis og til og med cerebrovaskulære ulykker, utføres behandlingen under stasjonære forhold. Antibiotika, betennelsesdempende og dehydratiserende medisiner brukes. Kirurgi utføres om nødvendig.

Behandling av otitis media med folkemessige midler

Tradisjonelle metoder for behandling av mellomørebetennelse hos barn er ganske forskjellige, men det må bemerkes at det å gjøre et barn til et prøveområde for eksperimenter ikke er human og hensynsløst. I felt, når en lege og et apotek ikke er tilgjengelig, vil selvfølgelig en person ty til alle tilgjengelige midler for å lindre smerten og lidelsen til barnet. Derfor vil vi fokusere på de mest adekvate og mindre skadelige for barnas helsemessige middel for bekjempelse av otitis media (ørebetennelse).

Otitis externa, som renner i form av en byll i infiltrasjonsstadiet (med et rødt tuberkel uten en purulent stang), samt katarrhal otitis media hos barn, egner seg til folkemessige midler. Du kan bruke vodka eller alkoholkompress eller kremer:

  • bor, kamferalkohol eller vodka påføres en gasbind som brukes på øreområdet
  • plastfolie eller vokspapir legges på toppen
  • bandasjen styrkes med et lommetørkle eller skjerf
  • eksponeringstid fra 15 til 30 minutter (jo yngre barn, jo kortere prosedyre)
  • løser anstendig infiltrater og jod
  • Aloe blader brukes også, kutter dem i to og påfører et løvesnitt på abscessen

Ingen oppvarmingsprosedyrer for otitis media er akseptable. Behandling med alkohol og løsninger er strengt forbudt hos barn under ett år, selv for ekstern bruk. Hos eldre barn er det heller ikke ønskelig, det er spesielt kontraindisert å bruke ufortynnet medisinsk alkohol til kompressen. Bedre å bruke kamfer, boralkoholer eller vodka. Innføring av borisk eller kamferalkohol i øret er tillatt, men bare hos barn over 6 år - ikke mer enn 2 dråper.

Med en soppinfeksjon i øregangen bruker folk å gni den med en løsning av brus (for ikke å forveksle med innpust eller vask). Soda skaper et alkalisk miljø der sopp ikke formerer seg godt, men ikke kan kurere en soppinfeksjon fullstendig..

Sollux (blå lampe) er en termisk prosedyre indikert for ikke-purulent otitis media. I hverdagen er imidlertid ikke-purulent otitis media vanskelig å skille fra purulent, spesielt siden en bakteriell infeksjon ikke kan varmes opp. Derfor bør eventuelle alternative metoder avtales med den behandlende barnelegen..

Otitis media hos barn

Otitis media hos barn er en betennelse i ytre, mellom- eller indre øre. I medisinsk praksis brukes ofte betegnelsen otitis media på otitis media, siden denne formen for sykdommen er den vanligste. Den inflammatoriske prosessen i det indre øret kalles labyrintitt (det indre øret har en intrikat struktur, og det er derfor det kalles en labyrint).

Otitis media forekommer i alle aldre, men barn er mer utsatt for det på grunn av de anatomiske trekkene i dette området. I de første tre leveårene bærer om lag 80% av barna sykdommen, og i løpet av syv års alder - 90-95% av barna. Otitis media hos barn er på ingen måte en ufarlig sykdom, det kan forårsake alvorlige komplikasjoner, og er også den viktigste årsaken til ervervet hørselstap..

Differensialdiagnose av otitis media hos barn utføres med tennene, eksem i den ytre auditive kanal, mastoiditt, kusma, kranial nerveparese.

Øret er et sammensatt parret organ som har som formål å fange lydvibrasjoner (ytre og mellomøret), evnen til å opprettholde kroppsbalanse og bestemme kroppens plassering i rommet (indre øre). Den indre delen av ørene er plassert i de temporale benene i hodeskallen, den ytre er representert av auriklene. Det menneskelige øret oppfatter lydbølger med en frekvens på 8 til 20.000 Hz.

Det ytre øret består av aurikkelen og den ytre hørselskanalen, som slutter med den tympaniske membranen. Mellomøret er representert av det tympaniske hulrommet som ligger i det temporale beinet. Mellomøret er koblet til nasopharynx av Eustachian-røret og inneholder tre auditive ossicles (malleus, incus, stapes), som forsterker lydvibrasjoner og overfører dem fra det ytre øret til det indre øret. Den mest sammensatte delen er det indre øret, som består av den benete og membranøse labyrinten. Det indre øret inneholder både hørselsorganet (cochlea) og det vestibulære apparatet. Lydvibrasjoner konverteres her til nerveimpulser og overføres til hjernens cortical auditive center..

Otitis media hos barn og risikofaktorer

Otitis media hos barn utvikler seg på bakgrunn av akutte luftveissykdommer, bronkopulmonal patologi, infeksjoner hos barn, adenoiditt. En mer sjelden årsak til otitis media hos barn er overføring av infeksjon under fødsel fra en mor som lider av en smittsom og inflammatorisk sykdom i urogenital kanal, mastitt.

Kausative midler til otitis media hos barn kan være stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, mikroskopiske sopp, virus.

Mulige komplikasjoner av otitis media inkluderer redusert eller fullstendig hørselstap, nerveparese i ansiktet, skade på det temporale beinet, hjerne-abscesser, hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse, sepsis.

Den viktigste faktoren som bidrar til forekomst av otitis media hos barn er aldersrelaterte anatomiske trekk. Eustachian tubes hos barn under 7 år er kortere og bredere enn hos voksne, har praktisk talt ingen bøyninger og er plassert horisontalt i forhold til nasopharynx, noe som gjør det lett for infeksjoner å spre seg gjennom dem fra nasopharynx og oropharynx inn i øret.

Risikofaktorer inkluderer:

  • prematuritet;
  • rakitt,
  • kunstig fôring;
  • allergiske sykdommer;
  • nedsatt immunitet;
  • irrasjonell bruk av antibakterielle medisiner;
  • kjemiske og termiske øreforbrenninger;
  • vannsport;
  • fremmedlegeme som kommer inn i øret.

Otitis ekstern hos barn er vanligvis forårsaket av infeksjon i hårsekkene i den laterale øregangen. Utviklingen av sykdommen forenkles ved skader, skrubbsår i det ytre øret, bruk av plug-in-hodetelefoner. Otitis ekstern hos barn diagnostiseres oftest vår-sommer-perioden, gjennomsnittlig - om høst-vinter-perioden..

Former av sykdommen

Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen, blir eksterne, midtre og indre otitis media hos barn bestemt. Otitis externa kan på sin side ha en begrenset og diffus form.

I medisinsk praksis brukes ofte betegnelsen otitis media på betennelse i mellomøret, siden denne formen for sykdommen er vanligst..

Forløpet av otitis media kan være akutt, tilbakevendende og kronisk.

Avhengig av arten av det resulterende ekssudatet, kan otitis media og indre otitis media ha en katarrhal eller purulent form.

Av patogenets natur - bakteriell, viral, sopp.

Sykdomstadier

Under akutt mellomørebetennelse hos barn skilles følgende stadier:

  1. katarr.
  2. Purulent betennelse.
  3. Reparativ (gjenopprettende) fase; i en ugunstig variant - overgangen til sykdommen til en kronisk form.

Fasen av purulent betennelse er på sin side delt inn i pre- og post-perforert.

Kronisk otitis media oppstår med vekslende stadier av forverring og remisjon.

Otitis mediasymptomer hos barn

Det viktigste symptomet på otitis media hos et barn er øreverk. Dens intensitet og andre symptomer avhenger av sykdomsformen. Otittmedier hos barn forekommer oftest i to former - akutt, fortsetter voldsomt, med uttalte symptomer og generell rus, eller latent (latent), som oppdages ved en tilfeldighet, vanligvis allerede i stadium av kronisitet. Den siste formen er karakteristisk for barn under ett år..

Akutt otitis ekstern hos barn debuterer vanligvis med en økning i kroppstemperatur, alvorlig kløe i den ytre hørselskanalen og sterke lokale smerter, som intensiveres når de snakker mens du spiser, om natten. Barnet nekter å spise, prøver å ikke snakke, forstyrrer undersøkelsen av det berørte øret (palpasjon er smertefullt). Med begrenset otitis ekstern hos barn blokkeres øregangen delvis eller fullstendig av et forstørret furunkel, noe som fører til et lite hørselstap. Noen ganger øker regionale lymfeknuter, hevelse vises i bak-øreområdet, aurikkelen stikker ut.

Ekstern akutt diffus otitis media er preget av diffus betennelse i den ytre auditive kanal; den tympaniske membranen kan være involvert i den patologiske prosessen. Pasienter klager over en følelse av fylde i det berørte øret, kløe, smerter. Smertene kan stråle til underkjevel, templer, nakke, spre seg til halvparten av hodet fra siden av det berørte øret. Den eksterne auditive kanalen er hyperemisk, ødem fører til dens spaltelignende innsnevring. Utslipp fra øret er fraværende eller ubetydelig. Kanskje involvering i den inflammatoriske prosessen til aurikkelen.

For kronisk suppurativ otitis media hos barn er tilstedeværelsen av vedvarende perforering av den tympaniske membranen karakteristisk.

Akutt mediebetennelse hos barn begynner vanligvis med en skarp, skytsmerter i øret. Kroppstemperaturen stiger til 38-40 ˚С, den generelle tilstanden lider. Barn blir slapp, rastløs, lunefull, rister på hodet, nekter å spise. Små barn har ofte dyspeptiske symptomer (oppkast, diaré). Høringen i det berørte øret avtar, det er en følelse av lunger. På dette stadiet er det ingen utflod fra øret. De vises senere, 1–5 dager etter sykdomsdebut, når den tympaniske membranen er perforert og ekssudatet blir helt ut. Dette gir lettelse - akutte smerter avtar, kroppstemperaturen normaliseres, allmenntilstanden bedres, men hørselen er fortsatt redusert. Purulent utflod varer 5-7 dager. Ved stopp av suppuration forsvinner symptomene på otitis media, trommehinnen er arr og hørselen gjenopprettes. Varigheten av akutt mellomørebetennelse hos barn er i gjennomsnitt 2-3 uker.

For kronisk purulent otitis media hos barn er tilstedeværelsen av vedvarende perforering av den tympaniske membranen karakteristisk. Tilbakefall (forverring) forekommer flere ganger gjennom året, vanligvis under påvirkning av en reduksjon i immunitet på grunn av en virusinfeksjon, tarmpatologier, hypotermi. Det kliniske bildet tilsvarer samtidig akutt mellomørebetennelse, men er mindre uttalt. Barn klager over smerter i øret, dets overbelastning, slim eller slimhinneutslipp og støy i øret. I løpet av den patologiske prosessen, utvikler hørselstap seg.

I tilfelle av et latent forløp av otitis media hos barn, er kliniske tegn på sykdommen fraværende eller svak. Det kan være spontane øresmerter, lunger, hørselstap, subfebril tilstand. Hyperemia i den tympaniske membranen er begrenset til injeksjon av blodkar, ingen fremspring er notert, mastoidsonen endres ikke.

Korrigering av mors ernæring i otitis media hos spedbarn fører i noen tilfeller til avslutning av tilbakefall.

Otitis media (labyrintitt) hos barn manifesteres av svimmelhet, kvalme og oppkast, delvis eller fullstendig hørselstap i det berørte øret, øresus, nedsatt koordinasjon.

diagnostikk

Diagnostikk begynner med innsamling av klager og anamnese, samt en objektiv undersøkelse av pasienten.

Hovedmetoden for instrumentell diagnostikk for mistenkt otitis media hos et barn er otoskopi, noe som gjør det mulig å bestemme hevelse, hyperemi, fremspring av den tympaniske membranen, så vel som dens gjennombrudd (hvis noen) og suppuration.

For å bestemme typen patogen blir det utført en laboratoriebiologiologisk studie av sekreter fra øregangen.

Røntgenundersøkelse av de temporale benene avslører en reduksjon i pneumatisering av mellomørehulen. For å avklare diagnosen, kan det utføres computertomografi av de temporale benene. Hvis du mistenker utviklingen av intrakranielle komplikasjoner, kan det hende du må konsultere en pediatrisk nevrolog.

For tilbakevendende eller kronisk otitis media hos barn, blir auditiv funksjon vurdert ved hjelp av audiometri eller akustisk impedansmåling, samt bestemmelse av patenteringen til Eustachian tube.

Differensialdiagnose av otitis media hos barn utføres med tennene, eksem i den ytre auditive kanal, mastoiditt, kusma, kranial nerveparese, etc..

Behandling av otitis media hos barn

Tilnærmingen til behandling av otitis media hos barn avhenger av sykdomsformen.

Med otitis externa er det i de fleste tilfeller tilstrekkelig med lokal terapi, som består i et grundig toalett i øret med behandling med antiseptika, infrarød bestråling av det berørte området, noen ganger er det lurt å bruke varmekompresser. For å åpne en byll med begrenset otitis ekstern, kan det hende det trenger å bli skåret ut, hvoretter øret vaskes med en antiseptisk løsning..

Med otitis media utføres generell terapi: antibakterielle, antihistaminer, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner er foreskrevet. Med katarrhal betennelse er antiinflammatoriske medisiner i form av øre dråper lokalt foreskrevet, med purulent - øret vaskes med en antiseptisk løsning (denne prosedyren utføres på poliklinisk basis av en lege). For å lindre ødem i Eustachian-røret og muligheten for utstrømning av inflammatorisk ekssudat, brukes vasokonstriktormedisiner i form av nesedråpe.

Otitis media hos barn utvikler seg mot bakgrunn av akutte luftveissykdommer, bronkopulmonal patologi, infeksjoner i barndommen, adenoiditt.

I tilfelle et langvarig fravær av perforering av den tympaniske membranen med otitis media, er det indikasjoner for paracentese - punktering av den tympaniske membranen med en rett eller lanseformet nål bøyd i en stump vinkel. Stikkstedet er skissert under otoskopi, operasjonen utføres under lokalbedøvelse, nålen settes ikke inn for dypt for å unngå skade på den indre veggen i tympanic hulrom. Deretter plasseres en bomullspinne i øregangen, som erstattes når den er mettet med ekssudat. Etter stopp av suppuration, vokser kantene på punkteringen sammen. Med en riktig utført paracentese, skjer komplikasjoner, som regel, ikke.

Med en progresjon av hørselstap på bakgrunn av konservativ behandling av otitis media, kan tympanoplastikk være nødvendig - en operasjon som består i å desinfisere mellomøret i hulrommet og gjenopprette posisjonen til de auditive ossicles.

Behandling av kronisk tilbakevendende otitis media utføres i to trinn. Hensikten med den første fasen er å eliminere forverringen. For dette formålet utføres et grundig toalett i øret, sanitær i øvre luftveier og øreblåsing. Oppgaven til andre trinn er tilbakefallforebygging. I dette tilfellet er etablering av sykdommens etiologiske faktor av største betydning. Så, korreksjon av mors ernæring i otitis media hos spedbarn fører i noen tilfeller til opphør av tilbakefall.

Behandling av indre otitis media hos barn utføres på sykehus. Pasienten får vist sengeleie. Antibakterielle medisiner med et bredt spekter av virkning er foreskrevet (da korrigeres antibiotikabehandling under hensyntagen til sykdomsfremkallingen), diuretika, samt medisiner som stimulerer blodsirkulasjonen. I noen tilfeller indikeres kirurgisk behandling av indre otitis media, hvis formål er å eliminere et purulent fokus.

Otitis ekstern hos barn diagnostiseres oftest vår-sommer-perioden, gjennomsnittlig - om høst-vinter-perioden..

Komplekset med terapeutiske tiltak for otitis media hos barn etter at akutt betennelse har avtatt, kan omfatte ultrahøyfrekvent terapi, ultrafiolett bestråling, laserterapi, ultrahøyfrekvent terapi, fonoforese, elektroforese. For å forbedre funksjonene til Eustachian, tyr de noen ganger å blåse ørene i henhold til Politzer, pneumatisk massasje av den tympaniske membranen.

Mulige komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjoner av otitis media hos barn utvikler seg vanligvis ved sen eller mangelfull behandling, samt med et alvorlig sykdomsforløp (vanligvis hos immunkompromitterte pasienter). Mulige komplikasjoner av otitis media inkluderer redusert eller fullstendig hørselstap, nerveparese i ansiktet, skade på det temporale beinet, hjerne-abscesser, hjernebetennelse, hjernehinnebetennelse, sepsis.

Prognose

Ved rettidig diagnose og adekvat behandling er prognosen gunstig. Hvis pasienten har immunsviktstilstander, bakgrunnssykdommer, forverres prognosen. Med utvikling av intrakranielle komplikasjoner er et dødelig utfall ikke utelukket.

Forebygging av otitis media hos barn

For å forhindre otitis media hos barn, er det nødvendig:

  • rettidig og kompetent behandling av sykdommer i ØNH-organene;
  • unngå traumer i den eksterne hørkanalen og trommehinnen, fremmedlegemer som kommer inn i øret;
  • lære barn å blåse nesen riktig (det ene neseboret og det andre);
  • unngå å få vann i ørene, spesielt hos barn som er utsatt for tilbakevendende otitis media;
  • nektelse av å bruke gjenstander for ørehygiene som ikke er ment for dette;
  • generell styrking av kroppen (herding, sunn mat, gå i frisk luft, tilstrekkelig fysisk aktivitet, etc.).

Hvordan behandle otitis media hos et barn

Otitis media - en betennelsesprosess i øret - er ganske vanlig blant barn, spesielt små barn. Siden sykdommen er ledsaget av uutholdelige smerter i øret, bør foreldre forstå godt hvordan de skal behandle otitis media hos et barn..

Den inflammatoriske prosessen kan påvirke forskjellige deler av øret, derfor, avhengig av lokaliseringsstedet, skilles eksterne, midtre og indre otitis media. Oftest er årsaken til den inflammatoriske prosessen en bakteriell infeksjon, og sjeldnere en virusinfeksjon. Ofte er otitis media en komplikasjon av en banal rhinitt. I faresonen er barn som har svekket immunitet, samt som lider av rakitt, anemi, diatese.

Med eldre barn er det litt lettere, de kan fortelle hvor det gjør vondt, hvor det gir, og hvis vi snakker om små barn, så vil situasjonen her være mye mer komplisert. Derfor er det viktig for foreldre å prøve å gjenkjenne utviklingen av sykdommen selv og umiddelbart oppsøke lege. Du kan bli skremt av konstant gråt fra barnet, innfall, nektelse av å spise. Barnet kan til og med konstant berøre det ømme øret med hånden eller vri hodet fra side til side. Hvis du trykker på øre-tragusen, vil gråten intensivere..

Førstehjelp for otitis media

Hvis du av en eller annen grunn ikke kan oppsøke lege i løpet av en nær fremtid, selv om dette må gjøres så snart som mulig, er det første du trenger å numme øret. For dette formålet brukes ofte ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, som ikke bare undertrykker smerte, men også bekjemper den inflammatoriske prosessen og normaliserer temperaturen. Slike medisiner er tilgjengelige i form av tabletter, rektal suppositorier og sirup. Derivater av paracetamol eller ibuprofen brukes til barn.

Det andre trinnet er bruk av kombinerte øredråper med en antibakteriell komponent, spesielt Otipax. Bruk av slike midler er tillatt med intimiteten til den tympaniske membranen, men hvis det er mistanke om perforering, kan slike dråper bare forverre situasjonen. Disse dråpene inneholder lokalbedøvelses- og betennelsesdempende komponenter..

Funksjoner ved korrekt ørekrav

Følg følgende anbefalinger for å innføre dråper til barnet ditt:

  • i intet tilfelle skal kalde dråper innputtes, dette kan føre til ubehagelige sensasjoner. Før du utfører prosedyren, skal produktet varmes opp;
  • barnet skal plasseres på sin side slik at det berørte øret er øverst. For å rette øregangen, skal aurikkelen trekkes litt tilbake og nedover;
  • etter inngrepet, bør barnet ligge i denne stillingen i omtrent ti minutter mer;
  • hvis du drypper ørene til en baby, må du fjerne brystvorten fra munnen før du begraver ørene. Fakta er at en tett nese i kombinasjon med et smokk kan forårsake skade på trommehinnen..

Typiske feil hos små foreldre

Hvis barnet ditt har høy feber, er det absolutt umulig å lage varmekompresser..

Hvis barnet ditt begynner å lekke pus fra øregangen, ikke rengjør ørene kraftig og dypt, dette kan skade trommehinnen. Det er også tilfeller når foreldrene selv provoserer utviklingen av otitis media. For eksempel, når et barn er syk og har en rennende nese, kan de klype begge neseborene og få ham til å blåse nesen voldsomt. I denne situasjonen kan ørene øyeblikkelig blokkeres..

En annen vanlig feil mange mødre gjør er at de setter babyen på sin side rett etter fôring. Hva kan dette føre til? Under fôring kan babyen svelge luft og må stå oppreist for å gjenopprette den. Hvis barnet lyver, kan melk som et resultat av oppstøt komme inn i hørselsrøret og forårsake utvikling av den inflammatoriske prosessen.

Ikke glem blant annet hva du skal gjøre etter at barnet har lidd av otitis media. Det må forstås at sykdommen kan ha vidtrekkende konsekvenser, spesielt hørselstap. Hvis barnet ditt ikke svarer første gang, er det bedre å ikke skjelle ut ham, men vær oppmerksom på dette og ta til legen for å bestemme hørselsstyrken.

Advarslet er underarmet

Selvfølgelig er en hvilken som helst sykdom mye lettere å forebygge enn å kurere den senere. Forebygging av otitis media er for det første rettidig behandling av forkjølelse, som er ledsaget av en rennende nese. Hvis vi snakker om små barn, er morsmelk kilden til deres beskyttende krefter, derfor bør du amme barn så lenge som mulig. Riktig ernæring, god pleie, rettidig tilgang til lege - alt dette er nøkkelen til den gode helsen til barnet ditt..

Hvordan behandle

Som regel utføres behandlingen av sykdom hos barn på poliklinisk basis. Inpatientbehandling er kun indikert i alvorlige tilfeller. Uansett smerter i barnets øre, er det en forutsetning å henvise til en otolaryngolog.

Hva kan gjøres hjemme?

Selvmedisinering kan være veldig farlig, det er bedre å først ringe lege og først deretter følge anbefalingene hans:

  • instillasjon av spesielle dråper;
  • gi antibakterielle midler om nødvendig;
  • lage varmekompresser ved normal temperatur;
  • varm øret med en blå lampe;
  • gi forsvarlig omsorg;
  • Rengjør neseovergangene omgående.

Tenk på de grunnleggende reglene som vil hjelpe til med å ordne behandling av otitis media hos et barn ved hjelp av kompresser:

  • ostekled bør brettes i fire lag;
  • størrelsen på gasbindet skal være litt større i diameter enn luftpinnen;
  • et snitt er laget i midten, der aurikkelen vil bli satt inn;
  • gasbind skal bløtlegges i vodka eller i alkohol, fortynnes i like stor andel med vann;
  • på toppen av servietten, må du legge kompresjonspapir, og deretter bomullsull;
  • kompressen er festet med et skjerf.

Purulent otitis media: behandling

Det vil ikke være mulig å raskt kurere purulent otitis media, fordi dette er en alvorlig prosess som foregår i flere trinn: før og etter perforering av den tympaniske membranen. I det akutte stadiet av den patologiske prosessen anbefales pasienter å følge et poliklinisk regime, men hvis det er alvorlige symptomer, spesielt alvorlig ubehag og feber, bør sengeleie overholdes.

Den purulente prosessen er ledsaget av en forringelse i drenerings- og ventilasjonskapasiteten til hørselsrøret. For å gjenopprette og forbedre disse funksjonene får pasienter forskrevet intranasal vasokonstriktor og snerpende dråper.

Når indikert, gis antibiotika for å undertrykke bakteriell infeksjon. Antipyretiske medisiner gis ved høye temperaturer.

Etter perforering av den tympaniske membranen kommer lindring, men det er tilfeller når suppuration ikke vises, i hvilket tilfelle leger kan bestemme en punktering. Etter parocentesen er spesialister overbevist om at all den purulente sekresjonen har kommet ut av ørene.

Utidig behandling av purulent otitis media kan føre til alvorlige komplikasjoner: hjernehinnebetennelse, mastoiditt, nyre, lever og hjertesykdom.

Behandling med folkemetoder

Det er mulig å behandle otitis media hos barn ved hjelp av ikke-tradisjonelle metoder, men de bør brukes etter konsultasjon med lege. Faktisk er folkeoppskrifter veldig mangfoldige og rimelige, men du bør ikke lage et marsvin ut av et barn og eksperimentere med forskjellige teknikker på det. Likevel bør du behandle babyen din med påviste og pålitelige midler..

Valnøttolje

Forbered dette produktet på forhånd. For dette må bladene på valnøtten knuses og legges i en krukke. Fyll toppen med vegetabilsk olje.

Produktet skal stå i tre måneder på et mørkt, kjølig sted. Det ferdige produktet brukes til å smøre parotis og indre øreoverflaten med en bomullspinne.

Propolis olje

Hell propolis over med vegetabilsk olje og la det småkoke i vannbad i omtrent to timer. Som et resultat skulle propolisvoksen slå seg til bunns..

Propolisoljen skal helles i en egen krukke. To ganger om dagen settes en bomullsturunda dynket i stoffet inn i øret.

Legemiddelterapi

Medisinsk terapi for en betennelsesprosess i øret inkluderer følgende:

  • antibakterielle midler;
  • smertestillende;
  • antipyretiske medisiner;
  • forventningsfull taktikk;
  • en kombinasjon av alle de listede komponentene i terapi.

antibiotika

For mange eldre barn behandles otitis media uten antibiotikabehandling..
Mange leger, med tanke på bakteriens høye resistens, velger forventningsfulle taktikker og begrenser seg til utnevnelse av smertestillende og antipyretika..

Ekspanserende taktikker kan brukes i følgende tilfeller:

  • diagnosen blir fortsatt avklart;
  • barnet er over to år;
  • kliniske symptomer er dårlig uttrykt;
  • den patologiske prosessen er ensidig.

Hvis diagnosen blir bekreftet av diagnosen, forverres tilstanden opp til dannelsen av en bilateral prosess, og hvis barnet er mindre enn to år, er antibiotikabehandling absolutt indikert..

Mange mødre ønsker ikke å "stappe" barna sine med antibiotika med tanke på effekten av dette på kroppen, men det er verdt å tenke på hvilke konsekvenser det kan oppstå etter otitis media. De er noen ganger mye mer alvorlige enn de negative effektene av antibakterielle midler.

Kirurgi

I de fleste tilfeller, med en betennelsesprosess i øret, er kirurgi ikke nødvendig, men i alvorlige tilfeller er kirurgi nødvendig.

En myringotomi er åpningen av trommehinnen. Kirurgen gjør et snitt i tympanic membranen, på grunn av hvilken den patologiske sekresjonen forlater tympanic hulrom. Under prosedyren kan også betennelsesvæsken tas for forskning for å bestemme følsomheten til patogener. Prosedyren utføres i alvorlige tilfeller med alvorlig smertesyndrom. Myringotomi utføres under generell anestesi.

En tympanostomi er en prosedyre der en kirurg setter inn et rør i mellomørehulen for å lette drenering av patologiske sekreter. Prosedyren utføres for ekssudativt otitis media, hyppige tilbakefall, samt fravær av et positivt resultat etter antibiotikabehandling.

Så, otitis media hos barn kan vises gjennom foreldrenes skyld i form av en komplikasjon av en luftveissykdom eller hypotermi. Sykdommen kan manifestere seg i forskjellige former. Hva som er mulig med en type inflammatorisk prosess er strengt forbudt med en annen. Behandlingen kan gjøres hjemme, men dette bør diskuteres med legen din. I alle fall bør du se en spesialist for undersøkelse, gjennomføre en diagnostisk undersøkelse og, etter at en nøyaktig diagnose er stilt, starte behandlingen. Følg medisinske anbefalinger, behandle forkjølelse i tide, ikke glem reglene for hygiene og vær sunn!

Hvordan behandle otitis media hos barn?

Otitis media hos et barn (ørebetennelse) er en av de vanligste patologiene av otolaryngologisk art. Hvis alle medisinske anbefalinger følges under behandlingen av en slik sykdom hos babyer, vil det ikke være noen fare, alvorlige negative konsekvenser kan bare vises når barnets foreldre selvmedisinerer.

En av de vanligste konsekvensene av otitis media er hørselshemming. Selv om et slikt fenomen er naturlig og forsvinner på egen hånd etter et par dager. I noen tilfeller snakker dette symptomet om utviklingen av en samtidig sykdom, der behandlingen må startes umiddelbart..

La oss bli kjent med årsakene til ørebetennelse hos barn, hvilke metoder for tradisjonell og tradisjonell medisin vil bidra til å takle denne sykdommen, og hvordan du kan forhindre utvikling av den.

Hva er otitis media?

Otitis media er en ørepatologi med inflammatorisk opprinnelse. Avhengig av plasseringen av betennelsen, er sykdommen delt inn i tre typer. Otitis media hos barn er:

  • Utenfor. Med denne formen for sykdommen er aurikkelen og den ytre auditive kanal opp til tympanic membran involvert i den inflammatoriske prosessen. Denne typen patologi er preget av utseendet på byller, provosert av eksponering for hørselskanalen til stafylokokker og soppbakterier..
  • Gjennomsnitt. Denne typen sykdom er lokalisert i området av den tympaniske membranen, og tympanic hulrom, eustachian tube, mastoid prosess med antrum er også involvert i den inflammatoriske prosessen i en lignende situasjon. Denne formen for sykdommen forekommer oftest hos barn..
  • Innvendig. Denne formen for patologi kalles også labyrintitt. I dette tilfellet er sneglen involvert i den inflammatoriske prosessen, så vel som tilnærmingene til den eller halvsirkelformede passasjer.

Bare en otolaryngolog kan bestemme hvilken form for otitis media som utvikler seg hos et barn.

For å unngå dannelse av komplikasjoner mot bakgrunnen av ørebetennelse, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp på en riktig måte, og ikke prøve å kurere babyen på egen hånd.

Årsakene til otitis media hos barn?

Den inflammatoriske prosessen i høreapparatet kan utvikle seg under påvirkning av eksterne faktorer som:

  • mekanisk skade - på grunn av et slag i øret, skade på øregangen under rengjøring, penetrering av en fremmed gjenstand i øregangen;
  • bakteriell infeksjon - ofte dannet på bakgrunn av penetrering av patogene mikroorganismer i høreapparatet under en inflammatorisk prosess i nese eller hals (i barndommen sørger den anatomiske strukturen for en kommunikasjon mellom svelget, nese- og ørehulen, som et resultat er ørebetennelse hos barn mye mer vanlig enn hos voksne );
  • hypotermi - når kaldt vann kommer inn i øregangen, er barnet i trekk i lang tid eller går i den kalde årstiden uten hodeplagg.

Hva du skal gjøre først i tilfelle ørebetennelse hos et barn?

Legg merke til at babyen lider av akutte smerter i øret, får foreldre ofte panikk, fordi de ikke vet hvordan de skal oppføre seg i en lignende situasjon. Hvis det til og med er mindre tegn på otitis media, er det nødvendig å besøke en otolaryngolog så snart som mulig for konsultasjon, spesielt hvis det blir funnet purulent utflod fra øregangen..

Hvis du søker medisinsk hjelp på en riktig måte, er det mer sannsynlig at barnet blir kvitt en slik sykdom, og sannsynligheten for negative konsekvenser vil være minimal..

Bare en kvalifisert ØNH-lege skal være klarert for å behandle ørebetennelser. Men i tilfellet når det av en eller annen grunn viste seg å være umulig å søke hjelp fra spesialister (for eksempel når et skarpt smertesyndrom oppstår om natten), er det nødvendig å svekke de smertefulle sensasjonene i babyens øre.

Som førstehjelp for smertefulle manifestasjoner av akutt art, bør barnet gis et av medisinene, som inkluderer paracetamol eller ibuprofen (Nurofen eller Panadol). Og om morgenen må du søke råd hos barnelege eller otolaryngolog.

Hvordan og hvordan du behandler otitis media hos et barn?

Hvis otitis media er diagnostisert hos et veldig lite barn, foreskrives oftest lokal terapi. Behandling med systemiske antibakterielle midler i denne alderen påvirker immuniteten og tarmfunksjonene negativt. Av denne grunn har antibiotikabehandling strenge indikasjoner. Antibiotika er ikke foreskrevet på bakgrunn av:

  • økt kroppstemperatur i 3 dager etter start av lokal behandling;
  • rus av kroppen av et alvorlig kurs;
  • ikke-behandlingsbare smerteopplevelser som forstyrrer normal søvn og ernæring hos barnet.

Øredråper foreskrives som en kursterapi som varer 7-10 dager. I løpet av denne perioden må babyen undersøkes av en otolaryngolog for å bekrefte den positive effekten av behandlingen eller for å justere terapien i tilfelle et utilfredsstillende resultat.

For barn som har fylt to år, foreskrives også øredråper i begynnelsen av behandlingen, og medisiner fra den betennelsesdempende gruppen er ordinert som et supplement.

I tilfelle når barnet får diagnosen otitis media, er det nødvendig å begynne å behandle rhinitt parallelt. Siden en ubehandlet rennende nese øker sannsynligheten for sekundær dannelse av otitis media.

I en lignende situasjon er bruk av lokale midler i form av dråper med antiviral (interferon), antibakteriell (isofra, polydex, protorgol) og kombinert (vibrocyl) virkning.

Hjemmebehandling for otitis media

Oftest behandles ørebetennelse hjemme. Det er nødvendig å innlegge babyen bare når komplikasjoner utvikler seg. Rehabilitering av et barn, etter at otitis media er blitt kurert, består i å styrke immunforsvaret.

For dette formålet er vitaminbehandling foreskrevet, samt et passende kosthold. I tillegg anbefales vanlige utendørs turer..

Dråper fra otitis media for barn

Med en betennelsesprosess i høreapparatet hos barn, kan legen foreskrive behandling med slike øredråper:

  • Sodium sulfacyl (albucide) er et allsidig aktuelt medikament med antimikrobielle og antivirale egenskaper.
  • Otofoy er et antibakterielt middel som inneholder antibiotikumet rifampicin. Otofa med albucid har ingen kontraindikasjoner hvis perforering av den tympaniske membranen blir funnet.
  • Polydexoy er et kombinert middel, som inkluderer antibiotika neomycin og polymyxin, og det hormonelle betennelsesdempende medikamentet dexamethason tilsettes. Dette legemidlet er indikert for bruk hos unge pasienter fra 2,5 år..

Varigheten av behandlingsforløpet er fra 7 til 10 dager. I løpet av denne tiden kan du bli kvitt ukompliserte ørebetennelser i katarralen hos barn. Terapi skal utføres i samsvar med anbefalingene fra otolaryngologen og under hans tilsyn.

Øre komprimerer

Hvis et barn får diagnosen akutt media-otitis, kan legen foreskrive behandling med kompresser for å varme opp det betente organet og lindre smerter..

Det skal bemerkes at bruk av kompresser til terapeutiske formål er kontraindisert i nærvær av purulent utslipp fra den ytre auditive kanal, eller i tilfelle mistanke om en perforering i trommehinnen..

For å få maksimalt resultat fra behandlingen med komprimerer, må du bruke dem i samsvar med reglene:

  1. Det brukes et firlags serviett, som stikker 2 cm utover aurikkelen i størrelse, med et vertikalt snitt i midten.
  2. Servietten blir fuktet i et alkoholholdig produkt, som først må fortynnes med vann i forholdet 1: 1, presses ut og påføres øret.
  3. På toppen av gasbindets serviett påføres spesialpapir for kompresser, som skal dekke servietten og stikke utover kantene med en halv centimeter.
  4. Papiret er dekket med et lag bomullsull, som i størrelse også stikker ut en halv centimeter utenfor kantene på papiret.
  5. På toppen av kompressen skal høreapparatet isoleres med et varmt ullskjerf.

Bandasjen med kompressen skal holdes på øret i 4 timer. Det beste alternativet er å utføre manipulasjonen før sengetid. Dette vil bidra til å forhindre at babyen fjerner bandasjen og unngår hans innfall..

Varmer opp øret

For å varme opp det betente øret, kan legen foreskrive fysioterapiprosedyrer for barnet:

  • UHF;
  • ultrafiolett stråling;
  • elektroforese med medisin.

Hjemme kan du bruke en blå lampe som tilleggsbehandling for otitis media. Hovedbetingelsen for å bruke en slik enhet er fraværet av purulent utslipp fra øret..

Men det er ganske vanskelig å uavhengig avgjøre hvilken form for otitis media hos et barn (purulent eller ikke-purulent), og i tilfelle av bakteriell infeksjon er det også forbudt å ty til oppvarmingsprosedyrer. Av denne grunn bør bruk av alternative behandlingsmetoder avtales med den behandlende legen..

Antibiotikum mot otitis media hos barn

Når det gjelder antibakterielle medisiner, når du velger medisin for behandling av barn, foretrekkes de som er: trygt, ikke-giftig, konsentrert i det betente området, opprettholde en terapeutisk dosering i lang tid (minst 8 timer, som lar deg ta stoffet komfortabelt i løpet av dagen).

Varigheten av antibiotikabehandling er 7 dager, i tillegg til medisiner som er i stand til å akkumulere og opprettholde en terapeutisk konsentrasjon i blodomløpet i 7-10 dager (for eksempel azitromycin, hvis løpet varer 3-5 dager).

For terapeutiske formål er antibiotika fra følgende grupper indikert for ørebetennelse hos barn:

  • Penicilliner. Halvsyntetiske medikamenter (oksacillin, amoksicillin, flemoksin, ampicillin og karbenicillin) blir foretrukket, samt hemmerbeskyttede midler som gir motstand mot stabile bakteriestammer (amoxiclav, flemoklav, augmenitt, unazin, sultamicillin, ampixidin).
  • Cefalosporiner. Vanligvis foretrekkes antibiotika fra denne gruppen av den andre (cefaclor eller cefuroxime), tredje (cefazidime, cefotaxime, ceftriaxone eller ceftibuten) og fjerde (cefepime) generasjon.
  • Makrolider. Antibiotika fra denne gruppen er nå mer populært enn kefalosporiner. De er preget av en mer praktisk dosering, varighet av kursterapi og doseringsformer (tilgjengelig i tabletter og suspensjoner). Med betennelse i mellomøret hos små pasienter fra denne gruppen medisiner, azitromycin (azitral, summert, chemomycin), er klaritromycin indikert.
  • Aminoglykosider. Antibiotika fra denne gruppen er foreskrevet til barn med stafylokokk purulent ørebetennelse. Vanligvis gis kanamycin, gentamicin, sisomycin eller amikacin. Imidlertid utføres behandling oftest på sykehusmiljø, siden medisiner kan ha en nefrotoksisk effekt på kroppen..

Blant funksjonene ved antibiotikabehandling i barndommen er det verdt å merke seg forbudet mot bruk av medisiner som tilhører gruppen fluorokinoloner, siden de har kontraindikasjoner for bruk før de fyller 18 år. Det hjelper også til å redusere risikoen for antibiotikaresistent infeksjon..

Hvordan du ikke gjør det verre når du behandler otitis media hos et barn?

For å unngå forverring av barnets tilstand under behandlingen av otitis media, bør noen punkter tas med i betraktningen:

  • Når temperaturen stiger, er det nødvendig å slutte å bruke varmekompresser, inhalasjoner og andre lignende manipulasjoner for terapeutiske formål..
  • Det anbefales ikke å bruke borsalkohol for å plassere kompresser på øret, siden under virkningen av denne løsningen er det fare for forbrenninger i huden i øregangen og tympanisk membran..

Tradisjonell medisin i behandling av otitis media hos barn

Det er mange folkemedisiner for behandling av ørebetennelse i barndommen, men du trenger ikke å eksperimentere på ditt eget barn. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å søke hjelp fra lege eller gå til apoteket, kan du selvfølgelig bruke improviserte midler for å lindre babyens smerte og lidelse.

Av denne grunn vil vi bli kjent med de mest adekvate og mest ufarlige for barn middel til alternativ medisin som vil hjelpe i behandlingen av otitis media.

Med ekstern betennelse i øret, som manifesteres av en byll, i grad av infiltrasjon (det er en liten knall rød farge uten tilstedeværelse av en abscess), samt gjennomsnittlig katarrhal otitis media i barndommen, kan du ty til å bruke tradisjonell medisin.

I en slik situasjon hjelper vodka eller alkohol til å takle symptomene på sykdommen godt:

  • Et stykke gasbind som er brettet i flere lag, bør fuktes med kamferalkohol eller vodka og påføres området nær øret.
  • Legg plastfolie eller vokspapir på toppen.
  • Fest bandasjen med et varmt skjerf eller skjerf.
  • Prosedyrens varighet avhenger av barnets alder og varierer fra 15 minutter til en halv time.

Jod bidrar godt til resorpsjon av infiltrater. Alternativt kan du bruke aloe blader. Plantenes blad må kuttes på langs og festes til koke med et snitt.

Hva er komplikasjonene og konsekvensene av otitis media?

I tilfelle appell om spesialisthjelp, samt ved forsøk på selvmedisinerende otitis media, kan et barn utvikle noen komplikasjoner i form av:

  • hørselstap;
  • meningitt;
  • mastoiditis;
  • lammelse av ansiktsnerven;
  • forstyrrelser i det vestibulære apparatets funksjon.

Hvis du oppdager til og med mindre tegn på betennelse i hørselsorganet, bør du øyeblikkelig søke medisinsk hjelp for å unngå forekomst av slike negative konsekvenser..

Otittforebygging

For å forhindre utvikling av en betennelsesprosess i et barns øre, trenger du:

  • rettidig og kompetent behandling av otolaryngologiske patologier;
  • unngå mekanisk påvirkning utenfra på den ytre hørkanalen og trommehinnen, inntrenging av fremmedlegemer i øregangen;
  • lær babyen å blåse nesen riktig (først en nesebor, og deretter den andre);
  • unngå penetrering av væske i øregangen, spesielt hvis det er en predisposisjon for re-utvikling av otitis media;
  • nekter å bruke instrumenter for rengjøring av øregangen som ikke er beregnet for dette formålet;
  • styrke kroppen som en helhet (temperament, spis riktig, gå utenfor, spille sport osv.).

Konklusjon

Otitis media er en ganske vanlig sykdom blant barn. Denne patologien, med feil behandling og manglende overholdelse av medisinske anbefalinger, er full av utvikling av alvorlige komplikasjoner..

Derfor, hvis du finner noen symptomer som er karakteristiske for ørebetennelse, bør du søke hjelp fra en spesialist så snart som mulig. Optimal behandling vil bli foreskrevet etter visuell undersøkelse.

Populære Kategorier

En Cyste I Nesen

Tap Av Lukt