loader

Hoved

Bihulebetennelse

Furunkel av nesen

En oppkok er en akutt purulent-nekrotisk betennelse som oppstår i hårsekken, og påvirker deretter talgkjertelen og dens fiber. Et furuncle kan vokse på et veldig ubehagelig sted - inne i nesen, i fremspringet av vingene i neseborene eller i vestibulesonen. Men det er enda mer ubehagelig når det utvikler betennelse på indre og sidevegger eller bunnen av nesehulen..

En furuncle er ikke en sjelden sykdom, en slik diagnose stilles i mer enn halvparten av tilfellene av purulent-inflammatoriske hudsykdommer. Hos 17% er den lokalisert i ansiktet eller nesen. Avhengig av hvor alvorlig sykdommen er, kan en person miste arbeidsevnen i opptil 3 uker..

Furunkel har også et populært navn - koke. Patologi forekommer ofte hos voksne, i 70% av tilfellene påvirker purulent betennelse menn. For folk som er utsatt for furunkulose er lavsesongen farlig. Om høsten og våren er kroppen mer sårbar enn i normale tider.

Viktig! En furuncle er ikke en ufarlig kvise. Dette er en alvorlig diagnose som krever behandling på klinikken. Hvis sykdommen ikke behandles eller gjøres på en upassende måte, med høy grad av sannsynlighet, kan det utvikle seg alvorlige komplikasjoner, inkludert generell blodforgiftning og død..

En otolaryngolog tar for seg behandling av nesekos.

Hva er en furunkel av en nese

Purulente betennelser i huden er av flere typer. Men det er med furunkulose at purulent betennelse ikke bare er begrenset til hårsekken, prosessen involverer vev som omgir betennelsesfokus.

Årsaken til sykdommen er Staphylococcus aureus eller epidermal stafylokokk. Under ugunstige ytre omstendigheter eller en nedgang i kroppens immunforsvar, svekkes hudens beskyttende barriere. Skadelige mikroorganismer trenger gjennom ytre skader på neseborene eller den ytre huden. Når alt kommer til alt, når en persons immunitet reduseres, svekkes også hudens beskyttende egenskaper. Det vil si at menneskelig svette og talg som skilles ut fra porene ikke lenger har tilstrekkelige beskyttelsesegenskaper..

En infeksjon kommer inn i munnen på hårsekken og utløser en smertefull og farlig betennelsesprosess. Stedet for betennelse suppurates og fylles med en blanding av hvite blodlegemer, bakterier og hudceller. Videre synker infeksjonen langs hårroten inn i follikkelen. De omkringliggende vevene blir betent, purulente masser dannes. Purulent innhold akkumuleres under hudlaget som omgir hårets munn.

Viktig! Det venøse nettverket i ansiktet er designet på en slik måte at betennelse kan spre seg til bokstavelig talt alle vev. I dette tilfellet kan trombose i den kavernøse bihule oppstå - blokkering av karene i bihulen i hjernen.

Hvorfor vises en byll i nesen

Hovedårsaken er aktiviteten til forårsakende midler av sykdommen, stafylokokker og streptokokker. Hos de fleste lever disse mikroorganismene konstant på slimhinnene - inkludert nesen, men en sunn kropp holder sin vitale aktivitet under kontroll. For at en koloni av mikroorganismer skal begynne å vokse og skade kroppen, er predisponerende faktorer nødvendige:

  • sprekker, skrubbsår og annen mekanisk skade på neseslimhinnen. Dette kan være mikrotraumas i huden med økt svette, kløende riper med eksem og dermatitt. I tillegg til riper, kutt og til og med indre hår unøyaktig fjernet fra neseborene;
  • fokus på kronisk infeksjon - karies, kronisk betennelse i mandlene, bihulebetennelse, betennelse i mandlene;
  • pustulære utbrudd på nese og kinn;
  • hypotermi av kroppen;
  • mangel på vitaminer, ubalanserte dietter, fysisk overbelastning;
  • overført stress;
  • alvorlige kroniske sykdommer - onkologi, HIV, diabetes mellitus;
  • brudd på reglene for personlig hygiene - sjelden vask av ansiktet, liv under usanitære forhold, vanen å berøre ansiktet med skitne hender, selvpressing av pustler;
  • vanskelige arbeidsforhold, farlig produksjon, hyppig kontakt med forurenset luft, aggressive kjemikalier;
  • hormonell ubalanse.

Hvordan går sykdommen videre

En furunkel av nesen kan forekomme på vingene eller tuppen, den vestibulære delen av nesehulen, den fremre delen av septum.

Sykdommen går gjennom de samme stadiene, uavhengig av hvor i hvilken del av nesen furunkel er lokalisert og hvilke patogene mikroorganismer som forårsaker betennelsen. Stadiene i utviklingen av patologi er som følger:

  1. Det første stadiet. En del av nesen svulmer plutselig. Den blir rød, grensene til stedet har ikke en klar form. Stedet hvor furunkelet snart skal vises, gjør vondt mye, ubehaget forsterker seg når du prøver å føle det. Snart sprer puffiness seg til tilstøtende vev - kinn, leppe, område under nesen.
  2. Infiltrasjonsstadiet. På det smertefulle området vokser en kjegleformet knoll - et infiltrat. Det forårsaker konstant smerte: verkende - i hvilken som helst posisjon av pasientens kropp og skarp - når du trykker på knollen. Hevelsen øker. Scenen varer 1-3 dager.
  3. Stadium av abscessdannelse. Kommer etter 3-7 dager fra det øyeblikket de første smertefulle tegnene vises. På det øverste punktet av infiltratet, gjennom den tynne huden, kan du se en stang - en gulaktig abscess. I løpet av de neste 2-3 dagene vil det danne seg til "hodet" av abscessen, koke mykner. Modningsprosessen er ledsaget av intens spenning i det myke vevet i nesen og konstant smerte. Hele denne tiden opplever pasienten økende svakhet, temperaturen stiger, leddsmerter og hodepine kan oppstå. Dette er symptomer på generell rus..

Smertene er verre når kjevene beveger seg: å snakke eller spise. Om natten kan ikke pasienten hvile helt, da smertene blir sterkere.

  1. Oppløsningsstadiet. Abscessen åpnes: uavhengig eller etter intervensjon av en kirurg. En viss mengde pus strømmer ut, en stang kommer ut, komprimert fra døde celler og dødt hår. Organismen renser og fyller det dannede "krateret" med ungt bindevev. De første 3-4 dagene er et arr synlig på stedet for koke, men etter noen uker blir det mindre merkbart.

Noen ganger "blir syk" og løser seg, uten å åpne og trekke ut innholdet.

På dette stadiet blir pasienten bedre, de generelle symptomene avtar.

En laboratorieblodprøve utført på infiltrasjonsstadiet vil indikere en betennelsesprosess. Med en instrumentell undersøkelse vil legen avsløre:

  • dannelse av blodpropp i området av vinkelvenen - i kanten av øyets bane i retning av kavernøs vener til dura mater;
  • hovne lymfeknuter;
  • hevelse i øyelokkene, blodoverløp av blodkarene i slimhinnene i øyet, hindret bevegelse av øyebollene;
  • tåkesyn.

Merk følgende! Ikke åpne nesekokene under noen omstendigheter..

Blodstrømmen i vevet i hodet er intens, og den forårsakende betennelsesmidlet i løpet av få minutter kan komme inn i hovedkretsen i blodsirkulasjonen eller vevene i hodet. Og dette er allerede en nødsituasjon som vil føre til utvikling av sepsis og muligens død..

Hvilke komplikasjoner kan være

Furunkler i nesen er ledsaget av komplikasjoner i 20-25% av tilfellene. De viktigste årsakene er som følger:

  • forsøker å presse ut en byll på egen hånd;
  • mangelfull behandling, inkludert uavhengige, folkemessige midler;
  • utilsiktet skade, inkludert i en drøm.

Innholdet i koken inneholder sykdomsfremkallende mikroorganismer som infiserer tilstøtende vev. Det er mest farlig og ubehagelig når flere abscesser smelter sammen til en omfattende purulent hudlesjon. Flere koker, som samtidig vises på pasientens kropp - dette er en mer alvorlig sykdom - furunkulose.

Blant komplikasjonene av sykdommen:

  1. Øyepatologier. Dette er endringer i venøs utstrømning og konjunktival ødem, fremoverforskyvning av øyeeplet (svulmende øyne), betennelse i bane, blindhet.
  2. Flebitis i ansiktsårene, akutt kronisk betennelse i blodkar som ødelegger venøs vegger. Flebitt-symptomer: smerter og rødhet på stedet der det berørte karet befinner seg, hevelse i øvre og nedre øyelokk og bløtvev (sekk) under øyet. Betennelsessonen er komprimert, pasientens kroppstemperatur stiger til et gjennomsnitt på 38,5 C, frysninger og generell muskelsvakhet.
  3. Septisk trombose av venøs bihule. Samtidig stiger temperaturen, frysninger og svette dukker opp, det er et voldsomt smittsomt syndrom - kvalme og oppkast, svimmelhet, bevissthetstap. Generalisert sepsis med nasal furuncle er mindre vanlig.
  4. Lokale komplikasjoner - bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse og betennelse i neseseptum.
  5. Betennelse i hjernehinnene - arachnoiditt, hjernehinnebetennelse, hjerne-abscess.

Hvordan stille en diagnose

I de fleste tilfeller kan diagnosen stilles på grunnlag av en ekstern undersøkelse og neshornekopi, samt etter å ha lyttet til pasientens klager. Selv på det innledende stadiet er det lett å skille ødematøst infiltrative forandringer i nesen og ansiktet. Pasienten klager over smerter i området der furunkel begynner å utvikle seg, hodepine og ubehag.

Under undersøkelsen vil legen prøve å identifisere mulige innledende tegn på sepsis. Blant de første anatomiske risikoområdene er øyelokkene, banene, bunnen av skallen og intrakranielle årer..

For å bekrefte diagnosen vil legen forskrive laboratorietester:

  • generell blodprøve med bestemmelse av antall nøytrofiler og ESR;
  • analyse av blod og urin for karbohydratinnhold. Dermed vil muligheten for diabetes mellitus bli utelukket;
  • analyse av en nesepinne for antibiotikasensitivitet.

Det kan være at det er umulig å finne den eksakte årsaken til sykdommen, eller det er mulig at infeksjonen vil spre seg til bihulene. Deretter skal pasienten røntgen av ansiktsskjelettet, eller CT i ansiktsskjelettet og MR av hjernen.

I tilfelle av en vanskelig sykehistorie, vil legen henvise pasienten for konsultasjon til leger med relaterte spesialiteter.

Hvordan behandle en byll i nesen

I infiltrasjonsstadiet vil legen forskrive konservativ medikamentell behandling. I henhold til en viss ordning vil det være nødvendig å ta:

  • antibiotika;
  • antihistaminer, vil de redusere hevelse og eliminere mulige manifestasjoner av allergier;
  • smertestillende og antipyretika;
  • salver med betennelsesdempende og antimikrobiell virkning;
  • antikoagulantia - de er designet for å forhindre utvikling av intrakranielle komplikasjoner;
  • vitaminkomplekser som bidrar til å styrke immunforsvaret.

I tillegg vil legen utarbeide et kostholdsregime og anbefale fysioterapiprosedyrer. For eksempel - tørr varme, UHF-terapi.

Når en tett purulent kjerne dannes i byllen, etter avgjørelse fra den behandlende legen, er det mulig å utføre en kirurgisk åpning av abscessen og fjerne de purulente massene. Deretter plasseres et avløp i såret og en antiseptisk bandasje påføres. Drenering vil forbli på reseksjonsstedet en stund, til utslipp av pus stopper og furunkelhulen er tømt. Etter det vil dreneringen bli fjernet, men de vil fortsette å påføre bandasjer med antiseptiske salver. Dette vil hjelpe kroppen til å takle patologien så raskt som mulig..

Hvis den nekrotiske stangen forlater hardt, vises pasienten proteolytiske enzymer - spesielle stoffer som bryter ned peptidbindingen mellom aminosyrer i proteiner og peptider.

Hvis legen foreskriver en kirurgisk åpning av byllen, bør du ikke bekymre deg. Manipuleringsstedet vil bli bedøvet med lokalbedøvelse, eller kortvarig bedøvelse vil bli administrert.

Etter å ha åpnet abscessen, bør pasienten fortsette å ta antibiotika og andre medisiner i henhold til den fastsatte planen.

Med et tilbakefall av sykdommen er behandlingen rettet mot å styrke immunforsvaret. For gjelder:

  1. Autohemoterapi - injisere pasientens eget blod under huden eller i muskelen.
  2. Bestråling av blod med laser eller ultrafiolett lys.
  3. Innføringen av spesielle immunmodulerende vaksiner - gammaglobulin. stafylokokktoksoid. Terapi kan forskrives etter et immunogram (testing basert på resultatene fra analyse av venøst ​​eller arterielt blod).
  4. Systemisk antibiotikabehandling. Det utføres i henhold til spesielle indikasjoner hvis sykdommen er alvorlig eller byllen er lokalisert på et spesielt farlig sted. For eksempel i området av nasolabialtrekanten.
  5. Retting av kroniske og samtidig patologier.

Behandling av en byll under graviditet

I kroppen til den vordende moren foregår hormonelle forandringer, immuniteten synker. I tilfelle feil ved overholdelse av personlig hygiene, kan det oppstå en byll i nesen..

Et slikt fokus på betennelse truer helsen til både mor og baby. Derfor er det nødvendig å besøke lege og velge medisiner som er tillatt brukt under graviditet. Dette kan være antibiotika, salver og antiseptika..

Når koken kommer inn i abscessstadiet, kan legen foreslå en kirurgisk åpning av abscessen.

Under graviditet er det mye farligere å behandle deg selv eller prøve å skvise ut en byll. Funksjoner av hormonstatusen i denne perioden kan føre til en skredlignende utvikling av komplikasjoner.

Furuncle i nesen til et barn

Hvis det oppstår betennelse i et barns nese, må du huske å se en lege. Sykdommen kan indikere skjulte patologier. De må identifiseres så tidlig som mulig, siden det avhenger av hvor vellykket behandlingen vil være..

Viktig! Bruk aldri tradisjonelle medisinoppskrifter på et barn, og kjøp ikke medisiner etter råd fra venner. I et forsøk på å beskytte barnet mot "kjemi" og antibiotika, kan du provosere utviklingen av sepsis.

En byll hos en baby utvikler seg på samme måte som hos en voksen. Prinsippene for behandling er like. Hvis legen anser det som nødvendig, åpnes abscessen under kortvarig narkose, og kaster babyen i en kort søvn..

Hvis pasienten henvendte seg til klinikken i tide og fulgte legens anbefalinger, er prognosen for å kurere sykdommen gunstig. Du vil kanskje aldri møte denne sykdommen igjen..

Hvis det oppstår en komplikasjon - intrakraniell patologi, alvorlig, dekompensert sykdom - avhenger utvinning av pasientens tilstand og effektiviteten av behandlingen.

For å forhindre utvikling av oppkok, er det viktig å unngå skader på nese og tilstøtende vev, følge reglene for personlig hygiene og behandle eventuelle purulente sykdommer i tide. Det er viktig å overvåke immuniteten og behandle endokrine patologier.

Hvorfor det er en byll på nesen og hvordan du behandler den

Mange kjenner et så ubehagelig fenomen som en byll på nesen. Denne purulente inflammatoriske prosessen utvikler seg i bløtvev og er lokalisert i området av talgkjertelen og hårsekken. Selvbehandling av koker kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Obligatorisk konsultasjon av en spesialist er nødvendig for å bli kvitt dette ubehagelige fenomenet.

Årsaker og symptomer på sykdommen

Det kan dannes en abscess på vingene på nesen, på spissen observeres ofte en furunkel av nesens vestibule. Noen ganger dukker det opp flere pustler, i hvilket tilfelle sykdommen er mer alvorlig. Ved første tegn på sykdom, må du oppsøke lege..

Det kan være flere årsaker til sykdommen. Oftest vises et furunkel i nesens vestibule på grunn av en infeksjon forårsaket av stafylokokk eller streptokokk. I tillegg kan hypotermi, vitaminmangel og til og med noen sykdommer, som diabetes mellitus, være årsaken. Sykdommen er ofte forårsaket av vitaminmangel, dårlig metabolisme eller helminthiaser.

Unnlatelse av å overholde de grunnleggende regler for personlig hygiene blir også årsaken til sykdommen. Innvendig oppkok kan vises etter rengjøring av nesegangene med skitne hender.

Et furunkel i nesens vestibyle oppstår også etter selvekstrudering av abscessen på en annen del av ansiktet, infeksjonen i dette tilfellet kan lett spre seg til nærmeste hud.

Et furunkel på nesebroen, i nesen eller på vingene kan vises etter personskade og skade på huden ved påvirkning eller etter riper.

Hvis du prøver å bli kvitt det selv ved å presse det ut, kan det føre til alvorlige komplikasjoner. Når pus kommer inn i blodomløpet, er det stor sannsynlighet for at purulent utflod vil trenge inn i hjerneområdet og forårsake en omfattende inflammatorisk prosess.

På det første stadiet av sykdommen vises rødhet i nesen, vevet på dette stedet svulmer, og når det presses, skader hudområdet.

Etter noen dager dukker det opp en koke med en gulaktig purulent stang. I dette tilfellet kan pasienten oppleve en økning i kroppstemperatur, generell svakhet og hodepine, frysninger og rask hjerterytme. Først etter at abscessen er åpnet, forbedres helsetilstanden..

Sykdommen er ganske alvorlig, og hvis du ikke begynner å behandle den i tide, kan det oppstå komplikasjoner i nesekokene. Infeksjonen kan komme inn i øyeuttaket og forårsake betennelse i vevet. Med denne sykdommen blir øyelokkene røde og hovner opp, pasienten føler smerter i øyeepleområdet..

Risikoen for komplikasjoner øker hvis det er en byll i området av nasolabialtrekanten eller det er en furunkel i nesens vestibule. Infeksjon fra dette området kan lett trenge gjennom blodkarene i det menneskelige hodeskallehulen. Denne komplikasjonen er veldig livstruende og krever øyeblikkelig behandling..

Behandling av sykdommen

Hvis det vises en nasal furunkel, anbefales det å starte behandlingen så snart som mulig. Legen undersøker pasienten nøye, finner ut årsaken til sykdommen og foreskriver individuell behandling avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Om nødvendig må pasienten donere blod for analyse.

For behandling av abscesser er ofte kompleks terapi foreskrevet. Hvis det er et byll på nesebroen, på vingene eller på nesespissen, kan spesielle bandasjer brukes til å dekke påførte antiseptika..

I tillegg til lokale medisiner kan det foreskrives betennelsesdempende og smertestillende medisiner, og i alvorlige tilfeller til og med antibiotika.

Blant smertestillende og betennelsesdempende medisiner er de mest brukte medisinene Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin eller Meloxicam. Av antibiotika for å bekjempe koker brukes Cefoperazone, Ceftriaxone eller Flemoxin.

Blant de lokale medisinene brukes ichthyol salve eller Vishnevskys salve for å fjerne puss på nesen fra koke. På det første stadiet av sykdommen, akselererer de ikke bare prosessen med modning av abscessen, men lindrer også smerter.

Salver med antibakterielle egenskaper er foreskrevet som lokale medisiner: Levomekol, Levomecitin, Tetracyklin, Demexid eller Syntomycin. Allerede etter et par dager med bruk av disse medisinene har pasienten en forbedring i trivsel..

På det første stadiet av sykdommen og i restitusjonsperioden, kan pasienter få forskrevet fysioterapi. Ved hjelp av ultrafiolett bestråling ødelegges den patologiske mikrofloraen, og sårene som dannes på stedet for abscessen leges raskere.

Laserterapi brukes også, noe som forbedrer blodtilførselen til vev betydelig, ødelegger bakterier og stimulerer prosessen med å gjenopprette huden.

På det første stadiet av sykdommen, bør pasienten stadig vaske hendene ved bruk av såpe med bakteriedrepende egenskaper. Han kan uavhengig smøre huden rundt koke med en antiseptisk løsning foreskrevet av legen, og cauterize koke med en 5% jodoppløsning.

Kirurgi utføres om nødvendig under lokal eller generell anestesi. Kirurgen åpner abscessen, fjerner pus og skyller det resulterende såret med en spesiell antiseptisk løsning. En avløp (steril gummilist) er installert for å drenere pus og en steril bandasje påføres.

Etter operasjonen behandles såret daglig, dreneringen endres om nødvendig. Den sterile bandasjen fjernes i cirka 7 dager, og pasientens fulle bedring skjer etter ytterligere et par uker.

Hjemmebehandling

Etter konsultasjon med lege og med hans tillatelse, kan pasienten behandles hjemme hvis abscessen på nesen eller inni nesen ikke skaper alvorlig bekymring. I dette tilfellet kan legen foreskrive salve, kremer eller inhalasjoner ved bruk av medisinske urter.

Passer for innånding: eikebark (20 g), johannesurt (15 g) eller salvie (20 g). Eventuelle knuste råvarer helles med et glass kokende vann og kokes over svak varme i omtrent 5 minutter. Den ferdige buljongen helles i en liten bolle, bøy den over og dekk hodet med et håndkle. Slike medisinske inhalasjoner utføres i 5 minutter opp til 4 ganger om dagen..

Du kan også tilberede medisinske kremer fra medisinske urter. En spiseskje hakket tørr kamille helles med et glass kokende vann og insisterte til det avkjøles. Fukt en bomullspinne i den ferdige infusjonen og påfør den på problemområdet.

For de samme formålene kan du bruke en blanding av plantain, mynte og coltfoot, tatt i 10 g. Infusjonen tilberedes på samme måte som fra kamille. Etter å ha brukt kremer og innånding, vil koke bryte gjennom på egen hånd om noen dager.

Pusen som skilles ut fra koke kan fjernes med en tørr bomullspinne, furunkelet behandles deretter med klorhexidin, Miramistin eller hydrogenperoksyd. Levosin eller Levomikol salve påføres såret slik at bakterier ikke kommer inn i det ømme stedet, og helbredelse skjer raskere.

For behandling av indre koker kan du tilberede en helbredende kompress basert på såpe og honning..

Tjærsåpe gnides på et rivjern, eventuell flytende honning og mel tilsettes for å lage en elastisk deig. En turunda er laget av den og settes inn i neseboret, der det er et oppkok. Denne prosedyren gjøres best om natten til abscessen bryter ut..

Forebygging av sykdommen

Den viktigste forebyggingen er daglig personlig hygiene. Det er nødvendig å behandle alle inflammatoriske prosesser på en riktig måte. Det er nødvendig å forbedre immuniteten kontinuerlig og regelmessig besøke en ØNH-lege for en forebyggende undersøkelse, siden sykdommer som kronisk bihulebetennelse eller betennelse i mandlene kan infisere kroppen og provosere utseendet på byller i ansiktet..

Unngå skader på huden i ansiktet, og hvis et sår eller riper i nesen eller slimhinnen derimot dukker opp, bør de tørkes regelmessig med en antiseptisk løsning, for eksempel jod, furacilin eller hydrogenperoksid.

Hypotermi i kroppen bør unngås, hvoretter en furunkel i nesens vestibule kan vises. Det er nødvendig å føre en sunn livsstil, kontinuerlig styrke immuniteten og søke medisinsk hjelp på en riktig måte.

Medisiner, dosering og behandlingsforløp foreskrives av legen for hver pasient individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. I spesielt alvorlige tilfeller kan kirurgisk inngrep være nødvendig, i hvilket tilfelle pasienten skal være under konstant tilsyn av leger på sykehuset i noen tid.

Kok i nesen: symptomer, bilder og behandling

Furunkulose er en betennelsesprosess av talgkjertelen eller nesens hårsekk. Sykdommen er assosiert med infeksjon og blir ofte purulent-nekrotisk. Uten nødvendig behandling kan en koke (populært "koke") i nesen føre til mange komplikasjoner, trombose, sepsis og til og med død.

Furuncle i nesen: Foto og generell beskrivelse

Furunkulose er vanligvis forårsaket av stafylokokker. Dette er de vanligste bakteriene som er preget av rask utvikling på grunn av muligheten for deling i flere plan. Staphylococci er resistente mot antiseptika som produserer aktivt oksygen (ureaperoksyd, hydrogenperoksyd), samt mot en rekke antibiotika: bakterier undertrykker det aktive stoffet i kefalosporiner og penicilliner ved bruk av ß-laktomaser.

I menneskekroppen har stafylokokker en tendens til å unndra seg immunresponsen: membranproteinet til disse bakteriene blokkerer antistoffer. Som regel koloniserer stafylokokk aureus epitelet (slimhinner og hudhinner), og fester seg til cellene takket være et slags klebende stoff - teikosyre.

Litt sjeldnere er en furunkel i nesen forårsaket av streptokokker. Disse bakteriene koloniserer ofte slimhinner, og festes til celler ved hjelp av spesiell cili. Utenfor har streptokokker en kapsel som beskytter dem mot immunresponsen til menneskekroppen.

Generelt er streptokokker og stafylokokker representanter for den naturlige mikrofloraen i slimhinner og hud. Infeksjon skjer bare i nærvær av noen samtidige faktorer.

Svært sjelden er andre sykdomsfremkallende organismer også årsaken til nasal furunkel. Spesielt inkluderer disse ikke-tuberkulosevariantene av mykobakterier. De er preget av en økt grad av patogenisitet; det kan være ganske vanskelig å komme seg helt etter infeksjoner forårsaket av disse bakteriene..

Når immunforsvaret senkes, begynner bakterier å indusere suppurasjon. Som regel føres de for hånd inn i hårsekkene i slimhinnen og i porene i huden (og deretter inn i talgkjertlene) i nesen..

Ytterligere faktorer for utseendet på furunkulose er:

  • hypovitaminosis.
  • diabetes.
  • Teknogen luftforurensning.
  • En generell reduksjon i immunitet (for eksempel etter en langvarig sykdom, akutt luftveisinfeksjon, forkjølelse) i barndommen.
  • Helminthic invasjon.
  • Hormonelle lidelser.

Hvordan utvikler sykdommen seg?

Uten behandling foregår furunkulose i flere stadier med konstante tilbakefall. Det er veldig vanskelig å bli kvitt denne sykdommen uten passende behandling..

Første trinn (enkel passering)

Etter at bakterier har smittet hårsekken eller talgkjertelen i nesen, skader de cellemembranene og løser opp hyaluronsyre (dette er en slags "sement" som utgjør basis av vevet). Resultatet er en lokal reaksjon av kroppen. Cellene i immunsystemet begynner å skynde seg til det infiserte området, væske begynner å samle seg i den infiserte delen (infiltrasjon dannes).

På dette stadiet kan pasienter oppleve følgende symptomer:

  • Kløe og smerte kjennes på infeksjonsstedet.
  • Antall furunkler som danner er fra en til tre.
  • Sannsynligvis en økning i størrelsen på regionale lymfeknuter.
  • Noen pasienter merker en følelse av varme i den berørte delen.
  • Etter 4-5 dager dannes et furuncle direkte, som ender med en hvit "hette" på toppen og har en kjegleformet form. Noen dager senere åpnes suppurationen, innholdet kommer ut av det.

Andre trinn (moderat alvorlighetsgrad av furunkulose)

Hvis du ikke gjør noen terapeutiske tiltak, vil furunkulosen stadig vende tilbake (opptil to eller tre ganger i året). Koker vil begynne å øke i størrelse, antallet vil stadig vokse. De vil sannsynligvis fusjonere med utseendet til et karbunkel. Etter en stund vil følgende symptomer bli lagt til alle manifestasjoner:

  • Voldelig inflammatorisk prosess.
  • Forhøyet temperatur.
  • Funksjonshemming, generell svakhet.
  • Økt svette.

Disse symptomene indikerer den maksimale aktiviteten til kroppens immunforsvar. Alle forsvar er involvert i kampen mot sykdomsfremkallende mikroorganismer.

Fase tre

I det siste stadiet av sykdommen begynner symptomene å avta. Furunkler vil stadig vises (på vingene, på slimhinnen, under nesen - deres distribusjonsområde vil øke betydelig), men før deres dannelse vil hevelsen være nesten umerkelig. Pasientens generelle tilstand vil være ledsaget av manglende evne til å leve et aktivt normalt liv, konstant utmattelse, svakhet.

Dette skyldes undertrykkelse av immunitet. Generell ruspåvirkning av kroppen er et resultat av aktiviteten til mikroorganismer. Giftige stoffer som skilles ut av streptokokker eller stafylokokker kommer inn i blodet hele tiden.

Ikke alle tilfeller av sykdommen er symptomer på alvorlig furunkulose, derfor anbefaler vi en oversikt over sykdommer i nesen i forskjellige etiologier.

Diagnostisering av sykdommen

For å bestemme furunkulose, må legen utføre noen typer undersøkelser:

  • Laboratorieforskning. For å bestemme patogenet, ta en smør av innholdet i koke, for å utelukke blodforgiftning (sepsis), utføre en blodprøve.
  • Klinisk forskning. Undersøk furunkelet i nesen, undersøk detaljert dens indre overflate. Samle anamnese i henhold til personens klager.
  • Under et alvorlig forløp, overvåke periodisk sikkerheten i nervesystemet.

For å utelukke diabetes, kan legen i tillegg foreskrive sukkerprøver, sjekke avføring for ormegg, så vel som hormonelle nivåer. Furunkulose er veldig enkelt å diagnostisere, det er sjelden vansker med å definere denne sykdommen.

Følgende observasjoner vil hjelpe til å mistenke dannelsen av en nesekoke hos et barn som ennå ikke kan fortelle om følelsene sine med ord:

  • Barnet trekker og berører nesen hele tiden.
  • Barnet er apatisk og sløv, noe plager ham.
  • Babyens nese er rød, eller det er svake rødhetsområder som er smertefulle når de presses.
  • Hvis koke er inne, på slimhinnen, nekter barnet mat, rister på hodet.

Furuncle i nesen: Hvordan behandle?

Tatt i betraktning pasientens tilstand og stadium av furunkulose, kan sykdommen behandles på tre måter:

  • Generell behandling;
  • Lokal behandling;
  • Kirurgisk åpning av byllen.

Legen må bestemme deres kombinasjon, så vel som passende medisiner, med hensyn til bakterietypen.

Lokale midler

Under furunkulose brukes følgende medisiner:

  • Balsamic og ichthyol salve. Midlene brukes bare før koken modnes. Disse stoffene forbedrer regenerative prosesser i vev og har en antiseptisk effekt..
  • Borisk alkohol brukes til å behandle huden nær koke. Det har en antiseptisk effekt, og forhindrer spredning av infeksjoner.
  • 1% saltløsning. De behandles med bandasjer og påføres koke og omgivende grenser (i tilfelle infeksjon i huden på vingene og nesespissen). Denne prosessen kan utføres på et hvilket som helst stadium av sykdommen, spesielt etter at koket er åpnet (salt forbedrer frigjøring av purulent væske).
  • Mupirocin og fusidic acid (som en salve). Disse midlene inneholder naturlige antibiotika som undertrykker aktiviteten til sykdomsfremkallende bakterier. Medisinene kan brukes til koker i løpet av sykdomsforløpet. Mupirocin er et spesielt verdifullt medikament, da det er egnet for intranasal bruk (medikamentet blir injisert i selve nesegangen).

Oppvarming kan noen ganger foreskrives. Dets effektivitet må bestemmes av legen.

Generelle medisiner

Som regel foreskrives antibiotika, i tillegg til salver for å undertrykke patogen mikroflora, som tas under en forverring av sykdommen. Som populære medisiner som er aktive mot streptokokker og stafylokokker, foreskrives de:

  • Cefazolin. Antibiotikumet brukes intramuskulært eller intravenøst. Den takler godt et bredt spekter av patogener, men det er stammer av stafylokokker som har utviklet motstand mot det.
  • Vancomycin. Midlet er mest aktivt i forhold til kokalfloraen, men er ubrukelig under infeksjon med mykobakterier. Medikamentet i membranen til mikroorganismer danner hull, og forstyrrer dermed arbeidet med deres genom. Verktøyet kan brukes som en injeksjon eller tas oralt. Den første metoden er den mest effektive..
  • Tetracyklin. Produktet har et bredt spekter av effekter, egnet for intern og ekstern bruk (metoden bestemmes av legen). Av manglene kan mange bivirkninger bemerkes, så vel som muligheten for resistens mot dette stoffet i noen representanter for patogen mikroflora.
  • Amoxiclav, så vel som dens analoger. Disse medikamentene inneholder i tillegg klavulansyre, et stoff som forhindrer bakterieenzymer (ß-laktomaser) i å blokkere antibiotikamicillic.

Bruk av antibiotika bør kun utføres etter at patogenet er identifisert. Å bestemme følsomheten til mikrobakterier for visse medisiner er en stor fordel..

I det kroniske sykdomsforløpet under en forverring anbefales det å gjennomføre et kurs med immunmodulerende medisiner:

  • Likopid. Den inneholder partikler av bakterielle cellevegger. Dette gjør det mulig for immunsystemet å danne seg mot disse patogenene. Produktet har lav toksisitet, bivirkningene er små og sjeldne.
  • Polyoxidonium. Legemidlet aktiverer lokal immunitet, og øker kroppens motstand mot bakterier.
  • Autohemoterapi er en poliklinisk behandlingsmetode. Effekten av denne metoden anerkjennes ikke av alle leger. Det er et kurs med injeksjoner av blod fra kubital vene.
  • Galavit. Et antiinflammatorisk og immunstimulerende middel. Legemidlet mobiliserer alle koblinger i immunforsvaret, akselererer utvinningen av slimhinner og sårheling.

Det er også sannsynlig at antihistaminer er foreskrevet for å redusere alvorlighetsgraden av symptomer og lindre sykdomsforløpet. Men i praksis brukes de veldig sjelden..

Kirurgi

Indikasjonen for kirurgisk inngrep er utseendet på vevsnekrose og en omfattende abscess. Pasienten legges inn på sykehus, et snitt gjøres under lokal eller generell anestesi og pusen frigjøres. Som regel skjer operasjonen uten konsekvenser og ganske raskt. Spor etter åpning kan forbli hvis nesens furunkel er veldig nær kvelden.

Merk følgende! Å åpne en abscess selv er veldig farlig! I mangel av ferdigheter og sterile forhold økes risikoen for at patogene mikrobakterier kommer inn i blodomløpet og utseendet til sepsis.

Selv med tilstanden til en vellykket selvåpning, er arrene fra denne operasjonen mye mer sannsynlig enn med manipulering av en spesialist, siden legen vil prøve å bruke naturlige hudfolder til snittet. Hvis nesespissen eller vingene er smittet, vil dette bevare det estetiske utseendet..

Furunkulose er en sykdom som ikke utgjør en stor trussel for menneskers liv, men kan være farlig med dens videre konsekvenser. Etter å ha funnet en byll er det veldig viktig å ikke prøve å behandle det umiddelbart selv, men å oppsøke en erfaren lege og utføre en fullstendig undersøkelse.

Furuncle i nesen - årsaker, første symptomer, diagnose og hvordan du skal behandle riktig

Hvis et furunkel plutselig dukker opp i nesen, bør behandlingen hjemme følges umiddelbart, ellers forekommer betennelsen og forverrer løpet av den patologiske prosessen. En karakteristisk sykdom forårsaker internt ubehag og blir den viktigste årsaken til et mindreverdighetskompleks (det er en estetisk feil). For at den konservative behandlingen av koke i nesen skal være så effektiv og betimelig som mulig, ved de første tegnene på sykdommen, må du kontakte en otolaryngolog, gjennomgå en undersøkelse.

Hva er en byll

I henhold til ICD-10-koden er den indikerte sykdommen betegnet som J 34.0. Per definisjon karakteriserer en furuncle i nesen en purulent-inflammatorisk lesjon av hudoverflaten med et fokus på patologi i hårsekken. Den patologiske prosessen begynner med betennelse i hårsekken eller talgkjertelen i nesen, men når purulente masser samler seg, kan det føre til utvikling av sepsis, trombose; leger utelukker ikke død for pasienten. Derfor bør en abscess i nesen ikke etterlates uten rettidig medisinsk deltakelse..

Grunnene

For å unngå de siste stadiene av kuleutvikling, må konservativ behandling være betimelig. For å gjøre dette, er det viktig å forstå at positiv dynamikk med et oppkok er helt fraværende eller svakt uttrykt inntil patologiens etiologi er bestemt. Oftere provoseres sykdommen av stafylokokkbakterier, som er preget av økt resistens mot visse lokale antiseptika og systemiske antibiotika. Etter å ha fått en infeksjon i begynnelsestrinnet, foregår en asymptomatisk prosess med modning av byller, det er vanskelig å bestemme den patogene faktoren. Som et alternativ:

  • diabetes;
  • avitaminosis;
  • langvarig sykdom i kroppen;
  • tilstedeværelse av "skitne hender";
  • svekket immunitet;
  • helminthiske invasjoner;
  • miljøfaktor;
  • hormonell ubalanse;
  • manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene;
  • skade på neseslimhinnen, plukking av hår;
  • systemisk overvekt.

Tegn på furunkulose

Utseendet til smertefulle sensasjoner oppstår ikke umiddelbart, først begynner abscessen i nesen ikke å manifestere seg på noen måte. Dette er imidlertid en veldig kort periode. Snart provoserer purulent betennelse internt ubehag, et akutt smerteangrep med overgangen av den patologiske prosessen til karene og venene. Ødem vises, arbeidet med talgkjertlene blir forstyrret, slim med en purulent kjerne akkumuleres i nesegangene. Andre, ikke mindre veltalende symptomer på furunkulose (synlig fra bilder av pasienter) presenteres nedenfor:

  • sårhet i de fremre delene av nesen;
  • hevelse med rødhet i huden;
  • ubehag og smerter ved palpasjon av nesegangene;
  • symptomer på rus;
  • brudd på temperaturregimet;
  • stagnasjon i infiltratets vev;
  • smerter når du trykker på neseseptumet;
  • nesetetthet med sparsom utflod;
  • en økning i tuppen eller vingen av nasal bihulene, avhengig av lokaliseringen av fokuset på patologi;
  • sårhet i nesebroen, føles akutt ved palpasjon;
  • økt nervøsitet, ustabilitet i den emosjonelle sfæren.

Hvordan utvikler furunkulose?

Denne smittsomme sykdommen forårsaker komplikasjoner, mens konservative metoder behandles i lang tid. Derfor er det viktig å finne ut på en rettidig måte alle de eksisterende stadier av utbygging av byllen for å virke uten forsinkelse umiddelbart etter utseendet til den første symptomatologien. Så:

  1. Første etappe. Det regnes som mildt, siden koken ennå ikke har dukket opp, et akutt smerteangrep er fortsatt fraværende. Av de karakteristiske symptomene, bør man fremheve alvorlig kløe og ubehag i nesespissen eller vingen, ustabilitet i temperaturregimet, betennelse i de regionale lymfeknuter.
  2. Andre etappe. Det vises en abscess, som i tillegg kan smelte sammen med karbunkelet. Pasientens temperatur stiger, arbeidet i svettekjertlene forstyrres, og emosjonell ustabilitet oppstår.
  3. Fase tre. Akutte symptomer er på vei ned, men koker vil vises regelmessig. Sykdommen har blitt kronisk, ledsaget av generell svakhet, konstant tretthet og en nedgang i livskvaliteten.

Diagnostisering av sykdommen

Å bestemme arten av patologien hjemme er ikke spesielt vanskelig, spesielt hvis byllen er synlig på nesespissen eller på en av vingene. Det er forbudt å skvise ut en karakteristisk vekst på egen hånd; du må kontakte en spesialist, gjennomgå diagnostikk. Fra laboratorie- og kliniske undersøkelser foreskriver otolaryngologen:

  • generell og biokjemisk blodprøve;
  • en blodprøve for glukosenivå;
  • laboratorieforskning for hormonelle nivåer;
  • avføring for egg av ormer;
  • Ultralyd (ifølge indikasjoner).

Hvordan behandle en byll i nesen

Klemme på koker hjemme er fulle av farlige komplikasjoner og til og med død, derfor med konservativ behandling er det viktig å bli veiledet utelukkende av medisinske resepter, ikke å delta i overfladiske selvmedisiner. Her er noen verdifulle anbefalinger fra otolaryngologer:

  1. Lokal terapi. Dette er en antiseptisk løsning, som er vist å brukes eksternt for å redusere fokuset på patologi, som aseptiske tiltak. Som et alternativ: ichthyol og balsamicosalve, borsalkohol.
  2. Generell terapi. Hovedmålet er å utrydde den patogene floraen ved konservative metoder, redusere fokusene på betennelse og akselerere helingsprosessen. Systemiske antibiotika som Tetracyklin, Amoxiclav, Ampicillin er oftere foreskrevet.
  3. Be om åpning av en abscess. Hvis det utvikles en abscess, dannes omfattende foci av vevsnekrose, er det umulig å gjøre uten å åpne koka under lokalbedøvelse, etterfulgt av en rehabiliteringsperiode.

Lokale midler

En slik konservativ behandling gir bare en midlertidig terapeutisk effekt hvis en byll oppstår og gjør vondt i nesen. Leger anbefaler å bruke salver og kremer, geler, væskeoppløsninger som komprimerer i fokus for patologi. Pålegg av bandasjer er ikke utelukket. Lokal terapi gir ikke fullstendig bedring, men det lindrer de fleste av de ubehagelige symptomene. Her er de tidstestede medisinene:

  • antibakterielle salver: Gentamicin, Tetracyklin, Levomycetin;
  • antiseptiske løsninger: Dimexid, boralkohol.

Spesielle salver

Hvis en furuncle utvikler seg hos et barn, bruker foreldre ofte Vishnevskys salve. Dette er et tidstestet og rimelig middel som reduserer betennelse og trekker ut pus. For korrekt bruk er det pålagt å påføre en del av salven på et sterilt serviett, bruke det på det patologiske fokuset og pakke det med bandasjer. Utfør denne prosedyren to ganger om dagen, og positiv dynamikk blir observert allerede den tredje behandlingsdagen. Andre salver med en uttalt antibakteriell effekt presenteres nedenfor:

  1. Levomycetin. Det er et pålitelig lokalt antibiotikum som fjerner purulente hudlesjoner og reduserer fokusene på patologi. Salven må påføres koke om morgenen og kvelden, behandlingsforløpet er 7 til 10 dager (til kransen forsvinner på nesen).
  2. Synthomycin. En annen aktuell salve for koker. Påfør sammensetningen på nesen, ikke skyll. Prosedyren utføres om morgenen og om kvelden i 5 - 7 dager. Ikke bruk medisinen på åpne sår.

Generell terapi betyr

Et bilde av abscessdannelse av en byll er skremmende med sin realisme, så de behandlende legene insisterer på en omfattende og umiddelbar tilnærming til helseproblemet. Alle foreskrevne medisiner må ikke bare brukes eksternt til koke, men også tas internt. I dette tilfellet snakker vi om representanter for følgende farmakologiske grupper:

  • antibiotika: Vancouveromycin, Cefazolin, Tetracyklin;
  • immunostimulanter: Polyoksidonium, Galavit, Cycloferon;
  • multivitaminkomplekser: Duovit, AlfaVit.

Hvis vi snakker i detalj om fordelene med immunostimulanter, er representanter for denne farmakologiske gruppen preget av følgende medisinske egenskaper i den berørte pasientens kropp:

  1. Polyoxidonium. Produsert i form av tabletter, stimulerer lokal immunitet, øker kroppens motstand mot patogen flora.
  2. Galavit. Dette er hjemmeproduserte tabletter som har immunstimulerende og betennelsesdempende egenskaper. Aktive komponenter i den kjemiske sammensetningen stimulerer immunitet, akselererer helingsprosessen, gjenoppretter neseslimhinnen.

Antibakterielle medisiner

Hvis årsaken til en furuncle i nesen er den økte aktiviteten til stafylokokker, foreskriver streptokokker, otolaryngologer følgende antibiotika for oral administrering med en konservativ behandlingstid på 5 til 7 dager uten avbrudd:

  1. Vancomycin. En representant for glykopeptidgruppen, som er tilgjengelig i form av et pulver for fremstilling av en injeksjonsvæske, oppløsning. Legemidlet skal administreres intravenøst ​​med drypp hver 6. time ved 500 mg eller hver 12. time med 1000 mg.
  2. Cefazolin. Det er et bredspektret antibiotikum som er tilgjengelig i pulverform for intramuskulær eller intravenøs injeksjon. Innholdet i en flaske må oppløses i 5 ml saltvann eller isoton natriumkloridløsning, injiseres dypt i muskelvevet.

Kirurgisk fjerning av koke

Hvis det dannes en abscess i nesen, eller hvis store foci av bløtdelsnekrose er synlige, anbefaler leger sterkt kirurgi. Dette er en radikal løsning på et helseproblem som gir en bærekraftig terapeutisk effekt, men en lang og ikke alltid hyggelig rehabiliteringsperiode. En operasjon utføres i nærvær av flere byller, mens den anses som trygg for pasienten. Sekvensen av kirurgiske inngrep er som følger, og det er viktig å ikke bryte den:

  1. Legen utfører prosedyren for smertelindring. Dette kan være lokalbedøvelse eller generell anestesi avhengig av medisinsk indikasjon..
  2. Kirurgen, ved hjelp av en skalpell, åpner abscessen med ytterligere evakuering av innholdet, hvoretter han utfører en høykvalitets skylling av nesen med en antiseptisk løsning..
  3. Installerer og fikser drenering i nesegangen for å sikre uhindret utstrømning av restene av purulente masser.
  4. Bruker en bakteriedrepende bandasje, hvoretter han observerer pasienten i flere dager på rad.
  5. Dreneringen endres til pasienten allerede dagen etter, den sterile bandasjen - den syvende dagen. Varigheten av rehabiliteringsperioden er 14 - 21 dager.

Hjemmebehandling

Hvis en furuncle, smertefull i sensasjoner, er relativt liten i størrelse og dukket opp i nesen ganske nylig, kan alternative metoder kvitte seg med den karakteristiske veksten med purulent innhold. Forhør med en otolaryngolog. Hvis pasienten ikke har en allergisk reaksjon på urtekomponentene i oppskriftene nedenfor, kan følgende folkemedisiner tilberedt hjemme brukes som hjelpeterapi for koke:

  1. I like proporsjoner er det nødvendig å blande saften av løk og aloe, deretter blande sammensetningen og gni den betente abscessen med den. Prosedyren anbefales å gjentas om morgenen og om kvelden til koke forsvinner..
  2. Bland de tørkede bladene av calendula i et volum på 20 g med vaselin til det dannes en homogen masse. Den resulterende kremen er nødvendig for å regelmessig smøre fokuset på patologi i nesen i flere dager på rad. Behandlingsforløpet er 10-14 dager.
  3. Bløtlegg gasbind med rå potetsaft, bruk en kompress og legg den på den betente koken til vevet er helt tørt. Behandlingsforløpet - 7 - 10 prosedyrer.

Furunkel av nesen: vi blir behandlet riktig

Nylig har antall pasienter som lider av en byll i neseområdet økt. Kanskje skyldes dette den høye bruken av antibakterielle stoffer, som forårsaket fremveksten av nye typer mikroorganismer som er resistente mot dem. Blant de sistnevnte er streptokokker og stafylokokker, sopp, Pseudomonas aeruginosa. Men det er disse mikrober som vanligvis forårsaker utvikling av en byll. Dessverre har antallet betennelsessykdommer i paranasale bihuler (bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse, etc.) fortsatt ingen tendens til å avta. Å være årsaken til kronisk rhinitt og konstant fuktighet i nesens vestibyle, disse patologiene bidrar til skade på slimhinnen i nesehulen og inntrenging av infeksjon i den. Et furuncle kan også fungere som en komplikasjon av erysipelas eller eksem i inngangen til nesen..

Furuncle: hva det er og hva det er

En byll, eller som det populært kalles en byll, er en akutt purulent-nekrotisk betennelsessykdom i hårsekken og talgkjertelen ved siden av, sammen med vevet som ligger nærmest dem. Prosessen skyldes introduksjon av pyogene mikroorganismer i huden. En byll oppstår etter en skade på nesehuden og den påfølgende infeksjonen. Sykdommen er preget av rask utvikling, en uttalt lokal betennelsesreaksjon i lesjonen, og fører ofte til alvorlige komplikasjoner.

Furuncle er en lokal purulent betennelse i hårsekken og talgkjertelen som ligger ved siden av

I tilfelle sammenslåing av to eller flere foci av betennelse, dannes et omfattende purulent infiltrat med flere stenger. Denne sykdommen kalles karbunkel. Det skiller seg fra koke i en kraftig forbedret lokal betennelsesreaksjon, intens sårhet og en generell alvorlig tilstand hos en person.

Årsaker til koke i nesen

I de aller fleste tilfeller provoserer sykdommen Staphylococcus aureus, sjeldnere streptococcus. Hovedårsaken til utseendet på en byll i nesen er en reduksjon i motstanden i hele kroppen eller bare ansiktshuden mot infeksjon. Folk er disponert for koker:

  • som lider av metabolske forstyrrelser (spesielt diabetes mellitus);
  • led av dystrofi i tidlig barndom;
  • lider av kronisk rhinitt;
  • ikke får nok vitaminer fra mat;
  • svekket etter en alvorlig sykdom;
  • arbeider i støvete og sterkt forurensede rom;
  • tvunget av okkupasjon til å tilbringe mye tid i kulden eller i varmen.

Og også bidra til utvikling av en byll av denne lokaliseringen:

  • vanen med å plukke nesen;
  • klemme kviser på det;
  • forsømmelse av personlig hygiene;
  • riper, blåmerker, kutt og andre ansiktsskader.

Med disse handlingene introduseres mikrofloraen med skitne hender i talgkjertlene og hårsekkene i huden, noe som forårsaker akutt purulent betennelse der..

Kvinner får nesekoker ti ganger sjeldnere enn menn.

Video: hvorfor det er en byll i nesen

Hvordan gjenkjenne en byll: symptomer og stadier

Et favorittsted for lokalisering av byller er nesens vestibyle - der det er mest hår. Mye mindre ofte er det lokalisert:

  • på broen på nesen;
  • på spissen eller broen av nesen;
  • under nesen;
  • på vingene hans;
  • i nasolabial fold.

Koken kan være plassert på hvilken som helst del av nesen eller inni den

De synlige tegnene på sykdommen avhenger av intensiteten av betennelse og immuniteten til pasientens kropp. Vanligvis, selv før utseendet til et levende klinisk bilde, opplever en person symptomer på generell rus, karakteristisk for enhver smittsom prosess: svakhet, generell ubehag, høy leukocytose i en blodprøve, feber og hodepine.

I sin utvikling går den inflammatoriske prosessen gjennom stadiene beskrevet nedenfor..

Fase en: infiltrasjon

Sykdommen begynner med utseendet til begrenset rødhet med utydelige konturer på nesehuden; det er et hår i midten av det. I løpet av få timer dannes en kjegleformet eller sfærisk infiltrat, kraftig smertefull når den trykkes, i denne sonen, som hindrer nesepusten og innsnevrer neseboret. Hevelsen i bløtvev, som vokser raskt, sprer seg til kinnet, nedre øyelokk og overleppe. Nærliggende lymfeknuter (submandibular eller parotid) forstørres og blir smertefulle.

Først vises en smertefull rød bakke på stedet for fremtidens koke.

Etter en dag eller to vises en pustule på toppen av den kjegleformede fremspringet i området av munnen på hårsekken - en liten boble fylt med gulaktig eller hvitaktig purulent innhold, som er den synlige delen av kokekjelen. Videre er det to alternativer for utvikling av arrangementer:

  • gradvis resorpsjon av det inflammatoriske infiltratet, dets revers utvikling og prosessen avtar;
  • koke overgang til neste trinn.

I spesielt alvorlige tilfeller sprer den smittsomme prosessen seg til vevene som omgir koke, forårsaker deres suppuration og dannelse av en omfattende abscess.

På slutten av infiltrasjonsstadiet, øverst i koka, kan du se dens gjennomskinnelige stang.

Andre trinn: dannelse, nekrose og avvisning av en purulent stang

Det purulente "hodet" til furuncle øker, sammen med dette øker intensiteten av hyperemi i de omkringliggende vevene. Det berørte området blir blå-lilla i fargen. Talgkjertelen og hårsekken gjennomgår purulent fusjon.

Infiltratet stiger over hudoverflaten, som en pyramide. På toppen blir huden tynnere, blir gjennomsiktig. Under den er en grågrønn stang tydelig synlig, bestående av purulent-nekrotisk nedbrutt masse. Full "modenhet" av byllen er ledsaget av alvorlig ubehag i nesen; pasienten mister arbeidsevnen, nekter å spise, kan ikke sove.

Å heve hodet med pus over huden i form av en pyramide markerer begynnelsen av det andre trinnet

Etter kort tid (fra flere timer til to dager) sprenger kokehodet spontant, og den døde stangen begynner å rives av og brytes utover. Umiddelbart etter åpning av abscessen synker pasientens temperatur og tilstanden hans begynner å bli bedre.

I det andre trinnet av oppkoket, ryper dens purulente kjerne utover

For det tredje: arrdannelse og helbredelse

Etter at den purulente nekrotiske kjerne av koken er helt avvist, forblir et dypt "krater" på sin plass. Symptomer på generell rus og smerter avtar, og personen kommer seg raskt. Deretter erstattes hulrommet som forble i stedet for den tidligere stangen med bindevev og dekket med epitel. Furunkel leges i løpet av noen dager, og etterlater seg et iøynefallende arr.

Det ser ut som et leget oppkok

komplikasjoner

Hver person trenger å vite at lokaliseringen av koke i nasolabialtrekanten er spesielt farlig med muligheten for å innføre infeksjon i de intrakranielle karene, og dette fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner opp til hjernehinnebetennelse eller sepsis. Slike patologier kan til og med være dødelige. Komplikasjoner er spesielt truende for pasienter med diabetes mellitus eller andre generelle sykdommer som svekker kroppen.

Alvorlige konsekvenser forekommer hos omtrent hver 20-25 pasient. Infeksjonen kan spre seg med blodstrømmen gjennom ansiktsårene, som er full av:

  • deres tromboflebitis;
  • flebothrombosis i øyene årer;
  • flegmon i banevevet;
  • sepsis;
  • erysipelas i ansiktet.

Utbredelsen av sykdommen til ansiktsårene forverrer dens kliniske symptomer betydelig. Følgende tegn indikerer at komplikasjoner har blitt med:

  • alvorlig hevelse i ansiktet;
  • skarpe smerter langs venene;
  • økt hyperemi (rødhet);
  • en økning i bildet av generell rus.

De strukturelle trekkene i ansiktsårene, fraværet av et ventilapparat i dem, som hindrer bevegelse av smittede blodpropp gjennom blodomløpet, bestemmer den raske og raske utviklingen av smittsom betennelse.

Alvorlige konsekvenser kan utvikle seg med irrasjonell selvmedisinering eller fravær av rettidig medisinsk behandling..

Tradisjonelle behandlingsformer

Behandling av alle pasienter med lokalisering av en byll i neseområdet utføres på et sykehus. Pasientene får sengeleie, flytende mat og fullstendig hvile. Om mulig bør furunkelet i nesen startes for å bli behandlet ved de første kliniske tegnene - da vil det være mulig å gjøre med konservative metoder. Terapeutikkens taktikker er basert på alvorlighetsgraden og stadiet av sykdommen.

Behandlingsmetoder i infiltrasjonsstadiet

På stadiet av dannelse av en purulent stang, forskrives pasienten antibiotikabehandling og lokale antimikrobielle midler. I tillegg brukt i tillegg:

  • antiplatelet midler - Pentoxifylline;
  • febernedsettende middel - Acetylsalisylsyre;
  • smertestillende midler - Paracetamol, Amidopyrine;
  • vitaminer;
  • antihistaminer - Suprastin, Diphenhydramine, Cetrin.

Av antibiotika er medisiner med et bredt spekter av virkning foreskrevet i massive doser:

  • cefalosporiner (Cefazolin, Ceftriaxone);
  • penicilliner (Ampicillin, Ampiox);
  • makrolider (Oleandomycin, Erythromycin);
  • fluorokinoloner (Levofloxacin, Moxifloxacin), etc..

En slyngelignende tørr bandasje påføres pasientens neseområde. Som en lokal behandling brukes turundas med følgende medisiner:

  • Borevæske;
  • hypertonisk 10% natriumkloridløsning;
  • Furacilin eller Rivanol løsning;
  • salisylsyre pulver;
  • streptocidal eller synthomycin emulsjon;
  • ichthyol salve;
  • liniment i følge Vishnevsky;
  • Elon salve;
  • gul kvikksølvsalve;
  • hyoksysonsalve;
  • antistaphylococcal plasma (immunserum).

Selv om det ikke er tegn på abscessdannelse i infiltrasjonsstadiet, anbefales fysioterapeutiske prosedyrer til pasienten på neseområdet, noe som bidrar til tidlig modning, åpning og tømming av en supperende koke:

  • infrarød bestråling (sollux);
  • neon-helium laser;
  • UHF-strømmer;
  • ultrafiolett bestråling.

Det alvorlige sykdomsforløpet eller tillegg av trusselen om intrakranielle og okulære komplikasjoner krever en økning i dosen av antibiotika eller erstatning av stoffet, tilsetning av blodfortynnende antikoagulantia. For å lindre generell rusbruk, brukes dryppinjeksjoner av spesielle løsninger.

Fotogalleri: salver til behandling av byller på infiltrasjonsstadiet

Kirurgisk behandling på stadium av abscessdannelse

Hvis byllen er gått over i stadium av abscessdannelse, trenger pasienten øyeblikkelig kirurgisk behandling. Det utføres på bakgrunn av aktiv bruk av antibiotika- og avgiftningsterapi..

Målene med kirurgisk inngrep er:

  • bred avsløring av et purulent fokus;
  • fjerning av purulente-nekrotiske masser;
  • gir sårdrenering.

Etter at abscessen er åpnet og fjernet for nekrotisk vev, settes et dreneringssystem i form av et gummirør inn i det. Deretter påføres et gasbindbandasje fuktet med en hypertonisk løsning på nesen. Når den tørker, blir den regelmessig fuktet med det samme produktet. Antimikrobielle salver kan påføres såret:

Kirurgisk inngrep utføres under lokalbedøvelse eller under kortvarig generell anestesi.

Fotogalleri: Salver brukt etter kirurgisk fjerning av stangen

Hva skal ikke gjøres i alle fall når du behandler en byll

Det er kategorisk uakseptabelt på egen hånd:

  • påfør en varmekompress på koken;
  • klem den ut;
  • stikk gjennom med en nål;
  • klipp av toppen av abscessen.

Alle disse handlingene kan føre til spredning av smittede blodpropp gjennom venene og til å skape gunstige forhold for dannelse av nye byller eller karboner i nabolaget..

Video: hvordan du kan behandle en oppkok i nesen

Ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder og folkemessige midler

Ved behandling av nasale furunkler oppnås et godt resultat fra bruk av gasbind-turundas satt inn i nesen, eller overflatekomprimerer med avkok og infusjoner av planter som har betennelsesdempende og antiseptiske effekter. Ikke glem at det i stadiet av "modning" av en abscess er forbudt å bruke varme bad og kremer.

Her er noen oppskrifter fra medisinske urter som brukes til koker:

  • Ta 1 ss. l. streng urter og tricolor fioler og 1 ts. urter bittersøt nattskjerm. Hell blandingen med ½ liter kokende vann, la den brygge i en halv time og sil. Ta som blodrenser 4 ganger om dagen for ½ kopp. Infusjonen kan brukes til kremer.
  • Hell 1 kopp kokende vann over en blanding av 1 ss. l. lingonberry blader og 1 ss. l. suksess urter. Sil det aktuelle produktet og drikk ¼ kopp 3 ganger om dagen 20 minutter før måltider.
  • Bland i like proporsjoner comfrey rot, søt kløver gress, coltsfoot blomster, sikori og calendula. Hell 1,5 liter kokende vann 4 ss. l. samling. La den brygge og sil; drikk hele infusjonen 6 ganger i løpet av dagen.

For byller kan du også bruke følgende folkemiddel lokalt:

  • Eukalyptus eterisk olje. Smør koke med dette kraftige naturlige antiseptisk middel. Du kan bruke produktet enten i ren form eller i kombinasjon med salvie, lavendel eller mynteolje.
  • Bakt løk. Stek en liten løk i ovnen, kutt og varm (ikke varm!) Fest den kuttede siden til kokeområdet. Fest det med en bandasje, som må skiftes hver 3. time. Det må være tørt.
  • Propolis. Lag en tynn tortilla av oppvarmet propolis. Sett den i oppkok, og snart vil det puste ut pus fra koke..

Som allerede nevnt, bør alle tilfeller av nesekoking, på grunn av den høye risikoen for å spre infeksjonen dypt inn i kraniet, behandles på et sykehus under strengt medisinsk tilsyn. Det er høyst uønsket å prøve å kvitte seg med koke lokalisert i nasolabialtrekanten. Bare de mildeste tilfellene av sykdommen kan behandles hjemme, bare etter å ha konsultert en kirurg og under hans daglige tilsyn.

Funksjoner ved behandling hos barn, gravide og ammende kvinner

En koke av nesen i en tidlig alder er en veldig farlig sykdom og utgjør omtrent 1,4% av alle ØNH-patologier som har indikasjoner for sykehusinnleggelse. Den høyeste forekomsten av barn oppstår i november - mars, når et stort antall forkjølelse, tilfeller av rennende nese og betennelse i paranasale bihuler observeres.

Det nasale furunkelet hos barn er vanligvis alvorlig. Alle deler av ansiktet er dekket med betennelsesødem, kroppstemperaturen er kritisk høy, og smertene er uutholdelige. Hos noen barn kan sykdommen imidlertid ha et svakt forløp helt fra begynnelsen med milde kliniske tegn..

Ødem hos barn strekker seg til hele ansiktet: a - ansiktet til et sykt barn med en furunkel av nesens venstre vinge, hele ansiktet; b - profil av samme pasient

Det er stor sannsynlighet for å utvikle intrakranielle komplikasjoner og sepsis, så et barn med tegn på nesekoking bør innlegges øyeblikkelig på sykehus. Behandlingen utføres på samme måte som hos voksne, dosene av medisiner velges i samsvar med alderen og vekten til den lille pasienten.

For en gravid eller ammende kvinne er utseendet til en furuncle farlig på grunn av blodforgiftning og overføring av infeksjon til fosteret eller babyen gjennom morsmelk. For denne kategorien av pasienter er antibiotika foreskrevet med ekstrem forsiktighet, idet man tar hensyn til alle faktorer og risikoer. Egnede medisiner velges for å øke immuniteten. Behandling, hvis mulig, bør utføres med lokale midler, derfor bør den vordende eller ammende mor i ingen tilfeller la den inflammatoriske prosessen i nesen renne av seg selv, men konsulter øyeblikkelig en lege.

Funksjoner ved behandling av kronisk furunkulose

Hvis byllen ikke bare påvirker neseområdet, men også andre deler av hodet og kroppen, snakker vi om furunkulose. I denne tilstanden utvikler det seg flere abscesser på alle slags steder, ofte på hvert sitt stadium av prosessen. Men noen ganger dukker det opp nye koker bare etter arrdannelse av gamle foci..

Hver koke behandles med de vanlige metodene. I tillegg til den generelle grundige saniteten av hele kroppens hud og antibakteriell terapi, utføres korreksjon av immunitet. Pasienten får forskrevet et kosthold med begrensning av karbohydrater, vitamin B1 intramuskulært, bryggergjær. Tiltak rettet mot å øke kroppens forsvar er ultrafiolett og laserbestråling av blod, samt bruk av medisiner for spesifikk immunterapi:

  • antistaphylococcal immunoglobulin;
  • bakteriofag;
  • toxoid;
  • solhatt;
  • Myelopida;
  • levamisol.

I de alvorligste tilfellene og i fravær av effekten av andre medisiner, får pasienter forskrevet immunostimulerende middel Interleukin-2 og interferoner.

Video: hva du skal gjøre hvis du har furunkulose

Lokalisering av koke i neseområdet helt fra sykdommens begynnelse er en fare for menneskers liv. Den inflammatoriske prosessen går veldig raskt over til det omkringliggende vevet og videre langs venene - inn i hodeskallen, noe som kan føre til sepsis og purulent hjernehinnebetennelse. Dødeligheten fra slike sykdommer er omtrent 80%. Derfor må enhver, til og med mindre skade på nesehuden behandles nøye med jod eller grønt. Etter å ha funnet begynnelsen på utviklingen av en byll, må du umiddelbart oppsøke lege og følge alle hans avtaler. Og ikke nekt sykehusinnleggelse hvis legen insisterer på det.