loader

Hoved

Bihulebetennelse

Hva er Nazonex foreskrevet til? Instruksjoner for medisinsk bruk, anmeldelser og priser

Allergisk rhinitt blir et problem for mange mennesker i perioden med aktiv blomstring av planter. Et av de beste rettsmidlene som er foreskrevet for å lindre symptomene hans er Nasonex. Legemidlet på hormonell basis klarer godt manifestasjoner av allergier, og brukes også effektivt i behandling av komplisert rhinitt og bihulebetennelse. Vanligvis tolereres midlet lett og forårsaker ikke bivirkninger. Men i noen situasjoner oppstår overfølsomhet for en av komponentene i sprayen, og da oppstår et rimelig spørsmål, hvordan du skal erstatte Nazonex.

Analoger av Nazonex er billigere - en liste med priser

Til tross for all effektiviteten har Nasonex en ganske høy pris, så noen ganger blir det nødvendig å velge billigere erstatninger. Analoger har en lignende effekt, men de kan ha en annen sammensetning. Deres effektivitet i kampen mot allergier, astmaanfall og betennelse kan være lik originalen.

Den eneste strukturelle analogen er det tsjekkiske laget Dezrinit. På grunn av sammensetningens identitet har preparatene samme virkning og indikasjoner for bruk. Imidlertid er bivirkninger fra å ta et generisk medikament mye mer vanlig. Symptomer på angst, hyperaktivitet, søvnforstyrrelser, glaukom og grå stær kan vises. Kostnaden for stoffet i hundre og førti doser er 350 rubler.

Liste over analoger med priser:

  • Rinoclenil er et medikament basert på beclamethason, produsert i form av en spray for 200 doser, prisen er 370 rubler.
  • Fliksonase - spray basert på flutikasonpropionat i en dosering på 120, pris - 780 rubler.

Det er viktig å forstå at bare en spesialist kan velge et lignende middel, basert på pasientens tilstand og hans sykehistorie. Selvmedisinering kan føre til en forverring av situasjonen og utseendet av bivirkninger.

Videre i artikkelen, la oss sammenligne nazonex med hver av erstatningene.

Indikasjoner for bruk

Nasonex er en syntetisk glukokortikosteroid som brukes til intern neseadministrasjon. Den viktigste aktive ingrediensen er mometasonfuroat. Avhengig av dosering produseres tre forskjellige doseringsformer, som varierer i antall doser i pakningen: 140, 120 og 60.

Legemidlet har betennelsesdempende og anti-allergiske effekter. Og den innebygde dispenseren lar deg kontrollere mengden av virkestoffet som kommer inn i kroppen, og beskytter derfor neseslimhinnen mot mulig skade. Inntrengningen av stoffet i den systemiske sirkulasjonen er ubetydelig, derfor kan det brukes fra to leveår.

Sprayen effektivt og raskt eliminerer negative manifestasjoner og har en langvarig effekt. Dette tillater ikke bare å kvitte seg med symptomene på rhinitt så snart som mulig, men også fortsette å puste normalt i lang tid. I tillegg stopper glukokortikosteroid den inflammatoriske prosessen og forhindrer at den sprer seg til paranasale bihuler. Mange analoger av Nazonex har ikke så høy effektivitet..

I henhold til instruksjonene brukes stoffet til:

  • allergisk rhinitt av forskjellig opprinnelse (sesongmessig, kronisk) - med denne patologien kan stoffet brukes når man fyller to år;
  • bihulebetennelse (både akutt og kronisk) - brukes ved fylte tolv år som del av en integrert tilnærming;
  • behovet for å forhindre negative allergisymptomer i løpet av sesongens blomstringsperiode - i denne situasjonen må bruk startes tjue dager før forventet blomstring (etter tolv år);
  • en økning i adenoider - midlet har avhengige, antiinflammatoriske og anti-allergiske effekter (når han fyller to år);
  • behovet for behandling av neoplasmer i nesehulen ved respirasjonsforstyrrelser, inkludert polypper (etter atten år).

For å maksimere den terapeutiske effekten anbefales det å følge visse regler:

  • skyll nesegangene med saltvann for å fjerne skorpe og slim;
  • sett dispenseren i den ene nesegangen og lukk den andre;
  • løft opp haken og trykk med disposisjonen sammen med et dypt pust;
  • pust ut gjennom munnen.

Til tross for at produktet lett tolereres, har det en rekke kontraindikasjoner for bruk. Det er viktig å vurdere dem før du begynner å bruke..

Legemidlet brukes ikke til:

  • tuberkulose under en forverring, og særlig rus i luftveiene;
  • tilstedeværelsen av sår på neseslimhinnen som følge av traumer, kirurgi eller riper, fordi midlet betydelig kan redusere epitelisering;
  • en allergisk reaksjon på en eller flere komponenter i sprayen;
  • tilstedeværelsen av virale, bakterielle og soppprosesser i området av nasale bihuler.

Metazonfuroat kan forårsake bivirkninger i form av:

  • blødning fra nesen;
  • svie og kløe;
  • smertefulle sensasjoner;
  • faryngitt (sår hals);
  • smerter i den temporale regionen;
  • sårdannelse i området av nesegangene;
  • laryngospasme og bronkospasme;
  • brudd på den strukturelle integriteten til neseseptumet;
  • nedsatt luktesans og smak;
  • øke intraokulært trykk.
NavnProdusentAktivt stoffPris
NAZONEX 50MKG / DOSE 18G 120 DOSER SPRAY NesedoseringSchering-Plough Labo N.V. / Akrikhin KhFK AOMometasone825,50 gni
NAZONEX 50MKG / DOSE 10G 60 DOSER SPRAY NesedoseringSchering-Plough Labo N.V. / Akrikhin KhFK OJSCMometasoneIkke tilgjengelig

Avamis eller Nazonex - som er bedre?

Begge medisinene tilhører gruppen glukokortikosteroider som brukes til å eliminere den inflammatoriske prosessen i øvre luftveier. Medisiner har en reseptbelagte form for utgivelse og er foreskrevet for forverring av sesongbasert og kronisk allergisk rhinitt. Prisen deres er ikke veldig forskjellig, derfor er det ikke verdt det å være basert på den økonomiske siden av problemet når du velger en eller annen spray..

Aquamis er et medisin fra Storbritannia som er basert på mikronisert flutikasonfuroat. Den aktive ingrediensen er også nøkkelen i den komplekse terapien mot bronkialastma. Som individuell bruk brukes stoffet i form av lindring av nesepust med nesetetthet og lindring av symptomer på allergisk rhinitt. Verktøyet er veldig mye brukt på grunn av dets effektivitet, hastigheten på handlingens begynnelse, så vel som mangelen på avhengighet ved langvarig bruk..

Nazonex er et belgisk produkt produsert på russisk territorium. Sammensetningen inkluderer også en hormonell base - mometasonfuroat. Den aktive ingrediensen har et høyt nivå av betennelsesdempende aktivitet i ethvert stadium av den allergiske reaksjonen. Derfor kan stoffet brukes ikke bare når det haster med å stoppe prosessen, men også som et profylaktisk middel i blomstringsperioden..

Begge produktene har en lignende form for frigjøring - spray for intern bruk. Til tross for at den direkte indikasjonen for bruk er behandling av rhinitt av allergisk etiologi, er det hyppige tilfeller av forskrivning av glukokortikosteroider for betennelse i adenoidene. I tillegg er de indikert for bruk i behandling av pasienter over to år gamle. Under graviditet anbefales det å konsultere legen din angående bruken av begge medisinene..

I motsetning til andre medisiner som inkluderer glukokortikosteroider, har begge ovennevnte nesesprayer små doser med aktive ingredienser. Dette lar deg velge den optimale konsentrasjonen av produktet, unngå utseendet på bivirkninger, og også minimere risikoen for avhengighet. I tillegg hjalp disse stoffene i henhold til de subjektive data fra pasienter dem å overvinne "avhengighet" av internasale medisiner, som bare er effektive i løpet av bruksperioden..

Biotilgjengeligheten til sprayer, på grunn av den lokale applikasjonen, overstiger ikke en tidel av en prosent. Og likevel bør du ikke være nidkjær med bruken deres med tanke på deres hormonelle natur. Som et resultat av langvarig og kontinuerlig bruk av glukokortikosteroider, kan nasal blødning oppstå. Sannsynligheten er imidlertid bare femten prosent.

Til tross for at farmakodynamikken til begge legemidlene er lik, har den visse funksjoner.

  • Så Avamis har en uttalt og rask type handling, og Nasonex har en mye mykere effekt.
  • Belgisk spray kan brukes i forebygging av høysnue, og du må starte noen uker før forventet blomstringstid.
  • Dermed vil betennelsesformidlere undertrykkes, og allergiperioden vil være mye enklere..

Hvis vi snakker om terapi med bihulebetennelse, kan Nasanex i løpet av kompleks behandling betydelig øke hastigheten på utvinningsperioden.

Hvis vi vurderer begge midlene ut fra kontraindikasjoner, har det belgiske stoffet et mye bredere stoff. Så Nasonex brukes ikke i nærvær av en ufullstendig behandlet bakteriologisk, virus- og soppprosess i nesehulen, med overfølsomhet, tuberkulose, samt brudd på neseslimhinnen, for eksempel på grunn av kirurgi.

Hva er bedre for adenoider

Bruk av begge medisinene mot forstørrede adenoider er tillatt fra fylte to år, men hva som er bedre for adenoider gjenstår å se. I styrke med likheten til komposisjonen er virkningen deres også lik. Samtidig har det britiske verktøyet en litt lavere pris, noe som gjør bruken mer passende.

I løpet av kliniske studier ble den høye effektiviteten til generisk i kampen mot adenoider avslørt. Avamis lar deg stabilisere pusten hos babyer og fjerne slimhinneødem. Dette oppnår effekten av å redusere størrelsen på adenoiden. Langvarig bruk av Nasonex kan provosere utseendet til økt tørrhet i slimhinnen og forårsake skjørhet i kapillærene. Det siste middelet kan imidlertid brukes mot profylakse, mens Avamis kun er indikert når en terapeutisk effekt er nødvendig..

Hva er bedre for nesetetthet?

Selv om man tar hensyn til det store antallet slike egenskaper, kan medisinene ikke betraktes som fullstendig utskiftbare. Det hele avhenger av patologiens natur, så vel som de individuelle egenskapene til organismen..

  • opptrer raskt, og ofte øyeblikkelig;
  • lindrer nesetetthet på seksti sekunder;
  • fjerner hevelse i neseslimhinnen i tjuefire timer.
  • indikert som en profylakse for allergiske manifestasjoner av rhinitt;
  • fremmer rask utvinning som del av en omfattende behandling for bihulebetennelse;
  • forårsaker ikke ubehag i nesehulen.
NavnProdusentAktivt stoffPris
AVAMIS 27.5MKG / DOSE 120DOSE N1 FLAC NAZ SPRAYGlaxo Operations UK LtdFlutikasonfuroatRUB 658.10

Desrinit eller Nasonex - som er bedre

Desrinit er en strukturell analog av det belgiske stoffet, derfor inneholder det den samme aktive ingrediensen - mometasonfuroatmonohydrat. Dessuten er til og med doseringen i tapetspray den samme, noe som gjør dem praktisk talt utskiftbare. Ubetydelige forskjeller i hjelpestoffer gjenspeiles ikke i effektiviteten på noen måte. Frigjøringsformen i form av en spray for intern neseadministrasjon lar deg dekke hele nesehulen og fordele stoffet jevnt.

Mometasonfuroate monohydrate er en syntetisk glukokortikosteroid som har antiinflammatorisk, anti-allergisk, antiprurittisk og vasokonstriktor. Midlet brukes topisk, derfor minimeres risikoen for systemiske effekter på kroppen. Som en konsekvens kan begge midlene brukes i behandlingen av adenoider..

Desrinitis er foreskrevet for:

  • sesongbetont og kronisk rhinitt av en allergisk karakter (inkludert for å forhindre forekomst);
  • akutt og kronisk bihulebetennelse (i forbindelse med antimikrobiell terapi);
  • rhinosinusitis i akutt form i fravær av komplikasjoner;
  • en økning i adenoider;
  • tilstedeværelsen av polypper som svekker nesepusten og luktesansen.

Til tross for at Dezrinit er en rimelig analog av Nazonex, er dens terapeutiske egenskaper absolutt ikke dårligere. I tillegg til indikasjonene ovenfor for bruk, brukes den i form av inhalasjon for å lindre kronisk lungehindring og astma..

NavnProdusentAktivt stoffPris
DEZRINIT 50MKG / DOSE 140 DOSER SPRAY NAZ DOSERINGTeva Czech Enterprises s.r.o.Mometasone332,90 gni

Flikonase eller Nasonex - hva du skal velge?

Flikonase kommer i form av en nesespray med dosering. Den viktigste aktive ingrediensen er flutikasonpropionat, et glukokortikosteroid med syntetisk opprinnelse. Legemidlet har en uttalt anti-allergisk og betennelsesdempende effekt.

Det brukes til å behandle allergiske manifestasjoner i form av sesongmessig og kronisk rhinitt hos barn over fire år og voksne. Symptomene forsvinner to til tre timer etter injeksjonen av midlet, og den maksimale effekten blir den tredje eller fjerde dagen.

Flikonase brukes ikke i tilfelle intoleranse for stoffets komponenter, under graviditet og amming, og heller ikke før fireårsalderen. Det er veldig nøye å nærme seg bruken av stoffet samtidig som man tar medisiner som hemmer leverenzymer. I tillegg er det verdt å forlate bruken i nærvær av skader på neseslimhinnen, samt tuberkulose i den akutte fasen.

Legemidlene har likhetstrekk:

  • ha en tilsvarende pris;
  • ha den samme virkningsmekanismen;
  • ikke har en systemisk effekt på kroppen;
  • kan brukes i lang tid, opptil seks måneder.

De viktigste forskjellene er:

  • Flikonase har mer uttalt betennelsesdempende og anti-allergiske egenskaper.
  • Nazonex kan brukes fra to år gammel, og Flikonase fra fire.

Hva er bedre å velge for allergier

For å lindre symptomene på allergisk rhinitt, er det bedre å bruke Flikonase, fordi den har en bedre hastighet og også er i stand til å fjerne oftalmologiske symptomer, nemlig kløe i slimhinnene i øynene og rive. I tillegg har den en veldig uttalt betennelsesdempende effekt og lar deg fjerne hevelse i neseslimhinnen mye raskere. Derfor er det også foreskrevet for akutt rhinitt..

Nasonex har et bredere bruksområde, derfor er det foreskrevet for behandling av adenoidvegetasjoner og polypose i nese- og bihuleområdet.

Nosephrine eller Nasonex - som er bedre?

Nosephrine er et generisk belgisk legemiddel produsert av et russisk selskap. Den viktigste aktive ingrediensen er lik og presenteres i samme dosering. Fra det ovennevnte følger det at begge medisinene har de samme indikasjonene for bruk, kontraindikasjoner, samt bivirkninger.

Med unntak av noen få hjelpekomponenter er det ingen forskjell i sammensetning. I tillegg endrer disse stoffene ikke fundamentalt effekten av medisiner. Under kliniske studier ble det avslørt at Nasonex har en lengre og mer uttalt effekt..

Å bytte ut det originale produktet har en udiskutabel fordel, det har en seksti doseringsform. Det er perfekt for akutte former for sykdommen, spesielt for den komplekse behandlingen av smittsom rhinitt.

Momat Reno eller Nasonex - som er bedre?

Momat Rino er et komplekst produkt som inkluderer azelastinhydroklorid og mometasonfuroat. Virkningen av et syntetisk glukokortikosteroid er allerede beskrevet i detalj ovenfor, derfor er det nødvendig å vurdere den andre komponenten mer detaljert. Azelastinhydroklorid har antihistamin, anti-allergisk og membranstabiliserende effekter, og reduserer også kapillær permeabilitet og ekssudasjon. Biotilgjengeligheten er omtrent førti prosent når det administreres internt, fordi stoffet har en systemisk effekt.

I tilfelle av en allergisk reaksjon har Momat Reno en mye høyere effektivitet på grunn av dens komplekse sammensetning. Dette er imidlertid det som gjør det umulig å bruke under graviditet, amming, samt før fylte atten år.

Tafen eller Nasonex - som er bedre?

Tafen tilhører også gruppen av glukokortikosteroidhormoner, den inneholder budesonid. Det er den viktigste aktive ingrediensen som eliminerer allergiske manifestasjoner, fjerner betennelse, fjerner rus og blokkerer produksjonen av histaminer.

Det kan brukes ikke bare til behandling, men også for å forhindre allergi. Handlingen er kumulativ og effekten blir merkbar andre eller tredje dag. Inntil seks år brukes ikke produktet.

Nasobek eller Nasonex - som er bedre?

Nasobek er en budsjettanalog av det belgiske middelet, produsert på grunnlag av beclomethason. Det er han som har en immunsuppressiv effekt, og følgelig lar deg gjenopprette riktig funksjon av lokal immunitet.

Nasobek brukes ikke mot profylakse, men det fungerer bra i behandlingen av vasomotorisk rhinitt. Det reduserer slimproduksjonen og lindrer hevelse.

NavnProdusentAktivt stoffPris
NASOBEK 50MKG / DOSE 200 DOSE SPRAY NAZALTeva Czech Enterprises s.r.o.beklometason164.30 gni

Nazarel eller Nazonex - som er bedre?

Nazarel er en spray for intern bruk basert på flutikason. Det lar deg fjerne hevelse og betennelse, samt redusere allergiske manifestasjoner. Effekten oppstår omtrent tre timer etter oppstart av bruk og varer i omtrent et døgn. Løsningen fjerner kløe, nesetetthet og nysing, takler godt oftalmologiske symptomer.

NavnProdusentAktivt stoffPris
NAZAREL 50MKG / DOSE 120 DOSE SPRAY NAZALTeva Czech Enterprises s.r.o.flutikason308,90 gni

Polydex eller Nasonex - som er bedre?

Polydexa er et kombinert medikament basert på deksametason og fenylefrin. Den første komponenten fjerner hevelsen, og den andre innsnevrer blodkar og letter pasientens pust. I tillegg har sprayen en antibakteriell komponent, noe som gjør den effektiv til behandling av bakteriell rhinitt. På grunn av dets multikomponente natur, forårsaker stoffet overfølsomhet mye oftere..

Hvis vi snakker om allergisk rhinitt, er det bedre å gi preferanse til Nasonex. Imidlertid vil det være ineffektivt som et uavhengig middel mot bakterieskader på nasal bihulene. I en slik situasjon er Polydexa å foretrekke på grunn av dens antimikrobielle virkning..

Nasonex ® (Nasonex ®)

Virkestoff:

Innhold

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

sammensetning

Dosert nesespray1 g
virkestoff:
mometason furoate0,5 mg
(mikronisert, som monohydrat, tilsvarer vannfri mometasonfuroat)
hjelpestoffer: spredt cellulose (MCC behandlet med natriumkarmellose) - 20 mg; glyserol - 21 mg; sitronsyremonohydrat - 2 mg; natriumcitratdihydrat - 2,8 mg; polysorbat 80 - 0,1 mg; benzalkoniumklorid (i form av en 50% oppløsning) - 0,2 mg; renset vann - 0,95 g

Beskrivelse av doseringsformen

Suspensjon hvit eller nesten hvit.

farmakologisk effekt

farmakodynamikk

Mometason er en syntetisk aktuell kortikosteroid. Det har betennelsesdempende og anti-allergiske effekter når det brukes i doser som ikke gir systemiske effekter. Det hemmer frigjøring av betennelsesformidler, øker produksjonen av lipomodulin, som er en hemmer av fosfolipase A, noe som fører til en reduksjon i frigjøring av arachidonsyre og følgelig hemming av syntesen av metabolske produkter av arachidonsyre - sykliske endoperoksider, PG. Forhindrer marginal akkumulering av nøytrofiler, reduserer inflammatorisk ekssudat og produksjon av lymfokiner, hemmer migrering av makrofager, fører til en nedgang i prosessene med infiltrasjon og granulering. Reduserer betennelse ved å redusere dannelsen av cellegiftstoff (effekt på sene allergireaksjoner), hemmer utviklingen av en øyeblikkelig allergisk reaksjon (på grunn av hemming av produksjonen av metabolitter av arachidonsyre og en reduksjon i frigjøring av betennelsesformidler fra mastceller).

I studier med provoserende tester når man påførte antigener på neseslimhinnen, ble det påvist en høy betennelsesdempende aktivitet av mometason både i de tidlige og i sene stadier av en allergisk reaksjon. Dette ble bekreftet av en reduksjon (sammenlignet med placebo) i nivået av histamin og eosinofil aktivitet, samt en reduksjon (sammenlignet med baseline) i antall eosinofiler, nøytrofiler og vedheftingsproteiner fra epitelceller..

farmakokinetikk

Ved intranasal bruk er den systemiske biotilgjengeligheten av mometasonfuroat mage-tarmkanalen, og den lille mengden mometason-suspensjon som kan komme inn i mage-tarmkanalen etter injeksjon i nesepassasjen, selv før utskillelse i urinen eller gallen, gjennomgår aktivt primært metabolisme.

Indikasjoner om stoffet Nasonex ®

sesongbasert og helårs allergisk rhinitt hos voksne, ungdommer og barn fra 2 år;

akutt bihulebetennelse eller forverring av kronisk bihulebetennelse hos voksne (inkludert eldre) og ungdommer fra 12 år - som et terapeutisk hjelpemiddel i antibiotikabehandling;

akutt rhinosinusitt med milde til moderate symptomer uten tegn på alvorlig bakteriell infeksjon hos pasienter fra 12 år;

forebyggende behandling av moderat og alvorlig sesongbetont allergisk rhinitt hos voksne og unge fra 12 år (anbefalt 2-4 uker før forventet start av støvsesongen);

polypose av nesen, ledsaget av nedsatt nesepust og lukt, hos voksne (over 18 år).

Kontra

overfølsomhet for noen av stoffene som utgjør stoffet;

nylig operert eller nasaltraume med skade på neseslimhinnen - inntil såret leges (på grunn av den hemmende effekten av GCS på helingsprosessen);

barns alder (med sesongmessig og helårs allergisk rhinitt - opptil 2 år, med akutt bihulebetennelse eller forverring av kronisk bihulebetennelse - opptil 12 år, med polypose - opptil 18 år) - på grunn av mangel på relevant data.

Med forsiktighet: tuberkuløs infeksjon (aktiv eller latent) i luftveiene; ubehandlet sopp-, bakteriell, systemisk virusinfeksjon eller infeksjon forårsaket av Herpes simplex med øyeskade (som unntak er det mulig å foreskrive legemidlet for de listede infeksjonene som anvist av en lege); tilstedeværelsen av en ubehandlet lokal infeksjon med involvering av neseslimhinnen i prosessen.

Påføring under graviditet og amming

Det har ikke vært noen passende utformede og godt kontrollerte studier av stoffet hos gravide..

Som ved bruk av andre intranasale kortikosteroider, bør Nasonex ® foreskrives til gravide eller ammende kvinner bare hvis den forventede fordelen ved administrering av medisinen rettferdiggjør den potensielle risikoen for fosteret eller barnet..

Spedbarn hvis mødre fikk GCS under graviditet bør overvåkes nøye for muligheten for binyre hypofunksjon.

Bivirkninger

Bruk av et legemiddel i kliniske studier

Bivirkninger assosiert med bruken av stoffet (> 1%), identifisert under kliniske studier hos pasienter med allergisk rhinitt eller nesepolypose og i perioden etter registrering av medisinbruk, uavhengig av indikasjon for bruk, er presentert i tabellen. Bivirkninger er listet i henhold til klassifiseringen av systemiske organklasser MedDRA. Innenfor hver systemorganklasse klassifiseres bivirkningene etter hyppighetsforekomst..

Nasal blødning var som regel moderat og stoppet av seg selv, hyppigheten av deres forekomst var litt høyere enn med placebo (5%), men lik eller mindre enn ved utnevnelsen av andre intranasale kortikosteroider, som ble brukt som aktiv kontroll (i noen av deres forekomst av neseblod var opptil 15%).

Forekomsten av alle andre bivirkninger var sammenlignbar med forekomsten med placebo. Den totale forekomsten av bivirkninger hos pasienter som ble behandlet for nesepolypose var sammenlignbar med den hos pasienter med allergisk rhinitt..

Den totale forekomsten av bivirkninger hos pasienter som fikk behandling for akutt rhinosinusitt var sammenlignbar med den hos pasienter med allergisk rhinitt og placebo. Ved bruk av intranasal GCS kan det utvikles systemiske bivirkninger, spesielt ved langvarig bruk av intranasal GCS i høye doser (se "Spesielle instruksjoner").

Hyppigheten av bivirkninger er satt som følger: veldig ofte (≥1 / 10); ofte (≥1 / 100, IOP, glaukom, grå stær Fra luftveiene, bryst- og mediastinale organerNeseblod **Nasal blødning (dvs. åpenbar blødning, så vel som frigjøring av blodfarget slim eller blodpropp), brennende følelse i nesen, irritasjon i neseslimhinnen, magesår i neseslimhinnenPerforering av neseseptum Fra fordøyelseskanalenSvelg irritasjon (følelse av irritasjon i svelget slimhinne) **Forstyrrelser i smak og lukt

* Avdekket med en frekvens av "sjeldne" når du bruker stoffet 2 ganger om dagen med nesepolypose.

** Avdekket når du bruker stoffet 2 ganger om dagen med nesepolypose.

Fra luftveiene, bryst- og mediastinale organer: neseblødninger (6%), irritasjon i neseslimhinnen (2%), nysing (2%).

Fra nervesystemet: hodepine (3%).

Forekomsten av disse bivirkningene hos barn var sammenlignbar med forekomsten med placebo.

Etterregistrering av et legemiddel

Under bruk av legemidlet Nasonex ® etter registreringen ble ytterligere uønskede reaksjoner påvist: uskarpt syn.

Interaksjon

Kombinasjonsbehandlingen med loratadin tolereres godt av pasienter. Samtidig ble det ikke observert noen effekt av medikamentet på konsentrasjonen av loratadin eller dets viktigste metabolit i blodplasma. I disse studiene ble mometasonfuroat ikke påvist i blodplasma (med en følsomhet for metoden for å bestemme 50 pg / ml).

Mometasonfuroat metaboliseres av CYP3A4. Samtidig bruk med sterke hemmere av CYP3A4 (for eksempel ketokonazol, itrakonazol, klaritromycin, ritonavir, medisiner som inneholder cobicistat) kan føre til en økning i konsentrasjonen av GCS i blodplasma og, muligens, til en økning i risikoen for systemiske bivirkninger av GCS-terapi. Fordelene ved samtidig administrering av mometasonfuroat med sterke hemmere av CYP3A4 og den potensielle risikoen for å utvikle systemiske bivirkninger av GCS, bør vurderes. Ved felles bruk av medikamenter, er det nødvendig å overvåke pasientens tilstand for utvikling av systemiske bivirkninger av GCS-terapi.

Administrasjonsmåte og dosering

Intranasalt. Injeksjon av suspensjonen i hetteglasset utføres ved hjelp av en spesiell doseringsdyse på hetteglasset.

Før første bruk av Nasonex ® nesespray, er det nødvendig å kalibrere den. Ikke stikk hull på neseapplikatoren.

For å kalibrere, trykk doseringsdysen 10 ganger eller til en homogen spray vises. Påføreren er klar til bruk. Vipp hodet og injiser medisiner i hver nesegang som anbefalt av den behandlende legen.

Hvis stoffet ikke har blitt brukt på 14 dager eller mer, trykker du på doseringsdysen 2 ganger eller til en jevn spray vises. Vipp hodet og injiser medisiner i hver nesegang som anbefalt av den behandlende legen.

Rengjør doseringsdysen. Det er viktig å rengjøre doseringsspissen regelmessig for å unngå funksjonsfeil. Fjern støvhetten, og fjern deretter sprøytespissen forsiktig. Skyll sprøytespissen og støvhetten grundig i varmt vann og skyll under en kran.

Ikke prøv å åpne neseapplikatoren med en nål eller andre skarpe gjenstander. Dette vil skade applikatoren, som et resultat av at pasienten kan ta feil dose av stoffet.

Tørk hetten og velg et lunt sted. Fest deretter sprøytespissen på flasken og skru støvhetten tilbake på flasken. Når du bruker nesesprayen første gang etter rengjøring, skal du kalibrere ved å trykke på doseringsdysen to ganger..

Rist flasken kraftig før hver bruk..

Behandling av sesongbasert eller flerårig allergisk rhinitt

Voksne (inkludert eldre) og ungdom fra 12 år. Den anbefalte profylaktiske og terapeutiske dosen av medikamentet er 2 injeksjoner (50 μg mometasonfuroat hver) i hver nesegang en gang om dagen (total daglig dose - 200 μg). Når du har nådd den terapeutiske effekten for vedlikeholdsbehandling, er det mulig å redusere dosen til 1 injeksjon i hver nesepassasje en gang om dagen (total daglig dose - 100 μg).

Hvis en reduksjon i symptomene på sykdommen ikke kan oppnås ved å bruke medisinen i den anbefalte terapeutiske dosen, kan den daglige dosen økes til 4 injeksjoner i hver nesegang en gang om dagen (total daglig dose - 400 mcg). Etter å ha redusert symptomene på sykdommen, anbefales en dosereduksjon. Starten av virkningen av stoffet blir vanligvis notert klinisk innen 12 timer etter den første bruken av stoffet..

Barn 2-11 år. Den anbefalte terapeutiske dosen for behandling av sesongbasert eller flerårig allergisk rhinitt er 1 injeksjon (50 μg mometasonfuroat) i hver nesepassasje en gang om dagen (total daglig dose - 100 μg).

Å bruke stoffet hos små barn krever hjelp fra voksne.

Tilleggsbehandling av akutt bihulebetennelse eller forverring av kronisk bihulebetennelse

Voksne (inkludert eldre) og ungdom fra 12 år. Den anbefalte terapeutiske dosen er 2 injeksjoner (50 mcg mometasonfuroat hver) i hver nasalgang 2 ganger om dagen (total daglig dose - 400 mcg).

Hvis en reduksjon i symptomene på sykdommen ikke kan oppnås ved å bruke medisinen i den anbefalte terapeutiske dosen, kan den daglige dosen økes til 4 injeksjoner i hver nesegang 2 ganger om dagen (total daglig dose - 800 mcg). Etter symptomlindring anbefales dosereduksjon..

Behandling av akutt rhinosinusitt uten bevis på alvorlig bakteriell infeksjon

Den anbefalte dosen for voksne og unge er 2 injeksjoner (50 mcg mometasonfuroat hver) i hver nasalgang 2 ganger om dagen (total daglig dose - 400 mcg). Hvis symptomene forverres under behandlingen, må du kontakte en spesialist.

Behandling av nesepolypose

Voksne (inkludert eldre) fra 18 år. Den anbefalte terapeutiske dosen er 2 injeksjoner (50 mcg mometasonfuroat hver) i hver nesegang 2 ganger om dagen (total daglig dose - 400 mcg). Etter å ha redusert symptomene på sykdommen, anbefales det å redusere dosen til 2 injeksjoner (50 μg mometasonfuroat hver) i hver nesepassasje en gang om dagen (total daglig dose - 200 μg).

Overdose

Symptomer: med langvarig bruk av GCS i høye doser, samt med samtidig bruk av flere GCS, er hemming av HPA-funksjonen mulig.

Behandling: på grunn av liten (® i flere måneder eller lenger, bør periodisk undersøkes av lege for mulige endringer i neseslimhinnen. Det er nødvendig å overvåke pasienter som får intranasale kortikosteroider i lang tid.

Utvikling av veksthemming hos barn er mulig. Ved påvisning av veksthemming hos barn, er det nødvendig å redusere dosen av intranasale kortikosteroider til den laveste som gir effektiv kontroll av symptomer. I tillegg bør pasienten henvises til barnelege for konsultasjon..

Hvis det utvikles en lokal soppinfeksjon i nesen eller svelget, kan det være nødvendig å avslutte behandlingen med nesesprayen Nasonex® og utføre spesialbehandling. Irritasjon av neseslimhinnen og svelget som vedvarer i lang tid, kan også tjene som en grunn til å avslutte behandlingen med Nasonex ® nesespray..

Når man gjennomførte placebokontrollerte kliniske studier på barn, da Nasonex ® nesespray ble brukt i en daglig dose på 100 μg i et år, ble det ikke observert noen veksthemming hos barn..

Ved langvarig behandling med Nasonex ® nesespray ble det ikke observert tegn på undertrykkelse av HPA-funksjonen. Pasienter som går over til behandling med Nasonex ® nesespray etter langvarig behandling med systemiske kortikosteroider, krever spesiell oppmerksomhet. Avbestilling av systemiske kortikosteroider hos slike pasienter kan føre til binyreinsuffisiens, og den påfølgende utvinningen kan ta opptil flere måneder. Hvis det vises tegn til binyreinsuffisiens, bør du fortsette å ta systemiske kortikosteroider og ta andre nødvendige tiltak.

Ved bruk av intranasale kortikosteroider kan det oppstå systemiske bivirkninger, spesielt ved langvarig bruk i høye doser. Sannsynligheten for å utvikle disse effektene er mye mindre enn ved bruk av oral GCS. Systemiske bivirkninger kan variere både hos individuelle pasienter og avhengig av hvilket GCS-stoff som brukes. Potensielle systemiske effekter inkluderer Cushings syndrom, karakteristiske trekk ved Cushingoid, binyresuppresjon, avstemt vekst hos barn og unge, grå stær, glaukom og, mindre sjelden, en rekke psykologiske eller atferdsmessige effekter, inkludert psykomotorisk hyperaktivitet, søvnforstyrrelse, angst, depresjon eller aggresjon (spesielt ved barn).

Under overgangen fra behandling med systemiske kortikosteroider til behandling med nesespray Nasonex ®, kan noen pasienter oppleve innledende symptomer på kansellering av systemiske kortikosteroider (for eksempel smerter i ledd og / eller muskler, tretthet og depresjon), til tross for en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer forbundet med skade neseslimhinnen. Slike pasienter må overbevises spesielt om det er lurt å fortsette behandlingen med Nasonex ® nesespray. Overgangen fra systemiske til lokale kortikosteroider kan også avsløre allergiske sykdommer, for eksempel allergisk konjunktivitt og eksem, som allerede eksisterte, men ble maskert av systemisk kortikosteroidbehandling..

Pasienter som behandles med GCS har potensielt redusert immunreaktivitet og bør varsles om økt risiko for infeksjon for dem i tilfelle kontakt med pasienter med visse smittsomme sykdommer (for eksempel vannkopper, meslinger), samt behovet for medisinsk råd dersom slik kontakt oppstår... Hvis det oppstår tegn på alvorlig bakteriell infeksjon (for eksempel feber, vedvarende og skarpe smerter på den ene siden av ansiktet eller tannpine, hevelse i orbital- eller periorbital-regionen), er det nødvendig med øyeblikkelig medisinsk rådgivning.

Når du brukte nesesprayen Nasonex ® i 12 måneder, var det ingen tegn til atrofi i neseslimhinnen. I tillegg hadde mometasonfuroat en tendens til å bidra til normalisering av det histologiske bildet i studien av biopsier i neseslimhinnen..

Ved systemisk og lokal (inkludert intranasal, inhalasjon og intraokulær) bruk av GCS, kan synsnedsettelse oppstå. Hvis pasienten har symptomer som tåkesyn eller andre synshemninger, bør pasienten rådes til å se en øyelege for å identifisere mulige årsaker til synshemming, inkludert katarakt, glaukom eller sjeldne sykdommer, for eksempel sentral serøs korioretinopati, som i noen tilfeller har blitt observert med systemisk og lokal anvendelse av GCS.

Effekten og sikkerheten til mometason er ikke studert i behandling av ensidige polypper, polypper assosiert med cystisk fibrose og polypper som fullstendig hindrer nesehulen. Hvis det oppdages ensidige polypper med en uvanlig eller uregelmessig form, spesielt magesår eller blødende polypper, er ytterligere medisinsk undersøkelse nødvendig.

Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og jobbe med mekanismer. Det foreligger ingen data om virkningen av stoffet Nasonex ® på evnen til å kjøre kjøretøy eller bevegelige mekanismer.

Slipp skjema

Dosert nesespray, 50 mcg / dose. 10 g (60 doser) eller 18 g (120 doser) suspensjon i hvite PE-hetteglass, utstyrt med en doseringsanordning og forseglet med en hette. 1 hetteglass. (10 g) eller 1, 2, 3 fl. (18 g) i en pappeske.

Produsent

1. Juridisk enhet hvis navn registreringsbeviset ble utstedt: Schering-Plough Labo N.V., Belgia.

Produsert / utstedt kvalitetskontroll: Schering-Plough Labo N.V., Belgia / Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, В-2220, Heist-op-den-Berg, Belgia.

2. Produsert av: Schering-Plough Labo N.V., Belgia Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, B-2220, Heist-op-den-Berg, Belgia.

Pakket / utstedende kvalitetskontroll: JSC "Kjemisk og farmasøytisk anlegg" AKRIKHIN " (JSC "AKRIKHIN"). 142450, Moskva-regionen, Noginsky-distriktet, Gamle Kupavna, st. Kirov, 29.

Tlf./fax: (495) 702-95-03.

Juridisk enhet hvis navn registreringsbeviset ble utstedt: Schering-Plough Labo N.V., Belgia.

Forbrukerkrav skal sendes til adressen: OOO MSD Pharmaceuticals. 119021, Russland, Moskva, st. Timur Frunze, 11 år gammel.

Tlf.: (495) 916-71-00; faks: (495) 916-70-94.