loader

Hoved

Rådgivning

Atrofisk rhinitt: behandling, hva er det, de viktigste symptomene

En av de mest sjeldne, men alvorlige, kroniske sykdommer i nesen er atrofisk rhinitt. Hva det er? Hva inkluderer diagnosen, og hva er hovedbehandlingene for atrofisk rhinitt?

Atrofisk rhinitt (AR) er en progressiv dystrofisk prosess, som er ledsaget av atrofi av slimhinnen, submucosa, og med et progressivt forløp - periosteum og benvev i nesehulen.

Sykdommen er mindre vanlig enn andre former for kronisk rhinitt. Forekomsten av kronisk atrofisk rhinitt hos voksne er høyere enn hos barn.

AR har to former:

  • vanlig;
  • ozena, eller fetid coryza.

Avhengig av forekomsten av prosessen, kan enkel AR være begrenset og diffus.

En begrenset form for patologi, eller fremre tørr rhinitt, påvirker hovedsakelig den fremre delen av neseseptumet og de fremre endene av de underordnede turbinatene. Med en diffus form sprer sykdommen seg til hele nesehulen..

Ozena er preget av en skarp atrofi av slimhinnen og beinveggene i nesehulen. Grove skorper med en veldig ubehagelig lukt dannes raskt på veggene.

Alvorlighetsgraden av ozen kan være mild, moderat og alvorlig..

ICD-10-kode (Internasjonal klassifisering av sykdommer 10. revisjon): J31.0 - kronisk rhinitt: atrofisk rhinitt, ozena.

Årsakene til utviklingen av patologi

Utviklingen av AR er basert på nedsatt blodtilførsel og innervering av neseslimhinnen. Årsakene til sykdommen er mangfoldige:

  • genetisk konstitusjonell dystrofi i øvre luftveier;
  • sykdommer i immunsystemet;
  • sykdommer i mage-tarmkanalen, spesielt patologi i leveren og galleveiene;
  • hormonelle lidelser;
  • alvorlige smittsomme sykdommer;
  • skader på nese og paranasale bihuler;
  • kirurgiske inngrep (konkotomi, adenotomi, fjerning av fremmedlegemer, polypotomi, langvarig eller gjentatt nesetamponade, samt tilstander etter septoplastikk);
  • gjennomføre strålebehandling i neseområdet;
  • langsiktig bruk av vasokonstriktor nesedråper;
  • ugunstige sosiale forhold;
  • ernæring med brudd på vitaminbalansen;
  • psykogent stress i puberteten.

Atrofisk rhinitt forekommer oftere hos personer som lever i tørt, varmt klima.

Etiologien og patogenesen til ozena er ikke endelig fastslått. Det er flere teorier:

  • genetisk;
  • konstitusjonelle;
  • endokrine-vegetative;
  • trofisk;
  • bakteriell;
  • psykogen.

Blant de mange påståtte årsakene til forekomsten av ozena skilles en smittsom teori, hvoretter sykdommen utvikler seg som et resultat av infeksjon av en svekket organisme med et spesifikt osenøst ​​patogen - Klebsiella Abel-Levenberg. I tillegg til denne mikroorganismen, skilles ofte en spesifikk sopp ut i blodserum eller urin - Zhilkova-soppen.

Av stor betydning for patogenesen av sykdommen er infisert hyposiderose (overdreven dannelse og akkumulering av hemosiderin - et pigment bestående av jernoksid), hvor nivået av serumjern i blodet synker.

En gang i øvre luftveier forårsaker Klebsiella pneumoniae ozaenae betennelse i neseslimhinnen med økt produksjon av slimutskillelser. Et stort antall leukocytter migrerer til betennelsesfokus. Deretter skilles produktene fra vevsforfall og ødelagte kapsler med bakterier ut i form av purulent utslipp. Hemmeligheten blir tykk og tyktflytende, utslippet blir forstyrret, og det dannes skorper på veggene i nesehulen.

Klebsiella pneumoniae ozaenae forårsaker dysbiose i nesehulen. Samtidig forverres blodtilførsel og innervasjon av vev, dystrofiske forandringer oppstår i beinvev og slimhinne..

Symptomer på atrofisk rhinitt

Enkel AR er preget av følgende funksjoner:

  • redusert slimutslipp;
  • tendens til skorpe, men luktfri;
  • vanskelig pust i nesen;
  • følelse av tørrhet i nesen;
  • nedsatt luktesans;
  • mindre neseblod;
  • irritabilitet, generell svakhet.

Ozena er preget av en skarp atrofi av slimhinnen og beinveggene i nesehulen. Grove skorper med en veldig ubehagelig luktform raskt på veggene. Etter fjerningen deres forsvinner den luktende lukten en stund, til det dannes nye skorper. Samtidig kjenner ikke pasienten selv denne lukten på grunn av atrofi i reseptorsonen til luktanalysatoren..

Når den atrofiske prosessen sprer seg til svelget, strupehodet og luftrøret, utvikles heshet, en obsessiv hoste vises og pusten blir vanskelig.

Atrofi av slimhinnen og skjellene fører til det faktum at ved fremre rhinoskopi blir den bakre veggen i nasopharynx fritt visualisert. Bruddet kan spre seg ikke bare til nesehulen, men også til svelget, strupehodet og luftrøret.

Som et resultat av benatrofi kan ytre nese deformeres, nesebroen synker og en andesnese dannes.

diagnostikk

Diagnosen stilles på grunnlag av klager, anamnese-data, resultatene fra laboratorie og instrumental forskningsmetoder. Pasienter med AR til stede med uutholdelig tørrhet i nesen, tyktflytende utskilling og pustevansker.

Ved undersøkelse er det en blekhet i huden og synlige slimhinner, pust i munnen. Med AR bestemmes bleke, atrofiske slimhinner under rhinoskopi.

Ved utførelse av fremre neshornekopi avsløres følgende tegn i ozenen:

  • utvidelse av nesehulen, som er assosiert med en nedgang i de nedre turbinater;
  • slimhinnen er lyserosa, tynn, blank;
  • utvidede neseganger er fylt med tykke puslignende sekreter;
  • utslipp, tørking, danner skorper på veggene i nesehulen.

Atrofi av slimhinnen og skjellene fører til det faktum at ved fremre rhinoskopi blir den bakre veggen i nasopharynx fritt visualisert. Bruddet kan spre seg ikke bare til nesehulen, men også til svelget, strupehodet og luftrøret.

Bakteriologisk såing ved innsjøen avslører den osenøse Klebsiella.

Cytologisk eller histologisk undersøkelse av neseslimhinnen med osen avslører:

  • skarp tynning av slimhinnen;
  • tynning av beinvevet i skjellene og nesens vegger;
  • metaplasia av columnar epitel til lagdelt plateepitel;
  • reduksjon i antall slimkjertler;
  • svak utvikling eller forsvinning av kavernøst vev;
  • endringer i blodkar som utslettende endarteritt;
  • erstatning av beinvev av skjell med bindevev.

I tillegg blir en klinisk blodprøve utført, nivået av jern bestemmes, og en røntgen- eller computertomografi av paranasale bihulene er foreskrevet.

Behandling av atrofisk rhinitt

AR-behandling inkluderer hyppig skylling av nesehulen med fysiologisk eller hypertonisk løsning, samt preparater basert på havsalt (Dolphin, Aqualor). For bedre rensing av slim, sekresjoner og skorper kan en nesespirator brukes under vasking. For å lette utslipp av skorper blir tamponger dynket i oliven, havtorn eller ferskenolje ført inn i nesehulen..

For å forbedre funksjonene til slimkjertlene kan veggene i nesehulen smøres med Lugols løsning.

For å redusere den atrofiske prosessen brukes oljedråper og mykgjørende salver (vaselin, lanolin, naftalen) som sprøytes inn i nesehulen.

Som et resultat av benatrofi kan ytre nese deformeres, nesebroen synker og en andesnese dannes.

Når det identifiseres et patogent patogen, velges sensitivitet, velges systemisk og lokal antibakteriell terapi (tetracyklin-serie, kloramfenikolgruppe).

Andre terapier:

  • behandling av samtidig sykdommer, jernmangelanemi;
  • eksponering for en helium-neonlaser (for å stimulere trofismen i neseslimhinnen);
  • generell stimulerende behandling: vitaminbehandling, autohemoterapi, proteenterapi, injeksjoner av aloeekstrakt, pyrogenal;
  • vaksineterapi: vaksine fra bakterier som vokser i nesehulen hos ozenapasienter.

Hvordan behandle ozena med utilstrekkelig effektivitet av konservativ behandling? I dette tilfellet utføres palliative operasjoner for kunstig mekanisk innsnevring av nesehulen. I området med nedre nesepassasje og neseseptum blir det implantert dårlig differensierte vev som ikke har uttalte antigene egenskaper: autokartilasjon, navlestreng, fostervannhinner. Svampete beinplater, fett, teflon, nylon, akrylplastikk, alloplastisk antimikrobiell polymer kan også brukes. På grunn av stimulering av neseslimhinnen etter operasjonen, blir neseslimhinnen hydrert, antall skorper og fetisk lukt redusert.

Tradisjonelle metoder for ozena-behandling (vegetabilske oljer, aloe juice, mynte, salvie, tang, honning) kan bare brukes etter konsultasjon med en spesialist på bakgrunn av den foreskrevne hovedbehandlingen..

video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Utdanning: First Moscow State Medical University. DEM. Sechenov.

Arbeidserfaring: 4 års arbeid i privat praksis.

Informasjonen er generalisert og gitt kun til informasjonsformål. Ved legens første tegn på sykdom. Selvmedisinering er helsefarlig!

Ved regelmessige besøk på solarium øker sjansen for å få hudkreft med 60%.

Menneskelig blod "renner" gjennom fartøyene under enormt press, og hvis deres integritet blir krenket, kan det skyte i en avstand på opptil 10 meter.

Antidepressiva Clomipramine induserer en orgasme hos 5% av pasientene.

Menneskelige bein er fire ganger sterkere enn betong.

Mange medisiner ble i utgangspunktet markedsført som medisiner. Heroin, for eksempel, ble opprinnelig markedsført som en hostemedisin for barn. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel til å øke utholdenheten..

Når elskere kysser, mister hver av dem 6,4 kalorier i minuttet, men de bytter ut nesten 300 forskjellige typer bakterier..

Leveren er det tyngste organet i kroppen vår. Gjennomsnittsvekten er 1,5 kg.

Mer enn 500 millioner dollar i året blir brukt på allergimedisiner bare i USA. Tror du fortsatt at en måte å endelig beseire allergier vil bli funnet??

Nyrene våre klarer å rense tre liter blod på ett minutt.

Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og kom til den konklusjon at vannmelonsaft forhindrer utvikling av vaskulær aterosklerose. Den ene gruppen mus drakk vanlig vann og den andre drakk vannmelonsaft. Som et resultat var karene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk..

Selv om en persons hjerte ikke banker, kan han fortsatt leve i lang tid, noe som ble vist oss av den norske fiskeren Jan Revsdal. Hans "motor" stoppet i 4 timer etter at fiskeren gikk seg vill og sovnet i snøen.

Den sjeldneste sykdommen er Kuru-sykdom. Bare representanter for Fur-stammen på New Guinea er syke med den. Pasienten dør av latter. Det antas at å spise den menneskelige hjernen er årsaken til sykdommen..

Vi bruker 72 muskler for å si selv de korteste og enkleste ordene..

74 år gamle australske innbygger James Harrison har gitt blod rundt 1000 ganger. Han har en sjelden blodgruppe hvis antistoffer hjelper nyfødte med alvorlig anemi å overleve. Dermed reddet australieren rundt to millioner barn.

Forskere fra University of Oxford gjennomførte en rekke studier der de kom til konklusjonen at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjernen, da det fører til en nedgang i massen. Derfor anbefaler forskere å ikke ekskludere fisk og kjøtt fra kostholdet ditt..

Våren er sesongen med å blomstre ikke bare av naturen, men også for FLU og ARVI. Alle aldersgrupper er i faresonen, og du kan bli smittet på et hvilket som helst offentlig sted. hvordan.

Atrofisk rhinitt

Atrofisk rhinitt er en kronisk betennelse i neseslimhinnen, som er ledsaget av atrofi av slimlaget og nerveenderne som ligger i det. I dag er det to typer av denne sykdommen: primær (genuin) og sekundær atrofisk rhinitt..

Denne plagen sees ofte hos kvinner, og forekommer vanligvis i puberteten. Det er også tilfeller når denne sykdommen dukker opp i en alder..

Mikroorganismer som formerer seg i kronisk atrofisk rhinitt (CAR) avgir en veldig ubehagelig lukt fra nesehulen. Pasienten kjenner ikke denne lukten, fordi senteret, som er ansvarlig for oppfatningen av lukter, forstyrrer i det øyeblikket. Det viktigste symptomet på atrofisk rhinitt er nesetetthet, selv om nesehulen er tom i løpet av sykdommen. Dette indikerer tap av følsomhet, som fører til atrofi av nervene i nesen. Pasienter i slike tilfeller føler ikke flyten av utåndet luft i det hele tatt..

Årsaker til kronisk atrofisk rhinitt

Infeksjoner som lupus, syfilis og spedalskhet kan føre til alvorlig skade på nesestrukturen så vel som atrofiske forandringer. I tillegg kan atrofisk rhinitt være en komplikasjon av kirurgisk fjerning av turbinatene, strålebehandling i nesen eller langvarig purulent bihulebetennelse..

De vanligste årsakene til denne sykdommen er: kronisk bihulebetennelse, endokrin ubalanse, stråling, ernæringsmessige mangler, omfattende ødeleggelse av neseslimhinnen under operasjonen og granulomatøse infeksjoner..

De viktigste faktorene som fremprovoserer kronisk atrofisk rhinitt inkluderer: autoimmune infeksjoner, mangel på vitamin A, D og jern, pubertet, Mongoloid og kaukasiske raser, arvelig disposisjon, Proteusinfeksjoner, Klebsiella ozaenae, difteroider, etc..

I tillegg spiller sykdommer i mage-tarmkanalen (alvorlige smittsomme sykdommer, sykdommer i galleveiene og leveren) en spesiell rolle i utviklingen av CHAR. Dårlige sosiale forhold, psykogent stress (i puberteten) og hormonelle skift bidrar til utbruddet av denne sykdommen hos barn..

En svekket kropps- og neseskade (neseplukking, nesebrudd, etc.) er også av særlig betydning i utviklingen av kronisk atrofisk rhinitt.

symptomer

De viktigste symptomene på atrofisk rhinitt er tilstedeværelsen av en tyktflytende utflod (som er vanskelig å fjerne), en følelse av tørrhet i nesen, en reduksjon i luktesansen (det er også et fullstendig fravær), gulaktig-gråaktig skorpe (som dannes på grunn av en tyktflytende utflod). Fremre rhinoskopi viser at neseslimhinnen er blek og tørr. Lett utsatte fartøy kan sees gjennom den. De generelle og individuelle nesegangene er veldig brede (du kan til og med se bakveggen i nasopharynx). Når det gjelder turbinatene, blir de redusert. Andre symptomer på atrofisk rhinitt inkluderer neblødninger og psykisk depresjon..

Atrofisk rhinitt kan også spre seg til svelget, strupehodet og luftrøret, noe som fører til utvikling av tvangshoste, heshet og pustevansker.

Det kliniske løpet av CHAR er langt (fra flere måneder til flere tiår), avhengig av effektiviteten av den anvendte komplekse behandlingen.

Smittsom atrofisk rhinitt

Infeksiøs atrofisk rhinitt (IAR) er en kronisk sykdom som er preget av serøs-purulent betennelse i neseslimhinnen, noe som fører til atrofi av nese concha, samt deformasjon av kranialben..

De viktigste årsakene til denne smittsomme prosessen er bakteriene Mycoplasma og Bordetella Bronchiseptica, Pseudomonas aeruginosa.

De vanligste symptomene på smittsom atrofisk rhinitt er konjunktivitt (både ved normal og ved forhøyet kroppstemperatur), en gradvis økende rennende nese og nys. Pasienter mister vekt dramatisk, rister på hodet, er veldig rastløse og mister appetitten. Over tid, hos pasienter, forstyrres symmetrien i kjeven (bilateral tuberositet forekommer), mykgjøring skjer, og deretter, og krumningen av neseseptumet til venstre eller til høyre side. Det er puffiness, parese i hodet og puffy poser under øynene.

Behandling

Siden pasienter som lider av kronisk atrofisk rhinitt hovedsakelig henvender seg til ØNH-spesialister i de senere stadier, er behandlingen av denne plagen ganske treg og med et veldig lavt effektivitetsnivå. Terapiens effektivitet øker bare hvis hovedårsaken til den atrofiske prosessen blir funnet og eliminert.

Behandling av atrofisk rhinitt er delt inn i generell, medisinsk (lokal) og kirurgisk.

Generell terapi inkluderer bruk av generelle stimulerende medisiner, bruk av vitaminer, medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen, angioprotectors, jernpreparater. I tillegg trenger pasienter turer i barskog, samt klimatisk behandling og balneoterapi.

Lokal behandling gjennomføres på bakgrunn av generell terapi. I dette tilfellet brukes forskjellige geler, salver og løsninger. På det nåværende tidspunkt er de mest effektive midlene preparater av planteopprinnelse og som inneholder biologisk aktive stoffer og mange vitaminer (rosehip olje, havtornolje, karotolin, eukalyptus og thuja olje).

Behandling av atrofisk rhinitt av et smittsomt opphav består i å skylle nesen med en svak løsning av et avkok av hvitløk, jod og kaliumpermanganat. I tillegg brukes Penicillin, Lysozym og Streptomycin..

Kirurgisk inngrep (plastisk defekt i neseseptum, innsnevring av nesegangene etc.) brukes svært sjelden for vanlig kronisk atrofisk rhinitt. Denne metoden brukes i mer alvorlige situasjoner..

Atrofisk rhinitt hos voksne - symptomer, hvordan du behandler

Atrofisk rhinitt er veldig vanskelig og fører ofte til irreversible konsekvenser. Det vises ikke plutselig. Som regel er en slik patologi resultatet av en rennende nese som ikke er kurert i tide..

Først tar sykdommen en kronisk form, og deretter over tid utvikler degenerative prosesser som påvirker alle anatomiske formasjoner i nesehulen.

Derfor bør ikke symptomene på atrofisk rhinitt ignoreres. Sykdommen svekker pasientens livskvalitet betydelig, og en ubehagelig lukt på grunn av en rennende nese gjør at en persons utseende er ganske lite attraktiv for andre. I fremtiden kan det oppstå komplikasjoner som fører til deformasjon av neseseptum. Slike prosesser kompliserer luftveisfunksjonene betydelig og påvirker funksjonen til kroppen som helhet..

Årsaker og typer sykdom

For at behandlingen av atrofisk rhinitt skal være vellykket, er det nødvendig å kjenne til funksjonene i løpet av denne sykdommen..

De kliniske manifestasjonene av patologi er at endringer i det indre nesehulen gradvis oppstår på celle- og vevnivå. Men hvis du foreskriver passende behandling på et tidlig tidspunkt, kan sykdommen forhindres i tide.

Det er forskjellige typer atrofisk rhinitt.

Disse inkluderer:

  • hormon;
  • metabolsk;
  • trophoneurotic;
  • funksjonell;
  • påvirket av eksterne faktorer.

Vanligvis er atrofisk rhinitt preget av blandede symptomer. Oftest er årsakene ugunstige miljøforhold, ukontrollert bruk av lokale medisiner mot forkjølelse eller mangel på vitaminer i kroppen. Svært ofte er den utløsende mekanismen for sykdommen lupus erythematosus, sklerodermi eller endokrine patologier..

Det kan også utvikle seg under påvirkning av mineralmangel, komplikasjoner etter strålebehandling eller overgangsalder..

Årsaken til lokale prosesser som fører til atrofi av slimhinnen er noen ganger også et brudd på hodeskallen, traumer, en mislykket medisinsk prosedyre eller en feil under en kosmetisk operasjon.

  1. En betydelig svekkelse av immuniteten favoriserer i stor grad begynnelsen av atrofisk rhinitt. Derfor kan faktoren som provoserte det være magesår, skjoldbrusk lidelser eller hyppige forkjølelse..
  2. Hos barn er den vanligste årsaken til denne sykdommen infeksjon, genetisk arv eller autoimmune prosesser..
  3. Slike faktorer fører til utvikling av kronisk rhinitt, forandringer i nes vaskulære vegg og en sterk inflammatorisk prosess. De forårsaker dystrofi av slimhinnen, fører til utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer til den med blodstrøm og mangel på elementer som bidrar til regenerering av vev.

I sin tur medfører disse endringene en reduksjon i produksjonen av sekresjonen av det indre nesehulen, noe som får den til å tørke ut. Disse konsekvensene fører til det faktum at den ikke lenger kan utføre beskyttende funksjoner, og forhindrer penetrering av patogener av mange infeksjoner i kroppen. En person begynner å bli syk oftere ikke bare med luftveier, men også med andre sykdommer forårsaket av infeksjon med bakterier og virus.

Symptomer på atrofisk rhinitt

De viktigste symptomene på atrofisk rhinitt er ofte:

  • Skorpe inne i nesehulen;
  • forverring av luktfunksjoner;
  • pustevansker;
  • overdrying av slimhinnen;
  • nesetetthet;
  • svak blødning fra det;
  • utslipp av pus.

Slike manifestasjoner oppstår på grunn av det faktum at vaskulær aktivitet forstyrres, uttalt hevelse utvikles, blodtilførsel til slimhinnen blir hemmet, og kronisk betennelse provoserer produksjonen av inflammatorisk ekssudat.

Med en betydelig intensitet av utvikling av den patologiske prosessen, frigjøres pus fra nesen, og hvis en abscess oppstår, kan perforering av dens indre septum oppstå.

Oftest forekommer denne sykdommen hos voksne. Imidlertid lider ofte barn over syv år også av det. Oftest får de diagnosen smittsom atrofisk rhinitt. Men som hos voksne kan det også utvikle seg på grunn av en skarp metabolsk lidelse, sykdommer i fordøyelsessystemet eller jernmangelanemi..

Det resulterende traumet i nesen, langvarig behandling med dråper fra forkjølelse, som påvirker den kontraktile funksjonen til den vaskulære veggen i slimhinnen, samt ugunstige miljøfaktorer kan føre til denne patologien hos et barn..

Hos veldig små barn utvikler atrofisk rhinitt oftest på grunn av genetisk arv eller en kraftig reduksjon i kroppens forsvar.

diagnostikk

Med utviklingen av en slik patologi er legehjelp nødvendig. Men pasienten kan identifisere de første tegnene på at det oppstår på egen hånd. Spesiell oppmerksomhet rettes vanligvis mot den økte frekvensen av neseblødninger, som en person henvender seg til en spesialist på.

For å identifisere kronisk atrofisk rhinitt, er det nødvendig å besøke en otolaryngolog.

For å stille en diagnose foreskriver han vanligvis:

  • rhinos;
  • Røntgenundersøkelse;
  • ultralyd skanning;
  • CT;
  • klinisk blodprøve;
  • mikrobiologisk undersøkelse av det avtakbare nesehulen med bestemmelse av følsomhet for antibiotika, etc..

Differensialdiagnose lar deg skissere måter å bekjempe atrofisk rhinitt.

Studier gjør det mulig å identifisere strukturen i nesehulen, funksjonene i vevets funksjon, det forårsakende middelet til en smittsom sykdom og tilstedeværelsen av en uttalt inflammatorisk prosess i kroppen..

Hvordan behandles atrofisk rhinitt?

Sykdommen krever obligatorisk medisinsk inngrep. Ellers kan pasienten utvikle komplikasjoner der slimhinnene og blodårene vil lide, og brusk og beinvev deformeres..

Derfor foreskriver legen vanligvis til å begynne med:

  • Antibiotika (Rifampicillin eller Ciprofloxacin);
  • immunostimulanter (kalsiumglukonat, rutin, aloeekstrakt, fytin);
  • sårhelende medisiner (Cytochrome C eller Trimetazine);
  • stoffer som forbedrer metabolske prosesser (Curantil, Pentoxifylline eller Trental);
  • medisiner som fremmer regenerering av funksjonene til slimhinnen (natriumadenosintrifosfat, Humisol-løsning, Retinol, Riboflavin, FiBS);
  • angioprotektorer (Xanthinol nikotinat eller Pentoxifylline);
  • jernholdige midler (Ferrum Lek), etc..

Slike stoffer bidrar til å forbedre funksjonen til karene i neseslimhinnen, ødelegge infeksjoner og styrke kroppens motstand..

Salver brukes aktivt for å gjenopprette vev, forbedre luftveisfunksjonene og styrke lokal immunitet. Oftest anbefaler ENT bruk av karotolin, solcoseryl, rosehip olje eller eukalyptus.

Med atrofisk rhinitt brukes antibakterielle nesedråper (Isofra eller Polydexa) mye. De hjelper ikke bare til å ødelegge det forårsakende middelet til infeksjonen, men forhindrer også at sykdommen kommer igjen..

Vel fremmer regenerering og mykgjøring av slimhinnen ved å innføre Camphor eller linolje.

Sørg for å skylle nesen. Dette er spesielt nødvendig når salver eller dråper brukes. Vanligvis bruker de løsninger Aqualor, Aqua Maris eller Dolphin. De lar deg effektivt skylle innerveggene fra tørket vekst og forberede slimhinnen for absorpsjon av medisiner.

Det er spesielt viktig å bruke dem for alvorlig nesetetthet. I dette tilfellet brukes midler som ikke bare renser hulrommet, men også perfekt desinfiserer det. Enhver otolaryngolog foreskriver vanligvis dioksin, Miramistin eller Furacilin i utgangspunktet.

Barn blir bare behandlet av barnelege. Ikke alle voksne medisiner er egnet for et barn. I tillegg bør dosering vurderes. Du må ikke i noen tilfelle ta på en uavhengig terapi av en liten pasient. Hun er i stand til å skade ham betydelig..

Barn er vanligvis foreskrevet aktuelle medisiner for å drepe smittestoffet, myke slimhinnen og tømme nesen. Det er også veldig viktig å overvåke fuktingen av det indre hulrommet og bruken av forsterkende medisiner.

  1. Siden hos et barn oftest forekommer atrofisk rhinitt under påvirkning av jernmangelanemi, får han forskrevet vitamin-mineralkomplekser og medikamenter med økt jerninnhold.
  2. En enorm rolle i behandlingen av barn spilles av stoffer som bidrar til å styrke beskyttelseskreftene. Disse inkluderer Arbidol, Viferon, Interferon, Kagocel, Lymphomyosot og andre immunmodulatorer.

Fysioterapi kan også være til stor hjelp..

Ofte brukt:

  • Aeroionotherapy;
  • eksponering for laser og magnet;
  • innånding;
  • UFO;
  • elektroforese, etc..

Behandlinger kan stimulere blodsirkulasjonen i nesevevet, forbedre respirasjonsfunksjonen og eliminere infeksjon.

Hvis konservativ behandling er ineffektiv, foreskrives en operasjon. Det utføres ganske sjelden, siden atrofisk rhinitt, som regel, egner seg til aktiv terapi. Men noen ganger er kirurgisk inngrep nødvendig for å begrense nesegangene eller når neseseptumet er perforert.

Forebyggende tiltak

For å unngå tilbakefall av sykdommen, er det verdt å følge forebyggende tiltak..

  1. Det er nødvendig å unngå hypotermi, med utvikling av forkjølelse, umiddelbart begynne behandlingen og bruke medisiner bare som anvist av en lege.
  2. Det er nødvendig å overvåke renslighet i rommet, ventilere det regelmessig og være oftere i frisk luft.
  3. Tilstanden til kroppens forsvar bør opprettholdes på riktig nivå. Dette krever et balansert kosthold, trening, samt å gi opp dårlige vaner..
  4. Det anbefales å lære et barn fra fødselen til vann og andre prosedyrer som hjelper til med å herde kroppen. Hele familien trenger å dra til naturen, gå i furuskog og tilbringe et par uker til sjøs om sommeren.

Kronisk atrofisk rhinitt hos voksne og barn er ganske mottagelig for langvarig, systematisk og kompleks behandling..

Hvis du bruker hele spekteret av forebyggende tiltak, kan utbruddet av sykdommen hos et barn forhindres helt, og hos foreldrene deres, med dens utvikling, reduserer sannsynligheten for komplikasjoner betydelig.

Rettidig påvist patologi etter behandlingen fremmer regenerering av neseslimhinnen og pasientens fullstendige restitusjon.

Atrofisk rhinitt eller "omvendt rennende nese"

Antagelig har alle mennesker kommet over en klassisk rhinitt. Men noen ganger er det ikke flytende som kommer ut av nesen, men veldig tykt slim. Til tross for følelsen av en tilstoppet nese, er det ikke mulig å blåse nesen normalt.

Atrofisk rhinitt er en inflammatorisk sykdom i neseslimhinnen der visse sklerotiske forandringer oppstår. Det mest åpenbare tegnet på sykdommen: patologisk tørking av neseslimhinnen, utseendet på blødning, skorper.

Årsaker til sykdommen

En erfaren otolaryngolog kan bestemme den eksakte årsaken til atrofisk rhinitt, basert på resultatene av tester og en grundig undersøkelse av pasienten. En av de patologiske triggere er bakterier eller soppkulturer..

Også tørr rennende nese (et alternativt navn for sykdommen) kan være arvelig. I noen tilfeller påvirkes dannelsen av atrofisk rhinitt av:

  • Hormonelle ubalanser, spesielt endokrine lidelser, som oppstår i menneskekroppen i puberteten
  • Kirurgiske inngrep, spesielt kirurgi for å omforme nesen, korreksjon av neseseptumet;
  • Mangel på D-vitamin, jern i kroppen.

Den akutte formen for sykdommen kan manifestere seg etter en kraftig klimaendring, høy konsentrasjon av kjemikalier som kommer inn i nesegangene.

Sykdommer og klassifisering i henhold til ICD 10

Avhengig av beliggenhet, kan tørr rhinitt være fokal og diffus. Med en fokal undertype er symptomene mindre uttalt, siden en liten del av septum hovedsakelig er påvirket (på grunn av dette, det andre navnet på sykdommen: fremre tørr rhinitt).

Symptomatologien til den diffuse subtypen er mer uttalt, fordi sykdommen sprer seg til hele området av nesegangene. Også benytter otorhinolaryngologer konseptet subatrofisk rhinitt..

Faktisk er dette begrepet ikke i den offisielle internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Eksperter mener bare at årsaken til sykdommen er utilstrekkelig vevsernæring. Det er egentlig en undertype av rhinitt..

Både atrofisk og subatrofisk rhinitt kan være kronisk. Dette uttrykket brukes for å beskrive en smertefull tilstand som varer lenge, og som med jevne mellomrom kan forbedre seg.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer har atrofisk rhinitt ikke sin egen kode, men refererer til kronisk rhinitt (J31.0). Hovedgruppe: J30-J39, andre sykdommer i øvre luftveier.

Tørr rhinitt er det samme som atrofisk?

Ja, tørr rhinitt og atrofisk rhinitt er en og samme sykdom. Med en vanlig rhinitt er neseslimhinnen hypertrofisert og betent, det er rikelig væskeutslipp fra nesen.

Symptomene på tørr rhinitt er akkurat det motsatte: bihulene blir tørre og skorpete. I begynnelsen av sykdomsutviklingen føler pasienten også en konstant brennende følelse i nesen..

Hvis sykdommen ikke blir behandlet, vil den raskt utvikle seg til en kronisk form (spesielt hos barn). Siden tørr rhinitt må behandles med de samme metodene og metodene som atrofiske, blir konseptene betraktet som synonyme.

Symptomer på sykdommen

Symptomene på atrofisk rhinitt er ganske spesifikke, så sykdommen er vanskelig å forveksle med andre patologier i nesehulen. Spesielt kan en person bli forstyrret av følgende avvik:

  • Skarp lettelse av neseslimhinnen;
  • Utseendet til tørre gulgrønne skorper i nesen;
  • En følelse av tørrhet i bihulene.
  • Brudd (eller fullstendig tap) av lukt;
  • Isolering av blod med slimpropp.

Ved langvarig neglisjering av patologien kan det dukke opp en intens ubehagelig lukt fra nesen (spesielt hvis årsaken til sykdommen er en bakteriell infeksjon). I de mest avanserte tilfellene kan alvorlige nesedeformiteter utvikle seg..

Den nekrotiske prosessen kan spre seg til membranene som omgir hjernen. I de fleste tilfeller er atrofisk rhinitt ikke livstruende, men i mindre enn 1% av tilfellene ender patologien i døden..

Diagnostisering av atrofisk rhinitt

Selv om alle tegnene indikerer utviklingen av en tørr rhinitt, bør bare en spesialist stille en nøyaktig diagnose. Otorhinolaryngologen vil bestemme utløsningen av sykdommen ved å samle restene av det tørre innholdet i bihulene.

For å skille atrofisk rhinitt fra andre patologier i nesehulen, gjøres vanligvis CT eller i det minste en røntgen av nesegangene.

Behandling av atrofisk rhinitt begynner først etter at en spesialist har undersøkt blodprøver. Et detaljert hormonogram, så vel som fravær av jern i blodceller, vil tillate å bekrefte eller utelukke de mest sjeldne årsakene til sykdommen.

Hvordan behandle atrofisk rhinitt?

Moderne terapimetoder kan grovt sett deles inn i kirurgisk og konservativ. Behandling av atrofisk rhinitt begynner med regelmessig bruk av nesedråper av glyserin, samt å vaske bihulekanalene med en mild saltløsning.

Slike medisiner vil imidlertid ikke hjelpe i kampen mot bakterievekst, og vil heller ikke eliminere den sanne kilden til sykdommen. Kan behandle nese med 3% hydrogenperoksydløsning.

Spylingsprosedyren er ganske enkel: Pasienten bør vippe hodet til siden med munnen litt åpen. Bruk en pipette eller sprøyte, injiser 25-50 ml væske i hver nesebor. På samme tid må du sørge for at løsningen ikke kommer inn i halsen..

Du kan også suge en steril bomullspinne i glyserin og 2% jodløsning, plassere i en nesebor og la stå i to til tre timer. Skorpene vil komme ut av bihulene med vattpinnen. Etter 2-3 prosedyrer vil du merke fullstendig eliminering av den ubehagelige lukten.

Tilhengere av tradisjonell behandling lager inhalasjoner fra ferskhøstet hvitløk (du trenger bare å male noen få fedd i velling og hell en liten mengde kokende vann). Metoden kan hjelpe pasienten på grunn av de meget sterke antibakterielle egenskapene til hvitløk.

Hvis det ikke var mulig å kurere atrofi med hjemmemedisiner, utføres antibiotikabehandling. Avhengig av den sanne årsaken til sykdommen, kan både orale og aktuelle medisiner ordineres..

Selvadministrering av antibiotika er imidlertid forbudt. Tross alt, hvis rhinitt ble provosert av hormonell forstyrrelse eller vitaminmangel, vil medikamenter bare forverre situasjonen. Aggressive medisiner er foreskrevet av en otorhinolaryngolog først etter å ha mottatt testresultater som bekrefter tilstedeværelsen av gram-positive eller gram-negative bakterier.

Tørr rhinitt kan også behandles med kirurgi. Spesielt kan legen kunstig smalere det berørte neseboret i omtrent 5-6 måneder. I løpet av denne tiden observeres fullstendig helbredelse av slimhinnene. Hvis atrofisk rhinitt blir provosert av en krumning i neseseptumet, foreskrives korrigerende plastisk kirurgi.

Metoder for forebygging av sykdommer

Som et forebyggende tiltak, eller for å forbedre resultatene av konservativ behandling, kan du installere en bærbar luftfukter i leiligheten..

Hvis atrofisk rhinitt allerede har blitt diagnostisert tidligere, må du skylle nesen med saltvann, samt gjøre glyserintamponader i de varmeste og minst fuktige månedene i året.

Du kan bruke bomullspinner til å smøre neseborene med havtornolje. Hvis atrofisk rhinitt har utviklet seg til kronisk rhinitt, bør folk som lever i tørt klima vurdere å flytte til en fuktigere region i landet..

Atrofisk rhinitt: typer, symptomer, behandling

Begrepet atrofisk rhinitt innebærer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i neseslimhinnen, som er ledsaget av atrofi og ødeleggelse av selve membranen, noe som fører til tap av dens funksjonelle evne. Spesielt alvorlige tilfeller ender med ødeleggelse av beinvev.

Sykdommen er alltid kronisk, langvarig og treg, utviklingen skjer ubemerket av pasienter, noe som bidrar til at folk rett og slett ikke tar hensyn til symptomene. På den annen side gir patologi betydelig ulempe for pasienter og til og med deres miljø..

Behandling av sykdommen gir ikke alltid god effekt på grunn av den høye kronisiteten og lave oppmerksomheten mot den fra pasienter i de tidlige stadiene av dens utvikling.

Det er viktig å forstå at suksessen med terapi avhenger av hvor snart den startes etter diagnosen. På samme tid kan nesten hvilken som helst rhinitt skaffe seg en kronisk form og transformere til atrofisk rhinitt..

Typer atrofisk rhinitt

Atrofi av neseslimhinnen har flere typer:

  1. Vanlig. Det er preget av knappe sekreter, de er tyktflytende i strukturen. Brudd på integriteten til blodkarene i nesehulen er mulig, noe som bidrar til utseendet av blødning. Denne typen patologi er preget av tørr nese, nedsatt matlyst og lukt, søvnforstyrrelse, pust gjennom munnen og utseendet til skorpe..
  2. Subatrofisk og kronisk atrofisk rhinitt. De er forårsaket av en underernæring i slimhinnen, noe som fører til dets ruhet og utseendet på skorper i nesegangene. Samtidig er det ingen andre uttalte tegn på sykdommen..
  3. Smittsomme. Det fortsetter med betennelse i slimhinnen. Har visse symptomer - hypertermi (feber), angst, tap av matlyst, søvnforstyrrelse. Over tid utvikles asymmetrien i kjevene, hevelsen i ansiktet (mer i øynene), neseseptumet er bøyd - alt dette er ledsaget av en karakteristisk smittsom og atrofisk rhinitt.
  4. Ozena. Denne patologien vises på grunn av dannelse av fetert slim, som, når det er tørket, blir til grønngult skorpe. Når den atrofiske prosessen sprer seg til strupehodet og luftrøret, vises symptomer som heshet, tørr hoste. En av hoved manifestasjonene er mangel på lukt, pust i munnen på grunn av nesetetthet..

Årsakene til utvikling og hva som provoserer

Atrofi av neseslimhinnen utvikles under påvirkning av flere miljøfaktorer, så vel som på grunn av tilstedeværelsen av andre sykdommer i kroppen som har en tendens til atrofi. Det mest slående eksemplet er atrofisk gastritt, som ganske ofte fører til atrofi i neseslimhinnen. Det er preget av at dets elementer visner bort, noe som fører til utseendet til et typisk klinisk bilde. Etiologiske faktorer og triggerfaktorer:

  • dårlig kvalitet på innåndet luft;
  • luftveisbetennelse;
  • genetisk predisposisjon;
  • mangel på vitaminer;
  • understreke;
  • ukontrollert bruk av dråper med en vasokonstriktor effekt;
  • kontakt med kjemikalier;
  • hormonelle lidelser på grunn av sykdommer i det endokrine systemet eller bruk av hormonelle midler, inkludert prevensjonsmidler, betyr;
  • traumatiske skader;
  • brå klimaendringer;
  • komplikasjon etter ENT-kirurgi.

Sykdomssymptomer og diagnose

Tørr atrofisk rhinitt er i form av en kronisk sykdom, funksjonene i løpet av disse er typiske. Sykdommen fortsetter med alvorlig tørrhet i nesehulen på grunn av tynning av slimhinnen. Andre viktige tegn er:

  • Tørre skorper som forårsaker ubehag som kiling eller fremmedlegemer.
  • Pusten gjennom nesen er betydelig svekket.
  • Noen ganger vises slimete neseutslipp.
  • Lukten forverres først, og forsvinner deretter helt.

Når skorpene fjernes med fingrene, oppstår neseblødninger på grunn av slimhinneskader. På stedet for disse skadene dannes det jevnlig magesår, noe som kan kompliseres ved brudd på septumens integritet.

Enkel atrofisk rhinitt fortsetter med de samme manifestasjonene, men utvidelsen av nesegangene blir lagt til. Noen ganger forstørrer de seg i en slik grad at gjennom dem kan man se nasopharynx og Eustachian tubes.

Med denne patologien sprer prosessen sjelden seg gjennom kroppen. Hypertermi forekommer heller ikke, pasienter klager ikke på en betydelig forverring av trivsel.

Subatrofisk rhinitt er preget av et mer tregt forløp, slimhinnene påvirkes ikke så hardt. Med det øker imidlertid volumet av neseutslipp, og som et resultat øker størrelsen og antall skorper. Når man tar hensyn til årsaken som provoserte sykdommens begynnelse, kan utviklingshastigheten være forskjellig.

Den diffuse formen for atrofisk rhinitt er preget av spredning av den patologiske prosessen gjennom nesehulen, noe som fører til en uttalt brudd på luktfunksjonen.

Diagnostiske tiltak inkluderer undersøkelse ved ØNH, der utvidelsen av nesegangene bestemmes i de fleste tilfeller. Hvis de ikke er der, men det er typiske kliniske manifestasjoner, snakker vi om subatrofisk rhinitt. I nærvær av deres ekspansjon og de ovennevnte symptomene, er typisk atrofisk rhinitt etablert, og en fetid lukt indikerer vanligvis ozena.

Ozena er preget av utseendet til en spesifikk mikroflora - Klebsiella Abel-Levenberg.

Det skal skilles fra syfilitiske manifestasjoner og tuberkulose. Her kan ytterligere undersøkelsesmetoder komme til unnsetning - røntgen av paranasale bihuler, CT, MR, konsultasjoner av relaterte spesialister.

En histologisk undersøkelse av slimhinnens vev under et mikroskop avslører dens betydelige uttømming, ledsaget av ødeleggelse av cilierte og bekkenceller. Også forekommer metaplasia av det sylindriske laget i et flerlag, antallet slimete kjertler synker.

Hvordan behandle atrofisk rhinitt

For å kurere sykdommen brukes konservativ terapi eller kirurgi. Konservative metoder, i tillegg til å bruke piller og andre medisiner, inkluderer:

  • Rensing av nesehulen med fuktighetskrem basert på havsalt - Aquamaris, Aqualor. Noen ganger er det lurt å bruke spesielle aspiratorer - enheter for å pumpe slim fra nesen. Lokale antiseptika er også mye brukt - Miramistin, Dioxin, spesielt i nærvær av purulent utflod.
  • Patogenetisk behandling inkluderer antibakterielle midler - Amikacin, Rifampicin. Dette er nødvendig for å eliminere den smittsomme komponenten. Hos barn er det mulig å bruke Lugols løsning.
  • Symptomatisk terapi innebærer innstøting av alkaliske oppløsninger for å myke opp innholdet i nesegangene, nesehulen. For å lindre puffiness anbefales det å bruke vasokonstriktor dråper.
  • Ved et betimelig besøk hos en lege vil det også bli foreskrevet stimulerende terapi, som inkluderer vitaminer, autohemoterapi - intramuskulær injeksjon av eget blod. Fysioterapiteknikker er ikke utelukket som vil være spesielt nyttige for barnet for å begrense bruken av legemidler.

Den kirurgiske tilnærmingen brukes når konservativ terapi er ineffektiv. Det er også indikert for alvorlige atrofiske prosesser, for å lindre pasientens tilstand som en lindrende operasjon, ved vevstransplantasjon når det er umulig å bruke andre teknikker..

Den mest effektive er mobiliseringen av tverrvegg i nesehulen, etterfulgt av lokalisering ved neseseptum. En slik operasjon utføres fra 10 år.

Behandling av atrofisk rhinitt er en kompleks og langvarig prosess som krever streng samsvar med alle medisinske resepter.

Hos voksne

Hos voksne involverer kronisk atrofisk rhinitt behandling med det maksimale antall teknikker som er tilgjengelig for øyeblikket. Samtidig prøver leger alltid å først bruke konservativ terapi for å gjenopprette neseslimhinnen uten kirurgi. Patologi behandles av en ØNH-lege.

Hvis pasienten oppfyller forskrivningene fra den behandlende legen godt, kan han utføre terapi hjemme. Oftest anbefales det for dette å bruke forskjellige saltløsninger, oljer og avkok av medisinske planter, som kan tilberedes uavhengig eller kjøpes fra apotekkjeden..

For behandling av atrofisk rhinitt hos barn og voksne anbefaler leger ikke bruk av adenotomi og betennelse i mandlene.

Folkemedisiner

Tradisjonelle metoder for behandling av patologi har også funnet sin utbredte bruk, siden de viser høy effektivitet. For eksempel fukter rosehip olje nesegangene og slimhinnene det godt, og eliminerer et av de mest ubehagelige symptomene på patologi. Installer noen dråper jod kjemper godt mot smittestoffer eller utvikling av ozena.

For å stimulere lokal immunitet, eliminere betennelse og myke skorpene, brukes et avkok av kamille, eikebark.

En vellykket hjemmekurer oppnås med konstant fukting av neseslimhinnen, begrensende kontakt med kjemikalier eller fordamping av dem, inntak av vitaminer, smøring av neseskorpene med forskjellige oljer.

Forebygging av atrofi

Forebyggende tiltak inkluderer:

  • Aktiv fritid, noe som er umulig uten prinsippene om en sunn livsstil.
  • Daglig skylling av nesegangene.
  • Forebygging av traumatiske skader i ansiktet.
  • Overholdelse av hygiene, inkludert hus, inkludert å fukte luften i rommet.
  • Riktig næring.
  • Kunnskap om de grunnleggende metodene for rhinittterapi.

Mulige komplikasjoner

Oftest er atrofisk rhinitt komplisert av:

  • redusere eller fullstendig forsvinne av luktesansen;
  • smittsomme sykdommer, for eksempel ozena;
  • brudd på endokrin funksjon;
  • inflammatoriske prosesser i øvre luftveier;
  • dyspeptiske symptomer, som antyder forskjellige fordøyelsessykdommer, så vel som gastritt, pankreatitt, kolitt;
  • nevrologisk dysfunksjon - apati, nedsatt humør, ytelse.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot innsjøen, som utvikler seg ganske ofte med atrofisk rhinitt..

Atrofisk rhinitt

Atrofisk rhinitt eller ozena er en kronisk sykdom i neseslimhinnen. Betennelsen er ledsaget av slimhinneatrofi, d.v.s. hennes sklerotiske og degenerative forandringer. Sykdommen er ledsaget av blødning, tørrhet og dannelse av skorper i nesen. Det er disse symptomene på atrofisk rhinitt som skiller den mellom alle typer rhinitt..

Mikroorganismer som formerer seg i nesehulen avgir en ubehagelig lukt, så ozena kalles vanligvis en fetid rhinitt. Samtidig kjenner en person ikke denne lukten i det hele tatt, siden senteret som er ansvarlig for oppfatningen av lukter også forverrer. Til tross for at nesehulen er tom, klager pasienter på vedvarende nesetetthet. Det er også forårsaket av nerveatrofi, som et resultat av at pasienten rett og slett ikke føler strømmen av inhaleret luft..

Årsaker til kronisk atrofisk rhinitt

Patogenesen og etiologien til ozenaen er ikke helt forstått. Det er mange teorier for utvikling av denne sykdommen: genetisk, endokrin-vegetativ, psykogen, konstitusjonell, bakteriell, trofisk. Nylig er atrofisk rhinitt ofte definert som infisert hyposiderose (overdreven dannelse og avsetning av hemosiderin i kroppsvev), mens det understreker viktigheten av et redusert nivå av ikke-hemoglobin serumjern i blodet.

De vanligste årsakene til denne tilstanden inkluderer:

  • Kronisk bihulebetennelse;
  • Skader på nesen (innenlandsk og kirurgisk);
  • Strålebehandling;
  • Endokrin ubalanse (av denne grunn blir sykdommen ofte diagnostisert i puberteten);
  • Mangel på næringsstoffer, spesielt vitamin D;
  • Granulomatøse infeksjoner (f.eks. Tuberkulose, spedalskhet, lupus, syfilis, etc.).

Risikofaktorer for utvikling av kronisk atrofisk rhinitt inkluderer:

  • Arvelig disposisjon;
  • Ugunstige miljøforhold, for eksempel et høyt innhold av kjemikalier, støv, gasser og damper i luften, inkludert husholdningsrensere og deodoranter;
  • Infeksiøse patogener som kommer inn i hulrommet i luftveiene.

I følge statistikk diagnostiseres oftere atrofisk rhinitt hos personer med jernmangel..

I løpet av medisinsk forskning er det også påvist forholdet mellom atrofisk rhinitt og andre atrofiske prosesser i kroppen. For eksempel er det stor sannsynlighet for atrofi av neseslimhinnen hos mennesker med atrofisk gastritt..

Det er et annet forslag om at det forårsakende middelet til Klebsiella ozenae kan være årsaken til atrofisk rhinitt. Denne teorien er imidlertid ennå ikke bevist..

De forårsakende midlene til smittsom atrofisk rhinitt er Mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa og bakterien Bordetella Bronchiseptica.

Symptomer på atrofisk rhinitt

De vanligste symptomene på atrofisk rhinitt inkluderer:

  • Nesetetthet;
  • Tørrhet;
  • neseblod;
  • Anosmia (tap av lukt);
  • Skorpe i nesehulen (svart, gul og grønnaktig).

Pasienter klager ofte over hodepine og svimmelhet, spesielt ved innånding av kald luft.

Noen ganger påvirker atrofiske prosesser de intranasale beinstrukturene, noe som fører til en betydelig utvidelse av lumen i nesehulen, som et resultat av at den inhalerte luften er mer tørket.

Smittsom atrofisk rhinitt manifesterer seg noe annerledes. Symptomene er en gradvis økende rennende nese, nysing og konjunktivitt. Pasienter mister appetitten, de mister raskt vekt, blir rastløse. Denne formen for sykdommen fører til brudd på symmetrien på sidene av kjeven: først dukker det opp ensidig tuberositet, deretter bilateral, neseseptumet er bøyd, parese og puffiness vises i hodeområdet, og ødematiske poser vises under øynene.

Diagnostisering av sykdommen

Atrofisk rhinitt er etablert basert på pasientklager og spesifikke tegn (tilstedeværelse av anosmia og fetid skorpe).

For å bekrefte diagnosen, kan følgende studier tilordnes:

  • Serumanalyse (bestemmer nivået av jern);
  • Mikrobiologisk undersøkelse av sekresjonen av nasale bihuler;
  • CT-skanning eller røntgen av paranasale bihuler (for å utelukke tilhørende bihulebetennelse).

Behandling av atrofisk rhinitt

Behandling av atrofisk rhinitt er hovedsakelig symptomatisk. Den er rettet mot å fukte slimhinnen, kondensere slim og eliminere skorper. Slike prosedyrer kan utføres uavhengig og vaske nesegangene med en alkalisk, fysiologisk eller bufret hypertonisk løsning. Et spesielt sug kan også brukes til å rense nesehulen..

Ved smittsom atrofisk rhinitt, vaskes med antimikrobielle medikamenter, som er foreskrevet avhengig av typen smittestoff (rifampicin, acetylcystein, amikacin eller ciprofloxacin i form av en nasal aerosol).

I tillegg, for behandling av atrofisk rhinitt, kan legen forskrive et kurs med systemisk antibiotikabehandling..

Undertrykke veksten av fetale mikroorganismer vil hjelpe 25% glukoseoppløsning med glyserin.

Noen ganger brukes kombinerte nasale aerosoler som har vasokonstriktor og mukolytiske effekter.

I noen tilfeller er terapi med jernmangelanemi effektiv..

Aktuelle preparater er også indikert for bruk: salver, oljer og oppløsninger som inneholder vitamin A og B2.

For generell styrking av kroppen får pasienter forskrevet biogeniske stimulanser - FIBS, splenin, B-vitaminer, aloeekstrakt, morkakeekstrakt.

Kirurgisk behandling av atrofisk rhinitt innebærer implantasjon av alloplastiske materialer, for eksempel mesh lavsan, nylon, Teflon, autokartilage eller fostervannhinner, inn i septum og bunnen av nesehulen. Denne prosedyren utføres for å begrense nesegangene, men dessverre tillater den ikke alltid å oppnå ønsket resultat..

Folkemedisiner brukes også aktivt i behandlingen av atrofisk rhinitt. For å gjøre dette blir ferskpresset Kalanchoe eller aloe juice, en oljeløsning av propolis, en svak løsning av et avkok av hvitløk og kaliumpermanganat innputtet i nesen. Etter slik innstøping i nesehulen anbefales det å injisere streptomycin, penicillin eller lysozym.

Selv om det ikke er mulig å finne ut og eliminere årsaken til sykdommen, kan symptomatisk behandling betydelig lette pasientens liv og er samtidig et forebyggende tiltak for ulike komplikasjoner..