loader

Hoved

Bihulebetennelse

Årsaker og behandling av kronisk betennelse i mandlene hos et barn

Antibiotika mot betennelse i mandlene er foreskrevet for den påståtte eller bekreftede bakterielle etiologien i den inflammatoriske prosessen, samt uttalte tegn på ruspåvirkning av kroppen. Utnevnelse av riktig regime med antibiotikabehandling er bare mulig av en lege, siden antallet resistente stammer, kroniske former for sykdommen og komplikasjoner vokser hvert år.

Tonsillitt er en utbredt smittsom sykdom. Oftest er akutt betennelse i mandlene forårsaket av streptokokker, stafylokokker, neisseria, korynebakterier, spirochetes, listeria, klamydia og mycoplasma. Samtidig utgjør beta-hemolytisk streptokokk i gruppe A opptil 30% av tilfellene av angina og forverring av kronisk betennelse i mandlene.

Infeksjonen overføres med luftbårne dråper fra pasienter eller bærere. Barn i alderen 5–15 år og voksne under 40 år har større sannsynlighet for å bli syke. Forekomsten er høyere i forurensede områder. Forekomsten av angina lettes ikke bare av ugunstige miljøforhold, men også av mangel på vitaminer i kostholdet, generell og lokal hypotermi, samtidig kroniske sykdommer i luftveiene, mage-tarmkanalen, etc..

Symptomer og trekk ved forløpet av akutt og kronisk betennelse i mandlene

  • skarp smerte ved svelging;
  • en økning i kroppstemperatur opp til 38–39 ° С;
  • hodepine;
  • frysninger, følelse av svakhet, svakhet;
  • nasal stemme;
  • dårlig ånde;
  • rikelig spytting.

Med angina kan den inflammatoriske prosessen spre seg til de omkringliggende vevene, noe som kan føre til faryngitt og laryngitt. Også ofte ledsaget av betennelse i slimhinnen i nesehulen og paranasale bihuler, noe som forverrer nesepusten.

Ved undersøkelse avslører legen en økning og sårhet i de regionale lymfeknuter. Med faryngoskopi bestemmes hyperemi og ødem i slimhinnene i mandlene, på hvilken fibrinøs plakett ofte dannes.

En blodprøve avslører leukocytose, en forskyvning av leukocyttformelen til venstre, en akselerasjon av ESR (erytrocytsedimentasjonsrate), utseendet til C-reaktivt protein.

Kronisk betennelse i mandlene viser seg ved symptomer på kronisk rus i form av generell svakhet, økt utmattethet, irritabilitet. Ofte bemerkes en økning i kroppstemperatur til 37,0–37,9 ° C på kveldstid. Mulige vegetative-vaskulære forandringer: akrocyanose, pulsabilitet, ortostatisk hypotensjon, ubehagelige følelser i hjertet.

Hvis de første dagene ikke starter aktiv behandling av angina, kan det på den femte dagen dannes en paratonsillar abscess, som er en begrenset abscess i peri-rektal vev.

Faryngoskopi hos pasienter med en kronisk form av sykdommen bestemmer vedheftet av mandlene med buene og tilstedeværelsen av arr, er caseous plugger visualisert i lacunaene.

Identifisering av det forårsakende middelet

For å identifisere patogenet blir det utført en bakteriologisk undersøkelse av utslipp av mandlene med bestemmelse av antibiotikafølsomhet.

Uten å mislykkes, tas vattpinner fra slimhinnen i nesen og mandlene for tilstedeværelse av det forårsakende middelet til difteri.

For å oppdage beta-hemolytisk streptokokk, er det en ekspresstest designet for kvalitativ deteksjon av bakteriene i løpet av 5 minutter. Dette gjør det mulig å forskrivne rettidig behandling for streptokokk angina og unngå komplikasjoner forbundet med denne formen for sykdommen (revmatisme, vaskulitt, akutt revmatisk feber, post-streptokokk glomerulonefritt, etc.).

Raske metoder utelukker ikke en kulturstudie, men supplerer den bare, siden et negativt raskt testresultat ikke helt kan bekrefte fraværet av streptokokkinfeksjon.

Antibiotikabehandling mot betennelse i mandlene

Kan bakteriell betennelse i mandlene bli kurert uten antibiotika? Dette er ikke bare umulig, men også helsefarlig..

Bruken av antibakterielle midler er grunnlaget for konservativ terapi for bakteriell betennelse i mandlene. En rasjonell tilnærming til valg av medisiner er ekstremt viktig. Urimelig eller overdreven bruk av antibiotika bidrar til utvikling av mikroorganismeres resistens mot dem.

Pasienter med alvorlig angina eller komplikasjoner bør legges inn på et sykehus for smittsomme sykdommer.

I mangel av bakteriologiske testresultater, velger legen et empirisk optimalt medikament, tatt i betraktning rekkevidden av sykdommens mest sannsynlige årsaksmidler..

Navn på medisiner for behandling av akutt betennelse i mandlene

Valg av medisiner forblir alltid hos en spesialist, siden bare en lege kan fortelle hvilke medisiner som er best å ta for en eller annen form for betennelse i mandlene.

Antibakterielle medisiner bør foreskrives når det er en rimelig indikasjon. Tidlig igangsetting av antibiotikabruk reduserer varigheten og alvorlighetsgraden av symptomer betydelig.

Profylaktisk antibakteriell, soppdrepende og antiviral medisinering bør unngås. Det er nødvendig å overholde behandlingsregimet som er foreskrevet av legen: medikament, daglig dose, frekvens av administrasjon, varighet av bruk. Etter behandlingen er indikert gjentatt mikrobiologisk undersøkelse..

Ved akutt betennelse i mandlene er medisinene som velges antibiotika fra penicillin-gruppen, for eksempel Amoxicillin, som administreres oralt i 500 mg tabletter 3 ganger om dagen, eller Phenoxymethylpenicillin 500 mg 3 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 10 dager.

Hos barn med angina er det nødvendig å avstå fra å forskrive aminopenicilliner i tilfelle mistanke om smittsom mononukleose, siden det med det Ampicillin og Amoxicillin kan forårsake hudutslett.

En rasjonell tilnærming til valg av medisiner er ekstremt viktig. Urimelig eller overdreven bruk av antibiotika bidrar til utvikling av mikroorganismeres resistens mot dem.

Alternative medisiner for behandling av sår hals har et bredere spekter av antimikrobiell aktivitet og kan forstyrre den normale floraen i kroppen. Liste over alternative medisiner:

For tilbakevendende A-streptokokk-betennelse i mandlene er det valgte legemidlet Amoxicillin / clavulanate. Alternative virkemidler:

Varigheten av terapien er 10 dager. Selvreduksjon i tidspunktet for inntak av stoffet er uakseptabelt, da dette fører til en gjentakelse av prosessen, bidrar til fremveksten av resistente stammer av mikroorganismer og utvikling av komplikasjoner. Derfor bør antibiotika drikkes i henhold til ordningen som er foreskrevet av spesialisten..

Antibiotika mot kronisk betennelse i mandlene

Behandling av kronisk betennelse i mandlene med antibiotika utføres bare under en forverring av sykdommen. Valg av legemidler er: Amoxicillin / clavulanate, Cefuroxime. Behandlingsvarigheten er 10-14 dager.

På bakgrunn av antibiotikabehandling anbefales det å ta probiotika eller eubiotika (Linex, Acipol) for forebygging eller behandling av tarmdysbiose..

Selvreduksjon i tidspunktet for inntak av stoffet er uakseptabelt, siden dette fører til en gjentakelse av prosessen, bidrar til fremveksten av resistente stammer av mikroorganismer og utvikling av komplikasjoner.

Risikoen for å utvikle invasiv mykose eller lokal candidiasis (munnslimhinne, urinveier, kjønnsorganer) mens du tar antimikrobielle stoffer er ganske lav. Men etter å ha vurdert risikofaktorene, kan legen foreskrive soppdrepende medisiner - Fluconazole, Nystatin.

Mulige konsekvenser

Blant bivirkningene når du tar antibiotika, er de farligste:

  • allergiske reaksjoner;
  • kondro- og artrotoksisitet;
  • hepatotoksisk effekt;
  • pseudomembranøs kolitt (risikoen er høyere ved fluorokinoloner og lincosamider);
  • antibiotikeassosiert diaré.

Hvis de første dagene ikke aktiv behandling av angina startes, kan det på den femte dagen dannes en paratonsillar abscess, som er en begrenset abscess i peri-rektalvevet. Det er også mulig å utvikle lymfadenitt, purulent otitis media, bihulebetennelse. I sjeldne tilfeller, med redusert reaktivitet i kroppen, kan en abscess dannes selv under terapi.

Den første vurderingen av effektiviteten til antibiotika bør utføres den tredje dagen etter inntakets start. I dette tilfellet må du fokusere på symptomene på rus og alvorlighetsgraden av betennelse: normalisering av kroppstemperatur, reduksjon eller forsvinning av smerter i halsen, samt hevelse og hyperemi i mandlene. I mangel av klinisk bedring i pasientens tilstand, kan legen justere behandlingen.

Umotivert forsinkelse i arbeidskapasitet, svakhet, ustabil økning i kroppstemperatur til subfebrile antall (37,1-38,0 ° C), leddsmerter, hjertebank som vedvarer etter å ha lidd mandelbetennelse i kombinasjon med en moderat økning i ESR (erytrocytsedimentasjonsrate) og en økning i anti-streptokokk antistoffer i blodet indikerer begynnelsen av akutt revmatisk feber. På grunn av det slettede kliniske bildet av sykdommen, foretrekker pasienter ofte å bli behandlet hjemme alene uten antibakterielle midler, noe som forverrer den patologiske prosessen..

Antibiotika er blant medisinene som mest sannsynlig er effektive. Optimalisering av deres bruk i behandling av akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer hemmer antibiotikaresistens.

video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Antibiotika mot betennelse i mandlene

Tonsillitt i akutt eller kronisk form er vanlig. Sykdommen kan være forårsaket av virkningen av virus, bakterier, svekkelse av immunforsvaret, noe som betyr at behandlingen må være omfattende og omfattende.

skyllinger

Gurgler brukes for å lindre noen av symptomene på betennelse i mandlene..

Denne prosedyren har følgende oppgaver:

  • fjerning av purulente foci, som inneholder et stort antall virus, sopp eller bakterier;
  • eliminering av grobunn for infeksjon;
  • mykgjøre slimhinnen, redusere smerte symptomer, fukte halsen og bekjempe ubehag;
  • akselerasjon av legning av skadede områder i halsen.

Skylling virker mer symptomatisk, siden det ikke fjerner årsaken til sykdommen, men dens individuelle manifestasjoner. Det er umulig å utføre bare denne terapimetoden, hvis den avviser antibakteriell eller kirurgisk behandling, hvis indikert.

Problemet med sår hals er at bakterier kan henge dypt i mandlene, hvorfra de ikke kan fjernes ved skylling, smøring og annen lokal påvirkning. Der er de, og venter på en svekkelse av immunforsvaret, hvoretter et nytt utbrudd av sykdommen begynner. Dermed kan en skyll ikke kurere betennelse i mandlene for alltid. Derfor, selv om det er en allergi mot noen behandlingsmåter (for eksempel for penicilliner), er det nødvendig å se etter andre metoder for kompleks terapi, og ikke bruke bare en tilnærming..

Følgende skylleløsninger er mest populære:

  1. Furacilin. Det er et antibakterielt middel fra nitrofurangruppen, som mange bakterier er følsomme for. Tilgjengelig som løsninger eller som tabletter som løses opp i varmt vann.
  2. Chlorophyllipt. Dette stoffet er laget av eukalyptusblader. Det har en uttalt antibakteriell effekt på stafylokokker.
  3. Miramistin. Antiseptisk basert på organiske stoffer som inneholder klor. Kunne ikke ødelegge bakterier, men også virus og soppinfeksjoner.
  4. Lugols løsning. Det enkleste antiseptikumet, som også skaper en økning i lokal temperatur og derved dreper patogene bakterier.
  5. Klorheksidin. Et annet klorbasert antiseptisk middel som ofte brukes mot angina.
  6. Rivanol. Legemidlet er en kombinasjon av borsyre og etakridin.
  7. Rotokan. Urtemedisin basert på kamille. Lindrer ikke bare symptomene på betennelse, men setter også i gang restaurering av slimhinner i mandlene.

Irrigasjon

Halsen vannes med medisiner i form av aerosoler eller spray.

Dette er en annen symptomatisk behandlingsretning som eliminerer følgende symptomer:

  • tørr hals,
  • smerte,
  • kiling,
  • hevelse i slimhinnen, etc..

Aerosoler har praktisk talt ingen kontraindikasjoner. De kan brukes hos barn fra 3 til 6 år, avhengig av type medisiner. Noen medikamenter er kontraindisert for gravide. I motsetning til piller, sprayes ofte strupesprut på halsen. Etter å ha brukt dem, avstå fra å spise og drikke i en halv time, inkludert vann.

Aerosoler har en rekke fordeler i forhold til andre medisiner mot betennelse i mandlene:

  • høy effektivitet,
  • praktisk bruk,
  • muligheten til alltid å ha en flaske for hånden.

Aerosoler er praktisk fordi de har flere handlinger samtidig - antimikrobiell, smertestillende, betennelsesdempende. Men selv dette faktum tillater ikke bruk av dette middelet som monoterapi..

De mest effektive aerosolene er som følger:

  1. Bioparox. Legemidlet har en sammensatt effekt mot bakterier, sopp og virus, og eliminerer også symptomer på betennelse. Designet for å bekjempe infeksjoner i øvre luftveier. Kontraindisert hos gravide og barn under 3 år..
  2. Stopangin. En annen betennelsesdempende spray som lindrer symptomer på betennelse. Legemidlet er også tilgjengelig i flytende form for skylling. Kontraindikasjoner som ligner på Bioparox.
  3. Tantum Verde. Produktet inneholder molekyler av et av de ikke-steroide antiinflammatoriske stoffene. Det lindrer ikke bare tegn på betennelse, men stimulerer også restaurering av mandelslimhinne. I motsetning til de tidligere, kan den brukes av gravide.
  4. Faringosept. Dette antiseptiske middelet har høy aktivitet mot streptokokker, stafylokokker og andre sykdomsfremkallende bakterier som påvirker halsen. Brukes fra 3 år gammel.
  5. Falimint. I tillegg til betennelsesdempende har midlet en bedøvelseseffekt. Ikke anbefalt for graviditet, amming, barn under 5 år.
  6. Tonsilgon. Sprayen inneholder urteingredienser med antiseptiske og betennelsesdempende effekter.

Smøring av slimete mandlene

Noen leger foreskriver smøring for lokale effekter på slimhinnen i mandlene. Den enkleste måten er å bruke natron. For dette blir en våt finger smurt med dette pulveret og med sin hjelp blir brus overført til halsen. Etter det, avstå fra å spise og drikke i 2-3 timer.

For smøring kan du også bruke propolis-skjær, aloe juice, hvitløk, Lugols løsning, granolje og andre stoffer som en lege foreskriver. Metoden er ikke veldig populær på grunn av det sterke ubehaget pasienten opplever når han bruker den..

innånding

Under betennelse i mandlene foreskrives inhalasjon. Denne fysioterapiprosedyren hjelper til med å lette pusten, redusere smerte symptomer.

Før du bestemmer deg for å gjøre det, må du gjøre deg kjent med kontraindikasjonene:

  • hjertesykdommer,
  • feber,
  • problemer med blodkar,
  • hypertensjon,
  • onkologisk prosess,
  • økt risiko for neseblod.

De mest populære innåndingstiltakene for betennelse i mandlene er som følger:

  1. Vannet varmes opp til kokende vann, hvoretter 4 dråper anisolje og 8 dråper eukalyptus essensiell olje overføres dit. De dekker hodet med et håndkle og puster inn damp i et kvarter, som kommer ut gjennom pipen til kjelen.
  2. Hell i en beholder "Essentuki nr. 4" eller "Borjomi", før vannet til kokende vann og pust det parvis i et kvarter. Det er nødvendig å fukte halsen.
  3. Skjær løken, la den være på et varmt sted i flere timer, og gni den deretter på et rivjern. De puster inn damp av phytoncides som skilles ut av dem i flere minutter.

Innånding er ikke hovedbehandlingen. Ja, de lindrer noen symptomer, fukter halsen og myker sykdomsforløpet. Men uten antibiotikabehandling vil sykdommen gå inn i et langvarig kronisk stadium..

piller

Alle tablettformer som brukes til å behandle enhver type betennelse i mandlene kan deles inn i flere grupper - pastiller, smertestillende midler og antibiotika.

Det er mange pastiller på apotek, noen av dem:

  1. Sollipops med honning fra Manuka-treet. Ha en direkte antiseptisk effekt på midler av bakterielle og virusinfeksjoner, spesielt på streptokokker og stafylokokker.
  2. Sink glukonat tabletter. Styrke immuniteten, øke kroppens evne til å bekjempe betennelse i mandlene. Noen få sug om dagen er nok til å lindre symptomer.
  3. Svarte elderberry ekstrakt tabletter. Akseptert hvis betennelse i mandlene er forårsaket av Epstein-Barr-viruset.

Når det gjelder antibiotika, tas de hvis det er alvorlige komplikasjoner av sykdommen. De bør foreskrives av en lege, fordi du må sørge for at sykdommen er av en bakteriell og ikke viral karakter, og også velge medisiner som patogener er følsomme for.

For å eliminere symptomene på bakteriell sår hals, brukes penicillinpreparater vanligvis. Unntaket er tilfeller av allergi mot dette stoffet. Deretter erstattes det med erytromycin, azithromycin eller cephalexin.

Forløpet med antibiotikabehandling bør være nøyaktig som foreskrevet av legen. Selv om symptomene på sykdommen er borte, må stoffet være drukket, ellers kan bakterieresistens mot dette midlet utvikle seg.

Hvis pasienter opplever sterke smerter og feber, kan legen bestemme seg for å forskrive paracetamol, ibuprofen og andre betennelsesdempende medisiner.

Mange forkjølelsesmidler inneholder ibuprofen og paracetamol. Hvis du tar dem, er det viktig å sørge for at den totale dosen av disse stoffene ikke overskrider den maksimale tillatte daglige dosen..

Vask lacunaene i mandlene

Denne prosedyren skiller seg fra konvensjonell skylling ved at den skyller fordypningene i mandlene som ikke er tilgjengelige under andre prosedyrer. Hvis du vasker fociene fra infeksjonen derfra, kan du unngå videre utvikling av sykdommen..

Metoden har følgende fordeler:

  • Sikkerhet. Under vask blir slimhinnene i svelget og mandlene ikke skadet.
  • Effektivitet. Prosedyren gir konkrete resultater og eliminerer sannsynligheten for tilbakefall av kronisk betennelse i mandlene i lang tid.
  • Ingen allergisk reaksjon. Fremgangsmåten er lettere å tolerere, i motsetning til den systemiske bruken av antibiotika.
  • Minimum bivirkninger.
  • Generell tilgjengelighet av behandling. Å vaske mandlene gjør behandlingen av kronisk betennelse i mandlene betraktelig ettersom antallet tilbakefall reduseres.
  • Redusere sannsynligheten for kirurgi.
  • Ingen aldersbegrensninger, kan brukes under graviditet.

Vask kan gjøres på flere måter.

Skyll med en sprøyte

Dette er den enkleste metoden.

Prosedyren utføres manuelt, på grunn av hvilken den har noen fordeler:

  • muligheten for bruk hos gravide;
  • muligheten for å utføre prosedyren hjemme;
  • engangssprøyter brukes, derfor blir antiseptiske forhold observert på beste måte.

Samtidig er det også ulemper:

  • sprøyten kommer ikke på de mest utilgjengelige stedene, så det er nødvendig å bruke enheter for å fjerne plakett;
  • hjemmebruk av metoden er ineffektiv - spesielle ferdigheter kreves for å utføre prosedyren godt.

Vakuum skylling

For denne prosedyren brukes et spesialapparat "Tonsillor". Han kan samtidig injisere en antiseptisk løsning i mandlene og suge ut restene fra dem sammen med det patologiske innholdet.

Metoden har følgende fordeler:

  • mandlene er renset for plakett selv i de dypeste hull;
  • alle nødvendige handlinger utføres ved hjelp av en enhet;
  • etter behandling oppstår en langvarig remisjon;
  • mulig bruk ved 3-7 måneder av svangerskapet.

Blant ulempene bemerkes det at det er umulig å bruke teknikken de første 3 månedene av svangerskapet..

Dypvask med ultralyd

Denne prosedyren kombinerer fonoforese-teknologi og ultralydterapi. I kombinasjon fjerner dette ikke bare det purulente innholdet fra lacunaene, men forårsaker også bakteriens død. Dette oppnås takket være fonoforese, det vil si innføring av medisiner ved bruk av ultralyd.

Metoden har følgende fordeler:

  • mandlene ryddes på de dypeste nivåer;
  • parallelt injiseres medikamenter som har en antiseptisk og reparativ effekt;
  • prosedyren utføres med en enhet.

Men denne metoden er helt kontraindisert for gravide..

Fysioterapibehandling

Hvis du vil bli kvitt kronisk betennelse i mandlene uten å fjerne mandlene, må du ikke bare ta medisiner, men også gå til fysioterapiprosedyrer. Denne behandlingen med ultralyd, ultrafiolett stråling, mikrobølger, magnetoterapi, elektroforese og andre typer effekter.

Alle fysioterapibehandlingsalternativer kan deles inn i flere grupper..

Eksponering for tørr varme. Dette inkluderer elektriske og optiske metoder, nemlig elektroforese, laserterapi. Når det utsettes for lys, dør det mikrobielle skadelige miljøet, noe som fører til eliminering av symptomer på betennelse. Av disse metodene kan bare elektroforese brukes av gravide og kreftpasienter. Andre metoder er kontraindisert for dem..

Eksponering for bølger. Disse terapeutiske metodene inkluderer ultralydbehandling. Disse bølgene ødelegger purulente områder i betente mandler, forårsaker bakteriedød, og fjerner også produktene fra deres vitale aktivitet fra lacunaene..

Dampeksponering. Den klassiske inhalasjonsterapien omtalt ovenfor.

Én økt er ikke nok for fysioterapi. Som regel deltar pasienter 10-12 prosedyrer for å oppnå ønsket effekt. Hovedmålet med alle disse metodene er å eliminere fokuset på sykdommen, gjenopprette normal blodtilførsel til organet (det vil si mandlene), dens funksjon, lindre symptomene på betennelse.

Fjerning av mandler

Det mest ekstreme tiltaket i behandlingen av kronisk betennelse i mandlene er fjerning av mandlene.

Selv om pasienter ikke alltid er enige i et slikt trinn, indikeres det noen ganger sterkt:

  • kronisk betennelse i mandlene, forverring av disse forekommer oftere 4-5 ganger i året;
  • rikelig ansamling av pus i mandlene, som ikke kan fjernes;
  • vedvarende ARVI forårsaket av dysfunksjon av smertefulle mandler;
  • en betydelig forverring av immunitetstilstanden på grunn av en avansert smittsom sykdom;
  • risikoen for systemiske komplikasjoner som radikulitt, myokarditt, nyresykdom osv.;
  • begynnelsen av omfattende patologiske prosesser i hele nesofarynx og munnhulen;
  • mangel på tilstrekkelig respons fra kroppen på behandling;
  • betydelig respirasjonsdepresjon, etc..

I alle fall tas avgjørelsen om fjerning av legen etter flere undersøkelser og kommunikasjon med pasienten. Tonsiler kan fjernes enten delvis (tonsillotomi) eller fullstendig (tonsillektomi), avhengig av omfanget av deres involvering.

Nedenfor er de mest populære metodene for fjerning av mandler.

Tradisjonell kirurgisk fjerning. I dag er dette den minst populære metoden på grunn av smertefullhet og traumer. En trådsløyfe settes inn i det berørte området, som en del av orgelet presses og fjernes med en skalpell eller saks. Operasjonen utføres under generell anestesi. Komplikasjoner av blødning forekommer ofte.

Cryodestruction. Metoden innebærer bruk av flytende nitrogen. Det fryser de berørte vevene, hvoretter de er lette å fjerne, siden de allerede er døde. Med denne metoden forekommer blødning ekstremt sjelden, men fjerning kan ikke utføres i en økt.

Laserfjerning. Fordelen med laseren er at den, parallelt med fjerning av vev, forsegler karene slik at det ikke blir blødning. Metoden er preget av minimalt traumer og fraværet av en lang periode med rehabilitering.

Electrocoagulation. På grunn av effekten av høyfrekvent strøm, dør vevet samtidig, og karene som mater det blir cauterisert. Blant ulempene: flere økter er nødvendige, alvorlige forbrenninger kan oppstå.

Bruk av ultralyd. Tonsiler fjernes ved hjelp av en spesiell skalpell som genererer ultralydbølger.

Før du utfører operasjonen, er det nødvendig å undersøke pasienten fullt ut for å finne ut det fulle bildet av sykdommen, bestemme kontraindikasjoner og forhindre mulige komplikasjoner. Forberedelse innebærer levering av blodprøver, forskjellige diagnostiske metoder, etc..

Operasjonen omfatter flere stadier:

  1. Introduksjon av anestesi. Generell anestesi brukes vanligvis i ØNH-kirurgi for denne operasjonen..
  2. Selve fjerningen av mandlene etter den valgte metoden. Prosedyren tar omtrent en time.
  3. Restitusjon etter operasjon.

Varigheten av rehabiliteringsperioden avhenger av pasientens tilstand og valget av behandlingsmetode. Hvis mandlene ble fjernet på klassisk vis, blir de liggende på sykehuset i 1-1,5 uker etter operasjonen. Hvis mindre traumatiske metoder velges, reduseres døgnbehandling til 3-5 dager.

Full restitusjon etter operasjonen tar 1-3 uker. På dette tidspunktet bør du ikke ta varm drikke, krydret mat og annen mat som kan skade den sårede slimhinnen. De snakker også til et minimum og utelukker fysisk aktivitet.

Operasjonen har en rekke kontraindikasjoner:

  • tuberkulose,
  • smittsomme sykdommer i den akutte fasen,
  • svangerskap,
  • litt hjertesykdom,
  • diabetes,
  • blodsykdommer,
  • alvorlig psykisk sykdom.

Tonsillektomi går vanligvis uten komplikasjoner, men noen ganger er de mulige:

  • negativ effekt av anestesi på kroppen,
  • hyppig blødning,
  • sepsis.

Hvis legen foreskriver fjerning av mandlene, betyr dette vanligvis at andre metoder er irrasjonelle å bruke for behandling av kronisk betennelse i mandlene. Noen ganger er kirurgi det eneste alternativet.

Videoer om betennelse i mandlene

I denne videoen snakker en av landets ledende otolaryngologer om de viktigste metodene for å behandle akutt og kronisk betennelse i mandlene..

Prognose

Enhver form for betennelse i mandlene kan kureres ved å følge de omfattende behandlingene som er foreskrevet av legen din. Ved ensidig terapi, selvmedisinering og bruk av uprøvde metoder, kan sykdommen gi komplikasjoner og bli til en langvarig kronisk form.

Behandling av angina med antibiotika - hvordan behandle betennelse i mandlene: Levofloxacin, Ciprofloxacin

Kronisk betennelse i mandlene er en vanlig patologi for ØNH-organer. Denne plagen forekommer hos barn og voksne som lever under en rekke klimatiske forhold. I løpet av sykdommen er det perioder med remisjon og forverring. Ved kronisk betennelse i mandlene, er det alltid smittestoffer i mandlene. Som regel er dette streptokokker eller Staphylococcus aureus. De overlever på grunn av den spesielle strukturen til mandlene, prikket med krypter og lacunae. Denne anatomiske funksjonen lar deg ikke vaske ut infeksjonen, som er plassert på overflaten med en felles sår hals. Hvordan takle kronisk betennelse i mandlene? Ofte foreskriver spesialister antibiotika for å behandle sykdommen.

Definisjon av sykdom

Tonsillitt leger kaller en gruppe sykdommer assosiert med akutt eller kronisk betennelse i mandlene. Akutt betennelse i mandlene er betennelse i mandlene. Kronisk betennelse i mandlene er en langvarig betennelsesprosess i mandlene. Sår hals er i de fleste tilfeller en forverring av kronisk betennelse i mandlene. Palatine mandlene (mandlene) med denne plagen er prikket med indre passasjer - krypter som åpner seg på svelget overflaten med lacunae.

Mandlene er en integrert og viktig del av et komplekst immunsystem. De er lokalisert i krysset mellom fordøyelses- og luftveiene, det er de som er mest utsatt for den inflammatoriske prosessen og er et konstant fokus på infeksjoner og årsaken til endo-bedøvelse..

Det er bare to former for kronisk betennelse i mandlene: kompensert og dekompensert. Den første formen er preget av et kurs uten komplikasjoner, sjelden mandelbetennelse. I dette tilfellet kan det eneste problemet være plugg i halsen, som merkes på grunn av mandlene. Disse beskyttelsesorganene opprettholder skadelige bakterier og forhindrer at de trenger inn i andre systemer, slik at det ikke er noen spesiell manifestasjon av sykdommen..

Mer informasjon om behandling av kronisk betennelse i mandlene finner du i dette materialet..

Den dekompenserte formen for kronisk betennelse i mandlene er preget av hyppig betennelse i mandlene, på bakgrunn av hvilke forskjellige komplikasjoner av både lokale og andre organer og systemer i kroppen oppstår, for eksempel glomerulonefritt, revmatisme.

Årsaker til forekomst

Hovedårsaken til utvikling av kronisk betennelse i mandlene er betennelse i mandlene og betennelse i mandlene, som kan være forårsaket av langvarig eksponering for en smittsom faktor. En viktig rolle i utviklingen av kronisk betennelse i mandlene spilles av det generelle nivået av kroppens immunitet..

Kronisk betennelse i mandlene utvikler seg også som et resultat av feil behandling uten tilsyn av en ØNH-lege.

Under behandlingen av sår hals er det nødvendig å følge et bestemt kosthold og avstå fra dårlige vaner, for eksempel røyking og drikke.

symptomer

Den viktigste manifestasjonen av kronisk betennelse i mandlene er angina. Alle pasienter som lider av denne plagen har hatt vondt i halsen minst en gang. Dette er en ganske alvorlig sykdom som rammer alle kroppssystemer. Angina bærer faren for en rekke komplikasjoner, derfor er valget av en metode for behandling av kronisk betennelse i mandlene på grunn av frekvensen av angina.

Andre symptomer på sykdommen:

  • Lukt fra munnen. Dette symptomet skyldes det faktum at med betennelse i kryptene til mandlene akkumuleres en patologisk hemmelighet i form av ostete masser. Disse massene evakuerer gjennom lacunas inn i svelghulen, og er årsaken til dårlig ånde.
  • Sår hals, øre. Ofte er det en følelse av en klump i halsen. Smertefulle følelser i halsen, øret er forårsaket av irritasjon av nerveenderne i den palatine mandlene og at smertene kommer tilbake langs nervefiberen til øret..
  • Forstørrede lymfeknuter. Ved palpasjon av lymfeknuter oppstår svak smerte.

Et stort antall pasienter utsetter besøket til ØNH-legen, noe som ofte fører til dekompensering av sykdommen og lengre behandling i fremtiden.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner av kronisk betennelse i mandlene kan føre til de farligste sykdommene i indre organer. Disse konsekvensene inkluderer:

  • Sykdommer i bindevev (revmatisme, dermatomyositis, hemorragisk vaskulitt, sklerodermi);
  • Hjertesykdommer (ervervet hjertefeil, arytmi, endokarditt, myokarditt, etc.).
  • Lungesykdommer (bronkial astma, kronisk bronkitt);
  • Ulike gastrointestinale lidelser (kolitt, duodenitt, gastritt, etc.);
  • Myotropia, blefaritt, tilbakevendende konjunktivitt og andre lesjoner i øyeområdet.
  • Komplikasjoner fra nyrene (glomerulonephritis, pyelonephritis);
  • Komplikasjoner av subkutant vev, fettlag, hud (psoriasis, atopisk dermatitt, nevrodermatitt);
  • Forstyrrelser i det endokrine systemet, noe som fører til en reduksjon i libido (for menn), brudd på syklusen (for kvinner), hormonelle forstyrrelser, overvekt, diabetes mellitus.
  • Patologier i galleveiene, leveren.

Antibiotikum

Et medikament for å undertrykke infeksjon ved kronisk betennelse i mandlene skal fritt trenge inn i bløtvev, akkumuleres der i den mengden som er nødvendig for å ødelegge mikrober, og stoppe veksten av dem. I dag er det bare antibakterielle medisiner som er i stand til dette..

Kronisk betennelse i mandlene krever ikke konstant bruk av antibiotika. I mangel av forverring kan dessuten et antibakterielt middel til og med skade kroppen, da det fremmer avhengighet av stoffet.

Bruk av antibiotika bør avgjøres individuelt med den behandlende legen, som skal vurdere pasientens tilstand, bestemme fordelene eller skadene av medisinen i hvert tilfelle.

Infeksjonen skal behandles i det øyeblikket den bare forårsaket betennelse og kroppen selv ikke takler den. Dette betyr at det anbefales å utføre antibakteriell behandling under en forverring av kronisk betennelse i mandlene. Bruken av antibiotika i perioden med remisjon er ikke berettiget, siden stoffet ikke vil utrydde infeksjonen fullstendig i stadium av sin sovende tilstand.

Hvilke antibiotika for kronisk betennelse i mandlene å velge og bruke for behandling av sykdommen

Så det er nødvendig å behandle kronisk betennelse i mandlene med antibiotika i stadium av forverring av sykdommen. Hvilke medisiner er egnet for dette?

Behandling av sykdommen med penicilliner hos voksne

Disse medisinene regnes som førstelinjebehandlinger for betennelse i mandlene. De behandler ikke bare forverring av sykdommen, men brukes for å forhindre komplikasjoner som revmatisme og glomerulonefritt forårsaket av hemolytiske streptokokker..

Tidligere ble hovedsakelig naturlige penicilliner brukt, men de er en saga blott på grunn av det upraktiske doseringsregimet. I dag er semisyntetiske tablettpreparater mer relevante, for eksempel:

  • Amoxicillin;
  • Lemoxin;
  • oxacillin;
  • ampicillin;
  • Ticarcillin;
  • carbenicillin.

Men de anerkjente lederne i dag er hemmerbeskyttede penicilliner, motstandsdyktige mot mikrobielle enzymer på grunn av tilsetning av clavulansyre:

  • Flemoklav;
  • Panclave;
  • amoxiclav;
  • Augmentin;
  • Ampixid;
  • SULTAMICILLIN;
  • Unazine;
  • Ampiox.

Makrolider og kefalosporiner for forverring

Preparater av makrolidgruppen er inkludert i den andre raden. Disse inkluderer:

Dette inkluderer også kefalosporiner av den andre (Cefuroxime), tredje (Ceftriaxone, Cefoperazone, Ceftibuten, Cefixime, Cefazidime) og fjerde (Cefepime) generasjon.

Aminoglykosider og fluorokinoloner

Medisinene fra disse gruppene brukes mot betennelse i mandlene, som er årsaksmidlet som Staphylococcus aureus. I dette tilfellet foreskrives tredje generasjons antibiotika-aminoglykosider med minst bivirkninger fra nyrene, for eksempel Amikacin. Fluorokinolon medisiner kan også brukes, for eksempel:

  • Ofloxacin (Zanocin, Glaufos, Kiroll);
  • Norfloxacin (Quinolox, Loxon, Negaflox,);
  • Lomefloxacin (Xenaquin, Lomacin);
  • Lefloxacin;
  • Ciprofloxacin (Ificipro, Quintor);
  • Moxifloxacin;
  • Sparfloxacin (Sparflo);
  • Levofloxacin;
  • gatifloksacin.

Hvilke piller kan barn ta

Hvilke antibiotika for betennelse i mandlene er oftest foreskrevet til barn? Dette er hovedsakelig medisiner fra serien penicillin, makrolid og cefalosporin. Tenk på de mest populære medisinene for barn:

  • Oxacillin er et penicillin-antibiotika som forårsaker lys av bakterieceller. Den maksimale konsentrasjonen av stoffet i blodet blir observert 30 minutter etter injeksjonen. Legemidlet tas på 4-6 timer i like doser. Allergiske reaksjoner og andre bivirkninger er mulige: kløe, anafylaktisk sjokk, kvalme, diaré, oral candidiasis, gulfarging av sklera og hud, nøytropeni. Legemidlet er foreskrevet 0,25 g-0,5 g 1 time før måltider. Nyfødte - 90-150 mg / dag, under 3 måneder - 200 mg / dag, opptil 2 år - 1 g / dag, fra 2 til 6 år - 2 g / dag. Den daglige dosen er delt inn i 4-6 doser. Varighet av medikamentell behandling - 7-10 dager.
  • Fenoksymetylpenicillin er et antibakterielt medikament fra penicillingruppen. Barn over 10 år og voksne forskrives i en dose på 3 millioner enheter. Dosen deles med 3 ganger. Barn under 10 år får foreskrevet 0,5 - 1,5 millioner enheter. i 3 trinn.
  • Erythromycin er et effektivt makrolidantibiotikum mot stafylokokker og streptokokker sår hals. Viktig: Erytromycin virker ikke på virus og sopp, så det er viktig å avklare patogenet. Legemidlet er egnet for et barn som er allergisk mot penicilliner. En enkelt dose for et barn er 0,25 g. Den tas 1 time før måltider 4 ganger om dagen. For barn under 7 år beregnes dosen basert på formelen 20 mg / kg. Mulige bivirkninger: kvalme, diaré, gulsott.
  • Tantum Verde er et ikke-steroidt betennelsesdempende middel. Det har en smertestillende effekt. Det produseres i form av tabletter, som løses opp i munnhulen, ett stykke tre ganger om dagen, og en spray, som injiseres 4 ganger (4 klikk) hver 2. time.
  • Benzylpenicillin har en bakteriedrepende effekt på mikroorganismer. Legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst ​​for øvre luftveisinfeksjon, 4-6 millioner enheter. per dag for 4 administrasjoner. Mulig reaksjon i form av urticaria og utslett på slimhinner, bronkospasme, arytmier, hyperkalemi, oppkast, kramper.

Akutt betennelse i mandlene må behandles riktig. Hvis legen har foreskrevet et antibiotika som anses som spesielt skadelig, er det nødvendig.

Vitaminer og herding spiller en viktig rolle i forebygging av akutt og kronisk betennelse i mandlene.

Hvordan behandle betennelse i mandlene med tradisjonell medisin

Tradisjonell medisin tilbyr mange måter å behandle kronisk betennelse i mandlene. Prioriterte områder:

  • Sunn livsstil;
  • Styrking av immunitet;
  • Påvirkning på betente områder med skylling.

Den tibetanske oppskriften bidrar til å øke immuniteten godt: Ta 100 g immortelle, kamille, johannesurt og bjørkeknopper, kok dem med kokende vann (0,5 l) og la stå i 3-4 timer i en termos. Ta denne medisinen om kvelden en halv time før måltider, og tilsett litt honning..

Følgende oppskrift er også effektiv: 2 ss. ss rødbetsaft blandes med 0,25 liter. kefir, tilsett 1 ts rosehip sirup og juice av en halv sitron.

Det anbefales å drikke helbredende te hver dag, bestående av brennesle, kamille, ryllik. For å gjøre dette, ta 1 ss. skjeer med urter og tilsett 2 teskjeer te. Bruk buljongen som brygg og drikk, fortynn med kokende vann.

Acetylsalisylsyre - instruksjoner for bruk, funksjoner i medikamentell behandling og doseringer er beskrevet her.

Følgende løsninger kan brukes til å gurgle halsen:

  • Sitronsaft fortynnet i varmt vann;
  • Fortynnet fersk pepperrot juice;
  • Avkok av burdock røtter;
  • 500 ml en svak løsning av kaliumpermanganat + 7-8 dråper jod;
  • Infusjon av den gyldne barten;
  • Infusjon av 3 fedd hvitløk og 1 ts grønn te.

Folkemiddel mot kronisk betennelse i mandlene bidrar til å styrke sår hals. Hvis de brukes i kombinasjon med midlene som er foreskrevet av legen, kan denne sykdommen være en del av for alltid.

video

konklusjoner

Avslutningsvis må jeg si at det ikke er noen ufarlige sykdommer. Kronisk betennelse i mandlene er en sykdom som kan kureres hvis du ikke starter sykdommen og følger alle legens anbefalinger. Ellers blir pasienten truet med alvorlige konsekvenser av den kroniske sykdomsformen, som kan bli irreversibel..

Populære Kategorier

En Cyste I Nesen

Tap Av Lukt