loader

Hoved

Bronkitt

Angina: årsaker, behandling og symptomer

Hvis angina ikke behandles i tide, vil farlige komplikasjoner begynne. Vi forteller deg hvordan du gjenkjenner sykdommen og unngå alvorlige konsekvenser.

Vi tar ofte ikke hensyn til temperatur, svakhet og sår hals, vurderer det som en mild forkjølelse. Men ikke tro at slike symptomer alltid er trygge og går bort av seg selv. Angina og komplikasjonene utgjør ofte en trussel mot helse og til og med liv..

Hva som forårsaker sår hals?

Årsaken til sår hals er infeksjon og betennelse i mandlene og lymfeknuter i nasopharynx. Infeksjonen sprer seg lett i munnhulen fra nesepolypper, dype karies og betennelse i tannkjøttet. Ofte er angina en samtidig sykdom med vanlige bakterie-, sopp- eller virusinfeksjoner: influensa, syfilis, tyfus.

I tillegg kan de vanligvis ufarlige streptokokkene i halsen forårsake sår hals. Når forholdene forverres - lav temperatur, høy luftfuktighet, ubalansert mat - blir de aktive og begynner å angripe kroppen.

Hva er symptomene for å gi alarm

Vanlige symptomer på sår hals ligner vanlig akutte luftveisinfeksjoner: høy feber, svakhet, hodepine og frysninger. Men det er tre tegn som du kan skille angina fra andre sykdommer:

  • Enkel pust. En forkjølelse er vanligvis ledsaget av nesetetthet, men med angina konsentreres ubehag bare i halsen;
  • Smerter ved svelging forårsaket av betennelse i mandlene;
  • Områder på ganen og mandlene dekket med blemmer med pus, lys eller lys gul blomst, og i avanserte tilfeller, grå områder med nekrose.

På grunn av omfattende betennelser, avtar lumen i halsen, det blir mer og mer vanskelig å svelge, og under underkjeven kan man føle forstørrede tette lymfeknuter.

Det er viktig å ikke gå glipp av de første advarseltegnene - hvis ubehandlet, kan angina føre til blodforgiftning, abscess og laryngeal ødem. Hjerteventiler, mellomøret kan bli betent, nyrer og ledd vil begynne å kollapse.

Typer betennelse i mandlene

Sykdommen har flere klassifikasjoner: etter infeksjonstype, sykdommens alvorlighetsgrad og årsaken til infeksjonen.

På grunn av sår hals er den delt inn i to former:

  • Ekstern - hvis infeksjonen kom fra det ytre miljø;
  • Internt - hvis infeksjonen har spredd seg gjennom kroppen din eller startet på grunn av en reduksjon i immunitet.

Ekstern angina provoserer kontakt med en syk person, og intern kan man begynne både med eksisterende smittsomme sykdommer (influensa, klamydia, difteri), og på grunn av svekkelse i kroppen.

I henhold til typen patogen skilles tre former:

  • Bakteriell betennelse i mandlene er den vanligste typen hos voksne pasienter. Det kan skilles ut med et hvitaktig belegg på mandlene. Det er vanligvis forårsaket av streptokokker, pneumokokker og enterobakterier. Med riktig behandling varer det ikke mer enn en uke, men uten inngrep kan det provosere skader på ledd, nyrer og hjerteventiler..
  • Viral sår hals - vanligvis barn under 3 år lider av det, det er praktisk talt ingen voksne pasienter. Små magesår vises på mandlene, hvorved det er lett å bestemme type sykdom. I tillegg til de vanlige symptomene, på grunn av alder, blir problemer med mage-tarmkanalen lagt..
  • Soppbetennelse i lungene er den sjeldneste formen. Det oppstår på grunn av infeksjon med sykdomsfremkallende sopp og mikroflora lidelser. En lett cheesy plakett vises på mandlene, og sprer seg til ganen og tungen.

I følge det kliniske bildet er angina delt inn i:

  • Catarrhal - bare slimhinnene i mandlene påvirkes;
  • Follikulær - i tillegg til slimhinnen, påvirkes folliklene og fester seg;
  • Lacunar - infeksjon trenger dypt inn i mandlene, en mer uttalt infeksjon av hele organismen begynner.

Hvordan diagnostisere angina?

Bare en otolaryngolog kan hjelpe med dette. I tillegg til en visuell undersøkelse av svelget, faryngoskopi og palpasjon av lymfeknuter, kan han sende deg til følgende tester:

  • generell blodanalyse,
  • halspinne,
  • nesepinne.

En blodprøve vil vise tilstedeværelsen av infeksjon og den generelle tilstanden i kroppen, og en bakterioskopisk undersøkelse av utstryk vil bidra til å bestemme typen smittestoff.

Faryngoskopi er en metode for å undersøke nasopharynx og strupehode med en spesiell slikkepott (og noen ganger en nasopharyngeal spekulum). Om nødvendig påføres et lokalbedøvelsesmiddel for å redusere gagrefleksen, deretter presses tungen med en slikkepott.

Angina skal bare behandles av en spesialist

Den viktigste vanskeligheten med å velge en behandling er å bestemme årsaken til sykdommen. Så, antibiotika vil hjelpe med bakterieformen, men med den virale formen vil de ikke bare være ubrukelige, men også skade kroppen. I tillegg kan det hende du ikke legger merke til utbruddet av nekrose eller abscess.

For hver type angina velges spesifikk behandling som tar sikte på å ødelegge infeksjonsfokuset og eliminere symptomer. Først bestemmes infeksjonstypen, deretter typen patogen. Etter - et stoff er foreskrevet, rettet spesielt mot denne mikroorganismen. I tillegg vil du få forskrevet antihistaminer for å utelukke en negativ reaksjon på terapi, og de vil også anbefale å skylle halsen med et antiseptisk middel. Resten av avtaler avhenger av symptomene. For eksempel, hvis det ikke er akutte smerter og feber, vil ikke smertestillende midler eller febernedsettende medisiner bli foreskrevet for deg.

Sår halsbehandling varer i opptil to uker. I tilfelle av en akutt form, kan du imidlertid få forskrevet behandling på et sykehus for smittsomme sykdommer. Hvis du blir behandlet hjemme, ikke glem å isolere deg fra kontakt med husholdningsmedlemmer: bruk et separat håndkle og oppvask, vask hendene grundig.

Vil forebygging hjelpe?

Du kan redusere sjansene for å få den ytre formen for angina betydelig, hvis du følger enkle regler:

  • Unngå hypotermi, ikke konsumere veldig kald drikke og mat;
  • Overvåk kostholdet ditt - veldig krydret og salt mat irriterer halsen;
  • Følg regelmessig med tannlegen og otolaryngologen for å merke begynnelsen av smittsomme prosesser i tide;
  • Forsøk å unngå kontakt med en syk person.

Det skader heller ikke å overvåke den generelle tilstanden i kroppen, fordi mange virussykdommer kan føre til angina. Det viktigste å huske er at du ikke skal selvmedisinere ved det minste tegn på angina. Da kan enhver form for det raskt bekjempes og konsekvensene unngås..

angina

Hva det er?

Som en sykdom har angina vært kjent siden antikkens medisin. Selve begrepet kommer fra det latinske ordet angere - å klemme, klemme. Mange patologiske forandringer i oropharynx er assosiert med denne sykdommen. Og selv om de er forskjellige i etiologi, deler de vanlige symptomer, og de faller inn under begrepet - angina.

Angina er en vanlig smittsom sykdom som er preget av akutt betennelse i komponentene i lymfadenoid svelgring. Oftest angår en slik lokal manifestasjon av sykdommen nettopp palatine mandlene..

Patogenese, hva som skjer

Det primære fokuset på betennelse dannes i lymfooidvevet i oropharynx, mandlene er skadet på grunn av det relaterte lymfoide vevet med en rekke antigene strukturer av streptococcus. Giftstoffer, som er et produkt av den viktige aktiviteten til mikrober, kommer inn i blodomløpet, og forårsaker dermed skade på nervesystemet og hjerte-kar-systemene. Derfor er angina preget ikke bare av lokal skade på vevene i oropharynx, men også av en forverring av pasientens allmenntilstand..

Inkubasjonsperioden for sykdommen varierer fra 10-12 timer til 2-3 dager. Kjennetegnes ved et akutt sykdomsdebut, feber, begynnelsen av frysninger og smerter ved svelging. Alt dette, sammen med en økning i regionale lymfeknuter, utgjør de viktigste symptomene på angina..

Typer angina

I henhold til den allment aksepterte klassifiseringen er angina delt inn i tre typer:

Primær betennelse i mandlene inkluderer vanlig, enkel eller banal betennelse i mandlene, som er akutte inflammatoriske sykdommer som bare har tegn på skade på lymfadenoidringen i svelget..

Den tredje typen inkluderer sykdommer forårsaket av spesifikke infeksjoner: soppbetennelse i mandlene, betennelse i mandlene Simanovsky-Plaut-Vincent.

Primær betennelse i mandlene

Primær angina er en av de vanligste sykdommene i øvre luftveier. Oftest rammer sykdommen barn og unge, hovedsakelig opptil 35 år, kan være sesongmessige epidemier. Epidemier observeres oftere i byer, siden kilden til sykdommen er en smittet person, en høy befolkningstetthet bidrar til spredningen av sykdommen.

Viruset som forårsaker primær betennelse i mandlene i de fleste tilfeller er ß-hemolytisk streptococcus gruppe A. Også patogener kan være Staphylococcus aureus eller pneumococcus. Men i 85% av tilfellene forekommer sykdommen nøyaktig når den er smittet med streptokokker. Bærerne av disse infeksjonene frigjør i det ytre miljø et ganske stort antall patogener, som overføres med luftbårne dråper, samt av husholdnings-, kontakt- og spyttveier. Det er for gruppen av streptokokker en person er mest utsatt, spesielt i barndommen.

Sekundær og spesifikk betennelse i mandlene

Sekundær sår hals utvikler seg som en samtidig sykdom med andre smittsomme lesjoner. Som primær betennelse i mandlene, er dette en akutt betennelse i den lymfatiske svelgringen, eller dens individuelle elementer, oftest mandlene.

Angina forekommer i sykdommer som meslinger, skarlagensfeber, difteri, adenovirus og herpesinfeksjon, syfilis og andre. Gruppen av angina som oppstår fra agranulocytose og leukemi er også referert til som sekundær. Symptomer på sår hals i en sekundær form og forløpet skiller seg nesten ikke fra primære sår hals, men på bakgrunn av andre sykdommer har de mer uttalte symptomer og en form for alvorlighetsgrad.

Spesifikke sår hals er ikke forårsaket av streptokokker, men av andre patogener. Avhengig av dette endres det kliniske bildet og behandlingen av sykdommen. Slike sykdommer oppstår som et resultat av en reduksjon i kroppens beskyttende funksjoner, hyppig bruk av antibiotika, utmattelse.

Soppbetennelse i lungene oppstår på bakgrunn av andre sykdommer, spesielt etter langvarig behandling med antibakterielle medisiner mot kronisk betennelse i mandlene. De forårsakende midlene til betennelse i mandlene er gjærlignende sopp av slekten Candida albicans, i mange tilfeller blir patologiske kokker sammen med dem. Oftere blir sykdommen observert hos små barn..

Symptomer på angina med soppopprinnelse er ikke veldig uttalt. Pasientens generelle tilstand lider praktisk talt ikke, siden det er en veldig svak rus. I sjeldne tilfeller kan det være feber med lav grad og mild hodepine, noen ganger kjennes tretthet. Lokale symptomer er begrenset til svak hyperemi i svelget og moderat sår hals. Men det kan ikke være smerter i det hele tatt. Lymfeknuter er litt forstørret, ved palpasjon er de nesten ikke smertefulle. Denne sykdommen er preget av tilstedeværelsen av en hvit eller gul-hvit plakett på mandlene, slimhinnen i kinnene og tungen. Plakett sprer seg i form av prikker eller øyer, det fjernes enkelt.

Ulcerøs filmaktig betennelse i mandlene eller betennelse i mandlene Simanovsky-Plaut-Vincent refererer også til spesifikk betennelse i mandlene. De forårsakende midlene til sykdommen er den Plaut-Vincent spindelformede bacillusen, Vincent spirochete. Oftest rammes pasienter med immunsvikt, hypovitaminose, kronisk rus, hvis svekkede og utmattede kropp ikke har tilstrekkelige beskyttelsesfunksjoner. Denne sykdommen er preget av ensidig skade på mandlene..

Den første dagen manifesterer sår halsen på Simanovsky-Plaut-Vincent seg det faktum at et cheesy eller membranbelegg av en gråhvit eller grønn-skitten farge dannes på den berørte mandelen. Etter å ha fjernet den, gjenstår en blødende overflate, som igjen er dekket med plakett. Etter 4-5 dager vises et kraterformet magesår på det berørte området, som, mens det leges, ikke etterlater feil. Magesår kan påvirke palatinbuen og myk gane.

De viktigste symptomene på angina er praktisk talt fraværende. Det er ingen symptomer på rus, feber, bortsett fra lokale manifestasjoner, bare en økning i regionale lymfeknuter er observert. Laboratorieblodprøve avdekker bare mild neutrofil leukocytose.

Klassifisering av sår hals

Avhengig av skadegraden, er sår hals delt inn i flere typer. Definisjonen av sykdommen avhenger også, og av arten av lesjonene, skilles katarrhal, follikulær, lacunar og purulent eller nekrotisk sår hals..

I henhold til de generelle manifestasjonene skilles også milde, moderate og alvorlige former for sykdommen. Det faryngoskopiske bildet og alvorlighetsgraden av noen symptomer avhenger av hva som er klassifiseringen av angina. I noen tilfeller avhenger alvorlighetsgraden av sykdommen av klassen..

Catarrhal sår hals er preget av overfladiske lesjoner av mandlene. Med faryngoskopi er det en lys diffus hyperemi, hevelse i mandlene. Pasienten utvikler en lavgradig feber (37,0-37,5 "C), mindre endringer i blodet og milde tegn på rus. Catarrhal sår hals av sykdommen varer 1-2 dager, hvoretter symptomene på sår hals forsvinner, eller sykdommen endres til en annen form.

Lacunar angina er preget av nederlag av mandlene i området lacunae. Faryngoskopi viser uttalt hyperemi, hevelse i mandlene og utvidelse av lakkene. En purulent plakett finnes på palatinen mandlene. Det er dannet av det fibrøse, purulente innholdet i lakkene, det kan være i form av små foci eller en film. Denne gulahvite plakaten fjernes enkelt uten å etterlate blødningsmerker og er lokalisert utelukkende på mandlene uten å spre seg utover dem. I denne formen passerer catarrhal angina oftere enn hos andre..

Follikulær betennelse i mandlene har et uttalt bilde av "stjernehimmelen" - translucens gjennom epitelbelegget, suppurerende follikler. Typisk for denne formen er nederlaget for follikulære apparater i mandlene. Undersøkelsen avdekker en dyp lesjon av mandlene, de er hypertrofiserte, ødematiske, dekket med festende follikler, som ser ut som hvitgule små formasjoner.

Hvis pasienten har follikulær og lacunar betennelse i mandlene, så er rus mer uttalt, kroppstemperaturen stiger til 39-40 "C. Derfor er de viktigste symptomene på angina komplementert med generell svakhet, hodepine, smerter i hjertet, muskler og ledd. I laboratorietester oppdages leukocytose i blodet, og spor av protein, erytrocytter i urinen.

Nekrotiserende betennelse i mandlene skiller seg fra andre former for sykdommen i et mer alvorlig forløp og mer uttalte symptomer. I denne formen for sykdommen avslører faryngoskopi de berørte områdene på mandlene, dekket med en plakett som strekker seg dypt ned i slimhinnen. Den har en uregelmessig, grov overflate med grønngul eller grå farge. Slike områder blir harde, og etter at de er fjernet, blør overflaten. Etter avvisning av slike nekrotiske områder, forblir dype feil på vevene i mandlene. Ofte strekker nekrose seg til uvulaen, baksiden av svelget og utover.

Symptomer på nekrotisk sår hals forverrer pasientens allmenntilstand, det er vedvarende feber, hyppig oppkast, forvirring, høy temperatur. Laboratorieblodprøver avdekker uttalt leukocytose, et kraftig skifte i leukocyttformelen til venstre og nevrofili. Denne formen for sykdommen oftere enn andre fører til komplikasjoner..

Årsaker til sår hals

Årsakene til predisponering for sykdommen kan være lokal og generell hypotermi, støvete og gassforurenset atmosfære, økt tørrhet i lokalene, nedsatt immunitet, etc. I de fleste tilfeller utvikler angina seg etter å ha lidd av akutte luftveisinfeksjoner, som reduserer beskyttelsesfunksjonene til epitelet i luftveiene, og derved åpner infeksjonsveien.

Diagnostikk av sår hals

Hvis man mistenker streptokokk sår hals, etableres en nøyaktig diagnose i henhold til det kliniske bildet, faryngoskopi og laboratorietester. For å avklare patogenet blir det utført ytterligere diagnostikk av angina, nemlig bakteriologiske og serologiske laboratorieundersøkelser av slimavlinger fra oropharynx. Alle disse dataene er nødvendige for å bestemme sykdommens klasse og utnevnelse av en effektiv behandling..

Sår halsbehandling

Behandling av sår hals i den primære formen

Behandling av angina utføres på poliklinisk basis i milde stadier og i ukompliserte former av sykdommen. Ved et alvorlig sykdomsforløp blir pasienten nødvendigvis innlagt på avdeling for smittsomme sykdommer. Foreskrevet medikamentell terapi, lokal behandling, spare kosthold, drikke mye væske. De viktigste medisinene som brukes i behandlingen er antibakterielle medisiner, som er foreskrevet i løpet av 5-7 dager. Antibiotikumbehandling inkluderer fenoksymetylpenicillin eller amoksisillin med klavulansyre; cefalosporiner, makrolider som erythromycin og sulfonamider kan også foreskrives.

Lokal behandling av angina utføres ved skylling med antiseptiske løsninger, det kan være Furacilin, i tillegg til avkok av medisinske urter med de samme egenskapene - kamille, kalendula, johannesurt. Irrigasjon av mandlene brukes også med slike medisiner som Cameton, Ingalipt, Sebidin. For aktuell bruk brukes også Fusafungin, Ambazon, Gramicidin og andre. Skylling er effektivt for å fjerne purulente avsetninger som skiller follikulær betennelse i mandlene.

Det er veldig viktig å observere forebyggende tiltak under behandlingen, isolasjon av pasienten er obligatorisk for å forhindre at smitten sprer seg mellom personer som er i kontakt med pasienten. For å forhindre sykdom anbefales det å herde kroppen, eliminere irriterende stoffer som støv, røyk, overdreven tørrhet i luften. Det er nødvendig å eliminere fokusene for kronisk infeksjon i tide, for eksempel karies, bihulebetennelse.

Når det gjelder prognosen for behandling, med katarral betennelse i mandlene, er prognosen for behandlingen gunstig i alle tilfeller. Sykdommen forsvinner spesielt raskt med rettidig behandling startet. Gunstig prognose i behandlingen av follikulær og lacunar betennelse i mandlene. Fortsatt kan de føre til utvikling av kronisk betennelse i mandlene. Alvorlige komplikasjoner er forårsaket av den overførte nekrotiserende betennelse i mandlene i noen form for kompleksitet. De vanligste komplikasjonene er revmatisme og glomerulonefritt..

Legene

Vanchushkina Tatiana Vladimirovna

Egorov Vladimir Nikolaevich

Duben Marina Nikolaevna

Medisiner

Behandling av en spesifikk form for sår hals

Soppangina krever for det første avskaffelse av antibakterielle medisiner som tidligere var foreskrevet. De gjennomfører behandlingskurer med Nystatin, Levorin i kombinasjon med å vaske mandlene med de samme medisinene. Generell styrkingsterapi og vitaminer fra gruppe B og C, K er foreskrevet.Sykdommen er preget av et langvarig forløp, hyppige tilbakefall er mulig, derfor anbefales kirurgisk fjerning av mandlene.

Behandling av sår hals Simanovsky-Plaut-Vincent utføres lokalt. Skylling er foreskrevet med 0,1% oppløsninger av etakridinlaktat og kaliumpermanganat, noen ganger med en svak løsning av hydrogenperoksyd. Slimhinner påvirket av magesår smøres med en 2% løsning av metylenblått eller 1% borsyre. Med et langvarig kurs foreskrives antibiotikabehandling, hovedsakelig Penicillin.

Behandling av angina hos barn

For det første bør foreldre innse at angina er en alvorlig sykdom, og behandlingen av den skal ikke utøves hjemme uten å først undersøke barnet av lege og foreskrive passende medisiner. Før behandlingen av angina hos barn begynner, er det nødvendig å utføre en diagnose, bestå et antall tester. Hvis du mistenker en sår hals, tar barnet vattpinner fra munnen og nesen, og analyserer urin og blod. Samtidig er det viktig å ekskludere andre smittsomme sykdommer..

Med passende former for angina får barnet forskrevet antibiotika, siden fraværet av slik terapi kan være farlig i form av påfølgende komplikasjoner. Så, angina kan provosere et brudd på funksjonene til hjerte, lever, nyrer. Ofte forskriver leger antibiotika til barn i form av tabletter som ikke har en ubehagelig smak, og derfor er det ikke vanskelig for barnet å gi slike medisiner.

Den behandlende legen foreskriver antibiotika, styrt av alvorlighetsgraden av sykdommen. I utgangspunktet varer løpet av behandlingen av angina med antibiotika i fem til syv dager. Hvis sykdommens form er veldig alvorlig, kan antibiotika noen ganger ta lengre tid. Som regel normaliseres allerede på tredje dag barnets temperatur, og pasientens generelle velvære blir bedre. Når du behandler angina hos barn med antibiotika, må det imidlertid tas i betraktning at å ta slike medisiner merkbart forstyrrer mikrofloraen i barnets kropp. Parallelt med antibiotika foreskriver følgelig legen, som regel inntak av medisiner som gjenoppretter floraen. For å forhindre allergiske reaksjoner inkluderer den generelle behandlingen av angina å ta medisinene Suprastin, Tavegil, etc..

Som regel er angina hos barn ledsaget av en rennende nese, derfor er det også nødvendig å foreskrive nesedråper, spray for irrigering av svelget for å lindre barnets tilstand.

Det er veldig viktig å gi et stort sår hals med mye drikke. Samtidig anbefales det at babyen drikker varm og syrlig juice, kompott, avkok. I dette tilfellet er lingonberry- og tyttebærfruktdrikker, avkok av viburnum, rosa hofter, solbærkompotter ideelle. Ferske juice fra grønnsaker og frukt er ikke mindre nyttige, for med angina trenger kroppen å fylle på vitaminreserven. Men den mest passende drikken for sår hals er en sur, tynn gelé fra forskjellige bær. Varm melk med tilsetning av brus, olje og mineralvann, naturlige buljonger fra fisk, kappe, grønnsaker vil også være nyttig for barnet. Forresten, barn, som regel, nekter mat i den akutte sykdomsperioden i det hele tatt eller spiser veldig lite. Leger fraråder å tvinge barn til å spise på dette tidspunktet - det er best å begrense deg til å bare drikke mye vann.

I tillegg, i de første, vanskeligste dagene med behandling av angina hos barn, er det ønskelig å gi det syke barnet muligheten til å overholde sengeleie. Dette er vanskeligst å oppnå hvis barnet vokser opp som et aktivt fidget. Fortsatt kan foreldre, leke med ham i sengen og lese bøker for ham, oppnå det de vil og fremskynde helingsprosessen..

Behandling av angina med folkemessige midler

Det er også mange metoder for å behandle angina med folkemessige midler som kan brukes som flere måter å bli kvitt en ubehagelig sykdom. For behandling av betennelse i mandlene hos barn kan propolis brukes, som er et veldig effektivt middel selv for behandling av purulent betennelse i mandlene. Du kan bruke propolis på forskjellige måter.

Så propolis-tinktur passer, slik at du kan bruke flytende propolis. I dette tilfellet, med hjelp av skjær, kan du smøre de berørte områdene i halsen. Kanskje barnet ikke vil like denne prosedyren, fordi propolis kan brenne litt. Imidlertid vil slik behandling av sår hals hjemme være veldig effektiv og vil bidra til å bli kvitt sår hals. For å lage en tinktur av propolis, bør du blande rundt 20 g propolis med 100 g alkohol, som må knuses grundig før. For høykvalitetssliping av produktet kan det fryses og knuses i denne formen med en hammer. Tinkturen tilberedes i to uker, mens den må holdes på et mørkt sted.

En annen måte å behandle angina med propolis er å tygge produktet. Etter å ha spist, må du tygge propolis (nok til å ta ca 2 g). Prosedyren må gjentas tre ganger om dagen, og hvis propolis er av høy kvalitet og ekte, så vil den brenne litt i munnen. Hvis det ikke er en slik følelse, vil effekten av behandlingen ikke være.

For behandling av angina hjemme er behandling med sitron også egnet. For dette tilberedes juice fra tre store sitroner. Drikk et glass fersk juice hver natt i tre dager. Dette middelet hjelper til med å fremskynde helingsprosessen..

Ofte brukes vanlig jod til å behandle angina hos barn. Ved hjelp av jod kan du gi effektiv behandling mot purulent sår hals, en kronisk form for sykdommen. For å gjøre dette, ved å bruke en bomullspinne, trenger du bare å smøre de betente kjertlene med jod.

Innånding er et annet ofte brukt hjemmemedisin for behandling av angina hos barn. For denne prosessen er et basseng fylt med væske for innånding egnet, og et håndkle som du trenger å dekke til en stund, barnets hode vippes over vasken. Under innånding, mens du inhalerer, må du holde pusten i noen sekunder. For innånding, avkok av kamille, salvie er egnet. Du kan også legge til noen dråper propolis-infusjon til varmt vann. Det er viktig at inhalasjonsvæsken er varm. Etter noen få økter vil barnet føle seg bedre.

Et annet folkemiddel for behandling av sår hals med angina er en infusjon av elecampane. For å forberede en slik infusjon, må du ta 50 gram elecampanrøtter, hell dem med en halv liter vodka og la stå i tre dager. Etter at infusjonen er klar, helles en halv teskje i halsen slik at væsken dekker begge mandlene. Du kan hoste litt slik at infusjonen blir absorbert. Det anbefales sterkt å ikke snakke etter inngrepet. Slike handlinger bør gjentas flere ganger om dagen..

Frisk løkjuice for angina tas en teskje flere ganger om dagen. Du kan også lage en velling fra løk, honning og epler og ta det 3 teskjeer flere ganger om dagen..

Behandling av sår hals med gurgling

I tillegg er angina indikert regelmessig gurgling med forskjellige midler. Det antas at prosessen med gurgling er tilgjengelig for et barn fra to år. For å lære en baby å gurgle, bør du naturligvis bruke noen triks, for eksempel gurgle med ham, gjøre prosessen om til et underholdende spill osv. Det er også viktig i prosessen å være sikker på å berømme barnet for vellykket gjennomføring av denne handlingen..

Gurgling med sår hals kan gjøres så ofte som det er tilgjengelig for barnet. De vanligste løsningene for å skylle halsen, som brukes til å behandle angina hjemme, er urteavkok (salvie, eukalyptus, kamille er egnet), en svak løsning av kaliumpermanganat, hydrogenperoksid, Furacilin. I tillegg, til gurgling, anbefales det å bruke et avkok av løkskrell (tre teskjeer per halv liter vann), en infusjon av hvitløk (tilfør 100 g hakket hvitløk i fem timer i 100 ml romtemperert vann). Rødbeterjuice er også egnet for å gurgle halsen til et barn: for dette trenger du å rive rødbeter og skvis ut saften, som det er tilsatt en spiseskje eddik. I tillegg er saften eller infusjonen av plantain, Kalanchoe Juice, fortynnet i to med vann, et utmerket middel for å gurgle halsen. Barn vil definitivt elske å gurgle med varmt vann og honning. I tillegg er ikke alle disse løsningene og avkokene farlige hvis barnet ved en tilfeldighet svelger litt
munnvann.

Behandling av angina med kompresser

Kompresser hjelper ikke bare til å lindre tilstanden, men også effektivt bli kvitt smerter, for raskt å overvinne andre symptomer på sår hals. Det er mange populære oppskrifter for å lage kompresser. Så med alvorlig sår hals, anbefales det å lage en kompress av brødsmuler og hvitløk. Hell kjeksene med kokende vann og tilsett det knuste hvitløkshodet. Etter at kjeksene er mettet med vann, overføres massen til en strømpe etter tapping av vannet. Den fylte strømpen påføres halsen og holdes til smertene passerer. Etter flere slike komprimeringer trekker sår hals seg helt tilbake.

Det anbefales også å bruke aske fra komfyren til kompressen. Du kan bruke den forrige oppskriften, og erstatte kjeksene med aske. Slike komprimerer lindrer smerter veldig raskt..

Kålblader kan påføres barnets hals, som bør erstattes med nye blader en gang annenhver time. Over halsen skal være bundet med et ullskjerf. For å forbedre effekten blir en velling fra kålblader påført halsen..

Angina hos barn

Angina er en akutt smittsom sykdom der mandlene i svelget påvirkes hos et barn. Det er en rekke varianter av denne sykdommen: angina er katarrhal, follikulær, lacunar, sopp, difteri.

Ved katalyse i halsen har pasienten en relativt lav temperatur, barnet føler seg syk og sløv, klager over smerter under svelging. Med katarær angina er det en svak inflammatorisk prosess og følgelig sårhet i lymfeknuter. Som regel praktiseres ikke antibiotika i behandling av svelg i katarrhal..

Ved follikulær og lacunar angina observeres smerte, så vel som problemer med å svelge. I tillegg vil barnet lide av frysninger, hodepine og en betydelig temperaturøkning. Lymfeknuter øker, det er en følelse av generell svakhet, han har symptomer på rus, smerter i ryggen og leddene.

Hvis et barn blir syke av follikulær sår hals, blir mandlene øyeblikkelig røde og forstørrer, runde prikker med en gulakt hvit farge vises på dem. Hvit blomst oppstår med sykdommens lacunarform. Med de to indikerte former for angina, er barnet pålagt å ta antibiotika. Med riktig behandlingsregime med slike medisiner, reduseres betennelsen etter noen dager. Slike former for sår hals skal behandles uten å lykkes, med forbehold om sengeleie, ellers øker risikoen for komplikasjoner.

Soppsår i halsen oppstår som et resultat av eksponering for patogenet - en gjærlignende sopp. Denne formen for sykdommen utvikler seg ofte som et resultat av for lang og upassende antibiotikabehandling. Alle symptomer på sykdommen ligner tegn på angina i lacunarformen.

En annen type sykdom er difteri angina, som regnes som den farligste formen for sykdommen. I dette tilfellet er det forårsakende middelet av sykdommen en difteri bacillus. Et sykt barn har astmaanfall, så pasienten må hele tiden overvåkes av spesialister.

Når forskrives et behandlingsforløp for betennelse i mandlene, må legen ta hensyn til hvilken form av det som foregår og justere komplekset av terapi.

Komplikasjoner av angina

Komplikasjoner av sår hals kan være tidlig eller sent. I det første tilfellet er dette sykdommer som oppstår under en sykdom, de er forårsaket av spredning av betennelse til organer i nærheten. Slike komplikasjoner er peritonsillitt, bihulebetennelse, otitis media, paratonsillar abscess, etc. Senkomplikasjoner av angina er sykdommer som oppstår etter 3-4 uker, de har en smittsom og allergisk opprinnelse - dette er leddgikt, revmatisk hjertesykdom, post-streptokokk glomerulonefritt.

Angina: symptomer hos voksne og barn, behandling og forebygging

Angina hos både voksne og barn er akutt, med varierende alvorlighetsgrad, som avhenger av det etiologiske middelet, sykdomsformen og tilstedeværelsen av samtidig patologier.

Hva er angina? Angina, eller akutt betennelse i mandlene, er en smittsom og inflammatorisk sykdom med skade på en eller flere komponenter i lymfadenoid svelg-ringen, oftest - palatin mandlene (mandlene).

Klassifisering

Den inflammatoriske prosessen kan være primær og sekundær. Primær akutt betennelse i mandlene er delt inn i catarrhal, lacunar, follicular og ulcerøs membran.

Sekundær betennelse i mandlene kan observeres ved akutte smittsomme sykdommer - difteri, skarlagensfeber, meslinger, tularemia, tyfusfeber, smittsom mononukleose. Det forekommer også på bakgrunn av sykdommer i blodsystemet, inkludert med agranulocytose, fordøyelsestoksisk aleukia, leukemi.

Avhengig av etiologisk middel, isoleres bakteriell, viral, sopp og syfilitisk form av angina.

ICD-10-kode - J03:

  • J0 - med streptokokk etiologi av sykdommen;
  • J8 - med en spesifisert annen etiologi av sykdommen;
  • 9 - med en ukjent patogen.

Årsakene til utviklingen av patologi

Etiologi av primær akutt betennelse i mandlene

I 70–80% av tilfellene er årsaken til utvikling av betennelse i mandlene betahemolytisk gruppe A streptococcus eller pyogen streptococcus. Det er en gram-positiv, fakultativt anaerob mikroorganisme som overføres med luftbårne dråper, mat og kontakt.

Toppforekomsten oppstår i vinter-vårperioden, når den generelle motstanden i kroppen synker. Inngangsporten er slimhinnen i øvre luftveier. Inkubasjonsperioden er i gjennomsnitt 1-2 dager.

I tillegg til pyogene streptokokker, kan det som forårsaker angina, være stafylokokker, andre typer streptokokker, meningokokker, pneumokokker, hemophilus influenzae, Klebsiella, mycoplasma, klamydia, adenovirus, etc..

For å redusere belastningen på det kardiovaskulære systemet anbefales sengeleie. Kostholdet skal være sparsomt, med unntak av krydret, grov mat, som kan irritere slimhinnene.

Den ulcerative filmy sår halsen av Simanovsky - Plaut - Vincent er forårsaket av en spindelformet bacillus og en spirochete i munnhulen, som er betinget patogen flora i munnhulen.

Patogenese av streptokokk sår hals

Eventuelle forhold som krenker integriteten til den beskyttende barrieren på overflaten av mandlene bidrar til utvikling av akutt betennelse i mandlene:

  • brudd på den naturlige mikrofloraen i munnhulen og nasopharynx;
  • akutte virusinfeksjoner i øvre luftveier;
  • lokal og generell hypotermi;
  • mekanisk traume i slimhinnen i svelget og mandlene;
  • kjemisk og termisk skade på slimhinnen i oropharynx;
  • medfødte eller ervervede immunsvikt;
  • tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i øvre luftveier;
  • røyking;
  • eksponering for skadelige produksjonsfaktorer.

Når patogenet kommer inn gjennom de øvre luftveier eller munnhulen, samhandler det med de naturlige barrierer i mandelslimhinnen og trenger inn i vevet. Etter dette frigjøres inflammatoriske mediatorer, og permeabiliteten til vaskulære vegger øker..

Spredningen av det patologiske middelet skjer gjennom lymfekarene med skade på de regionale livmorhalslymfeknuter. Eksotoksiner som sendes ut av beta-hemolytisk streptokokk (streptolysin, leucocidin, hemolysin, etc.) har en giftig effekt på hjertet, nervesystemet og forstyrrer immunsystemets funksjoner. Som et resultat kan autoantistoffer mot endotelet i blodkar, hjerte, nyrer, synovial membran i leddene danne, noe som fører til utvikling av revmatisme, endokarditt, akutt post-streptokokk glomerulonefritt, vaskulitt.

Psyko

Fra psykosomatisk synspunkt sjekker mandlene alt som kommer inn i kroppen: mat, energi, informasjon, situasjon, problem. De er en sensor som gir tilbakemelding på hva som går gjennom dem. Ofte utvikler betennelse i mandlene en person som ikke kan motsi samfunnet, som den er veldig avhengig av andres meninger.

Så ofte finnes sår hals, som er vanskelig å skille fra SARS (akutt luftveisinfeksjon), hos mennesker som jobber i selskaper der de er under press, og som et resultat av at deres egen tro brytes.

Dette er spesielt tydelig hos barn som er oppvokst i en familie der de ikke er interessert i ønsket, og enhver motstand eller forsøk på å uttrykke sin mening undertrykkes enten med makt eller ved manipulasjon..

Både en voksen og et barn kan få vondt i halsen med hyppige tilbakefall, til det er mulig å bestemme den sanne årsaken til patologien.

Tegn på angina hos voksne og barn

Akutt katarral betennelse i mandlene er mild. Sykdommen begynner akutt. Det første tegn på betennelse i mandlene kan være feber og sår hals..

I katarrhalformen er smertesyndromet ubetydelig. Det er klager på moderat hodepine, svakhet, ubehag og verkende ledd. Regionale lymfeknuter øker litt i størrelse og blir moderat smertefulle. Varigheten av den katarrale formen for sår hals er 2-3 dager, hvoretter den ender med utvinning eller går over i en annen type sykdom.

Den follikulære formen for patologi er preget av en økning i kroppstemperatur over 38 ° C, intens sår hals, frysninger, forstyrrelser i søvn og matlyst, blekhet i huden, smerter i muskler og ledd, og hodepine. Regionale lymfeknuter er forstørret og kraftig smertefull. Hos barn kan det på bakgrunn av rus være døsighet, kramper, oppkast og avføringslidelser. Symptomene øker i 2-3 dager. Sykdommens varighet er i gjennomsnitt 7-8 dager.

Lacunar angina fortsetter med de samme symptomene som follikulær. Forskjellen observeres i det faryngoskopiske bildet. Varigheten av denne typen akutt betennelse i mandlene er 7-8 dager.

Den ulcerøs-membranøse formen for patologi utvikler seg på bakgrunn av en immunsviktstilstand, hypovitaminose, kakeksi eller kronisk rus. Det er preget av mild ensidig sår hals. Temperaturreaksjonen er svak, så det er ingen symptomer på rus. På den berørte siden er det en økning i regionale lymfeknuter. Dårlig ånde er vanlig. Sykdommens varighet - fra 7 til 12 dager.

diagnostikk

Hva gjør du hvis du mistenker betennelse i mandlene? For å gjenkjenne denne eller den formen for sykdommen, samt for å bestemme patogenet, hvis symptomer på sår hals oppstår hos voksne og barn, er det nødvendig å kontakte en spesialist (terapeut, spesialist i smittsomme sykdommer eller otorhinolaryngolog) som vil utføre en undersøkelse og, basert på resultatene, forklare i detalj hvordan man skal behandle betennelse i mandlene, unngå komplikasjoner.

Diagnostikk inkluderer undersøkelse, faryngoskopi, bakteriologisk, cytologisk eller histologisk undersøkelse, klinisk blodprøve, generell urinanalyse. I følge indikasjonene, en røntgenundersøkelse av brystorganene, elektrokardiografi og konsultasjon av relaterte spesialister: immunolog, kardiolog, nefrololog.

Hvordan en sår hals ser ut kan sees på et bilde av halsen tatt under en faryngoskopi. Ved katarral betennelse i mandlene noteres hyperemi i slimhinnen i palatinske mandlene, palatinbuer og den myke ganen. I den kliniske analysen av blod er det en liten økning i antall leukocytter, en økning i ESR (erytrocytsedimentasjonsrate).

Den katarrale formen for betennelse i mandlene må skilles fra viral faryngitt, der det ofte er hoste, rennende nese og det ikke er noen utvidelse og ømhet i lymfeknuter..

Med follikulær angina under faryngoskopi er det en lys hyperemi og ødem i palatinbuer og mandler, hvorpå festende follikler er i form av gulaktige, avrundede forhøyninger. Tungen tørr og belagt med hvitt belegg. I den kliniske analysen av blod bemerkes leukocytose med en forskyvning av leukocyttformelen til venstre på grunn av en økning i antall nøytrofiler, akselerert ESR. I den generelle analysen av urin vises spor av protein og et lite antall røde blodlegemer.

Med den lacunar form av betennelse i mandlene, er det hyperemi i slimhinnene i palatine buene og mandlene og deres økning i størrelse. En hvitgul blomst, som dekker hele overflaten av mandlene, befinner seg i munnen på lacunaene, men går ikke utover mandlene. Plaketten fjernes enkelt med en slikkepott. I dette tilfellet kan prosessen innebære laterale rygger i svelget, som blir ødematiske, hyperemiske. I den kliniske analysen av blod, leukocytose med en nøytrofil skift til venstre og akselerert ESR.

Spredningen av den purulente prosessen til det peri-slimete vevet fører til dannelse av en paratonsillar abscess, og når den passerer inn i periopharyngeal rom og mediastinum - mediastinitt.

I tilfelle av en ulcerøs-membranøs form, under faryngoskopi, visualiseres et magesår på den berørte mandelen, dekket med en grå-gul blomst, etter at det er fjernet klare kanter av magesåret. Magesår kan være på den myke ganen, bakre svelgvegg, vestibulær strupehode, noe som kan føre til blødning, peratal perforering og skade på periosteum.

For å bekrefte diagnosen og ytterligere korreksjon av behandlingen, foreskrives en bakteriologisk undersøkelse av skraping fra overflaten av mandlene og munnslimhinnen, inkludert bakteriologisk undersøkelse for Lefflers bacillus (for å utelukke difteri).

Det er veldig viktig å rettidig gjenkjenne streptokokketiologien til sykdommen for adekvat terapi. Ekspresdiagnostikk av streptokokkantigen fra overflaten av mandlene blir utført ved bruk av teststrimler. Studien tar 5 minutter, spesifisiteten og følsomheten når 98%.

I tilfelle av ulcerøs-membranøs form av angina, i kontroversielle tilfeller, blir en biopsi av amygdalavevet utført langs kanten av magesåret, etterfulgt av histologiske og cytologiske studier..

I forbindelse med risikoen for komplikasjoner etter akutt betennelse i mandlene, vises følgende:

  • kontroll klinisk studie av blod og urin;
  • bestemmelse av C-reaktivt protein;
  • EKG.

Behandling

Med angina anbefales et hjemme- eller stasjonært regime, avhengig av pasientens alvorlighetsgrad, sosiale forhold. I alvorlige og moderate tilfeller indikeres sykehusinnleggelse i infeksjonssykdommen. Dette gjelder spesielt pasienter med alvorlige russymptomer på bakgrunn av febertemperatur (over 38 ° C), når infusjonsbehandling er nødvendig for å fylle på væske i kroppen og avgifte..

For å redusere belastningen på det kardiovaskulære systemet anbefales sengeleie. Kostholdet skal være sparsomt, med unntak av krydret, grov mat, som kan irritere slimhinnene. Foretrukket er et melke-vegetabilsk kosthold rikt på vitaminer. En rikholdig varm drikke anbefales: mineralvann, kompott, lingonberry og tranebær fruktdrikke.

Systemisk antibiotikabehandling spiller en nøkkelrolle i behandlingen av akutt bakteriell betennelse i mandlene. Preparater velges avhengig av det påståtte patogenet, og korreksjon av behandlingen blir om nødvendig utført etter å ha mottatt resultatene av bakteriologisk inokulering av utslippet fra overflaten av mandlene.

Gitt forekomsten av streptokokkinfeksjon, så vel som dens naturlige følsomhet for penicilliner, er legemidlene du velger Phenoxymethylpenicillin eller Amoxicillin. Du kan også bruke I-II generasjon kefalosporiner: Cefadroxil, Cefuroxime Axetil.

Hvis pasienten tidligere har fått antibiotika, fortrinnsvis Amoxiclav, som inneholder amoxicillin med clavulansyre.

Men før han forskriver dette eller det antibakterielle middelet, må legen sørge for at pasienten ikke har en allergisk reaksjon på denne gruppen medikamenter. Hvis du er allergisk mot penicilliner eller cefalosporiner, foreskrives makrolider: Azitromycin, Clarithromycin, Roxithromycin eller Josamycin.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner brukes som febernedsettende og smertestillende midler: Paracetamol, Ibuprofen, Cefekon, Analgin, Ketonal.

Pasienter med en tendens til allergiske reaksjoner og med alvorlig ødem i slimhinnene blir vist antihistaminer: Loratadin, Cetirizine.

Lokal behandling av angina består i målrettet levering av virkestoffet til betennelsesfokus. Det anbefales å skylle orofarynx med en alkalisk eller saltoppløsning, avkok av kalendula, salvie eller kamille..

Smertestillende og antiseptiske medisiner brukes aktivt: Anti-angina (klorheksidin, tetracain, askorbinsyre), heksalyse (biclotymol, enoxolon, lysozym), Hexasprey (biclotymol), Cameton (kamfer, mentol, eukalyptus), Pectuslipteethol (benzalkoniumklorid, mentol, essensielle oljer), Strepsils med lidokain (amylmetakresol), Tantum Verde (benzydamin, mentol).

Urtepreparater har antiseptiske og smertestillende virkninger: Tonsilgon, Tonsipret.

En viktig rolle i behandlingen av angina gis til aktuelle antimikrobielle midler. Stoffet Grammidin er mye brukt i form av pastiller eller spray..

Grammidin Neo med bedøvelse anbefales til pasienter med akutt betennelse i mandlene. Den inneholder antibakterielle og antiseptiske komponenter - gramicidin C, cetylpyridiniumklorid og oksybuprocain. Gramicidin C er et antibiotikum fra tyrothricin-gruppen, det absorberes praktisk talt ikke fra mage-tarmkanalen og trenger ikke inn i den generelle blodomløpet. Handlingsmekanismen er å øke permeabiliteten til den cytoplasmatiske membranen til bakteriecellen, som forårsaker dens død. Gramicidin C har en uttalt antimikrobiell effekt (bakteriostatisk og bakteriedrepende) på stafylokokker, streptokokker, neisseria, anaerobe midler og andre mikroorganismer, mens utviklingen av resistens ikke observeres.

Den follikulære formen for patologi er preget av en økning i kroppstemperatur over 38 ° C, intens sår hals, frysninger, forstyrret søvn og matlyst, blekhet i huden, smerter i muskler og ledd, hodepine.

Legemidlet Grammidin har, i tillegg til dets antimikrobielle effekt, antiviral, soppdrepende og antiinflammatorisk effekt. Som et resultat av aktiveringen av syntesen av interferoner stimuleres lokal immunitet. Dessuten lindres ubehag i halsen, svelging letter. Det er veldig viktig at stoffet er preget av lav toksisitet, ikke påvirker den normale mikrofloraen og ikke forårsaker dysbiose..

Mulige komplikasjoner

Hva er faren for sykdommen i de tidlige og sene stadiene? Konsekvensene av akutt betennelse i mandlene kan oppstå både under en aktiv inflammatorisk prosess og etter oppløsningen av sykdommen..

Mulige komplikasjoner inkluderer:

  • paratonsillitt og paratonsillar abscess;
  • purulent cervikal lymfadenitt;
  • mediastinitis;
  • revmatisme;
  • periopharyngeal (lateropharyngeal) eller retrofaryngeal abscess;
  • akutt post-streptokokk glomerulonefritt;
  • tonsillogen sepsis;
  • akutt bihulebetennelse;
  • akutt mellomørebetennelse.

Spredningen av den purulente prosessen til det peri-slimete vevet fører til dannelse av en paratonsillar abscess, og ved overgang til periopharyngeal space og mediastinum - mediastinitis. Ofte, med utvikling av purulente komplikasjoner, er nødoperasjon nødvendig. I alvorlige tilfeller kan tonsillogen sepsis forekomme.

Forebygging

For å forhindre utvikling av angina eller tilbakefall av betennelse, anbefales det å observere de nødvendige forebyggende tiltak.

Du må føre en sunn, aktiv livsstil som vil bidra til å styrke immunforsvaret. Herding vises også, noe som er veldig viktig å gjøre det riktig. Kroppen skal være vant til temperaturendringer i trinn, starter med å tørke med varmt vann om morgenen, og deretter senke temperaturen med en grad per dag. Dermed kan du gradvis lære å helle kaldt vann over deg selv..

Andre forebyggende tiltak:

  1. Observer munnhygiene: børste tennene to ganger om dagen, bruk tanntråd og en irrigator, skyll munnen etter hvert måltid, besøk tannlegen og utfør profesjonell hygiene en gang hvert halvår.
  2. Vask hendene grundig før du spiser.
  3. Overvåk kvaliteten på maten: ernæring skal være balansert, riktig, noe som vil gi kroppen de nødvendige vitaminer og mineraler.
  4. Ventiler lokalene aktivt, bruk en luftfukter.

Med utvikling av forskjellige sykdommer, bør du kontakte spesialiserte spesialister på en riktig måte. Dette vil bidra til å unngå kronisitet i prosessen og utvikling av komplikasjoner..

video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Angina: årsaker, symptomer og behandling

Hva er angina?

Angina er en akutt betennelse i ganen, lingual og nasopharyngeal mandlene. Oftest er de palatinske mandlene betent. Angina viser til akutte smittsomme og allergiske sykdommer. I prosessen med sykdommen blir palatine mandlene betente..

Årsaker til sår hals

Det kausative middelet for sår hals er oftest gruppe A hemolytisk streptococcus, sjeldnere streptococcus aureus. I veldig sjeldne tilfeller - pneumococcus, Haemophilus influenzae, virus (enterovirus, adenovirus, herpesvirus, Epstein-Barr-virus, etc.), mycoplasma, klamydia, sopp, blandet infeksjon.

Infeksjonen kan overføres med luftbårne dråper, gjennom mat og drikke, samt gjennom direkte kontakt med en syk person. Angina utvikler seg ofte i den kalde, fuktige årstiden (vår, høst), det kan være en konsekvens av hypotermi eller manifestasjonen av sykdommer som difteri, influensa, skarlagensfeber, kikhoste, og i noen tilfeller - blodsykdommer.

Hypotermi er ikke den viktigste årsaken til angina, slik vi ofte tror. Årsaken til angina i 90% av tilfellene er hemolytisk streptococcus Streptococcus pyogenes. Derfor kan du bli smittet av luftbårne dråper selv fra en sunn person som er bærer av bakterier..

En annen overføringsvei er kontakt (gjennom skitne retter). Du kan også bli smittet gjennom mat, for eksempel hvis du drikker rå melk fra en ku med mastitt. Og noen ganger smitter en person seg selv. I slike tilfeller kan angina være et resultat av kronisk betennelse i mandlene, rhinitt, bihulebetennelse, syke tenner og andre permanente focier av infeksjoner i kroppen. Situasjonen er komplisert av ugunstige forhold: hypotermi, nedsatt immunitet.

Typer og symptomer på angina

Symptomene på sår hals vises etter inkubasjonsperioden, som oftest er 24-48 timer.

De viktigste symptomene på angina er som følger:

Angina har et akutt utbrudd. En person, på bakgrunn av full helse, forverrer helsen kraftig.

Kroppstemperaturen stiger, frysninger oppstår. Merket på termometeret kan nå 40 ° C.

Hodepine, leddsmerter, generell svakhet.

Halsen er veldig sår, smertene intensiveres under svelgeprosessen. Den andre dagen når smertefulle opplevelser sitt høydepunkt og er til stede fortløpende.

Lymfeknuter øker i størrelse, blir smertefulle ved palpasjon. Submandibular noder er først og fremst påvirket..

Mandlene mandler opp, øker i størrelse, og gule pinformasjoner kan visualiseres på dem. Deres størrelse er 2-3 mm. Dette bildet er typisk for follikulær sår hals. Med lacunar angina er mandlene dekket med en purulent blomst i form av lukkede områder med uregelmessig form.

I sjeldne tilfeller kan hvite steiner være til stede på mandlene. Som regel er de av liten størrelse, men i praksis var det også størrelser på 3 centimeter og over.

I gjennomsnitt varer angina omtrent to uker, hos babyer - litt lenger.

Catarrhal sår hals

Catarrhal angina utvikler seg vanligvis raskt, men temperaturen er ikke høy, 37-38 ° C. I de fleste tilfeller lider en person av tørr og sår hals. Etter det første ubehaget føler pasienten hevelse i halsen og smerter ved svelging. Palatine mandler ved visuell undersøkelse virker rødede og hovne, og palpasjon i nakken i den submandibulære lymfekjertelen forårsaker vanligvis ganske sterke smerter. Som regel øker smertene når du svelger. Etter noen timer når en persons kroppstemperatur 39 ° C. Angina er ledsaget av alvorlige frysninger og uærlige smerter, migrene.

Som regel er catarrhal angina forløperen for follikulær eller lacunar angina. Til tross for den lettere grad av sår hals, må den behandles, enhver sår hals utgjør en trussel for menneskers helse.

Follikulær betennelse i mandlene

Follikulær angina er en lengre og mer alvorlig sykdom. Det har vanligvis alvorlige komplikasjoner..

De viktigste symptomene er også hodepine, feber opp til 39 ° C, leddsmerter og generell ubehag. Alle symptomer er mye mer uttalt enn ved angarrangar. I munnhulen hos mange pasienter øker spyttinnholdet betydelig. Follikulær betennelse i mandlene skal bare behandles på sykehus med konstant medisinsk tilsyn.

Lacunar angina

Lacunar angina regnes som en like alvorlig sykdom. Det er ledsaget av en merkbar forverring av kroppens generelle tilstand. Temperaturstigning kan nå 40 ° C.

I tillegg til hodepine, forårsaker svelging av mat og væsker også ubehag. Ofte stråler smerter i svelget til ørene. Slimhinnene i mandlene er veldig hovne og røde. Hos pasienter i lacunaene dannes hvite eller gulaktige plaketter, typiske for sår hals, de såkalte pluggene, bestående hovedsakelig av avviste celler og bakterier. Ved undersøkelse merkes alltid hevelse og rødhet i palatinbuene.

Hvordan skille angina fra akutte luftveisinfeksjoner eller faryngitt?

De viktigste symptomene på sår hals, og ikke akutte luftveisinfeksjoner eller forkjølelse, er den raske økningen og opprettholdelsen av kroppstemperaturen innen 39 ° C, utseendet til en akutt ubehagelig sår hals. Det blir vondt å spise, drikke og til og med snakke. Senere begynner pasienten angrep av alvorlig tretthet, ubehag, begynner å verke i leddene. Hvis du allerede har disse første tegnene på sykdommen, bør du umiddelbart kontakte din lokale lege.

Også sår hals kan forveksles med strep hals. Men det er forskjeller, sår hals er forårsaket av en spesifikk type bakterier, streptokokker, og symptomene er ofte mer alvorlige. I tillegg kan streptokokker påvirke andre deler av halsen..

Når du skal oppsøke lege?

Noen ganger kan en sår hals få halsen til å svelle til det punktet der pusten blir vanskelig. Hvis dette skjer, er legehjelp nødvendig og haster..

I tillegg, hvis en person opplever noen av følgende symptomer, bør de oppsøke lege:

Temperatur over 39,5 ° C

Betennelse i lymfeknuter, nakken blir stiv å berøre.

Sår hals som varer mer enn 2 dager

Angina er veldig smittsom, så isolasjon av pasienten er obligatorisk.

Diagnostikk av sår hals

Legen vil undersøke halsen din, og muligens ørene og nesen, som også kan være smittebærere

Legen din vil spørre deg om det har oppstått et utslett på kroppen din. Et utslett kan indikere skarlagensfeber, som er assosiert med noen tilfeller av angina.

Føl deg forsiktig (palperende) på barnets nakke for å se etter hovne kjertler (lymfeknuter)

Legen din vil lytte til lungene med et stetoskop

Kontroller for utvidelse av milten (mononukleose er en farlig sykdom som også forårsaker betennelse i mandlene)

En generell blodprøve kan også bli foreskrevet..

Halspinne

Med denne enkle testen tar legen en sekresjon fra halsen. Prøven vil bli testet i et laboratorium for streptokokkbakterier.

Noen klinikker er utstyrt med et laboratorium som kan få et testresultat i løpet av få minutter. Imidlertid sendes den andre mer pålitelige testen vanligvis til et laboratorium, noe som kan gi resultater innen 24-48 timer..

Hvis en rask intraklinisk test er positiv, har du nesten helt sikkert en bakteriell infeksjon. Hvis testen er negativ, har du sannsynligvis en virusinfeksjon. Legen din vil imidlertid vente på en mer pålitelig laboratorietest for å finne ut årsaken til infeksjonen..

Sår halsbehandling

Medisiner for behandling av angina

Fusafunzhin (bioparox) - 4 munnpust hver 4. time i 4-5 dager. Les instruksjonene før bruk.

Ambazon - hold tabletten i munnen til den er fullstendig oppløst. Etter å ha tatt pillen, avstå fra å spise eller drikke i 3 timer.

Gramicidin - tabletten holdes i munnen (bak kinnet) til den er helt oppløst. Påfør 2 tabletter (den ene etter den andre i 20-30 minutter) 4 ganger om dagen i 2-3 dager.

For alvorlig sår hals: Geksoral, Stopangin, Strepsils, Lugol og andre midler. Menthol-produkter som Halls (menthol sugetabletter) kan også redusere smerter.

Ved allergi, ta antihistaminer: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Loratadin, Claritin

antibiotika

Hvis sår halsen din er forårsaket av en bakteriell infeksjon, vil legen forskrive et antibiotikakurs. Amoxicillin er det kraftigste antibiotikumet mot sår hals, du må ta det i 7-10 dager.

Du bør absolutt ta et fullstendig antibiotikakurs, selv om symptomene forsvinner helt etter et par dager. Unnlatelse av å ta medisiner på forhånd kan forverre eller spre infeksjonen til andre deler av kroppen. Ufullstendig behandling med antibiotika kan spesielt øke risikoen for å utvikle revmatisme og alvorlig nyrebetennelse.!

Amoxicillin er det mest effektive antibiotikumet mot angina fra gruppen halvsyntetiske bredspektrede penicilliner. Følgende merker av amoxicillin blir presentert på det russiske markedet: Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Billigere: Amoxicar, Amoxil, Amosin.

For barn: Suprax, Klacid, Azithromycin, Augmentin

I tilfelle kroppstemperaturen varer 5 eller flere dager, bør behandlingsregimet endres, da dette indikerer dets ineffektivitet.

Video: hvordan raskt kurere en sår hals hjemme? 5 enkle trinn:

Hjemmehjelp

Uansett om angina er forårsaket av en virus- eller bakterieinfeksjon, vil den beskrevne taktikken være nødvendig i alle fall for en rask bedring..

Husk at hvis sår halsen din er forårsaket av en viral natur, vil legen ikke forskrive antibiotika. Og denne hjemmesykepleien vil være den eneste behandlingstaktikken

Hjemmeomsorgsstrategier inkluderer følgende:

Drikk mer vann for å forhindre dehydrering.

Varme væsker - buljong, koffein te eller varmt vann med honning - og kalde godbiter som is kan berolige sår hals.

Gurgle med en saltvannsløsning (du kan tilsette en dråpe jod og en teskje eple cider eddik). Les mer: Hvordan og hva du skal gurgle med sår hals.

Bruk en luftfukter. Tørr luft kan gjøre sår hals verre..

Pastiller for sår hals (Strepsils, Angi sept av Dr. Theiss, Anti-Angin, Septolete, Faringosept, mer om hvert middel her).

I tilfelle høy feber og feber, ta paracetamol eller ibuprofen (mer: Leddhemmende medisiner - noe som er mer effektivt?).

Prøv å ikke ta aspirin. I tillegg til å forårsake magesår, forårsaker å ta aspirin hos barn Reyes syndrom, en sjelden, men potensielt livstruende tilstand..

Urter for sår hals

I medisin, for å bekjempe hoste og sår hals, brukes følgende:

Lakris. Den slimløsende effekten av stoffet skyldes tilstedeværelsen av glycyrrhizin i det, noe som kan styrke den sekretoriske funksjonen i de øvre luftveiene. Verktøyet hjelper til med å kondensere slim, bestående av avfallsstoffer fra sykdomsfremkallende mikroorganismer, renser bronkialgangene, letter pusten.

Altay. Marshmallow normaliserer konsistensen av sputum, og reduserer viskositeten, noe som i stor grad letter utslippet. Bakterier og virus fjernes fra lungene og bronkiene sammen med sekresjonen. Samtidig etterlater stoffet en film på slimhinnene, noe som bidrar til å gjenopprette deres integritet og stopper utviklingen av inflammatoriske prosesser.

Lav Parmelia. Parmelia - demper alvorlige hosteanfall, hjelper til å tynne slim. Lindrer betennelse i ethvert stadium av bronkitt. Forbedringer i helse blir observert fra første innleggelsesdag.

Lindén. Lindenblomster har en omsluttende effekt på slimhinner, bidrar til omdannelse av tørr hoste til vått. I tillegg lindrer lindre feber, betennelse, eliminerer muskelspasmer, letter hoste, har en diaphoretisk og vanndrivende effekt..

Timian. Timian (alias timian) eliminerer hoste ledsaget av kraftig slim. Thymol, inneholdt i sammensetningen, har en irriterende effekt på nerveenderne, og bidrar til fortynning av sputum. I tillegg demper timian veksten av irriterende mikrober og gjenoppretter normal pust..

Mint. Mentolen som finnes i peppermynte beroliger halsen og fungerer som en avsvalg ved å hjelpe til med å bryte ned slim. Peppermynte har også betennelsesdempende, antibakterielle og antivirale egenskaper som kan fremme helbredelse..

Kirurgi - er det verdt å fjerne mandlene?

Tonsillektomi er vanligvis en poliklinisk prosedyre, noe som betyr at du kan reise hjem samme dag.

Det er veldig lite forskning på denne operasjonen for å bekrefte fordelene ved tonsillektomi. I en studie fra 2013 så imidlertid en finsk forsker på 86 voksne med tilbakevendende angina. 46 av dem hadde tonsillektomi og 40 hadde ikke prosedyren. Etter 5 måneder hadde bare 39% av de som fikk mandelektomi en episode med akutt sår hals, sammenlignet med 80% av de som nektet.

Hvis du opplever kronisk sår hals, snakk med legen din om fordelene og risikoen ved å få mandelkirurgi.

Kirurgisk fjerning av mandlene er vanligvis siste utvei. Imidlertid antas at de negative effektene av operasjonen oppveier de positive som er forbundet med mandelektomi..

Bør du kutte ut mandlene? Hvilke alvorlige komplikasjoner er angina farlig? Terapeut Alla Protasova vil svare på disse spørsmålene:

Alvorlige komplikasjoner av sår hals

Angina er veldig farlig for komplikasjonene. En av dem er en paratonsillar abscess, som er en fortsettelse av en sår hals. Det ser ut til at han har kommet seg, men plutselig har pasienten en alvorlig sår hals, som stadig blir verre. Etter 2-3 dager blir svelging umulig, temperaturen stiger, og spytt øker. Snart forverres pasientens tilstand så mye at under svelging som et resultat av hevelse i den myke ganen, kan mat komme inn i nesofarynx og nese. Pustevansker. I dette tilfellet vil bare presserende sykehusinnleggelse og kirurgisk inngrep hjelpe..

Under undersøkelsen merkes betydelig asymmetri. Amygdalaen fra siden av lesjonen er forstørret og forskjøvet til sentrum, uvulen skyves til siden, den myke ganen er hovent.

Hvis noen av følgende symptomer oppstår, bør du oppsøke lege.

Blankering av huden, utseendet til en blåaktig fargetone;

Endring av spenning til hemming;

Et kraftig fall i kroppstemperatur;

Nedgang i volumet av urinutladning (et symptom på smittsomt giftig sjokk);

Utseendet til anfall, tap av bevissthet (involvering i prosessen med betennelse i nervesystemet);

Utseendet til blødninger (skade på blodkar, lidelser i prosessene med blodpropp);

Pustevansker, manglende evne til å åpne munnen, økt intensitet av smerter i halsen (paratonsillitt);

Følelse av mangel på luft, utseendet av kjedelige smerter i korsryggen, bak brystbenet, i siden, smerter under tømming av blæren, misfarging av urin (nyre- og hjerteskade).

Det er andre komplikasjoner også. Skille mellom lokale og generelle manifestasjoner. Lokale inkluderer akutt purulent lymfadenitt (betennelse i lymfeknuter), slim i nakken.

Vanlige komplikasjoner av angina inkluderer revmatisme, myokarditt, smittsom polyartritt, pyelonefritt, sepsis, hjernehinnebetennelse - alle disse sykdommene er farlige. Det er grunnen til at det etter sår hals er viktig å undersøke blodet, urinen to ganger og lage et elektrokardiogram for å sikre at det ikke er noen komplikasjoner..

Utdanning: I 2009 mottok han vitnemål i spesialiteten "Allmennmedisin" ved Petrozavodsk State University. Etter fullført praksisplass ved Murmansk regionale kliniske sykehus, mottok han vitnemål i Otorhinolaryngology (2010)