loader

Hoved

Bihulebetennelse

Adenoids

Nasopharyngeal mandlene spiller en viktig rolle i immunforsvaret. Deres hovedmål er å beskytte mot de fleste skadelige mikroorganismer som kommer inn i menneskekroppen under respirasjon. Dette er ekstremt viktig i barndommen, når immuniteten ennå ikke er fullstendig dannet, og kroppen trenger økt beskyttelse mot eksterne bakterier og virus. Under påvirkning av uheldige faktorer begynner slimhinnene i mandlene å vokse kraftig, og adenoider vises.

Denne patologien kan føre til alvorlige pusteproblemer, samt ha en negativ innvirkning på den fysiske og mentale utviklingen til barnet. På grunn av hva adenoider som vises hos barn, symptomer og behandling, samt hvordan du kan unngå denne sykdommen - vil vi vurdere i vår artikkel.

Hvorfor oppstår sykdommen

Luften inneholder en enorm mengde bakterier og virus. Ved innånding møter de alle beskyttelse i form av mandler, som er lokalisert i nasopharynx. Lymfatiske vev vokser for å takle patogener, og krymper deretter igjen når personen blir frisk.

Hvis det er for mange virus, eller immunforsvaret ennå ikke har hatt tid til å komme seg etter en tidligere sykdom, har adenoidene ikke tid til å gå tilbake til sin tidligere normale form. De må stadig vokse mer og mer for å oppfylle sin viktigste beskyttelsesfunksjon..

Hva fører til funksjonsfeil i nasopharyngeal mandlene? De provoserende faktorene er:

  • kronisk rhinitt og dets komplikasjoner (bihulebetennelse, bihulebetennelse);
  • hyppige ØNH-sykdommer;
  • immunsviktstilstander;
  • feil behandling eller ikke kurert før slutten av ARVI;
  • langvarig allergi.

Dessuten kan neseskader, smale neseoverganger, krumning av septum føre til sykdomsdebut..

Hos voksne inkluderer negative faktorer røyking, bor i industriområder og innånding av kjemikalier som kan skade slimhinnen i nesegangene og strupehodet..

Typer adenoider

Avhengig av størrelsen på adenoidene, skilles 3 grader av sykdommen:

  1. Jeg grad. Det er en liten gjengroing som påvirker den øvre delen av nesegangene. På dagtid kjennes ikke ubehag, og om natten kan adenoidene forstørre og puste blir vanskelig.
  2. II grad. Den forstørrede mandelen dekker opptil 2/3 av nasopharynx. Problemer med nese puste, snorking vises, søvn forverres.
  3. III grad. Det gjengrodde vevet dekker nesegangene fullstendig. Puste er bare mulig gjennom munnen, som truer med alvorlige betennelsessykdommer i øvre luftveier og lunger.

Sykdommens varighet kan være kronisk (mer enn en måned), akutt (2 uker) og subakutt (3-4 uker). Oftest diagnostiseres en patologisk forstørrelse av mandlene i barndommen opp til 14-15 år.

Hvordan adenoider manifesterer seg: symptomer på sykdommen

De viktigste tegnene på patologisk forstørrelse av nasopharyngeal mandlene inkluderer:

  • vanskelig pust i nesen;
  • hodepine;
  • utseendet til snorking, som fører til søvnforstyrrelse;
  • slapphet og tretthet;
  • søvnighet på dagtid
  • nasal stemme;
  • Høreapparat;
  • rikelig utflod fra nesen, noen ganger med en blanding av pus.

I tillegg kan endringer i utseende indikere tegn på adenoider hos barn. Med en avansert form for sykdommen begynner et adenoid ansikt gradvis å dannes, noe som er forårsaket av forstyrrelser i luftveiene.

Barnet har en kontinuerlig åpen munn, ansiktet blir ovalt og langstrakt, underkjeven synker, overtennene er krumme, nasolabialfoldene blir jevnet ut. Også mangel på oksygen fører til en reduksjon i mental aktivitet, apati og slapphet vises..

Hvis slike tegn blir funnet, må du søke medisinsk hjelp fra en otolaryngolog.

Diagnostisering av sykdommen

Nasopharyngeal mandelen er lokalisert dypt i nasopharynx, så den kan ikke undersøkes på egen hånd. I tillegg er den normalt ikke økt og derfor praktisk usynlig..

En grundig undersøkelse av adenoidene og diagnosen krever en erfaren ØNH-lege og spesialmedisinsk utstyr. Ved avtalen med en otolaryngolog brukes følgende metoder:

  1. Fingerundersøkelse.
  2. Fremre og bakre neshornkopi - undersøke nasopharynx med et lite spekulum. Ikke alltid effektivt, da det kan forårsake en kneblerefleks.
  3. Lateral røntgen av nasopharynx - hjelper til med å vurdere tilstanden til lymfooidvevet, samt innhente informasjon om inflammatoriske prosesser.
  4. Endoskopi av nesofarynx - nesegang ved bruk av et fleksibelt rør med kamera på slutten. Dette er den mest effektive måten å diagnostisere adenoider på.
  5. CT skann.

I tillegg får barnet forskrevet generelle laboratorieblod- og urintester. Det er mulig å ta bakteriekultur fra nasopharynx for å bestemme mikrofloraen.

Grunnleggende behandlingsmetoder

Leger prøver å klare seg uten kirurgi om mulig. Tonsiler spiller en viktig rolle i immunforsvaret, så de prøver å ikke fjerne dem uten alvorlige indikasjoner.

Konservativ terapi

Medikamentell behandling brukes med 1-2 grader av spredning av lymfoid vev. Dens formål er å avlaste betennelse, styrke lokale forsvarsmekanismer og redusere mandlene..

Fysioterapi gir et godt resultat. Dette er magnetoterapi, UHF, elektroforese, hydrovacuumvask med spesielle løsninger, klimatoterapi. Som en vedlikeholdsbehandling er vitaminer, immunostimulanter, inhalasjoner foreskrevet.

For å eliminere symptomer vises antibakterielle og betennelsesdempende medisiner, som påføres overflaten av mandlene. Denne prosedyren utføres av en lege. Det anbefales også å skylle nasopharynx med saltvann eller urteløsninger..

Av de moderne effektive metodene har laserterapi vist seg godt. Det har ikke bare en kraftig antimikrobiell effekt, men forbedrer også blodsirkulasjonen, noe som fører til økt immunrespons.

Minimalt invasive og kirurgiske behandlinger

Hvis sykdommen startes, komplikasjoner har oppstått, eller medikamentell behandling ikke gir et positivt resultat, anbefaler legen en adenotomi (fjerning av adenoider ved bruk av kirurgi).

Det utføres under lokal eller generell anestesi, så en foreløpig undersøkelse er obligatorisk. Barn under 2 år, i tillegg til generelle analyser og undersøkelser av spesialiserte spesialister, blir sjekket for tilstedeværelse av tarminfeksjoner.

Den klassiske versjonen av operasjonen utføres ved hjelp av en spesiell buet kniv (Beckmann skalpell) eller en kirurgisk sløyfe. Imidlertid tilbyr moderne medisin andre, mindre smertefulle og mindre traumatiske metoder. Disse inkluderer:

  1. Endoskopisk fjerning - lar deg fjerne det gjengrodde vevet fullstendig, noe som praktisk talt eliminerer sykdommens retur.
  2. Laser eksisjon - utført ved hjelp av en spesiell skalpell med laserstråling. Metoden er nøyaktig, effektiv og smertefri.
  3. Fjernelse av radiobølger eller ultralyd - moderne utstyr brukes. Minimale traumer forkorter utvinning fra prosedyren betydelig og eliminerer komplikasjoner.

I de fleste tilfeller tolereres moderne adenotomi godt og krever ikke sykehusopphold. Men i løpet av få dager etter inngrepet, må du følge legens anbefalinger. Sørg for at barnet ikke hypotermi, ikke ta et varmt bad, mat og drikke skal være på en varm og behagelig temperatur.

Tilbakefall av sykdommen: kan den unngås

Etter medisinbehandling forekommer sykdommens tilbakekomst oftere enn etter operasjonen. Men selv om fjerningen av adenoidene ble utført, kommer de tilbake til legen i 5% av tilfellene..

Dette skjer når det patologiske vevet ikke har blitt fullstendig fjernet. Selv et lite område med adenoidvev er nok til at det kan vokse igjen. Tilbakefall etter behandling forekommer ikke tidligere enn 3-4 måneder.

For å unngå utvidelse av mandlene, må du nøye henvende deg til valg av lege og behandlingstype. Det er bedre å foretrekke moderne maskinvarebaserte metoder for hurtig fjerning.

Forebyggende tiltak

Adenoider kan forhindres ved å hjelpe immunforsvaret til å bekjempe virus og bakterier. Dette er spesielt viktig når en baby med uformet immunitet begynner å delta på barnepass. For å gjøre dette, behandle alle forkjølelser på rett tid, ta vitaminer i lavsesongen, gå i frisk luft, ventiler rommet, besøk speleokamrene, og start dagen med å herde.

Husk at sykdommen blir bedre behandlet hvis du ser en lege med de første manifestasjonene..

Symptomer og behandling av adenoiditt hos barn: gjenkjenne og nøytralisere!

Adenoiditt hos barn fra 3 til 12 år er veldig vanlig - dette er en av de vanligste problemene som pediatriske ØNH-leger står overfor. Hvor farlige er adenoider hos barn, hvor kommer de fra, om de trenger å bli behandlet, og er det sant at kirurgisk fjerning av adenoider er den eneste måten å løse problemet på?

Adenoider: hva er de og hvorfor utvikler de seg hos barn

Gjengrodde, forstørrede svelget mandler kalles adenoider. Hvis adenoidene blir betent, kalles tilstanden adenoiditt. Svelget mandelen er en liten kjertel som sitter på baksiden av strupehodet og har flere fliser. Dette organets oppgave relatert til immunforsvaret er produksjon av lymfocytter, celler som er involvert i kroppens forsvar mot bakterier og virus. Men med patologisk vekst blir svelget mandlene i seg selv en trussel for helsen..

Adenoider er et typisk barndomsproblem. De er sjeldne hos barn under 1-2 år, som hos ungdommer. Toppforekomsten er mellom 3 og 10 år..

Det er omtrent 27 tilfeller av adenoiditt per 1000 barn.

Adenoider hos barn oppstår av flere årsaker:

  • hyppige forkjølelser og andre smittsomme sykdommer (meslinger, mononukleose, røde hunder, etc.) som påvirker slimhinnene i nasopharynx;
  • dårlig økologi i hjemmet;
  • genetisk predisposisjon;
  • en tendens til allergiske reaksjoner, så vel som bronkialastma - disse sykdommene er til stede hos 65% av barn som lider av adenoiditt;
  • visse ugunstige klimatiske og mikroklimatiske forhold - gassforurensning, tørr luft, tilstedeværelse av en stor mengde støv - alt dette fører til det faktum at slimhinnene tørker ut og blir spesielt utsatt.

Graden av utvikling av sykdommen

Det er flere stadier i utviklingen av adenoider:

Grad 1: mandelen vokser litt og overlapper omtrent en fjerdedel av lumen i nesegangene. Hovedsymptomet på sykdommen på dette stadiet er noe vanskelig pust i nesen, spesielt om natten..

Grad 2: adenoidene øker i størrelse og dekker to tredjedeler av lumen. Nasal pust er betydelig vanskelig selv om dagen, barnet kan snorke om natten, munnen er åpen hele tiden.

Grad 3: amygdalaen blokkerer lumen fullstendig, noe som gjør nasal pust absolutt umulig.

Symptomer på adenoiditt hos barn

I de tidlige stadiene kan det være vanskelig å merke adenoider hos barn, symptomene på denne sykdommen er uspesifikke. Foreldre tar ikke hensyn til dem i det hele tatt, eller de tror at barnet har en forkjølelse. Her er tegnene du bør ta hensyn til for å identifisere sykdommen helt i begynnelsen:

  • Vanskelighet med pust i nesen, snorking under søvn;
  • blekhet og slapphet som følge av mangel på luft og søvnforstyrrelser på grunn av snorking;
  • brudd på luktesansen;
  • barnet har problemer med å svelge mat, kveler ofte;
  • barnet klager over følelsen av en fremmed gjenstand i nesen, men når det blåser i nesen, er det ingen væske;
  • stemmen er stille, døv, i nesen;
  • barnet puster stadig gjennom munnen;
  • konstant tretthet og irritabilitet.

Hvis den overgrodde mandelen blir betent, er det klare tegn på adenoiditt:

  • varme;
  • rennende nese som ikke responderer godt på behandling med vanlige dråper;
  • svakhet, hodepine, døsighet, nedsatt matlyst og kvalme - slik manifesterer den generelle rus, karakteristisk for mange smittsomme sykdommer;
  • kronisk hoste;
  • sår hals, nese og ører, noen ganger betydelig hørselshemming.

Hvordan behandle adenoider hos et barn

Siden tilstedeværelsen av adenoider og deres betennelse er veldig lett å forveksle med en vanlig rennende nese eller forkjølelse, bør du ikke prøve å diagnostisere deg selv og behandle barnet med medisiner hjemme eller uten disk, de kan gi litt lettelse i veldig kort tid, men da vil symptomene komme tilbake. Og i mellomtiden vil sykdommen utvikle seg videre. Ikke hold ut før øyeblikket da adenoidene helt blokkerer nesehulen - oppsøk lege ved første mistanke om adenoider..

For å stille en nøyaktig diagnose vil legen foreskrive en endoskopisk undersøkelse, blod- og urintester, i noen tilfeller er det påkrevd å lage en røntgen av nesofarynx.

Behandling av adenoider hos barn, spesielt i de tidlige stadiene, inkluderer for det meste konservative metoder. Med 1 og 2 grader av sykdomsutviklingen vises ikke fjerning av adenoider hos barn - på dette stadiet kan sykdommen bekjempes ved hjelp av medikamentell terapi og fysioterapiprosedyrer. Kirurgi er bare nødvendig hvis ingen andre metoder for å håndtere adenoiditt har ønsket effekt.

Konservativ behandling

Med adenoider foreskrives vanligvis et kurs med antihistaminer, immunmodulatorer, vitaminkomplekser og medikamenter som aktiverer kroppens forsvar. Nesedråper med betennelsesdempende komponenter og vasokonstriktorer vil bidra til å lindre betennelse og lette pust gjennom nesen (de siste brukes imidlertid med forsiktighet og ikke mer enn 3-5 dager). Et godt resultat oppnås ved å skylle nesen med svakt saltet vann eller spesielle medisinske løsninger.

Av de fysioterapeutiske prosedyrene er medisinsk elektroforese med kaliumjodid, prednisolon eller sølvnitrat oftest foreskrevet, så vel som UHF-terapi, høyfrekvent magnetoterapi, ultrafiolett behandling og mud-applikasjoner..

Åndedrettsgymnastikk er også viktig - med adenoider blir barnet vant til å puste gjennom munnen, og det er påkrevd å utvikle sin vane å puste gjennom nesen på nytt.

Vanligvis er kombinasjonen av disse metodene nok til å kurere adenoiditt. I noen tilfeller, spesielt hvis sykdommen allerede har nådd stadium 3 og ikke svarer på konservativ behandling, foreskrives kirurgisk fjerning av adenoider.

Fjerning av adenoider hos barn (adenotomi)

I moderne klinikker er fjerning av adenoider hos barn en enkel og lite traumatisk operasjon, men likevel, hvis du kan klare deg uten det, vil legen prøve å gå denne veien..

Indikasjoner for fjerning av adenoider hos barn vurderes: ineffektivitet av medikamentell og fysioterapi, alvorlige pustevansker gjennom nesen, noe som fører til ustanselig forkjølelse, hyppig otitis media og hørselshemming. Operasjonen har også kontraindikasjoner: den utføres ikke for patologier i ganen, visse blodsykdommer, kreft eller mistanke om onkologi, akutte inflammatoriske sykdommer (de må kureres først) innen 30 dager etter vaksinasjon og for barn under 2 år.

Fjerning av adenoider hos barn utføres på et sykehus under lokal eller generell anestesi. Det er flere måter å utføre denne operasjonen..

Med aspirasjonsmetoden fjernes adenoider med en vakuumpumpe med en spesiell dyse, med den endoskopiske metoden - gjennom et stivt endoskop (denne operasjonen utføres under generell anestesi). For å fjerne adenoider brukes også en mikrodebrider, som noen ganger kalles en barbermaskin. Rehabiliteringsperioden etter slike metoder tar omtrent 2 uker..

Den mest moderne og lite traumatiske metoden er laserfjerning av adenoider. Mandlene er avskåret med en rettet laserstråle, og blodkarene blir cauterisert, noe som eliminerer risikoen for blødning og infeksjon. Rehabiliteringsperioden med laserfjerning av adenoider er også betydelig redusert.

Hele operasjonen tar ikke mer enn 15 minutter og er et ganske enkelt inngrep, hvoretter komplikasjoner er svært sjeldne. Imidlertid er dette fortsatt en kirurgisk operasjon med alle tilhørende risikoer, og den må utføres på en velprøvd klinikk..

Behandling av adenoider i nesen hos barn

Adenoider, eller adenoidvegetasjoner, er utvidelser av vevet i nasopharyngeal mandlene. Den ligger dypt i nesofarynxen. I motsetning til palatinske mandlene er det ikke mulig å se den uten et spesielt verktøy fra ØNH-legen. Hos mennesker er den godt utviklet i barndommen. Når barnets kropp blir eldre, blir amygdalaen mindre, så hos voksne er adenoider ekstremt sjeldne.

Funksjoner av svelget mandlene

Nasopharyngeal mandlene, som resten av mandlene, er en del av det menneskelige immunforsvaret. Deres viktigste funksjon er beskyttende. Det er mandlene som er de første som kommer i veien for bakterier og virus som kommer inn i kroppen, og ødelegger dem. Adenoidene er lokalisert direkte i luftveiene for raskt å reagere på tilstedeværelsen av patogener. Under penetrasjonen av infeksjonen begynner svelget mandelen å produsere kraftig immunceller for å bekjempe den ytre fienden, øker i størrelse. For barn er dette normen. Når den inflammatoriske prosessen "kommer til intet", går nasopharyngeal mandelen tilbake til sin opprinnelige størrelse.

Hvis barnet ofte er syk, er adenoidene konstant i en betent tilstand. Amygdalaen har ikke tid til å krympe, noe som fører til en enda større spredning av adenoidvegetasjon. Situasjonen når det punktet at de fullstendig blokkerer nesofarynx, full pust gjennom nesen blir umulig.

Årsaker til adenoider

Spredning av adenoidvegetasjon kan føre til:

  • arvelighet;
  • vedvarende forkjølelse;
  • "Barndom" sykdommer som påvirker nesehulen og svelget: skarlagensfeber, meslinger, røde hunder;
  • svak immunitet;
  • manglende overholdelse av ventilasjonsstandarder, luftfuktighet innendørs, støv;
  • allergiske manifestasjoner;
  • ugunstig økologi (eksos, utslipp).

Babyens kropp som kontinuerlig angripes av virus, i kombinasjon med ubebygd immunitet, fører til hypertrofi av nasopharyngeal mandel, som et resultat av hvilket en kompleks krenkelse av prosessen med nese puste oppstår, stagnerer slim i nesen. Patogene mikroorganismer som trenger fra utsiden "fester seg" til dette slimet, og adenoidvegetasjoner i seg selv blir til et infeksjonsfokus. Herfra kan bakterier og virus spre seg til andre organer..

Klassifisering av adenoider

Adenoider i klasse I: det innledende stadiet, preget av en liten vegetasjonsstørrelse. På dette stadiet overlapper toppen av åpneren (bakre neseseptum). Barnet er ukomfortabelt bare om natten, når pusten blir vanskelig under søvnen.

Hos barn med adenoider i II-grad er mer enn halvparten av åpneren stengt. De er middels store. Karakteristiske trekk ved dette stadiet: barnet snorker konstant om natten, og puster med en åpen munn på dagtid.

I trinn III når vekstene sin maksimale størrelse: de opptar det meste av gapet mellom tungen og ganen. Å puste gjennom nesen blir umulig. Barn med betente adenoider i grad III puster utelukkende gjennom munnen.

Symptomer og behandling av adenoider hos barn

  • vanskelig eller umulig pust gjennom nesen;
  • barnet puster gjennom munnen;
  • adenoider hos små barn (spedbarn) gir problemer med sugeprosessen (babyen avslutter ikke å spise, er lunefull og går ikke opp i vekt);
  • anemi,
  • problemer med å lukte og svelge;
  • en følelse av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i halsen;
  • barnet snakker mykt;
  • nasal stemme;
  • snorking under søvn, søvnforstyrrelse;
  • tilbakevendende otitis media, kronisk rhinitt;
  • hørselsproblemer;
  • klager på hodepine om morgenen;
  • å være overvektig, være altfor aktiv eller synke i skoleprestasjoner.

Et barn med en kronisk sykdom (i tillegg til de klassiske symptomene) utmerker seg med svakt svulmende øyne, en utstående kjeve, malocclusion (de øvre fortennene stikker frem), en halvåpen munn og en avviket neseseptum. Vær mer oppmerksom på hvordan barnet ditt ser ut..

Hvis du merker flere av de ovennevnte tegnene hos et barn, er dette en grunn til å kontakte en otorhinolaryngolog for å diagnostisere problemet og velge en effektiv behandlingsmetode med en integrert tilnærming for å løse problemet..

Adenoiditis

Ikke forveksle adenoidvegetasjon med adenoiditt. Adenoider er gjengroing av nasopharyngeal mandlene som forstyrrer normal pust. Adenoiditt er en betennelse i mandelen i seg selv, som ligner tegn til symptomer på forkjølelse. Dette er to forskjellige problemer, henholdsvis, og tilnærminger til terapi er også forskjellige. Det er umulig å kurere adenoider (mandelhypertrofi), det vil si fjerne overflødig vev i nasopharynx, uten kirurgisk inngrep. Adenoiditt, tvert imot, behandles på konservative måter: hevelse fjernes, betennelse forsvinner, symptomer forsvinner.

Adenoiditt ledsages av følgende symptomer:

  • økt kroppstemperatur;
  • konstant tett nese, brukte vasokonstriktordråper er ikke effektive;
  • nasal stemme;
  • puste gjennom munnen;
  • sår hals;
  • brudd på appetitt;
  • hoste.

Hvorfor er adenoider farlige??

Spredning av adenoidvegetasjoner kan føre til hørselsproblemer, til og med til et hørselstap. Det menneskelige høreapparatet har flere seksjoner. I den midtre delen er det et hørselsrør, det er også Eustachian-røret, som er ansvarlig for regulering av eksternt (atmosfærisk) trykk med trykk i nesofarynx. Svelget mandlene, økende i størrelse, blokkerer munnen på Eustachian tube, luft kan ikke sirkulere fritt mellom nesehulen og øret. Som et resultat blir trommehinnen mindre mobil, og dette påvirker evnen til å høre. I alvorlige tilfeller svarer ikke slike komplikasjoner på behandlingen..

Venner! Rettidig og korrekt behandling vil sikre en rask bedring!

Når normal luftsirkulasjon ikke er mulig, utvikler det seg en infeksjon i øret og betennelse (otitis media) oppstår.

Konstant pust gjennom munnen fører, som nevnt tidligere, til deformasjon av ansiktsskjelettet, samt til en reduksjon i metning av hjernen med oksygen: barnet blir raskt sliten og tåler ikke skolebelastning, ytelsen blir kraftig redusert.

Den konstante infeksjonskonsentrasjonen i nasopharyngeal mandlene fører til generell ruspåvirkning av kroppen og spredning av virus til andre organer. Babyen blir utsatt for hyppig bronkitt, laryngitt og faryngitt.

Ubehagelige konsekvenser kan også omfatte problemer med mage-tarmkanalen, urininkontinens om natten, hoste.

diagnostikk

Diagnostikk utføres på et ØNH-kontor under ledelse av en otorhinolaryngolog. Legen gjennomfører en generell undersøkelse av pasienten og ber foreldrene om klager og utseendet av uttalte symptomer.

I tillegg brukes følgende typer undersøkelser ved hjelp av:

  • faryngoskopi - undersøkelse av oropharynx;
  • rhinoscopy - undersøkelse av nesehulen;
  • x-ray;
  • endoskopi av nasopharynx er den mest informative metoden som gir et fullstendig bilde (resultatene av studien kan registreres på et digitalt medium).

Effektive behandlinger mot adenoider hos barn

Det er to måter å behandle barn på - kirurgisk og konservativt. Behandlingsmetoder er kun foreskrevet av en ØNH-lege, basert på stadiet for vekst av vegetasjon og tilstanden til barnet.

Å behandle adenoider med en konservativ metode betyr å bruke medisiner i kombinasjon med fysioterapi. En integrert tilnærming er nøkkelen til effektiviteten av behandlingen av adenoider. Legen foreskriver vasokonstriktordråper og antimikrobielle medikamenter.

Det anbefales å skylle nesen med en løsning av furacilin, protargol, rhinosept og andre medikamenter. Det er ikke forbudt å behandle adenoider hos barn med folkemessige midler: avkok av kamille, eikebark, johannesurt, snor, kjerringrokk, etc. er perfekt for vask.)

For å befeste effekten av behandlingen, anbefales det å utføre fysioterapeutiske prosedyrer: UFO, UHF, elektroforese, etc..

Parallelt er det verdt å ta antihistaminer og vitaminkomplekser. Barn med gjengrodd adenoidvegetasjon anbefales å besøke resorts i Svartehavet.

Kirurgi

I spesielle situasjoner kan otorhinolaryngologen foreskrive en adenotomi - en operasjon for å fjerne vegetasjon. Det er en rekke indikasjoner for adenotomi:

  • når det ikke er mulig å behandle barnet effektivt på konservative måter;
  • manglende evne til å puste fullstendig gjennom nesen fører til hyppige sykdommer: betennelse i mandlene, faryngitt, etc..
  • tilbakevendende betennelse i ørene;
  • barnet snorker, pusten stopper under søvn (apné).

Inngrep er kontraindisert ved blodsykdommer, i perioden med forverring av smittsomme sykdommer og hos barn under to år.

Før adenotomi er det nødvendig å fjerne betennelse ved å herde adenoidvegetasjoner. Selve operasjonen varer bare 15-20 minutter og foregår under lokalbedøvelse. Under manipulasjonen sitter pasienten i en stol med hodet kastet litt bakover, og ØNH-legen bruker et spesialverktøy - et adenotom, tar tak i vegetasjonsvevet og kutter det av med en skarp bevegelse av hånden. Etter manipulering er lett blødning mulig. Hvis operasjonen er vellykket og ingen komplikasjoner blir funnet, får pasienten lov til å dra hjem.

Et alternativ til standard kirurgi, et mer moderne inngrep, er endoskopisk adenotomi. Det utføres ved hjelp av et endoskop. Denne metoden øker prosentandelen av operasjoner som utføres uten komplikasjoner betydelig..

Etter intervensjonen må du ligge i sengen i et døgn og begrense deg i fysisk anstrengelse og aktivitet i et par uker. Tiden brukt i solen bør reduseres, varme bad er kontraindisert. Otorhinolaryngologist vil gi råd om et kurs med pusteøvelser, noe som absolutt vil hjelpe pasienten med å komme seg og komme tilbake til en normal livsstil..

Forebygging

Forebyggende metoder for å forhindre utseende av adenoider inkluderer:

  • herding;
  • styrke immunforsvaret;
  • tar vitaminer;
  • riktig næring;
  • rettidig behandling av smittsom og forkjølelse;
  • hygiene i nesen;
  • rettidig tilgang til lege ved de første symptomene på sykdommen.

Adenoider fra hva

Adenoider er en ganske vanlig sykdom som forekommer med samme frekvens hos både jenter og gutter i alderen 3 til 10 år (små avvik fra aldersnormen er mulig her). Som regel må foreldrene til slike barn ofte "sitte sykmeldt", noe som vanligvis blir grunnen til å gå til legene for en nærmere undersøkelse. Slik oppdages adenoiditt, fordi bare en otolaryngolog kan stille en diagnose - ved undersøkelse av andre spesialister (inkludert barnelege), er problemet ikke synlig.

Adenoider - hva er de?

Adenoider er svelget mandlene lokalisert i nasopharynx. Den har en viktig funksjon - den beskytter kroppen mot infeksjoner. I løpet av kampperioden vokser vevene hennes, og etter restitusjon vender de normalt tilbake til sin forrige størrelse. På grunn av hyppige og langvarige sykdommer blir imidlertid nasopharyngeal mandlene patologisk stor, og i dette tilfellet stilles en diagnose av "adenoidhypertrofi". Hvis det i tillegg er betennelse, høres diagnosen allerede ut som "adenoiditt".

Adenoider er et problem som sjelden forekommer hos voksne. Men barn lider av sykdommen ganske ofte. Det handler om ufullkommenhet av immunsystemet til unge organismer, som fungerer med økt belastning i løpet av infeksjonsperioden.

Årsaker til adenoider hos barn

Følgende årsaker til adenoider hos barn er de vanligste:

  • Genetisk "arv" - en predisposisjon for adenoider overføres genetisk og er forårsaket i dette tilfellet av patologier i strukturen til det endokrine og lymfatiske systemer (som er grunnen til at barn som lider av adenoiditt ofte har slike ledsagende problemer som nedsatt skjoldbruskfunksjon, overvekt, slapphet, apati, etc.). etc.).
  • Problematisk graviditet, vanskelig fødsel - virussykdommer som den vordende mor ble påført i første trimester, inntaket av giftige medisiner og antibiotika i løpet av denne perioden, fosterhypoksi, asfyksi og traumer under fødselen - alt dette ifølge legene øker sjansen for at barnet senere får diagnosen adenoider.
  • Funksjoner i en tidlig alder - funksjoner ved fôring av baby, kostholdsforstyrrelser, misbruk av søtsaker og konserveringsmidler, sykdommer hos en baby - i en tidlig alder, alt dette påvirker også en økning i risikoen for adenoiditt i fremtiden.

I tillegg økes sjansene for forekomsten av sykdommen av en ugunstig miljøsituasjon, allergier i historien til barnet og hans familiemedlemmer, svakheten i immunforsvaret, og som en konsekvens, hyppig viral og forkjølelse..

Symptomer på adenoider hos barn

For å konsultere en lege i tide, når konservativ behandling fortsatt er mulig uten en traumatisk operasjon for barnets psyke, er det nødvendig å ha en klar forståelse av symptomene på adenoider. De kan være som følger:

  • Pustevansker er det aller første og sikre tegnet når barnet konstant eller veldig ofte puster gjennom munnen;
  • Rennende nese, som stadig plager barnet, og utslippet er serøst i naturen;
  • Søvn er ledsaget av snorking og puffing, muligens kvelning eller apné;
  • Hyppig rhinitt og hoste (på grunn av drenering av utslippet langs bakveggen);
  • Høreapparatproblemer - hyppige otitis media, forverring av hørselsfunksjon (ettersom det voksende vevet blokkerer åpningen av hørselsrør)
  • Stemme endres - han blir hes og nese;
  • Hyppige inflammatoriske sykdommer i luftveiene, bihuler - bihulebetennelse, lungebetennelse, bronkitt, betennelse i mandlene;
  • Hypoksi, som oppstår som et resultat av oksygen sult på grunn av konstant vanskelig pust, og hjernen lider først av alt (dette er grunnen til at adenoider hos skolebarn til og med gir en reduksjon i akademiske prestasjoner);
  • Patologier i utviklingen av ansiktsskjelettet - på grunn av den stadig åpne munnen, dannes et spesifikt "adenoid" ansikt: et likegyldig ansiktsuttrykk, malocclusion, forlengelse og innsnevring av underkjeven;
  • Deformasjon av brystet - et langt forløp av sykdommen fører til utflating eller til og med hølighet i brystet på grunn av den lave inspirasjonsdybden;
  • Anemi - forekommer i isolerte tilfeller;
  • GI-signaler - nedsatt appetitt, diaré eller forstoppelse.

Alle de ovennevnte forholdene er tegn på hypertrofiserte adenoider. Hvis de av noen grunn blir betente, oppstår allerede adenoiditt, og symptomene på det kan være som følger:

  • temperaturøkning;
  • svakhet;
  • hovne lymfeknuter.

Diagnostisering av adenoider

For øyeblikket, i tillegg til standardundersøkelsen av en ØNH-lege, er det andre metoder for å gjenkjenne adenoider:

  • Endoskopi er den tryggeste og mest effektive metoden som lar deg se tilstanden til nasopharynx på dataskjermen (tilstanden er fraværet av inflammatoriske prosesser i individets kropp, ellers vil bildet være upålitelig).
  • Radiografi - lar deg gjøre nøyaktige konklusjoner om størrelsen på adenoidene, men det har også ulemper: eksponering for stråling i kroppen til en liten pasient og lavt informasjonsinnhold i nærvær av betennelse i nesofarynx.

Tidligere ble den såkalte fingerforskningsmetoden også brukt, men i dag praktiseres ikke denne veldig smertefulle undersøkelsen..

Karakterer av adenoider

Våre leger skiller tre grader av sykdommen, avhengig av størrelsen på veksten av amygdala. I noen andre land er det også adenoider i klasse 4, preget av fullstendig overlapping av nesegangene av bindevev. Fasen av ØNH-sykdommen bestemmes under undersøkelsen. Men de mest nøyaktige resultatene oppnås ved radiografi.

  • 1 grad av adenoider - på dette stadiet av sykdomsutviklingen overlapper vevet omtrent 1/3 av baksiden av nesegangene. På samme tid opplever barnet som regel ikke spesielle pusteproblemer på dagtid. Om natten, når adenoidene svulmer litt på grunn av blodstrømningen til dem, kan pasienten puste gjennom munnen, snuse eller snorke. På dette stadiet er det imidlertid ikke snakk om sletting ennå. Nå er sjansene for å takle problemet på en konservativ måte de største..
  • 1-2 grad av adenoider - en slik diagnose stilles når lymfoidvevet overlapper mer enn 1/3, men mindre enn halvparten av den bakre delen av nesegangene.
  • Adenoider i grad 2 - adenoidene stenger allerede mer enn 60% av lumen i nasopharynx. Barnet kan nå ikke puste normalt på dagtid - munnen er konstant åpen. Problemer med tale begynner - det blir uleselig, nese lyder vises. Imidlertid er grad 2 ennå ikke ansett som en indikasjon for kirurgi..
  • Adenoider i grad 3 - på dette stadiet er lumen i nasopharynx nesten fullstendig blokkert av gjengroet bindevev. Barnet opplever ekte pine, han kan ikke puste gjennom nesen, verken dag eller natt.

komplikasjoner

Adenoider er en sykdom som må kontrolleres av lege. Etter å ha tatt på seg hypertrofiserte størrelser, kan lymfoide vev, hvis opprinnelige formål er å beskytte kroppen mot infeksjon, forårsake alvorlige komplikasjoner:

  • Hørselsproblemer - gjengrodd vev blokkerer øregangen delvis.
  • Allergier - adenoider er en ideell grobunn for bakterier og virus, noe som igjen skaper en gunstig bakgrunn for allergier.
  • Et fall i ytelsen, nedsatt hukommelse - alt dette skjer på grunn av oksygen-sult i hjernen.
  • Feil utvikling av tale - denne komplikasjonen medfører patologisk utvikling på grunn av ansiktsskjelettets konstante utbrudd, noe som forstyrrer den normale dannelsen av taleapparatet.
  • Hyppige otitis media - adenoider blokkerer hullene i hørselsrørene, noe som bidrar til utvikling av den inflammatoriske prosessen, forverret, dessuten av den vanskelige utstrømningen av inflammatoriske sekreter.
  • Vedvarende forkjølelse og inflammatoriske sykdommer i luftveiene - utstrømningen av slim med adenoider er vanskelig, det stagnerer, og som et resultat utviklingen av en infeksjon, som har en tendens til å gå ned.
  • Sengevæting.

Et barn som får diagnosen adenoider, sover ikke godt. Han våkner om natten av kvelning eller frykt for kvelning. Slike pasienter er oftere ikke i humør enn sine jevnaldrende. De er rastløse, engstelige og apatiske. Når de første mistankene om adenoider dukker opp, bør du derfor ikke i noe tilfelle utsette et besøk hos otolaryngologen.

Behandling av adenoider hos barn

Det er to typer behandling for sykdommen - kirurgisk og konservativ. Når det er mulig, prøver leger å unngå kirurgi. Men i noen tilfeller kan du ikke klare deg uten det..

Prioritetsmetoden i dag er fortsatt konservativ behandling, som kan omfatte følgende tiltak i kombinasjon eller hver for seg:

  • Medikamentterapi - bruk av medikamenter, før du bruker nesen som må tilberedes: skyll den grundig, fjern slim.
  • Laser er en ganske effektiv metode for å bekjempe sykdommen, øke lokal immunitet og redusere ødem og betennelse i lymfoide vev.
  • Fysioterapi - elektroforese, UHF, UFO.
  • Homeopati er den sikreste av de kjente metodene, godt kombinert med tradisjonell behandling (metodens effektivitet er imidlertid veldig individuell - det hjelper noen godt, noen svakt).
  • Klimoterapi - behandling i spesialiserte sanatorier hemmer ikke bare spredningen av lymfoid vev, men har også en positiv effekt på barnets kropp som helhet.
  • Åndedrettsgymnastikk, samt spesiell ansikts- og nakkemassasje.

Imidlertid er det dessverre ikke alltid mulig å takle problemet konservativt. Indikasjonene for operasjonen er følgende:

  • Et alvorlig brudd på pusten fra nesen, når barnet alltid puster gjennom nesen, og om natten utvikler han periodevis apné (alt dette er karakteristisk for adenoider i grad 3 og er veldig farlig, fordi alle organer lider av mangel på oksygen);
  • Utviklingen av escudative otitis media, som innebærer en reduksjon i auditiv funksjon;
  • Maxillofacial patologier forårsaket av spredning av adenoider;
  • Degenerasjon av vev til en ondartet formasjon;
  • Mer enn 4 residiv av adenoiditt per år under konservativ terapi.

Imidlertid er det en rekke kontraindikasjoner for kirurgi for å fjerne adenoidene. Disse inkluderer:

  • Alvorlige sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
  • Sykdommer i blodet;
  • Alle smittsomme sykdommer (for eksempel hvis et barn har hatt influensa, kan operasjonen utføres tidligst 2 måneder etter restitusjon);
  • Bronkitt astma;
  • Alvorlige allergiske reaksjoner.

Så, operasjonen for å fjerne adenoidene (adenoektomi) utføres bare hvis barnet er ved full helse, etter at de minste tegn på betennelse er eliminert. I dette tilfellet brukes nødvendigvis anestesi - lokal eller generell. Det skal forstås at operasjonen er en slags undergraving av immunsystemet til en liten pasient. Derfor må det i lang tid etter intervensjonen beskyttes mot inflammatoriske sykdommer. Den postoperative perioden er nødvendigvis ledsaget av medikamentell terapi - ellers er det fare for vevstvekst.

Selv om det er direkte indikasjoner på adenoektomi, er mange foreldre ikke enige om operasjonen. De motiverer sin beslutning ved at fjerning av adenoidene ugjenkallelig undergraver immuniteten til barnet deres. Men det er ikke slik. Ja, første gang etter intervensjonen vil forsvaret svekkes betydelig. Men etter 2-3 måneder vil alt gå tilbake til det normale - funksjonene til de fjernede adenoiden vil bli overtatt av andre mandler.

Livet til et barn med adenoider har sine egne egenskaper. Han må med jevne mellomrom besøke en ØNH-lege, oftere enn andre barn for å toalette nesen, unngå forkjølelse og betennelsessykdommer, være spesielt oppmerksom på å styrke immunforsvaret. Den gode nyheten er at problemet mest sannsynlig vil forsvinne i alderen 13-14 år. Med alderen erstattes lymfooidvev gradvis av bindevev, og nesepusten gjenopprettes. Men dette betyr ikke at alt kan overlates til tilfeldighetene, for hvis adenoidene ikke blir behandlet og kontrollert, vil ikke alvorlige og ofte irreversible komplikasjoner ikke være lenge etter å komme..

Adenoider hos barn - trenger de alltid fjernes?

De fleste foreldre vet eller i det minste har hørt hva adenoider er hos barn, hvis symptomer ikke kan gå upåaktet hen. Når du skal oppsøke lege, hvordan behandle, bør du foretrekke kirurgi? Alle disse spørsmålene er av stor interesse for mødre og pappaer. De siste årene prøver flere og flere spesialister å behandle hovedsakelig konservative metoder..

p, blokkksats 1,0,0,0,0 ->

Hva er adenoider og adenoiditt

Naturen har gitt et spesielt system for å beskytte kroppen mot infeksjoner som kommer gjennom luftveiene. Dette er den såkalte svelget-ringen, som består av 5 mandler (to palatine, to tubal, lingual og nasopharyngeal) og områder med lymfoid vev på baksiden av svelget.

p, blokknot 2,0,0,0,0 ->

p, blokknot 3,0,0,0,0 ->

Lymfoid vev er en ansamling av bindevev mettet med lymfocytter og makrofager, som er ansvarlige for cellulær immunitet. Når smittsomme patogener kommer inn i luftveiene, fanger og ødelegger immunceller "fiender" som prøver å komme inn i kroppen.

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

I barndommen er den beskyttende funksjonen spesielt utviklet i nasopharyngeal (svelget) mandelen. Etter 10 - 12 år synker den gradvis i størrelse, og i en alder av 18 er det bare små biter av lymfoid vev som gjenstår fra det. Den største belastningen faller på denne amygdalaen. Når amygdalaen ikke takler sin funksjon, vokser vevet (vekstsesong) og funksjonen gjenopprettes.

p, blokknot 5,0,0,0,0 ->

Hvis babyen ofte lider av forkjølelse, vokser nasofaryngeal mandel til en betydelig størrelse - det hypertrofier - det er slik adenoider dannes. Patologisk hypertrofi av adenoidene forårsaker forstyrrelser i pustehinnene i nesen og akkumulering av patogene virus og bakterier i vevet. Vekstene begynner å flamme regelmessig. Årsaken kan være hypotermi, stress, overarbeid av barnet. Akutt inflammatorisk prosess (akutt adenoiditt) blir raskt kronisk med tilbakevendende tilbakefall. Nasofaryngeal mandlene mister sin beskyttende funksjon og blir i seg selv et infeksjonsfokus.

p, blokknot 6,0,0,0,0 ->

p, blokkeringskode 7,0,0,0,0 ->

Årsaker til sykdommen

Årsaken til vekst av nasopharyngeal mandel er oftest:

p, blokkeringskode 8,0,0,0,0 ->

  • umodenhet av immunsystemet og tilhørende hyppige virus- og bakterieinfeksjoner i ØNH-organer og luftveier;
  • nedsatt immunitet på grunn av mangel på forsvarlig pleie for babyen: overoppheting, konstant opphold i rommet, sjeldne turer i frisk luft, spiseforstyrrelser (uregelmessig spise, spise mye søtsaker, etc.);
  • ugunstige levekår: nært tett, fuktig rom.

p, blokkeringskode 9,0,0,0,0 ->

Alt dette fører til utvikling av hyppige akutte luftveisinfeksjoner med bakterielle komplikasjoner og hypertrofi av nasofaryngeal mandel.

p, blokknot 10,0,1,0,0 ->

Graden av adenoider hos barn

Adenoider hos barn, symptomene og behandlingen som alle foreldre bør vite om, vokser gradvis. Dette er en svulstlignende masse, som ofte ser ut som en kuks kam, vokser i alle retninger og fyller munnen på hørselsrørene. Det er tre grader av økningen:

p, blokknot 11,0,0,0,0 ->

I grad - lymfoid vev dekker den øvre delen av vomer (den benete delen av neseseptumet);

p, blokknot 12,0,0,0,0 ->

II grad - gjengroing når to tredjedeler av åpneren;

p, blockote 13,0,0,0,0 ->

III grad - dekker hele åpneren.

p, blokknot 14,0,0,0,0 ->

p, blokknot 15,0,0,0,0 ->

  • adenoider av 1. grad - et brudd på nese puste bare under søvn, utseendet av snorking under søvn;
  • adenoider av 2. grad - krenkelse av pust i nesen både om natten og om dagen; munnen er åpen, en viss puffiness i ansiktet vises;
  • adenoider av 3. grad - tale- og hørselsforstyrrelser blir med; stemmeforstyrrelser: det blir dempet, babyen uttaler ikke entydige ord; slapp kjeve hos babyer kan føre til feil dannelse av tannprotesen; med store vekster vises hørselshemming; et langvarig fravær av pust i nesen fører til forstyrrelser i sentralnervesystemet (CNS), siden hjernen ikke får oksygen i det nødvendige volumet; babyen blir sløv, apatisk, lærer ny kunnskap og ferdigheter med vanskeligheter, henger etter på skolen.

p, blokknot 16,0,0,0,0 ->

Symptomer på adenoiditt

Symptomene og behandlingen av en tilstand som betennelse i adenoider (adenoiditt) hos barn er velkjent for barneleger. Prosessen kan være akutt og kronisk. Akutt adenoiditt begynner med en økning i temperatur til 38-39˚С, nesetetthet, nedsatt hørsel. På dagene 2 - 3 utvikler pasienten mukopurulent utflod fra nesen, og de submandibulære lymfeknuter kan øke. Sykdommen varer vanligvis omtrent en uke..

p, blokknot 17,0,0,0,0 ->

Med gjentatte inflammatoriske prosesser dannes raskt kronisk adenoiditt med periodisk tilbakefall av sykdommen. Tilbakefall har de samme symptomene som en akutt inflammatorisk prosess, forekommer med liten eller til og med ingen feber. Følgende symptomer er karakteristiske:

p, blokknot 18,0,0,0,0 ->

  • langvarige forverringer (tilbakefall) med subfebrile (lave) temperatur;
  • hyppig spredning av infeksjon til andre deler av luftveiene; otitis media, bronkitt, laryngitt, etc; utvikle;
  • konstant nesetetthet og tykt mucopurulent utslipp; slim skilles delvis ut fra nesen, og renner delvis nedover baksiden av svelget;
  • en obsessiv tørr hoste, spesielt om natten - et tegn på flytende sekreter i strupehodet;
  • langvarig økning i lymfeknuter i nærheten (submandibular, cervical, occipital);
  • slapphet, apati, dårlig matlyst, oppkast oppstår ofte mens du spiser.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Hvorfor er adenoider farlige??

Faren for vekster av nasopharyngeal mandlene er at:

p, blokknot 20,0,0,0,0 ->

  • nasal pust er forstyrret, noe som medfører forstyrrelser fra sentralnervesystemets side og et etterslep i babyens fysiske og mentale utvikling; små barn begynner å snakke sent, snakke utydelig, noe som forstyrrer kommunikasjonen med jevnaldrende; skolebarn er apatiske og henger etter i studiene;
  • et konstant infeksjonsfokus i kroppen; dette fører til spredning av smittsomme og inflammatoriske prosesser til andre organer i luftveiene;

komplikasjoner

Komplikasjoner er assosiert med spredning av infeksjon til andre ØNH-organer og deler av luftveiene. Ved kronisk adenoiditt er sykdommen ofte komplisert av otitis media, bihulebetennelse (bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse), bronkitt, laryngitt, faryngitt, betennelse i mandlene, lungebetennelse. Forstyrrelser i tale, hørsel og endringer i tannbehandlingen er også karakteristiske..

p, blokknot 21,1,0,0,0 ->

På bakgrunn av adenoiditt, utvikler ofte bronkialastma, eksem, allergisk rhinitt, allergisk konjunktivitt.

p, blokknot 22,0,0,0,0 ->

Diagnostiske metoder

Diagnose er basert på:

p, blokknot 23,0,0,0,0 ->

  • typiske klager;
  • undersøkelse av en otolaryngolog; en fingerundersøkelse blir utført for å bestemme størrelsen på vekstene, så vel som en studie med spesielle speil;
  • endoskopisk undersøkelse ved hjelp av optisk utstyr, som gjør det mulig å undersøke vegetasjon i detalj, bestemme deres grad og tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess;
  • Røntgen av paranasale bihuler - utføres for å utelukke bihulebetennelse, som kan ha de samme manifestasjonene som adenoiditt eller være komplikasjonen;
  • laboratoriediagnostikk - såing av neseutslipp på næringsmedier for å identifisere smittestoffer og deres følsomhet for forskjellige antibiotika.

p, blokknot 24,0,0,0,0 ->

Konservativ behandling

Om hvordan du behandler adenoider, må du konsultere en otolaryngolog. Hvis adenoider utvikler seg hos barn, vil behandlingen avhenge av pasientens generelle tilstand, tilstedeværelsen eller fraværet av forverring av adenoiditt og graden av spredning av lymfoid vev. Så hvordan behandles?

p, blokknot 25,0,0,0,0 ->

Med en forverring av adenoiditt foreskrives kompleks behandling hjemme, inkludert:

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

p, blokknot 27,0,0,0,0 ->

  • nesedråper (fra tre år gamle sprayer) med sjøvann (Aqua Maris, Aqualor, Quicks, etc.); med en full pipette blir dråper (eller flere injeksjoner) innpodet i begge neseborene, deretter blir nesen grundig blåst ut;
  • vasokonstriktor dråper (Otrivin, Nazivin, etc.); de blir innpodet tre ganger om dagen etter å ha skyllet nesen med sjøvann; dråper må være aldersmessige; du kan ikke fortsette behandlingen i mer enn 5 dager på rad - dette kan føre til vedvarende langvarig utvidelse av blodkar og utseendet på ødem;
  • antibiotikabehandling; med et mildt forverringsforløp foreskrives dråper og sprayer med lokal handling (Isofra); med uttalt vevsødem, blir foretrukket kombinert spray av Polydex; hvis forverringen er alvorlig, kombineres lokal behandling med utnevnelse av generell (systemisk) antibiotikabehandling.

Etter at temperaturen synker, er fysioterapi foreskrevet, for eksempel laserbehandling. Laseren lindrer betennelse og hevelse godt, og gjenoppretter derved nesepusten. I tillegg foreskrives UFO-prosedyrer for nese og svelg, som undertrykker infeksjon, endonasal elektroforese med medisinske løsninger som eliminerer betennelse og ødem (med kaliumjodid, difenhydramin, etc.), dyp oppvarming med induktotermi, UHF, etc..

p, blokknot 28,0,0,0,0 ->

p, blokknot 29,0,0,0,0 ->

Utenfor forverring gjennomføres også konservativ behandling, hvis formål er å forhindre forverring og ytterligere spredning av lymfoid vev. For dette formålet utnevnes også følgende:

p, blokknot 30,0,0,0,0 ->

  • forskjellige fysioterapiprosedyrer. Laserterapi-kurs er spesielt effektive;
  • immunmodulatorer som bidrar til å styrke generell og lokal immunitet: IRS-19, Broncho-Munal, Ribomunil, etc..

Hvordan krympe adenoider uten kirurgi? I de senere år har lokale glukokortikoidhormoner blitt brukt i form av spray for å forhindre vekst av dem. Et trekk ved disse medisinene er mangelen på systemiske effekter på kroppen. For eksempel kan Nasonex-spray ikke bare stoppe spredningen av lymfoid vev, men også redusere volumet.

p, blokknot 31,0,0,1,0 ->

Operativ behandling

Kirurgisk fjerning av vekster utføres strengt i henhold til indikasjonene, og ikke etter ønske fra foreldrene. Indikasjonene for fjerning er:

p, blokknot 32,0,0,0,0 ->

  • pusteforstyrrelser, inkludert å stoppe den under søvn i 10 sekunder eller mer (apné);
  • vedvarende nedsatt hørsel, inkludert etter eliminering av betennelsesødem;
  • kontinuerlig forverring av otitis media;
  • trusselen om utvikling av dentoalveolære anomalier;
  • etterslep i fysisk og mental utvikling;
  • med forverring av adenoiditt mer enn 4 ganger i året, til tross for den pågående fullverdige konservative behandlingen.

Du kan lære å fjerne adenoider ved å se videoen av operasjonen:

p, blokknot 33,0,0,0,0 ->

Operasjonen for å fjerne adnoider kalles adenotomi. Barn gjennomgår en slik operasjon på et sykehus under generell anestesi. Det kan utføres på tradisjonell måte ved hjelp av Beckman-løkken, som er skjerpet fra innsiden. Men i dag utføres denne operasjonen oftere ved hjelp av mer moderne verktøy: en laserkniv og en barbermaskin (et verktøy med et raskt roterende blad). Den mest moderne metoden for adenotomi er koblasjon. Denne operasjonen utføres ved bruk av kald plasma. Plasmasky med høy presisjon ødelegger vekster uten å berøre dem.

p, blokknot 34,0,0,0,0 ->

Flere og flere klinikker utfører endoskopisk adenotomi, noe som gjør at kirurgens arbeid kan sees på skjermen. Så du kan fjerne all vegetasjon i lymfoide vevet så nøyaktig som mulig og forhindre gjentakelse av sykdommen..

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

I den postoperative perioden anbefaler Dr. Komarovsky:

p, blokknot 36,0,0,0,0 ->

  • ekskludere produkter som irriterer slimhinnen i svelget (nøtter, frø, kjeks, etc.);
  • ekskluder søtsaker og sukkerholdige kullsyreholdige drikker; du kan spise halvsmeltet is;
  • etter utskrivning fra sykehuset i 1 - 2 uker er det bedre å ikke besøke barneteamet;
  • innen seks måneder må du passe på forkjølelse og virusinfeksjoner.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Behandling med folkemessige midler har lang tradisjon, men den bør utføres under tilsyn av en ØNH-lege. Her er noen oppskrifter:

p, blokknot 37,0,0,0,0 ->

  • skylling av nesen kan utføres med 2% brus eller saltvann (en teskje brus eller salt i et glass vann), infusjoner med kamilleblomster, calendula (brygge med en spiseskje per glass kokende vann)
  • drikk følgende oppvarmet medisinsk løsning i løpet av dagen: tilsett en teskje honning, et rått egg pisket i skum og en spiseskje smeltet smør i et glass melk egnet for skolebarn;
  • aloe juice; bryte av et blad med aloe, hold på et mørkt sted i flere timer og innpre noen dråper i begge neseborene 3-4 ganger om dagen; egnet for en baby i alle aldre, lindrer betennelse og hevelse godt;
  • rødbetsaft; du kan ikke begrave ren rødbetesaft, den er fortynnet med vann med en hastighet på 1: 3; innpod på samme måte som aloe juice; har antiseptiske og betennelsesdempende effekter.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Forebygging

Forebygging av denne sykdommen er forebygging av adenoiditt. For å gjøre dette er det nødvendig å styrke immunforsvaret ved hjelp av:

p, blokknot 39,0,0,0,0 ->

  • herding; barn bør vandre i den friske luften så ofte og så lenge som mulig, slik at uteleker veksler med hvile;
  • vitamin- og mineralkomplekser, som tas best om våren, når kroppen trenger dem mest;
  • riktig næring.

For å unngå virusinfeksjoner, bør du ikke besøke overfylte steder (butikker, apotek osv.) I den kalde årstiden..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Hvis foreldre har mistanke om adenoider hos barn, bør symptomene på denne sykdommen bekreftes av en otolaryngolog. Han må bestemme hva slags behandling, konservativ eller kirurgisk, som er nødvendig for dette barnet. Hvis legen mener at adenoidene bør fjernes, bør foreldrene lytte til hans mening..

Populære Kategorier

En Cyste I Nesen

Tap Av Lukt