loader

Hoved

Bihulebetennelse

Symptomer og behandling av adenoiditt hos barn: gjenkjenne og nøytralisere!

Adenoiditt hos barn fra 3 til 12 år er veldig vanlig - dette er en av de vanligste problemene som pediatriske ØNH-leger står overfor. Hvor farlige er adenoider hos barn, hvor kommer de fra, om de trenger å bli behandlet, og er det sant at kirurgisk fjerning av adenoider er den eneste måten å løse problemet på?

Adenoider: hva er de og hvorfor utvikler de seg hos barn

Gjengrodde, forstørrede svelget mandler kalles adenoider. Hvis adenoidene blir betent, kalles tilstanden adenoiditt. Svelget mandelen er en liten kjertel som sitter på baksiden av strupehodet og har flere fliser. Dette organets oppgave relatert til immunforsvaret er produksjon av lymfocytter, celler som er involvert i kroppens forsvar mot bakterier og virus. Men med patologisk vekst blir svelget mandlene i seg selv en trussel for helsen..

Adenoider er et typisk barndomsproblem. De er sjeldne hos barn under 1-2 år, som hos ungdommer. Toppforekomsten er mellom 3 og 10 år..

Det er omtrent 27 tilfeller av adenoiditt per 1000 barn.

Adenoider hos barn oppstår av flere årsaker:

  • hyppige forkjølelser og andre smittsomme sykdommer (meslinger, mononukleose, røde hunder, etc.) som påvirker slimhinnene i nasopharynx;
  • dårlig økologi i hjemmet;
  • genetisk predisposisjon;
  • en tendens til allergiske reaksjoner, så vel som bronkialastma - disse sykdommene er til stede hos 65% av barn som lider av adenoiditt;
  • visse ugunstige klimatiske og mikroklimatiske forhold - gassforurensning, tørr luft, tilstedeværelse av en stor mengde støv - alt dette fører til det faktum at slimhinnene tørker ut og blir spesielt utsatt.

Graden av utvikling av sykdommen

Det er flere stadier i utviklingen av adenoider:

Grad 1: mandelen vokser litt og overlapper omtrent en fjerdedel av lumen i nesegangene. Hovedsymptomet på sykdommen på dette stadiet er noe vanskelig pust i nesen, spesielt om natten..

Grad 2: adenoidene øker i størrelse og dekker to tredjedeler av lumen. Nasal pust er betydelig vanskelig selv om dagen, barnet kan snorke om natten, munnen er åpen hele tiden.

Grad 3: amygdalaen blokkerer lumen fullstendig, noe som gjør nasal pust absolutt umulig.

Symptomer på adenoiditt hos barn

I de tidlige stadiene kan det være vanskelig å merke adenoider hos barn, symptomene på denne sykdommen er uspesifikke. Foreldre tar ikke hensyn til dem i det hele tatt, eller de tror at barnet har en forkjølelse. Her er tegnene du bør ta hensyn til for å identifisere sykdommen helt i begynnelsen:

  • Vanskelighet med pust i nesen, snorking under søvn;
  • blekhet og slapphet som følge av mangel på luft og søvnforstyrrelser på grunn av snorking;
  • brudd på luktesansen;
  • barnet har problemer med å svelge mat, kveler ofte;
  • barnet klager over følelsen av en fremmed gjenstand i nesen, men når det blåser i nesen, er det ingen væske;
  • stemmen er stille, døv, i nesen;
  • barnet puster stadig gjennom munnen;
  • konstant tretthet og irritabilitet.

Hvis den overgrodde mandelen blir betent, er det klare tegn på adenoiditt:

  • varme;
  • rennende nese som ikke responderer godt på behandling med vanlige dråper;
  • svakhet, hodepine, døsighet, nedsatt matlyst og kvalme - slik manifesterer den generelle rus, karakteristisk for mange smittsomme sykdommer;
  • kronisk hoste;
  • sår hals, nese og ører, noen ganger betydelig hørselshemming.

Hvordan behandle adenoider hos et barn

Siden tilstedeværelsen av adenoider og deres betennelse er veldig lett å forveksle med en vanlig rennende nese eller forkjølelse, bør du ikke prøve å diagnostisere deg selv og behandle barnet med medisiner hjemme eller uten disk, de kan gi litt lettelse i veldig kort tid, men da vil symptomene komme tilbake. Og i mellomtiden vil sykdommen utvikle seg videre. Ikke hold ut før øyeblikket da adenoidene helt blokkerer nesehulen - oppsøk lege ved første mistanke om adenoider..

For å stille en nøyaktig diagnose vil legen foreskrive en endoskopisk undersøkelse, blod- og urintester, i noen tilfeller er det påkrevd å lage en røntgen av nesofarynx.

Behandling av adenoider hos barn, spesielt i de tidlige stadiene, inkluderer for det meste konservative metoder. Med 1 og 2 grader av sykdomsutviklingen vises ikke fjerning av adenoider hos barn - på dette stadiet kan sykdommen bekjempes ved hjelp av medikamentell terapi og fysioterapiprosedyrer. Kirurgi er bare nødvendig hvis ingen andre metoder for å håndtere adenoiditt har ønsket effekt.

Konservativ behandling

Med adenoider foreskrives vanligvis et kurs med antihistaminer, immunmodulatorer, vitaminkomplekser og medikamenter som aktiverer kroppens forsvar. Nesedråper med betennelsesdempende komponenter og vasokonstriktorer vil bidra til å lindre betennelse og lette pust gjennom nesen (de siste brukes imidlertid med forsiktighet og ikke mer enn 3-5 dager). Et godt resultat oppnås ved å skylle nesen med svakt saltet vann eller spesielle medisinske løsninger.

Av de fysioterapeutiske prosedyrene er medisinsk elektroforese med kaliumjodid, prednisolon eller sølvnitrat oftest foreskrevet, så vel som UHF-terapi, høyfrekvent magnetoterapi, ultrafiolett behandling og mud-applikasjoner..

Åndedrettsgymnastikk er også viktig - med adenoider blir barnet vant til å puste gjennom munnen, og det er påkrevd å utvikle sin vane å puste gjennom nesen på nytt.

Vanligvis er kombinasjonen av disse metodene nok til å kurere adenoiditt. I noen tilfeller, spesielt hvis sykdommen allerede har nådd stadium 3 og ikke svarer på konservativ behandling, foreskrives kirurgisk fjerning av adenoider.

Fjerning av adenoider hos barn (adenotomi)

I moderne klinikker er fjerning av adenoider hos barn en enkel og lite traumatisk operasjon, men likevel, hvis du kan klare deg uten det, vil legen prøve å gå denne veien..

Indikasjoner for fjerning av adenoider hos barn vurderes: ineffektivitet av medikamentell og fysioterapi, alvorlige pustevansker gjennom nesen, noe som fører til ustanselig forkjølelse, hyppig otitis media og hørselshemming. Operasjonen har også kontraindikasjoner: den utføres ikke for patologier i ganen, visse blodsykdommer, kreft eller mistanke om onkologi, akutte inflammatoriske sykdommer (de må kureres først) innen 30 dager etter vaksinasjon og for barn under 2 år.

Fjerning av adenoider hos barn utføres på et sykehus under lokal eller generell anestesi. Det er flere måter å utføre denne operasjonen..

Med aspirasjonsmetoden fjernes adenoider med en vakuumpumpe med en spesiell dyse, med den endoskopiske metoden - gjennom et stivt endoskop (denne operasjonen utføres under generell anestesi). For å fjerne adenoider brukes også en mikrodebrider, som noen ganger kalles en barbermaskin. Rehabiliteringsperioden etter slike metoder tar omtrent 2 uker..

Den mest moderne og lite traumatiske metoden er laserfjerning av adenoider. Mandlene er avskåret med en rettet laserstråle, og blodkarene blir cauterisert, noe som eliminerer risikoen for blødning og infeksjon. Rehabiliteringsperioden med laserfjerning av adenoider er også betydelig redusert.

Hele operasjonen tar ikke mer enn 15 minutter og er et ganske enkelt inngrep, hvoretter komplikasjoner er svært sjeldne. Imidlertid er dette fortsatt en kirurgisk operasjon med alle tilhørende risikoer, og den må utføres på en velprøvd klinikk..

Symptomer på adenoider hos et barn

Innholdet i artikkelen

Rettidig diagnose og fjerning av godartede neoplasmer kan forhindre ledende hørselstap, retronasal angina, kronisk rhinitt, deformitet i ansiktet og brystet. Du kan finne ut patologien ved de karakteristiske kliniske manifestasjonene, hvis alvorlighetsgrad i stor grad bestemmes av graden av spredning av adenoidvegetasjoner..

Adenoider er normen?

Hvordan forstå at adenoidvegetasjon har vokst hos et barn? Adenoider er en hypertrofisert mandel som ligger i fornix av nasopharynx. Selv en liten spredning av kjertelvev blir av otolaryngologer sett på som et avvik fra normen. Svelget mandelen tar del i oppvarming og rensing av luften fra opportunistiske mikroorganismer. På bakgrunn av hyppig utvikling av luftveissykdommer øker antall strukturelle elementer i lymfoide vev, noe som fører til hypertrofi av immunorganet..

Det er vanskelig å diagnostisere patologi hos barn under 3 år på grunn av mangel på symptomer og klager fra barnet om svekket helse.

En økning i adenoidvegetasjon fører til blokkering av nesegangene og pustevansker gjennom nesen. Det er kjent at med hypertrofi av nasofaryngeal mandel, mottar ikke barnets kropp omtrent 16-18% oksygen, noe som negativt påvirker den fysiologiske og noen ganger mentale utviklingen til barnet. Sikkert, bare en otolaryngolog kan bestemme graden av hypertrofi av immunorganet etter en maskinvareundersøkelse av pasientens nasopharynx.

Tegn på adenoider

Er det mulig å uavhengig forstå tegn og symptomer på hypertrofi av nasopharyngeal mandlene? Det er nesten umulig å bestemme patologien i de første stadiene av spredning av lymfadenoidvev uten spesialutstyr. I de fleste tilfeller søker foreldre hjelp fra en barnelege som allerede har utviklet en dvelende rhinitt og hyppige tilbakefall av smittsomme sykdommer som oppstår i omtrent 2 eller 3 stadier av veksten av adenoidvegetasjoner..

Patologi kan mistenkes når følgende tegn oppdages:

  • hyppig munnåpning;
  • snorking og snorking under søvn;
  • slapphet og tårevåthet;
  • hodepine;
  • svak hørselshemming;
  • distraksjon;
  • nesetetthet uten rennende nese.

Adenoider hos et barn oppstår ved hyppig overføring av forkjølelse. I tilfelle av en infeksjon i luftveiene, øker svelget mandlene i størrelse, noe som indikerer en intensiv produksjon av immunglobulin. Med regresjon av inflammatoriske prosesser synker immunorganet til sin normale fysiologiske størrelse. Men hvis ØNH-sykdommer kommer igjen for ofte, har svelget mandelen "ikke tid" til å gå tilbake til det normale, noe som forårsaker vekst av kjertelvev.

Viktig! Hyppige tilbakefall av infeksjon fører til en reduksjon i lokal immunitet, noe som øker risikoen for betennelse i adenoidene.

Vanlige symptomer

De generelle symptomene på adenoider ligner manifestasjonene av forkjølelse, så foreldre ignorerer ofte utseendet på problemet. Når lymfoide vev vokser, forverres barnets helsetilstand. I omtrent 42% av tilfellene søker pasienter hjelp fra en ØNH-lege allerede i trinn 2 og 3 med hypertrofi av adenoidvegetasjoner.

Det må forstås at jo tidligere patologien oppdages, jo mer smertefri vil behandlingen være. Med en liten økning i størrelsen på nasopharyngeal mandel, kan symptomene på sykdommen fjernes ved hjelp av konservativ terapi. Hvis det hyperplastiske kjertelvevet overlapper nesekanalene med mer enn 50%, vil kirurgi (adenotomi) være nødvendig.

Viktig! Ved delvis fjerning av adenoidvegetasjoner er risikoen for re-spredning av svelget mandlene 47%.

Sykdommen kan gjenkjennes ved følgende kliniske manifestasjoner:

  • tilbakevendende hodepine;
  • vedvarende brudd på pustehinnene;
  • vedvarende nesetetthet;
  • ildfast rhinitt;
  • slimete utflod fra nesen;
  • tørr hoste når du våkner;
  • periodisk pustestand under søvn;
  • avrenning av slim langs veggene i strupehodet;
  • hørselstap;
  • hyppig forverring av faryngitt, betennelse i mandlene, bihulebetennelse;
  • brudd på fonasjon;
  • konstant pust gjennom munnen;
  • snorking under søvn;
  • nedsatt appetitt;
  • hukommelse svekkelse;
  • nasal stemme;
  • umotivert tretthet.

Hyperplasi av adenoidene hos et barn fører til vedvarende respirasjonssvikt og rhinofoni. Hjernehypoksi påvirker pasientens mentale utvikling og livskvalitet negativt. Umiddelbar eliminering av patologi innebærer utvikling av depresjon, umotivert aggresjon og irritabilitet.

Lokale manifestasjoner

Den gradvise økningen i størrelsen på immunorganet forverrer problemet med nesepust. Godartede formasjoner som blokkerer munnene i hørselsrørene og nesegangene forhindrer utstrømning av slim fra nesehulen. Kongestiv hyperemi av bløtvev fører til ødem i palatinbuer, myk gane, nasopharyngeal slimhinne, etc..

Patologiske forandringer i øvre luftveier provoserer en reduksjon i lokal immunitet, som et resultat av at kronisk bihulebetennelse, rhinitt, postnasal flyt syndrom, bjeffende hoste, etc. utvikler seg. Grunne pust fører til slutt til deformasjon av brystet, som et resultat av at det har formen som en båtkjøl.

Konstant åpning av munnen får ansiktsskallen til å strekke seg og utseendet til et likegyldig ansiktsuttrykk. På grunn av forlengelsen av underkjeven forstyrres bittet, og ansiktet blir pustete. Hvis adenoidvegetasjonen fjernes for sent, selv etter eksisjon av hyperplastisk vev i nasopharynx, fortsetter barnet å puste gjennom munnen.

Graden av utvikling av adenoider

Avhengig av alvorlighetsgraden av det symptomatiske bildet, graden av spredning av kjertelvev og alvorlighetsgraden av konsekvensene, skilles tre grader av hypertrofi av svelget i mandlene. Som regel, med en liten økning i adenoidvegetasjoner, er symptomene på patologi dårlig uttrykt og vises bare under søvn eller etter at barnet våkner. Rettidig gjenkjennelse av ØNH-sykdom kan du forhindre irreversible konsekvenser i kroppen assosiert med nedsatt nesepust.

Graden av utvikling av adenoidvegetasjonSamtidige kliniske manifestasjoner
1patologiske symptomer er fraværende under pasientens våkenhet og vises utelukkende om natten, siden amygdala blokkerer nesegangene med mindre enn 35%; når du tar en horisontal stilling, strekkes den hypertrofiserte mandelen lett, noe som fører til pustevansker, hevelse i nasopharynx, hoste etter å ha våknet
2gjengrodde adenoidvegetasjoner overlapper choanaene med mer enn 45-50%, som et resultat av at pusten gjennom munnen er betydelig hemmet; barnet snorker under søvn og klager over vedvarende nesetetthet
3hyperplastiske vev i mandlene overlapper nesten nesekanalene, slik at barnet bare kan puste gjennom munnen; over tid er det en dvelende rennende nese, tørr hoste og hevelse i slimhinnen i nasopharyngeal; tilbakefall av luftveissykdommer er hyppigere, noe som fører til betennelse i adenoidene

Konstant pust gjennom munnen fører uunngåelig til deformasjon av tannprotesen. Hvis nesetetthet ikke elimineres i tide, vil formen på ansiktsskallen begynne å endre seg etter noen måneder..

effekter

Er det noen konsekvenser for adenoider og hvordan du kan forhindre dem? Det skal forstås at en hypertrofisert amygdala har en ødeleggende effekt på funksjonen av hele luftveiene. Dette kan forårsake irreversible prosesser. Spesielt er det umulig å eliminere manifestasjonene av "adenoid ansiktet" selv i tilfelle av eksisjon av gjengrodde kjertelvev.

De irreversible endringene i barnets kropp som oppstår på bakgrunn av adenoidvegetasjoner inkluderer:

  • endring i bite;
  • ledende hørselstap;
  • rachiocampsis;
  • dysfunksjon i urinsystemet;
  • kroniske ØNH-sykdommer.

Viktig! Mangel på oksygen påvirker funksjonen til sentralnervesystemet, noe som ofte blir årsaken til utvikling av nevroser.

Er det mulig å umiddelbart forstå at barnets svelget mandel har begynt å vokse? Åpenbare symptomer som hørselstap, kronisk rhinitt og "adenoid ansikt" vises allerede i de avanserte stadiene av utviklingen av patologi. Du må kontakte en barnelege når du finner de minste tegn på utvikling av adenoider - sniffling i en drøm, tretthet, dårlig skoleprestasjoner, apati, etc. Rettidig eliminering av brudd i luftveiene forhindrer utvikling av irreversible prosesser.

Hva er adenoiditt?

Det er nødvendig å skille mellom den vanlige hypertrofien i mandelen og dens betennelse. En smittsom lesjon av adenoidvegetasjoner kalles adenoiditt (retronasal angina). Sykdommen er ofte innledet med bihulebetennelse, faryngitt, betennelse i mandlene, bakteriell rhinitt, etc. De forårsakende infeksjonsmidlene er sykdomsfremkallende mikrober og virus, så som rhinovirus, streptokokker, influensavirus, adenovirus, meningokokker og Pseudomonas aeruginosa..

Den inflammatoriske prosessen i vevet i nasopharynx fører til utvikling av allergiske reaksjoner og alvorlig ødem i slimhinnene. Forsinket behandling av infeksjonen medfører dannelse av purulent ekssudat i lesjonene, noe som er fult med dannelsen av abscesser. Påfølgende stenose i strupehodet fører til respirasjonssvikt og akutt asfyksi. Kronisk adenoiditt kan utløse utvikling av glomerulonefritt og pyelonefritt.

Akutt og kronisk adenoiditt behandles med antibakterielle og antivirale medisiner. Hvis smittsomme og allergiske reaksjoner i luftveiene ikke stoppes i tide, vil dette føre til rus i kroppen. Inntrenging av metabolitter av sykdomsfremkallende midler i den systemiske sirkulasjonen kan føre til nedsatt nyrefunksjon.

Symptomer på adenoiditt

Hva er symptomene på adenoidbetennelse hos barn? Retronasal angina, d.v.s. akutt adenoiditt, diagnostisert hovedsakelig hos barn under den aktive utviklingen av nasopharyngeal mandlene. ØNH-sykdom oppstår ofte som en komplikasjon av catarrhal-prosesser i paranasale bihuler og strupehode..

Det er mulig å oppdage betennelse i hyperplastisk vev ved følgende kliniske manifestasjoner:

  • temperaturøkning;
  • smerter i nesen, som stråler til hodet;
  • ørebelastning;
  • tvangshoste;
  • kronisk rhinitt;
  • akkumulering av tyktflytende slim i svelget;
  • sårhet i den myke ganen ved svelging;
  • betydelig hørselstap;
  • purulent utflod fra nesen;
  • parenteral dyspepsi;
  • betennelse i bindehinnen i øynene;
  • forstørrede lymfeknuter;
  • angrep av kvelning om natten;
  • hyperemi i slimhinnene i laryngopharyngeal.

Hvis barnet har symptomer på betennelse i adenoiden, må du søke hjelp fra en ØNH-lege. Forsinket behandling av sykdommen kan føre til dysfagi og paratonsillar abscess. Indirekte tegn på septisk betennelse i adenoidvegetasjoner er hyperemi og ødem i palatinbuer, blokkering av kjertler i lymfadenoidvev, hvitaktig plakett på veggene i halsen.

Viktig! Akutt adenoiditt kan være komplisert av lungebetennelse, bronkitt og laryngotracheobronchitis.

diagnostikk

Hvordan behandles adenoider hos barn? Symptomene på sykdommen kan forveksles med manifestasjonene av andre ØNH-sykdommer. I motsetning til mandlene er ikke nasopharyngeal mandlene synlig under visuell inspeksjon, derfor kan bare en kvalifisert spesialist bestemme graden av organhypertrofi og tilstedeværelse av betennelse etter en maskinvareundersøkelse av pasienten.

For en nøyaktig diagnose utfører otolaryngologen følgende typer undersøkelser:

  • faryngoskopi - en vurdering av tilstanden til slimhinnen i orofaryngeal, som utføres ved hjelp av et spesielt spekulum og en medisinsk slikkepott; lar deg bestemme tilstedeværelsen av foci av betennelse og mukopurulent ekssudat på overflaten av svelget mandlene;
  • røntgen av nasopharynx - bestemmelse av graden av hypertrofi av immunorganet ved røntgenfoto tatt i lateral projeksjon av nasopharynx;
  • anterior rhinoscopy - en visuell undersøkelse av nesegangene, som utføres ved hjelp av et otolaryngologisk speil og en spesiell lommelykt; lar deg vurdere hevelse og tålmodighet i nesegangene;
  • posterior rhinoscopy - undersøkelse av nesekanalene ved hjelp av et speil, som lar deg vurdere graden av tålmodighet hos korene og hevelse i de omkringliggende vevene;
  • nasopharyngeal endoskopi - undersøkelse av nesehulen ved bruk av et fleksibelt endoskop; sterkt informativ diagnostisk metode lar deg nøyaktig bestemme plasseringen av fociene til betennelse i amygdalaen og graden av dens ekspansjon;

Maskinvareundersøkelse er en velprøvd og mest pålitelig metode for differensialdiagnose av ØNH-sykdom. Imidlertid er det mulig å bestemme arten av infeksjonsmidlet til infeksjonen først etter å ha oppnådd resultatene fra virologisk og bakteriekultur. Basert på innhentede data, foreskriver legen medisiner for pasienten for å eliminere betennelse, og følgelig den påfølgende utvidelsen av adenoidvegetasjoner.

Terapi

Hvordan behandle adenoidvegetasjoner? Terapi utføres ved hjelp av medisiner eller kirurgi ved eksisjon av hyperplastisk kjertelvev med adenotom. Behandlingsmetoden bestemt av en spesialist avhenger av graden av hypertrofi av immunorganet. Det er nesten umulig å gjenopprette den normale størrelsen på amygdalaen ved hjelp av medisiner i trinn 2 og 3 av veksten av bløtvev.

Det skal bemerkes at terapitaktikkene ikke bare kan avhenge av graden av utvikling av adenoidvegetasjoner, men også av samtidig kliniske manifestasjoner. Som regel er følgende typer medisiner inkludert i ordningen med konservativ behandling av ØNH-patologi:

  • smertestillende - "Nurofen", "Nimesulide", "Ibuprofen";
  • antihistaminer - "Fenkarol", "Suprastin", "Clarisens";
  • vasokonstriktor - "Adrianol", "Naftizin", "Nazol Baby";
  • antibiotika - "Amoxiclav", "Zinnat", "Ceftriaxone";
  • immunostimulanter - "Dekaris", "Immunal", "Viferon";
  • løsninger for vask av nasopharynx - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
  • løsninger for innånding - "Sodiumklorid", "Fluimucil", "Eucasept".

Når du tar antibiotika, anbefales det å inkludere probiotika i behandlingsregimet som forhindrer utvikling av dysbiose.

Absolutte indikasjoner for adenotomi er alvorlig mandelhypertrofi (2-3 grader av spredning av adenoidvegetasjoner), konstant tilbakefall av ØNH-sykdommer, vedvarende rennende nese og absolutt hindring av nesegangene.

Hos små barn utføres operasjonen bare under generell anestesi, noe som gjør at kirurgen lett kan fjerne alt vev i den hypertrofiserte mandelen.

Hvordan adenoider manifesterer seg hos barn?

Adenoider er en hypertrofisert mandel som er lokalisert i nasopharynx. Dets viktigste funksjon er å produsere lymfocytter. Det er de som vokter immunitet. Inflammatoriske tegn på adenoider hos barn (adenoiditt) forekommer med samme frekvens hos både gutter og jenter. Forekomsten av sykdommen er 5-8% per 1000 personer i barnepopulasjonen.

Hvordan uavhengig bestemme sykdommen?

En liten person tilbringer det meste av livet med foreldrene. Derfor bør de første tegnene på den inflammatoriske prosessen bli lagt merke til av dem. Hvordan gjenkjenne adenoider hos ditt eget barn?

Følgende manifestasjoner bør være oppmerksom først.

  • babyen tilbringer mesteparten av tiden med en åpen munn;
  • pusten utføres gjennom munnen, og ikke gjennom nesen;
  • veldig ofte er det betennelsessykdommer i ørene og øvre luftveier;
  • pusting er vanskelig;
  • langvarig rennende nese som ikke svarer godt på medikamentell terapi;
  • neseutslipp (slimhinner) irriterer huden rundt nesegangene;
  • det er vanskelig for barnet å konsentrere seg;
  • periodiske smerter i strupehodet;
  • konstante klager på hodepine;
  • mangel på oksygentilførsel påvirker barnets oppførsel: han blir lunefull, gråter ofte uten grunn, sover ikke godt og er sløv hele dagen;
  • tale kan bli slurvet;
  • hørselsproblemer kan oppstå;
  • hyppige inflammatoriske sykdommer i mellomøret;
  • cervikale lymfeknuter er betente, smertefulle ved palpasjon og forstørret.

Svært ofte forekommer adenoiditt mellom 3 og 12 år. Sykdommen kan forårsake mye trøbbel for både barnet selv og foreldrene. Ved den første mistanken om betennelse er det derfor nødvendig å kontakte en ØNH-lege for råd og korrekt diagnose..

Symptomer avhengig av sykdomsstadiet

Vegetasjonen av adenoider hos et barn skilles vanligvis etter stadier. Symptomatologien til den inflammatoriske prosessen avhenger direkte av graden av spredning av adenoiden. (Tabell 1). Så det er tre stadier av den inflammatoriske prosessen:

  • For det første er vegetative vekster ubetydelige;
  • den andre - det er en ytterligere spredning av inflammatorisk vev;
  • tredje - adenoider hos et barn kan fullstendig blokkere lumen i nasopharynx.

Tabell 1 - Manifestasjoner av adenoider i forskjellige stadier

Første grad
  • pustevansker gjennom nesen bestemmes bare om natten eller i løpet av søvnen på dagtid (i en horisontal stilling av barnet);
  • munnen åpen mens du sover;
  • på dagtid (under våkenhet) er det ikke vanskelig å puste gjennom nesen;
  • adenoidvegetasjon opptar ikke mer enn 1/3 av lumen i nasopharynx;
  • ingen operasjoner nødvendig.
Andre grad
  • puste gjennom munnen gjennom dagen;
  • snorking kan høres om natten;
  • gjengroing av adenoidene forekommer på ½ del av nasopharynx;
  • kirurgi er vanligvis ikke nødvendig.
Tredje grad
  • forstyrret nattesøvn;
  • på dagtid er barnet fraværende, lett trøtt
  • hodepine bekymringer;
  • munnen er kontinuerlig åpen (fører til en endring i ansiktstrekk);
  • vedvarende rennende nese (ventilasjon av nesegangene er nedsatt);
  • stemme - nasal;
  • tale er sløret;
  • hørsel lider - en syk baby hører kanskje ikke engang høye lyder;
  • adenoidvegetasjon strekker seg til hele lumen i nasopharynx;
  • kirurgisk inngrep er ønskelig.
tilbake til innholdet ↑

Betennelse i mandlene hos spedbarn

Spredning av lymfoid vev hos en nyfødt og spedbarn forekommer mye sjeldnere enn hos barn fra 3 til 12 år gammel.

Som regel er årsaken til utseendet til adenoidvegetasjoner den inflammatoriske prosessen i nasopharynx og forkjølelse..

Adenoider har symptomer hos barn under ett år, som kan representeres av følgende sett:

  • pusting er vanskelig;
  • amming og fôring av flasker forårsaker vanskeligheter, og som et resultat, underinnmating og vekttap, som henger etter fysisk utvikling;
  • barnet sover ikke godt om natten, våkner ofte, søvn er overfladisk;
  • spytt kan lekke fra munnvikene;
  • atferden til babyen er rastløs;
  • gråtende eksem (resultatet av vedvarende neseutslipp) kan danne seg under nesen;
  • et forferdelig symptom: anemi og astmatiske angrep.
tilbake til innholdet ↑

De viktigste symptomene når de undersøkes av en spesialist

Når du kontakter en spesialist med smal profil, vil det bli samlet inn ytterligere informasjon, ytterligere instrumentelle og laboratoriediagnostiske metoder vil bli tildelt.

Inspeksjon med et speil

Den første tingen som ØNH-legen vil gjøre er å undersøke orofarynx og nasopharynx ved hjelp av et spesielt speil. Denne undersøkelsen lar deg undersøke overflaten av adenoidene som ligger bak den myke ganen (foreldre kan ikke gjøre dette).

Gjennom inspeksjon kan du få svar på følgende spørsmål:

  • tilstanden i nasopharynx;
  • graden av utvidelse av adenoidene;
  • vurdering av overflaten av adenoiden;
  • tilstedeværelsen av slim;
  • choanal state (hull overfor neseborene);
  • tilstanden til munnen på Eustachian-rørene.

Det viktigste resultatet av denne enkle fysiske undersøkelsen vil være å identifisere årsaken til de forstørrede adenoider. Legen kan se en blek, cyanotisk eller knallrød slimhinne - dette vil indikere en betennelsesprosess. Hvis det oppdages betennelse, foreskrives en viss type medikamentell terapi. Ingen kirurgi nødvendig.

Normalt har overflaten til adenoiden en brettet overflate. Til fordel for utviklingen av den inflammatoriske prosessen, vil en jevn og glatt overflate (hevelse) tale. Den rosa fargen på adenoidmembranen indikerer hypertrofi. I dette tilfellet kan kirurgi tilbys..

Ved undersøkelse med fingre kan legen bestemme utvidelsesgraden av adenoiden, deres konsistens (tilstedeværelse av ødem og betennelse). Hvis adenoidene er tette å berøre, indikerer dette hypertrofi, og hvis de er myke, dannes ødemer..

Den mest informative og pålitelige metoden for undersøkelse vil være endoskopi av nasopharynx og computertomografi av betennelsesområdet. Basert på alle undersøkelsesresultatene, vil legen bestemme graden av den inflammatoriske prosessen.

Barnets utseende og identifisering av adenoider i nesen

Hovedårsaken til utseendet på gjengrodde adenoider er inflammatoriske prosesser i ØNH-organene. Det er mulig å oppdage adenoider i nesen hos barn ved det første tegnet - pustevansker gjennom nesen. I tillegg til dette, det viktigste symptomet, er det ledsagende symptomer:

  • nasopharynx slutter å fungere normalt;
  • det dannes en slimutskillelse som akkumuleres i nesehulen og strømmer nedover halsveggen;
  • hvis søvnen er forstyrret, vises snorking;
  • hodepine og redusert akademisk ytelse hos barn i skolealder.

Du kan bestemme symptomene på adenoider ved utseendet til barnet. Den langsiktige tilstedeværelsen av vegetative vekster etterlater et visst avtrykk på babyens utseende. Underkjeven har en tendens til å bli lengre. Den dannende biten er forstyrret (patologien til den harde ganen).

Siden pusteprosessen er nedsatt, påvirker dette dannelsen av brystet. Det er en viss feil som kalles "kyllingbryst". Det er også hyppig hoste, som med kombinasjonen av symptomer kalles adenoid hoste. Adenoider har også følgende symptomer med utviklingen av den inflammatoriske prosessen:

  • økt kroppstemperatur;
  • regionale lymfeknuter øker i størrelse og blir smertefulle ved palpasjon.

Konsekvenser av sykdommen

Hos gjengrodde adenoider hos barn er symptomene ikke de verste, det er mange negative og ubehagelige konsekvenser av sykdommen. Disse inkluderer:

  • hyppig sykdom med virus- og luftveisinfeksjoner;
  • overgangen av en akutt sykdom til en kronisk;
  • utvikling av bihulebetennelse;
  • hørselstap og forstyrrelse av høreapparatets normale funksjon;
  • dårlig akademisk ytelse;
  • problemer med riktig utvikling av tale;
  • anemi,
  • urininkontinens;
  • lidelser i nervesystemet;
  • forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet;
  • brudd på riktig dannelse av ansiktsskjelettet.

Det er viktig å huske at når de første symptomene på adenoider hos barn blir funnet, er det nødvendig å oppsøke lege så snart som mulig. En tilsynelatende ufarlig sykdom kan gi store problemer både for barnet og foreldrene.

Hvordan adenoider i nesen ser ut og hvordan du behandler dem?

Adenoider i nesen - dette er navnet på hypertrofi av nasopharyngeal mandlene. Problemet blir møtt av barn i alderen 4-7 år. Adenoider fører til kroniske sykdommer i nese og øre, og krever derfor oppmerksomhet. Symptomer avhenger av sykdomsstadiet.

Funksjoner av nasopharyngeal mandlene

Patologisk forstørret nasofaryngeal mandel kalles "adenoider"

Adenoider i nesen er ikke en separat neoplasma, for eksempel polypper, men en konsekvens av overdreven spredning av vev i nasopharyngeal mandlene. Dette er en uparset amygdala, som har en viktig beskyttelsesfunksjon. Nasofaryngeal mandel består av lymfoid vev, og det er dens spredning som fører til dannelse av adenoider.

I nasopharyngeal mandlene dannes og modnes immunceller, så vel som antistoffer for å bekjempe virus og infeksjoner. Tonsilhypertrofi er en barnesykdom, som forklares av det særegne ved funksjonen til barnets immunsystem.

Voksne møter nesten aldri et slikt problem, bortsett fra i sjeldne tilfeller når sykdommen ikke ble kurert i barndommen. Generelt behandles adenoider med konservative metoder, men i alvorlige tilfeller er det lurt å fjerne dem.

Årsaker til utvikling av adenoider

Hovedårsaken til utseendet av adenoider i nesen hos barn er et svakt immunsystem. Hypertrofi av lymfoid vev er designet for å forbedre den beskyttende funksjonen til amygdalaen og øke antallet immunceller. Men med en økning i størrelsen på nasopharyngeal mandel, forverres prosessen med å puste gjennom nesen, siden organet overlapper en del av åpneren, som et resultat av at den lokale immuniteten svekkes ytterligere. Resultatet er sykdommer i ØNH-organer assosiert med nedsatt nese-pust.

Årsaker og disponerende faktorer for utvikling av adenoider:

  • genetisk predisposisjon;
  • hyppig ARVI;
  • allergiske reaksjoner;
  • for tørr luft;
  • "Barndom" smittsomme sykdommer - vannkopper, meslinger, skarlagensfeber;
  • kroniske sykdommer i øvre luftveier;
  • svekket immunitet.

En av de vanligste årsakene er genetisk disposisjon. Det har blitt bevist at barn av foreldre som har opplevd adenoider i barndommen, er mer utsatt for denne sykdommen..

En reduksjon i generell immunitet er en medvirkende faktor. Dette kan skyldes forskjellige årsaker - fra langvarig antibiotikabruk til kroniske sykdommer. En av grunnene er også tilstedeværelsen av et infeksjonsfokus i kroppen, for eksempel i tilfelle av kronisk betennelse i mandlene.

En av faktorene som indirekte påvirker utviklingen av adenoider er for tørr eller forurenset luft til at barnet puster. Dette skyldes det faktum at nasofaryngeal mandel fungerer som et slags filter, og renser all luft som kommer inn gjennom nesen. Hvis den ikke takler funksjonene, begynner prosessen med spredning av lymfoid vev og adenoider dannes.

Karakterer av adenoider

Når adenoidene vokser overlapper de gradvis åpneren, og det blir vanskeligere å puste gjennom nesen.

Alvorlighetsgraden av sykdommen og symptomene på patologien avhenger av sykdomsgraden. Det er tre av dem:

  1. Adenoider i grad 1 er den mildeste formen for sykdommen. Nasofaryngeal mandlene er litt forstørret, åpneren er blokkert av mindre enn ⅓. Nasal pust forverres litt, men det er en reduksjon i immunitet. Problemet med denne graden er at sykdommen utvikler seg uten behandling..
  2. Adenoider i grad 2 i nesen er en moderat sykdom. Skjæret overlappes av mer enn ⅓, men mindre enn ⅔. Nasepust er komplisert, men det er mulig at sykdommen gjør seg gjeldende av en reduksjon i immunitet, nattesnorking og hyppig ARVI, bihulebetennelse eller otitis media.
  3. Adenoider i grad 3 i nesen er det alvorligste stadiet av sykdommen. Skjæret er nesten 90% lukket (noen ganger mer), det er umulig å puste gjennom nesen. Et kjennetegn på denne formen for sykdommen er at barnet bare puster gjennom munnen. Sykdommen er vanskelig å behandle, ofte foreskrevet fjerning av adenoider i nesen.

For effektiv behandling av adenoider i nesen er det nødvendig å konsultere en lege på en riktig måte og diagnostisere spredning av nasofaryngeal mandel.

Symptomer på sykdommen

Adenoider er en barnesykdom som i 95% av tilfellene forsvinner med alderen. Som regel begynner reduksjonen i volumet av amygdala i ungdomstiden. I noen tilfeller vedvarer problemet imidlertid hos voksne..

Symptomer på adenoider i nesen hos voksne og barn er som følger:

  • problemer med å puste gjennom nesen;
  • natt snorking;
  • søvnapné (med adenoider i klasse 3);
  • utmattelse;
  • nasal stemme;
  • hyppig otitis media og kronisk rhinitt;
  • hørselstap;
  • hyppig hodepine.

Hos voksne med adenoider i nesen inkluderer symptomer vanskelig pust i nesen og snorking om natten. Alle tegn og symptomer på adenoider i nesen er vanligvis de samme for voksne og barn, men i barndommen er det en generell reduksjon i immunitet og hyppig ARVI.

Ganske ofte blir diagnosen adenoider i nesen hos voksne utført ved en tilfeldighet, for eksempel hvis en person klager over nattlig snorking. Dette er fordi sykdommen er mer vanlig hos små barn. Det er mulig å mistenke adenoider hos en voksen i nærvær av en kronisk rhinitt og en økt tendens til otitis media, siden disse to sykdommene er typiske tegn på adenoider..

Hvordan adenoider ser ut i nesen?

Det er umulig å finne ut på egen hånd nøyaktig hvordan adenoidene i nesen ser ut, men du kan se spredning av lymfoid vev ved hjelp av en spesiell undersøkelse. Dette skyldes det faktum at nasopharyngeal mandlene er plassert dypt i nasopharynx og bare kan sees gjennom nesen ved hjelp av en spesiell enhet.

Generelt sett kan man bestemme hvor nøyaktig adenoider i et barns neseutseende kan bestemmes ved hjelp av endoskopi. Dette er en undersøkelse der et tynt rør med et kamera på slutten settes inn i nasopharynx. Ved hjelp av en slik undersøkelse diagnostiserer legen ikke bare graden av adenoider, men viser også foreldrene et bilde av veksten av nasofaryngeal mandel, fordi bildet under endoskopi vises på monitoren. Skjermen vil vise det rosa lymfoide vevet i nasopharyngeal mandlene, som strekker seg utover nasopharynx og overlappende del av åpneren.

Hvorfor er adenoider farlige??

På grunn av konstant pust i munnen mottar ikke barnets kropp oksygen

Det er nødvendig å behandle adenoider i nesen på en riktig måte, ellers kan komplikasjoner ikke unngås. Faren er ikke spredning av selve lymfoide vevet, men sykdommene forbundet med det. Komplikasjoner inkluderer:

  • kronisk otitis media;
  • kronisk bihulebetennelse (bihulebetennelse);
  • Høreapparat;
  • utseendet på tale defekter;
  • hypoksi;
  • slutter å puste under søvn.

Kronisk otitis media er en treg inflammatorisk prosess i mellomøret. Det er farlig ved perforering av trommehinnen og hørselstap. Otitis media fører ikke til døvhet, men en person med en kronisk form hører omtrent 20% verre enn friske mennesker.

Kronisk bihulebetennelse, spesielt bihulebetennelse, er en annen vanlig komplikasjon av adenoider. Sykdommen manifesteres av betennelse i bihulene og krever kompleks behandling..

En annen vanlig komplikasjon er utseendet på taledefekter. Siden barnet ikke kan puste gjennom nesen, uttaler han ikke noen lyder. Hvis nesepusten er nedsatt, er det en merkbar nesestemme.

Hypoksi, eller oksygen sulting av vev, er en komplikasjon av adenoider av grad 3. Dette skyldes det faktum at når kroppen puster gjennom munnen, mangler kroppen oksygen. Som et resultat forverres metabolske prosesser, søvnkvaliteten synker, og kognitive funksjoner lider. Dette merkes spesielt hos barn i barneskolealder, som har problemer med å konsentrere seg i klasserommet på grunn av at hjernen ikke har nok oksygen..

Den farligste komplikasjonen er søvnapné. Denne lidelsen manifesterer seg som en kortvarig opphør av puste under søvn. I alvorlige tilfeller er det fare for fullstendig luftveisstans.

diagnostikk

Før du finner ut hvordan du skal behandle adenoider i nesen, bør du finne ut graden av spredning av lymfoid vev. For å gjøre dette, må du kontakte en otolaryngolog og gjennomgå en undersøkelse..

Til å begynne med vil legen ganske enkelt undersøke pasienten. En rhinoskopi utføres - en liten metalltratt settes inn i nesen, slik at du visuelt kan undersøke nasopharynx. For å få et mer detaljert bilde brukes endoskopisk undersøkelse, røntgen eller CT av nasopharynx.

I tillegg er en generell og biokjemisk blodprøve foreskrevet for å identifisere en kronisk inflammatorisk prosess.

Hvordan behandle adenoider?

Adenoider i nesen begynner å leges fra andre grad. Med en mild sykdom (grad 1) brukes bare symptomatisk terapi hvis adenoidene gjør seg gjeldende med otitis media eller bihulebetennelse. Men adenoider i nesen av tredje grad eller trinn blir ofte behandlet med en kirurgisk metode. Det endelige valget av behandlingsmetoden avhenger av de medfølgende symptomene og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Behandling av adenoider er kun foreskrevet av en otolaryngolog og på individuell basis.

Konservativ terapi

Dosering: drypp skal være om morgenen, ettermiddagen og kvelden (antall dråper velges av legen basert på pasientens alder)

Konservativ terapi refererer til medisiner og fysioterapi. Det er mest effektivt for adenoider i klasse 1 og 2. Hvis sykdommen ble oppdaget i trinn 1, mens behandlingen ble startet i tide, er det i de fleste tilfeller mulig å stoppe prosessen med mandelhypertrofi og redusere risikoen for komplikasjoner.

Medikamentterapi er rettet mot å lindre symptomer og inkluderer:

  • skylling av nesen;
  • bruker nesedråper;
  • å ta antibiotika (for betennelse);
  • styrke immunitet.

Adenoider hos barn i nesen krever kompleks behandling. Først må du gjenopprette nasal pust. For dette brukes en rekke medisiner i dråper - vasokonstriktor, antiseptiske, antibakterielle eller immunostimulerende medikamenter.

Hvis sykdommen er komplisert av akutt otitis media eller bakteriell bihulebetennelse, foreskrives antibiotika. Oftest brukes antibakterielle medisiner med et bredt spekter av virkning, som er effektive mot stafylokokker og streptokokker - forårsakende midler av otitis media og bihulebetennelse hos barn. Ved betennelse i mellomøret er det i tillegg nødvendig med antibakterielle dråper.

Etter et behandlingsforløp rettet mot å eliminere sykdommen provosert av adenoider i nesen, kan den behandlende legen velge immunostimulerende midler, siden det for å forhindre forverring er nødvendig å styrke den generelle immuniteten.

Fysioterapi brukes til å gjenopprette funksjonen til nasopharyngeal mandlene og desinfisere infeksjonsfokuset. Mest brukt UV-stråling.

Ved kronisk rhinitt indikeres profesjonell nasal skylling - "gjøk" -prosedyren. Hjemme brukes sjøvann til vask (spray Humer, Aquamaris). For å redusere hevelse i nasopharynx foreskrives ofte allergipiller.

Kirurgi

Fjerningsmetoden avhenger av mange nyanser og utnevnes først etter alle undersøkelser og diagnostiske tiltak

Fjerning av adenoider for barn er foreskrevet i tilfelle inaktivitet av konservativ terapi. Indikasjonen for kirurgi kan være apné og hyppige forverringer av sykdommer forbundet med adenoider. For eksempel, hvis et barn lider av otitis media mer enn 4 ganger i året, kan det tas en beslutning om å fjerne nasopharyngeal mandelen.

Adenoider hos voksne er sjelden diagnostisert og må fjernes. Faktum er at en voksnes immunitet, i motsetning til et barn, ikke lider særlig mye på grunn av fravær av nasopharyngeal mandel, så det er lettere å fjerne årsaken til alle helseplager enn å regelmessig behandle otitis media eller bihulebetennelse.

Operasjonen for å fjerne adenoidene utføres under generell eller lokal anestesi. Metoden for å fjerne adenoider i nesen hos barn velges i henhold til anbefalingene fra en barnelege. I dag tilbyr klinikker mange minimalt invasive operasjoner med minimal risiko for komplikasjoner, for eksempel endoskopisk reseksjon og laserfjerning av adenoider.

Operasjonen lar deg kurere adenoidene i nesen for alltid. Rehabiliteringsperioden varer omtrent en uke, de første dagene er det generell malaise på grunn av det postoperative såret, men det går raskt over.

Hva skjer etter fjerning av adenoidene?

Etter fjerning av adenoidene endres pasientens nese praktisk talt ikke, men i løpet av de første 10-14 dagene er det et sår i nesofarynxen, som raskt gjenopprettes. Allerede den andre dagen, etter at det postoperative ødem har avtatt, vil personen føle lettelse og vil kunne puste gjennom nesen. Til slutt passerer hevelsen i nasopharynx etter maksimalt to uker, og på dette tidspunktet gjenopprettes evnen til å puste gjennom nesen. Omtrent samtidig forsvinner snorking og søvnapné, en person puster normalt under søvnen og får bedre søvn. Etter fjerning av adenoidene forsvinner følelsen av kronisk utmattelse assosiert med mangel på oksygen.

Til tross for rask lettelse, er ikke alltid fjerning av adenoidene nødvendig. I mildere former for hypertrofi er det mulig å normalisere prosessen med å puste nese og forbedre livskvaliteten ved konservative metoder. Ikke hastverk med å fjerne adenoidene, siden nasopharyngeal mandlene utfører en viktig funksjon. På samme tid, hvis konservativ terapi ikke hjelper, er det bedre å fjerne adenoidene så tidlig som mulig for å unngå mulige komplikasjoner..

Hvorfor er adenoider hos et barn farlige og bør de fjernes

De kan forårsake depresjon og malocclusion, og medisiner er ikke alltid effektive. Men problemet kan løses.

Hva er adenoider

I en persons munn er det spesielle organer - mandlene, som beskytter oss mot bakterier og virus. Det er bare seks av dem, og de ligger i en sirkel ved inngangen til luftveiene..

En av dem - svelget eller adenoid - er lokalisert i halsen over neseåpningen. Det eksisterer hos barn fra fødselen, men avtar over tid og forsvinner i ungdomsårene..

Hvor kommer adenoider fra?

Noen ganger blir adenoidene betente og forstørrede. Leger kaller denne tilstanden adenoiditt..

Forstørrede adenoider blokkerer nesegangene / medicalnewstoday.com

Hvis betennelsen varer veldig lang tid eller gjentas for ofte, så over tid vokser svelget i mandlene og blokkerer avkjørselen fra nesehulen - adenoidhypertrofi oppstår. I hverdagen er det dette som kalles adenoider..

Oftest er en økning i adenoider forårsaket av adenoidhypertrofi-virusinfeksjon, for eksempel influensa eller andre akutte luftveisinfeksjoner.

Imidlertid kan det være andre årsaker til denne tilstanden:

Hvordan adenoider manifesterer seg

Barn med adenoider går konstant med munnen åpen, puster støyende og klager på munntørrhet. Om natten snorker barnet, noen ganger er det kortsiktige pusteinnhold, så han sover rastløs.

Noen ganger hørselshemming, støy eller knitring i ørene.

Hva skjer hvis adenoidene blir ubehandlet

En forstørret svelget mandel gjør det vanskelig å puste gjennom nesen, og babyen tar inn luft gjennom munnen. Dette forårsaker mange problemer med adenoidhypertrofi:

  • Lite luft kommer inn i lungene og hjernen får utilstrekkelig oksygen. Som et resultat blir mental og fysisk utvikling forstyrret, normal søvn forsvinner. Av samme grunn oppstår psykiske lidelser som depresjon eller hyperaktivitetsforstyrrelse i oppmerksomhetsmangel..
  • Luften som går gjennom munnen er ikke fuktet eller renset for støv og bakterier. Derfor er det mer sannsynlig at barnet utvikler infeksjoner, spesielt betennelse i bihulene..
  • Bittet og ansiktsformen endres på grunn av den konstante uroen.
Ansiktet til et barn med forstørrede adenoider / ualberta.ca

I tillegg blokkerer gjengrodde adenoider hørselsrørene, noe som fører til hørselshemming og otitis media..

Ikke vent på disse komplikasjonene.

Gå til otolaryngologen så snart du merker at barnet puster gjennom munnen.

Adenoider er enkle å få øye på ved undersøkelse av halsen.

Når du kan klare deg med medisiner

Hvis gjengroingen av adenoiden er liten eller det ikke er noen komplikasjoner.

For en bakteriell infeksjon får barnet forskrevet antibiotika. Hvis en økning i adenoider er assosiert med allergier, anbefaler leger antihistaminer.

Steroidspray Systematisk gjennomgang og metaanalyse av randomiserte kontrollerte studier på rollen som mometason i adenoidhypertrofi hos barn reduserer størrelsen på svelget mandelen. Imidlertid, hvis du slutter å bruke dem, øker adenoidene. Adenoidektomi Behandling og behandling igjen.

Når skal jeg operere

Fjerning av adenoider påvirker ikke immuniteten til barn og øker ikke risikoen for smittsomme sykdommer.

Operasjonen utføres i følgende tilfeller:

  • Barnet kan ikke puste gjennom nesen, og det er en pustestopp under søvn.
  • Komplikasjoner som infeksjoner i øret eller bihulene utvikler seg.
  • Medikamentell behandling hjelper ikke.

Operasjonen er kontraindisert hvis babyen er allergisk mot anestesimidler.

Hvordan går operasjonen

Før inngrepet bør du ikke spise og drikke i flere timer for å unngå oppkast. Hvis et barn har dårlig blodpropp, administreres medisiner til ham for å beskytte mot blødning.

Operasjonen foregår under generell anestesi og varer i gjennomsnitt en halv time. Kirurgen kutter av adenoidene med en spesiell kniv gjennom munnen, og deretter cauteriserer restene med en laser eller elektrisk skalpell. Det er viktig å fjerne alle partiklene i amygdalaen maksimalt, slik at den ikke vokser igjen. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, kan barnet dra hjem om noen timer..

Noen ganger er det nesetetthet, sår hals eller lav temperatur etter operasjonen. Legen din kan foreskrive smertestillende og antipyretika, men disse symptomene løser seg vanligvis alene på noen få dager..

Komplikasjoner fra kirurgi er svært sjeldne Adenoidektomi Behandling og ledelse. Blødning forekommer i 0,4% av tilfellene, velofaryngeal insuffisiens (manifestert av en nesestemme) - i 0,03% -0,06% av alle operasjoner.

Hvordan unngå forekomst av adenoider

Bekjemp grunnene for utseendet:

  • Beskytt babyen din mot influensa og andre akutte luftveisinfeksjoner.
  • Behandle allergier eller gastroøsofageal reflukssykdom med en spesialist.
  • Beskytt barnet ditt mot sigarettrøyk.

Jo tidligere du henviser til ØNH, jo tryggere er det å behandle adenoider og jo mindre sjanse for komplikasjoner..